XLII Congreso Argentino de Anatomía Mar Del Plata - 2005

XLII Congreso Argentino de Anatoma
Asociacin Argentina de Anatoma

Mar del Plata 20 y 21 de Noviembre de 2005
XLII CONGRESO ARGENTINO

DE ANATOMA
MAR DEL PLATA - ARGENTINA
20 Y 21 DE NOVIEMBRE DE 2005
RESUMENES DE LOS
TRABAJOS
PRESENTADOS
Y PREMIOS
OTORGADOS
1
N.E.O. 2007

XLII CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMA

ASOCIACIN ARGENTINA DE ANATOMA
MAR DEL PLATA 20 Y 21 DE NOVIEMBRE DE 2005
Resumenes de los trabajos presentados

en el XLII Congreso Argentino de Anatoma
INDICE
PREMIOS OTORGADOS EN EL
XLII CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMA pg. 3
APARATO LOCOMOTOR pg. 4
ESPLACNOLOGA pg. 6
NEUROANATOMA pg. 8
APARATO CIRCULATORIO pg. 14
ANATOMA CLNICA, QUIRRGICA Y FUNCIONAL pg. 19
TCNICAS ANATMICAS pg. 24
PEDAGOGIA pg. 28
VETERINARIA pg. 33

PREMIOS OTORGADOS EN EL
XLII CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMA
El Jurado estuvo integrado por los Dres. Homero Bianchi, Conrado Valvo, Diana
Perriard e Ins Castellano, los cuales adjudicaron los siguientes premios:
ASOCIACIN ARGENTINA DE ANATOMA"

(al mejor trabajo sobre ciencias morfolgicas)
"Segmentacin Heptica y su correlato con imgenes de RMN".

Autores: Lo Trtaro, M.; Garca de Quirs, N.
Institucin: Equipo de Diseccin (EDSCA) Dr. V.H. Bertone 2 Ctedra de Anatoma
Prof. Dr. Luciano Poitevin Fac. Medicina UBA.
Resmen en pg. 22
"ALFONSO ROQUE ALBANESE"

(al mejor trabajo sobre ciencias morfolgicas presentado por estudiantes, nico autor)
"Arterias Hepticas Aberrantes. Resultados sobre 64 cadveres disecados".

Autor: Ottone, Nicols E.
Institucin: Equipo de Diseccin (EDSCA) Dr. V.H. Bertone 2 Ctedra de Anatoma
Prof. Dr. Luciano Poitevin Fac. Medicina UBA.
Resmen en pg. 15
"GUMERSINDO SNCHEZ GUISANDE"

(al mejor trabajo sobre neuroanatoma)
"Mapeo geomtrico del seno cavernoso".

Autores: Bonilla, G.; Caballero, M.; Gonzalez, D.
Institucin: 3 Ctedra de Anatoma Prof. Dr. Homero Bianchi Fac. Medicina UBA.
Resmen en pg. 11
"AGREMIACIN MDICA PLATENSE"

(al mejor trabajo en stand o poster)
"Importancia funcional y quirrgica de la articulacin tibioperoneo distal".

Autores: Verde, J.; Casal, F.; Mori, F.; Per; Diaz.
Institucin: 3 Ctedra de Anatoma Prof. Dr. Homero Bianchi Fac. Medicina UBA.
Resmen en pg. 5
"MARTIN GRANDI"
(al mejor trabajo de pedagoga sobre ciencias morfolgicas)
Se declara desierto.

Aparato
LOCOMOTOR
Eustachi, Bartholomeo (d. 1574).

Ttulo: Tabulae anatomicae.

APARATO LOCOMOTOR
ESTUDIO ANATMICO MACRO Y
IMPORTANCIA FUNCIONAL Y
MICROSCPICO DEL RETINCULO

SUPERIOR PERONEO. APLICACIN
QUIRRGICA.
QUIRRGICA DE LA ARTICULACIN
TIBIOPERONEA DISTAL.
VERDE, Juan; CASAL, Fernando; MORI,

Federico; PER, Yael; DIAZ, Marcelo.
Torres Mara del Pilar, Donoso Adriana,

Canessa Olga
1 Ctedra de Anatoma, Facultad de Medicina.
Ctedra de Anatoma Macro y
Microscpica, Facultad de Farmacia y
Bioqumica, Universidad de Buenos Aires.
Laboratorio 5, III Ctedra de Anatoma, Prof.

Dr. H. F. Bianchi, Facultad de Medicina, UBA.
Histricamente se ha ignorado a la articulacin
tibioperonea distal (ATPD) al hablar de la
funcionalidad
del
miembro
inferior,
considerndosela como una articulacin fibrosa
(sindesmosis) con escasa o nula movilidad.
Luego de un estudio morfolgico exhaustivo se
plante la posibilidad de estudiar sus
implicancias funcionales, estticas y dinmicas,
asi como su importancia quirrgica.
Es objetivo del presente trabajo fundamentar y
demostrar de manera objetiva la importancia de
la ATPD.
Los tendones peroneos pueden desplazarse de

su posicin habitual en la superficie posterior
del maleolo externo y situarse oblicuamente
sobre el extremo distal del peron, ya sea por
una causa congnita o traumtica, de manera
que al perder su fulcro de traccin su eficiencia
mecnica se compromete. La manera de
restituirlos a su posicin es quirrgica. Se
efecta un estudio anatmico macro y
microscpico para evaluar qu tcnica
quirrgica es la adecuada para el tratamiento.
Se emplearon para el trabajo piezas anatmicas

frescas (n=10) y fijadas (n=25) con una solucin
acuosa de formol al 10%. Se les inyect por va
intraarticular
(tibioperoneoastragalina)
soluciones de ltex teido e iodadas para su
diseccin por va transsea y toma de imgenes
(Rx simpe y TAC). Posteriormente se separaron
los huesos para la observacin de elementos
interpuestos y
superficies articulares. Se
procedi al calcado de las superficies seas de
40 tibias y 32 perons con el mtodo alginatoyeso realizndose cortes seriados a intervalos
regulares de 1 cm y a travs del coeficiente q
(q=altura/longitud del arco) se estadificaron sus
gradientes de curvatura.
Se ejercieron pruebas de carga y descarga en los
tres planos anatmicos estadificando los
desplazamientos seos y evaluando directa e
indirectamente la importancia de cada uno de
los elementos constituyentes de la ATPD.
Se utilizaron 22 miembros inferiores

formolizados y disecados de
cadveres
adultos, y 2 piezas enteras para efectuar cortes
transversales y frontales con sierra elctrica. Se
efectu estudio histolgico de una parte del
retinculo superior fijado en formol al 5% el
cul se incluy en parafina. Cortes seriados de 5
Um de espesor fueron teidos con tricrmico. El
hallazgo de los tendones peroneos laterales
dentro de una vaina osteofibrosa fue una
constante. En todos los preparados se encontr
un retinculo superior, formado por una gruesa
banda aponeurtica de tejido conectivo denso
que transcurre a travs de los tendones peroneos
desde el vrtice y borde posterior del maleolo
externo hasta la cara externa del calcneo. En
cuanto a la profundidad del surco que aloja los
tendones en el peron se Encontraron
variedades o ausencia del mismo.
El estudio morfolgico arroj datos que

demuestran que la ATPD podra ser subdividida
en dos partes, un tercio superior con
importancia en la esttica y postura del miembro
inferior y sus dos tercios caudales relacionados
con la dinmica del mismo.
Existe una diversidad de tcnicas quirrgicas

descriptas para solucionar la luxacin de los
tendones perneos, y pocos casos de esta lesin
publicados, ya que es una entidad no muy
frecuente. No existe un procedimiento
quirrgico estndar y cada autor preconiza su
mtodo. De las estructuras anatmicas
estudiadas, y teniendo en cuenta su morfologa
y contextura, se infiere que existe la posibilidad
de usar las tcnicas que conserven la anatoma
como la retinaculoplastia , y as evitar hacer
grandes modificaciones de la regin.
Se concluye que la ATPD es una pieza

importante en el rompecabezas formado por
trminos
como
bipedestacin,
marcha,
estabilidad, fracturas, osteosntesis y secuelas
entre otros.
Implicancias
funcionales
articulacin tibioperona distal.
Retinculo peroneo, tendones peroneos, retinaculoplasta
quirgicas,

ESPLACNOLOGA
CNOLOGA
Gautier d'Agoty, Jacques

Fabian (1717-1786).
Ttulo: Anatomie generale des
viscres en situation, de
grandeur et couleur naturelle,
avec l'angeologie, et la
nevrologie de chaque partie du
corps humain.

ESPLACNOLOGIA
ENCRUCIJADA
MUSCULOAPONEUROTICA DEL
CONDUCTO ANAL.
REPAROS ANATMICOS Y AREAS

NEUTRAS DE LA CARA.
Berrhau SebastinYupanqui Mamani Calixto
Gorostiaga Jorge A.
Prof. Dr.Ricardo Langard, Sr.Ignacio Lovelli y

Sr. Jos A. Bon
Ctedra B de Anatoma de la Facultad de

Ciencias Mdicas de la Universidad Nacional de
La Plata. Prof. Titular: Jorge A. Gorostiaga.
Ctedra A de Anatoma. Facultad de Ciencias

Mdicas. U.N.L..P
El tejido celular subcutneo de la cara es

surcado por elementos nobles, los cuales deben
ser respetados por las incisiones cutneas que se
realizan con la finalidad de acceder a los planos
profundos. Se encuentran descriptos en la
literatura reparos anatmicos y reas neutras
que identifican sectores seguros para realizar el
trazado de las mismas.
El objetivo del presente trabajo es visualizar
conjuntamente los elementos nobles, los reparos
anatmicos, las reas neutras y distintas
incisiones cutneas con la finalidad de observar
unificadas sus relaciones.
El presente ha sido presentado como

comunicacin previa en la Sociedad de
Morfologa de La Plata.
Es la regin que mayores controversias ha
generado. A pesar de su longitud (4 cm), el
Pecten la divide en dos partes iguales, pero el
presente es un estudio sobre su alrededor, no
sobre su interior.
Se disecaron por planos 12 pelvis, 6 masculinas
y 6 femeninas, de cadveres formolizados al 10
%. Verificndose por cortes histolgicos su
identidad.
Cabezas de adultos de sexo masculino fijadas

con formol al 10%.
1-Se extirpa la piel. 2-Se diseccionan los
elementos del tejido celular subcutneo. 3- Se
reposiciona la piel, se marcan los reparos y
delimitan las reas neutras. 4- Se trazan las
incisiones correspondientes a distintos abordajes
quirrgicos faciales. 5-A partir de fotografas
obtenidas en los pasos 2,3 y 4 se genera una
fotografa final que unifica a las tres primeras.
Es evidente que separaciones entre msculo liso

y estriado no es real; a nuestro juicio.
Hemos encontrado:
1 Integracin entre msculo liso y estriado.
2 Tres (o ms) bandas circulares internas que
rodean el Conducto por entero y longitudinales,
(accin telescpica) interna y externa.
3 Rectococcigeo, Rectovaginal, Rectouretral,
Transverso profundo y superficial (que se unen
al Rectovaginal o uretral), todos contribuyen al
Esfnter interno y externo.
4 Al msculo Elevador del Ano le asignamos
dos
fascculos:
Pubo-recto-coccigeo
e
Iliococcigeo. El primero rodea la unin rectoanal; otras fibras terminan en el rafe
Anococcigeo.
Se corrobora que los reparos y las reas neutras

configuran sectores seguros para realizar las
incisiones cutneas de acceso a los planos
profundos de la cara. Con ellos se evita lesionar
a los siguientes elementos nobles:
Ramas principales (rami temporalis, zygomatici,
buccalis y ramus marginalis mandibulae)
originadas de los troncos temporofacial y
cervicofacial del VII par craneal (N. facialis). 2Arteria y vena facial (A. y V. facialis). 3Conducto de Stenon (Ductus parotideus).
Existen anillos de estirpe lisa, estriada y

fibroelsticas que hacen al cierre pero tambin
a la apertura del canal.
Hemos incluido en esta verdadera encrucijada
an el Glteo Mayor que aporta fibras al
Esfnter externo por el rafe Anococcigeo.
a-La observacin simultnea de los elementos

nobles, los reparos anatmicos y las reas
neutras junto con distintas incisiones cutneas
sintetiza grficamente sus relaciones.
b-Los reparos anatmicos y las reas neutras
descriptas en la literatura deben ser respetados
para lograr acceder en forma segura a los planos
faciales profundos.
Encrucijada Muscular, Conducto Anal, Esfnter,

Rafe.
Anatoma facial / Reparos anatmicos

/Incisiones cutneas.

