Apoio

Leia estas instrues:

1

Confira se os dados contidos na parte inferior desta capa esto corretos e, em seguida, assine no
espao reservado para isso.

Este Caderno contm, respectivamente, cinquenta questes de mltipla escolha assim distribudas:
01 a 10 > Sade Pblica; 11 a 50 > Conhecimentos Especficos.

Se o Caderno contiver alguma imperfeio grfica que impea a leitura, comunique isso
imediatamente ao Fiscal.

Cada questo de mltipla escolha apresenta apenas uma resposta correta.

Os rascunhos e as marcaes feitas neste Caderno no sero considerados para efeito de

avaliao.

Interpretar as questes faz parte da avaliao; portanto, no adianta pedir esclarecimentos aos
Fiscais.

Utilize qualquer espao em branco deste Caderno para rascunhos e no destaque nenhuma folha.

Voc dispe de, no mximo, quatro horas responder s questes e preencher a Folha de Respostas.

O preenchimento da Folha de Respostas de sua inteira responsabilidade.

10

Ao retirar-se definitivamente da sala de provas, o candidato dever entregar ao fiscal a Folha de

Resposta independente do tempo transcorrido do incio da prova.

11

Retirando-se antes de decorrerem trs horas do incio da prova, devolva, tambm, este
Caderno; caso contrrio, poder lev-lo.

________________________________________________________________________

Assinatura do Candidato: ______________________________________________________________

Sade Pblica

01 a 10

01. Em relao ao Sistema nico de Sade (SUS), leia as afirmativas abaixo:

As organizaes privadas de sade participam da oferta de servios do SUS, em

carter complementar, quando demandadas em funo da insuficincia na
disponibilidade de servios pblicos.

II

A diretriz constitucional da participao social se traduz na

conferncias e dos conselhos de sade nas trs esferas de governo.

III

O SUS integrante do sistema brasileiro de proteo social e juntamente com o

Sistema de Previdncia Social e o Sistema nico de Assistncia Social (SUAS), em
processo de implantao, compem o trip da seguridade social.

IV

O financiamento do SUS de responsabilidade apenas da esfera federal de

governo.

criao

das

Esto corretas:
A) apenas I, II e IV.

C) apenas I e III.

B) I, II, III e IV.

D) apenas I, II e III.

02. Em relao s caractersticas do processo de trabalho das equipes da Estratgia de Sade

da Famlia, afirma-se:
I

Caracteriza-se pelo desenvolvimento de aes focalizadas sobre os grupos de risco e

fatores de risco comportamentais, alimentares e/ou ambientais com a finalidade de
prevenir o aparecimento ou a manuteno de doenas e danos evitveis .

II

Caracteriza-se pelo desenvolvimento de aes educativas que possam interferir no

processo de sade-doena da populao e ampliar o controle social na defesa da
qualidade de vida.

III

Caracteriza-se pela assistncia bsica, organizada populao adscrita, sem

responsabilizao em relao garantia de acesso ao apoio diagnstico e
laboratorial.

IV

Realizao de primeiro atendimento s urgncias mdicas e odontolgicas.

De acordo com a Poltica Nacional de Ateno Bsica, esto corretas somente:

A) I, II e IV.

C) III e IV.

B) I e IV.

D) II.

03. O Brasil vem avanando na reduo da mortalidade infantil, porm ela ainda um desafio
para os servios de sade e para a sociedade. Em relao ao tema, afirma-se:
I

No h diferenas substanciais nas Taxas de Mortalidade Infantil (TMI) entre as

regies do Brasil.

II

As principais causas de mortalidade infantil no Brasil, no Nordeste e no Rio Grande do

Norte so as diarreias e infeces.

III

Entre 1990 e 2007, o componente neonatal precoce da TMI apresenta uma maior
tendncia de queda que o componente ps-neonatal.

IV

A mortalidade neonatal passou a ser o principal componente da mortalidade infantil

em termos proporcionais a partir do final da dcada de 1980, e representa entre 60%
e 70% da mortalidade infantil em todas as regies do Brasil atualmente.