NEUROANATOMIA
Sarlandire, Jean-Baptiste
(1787-1838).
Ttulo: Anatomie mthodique, ou
Organographie humaine en
tableaux synoptiques,
avec figures

NEUROANATOMA
CORTEZA FRONTAL ORBITAL SEGN
ESTUDIO ANATMICO DEL LOBO

TEMPORAL
GNERO EN LAS ESQUIZOFRENIAS Y

DEMENCIAS DEGENERATIVAS.
Dra. Elba B. Tornese y Dra. Mara S. Hermida
Bonifacio, M. Julia; Diaz Tavano, Lucio;

Di`Staso, M. Victoria; Heit, Nicols; Lpez,
Nicols; Barrovecchio, Juan Carlos.
Laboratorio 6 Neurociencias, III Ctedra de

Anatoma, Facultad de Medicina de la
Universidad de Buenos Aires. Hospital
Neuropsiquitrico "Dr. Braulio A. Moyano" y
Centro Gallego de Buenos Aires. Argentina.
Ctedra de Anatoma Humana- Escuela

Diseccin- Facultad de Medicina U.A.I.
Rosario. juliabonifacio@yahoo.com.ar
El aprendizaje y la enseanza de la macroestructura del Sistema Nervioso Central es
siempre motivo de preocupacin de los alumnos
y docentes por la dificultad que presenta la
comprensin tridimensional de la misma.
Es por este motivo que el objetivo del presente
trabajo es tratar de buscar una forma prctica,
sencilla y fcil para que los alumnos interpreten
correctamente las estructuras internas del Lobo
Temporal y en especial el Complejo Nuclear
Amigdalino.
Para la realizacin de este trabajo se utilizaron
seis hemisferios cerebrales de cadveres adultos
fijados en formaldehdo en concentraciones para
preservacin de SNC. Se realizaron cortes
sagitales y transversales en el lbulo temporal
de 3 mm de espesor con el objeto de proceder a
la reconstruccin de las estructuras en forma
tridimensional y se determin la ubicacin y
caractersticas de los ncleos del mismo.
Entendemos que la realizacin de estos cortes
permite la enseanza el aprendisaje del Lobo
Temporal facilitando el estuudio y la
comprensin de las estructuras del mismo y los
componentes nucleares por parte de los
alumnos.
La regin ventromedial de la corteza frontal

transmite informacin a efectores del Sistema
Nervioso Autnomo, generando respuestas
qumicas en hipotlamo y tronco enceflico
vinculadas con la emocin en respuesta a
funciones biorregulatorias y sociales. El
objetivo de esta investigacin es evaluar
funcionalmente la corteza orbital frontal en
relacin con sus conexiones, especificando su
implicancia en las esquizofrenias y demencias
degenerativas segn gnero.
Se realiz un anlisis de las valoraciones
neuropsicolgicas, neuropsiquitricas y de los
informes de resonancia magntica cerebral de
45 pacientes con diagnstico de esquizofrenia
tipo residual y 39 pacientes con demencia tipo
Alzheimer, segn parmetros del DSM IV
(1995), de ambos sexos, edades entre 38 y 68
aos, diestros y alfabetos. Se utilizaron pruebas
estadsticas para validar las diferencias,
especificando su significacin.
Las reducciones de la superficie prefrontal
izquierda en pacientes esquizofrnicos (p menor
0.01 ANOVA en mujeres y p menor 0.05
ANOVA en varones) correlacionaron con la
disfuncin cognitiva y la psicopatologa
negativa. El compromiso bilateral pero a
predominio derecho (p menor 0.01 ANOVA)
determin mayores cambios comportamentales
e implicancia social con muestras de obtusin
tica en las mujeres esquizofrnicas, en quienes
tambin se hall tales caractersticas por
compromiso frontal orbital del hemisferio
derecho. En las demencias el compromiso
bilateral pero a predominio de la corteza orbital
derecha marc las diferencias por gnero entre
los trastornos de tipo social, pues caracteriz al
comportamiento femenino.
Lobo temporal, S.N.C., Complejo Nuclear

Amigdalino, Enseanza, Aprendizaje .
Se ratifica la importancia de la DOMINANCIA

de las funciones hemisfricas cerebrales segn
gnero y la especificidad regional.
Corteza prefrontal orbital. Esquizofrenia.
Demencias degenerativas. Dominancia.

combinado tcnicas anatmicas en preparados

cadavricos, y neurofisiolgicas in vivo para
investigar la frecuencia de aparicin y el modo
de distribucin de esta inervacin adicional. Por
ltimo, se presentan tres pacientes con lesiones
que comprometen la inervacin del braquial
anterior por el musculocutneo, en los cuales se
estudi la inervacin compensadora a travs de
la rama del radial.
GANGLIO TRIGEMINAL:
CORRELACIONES
ANATOMOQUIRRGICAS.
Bonilla Gonzalo; Di Fiore Silvana; Minini

Florencia; Danze Florencia.
Laboratorio 6 Neurociencias III Ctedra de
Anatoma Dr. Homero Bianchi. Facultad de
Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
Anatoma: Se disecaron veinte brazos

cadavricos. En cada caso se consignaron: la
presencia o no de la rama proveniente del radial,
a qu distancia de la epitrclea se desprende del
mismo, su modo de distribucin y de
ramificacin por el msculo. Neurofisiologa:
Se seleccionaron 80 pacientes de ambos sexos,
de entre 18 y 70 aos referidos a un laboratorio
de
neurofisiologa
para
realizarse
electromiogramas de miembros superiores. Se
explor el braquial anterior y se estudi la
conduccin
nerviosa
a
travs
del
musculocutneo. Luego se estimul el nervio
radial en el canal de torsin, con registro en
braquial anterior. De la comparacin de ambas
amplitudes, se calcul qu porcentaje de la
inervacin del msculo provena del nervio
radial. Clnica Casos 1 y 2: Pacientes con
lesiones del tronco secundario anteroexterno del
plexo braquial, con flexin del antebrazo
preservada
gracias
a
una
importante
contribucin proveniente del radial. Caso 3:
Paciente con seccin postquirrgica del
musculocutneo, y pleja del braquial anterior,
sin ramas provenientes del radial segn el EMG.
Dada la complejidad anatmica

regional del ganglio trigeminal para su
comprensin por parte del estudiante como para
el medico, se plantea como objetivo resaltar su
ubicacin, el trayecto de sus ramas, as como
tambin describir las diversas estructuras
lindantes y sus relaciones neuroanatmicas.
Se utilizaron 16 cadveres previamente
formalizados de los que se disecaron sus bases
de crneo mediante tcnicas macroscpicas y de
magnificacin con lupas, as como tambin
drilado seo con microtorno de alta velocidad.
El ganglio trigeminal en conjunto
conforma
subregiones
con
relaciones
anatmicas particulares que albergan estructuras
superficiales como sus propias ramas (V1, V2,
V3) constituyendo los tringulos anteriores y el
pstero lateral de Glasscock y ubicando a la
arteria menngea media as como tambin a la
porcin petrosa de la arteria cartida interna en
la profundidad por debajo de la regin posterior
de su base.
La doble inervacin se encontr en el 64,3 % de

los preparados anatmicos y en el 90% de los
estudios neurofisiolgicos. La distribucin ms
frecuentemente observada fue una rama
horizontal abordando al msculo a la salida del
canal de torsin, a nueve centmetros de la
epitrclea. Otros preparados tenan ms de una
rama, o distribuciones plexiformes. En los
estudios de conduccin nerviosa la contribucin
del nervio radial a la inervacin general del
msculo vari entre 0,33 % y 62% (con una
media de 11%, 0,03 con un IC del 95%). En
cuatro pacientes se constataron porcentajes
mayores del 50%
Los reducidos espacios entre las

estructuras en relacin al ganglio trigeminal
presentan la necesidad de determinar su
disposicin anatmica en la fosa craneal media.
Ganglio trigeminal triangulo de Glasscock
INERVACIN DOBLE DEL BRAQUIAL

ANTERIOR
Bianchi H, Bendersky M, Donzelli X.

III Ctedra de Anatoma Normal,
Facultad de Medicina, UBA.
Ctedra de Anatoma Normal,
Universidad Barcel.
Las variaciones en el porcentaje de la inervacin

relativa aportada por el nervio radial seran
debidas a los diferentes tamaos y tipos de
ramas dirigidas al braquial anterior. En cuatro
casos (5%) se observ una contribucin
importante (> 50%) proveniente del nervio
radial, es de considerar esta posibilidad a la hora
de abordar el hmero distal por
va
anteroexterna, En los casos clnicos descriptos
se objetiva la importancia funcional de esta
rama.
La inervacin del braquial anterior clsicamente

se considera como proveniente del nervio
msculocutneo.
Sin
embargo,
varios
investigadores han demostrado por distintos
mtodos anatmicos macro o microscpicos,
que existe una inervacin adicional desde el
nervio radial, destinada al tercio inferior del
msculo. Existen controversias acerca de la
frecuencia de aparicin y la funcin de esta
doble inervacin. En el presente trabajo se han
Braquial anterior, nervio radial, inervacin.
10

MAPEO GEOMTRICO DEL SENO

CAVERNOSO.
MICROANATOMIA DEL FORAMEN

YUGULAR.
Bonilla Gonzalo; Caballero Mauricio; Gonzalez

Daniela; Danze Florencia; Di Fiore Silvana;
Spies Laura.
Cuello L. M., Reynoso A.,

Mayo E., Brividoro L.
Ctedra de Anatoma A. U. N. L. P. La Plata
Laboratorio 6 Neurociencias, III Cedra de

Anatoma Dr. Homero Bianchi, Facultad de
El foramen yugular, es una regin

anatmicamente compleja, profundamente
situada, que posee estrechas e intrincadas
relaciones con mltiples estructuras de la base.
En vista de esto ltimo y de la importancia de
los elementos que contiene, la anatoma local
cobra una extrema trascendencia a la hora de
planificar las diferentes estrategias quirrgicas
que demanda la resolucin de la patologa
regional.
El seno cavernoso descripto por

Parkinson como el joyero anatmico por su
importante y variado contenido, es una regin
anatmicamente visualizada en el abordaje de
muchos pero abordada por pocos. Esto es
debido a su complejidad, no solo desde el punto
de vista puramente anatmico, sino tambin por
el grado de dificultad en la tcnica
microquirrgica. El objetivo de este trabajo es
analizar esta regin desde un mapeo regional
basado en formas geomtricas para facilitar su
conocimiento.
Se examinaron los agujeros rasgados

posteriores de 10 crneos bajo control
microscpico a 4X, 6X, 10X, 16X y 25X.
Cuatro especmenes fueron inyectados a nivel
de su lecho venoso, par su mejor identificacin.
Se registraron las relaciones de los diferentes
elementos vsculo-nerviosos al ingreso y egreso
del orificio. Se explor el recorrido de las
distintas estructuras a nivel del foramen yugular,
previo drilling de las paredes del mismo

formolizados, aislndose sus bases de crneo y
disecndose ambos senos cavernosos mediante
tcnicas macroscpicas y de magnificacin con
lupas, as como tambin drilado seo con
microtorno de alta velocidad y fresas de 3.2
mm.
El foramen yugular se haya dividido en tres

compartimientos, la pars petrosa, la pars
nervosa y el compartimiento sigmoideo. Estos
subcompartimientos se escalonan a lo largo del
eje
mayor del agujero rasgado posterior,
estando la pars nervosa en localizacin
intermedia. El subcompartimiento petroso aloja
al seno petroso inferior, el sigmoideo o yugular
alberga el golfo de la vena yugular interna y la
pars nervosa a los pares noveno, dcimo y
undcimo. El seno petroso inferior desemboca
en el golfo de la yugular abrindose camino
entre los pares noveno, por un lado, y dcimo y
undcimo por otro. En ocasiones, el seno
petroso inferior hace su desembocadura fuera
del crneo. El noveno par penetra la dura por un
orificio que le es propio, los nervios vago y
espinal ingresan por un agujero independiente.
Dos
septos
fibrosos,
los
ligamentos
intrayugulares, separan entre s los elementos
alojados en los distintos subcompartimientos.
El seno cavernoso es una estructura par

de 2 cm de largo por 1 cm de ancho, pudindose
definirla como el recubrimiento dural de la
porcin cavernosa de la arteria cartida interna,
no solo contenindola sino tambin como
confluente de mltiples estructuras venosas
como los senos petrosos superior, inferior,
basilar e intercavernosos y albergando los III,
IV, VI pares craneales as como tambin la
primera y segunda rama del V par craneal.
Geomtricamente estas estructuras estn
definidas dentro de 4 tringulos, el oculomotor,
el clinoideo, el supratroclear y el infratroclear
confirindole al seno cavernoso la forma
caracterstica de barcaza .
La anatoma en tres dimensiones del
seno
cavernoso
debe
ser
claramente
comprendida, por ello su mapeo regional basado
en formas geomtricas sectoriales explica esta
compleja regin facilitando su comprensin
tanto para estudiantes como mdicos.
El foramen yugular constituye una

regin
anatmicamente
compleja.
Su
trascendencia radica en la importancia de las
estructuras que por l discurren, as como por
las intrincadas relaciones vsculo-nerviosas que
presenta, todo lo cual, lo transforma en una
regin de difcil acceso quirrgico.
Yugular, glosofarngeo, vago, espinal.
Seno cavernoso mapeo geometrico
11

NEUROFORAMENES CRANEALES.
NEUROPSICOPATOLOGA DEL
CIRCUITO PREFRONTAL
DORSOLATERAL
Di Fiore Silvana; Minini Florencia; Caballero

Mauricio.
Colicigno, Esteban M.; Dogliotti, Claudia G.;

Gonzlez, Guillermo D.; Montero, Florencia

Anatoma Dr. Homero Bianchi. Facultad de

Anatoma Humana,
Universidad de Buenos Aires
Regiones anatmicas lindantes a la

fosa posterior como ser la fosa media o el seno
cavernoso, no se encuentran aisladas, por el
contrario se hayan ntimamente relacionadas
mediante diversos formenes. Estos formenes
conllevan estructuras neurales, especficamente
aquellas relacionadas con algunos pares
craneales entre los que se encuentran el motor
ocular comn, el pattico, el trigmino y el
motor ocular externo (III, IV, V y VI).
La disfuncin frontal se evidencia por sndromes

neuroconductuales. Dentro de estos lbulos, la
corteza prefrontal dorsolateral incluye las reas
B9, B10 y B46. Su funcin se relaciona con la
capacidad ejecutiva, working memory,
formacin de conceptos y cogniciones de orden
superior. Est influenciada por los tres sistemas
de neurotransmisin: serotoninrgico,
noradrenrgico y colinrgico, los cuales son
pueden abordar por estudios neurofuncionales.
Nuestro objetivo es describir el correlato
anatomoclinicopatolgico de los trastornos del
circuito, su evidencia por imgenes
neurofuncionales y su paralelismo en estudios
por test neuropsicolgicos.

formalizados de los que se disecaron sus bases
de crneo y fosas posteriores mediante tcnicas
macroscpicas y de magnificacin con lupas.
Los neuroformenes craneales son
estructuras osteodurales por los que transcurren
algunos pares craneales. Dentro de estos pares
encontramos al pattico que se dirige al seno
cavernoso por el foramen troclear en el
triangulo inferolateral; al trigmino que por el
foramen trigeminal ,ubicado por debajo del seno
petroso superior, ingresa a la fosa craneal media
y por ultimo al motor ocular externo que ,por el
foramen abducens, entra al canal de Dorello en
el seno cavernoso.
Recopilacin bibliogrfica de los avances en el

estudio del circuito dorsolateral y sus patologas.
Evaluacin de 69 pacientes con sndrome
dorsolateral por medio test neuropsicolgicos y
neuroimgenes.
Mediante SPECT se evidencian diferencias de
perfusin y captacin en regiones de la va
dorsolateral. Se halla hipometabolismo global y
mayor compromiso bilateral de la regin
temporo-parietal y frontal medial izquierda. Es
significativa la hipoperfusin del rea M
bilateral, B46 y B9 derechas. Otras reas como
la corteza visual y sensorio-motora, ncleos
subcorticales, troncoencfalo y cerebelo estn
preservadas. Los tests neuropsicolgicos
evidencian alteraciones en las funciones del
circuito, hecho que refrenda los hallazgos
anatmicos.
Es necesario tener el conocimiento

completo de estas estructuras para comprender
no solo su anatoma normal sino tambin para
entender el comportamiento de las diferentes
patologas que pueden transcurrir por ellos
abarcando diversas regiones contiguas.
Neuroformenes- fosa posterior fosa anterior
La alteracin en circuitos fronto-dorsosubcorticales est implicada en patologas como

demencias subcorticales y esquizofrenia, pero
tambin sufre afectacin en patologas
relacionadas a dficit cognitivo y depresin. Esta
alteracin
es
evidenciable
mediante
neuroimagenes y su diagnstico es refrendado
por estudios neuropsicolgicos, sin obviar la
signosintomatologa que sustenta el diagnstico
de certeza.
Circuito dorsolateral. Demencia subcortical.
Esquizofrenia. PET. SPECT. Neuropsicologa.
12

Es sencillo de aprender, fcil de ejecutar, menos

costoso que otras tcnicas y permite la
colaboracin del paciente. Encuentra sus
indicaciones en pacientes aosos y en tcnicas
quirrgicas que no produzcan tensin de la
pared abdominal.
RAM
AMAS COLATERALES DEL PLEXO
LUMBAR. BLOQUEO ANESTSICO.
Algieri Rubn D., Pinto Diego, Lupo Juan,
Picco Pedro y Danze Florencia
III Ctedra de Anatoma Humana Facultad de
medicina U.B.A.
VA DE CONDUCCIN CENTRAL
AU
AUDITIVA.
La patologa inguinocrural es frecuente

con gran repercusin socioeconmica, por lo
que el conocimiento de las consideraciones
anatmicas del bloqueo percutneo en las ramas
colaterales del plexo lumbar, tiene inters para
el especialista.
Valvo, Conrado; Barrovecchio, Juan Carlos;

Pelez, Juan Manuel;
Coda, Nstor; Bifarello, Damin y Vanina
Cortadi.
Ctedra de Anatoma Humana Facultad de
Medicina U.A.I. Sede Regional Rosario
nestor.coda@vaneduc.edu.ar
El bloqueo local de ramas colaterales

del plexo lumbar es el procedimiento mas
simple;
con
alimentacin,
diuresis
y
movilizacin precoz en operados por patologa
inguinocrural. La ansiedad puede ser importante
durante la intervencin y el 85% refiere dolor
durante la misma.
Debemos conocer la Anatoma, en donde se

integra la informacin proveniente de los dos
odos, el espectro audible, la transformacin de
las ondas sonoras en patrones distintos de
actividad neural, la organizacin tonotpica y
las principales estaciones de relevo y reas
corticales intervinientes.
Se realiz un estudio retrospectivo,

descriptivo e iconogrfico, en la III Ctedra de
Anatoma Humana, Facultad de Medicina,
UBA, durante septiembre de 2004 junio de
2005, sobre 12 disecciones cadavricas adultas
formolizadas al 10%.
El presente trabajo se realiz con cortes seriados

del tronco enceflico y tlamo con tcnica de
transiluminacin (diafarizacin).
La serie de cortes transversales efectuados en
sentido caudoceflico a partir de la mdula
oblonga, remitieron localizar los distintos
ncleos y tractos de la va acstica hasta su
destino final hasta la corteza tonotpica
primaria temporal.
Localizar
la
espina
iliaca
anterosuperior y segn la edad, entre 0.5 a 2 cm
por dentro y 0.5 a 1cm por debajo infiltrar con
habn drmico. Insertar aguja corta biselada en
direccin superoexterna hasta contactar con el
ilaco. A continuacin en ngulo para atravesar
los planos musculares y bloquear el
abdominogenital mayor y menor. Infiltrar el
tejido celular subcutneo entre la espina iliaca
anterosuperior y el ombligo, para anestesiar los
2 o 3 ltimos intercostales. Infiltrar lnea media
desde el ombligo al pubis para bloquear los
ramos nerviosos opuestos. La rama femoral del
genitocrural es bloqueada lateral a la arteria
femoral en el pliegue inguinal y la genital lateral
a la espina del pubis debajo del ligamento
inguinal.
Desde el punto de vista socio cultural la

integridad del sistema auditivo es muy
importante ya que la sordera es ms
incapacitante que la ceguera. Adems es
esencial para el lenguaje, actividades recreativas
(como msica, teatro, etc.) y unas de las
principales herramientas para el desarrollo
profesional.
Ncleos cocleares Cuerpos trapezoides
Lemnisco lateral Colculo posterinferior
Geniculado medial.
13

Aparato
CIRCULATORIO
Quain, Richard
(1800-1887).
Ttulo: The anatomy of the
arteries of the human body,
with its applications to
pathology and operative
14

APARATO CIRCULATORIO
ARTERIA DORSAL DEL PENE:
TRAYECTO Y VARIACIONES
ARTERIAS HEPTICAS ABERRANTES.