Esto corretas

A) apenas I e II.

C) apenas IV.

B) I, II, III e IV.

D) apenas I e IV.
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04. Alguns Indicadores de Sade so baseados em medidas de Mortalidade. Levando em conta a

importncia do tema, afirma-se:
I

O instrumento especfico e padronizado de coleta de dados para o Sistema de

Informao sobre Mortalidade (SIM) a Certido de bito, emitida pelo Cartrio.

II

A anlise da Mortalidade por sexo no tem importncia, pois no h diferena entre

os padres de ocorrncia de bitos nas populaes masculinas e femininas.

III

A Taxa de Mortalidade por Doenas Infecciosas e Parasitrias v em decrescendo no

Brasil, mesmo com diferenas regionais marcantes.

IV

No Brasil, a proporo de bitos por causas mal definidas vem decres cendo
progressivamente, embora se mantenha em nveis elevados.

Esto corretas
A) somente I e II.

C) somente IV.

B) somente III e IV.

D) I, II, III e IV.

05. Leia as seguintes afirmaes sobre a Vigilncia Epidemiolgica em mbito hospitalar, que
ocorre por meio do Ncleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE), unidade operacional
responsvel pelo desenvolvimento das atividades de vigilncia epidemiolgica no ambiente
hospitalar.
I

No h obrigatoriedade de notificar ao primeiro nvel hierrquico supe rior da Vigilncia

Epidemiolgica as Doenas e agravos de Notificao Compulsria (DNC) em mbito
hospitalar, sendo responsabilidade exclusiva da Ateno Primria.

II

O NHE participa da investigao de bitos maternos declarados e de mulheres em

idade frtil, ocorridos no ambiente hospitalar, em conjunto com a Comisso de Anlise
de bitos e em articulao com a Secretaria Municipal de Sade e a Secretaria
Estadual de Sade.

III

O NHE deve monitorar, avaliar e divulgar o perfil de morbimortalidade hospita lar.

IV

Apesar de sua importncia, a Vigilncia Epidemiolgica em mbito hospitalar ainda

no parte integrante do Subsistema de Vigilncia Epidemiolgica do Sistema
Nacional de Vigilncia em Sade.

Esto corretas:
A) apenas I e II.
B) I, II, III e IV.
C) apenas II e III.
D) apenas I, II e IV.

06. Leia as seguintes afirmativas:

I

Ambincia e Acolhimento com escuta e valorizao do dilogo entre os sujeitos no

cotidiano das prticas do cuidado.

II

Atuao especfica na ateno primria, uma vez que neste nvel que todos os
problemas de sade de uma populao so resolvidos.

III

Valorizao das tecnologias, autonomia e capacidade tcnica dos profissionais de

sade sem a influncia das subjetividades dos usurios.

IV

Desenvolvimento de prticas intersetoriais e integralidade do cuidado.

De acordo com o que preconiza a Poltica Nacional de Humanizao, esto corretas

A) somente II e III.
B) somente I e IV.
C) somente I e III.
D) I, II, III e IV.
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07. Sobre a implementao da Estratgia Sade da Fam lia (ESF) no Brasil, afirma-se:

A Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios divulgou recentemente crescimento

contnuo da ESF, com 48 milhes de pessoas (30% da populao brasileira) que
vivem em 27,4 milhes de domiclios cadastrados pelo programa, o nde as Regies
Norte e Nordeste so as mais beneficiadas .

II

considerada estratgia estruturante de mudana das prticas e converso de

modelo de ateno, sendo que a cada 10% de aumento da cobertura da Sade da
Famlia corresponde uma reduo de 4,6% n a mortalidade infantil.

III

Constitui a porta de entrada preferencial do usurio no SUS, mas , pela disputa de

servios de sade nas capitais e capacidade tcnica insuficiente da rede bsica, o
hospital o primeiro servio a ser procurado.

IV

Os atributos essenciais da Ateno Primria em Sade (APS) so: porta de entrada,

coordenao, integralidade e continuidade do cuidado.

Das afirmaes acima descritas, esto corretas somente:

A) II e III.

C) I, II e IV.