RESULTADOS SOBRE 64 DISECCIONES.
Pinoni Mara V, Lpez Silva Maximiliano C,

Gonzlez Vernica C,
Lopolito Luis A C, Bianchi Homero F.
Ottone, Nicols Ernesto

Equipo de Diseccin (EDSCA) Dr. V.H.
Bertone 2 Ctedra de Anatoma Prof. Dr.
Luciano Poitevin
Facultad de Medicina Univesidad de Buenos
Aires (UBA)
III Ctedra de Anatoma, Facultad de Medicina

Las arterias dorsales del pene son ramas
terminales de las arterias pudendas internas,
cuyo origen y recorrido suelen ser constantes.
Estas nacen generalmente en la raz del pene y
lo recorren tortuosamente hasta el glande donde
finalizan. Se relacionan lateralmente con el
nervio dorsal ipsilateral y en la lnea media con
la vena dorsal profunda del pene. En dicho
trayecto dan ramas circunflejas, de direccin
perpendicular a la misma, que rodean los
cuerpos cavernosos.
El objetivo es presentar las variaciones halladas
en el trayecto de dichas arterias.
El inters por el conocimiento de la anatoma de

la arteria heptica y sus variaciones ha sido
investigado
desde
tiempos
antiguos,
comenzando con Haller en 1756, Tidemann en
1822, Adachi en 1928, y las descripciones
clsicas realizadas por Michels en 1955. Los
patrones arteriales hepticos son importantes
para planear y realizar todos los procedimientos
quirrgicos y radiolgicos en el abdomen
superior.
Diseccin sobre 64 cadveres formolizados al
40% en el rea de Preparacin por Equipo de
Diseccin, entre 1980 y 2005. Se disec la
regin abdominal, privilegiando el sector
supramesoclico, certificando la presencia de
variedades a travs de fichas de registro,
planillas integradoras, dibujos y fotografas.
Se realiz un estudio retrospectivo, descriptivo e

iconogrfico durante Noviembre/2004 y
Mayo/2005 sobre 10 disecciones cadavricas
adultas formolizados al 10 % y 10 con mtodo
de replecin arterial.
En el 10 % de los preparados encontramos la
ausencia total de una de las arterias dorsales,
mientras que en otro hallamos una arteria que a
pocos centmetros de su nacimiento se cruza por
la cara dorsal del pene para anastomosarse con
su homnima contralateral. En ninguno de estos
casos la arteria dorsal contralateral se encuentra
alterada en su direccin y calibre. En uno de
estos, se observan 2 ramas colaterales, naciendo
de la misma y dirigindose hacia la derecha. El
resto de los preparados disecados no muestra
variaciones con respecto a la descripcin
anatoma clsica.
Sobre las 64 preparaciones en 17 (26.56 %) se

hallaron las siguientes variaciones: arterias
hepticas izquierdas aberrantes en 9 (14,06%): 6
accesorias (9,37%) y 3 reemplazantes (4,69%).
Arterias hepticas derechas aberrantes en 4
(6,25%): 2 accesorias
(3,12%), y 2
reemplazantes (3,12%). Arteria heptica comn
aberrante en 2 (3,12 %) siendo ambas
reemplazantes.
El concepto de origen y distribucin de la
arteria heptica propuesta por Michels fue
hallado en nuestras disecciones en el 73,44% de
los casos. El 26,56 % restante corresponde a la
existencia de arterias hepticas aberrantes. Se
mencionan entre ellas la arteria heptica derecha
naciendo de la arteria mesentrica superior y la
arteria heptica izquierda de origen en la arteria
gstrica izquierda como arterias hepticas
aberrantes accesorias y reemplazantes. Estas
variaciones revisten notable importancia ante el
abordaje quirrgico, ya sea convencional o
laparoscpico del hilio heptico, ya que su
conocimiento evita sus lesiones, hemorragias,
isquemia del rgano, etc.
Si bien la bibliografa tradicional no hace

referencia a la variacin de esta arteria, en
nuestra experiencia nos hemos encontrado no
solo con variaciones en su curso sino tambin
con la ausencia de la misma. Sin embargo
dichas alteraciones no parecen afectar al resto
de la irrigacin peneana, ya que no se observ
un aumento significativo en el calibre de la
arteria contra lateral que se mantiene constante
tanto en su curso como en su nacimiento.
Arteria Dorsal del Pene. Variaciones.
Arteria Heptica Hepticas Aberrantes

Hilio heptico
15

origina la irrigacin de la articulacin

escpulo-humeral (articulatio (capitis)
humeri) por su cara dorso lateral.
IRRIGACIN ARTICULATIO (CAPITIS)

HUMERI
Yupanqui Mamani Calixto - Berrhau Sebastin Martino Silvina Cesare Sebastin A. Mazza Leandro A.Gorostiaga Jorge Abelardo.
Hemos podido visualizar las disposiciones

anatmicas de los principales pedculos
arteriales de adultos y fetos y su
terminacin a nivel de la articulacin
escpulo humeral (articulatio (capitis)
humeri).
Se destaca que las arterias llegan a la
articulacin en forma libre a travs de sus
pediculos arteriales.
Se distribuyen en sus fascias y estructuras
articulares a quienes puede o no irrigar.
Se anastomosan entre las mismas dando la
red peri articular.

Ciencias Mdicas de La Universidad Nacional
de la Plata. Prof. Titular: Jorge A. Gorostiaga
El Objetivo de este trabajo es mostrar la
irrigacin articular objetivando con iconografa
el origen, trayecto, y terminacin de los
pedculos vasculares en la articulacin.
Se realizaron disecciones simples de cadveres
adultos fijados con formol al 10 % sin
diferenciar sexo ni edad y de feto previamente
repleccionado con medios no convencionales
(Fastix Ltex) se utilizaron elementos de
magnificacin ptica (lupa).
Irrigacin irrigacin de articulacin de

hombro
IRRIGACIN DEL EPIPLN MAYOR:

APLICACIN CLNICO QUIRRGICA.
De las disecciones realizadas se ha comprobado

que los pediculos vasculares que irrigan a la
articulacin del hombro (articulatio (capitis)
humeri) son las siguientes:
1. Arteria Supra-scapularis (Arteria
Supraescapular): Se anastomosa con la
arteria thoraco-acromialis, llega a la
cara antero-superior de la articulacin
escapulo-humeral (articulatio (capitis)
humeri) y acromio-clavicular
(articulatio acromio-clavicularis).
2. Arteria Dorsalis Scapulae (Arteria
Escapular posterior o arteria transversa
profunda). Irriga a la articulacin a
travs de su anastomosis con la arteria
Supra-scapularis.
3. Arteria Thoraco Acromialis (Arteria
Acromiotorcica): Irriga a travs de su
rama acromial llegando a las
articulaciones mencionadas.
4. Arteria sub-scapularis (Arteria
escapular inferior): Llega a la
articulacin por intermedio de su unin
con la arteria Supra-scapularis pasando
por el triangulo omotricipital.
5. Arteria Circunflexa anterior Humeri
(Arteria Circunfleja anterior): Irriga
penetrando por la corredera bicipital
(sulcus Intertubercularis) y otro por su
anastomosis con la circunflexa
posterior humeri llegando de esta
manera a la articulacin escapulohumeral (articulatio (capitis) humeri).
6. Arteria Circunflexa posterior Humeri
(Arteria Circunfleja posterior): Se
dirige hacia fuera por el cuadriltero
humero-tricipital rodea por atrs al
cuello quirrgico, se anastomosa a la
circunflexa anterior humeri, la misma
Binetti, J.; Rosella S.; Busquets M; Fabr G.;

Reyes J.
Facultad de Ciencias Mdicas U.N.L.P. Ctedra de Anatoma "C".
El presente trabajo tiene como objetivo describir
la distribucin anatmica de las arterias que
irrigan al epipln mayor, establecer las posibles
variaciones a las cuales se ven sujetas y recordar
la importancia que stas tienen para las
aplicaciones clnico quirrgicas.
Los datos de ste trabajo fueron
obtenidos mediante la revisin de la bibliografa
clsica referente al tema y mediante la
observacin y recoleccin de imgenes
obtenidas en la prctica quirrgica.
El epipln presenta propiedades
hemostticas, angiognicas y antibacterianas
que lo convierten en un tejido til en ciruga
plstica reconstructiva. La viabilidad del colgajo
seleccionado, depende de la suficiente perfusin
del mismo, la cual se logra con el
reconocimiento de las vasos que lo conforman.
16

TRONCO VENOSO DE HENLE.
TRONCO VENOSO GASTROCLICO

DE HENLE.
Algieri Rubn D., Pinto Diego, Lupo Juan,

Picco Pedro, Gimnez Maria.
Domnguez, Mario Luis; Arrotea, Agustn;

Ottone, Nicols E;
Lo Tartaro, Maximiliano: Garcia de Quiros,
Nicolas, Blasi Esteban.
III Ctedra de Anatoma Humana Facultad de

Medicina
Universidad de Buenos Aires.

Luciano Poitevin
Aires (UBA)
La disposicin arquitectual vascular portal y las

variaciones que dan origen al tronco venosos
comn
pancreatogastrocolonico,
es
de
importancia vital en movilizaciones viscerales
para el manejo del trauma, en resecciones
oncolgicas o en avanzados procedimientos
diagnsticos.
Se desarrollara una descripcin minuciosa del

tronco venoso gastroclico o de Henle, la cul
nos permitir su comprensin en cuanto, a su
disposicin, tipo, trayecto y sus relaciones ms
importantes, para luego, aplicar el conocimiento
anatmico como base de los procedimientos
quirrgicos, focalizndonos, en este caso sobre
el duodeno y el pncreas.
Se realiz un estudio retrospectivo, descriptivo e

iconogrfico, en la III Ctedra de Anatoma
Humana. Facultad de Medicina.UBA., durante
marzo/2004-mayo/2005, sobre 9 disecciones
cadavricas adultas y 1 nio formolizados al
10%.
Se realizaron diseccin por planos sobre 3

cadveres formolizados segn la siguiente
metodologa: Incisin de Le Clerc expandida en
la lnea medio axilar hasta las crestas iliacas
(boca de horno). Decolamiento de la fascia
Told II (Derecha) hasta borde inferior cabeza
del pncreas y luego abordaje por las fascias pre
y
retro
duodenopancreaticas,
para
posteriormente
ubicar
en
la
preduodenopancreatica el tronco gastroclico.
Luego de individualizado el mismo se lleva a
cabo su limpieza y posterior fotografiado.
Resultado: El 100% de los casos se hall el

tronco gastroclico. La vena subpilrica se
encontr en el 100%, drenando el 40% en la
gastroepiploica derecha, el 20% en el tronco y el
40% en la confluencia de la gastroepiploica
derecha y la clica derecha superior. 100% de
los casos presentaban 2 o mas pancreatico
duodenales anteriores. En el 10% de los casos la
clica media terminaba en el tronco de Henle.
Chizzola M., hace notar que cada una de las
venas transcurre por un meso visceral diferente.
Vedanthan et al, describe la presencia del tronco
venoso en 72% de los casos y en los que no se
hallaba presentaban drenaje separado en el vena
mesenterica superior.Yamaguchi et al, lo
describe en el 69%, siendo la vena colica
derecha tributaria en el 27.5% y la media en
75%. .
En todas las disecciones realizadas, se pudo

encontrar sin dificultades el tronco gastroclico,
sus ramas de origen, visualizar el trayecto de
las mismas, el lugar de formacin del tronco y
su terminacin en la vena mesentrica superior,
como as tambin algunas de sus variedades de
origen y longitud .
El conocimiento de la variabilidad anatmica

regional resulta trascendente ante abordajes
laparoscpicos colnicos, as como en el
seguimiento de pacientes con enfermedad
oncolgica pancretica.
El conocimiento anatmico, como base de la

ciruga, nos permite desarrollar con mayor
rapidez y seguridad, los procedimientos
quirrgicos tanto sobre el duodeno como del
pncreas, as como tambin conocer la
ubicacin precisa del tronco de Henle y sus
tributarias, para evitar una hemorragia
innecesaria, que podra provocar una
complicacin no deseada en los actos
quirrgicos, los cuales deberan ser rpidos y sin
sobresaltos.
Tronco venoso gastroclico - Tronco de Henle
17

nivel torxico. Se menciona en la literatura

distintas variantes que se pueden categorizar de
la siguiente manera:
VENA CAVA SUPERIOR IZQUIERDA.

Arrotea Molina A., Domnguez M.L., Dr. E.
Blasi.
La incidencia de una VCSI es poco

frecuente en la poblacin general (0.3%),
aumentando sensiblemente en personas con
algn tipo de anomala cardiaca congnita (3%)
y mas aun en aquellos individuos con algn
grado de transposicin de vsceras (40% segn
Campbell et. al.). Estos porcentajes pueden
variar notablemente, debido a que la
cateterizacion del corazn, que es la forma mas
frecuente de descubrimiento de esta variedad,
no es entendida como tal, sino como un estudio
mal realizado.
El cateterismo a travs de una VCSI
trae como consecuencia dos complicaciones
bsicas. La primera es la dificultad en la
maniobrabilidad del catter a travs del
sensiblemente dilatado Seno Cavernoso (SC)
dificultando la llegada del mismo a la arteria
pulmonar. La segunda y no por eso menos
importante, es la taquicardia supraventricular
que ocurre a medida que se realiza el
procedimiento.

Bertone - 2 Ctedra de Anatoma Prof. Dr.
Luciano Poitevin
Aires (UBA)
Se realiza la mostracin anatmica de una
variedad venosa poco frecuente, en la cual la
falta de una vena cava superior derecha (VCSD)
es suplida por la formacin de una vena cava
superior izquierda (VCSI), con la consecuente
dilatacin del seno coronario (SC).
Durante la diseccin del bloque cardiopulmonar en un cadver formolizado, se
reconoci la persistencia de la vena cava
superior izquierda la cual se presenta en este
trabajo.
La persistencia de la vena cava superior
izquierda es una variedad que se presenta en el
3% de los individuos con cardiopatas
congnitas, siendo la de mayor frecuencia a
Vena cava superior izquierda.
18

Anatoma Clnica,
Quirrgica y Funcional
Spiegel, Adriaan van (15781625) y Casseri, Giulio (ca.

1552-1616).
Ttulo: De formato foetu
liber singularis.
19

ANATOMA CLNICA, QUIRRGICA Y FUNCIONAL

botn pulmonar accesorio, dando lugar a la
variante extrapulmonar de secuestro pulmonar.
ANOMALAS ANATMICAS DEL

DESARROLLO PULMONAR:
SECUESTROS.
Secuestro pulmonar
Cerezo Marcelo, Coscarelli Leonardo, Mayo

Esteban A., Reynoso Alejandro M..
Ctedra A de Anatoma - Prof. Titular Dr.
Ricardo O Langard.
CIRUGA INTRAUTERO.
Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad

Nacional de La Plata.
Dr Znaidak Ricardo, Peracca Mara Florencia,

Pezzi Silvana, Romo Claudia.
Los secuestros pulmonares son malformaciones

congnitas del pulmn de origen mixto:
bronquial y arterial, que se caracterizan por una
zona de tejido pulmonar embrionario qustico y
no funcionante, cuya vascularizacin se hace a
travs de unaarteria sistmica anmala. Este tipo
de defecto embrionario pulmonar es poco
conocido por su baja incidencia (0,15-6,4% del
conjunto de las malformaciones congnitas
pulmonares.
Existen mltiples teoras embriolgicas para
explicar su origen:
Boyden (1958): dos malformaciones aisladas
que se encuentran.
Gerle (1968): yema supernumeraria que se
queda intrapulmonarmente o emigra con su
vascularizacin propia que proviene del sexto
arco de la aorta primitiva. Esto implica que
ocurra en la sexta semana cuando el tronco
celaco est en el cuello.
Moscarella (1968): los secuestros intralobares
son quistes broncgenos con su propia
vascularizacin.
Clements (1987): una noxa produce un freno
con ruptura y una zona pulmonar queda libre
con su vascularizacin primitiva que no puede
desaparecer.
Pryce (1996) Tensin en rama anmala artica.
Se producira en la etapa pseudoglandular del
periodo fetal (6 a 16 semanas) en que lo ms
importante es la divisin progresiva de la va
area hasta formar los bronquiolos terminales,
donde aparece msculo liso y cartlago cerca de
los conductos areos.
El tejido pluripotencial del botn pulmonar
adicional migra en direccin caudal con el
pulmn que se est desarrollando normalmente.
ste recibe la irrigacin sangunea de los vasos
que provienen de la aorta, que irrigan al
intestino primitivo.
Durante el perodo del desarrollo embrionario
temprano, el botn pulmonar accesorio. forma
el secuestro dentro del tejido pulmonar normal
encerrado en la misma pleura, constituyendo la
variante intrapulmonar. En el perodo de
desarrollo embrionario tardo, se desarrolla el
Ctedra de Embriologa, Histologa y Gentica,

Escuela de Medicina, Fundacin H.A Barcel.
Las malformaciones congnitas ocupan un lugar
destacado dentro de las causas de morbilidad y
mortalidad neonatal. Estn presentes en 1de
cada 30 recin nacidos vivos y en 0,5 a 1 de
cada 10 nacidos muertos. Son la causa de 2 de
cada 10 muertes infantiles y constituyen uno de
los principales motivos de hospitalizacin
perinatal.
En nuestro pas los defectos congnitos
representaron la causa ms frecuente de
mortalidad infantil durante el perodo 19921995 17,8%. Los avances tecnolgicos en el
diagnstico prenatal unido al concepto actual de
que el feto es considerado un paciente, han
permitido
desarrollar
e
implementar
tratamientos mdicos y quirrgicos durante la
gestacin. La experimentacin en animales ha
demostrado sobradamente que la correccin
intrauterina de algunas malformaciones
congnitas revierte o detiene los mecanismos
que causan la muerte fetal y neonatal o generan
secuelas de por vida.
Objetivo: La ciruga fetal mejora realmente la
calidad de vida de los nios con malformaciones
congnitas.Que consecuencias produce a largo
plazo la ciruga fetal en la capacidad
reproductora de las madres.
Ecografas obtenidas en controles de rutina de
gestantes en los distintos perodos.
Reporte del primer caso operado en Amrica
Latina.
Otras patologas adems del
Milelomeningocele, podrn beneficiarse con la
ciruga fetal.
Las anomalas endovasculares, tumores
congnitos, hidocefalia congnita y hernia
diafragmtica, pueden resolverse intratero, y
mejorar as la calidad de vida de los nios.
Esta innovadora terapeutica limitar su
aplicacin a los pases desarrollados debido a su
alto costo y complejidad.
Ciruga intrautero-Diagnstico Prenatal.
20

FUNDAMENTOS ANATMICOS PARA EL
REPAROS ANATMICOS EN EL
TAPONAJE POSTERIOR NO
TRAUMTICO DE LAS EPISTAXIS.
ABORDAJE PREPERITONEAL DE LA
HERNIA INGUINOCRURAL.
Arruada, Fernando Javier. Buosi, Pablo.

Bertone. Hugo Vicente
Madeo S.D. y Pistan G.E.

Policlnico Bancario 9 de Julio Buenos Aires.
Servicio de Ciruga Sector Paredes
Universidad de Buenos Aires. Facultad de

Medicina. 2 Ctedra de anatoma. rea de
Preparacin. Equipo de diseccin.
El lugar ideal para la colocacin de una prtesis

(malla) en la reparacin de una hernia
inguinocrural es el espacio preperitoneal.
La arteria esfenopalatina es una de las

principales responsables de las epistaxis
posteriores. Tal afeccin significa para las
personas que la padecen un momento de
angustia que obliga a la resolucin rpida,
eficiente y con la menor molestia.
El objetivo del siguiente trabajo es describir los

reparos anatmicos importantes en el abordaje
preperitoneal de la hernia inguinocrural.
Inclumos 1653 reparaciones herniarias en 7
aos en un anlisis retrospectivo, de los cuales
se separaron 238 hernias, en 158 pacientes, 133
hombres, en los cuales se efectu una
reparacin por abordaje preperitoneal.
Se han utilizado, cabezas seas secas, material

cadavrico formolizado y sonda Foley de 15F.
Se procede con la diseccin identificando la
emergencia de la arteria esfenopalatina en el
canal esfenopalatino (rama vertical del
palatino), para luego cotejarlo con cabezas seas
secas, buscando puntos de referencia cercanos,
que nos permita realizar en la prctica diaria el
taponaje de dicha arteria de forma selectiva,
insuflando un baln dentro de la fosa nasal con
fines hemostticos.
122 hernias se opreraron como urgencias y 34

pacientes
posean
hernias
bilaterales.
Programadamente se operaron 116 hernias, 46
tenan hernias bilaterales y 88 recidivadas.
La anatoma del espacio preperitoneal destaca la
importancia de los elementos neurovasculares y
del anillo miopectineo.
En el abordaje preperitoneal la variable cantidad
de tejido graso, el especial cuidado en no
lesionar los vasos epigstricos, en la ubicacin
del complejo osteoligamentario Pubis-Cooper
para iniciar la diseccin del anillo y la reduccin
del saco, hacia fuera es importante diferenciar el
Espacio de Bogros y la distincin de la fascia
iliaca interna.
Distinguido el anillo, reducido el saco, es
importante reconocer los tringulos de la
muerte y del dolor.
Ubicamos como mas frecuente la emergencia de

la arteria esfenopalatina en la rama vertical del
palatino (meato medio), proyectando dicha
ubicacin sobre la rama horizontal del mismo
hueso, elemento de la bveda palatina.
Se corroboro como medidas invariables y
equiparables, la distancia entre la arcada
dentaria superior al borde posterior del paladar
seo (rama horizontal del palatino), con la
distancia entre el vestbulo nasal a la zona de la
arteria.
Se establecieron como puntos de referencia la
arcada dentaria superior y la unin velo
palatina.
Se logr en la prctica clnica, mejor tolerancia
por parte del paciente, ausencia de nauseas,
vmitos y dolor al inflar el baln solo en fosa
nasal y con solo 4 a 6cc de agua, y menores
riesgos de lesin de la punta nasal por decbito.
Se concluye que el conocimiento anatmico

acabado de ciertos elementos es una va de
abordaje segura.
Anatoma hernia inguinocrural abordaje
preperitoneal
La anatoma permiti mejorar un procedimiento

invasivo en la prctica clnica diaria y lograr
una mayor efectividad en el mismo.
Epistaxis. Taponaje. Anatoma
21

ROL DEL NERVUS
SEGMENTACIN HEPTICA Y SU
CORRELATO CON IMGENES DE RMN.
INTERCOSTOBRACHIALES EN EL
SNDROME DOLOROSO
POSTMASTECTOMA.
Lo Trtaro M., Garca de Quiros N.