B) I e III.

D) II e IV.

08. Leia as afirmaes a seguir:

I

A mudana do perfil de morbidade e mortalidade, respectivamente, com predomnio

das afeces respiratrias e perinatais em menores de um ano, e da hipertenso
arterial e doenas cardiovasculares entre adultos.

II

O diagnstico das necessidades de sade da populao local e a construo de

plano de trabalho coletivo entre equipe e usurio, voltado ao pronto atendimento.

III

O crescimento da violncia urbana nas cidades e a explorao infanto -juvenil que

exigem polticas integradas e uma nova cultura na formao da equipe de sade.

IV

No processo de territorializao, a rea de abrangncia de uma equipe a da

Unidade de Sade da Famlia, e a microrea homognea de risco a prioritria do
ponto de vista da epidemiologia.

O planejamento e a gesto do cuidado devem considerar

A) apenas I, III e IV.

C) apenas II e IV.

B) apenas I e III.

D) I, II, III e IV.

09. Na sade da famlia, a visita domiciliria (VD) um instrumento importante para a equipe de
sade. Na educao em sade e tecnologia de cuidado, significa buscar compreender as
relaes entre os indivduos que compem uma famlia de forma a operacionalizar a
concepo de determinao social do processo sade -doena.
Na sua operacionalizao, a equipe dever estar aten ta para
A) compreender que as dificuldades financeiras e sociais que as famlias vivem no
interferem na qualificao de sua prole quanto aos riscos sociais de adoecer e morrer,
nem em suas potencialidades para o seu enfrentamento.
B) compreender que a VD no deve buscar a identificao da funcionalidade familiar e que a
sua prtica visa, ainda, entender as funes sociais, econmicas, ideolgicas e de
reproduo da fora de trabalho da famlia na sociedade.
C) entender que a VD um instrumento para invest igar o cumprimento (ou no) de uma
orientao feita por ela ou outro profissional da equipe para a famlia e no apenas mais
um instrumento de aproximao com o ambiente familiar.
D) perceber que a relao profissional de sade/famlia deve estar pautada n o princpio de
participao da famlia na definio de horizontes teraputicos e na responsabilidade
compartilhada.
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10. As aes de promoo sade distinguem -se das aes preventivas e curativas pelo seu
enfoque positivo e ampliado em relao sade dos indivduos e grupos sociais, ou seja,
referem-se preocupao com a construo de condies favorveis sade. A alternativa
que apresenta um conjunto de aes de promoo da sade
A) Vacinao, saneamento bsico, vigilncia sanitria.
B) Saneamento bsico, educao em sade, fortalecimento do controle social.
C) Exame preventivo de cncer crvico-uterino e de mamas, reidratao oral, pr-natal.
D) Educao em sade, vacinao, saneamento bsico.

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11 a 50

11. No paciente Renal submetido a Transplante, a conduta dietoterpica adequada para o

perodo entre 4 a 6 semanas aps o transplante :
A) A energia fornecida deve ser entre 30-35 kcal/kg de peso corporal ideal (PCI), Protena de
1,0 g/kg de PCI, lquido sem restrio e o potssio deve ser liberado sem restrio.
B) A energia fornecida deve ser entre 30-35 kcal/kg de peso corporal ideal(PCI), Protena de
1,0 g/kg de PCI, lquido sem restrio e o potssio deve ser observado,variand o a sua
necessidade.
C) A energia fornecida deve ser entre 30-35 kcal/kg de peso corporal ideal(PCI), Protena de
1,3 a 2 g/kg de PCI,lquido com restrio e o potssio deve ser observado,variando a sua
necessidade.
D) A energia fornecida deve ser entre 30-35 kcal/kg de peso corporal ideal(PCI), Protena de
1,3 a 2 g/kg de PCI, lquido sem restrio e o potssio deve ser observado,variando a sua
necessidade.

12. A gastrite um processo inflamatrio do estmago em que a dieta contribui bastante para a
melhora. A conduta dietoterpica adequada para gastrite crnica :
A) Protenas at 1,4 g/kg de peso/dia; lipdeos normal sem concentrao de saturados;
carboidratos normal sem concentrao de dissacardeos; fracionamento aumentado e
volume normal.
B) Protenas at 1,0 g/kg de peso/dia; lipdeos normal sem concentrao de saturados;
carboidratos normal sem concentrao de dissacardeos; fracionamento e volume
normal.
C) Protenas at 1,4 g/kg de peso/dia; lipdeos - normal sem concentrao de saturados;
carboidratos normal sem concentrao de dissacardeos; fracionamento e volume
normal.
D) Protenas at 1,4 g/kg de peso/dia; lipdeos - normal sem concentrao de saturados;
carboidratos normal sem concentrao de dissacardeos; fracionamento a umentado e
volume diminudo.

13. Na colite Ulcerativa, a necessidade de alguns nutrientes vai estar aumentada devido ao
processo inflamatrio. Dentre essas necessidades, deve haver suplementao
A) apenas de zinco, vitamina E e cidos graxos mega 3.
B) de tiamina, folacina, zinco, clcio, ferro, vitamina E e cidos graxos mega 3.
C) de todas as vitaminas do complexo B e de cidos graxos mega 3.
D) apenas dos nutrientes antioxidantes.

14. A Hiperoxalria desempenha papel importante no desenvolviment o de clculos de clcio e de

oxalato. Alguns alimentos contribuem bastante para formao desses clculos devido sua
alta disponibilidade em oxalato. A opo que contm todos os alimentos com alta
disponibilidade de oxalato :
A) Manga, Uva, Caju, Tapioca, Morango.
B) Espinafre, Beterraba, Morango, Chocolate, Farelo de Trigo, Nozes.
C) Tamarindo, Mamo, Beterraba, Aa.
D) Nozes, Uva, Amendoim, Melancia.

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15. O paciente ps-transplante heptico necessita de cuidados dietticos especiais em longo

prazo. A conduta dietoterpica mais adequada para esse paciente, principalmente em
relao aos macronutrientes :
A) Teor moderado de calorias, teor moderado de protenas com 1 g/kg de peso, lipdeos
menor ou igual a 30% do VCT e carboidratos simples reduzidos.
B) Energia para a manuteno do peso, teor moderado de protenas com 1 g/kg de peso,
lipdeos menor ou igual a 30% do VCT e carboidratos sem nenhuma restrio.
C) Energia para a manuteno do peso, teor moderado de protenas com 1 g/kg de peso,
lipdeos menor ou igual a 30% do VCT e carboidratos simples reduzidos.
D) Teor moderado de calorias, teor aumentado de protenas com 1,5 g/kg de peso, lipdeos
menor ou igual a 30% do VCT e carboidratos simples reduzidos;
16. No tocante presena de leite e derivados na dieta aps cirurgias intestinais , correto
afirmar:
A) Deve ser utilizado por um perodo prolongado apenas leite e produtos base de soja.
B) Visto que o problema a gordura, no necessria restrio alguma e pode ser introduzido
precocemente o leite desnatado.
C) Um teor moderado de Lactose bem tolerado, portanto no so necessrias grandes
restries.
D) O leite deve ser substitudo inicialmente por sucos base de soja e sucos de frutas, e a
Lactose deve ser introduzida gradativamente.
17. Algumas deficincias nutricionais so bastante comum aps a cirurgia baritrica. Os dficits
nutricionais mais presentes aps o tratamento cirrgico , so:
A) Zinco, ferro, protena, vitaminas do complexo B.
B) Vitaminas lipossolveis e zinco.
C) Apenas vitamina B12 e protenas.
D) Vitamina B12 e zinco.
18. O Suporte Nutricional Enteral (SNE) gravitacional e intermitente um dos mtodos muito
utilizado em hospitais pblicos. So vantagens desse mtodo:
A) Por ser fracionada, semelhante alimentao oral, pode ser usada em domiclio,
permite que o paciente se locomova com facilidade e tem baixo custo.
B) Todo e qualquer paciente possui indicao, pode ser usada em domiclio , permite que o
paciente se locomova com facilidade e tem baixo custo.
C) possvel controlar exatamente a quantidade de dieta infundida por hora, permite que o
paciente se locomova com facilidade e tem baixo custo.
D) Por ser fracionada, semelhante alimentao oral, pode ser usada em domiclio,
permite que o paciente se locomova com facilidade e apresenta menor nmero de
complicaes gastrintestinais.
19. Para o paciente com SNE em situao de diarr eia intensa e rebelde ao controle, o
procedimento correto a ser realizado :
A) Suspender a dieta e no reiniciar at parar a diarr eia e monitorizar as evacuaes.
B) Suspender dieta por 12h, tentar reiniciar a 40 -50 ml/h ou menos, usar antidiarreicos,
suspender por dois dias a medicao e monitorizar as evacuaes.
C) No suspender a dieta e usar antidiarr eicos, no suspender a medicao at cessar a
diarreia e monitorizar as evacuaes.
D) Mudar a frmula da dieta infundida e monitorizar as evacuaes.