Prof. Dr. Cordero, Aldo Prof. Dr. Covello,
Daniel Campos, Guadalupe Laurini,
Claudia.
Ciencias Mdicas de la Universidad Nacional de
La Plata.

Luciano Poitevin - Facultad de Medicina
Univesidad de Buenos Aires (UBA)
La reseccin segmentara del hgado constituye
el tratamiento de eleccin actual de las diversas
afecciones y procesos tumorales, ya sean
benignos o malignos, o lesiones traumticas. En
su constante avance, la ciruga se basa en las
resecciones definidas segn el conocimiento de
la divisin del hgado en segmentos definida por
la clasificacin de Cuinaud. El objetivo del
presente trabajo es efectuar una descripcin
anatmica de la segmentacin heptica,
comparar dicha informacin con nuestros
hallazgos de diseccin anatmica y realizar
finalmente un correlato con imgenes de RMN.
La incidencia del sndrome doloroso crnico

luego del tratamiento del cncer de
mama fue estimada en 20-25% de los pacientes,
relacionado con la lesin del nervus
intercostobrachiales.
Se utilizaron 10 (diez) piezas cadavricas
formolizadas al 10%. El mtodo fue la diseccin
macroscpica por planos, buscando el nervus
intercostobrachiales y el nervus cutaneous
brachii medialis desde sus orgenes y siguiendo
su
trayectoria
hacia
la
periferia,
correlacionndolos con grupos ganglionares.
Hallazgo de anastomosis entre el nervus
intercostobrachiales y el nervus cutaneous
brachii medialis. Hemos puesto en evidencia
ramificaciones no descriptas del nervus
Se utilizo la tcnica de inyeccin-corrosin con

resina acrlica de autocurado que permite
elaborar moldes de estructuras huecas. Se
utilizaron los siguientes materiales: Hgado
fijado, resina de polimetacrilato de metilo
(polmero) de autocurado, catalizador de
polimetacrilato de metilo (monmero) de
autocurado, eosina, soda custica, instrumentos
de diseccin, entre otros elementos.
Se ha constatado que el 2 nervio intercostal da

a 8-10 cm. de su nacimiento el nervus
El
nervus
intercostobrachiales
aproximadamente a 1 cm. de emerger por el 2
espacio intercostal se divide en sus ramas
principales, siendo stas entre 2 a 5.
La trayectoria de las ramas del nervus
intercostobrachiales es paralela a la base de la
axila.
El nervus cutaneous brachii medialis est en
relacin con la vena axillaris, desciende y se
anastomosa en todos los casos con la rama
superior del nervus intercostobrachiales.
Se describen las relaciones de las ramas de
divisin con los elementos vasculares, nerviosos
y linfticos de la regin.
Estas relaciones de proximidad pueden explicar
su lesin durante los vaciamientos ganglionares
y la consecuente aparicin del sndrome
doloroso postmastectoma.
La verdadera sistematizacin se realiza a travs

de la vena porta, este es el elemento vector por
ser la mas constante y porque la diada arteriacanalculo biliar la acompaan en su trayecto
por el interior del rgano. Segn esto definimos
como segmentacin heptica a la divisin de la
glndula por la arteria, el canalculo biliar y la
vena porta, en unidades anatomofuncionales que
se comportan como estructuras independientes
entre s. La RMN es el mtodo de eleccin
porque ofrece imgenes que permiten ubicar las
lesiones dentro del parnquima heptico, su
localizacin segmentara, por lo que es de gran
valor en el planeamiento preoperatorio de las
resecciones segmentarias. Para ello, el
conocimiento acabado de la anatoma de la
sistematizacin portal y la integracin de las
relaciones espaciales intrahepaticas de las
lesiones con las venas suprahepaticas y portales,
son fundamentales para una correcta
interpretacin imagenologica y de esta manera
para planear las tcticas resectivas y efectuarlas
con xito.
22

exponiendo el sector torcico. Se tomaron los

reparos para permitir la ubicacin de los
pedculos desde el abordaje posterior y se
mensuraron el espesor y altura en cada una de
las vrtebras. Se utilizaron intensificador de
imgenes y placas radiogrficas.
TORNILLOS PEDICULARES TORCICOS:

BASES ANATMICAS PARA SU
UTILIZACIN.
Dr. Jorge Lambre, Prof. Dr. Ricardo Langard,

Sr. Ignacio Lovelli y Sr. Jos A. Bon.
Los pedculos de las vrtebras torcicas estn

ubicados en la unin de la lnea biarticular
(cfalo-caudal) perpendicular a una lnea que
pasa sobre el borde superior de la apfisis
transversa para las 10 ltimas vrtebras
torcicas y por el centro de la apfisis transversa
para T11 y T12. Sus dimensiones son muy
variables por lo que las hemos dividido para su
mensura en 3 sectores T1-T4,T5-T10 y T11T12. En el sector T1-T4 el ancho del pedculo
mide 4.3 mm(+ - 2mm), en T5-T10 4.9mm(+ 3mm) y en T11-T12 7.2mm(+ - 4mm).
Ctedra A de Anatoma. Facultad de Ciencias

Mdicas. U.N.L.P
Las osteosntesis en la ciruga de distintas
patologas de la columna vertebral estn en
pleno desarrollo. Los tornillos transpediculares
lumbares han superado a otros elementos
utilizados el las primeras etapas de las
osteosntesis vertebrales. A nivel torcico los
tornillos transpediculares no han sido
universalmente aceptados por las caractersticas
anatmicas propias y sus relaciones con el
conducto espinal y cavidad torcica.
Los pedculos de las vrtebras torcicas pueden

ser localizados en forma certera desde un
abordaje por va posterior.
La colocacin de tornillos transpediculares de 4
y 5 mm de dimetro puede ser realizada si son
respetados los reparos anatmicos, minimizando
los riesgos potenciales de una mala posicin del
implante.
Estudiar las caractersticas anatmicas de los

pedculos de las vrtebras torcicas y su
ubicacin topogrfica para ser utilizados en la
ciruga de la columna vertebral por va
posterior.
Hemos utilizado 5 vrtebras aisladas de cada
una de las 12 torcicas y 3 columnas vertebrales
de cadveres formolizados al 10%. Se disecaron
los planos posteriores en decbito ventral,
Tornillos transpediculares, Osteosntesis

torcica
23

TCNICAS
ANATMICAS
Gersdorff, Hans von

(d. 1529).
Ttulo: Feldtbch der
Wundartzney : newlich
24 gebessert.
getruckt und

TCNICAS ANATMICAS
ABORDAJE DEL PLANO SUBFASCIAL:
VA AXILAR O SUBMAMARIA?
ESTUDIO DE LA CONFIGURACIN
INTERNA DEL TLAMO CON TCNICAS
ACROMTICAS
Dr. Jorge A. Gorostiaga, Dr Pablo Serpa, Srta

Cintia S. Altamirano Raminger.
Valvo, Conrado; Barrovecchio, Juan Carlos;

Pelez, Juan Manuel; Coda, Nstor; Bifarello,
Damin; Heit, Nicols y Di Staso, M. Victoria.
Ctedra de Anatoma B. Facultad de Ciencias

Medica de la Universidad Nacional de La Plata.
Ctedra de Anatoma Humana Facultad de

Medicina U.A.I. Sede Regional Rosario
nestor.coda@vaneduc.edu.ar
En el plano anatmico, el musculus pectoralis

major presenta una fascia que lo recubre; esta
consiste en una lamina fibrosa que separa al
musculo de los tejidos que lo rodean.
Al plano subfascial, entendido como aquel que
se extiende entre el msculo y su fascia, se
puede acceder por va submamaria o va axilar.
Los autores realizan una revisin bibliogrfica y

rastreo informtico a fin de determinar la
existencia de los estudios del tlamo sin tcnicas
de tincin clsica no hallando hasta el presente
comunicaciones en este sentido.
Diseccin de 20 mamas formolizadas; 10 de

ellas abordadas por va axilar y las 10 restantes
abordadas por va submamaria.
Se emplearon: bistur mango 3 (hoja 10), bistur
mango 4 (hoja 24), pinza de diseccin, pinza
diente de ratn y tijeras de punta roma.
El presente trabajo esta orientado a actualizar

los conceptos y conocimientos de la
configuracin interna del tlamo admitidas hasta
hoy como definitivos.
La diseccin de la fascia del musculus pectoralis

major por va submamaria en comparacin con
la va axilar exhibi superior grado de lesin no
solo de la fascia sino tambin del msculo en s
mismo, vasos y nervus intercostalis.
Adems puede sealarse un mayor consumo de
tiempo y gran dificultad para la aplicacin de
las correspondientes tcnicas de diseccin.
El abordaje por va axilar se desarrollo con
mayor rapidez, menor dificultad y superior
grado de conservacin de las estructuras
anatmicas implicadas.
El estudio se realiz sobre seis preparados de

especimenes humanos formalizados y disecados
segn arte.
Se realizaron cortes seriados en sentido ventro
transversales, horizontales y sagitales; se
expusieron a distintas fuentes lumnicas para su
transiluminacin (diafarizacin).
Este trabajo preliminar nos ha permitido
identificar grupos nucleares y disposicin de la
sustancia blanca como los presentados en el
poster y respaldado por fotos originales
convencionales.
Queda demostrado que el acceso al plano

subfascial por va axilar permite la correcta y
completa diseccin de la fascia del musculus
pectoralis major.
Como conclusin sostenemos que ste mtodo

nos brinda los siguientes beneficios: es preciso,
de fcil procedimiento y econmico.
Fascia, M. Pectoralis major (msculo pectoral

mayor), va axilar.
Tlamo Transiluminacin Ncleos

Sustancia Blanca
25

FIJACIN PERCUTNEA: UNA NUEVA

ALTERNATIVA.
Fijacin incruenta, no invasiva de cadveres
VERDE, Juan; CASAL, Fernando; PER,

Yael; AVEGNO, Angela; DIAZ, Marcelo.
TCNICAS DE DISECCIN PARA EL

ESTUDIO DE LOS NCLEOS DE LA BASE Y
EL SISTEMA LMBICO.

Dr. H. F. Bianchi
Facultad de medicina, UBA.
Bonifacio, M. Julia; Diaz Tavano, Lucio;

Di`Staso, M. Victoria, Heit, Nicols; Lpez
Nicols, Moretti, Ernesto.
Ctedra de Anatoma Humana- Escuela
diseccin- Facultad de Medicina U.A.I. Rosario.
juliabonifacio@yahoo.com.ar
En una ctedra de anatoma la fijacin de un

cadver humano es un paso fundamental a
cumplir para la optimizacin del mismo. Una
perfusin incompleta o una insuficiente fijacin
traen aparejadas posteriores dificultades en su
utilizacin.
Es objetivo de este trabajo demostrar que el
mtodo desarrollado es una excelente opcin,
teniendo en cuenta que es incruento, no
invasivo, adaptable a
diversas condiciones,
eficaz y eficiente.
La enseanza y el aprendizaje del Sistema

Lmbico y Ganglios de la Base, tanto para
anatomistas, neuroanatomistas, neurofisilogos
y alumnos siempre fue dificultoso.
Con el objetivo de contribuir a su mejor
comprensin presentamos una propuesta para el
estudio de dichas estructuras, utilizando tcnicas
de autopsias convencionales adaptadas que nos
permiten su abordaje al eliminar el tejido
enceflico remanente. Partiendo de un bloque
delimitado y separado del resto de las
estructuras de encfalo.
Para el trabajo se emplearon 15 cadveres

humanos, los cuales luego de una fase de
preparacin inicial fueron inmovilizados en la
posicin deseada en vistas de facilitar el
abordaje de las regiones anatmicas de inters.
E n la siguiente fase se procedi a la
canalizacin de los sistemas vascular (arterial),
digestivo y respiratorio empleando catteres
intravasculares (CIV), un kit de va central
(dilatador, cuerda de piano, jeringa y CIV) y
tubos endotraqueales con baln valvulado
respectivamente. A travs de estas se infundi
una solucin lavadora hasta la obtencin de un
retorno lmpido de la misma. Posteriormente se
perfundieron los sistemas con una solucin
fijadora (formol 10%, fenol 1%) evalundose
periodicamente los resultados parciales (con
tabla previamente confeccionada) hasta alcanzar
un resultado satisfactorio. Una vez alcanzado
este punto se los sumergi en solucin
conservadora para dejarlos reposar por un
perodo de 8 semanas. Concludo ste, se
procedi a realizar una evaluacin de los
resultados finales (mediante tabla evaluadora
predeterminada).
En este trabajo se utilizaron seis hemisferios

cerebrales de cadveres adultos fijado en
formaldehdo en concentracin estandar, se
emplean las tcnicas de Virchow, Hamilton,
Pierre Marie y Flechsig-Marie con sus
correspondientes modificaciones. Primero se
procedio a obtener la pieza continente o bloque
de las estructuras deseadas para luego realizarse
la diseccin macroscopica fina de las estructuras
nerviosas.
Consideramos que las preparaciones nerviosas
resultan adecuadas para las tareas ulicas y
extraulicas para el aprendizaje del Sistema
Nervioso Central.
Las estrategias de enseanza no se encuentran
agotadas y entendemos que esta propuesta de
abordaje del cerebro en sus zonas profundas,
nos permite tener una interpretacin ms simple
de la regin en cuanto a su forma
tridimensional, simplificndole al alumno la
comprensin de las estructuras internas del
cerebro.
Se consigui una correcta fijacin de los

cadveres en todos los casos manteniendo
inalterada regiones topogrficas de inters.
Se concluye entonces que la tcnica
desarrollada es un arma importante a la hora de
decidir la tcnica a utilizar para la perfusin y
fijacin de cadveres en una ctedra de
anatoma.
Diseccin, Sistema Nervioso Central, Ncleos

de la base, Sistema Lmbico.
26

espira basal de la cclea y tambin a travs de la

ventana oval y/o redonda.
Una vez inyectado el material se procede al
fresado de la cpsula tica, quedndonos el
molde intacto del laberinto seo.
TCNICA DE INYECCIN DEL HUESO

TE
TEMPORAL PARA EL ESTUDIO DEL ODO
INTERNO.
Arruada, Fernando Javier; Bertone, Vicente

H.; Buosi, Pablo.
La inyeccin del material por ventana oval y/o

redonda brinda buena replecin de todas las
cavidades, pero nos obliga a descartar la gran
mayora de las estructuras del odo medio y
externo elementos anatmicos para la
comprensin tridimensional.
La va a travs del conducto semicircular
superior o de la cclea permite la replecin
selectiva del laberinto, pero se hace ms
dificultosa su distribucin dentro de la cpsula
laberntica. Tiene la ventaja de preservar al
mximo las estructuras del odo externo y medio
al no requerir demasiado fresado.

Luciano Poitevin
Aires (UBA)
El inicio del estudio del hueso temporal y en
especial del odo interno resulta siempre un
tema de controversia. Por eso cuando comenc
con tan apasionante tema en el laboratorio del
Area de Preparacin, a cargo del Dr. V, H
Bertone, surga la necesidad de encontrar
alternativas al estudio clsico que permitiese
facilitar la comprensin tridimensional del odo
interno.
Esta metodologa, de fcil realizacin, sirve de

ayuda y como complemento de los recursos
disponibles para la comprensin tridimensional
del odo interno.
La inyeccin por los diferentes lugares no son
excluyentes entre si, por el contrario se
complementan una con la otra.
Se utilizaron 8 temporales secos, material de

replecin compuesto de acrlico autocurable,
torno colgante de 12000rpm y fresas varias.
Se inyecto el material por eminencia arcuata
(conducto semicircular superior), a nivel de la
Odo interno. Inyeccin.
27

PEDAGOGA
Autor desconocido.
(1581)
Ttulo: La leccin de anatoma
de John Banister.
28

PEDAGOGA
DISECAD ESOS CADVERES! EL
IMPACTO DE VESALIO EN LA
ESTUDIO RETROSPECTIVO DE
MTODOS DE EVALUACIN.
ENSEANZA DE LA ANATOMA
RENACENTISTA
Covello D. Hambeli T .Rosella S Rebasti S.
Rosler R., Hernndez D., Zaloff Dakoff JM.,

Baccanelli M.
Servicio de Neurociruga y Escuela de Medicina
del Hospital Italiano de Bs. As.
Ctedra de Anatoma Escuela Universitaria

de Recursos Humanos Tcnicos del Equipo de
Salud
Facultad de Ciencias Mdicas Universidad
Nacional La Plata
La enseanza prevesaliana de la anatoma centraba su

mirada slo en libros desprovistos de imgenes. Esta
pedagoga emanaba del galenismo, un predador que
anemiz a la anatoma durante ms de 14 siglos (la
moda educativa ms prolongada de la historia!) al
hacer innecesaria la diseccin cadavrica. La
enseanza anatmica galnica se basaba en un
menage a trois: Lector, demonstrator y disector. Si
el disector encontraba un hallazgo contradictorio con
la lectura de Galeno a cargo del profesor (Lector) el
problema se resolva diciendo que dicho hallazgo no
era ms que una broma de la naturaleza. A nadie le
pareci llamativo que la naturaleza fuera tan
bromista!
Cuando Vesalio llega a Padua est dispuesto a
ensear realmente ana temnein (del griego cortar en
pedazos) a travs de un cambio pedaggico
copernicano de un enorme impacto: Romper con la
didctica vigente y pasar a ensear anatoma con el
cadver y no con el libro. Vesalio une en su persona
las funciones del profesor, el demonstrator y el
disector. Al ser l mismo el que realiza las
disecciones, la anatoma abandona su carcter de
demostracin para transformarse en una tarea de
verdadera observacin del cadver. Para ayudarse en
su labor docente publica una serie de grabados que
representan una ruptura con la literatura clsica por
su inters en mostrar con gran detalle las estructuras,
y por la finalidad pedaggica de las ilustraciones que
estn relacionadas con el texto.
En 1543 Vesalio publica De Humani Corporis
Fabrica con las majestuosas imgenes de Jan Stefan
van Calkar. Su tapa est repleta de simbolismos
pedaggicos: Es Vesalio mismo quien diseca, el libro
es posterior a la diseccin y no previo, los
espectadores comprueban los errores de Galeno y un
espectador apunta hacia el cadver como nica fuente
del saber anatmico. El mensaje es claro: Tocad el
cadver, confiad en vuestras percepciones y olvidad a
Galeno!
La prctica personal de la anatoma presenta
semejanzas con la revolucin teolgica protestante:
La lectura personal de la Biblia (el cuerpo) no atada a
las interpretaciones de la iglesia (Galeno). Ochenta
aos ms tarde el profesor Tulp en la obra de
Rembrandt (mostrando claramente la influencia
vesaliana) diseca l mismo y sin leer al libro. Los
crticos de la poca no le son favorables (nadie es
profeta en su tierra o en su poca!). Jacobus Sylvius
lo denomina vesanus (loco) por atreverse a atacar
al dogma galnico. La Fbrica no se utilizar en las
escuelas de medicina sino hasta dentro de medio
siglo!
Durante los aos 2001-2003 en la Ctedra de

Anatoma- Histologa de la Carrera de
Obstetricia de la Escuela Universitaria de
Recursos Humanos Tcnicos del Equipo de
Salud se aplicaron mtodos diferentes de
evaluacin .El objetivo de ste trabajo es
demostrar si existieron diferencias en el
porcentaje de alumnos que cumplieron con los
requisitos segn el mtodo utilizado
Se realiz el trabajo analizando la totalidad de
alumnos que cursaron las diferentes
actividades , tericos prcticos Al efecto se
elabor una base de datos , y se procesaron los
mismos Se comparan los resultados de ambos
grupos poblacionales
Ao 2001: Alumnos que: renen requisitos para
cursar 119; cumplimentaron el plan
previsto 99- 83% ; perdieron su
regularidad 8 -10% ; no cursaron 12 -7%
Ao 2003: Alumnos que: renen requisitos
para cursar 162; cumplimentaron el plan
Previsto 112-69%; perdieron su
regularidad 19-12%; no cursaron 31-19%
Del anlisis de los resultados se puede
considerar que los alumnos del Plan 2001
mostraron mayor rendimiento de las metas
propuestas ,menor prdida de regularidad y
desercin , en relacin a los del Plan 2003 .
Se decide aplicar ese mtodo a los futuros
alumnos , y nueva evaluacin
Mtodos de Evaluacin Metas Propuestas -
Anatoma Educacin Galeno Historia de la Medicina Vesalio
29

EVOLUCIN DE LA CTEDRA DE
MUSEO VIRTUAL ANATMICO. UNA
ANATOMA PARA LA LICENCIATURA EN

NUTRICIN.
PROPUESTA DIDCTICA PARA EL

ALUMNADO.
Madeo Sergio. D.; Pistn Gabriel. E.;

Rodriguez, Oscar O.; Surez, Diego
Dr. Homero Bianchi, Dr. Eduardo

Kremenchutzky, Pablo Delgado.
Ctedra de Anatoma para Licenciatura en

Nutricin
Ctedra de Anatoma Facultad de Medicina

Fundacin H.A.Barcel.
Escuela de Nutricin. Facultad de Medicina.