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20. Uma das terapias nutricionais instituda para a Obesidade so as dietas de m uito baixo valor
calrico (menor que 800kcaL/dia) e relativamente ricas em protenas que geralmente so
ministradas por um perodo de
A) 8 a 12 semanas.
B) 12 a 16 semanas.
C) no mximo 8 semanas.
D) no mximo 4 semanas.
21. Em relao ao colostro, pode-se afirmar que:
A) o leite que produzido entre o 5 e 15 dia de lactao.
B) muito rico em lipdios e lactose.
C) Apresenta pequena quantidade de minerais, principalmente o sdio, quando comparado
ao leite maduro.
D) Possui elevada concentrao de imunoglobulina A secretria e lactoferrina.
22. As medidas antropomtricas mais utilizadas na avaliao nutricional dos RNPT (Recm nascido Pr-termo) so:
A) Comprimento, permetro braquial e prega cutnea do trceps.
B) Peso, prega cutnea do trceps e IMC.
C) Peso, comprimento e permetro ceflico.
D) IMC, permetro braquial e circunferncia muscular do brao.
23. A idade corrigida de um recm -nascido prematuro que est com 8 semanas de vida, mas
nasceu com 35 semanas de idade gestacional ,
A) 27 semanas.

C) 10 semanas.

B) 13 semanas.

D) 3 semanas.

24. Com relao avaliao do estado nutricional da gestante adulta e a recomendao de

ganho de peso (kg), segundo o estado nutricional inicial, incorreto afirmar que:
A) Para as gestantes que iniciam o cuidado nutricional no 1 trimestre, o c lculo do ganho de
peso tambm deve ser realizado com base no ganho total recomendado no 1 trimestre
(at a 14 semana), conforme a sua categoria de IMC inicial.
B) Para as gestantes de baixa estatura, programar o ganho de peso total mnimo para cada
categoria de IMC.
C) Para as gestantes com sobrepeso ou obesidade pr -gestacional deve-se programar o
ganho de peso mnimo saudvel de 0,5 Kg/ms at o termo (40 semana), quando estas j
tenham atingido o peso total recomendado ainda no 2 trimestre.
D) Para gestantes obesas, proposto um ganho de peso mnimo de 0,3 kg/semana, j no 1
trimestre gestacional.
25. Uma paciente com 25 semanas de idade gestacional foi diagnosticada com Diabetes
Gestacional (DG). Ela foi encaminhada nutricionista para acompanhame nto especializado.
Na elaborao do plano alimentar, as recomendaes de macronutrientes para gestantes
com DG (segundo a ADA 2008) so:
A) Carboidrato (55 a 65% do VET), as fibras solveis so recomendadas pelo seu efeito
benfico nos nveis sricos de lipdios, protenas (10 a 15% do VET), lipdios (25 a 30%
do VET).
B) Carboidrato (55 a 60% do VET), protenas (10 a 15% do VET), lipdios (20 a 30% do VET),
desestimular a ingesto de cidos graxos trans.
C) Carboidrato (45 a 65% do VET), fibras solveis e insolveis devem ser de 20 a 35 g/dia,
protenas (15 a 20% do VET), lipdios (20 a 35% do VET).
D) Carboidrato (50 a 60% do VET), lipdios (25 a 35% do VET) e protenas (15 a 20% do
VET) com adicional dirio de 10 g.
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26. A paciente M.S.D., 35 anos, 28 semanas de gestao, est sendo acompanhada no