UBA.
La diseccin dentro de la anatoma es la piedra

fundamental de ella, y por lo tanto de su
enseanza.
Presentamos la evolucin de la programacin de

la ctedra de Anatoma de la Carrera de
Licenciatura en Nutricin de la UBA.
Analizaremos el dictado del curso regular, las
diferentes evaluaciones, la escuela de ayudantes
y el rea de investigacin.
Llevamos 13 aos dictando el curso regular
anual con 6860 alumnos y 27 prcticos anuales.
Los contenidos incluyen Anatoma macro y
microscpica, Biologa celular, embriologa,
Anatoma clnica aplicada a la nutricin y bases
anatmicas de la antropometra. Los objetivos
estn desarrollados en forma general y
especifica.
Las experiencias de aprendizaje incluyen:
tericos y prcticos de anatoma macroscpica y
microscpica, seminarios y ejercicios de
fijacin del aprendizaje.
Progresivamente utilizamos como recursos
materiales preparados cadavricos, imgenes
diagnosticas, pizarrn y tiza, atlas, guas de
aprendizaje, CDs, videos comerciales, propios y
presentaciones multimediales.
Las evaluaciones de desempeo sirven como
retroalimentacin
de
la
programacin,
utilizamos: anlisis de los exmenes, encuestas,
listas de control y anecdotarios.
La Escuela de ayudantes se creo en 1995, lleva
11 promociones, 106 egresados, programa y
evaluaciones propios, totalizando 480 horas
ctedra de cursada.
El rea de investigacin present 20 trabajos y
se obtuvieron 2 premios.
Concluimos que la programacin de una ctedra
resulta satisfactoria, pero requiere un continuo y
tenaz trabajo.
A medida que la ciencia y la tecnologa han

avanzado, nuevas herramientas, han surgido
para se implementadas en pos de la ecuacin
enseanza-aprendizaje. Una de estas, es el valor
que han tomado las imgenes, y su
procesamiento, en funcin a la difusin y
propagacin de la informacin anatmica.
En este punto, el Equipo de Anatoma y el
Departamento de Audio Visual de la Institucin,
han puesto en marcha la elaboracin de un
museo virtual anatmico, que no solo ofrece
imgenes estticas en un solo plano, si no que
las piezas que se encuentran expuestas en el
Museo de la Ctedra, pueden ser vistas como
imgenes en 3D (tridimensionales) en la pgina
web, resaltado y exponiendo as el trabajo
anatmico que se realiza en esta institucin.
Piezas anatmicas seas, piezas anatmicas
fijadas en formol al 10%. Digicam DVD.
Software de procesamiento de imgenes.
Ms all de lo atractivo que puede ser tener
piezas anatmicas al alcance de una
computadora, con conexin a Internet, la
importancia es el valor didctico y educativo
que se traslada al alumno cuando ste lo
requiera y considere necesario.
Con esta herramienta y mediante la observacin,
la elaboracin y la internalizacin, se logra
luego la recreacin de la anatoma humana en
cualquier momento cotidiano del alumno y
luego en su vida profesional futura.
Esta utilidad se convierte en un fuerte soporte
del trabajo interactivo entre el alumno y el
preparado cadavrico, que consideramos
fundamental hacia el conocimiento anatmico.
Museo, virtual, imgenes, 3D, tridimensional.
30

OPINIONES SOBRE LA ENSEANZA DE
PRESENTACIN DE LAS DISTINTAS

REAS DEL LABORATORIO 6
NEUROCIENCIAS-III CTEDRA DE
ANATOMA HUMANA (UBA)
LA ANATOMIA HUMANA DE DOS

POBLACIONES DE ALUMNOS QUE LA
REGULARIZARON EN LOS AOS 2003
2004.
Bonilla, Gonzalo; Mininni, Florencia; Spies,

Laura; Montero, Florencia
Anatoma Humana,
Barrovecchio, J. C; Valvo, C; Moretti, E; Perez,

B; Damiano, M; Polillo, D.
Ctedra Anatoma Humana . Carrera de
Medicina . U . A . I . Sede Regional Rosario.
jbarrovecchio2001@yahoo.com.ar
El estudio de la neuroanatoma por si mismo es

dificultoso para la comprensin del estudiante.
Es por ello que se proponen diferentes formas
didcticas para su abordaje constituyendo un
enfoque neuroanatmico claro, conciso y con el
objetivo de lograr mtodos de mxima
efectividad para los alumnos, creando tambin
un espacio de estudio para los integrantes del
mismo.
Este trabajo pretende conocer, a travs de una

encuesta, las opiniones y sugerencias que sobre
la enseanza de la Anatoma Humana de la
Carrera de Medicina poseen los alumnos que la
regularizaron en los aos 2003 y 2004.La encuesta evaluacin, optativa, realizada por
los alumnos ( 65 / 59 % - 2003 )
y ( / 100% - 2004 ) consta de trece preguntas
cerradas que indagan sus opiniones sobre los
siguiente ejes: conocimientos , importancia de
la asignatura en su formacin profesional la
aplicacin de la resolucin de problemas como
estrategia de enseanza, la valoracin de la
bsqueda de bibliografas, las actividades
tericas y prcticas y la cantidad de los
contenidos que conforman el programa de la
asignatura; y de cuatro cerradas sobre sus
opiniones vinculadas a lo mejor y lo peor de la
asignatura y sugerencias para optimizar el
aprendizaje y la enseanza de la materia.-Se
hicieron pruebas estadsticas comparando las
respuestas y opiniones de los alumnos de los
dos aos.-
Disecciones en cadveres humanos previamente

formolizados de las regiones orbitaria, planos
del seno cavernoso, estructuras intracerebrales
en adultos y fetos, ngulo pontocerebeloso,
mdula, irrigacin del sistema nervioso central
con mtodo de corrosin. Animaciones en 3D
por PC, lminas de mostracin de estructuras.
Presentacin del site del Laboratorio 6
Neurociencias por computadora.
Las piezas anatmicas obtenidas, imgenes en
3D y el apoyo del sitio web permiten el
intercambio
didctico
docente-alumno,
aportando un espacio de reflexin y poniendo
en juego un estilo de conduccin en el lugar de
la escena pedaggica. Asimismo, posibilita que
los docentes puedan manejar un repertorio
amplio de tcnicas, elevando no slo el
contenido acadmico sino tambin el nivel de
los mismos.
El anlisis de las opiniones de los alumnos, en

las dos cohortes estudiadas, con relacin a las
preguntas cerradas evidenci una mayor
coincidencia en la mayora de las respuestas
favorables dadas a las mismas ( entre el 82% y
99% en los dos aos) y una dispersin marcada
en las preguntas abiertas en donde las
sugerencias propuestas por los alumnos aportan
datos importantes vinculados a la optimizacin
de la enseanza de la asignatura y a cambios en
las estrategias docente-estudiantil orientadas a
una mayor participacin activa y protagonismo
de los alumnos en el proceso de enseanza
aprendizaje.-
En nuestra experiencia la mostracin

neuroanatmica con diversas tcnicas de
abordaje cadavrico, complementadas con
lminas y la informatizacin de estructuras en
3D, facilitan el aprendizaje y efectivizan la
comprensin (ubicacin espacial, relaciones
entre estructuras) por parte de los alumnos tanto
de estructuras intracerebrales como
extracerebrales que componen el Sistema
Nervioso Central.
Alumnos-Encuestas- Opiniones Sugerencias.
Neuroanatoma.
Diseccin.
Intercambio
docente-alumno. Pedagoga. Sitio web.
31

Las diferentes maneras de conservar los

preparados neuroanatmicos consisten en el
embolsado clsico, la inclusin en placas
acrlicas, la parafinizacin y el enfrascado. A fin
de evaluar las ventajas y desventajas de los
diferentes mtodos se procedi a realizar una
encuesta destinada a los alumnos y otra
destinada a los docentes.
TAL
ALLER PEDAGGICO DE INCLUSIN
DE PREPARADOS NEUROANATMICOS.
VERDE, Juan; GUTIERREZ Guillermo;
AVEGNO, Angela; BORTOLI, Daniela; DIAZ,
Marcelo.
Dr. H. F. Bianchi, Facultad de Medicina, UBA.
De las encuestas realizadas a los docentes y

alumnos se obtuvieron ptimos resultados, los
cuales resaltan virtudes y falencias de cada una
de las metodologas descriptas.
Histricamente la conservacin de preparados

neuroanatmicos ha sido una constante
preocupacin dentro del mbito de las ctedras
de anatoma, en las cuales se presenta el dilema
de maximizar la vida til de los preparados,
asegurando un material seguro, higinico y
eficaz desde el punto de vista pedaggico.
Es objetivo del presente trabajo sealar ventajas
y desventajas de las distintas tcnicas
implementadas siendo stas evaluadas por el
grupo docente y el alumnado de pregrado.
Se concluye que los parmetros descriptos

podrn ser utilizados para la eleccin y posterior
implementacin de la tcnica que mejor se
adecue a los objetivos y necesidades de cada
institucin docente.
Tcnicas de inclusin, preparados
neuroanatmicos
32

VETERINARIA
Porta, Giambattista della

(1535-1615).
Ttulo: De humana
physiognomonia libri IIII.
33

VETERINARIA
HACIA EL ESCLARECIMIENTO DE LA ETIOLOGA DE LA DEGENERAICN MIXOMATOSA
VALVULAR MITRAL CANINA.
Belerenian, Guillermo; Manglano, Ximena; Artese, Jos Mara; Polistina, Ezequiel
Laboratorio de Investigacin Fundacin H.A. Barcel, Bs. As., Argentina
La enfermedad mixomatosa de la vlvula mitral es una patologa frecuente en caninos, an hoy no se ha
develado su etiologa. Nuestro objetivo fue identificar y ligar el colector linftico cardaco que drena los
linfticos de la vlvula mitral para observar las alteraciones producidas en la vlvula mitral al bloquearse
la corriente linftica.
Se utilizaron 10 caninos en los cuales se procedi a la inyeccin subepicrdica de masa de gerota
modificada por Kaplan en la pared libre del ventrculo izquierdo a travs de una toracotoma, para
identificar el colector linftico descripto anteriormente por uno de los autores. Este colector fue ligado
con prolene vascular y luego de 60 das de observacin se realiz la eutanasia para el estudio histolgico
de la vlvula mitral.
Observamos que al ligar el colector linftico cardaco se bloque la corriente linftica de la vlvula mitral,
observndose alteraciones de tipo mixomatosas a nivel de dicha vlvula, producto de la obstruccin de la
eferencia linftica.
Al observar una relacin entre la obstruccin del flujo linftico eferente y la matriz intersticial de la
vlvula mitral, proponemos una asociacin fisiopatolgica entre las alteraciones observadas en la
enfermedad mixomatosa valvular y el compromiso de la corriente linftica cardaca. De manera que
estara estrechamente relacionada la etiopatologa de esta enfermedad con el compromiso de la corriente
linftica.
Mixomatosis Linftico Mitral.
34

XLII Congreso Argentino de Anatomía Mar Del Plata - 2005

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