ambulatrio do pr-natal da Maternidade Escola Janurio Cicco. Na consulta mais recente,
apresentou presso arterial de 140 X 90 mm H g, edema em membros inferiores e ganho de
peso acima do esperado para sua idade gestacional. A paciente relata a ocorrncia de preclmpsia em sua ltima gestao. Com base nos dados descritos acima, a conduta
nutricional mais adequada para a paciente M.S.D., uma dieta
A) hipossdica, normoproteica, hipoglicdica, e adequada nas vi taminas A, C e E, e com
2.000 mg de clcio.
B) hipossdica, normoproteica, normoglicdica, e com 2.000 mg de clcio.
C) normossdica, hiperproteica, adequada em vitaminas A, C e E, e com 2.000 mg de clcio.
D) normossdica, hiperproteica, normoglicdica e com restrio de clcio.

27. Com relao ao leite materno, analise as afirmativas abaixo:

I

O fator bifidus, presente no leite materno, estimula o crescimento da flora

bfida, alcalinizando a luz intestinal do recm -nascido.

II

A IgA secretria composta por duas molculas de IgA sricas evita a

penetrao de microorganismos na mucosa intestinal do recm -nascido.

III

O teor de vitaminas e minerais do leite materno est inversamente

relacionado com a ingesto diria da me.

IV

A lactose o principal regulador do contedo de gua e, portanto, do volume

do leite materno.

Esto corretas:
A) apenas II e IV.
B) apenas II, III e IV.
C) apenas I e II.
D) I, II, III e IV.

28. O requerimento de protena diettica adicional/dia durante o primeiro semestre de lactao

segundo a WHO, 2007,
A) 12,5 g/dia.

C) 19 g/dia.

B) 10 g/dia.

D) 15 g/dia.

29. A Sndrome Hipertensiva da Gravidez uma complicao materna que propicia o baixo peso
ao nascer, asfixia e a morte fetal. Em decorrncia de complicaes cau sadas pela preclmpsia, um parto foi realizado s 37 semanas e 3 dias de idade gestacional e o beb
pesou 2,1 kg ao nascimento. Para a avaliao nutricional do recm -nascido (RN), foi
utilizada a curva de crescimento de Lubtchenco e, conforme a adequao do seu peso ao
nascer com a idade gestacional, o concepto apresentou-se abaixo do percentil 10.
De acordo com os dados encontrados, o RN foi classificado como:
A) Recm-nascido de baixo peso Pr-termo (RNBPPT) e Adequado para a idade gestacional
(AIG).
B) Recm-nascido de baixo peso a termo (RNBPT) ou Pequeno para a idade gestacional
(PIG).
C) Recm-nascido de peso adequado a termo (RNT) ou Adequado para a idade gestacional
(AIG).
D) Recm-nascido de peso adequado pr-termo (RNPT) e Grande para a idade gestacional
(GIG)

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30. Para a avaliao nutricional do Recm -nascido Pr-termo (RNPT), aplica-se a Idade
Corrigida quando se utiliza grficos e referncias de crescimento para crianas que
nasceram a termo. A Idade Corrigida consiste em:
A) Acrescentar idade cronolgica o tempo em dias que faltou para completar o termo.
B) Diminuir da idade cronolgica o tempo em semanas que faltou para completar o termo.
C) Diminuir da idade cronolgica a idade ps -conceptual em meses.
D) Acrescentar idade cronolgica o tempo em semanas que faltou para completar o termo.
31. A Carnitina (L-trimetil-3-hidroxi-aminobutanoato) uma molcula pequena hidrossolvel
derivada da carnitina alimentar pr formada (75%) e da sntese (25%) no crebro , rins e
fgado. Em relao aos aminocidos essenciais, a Carnitina formada de:
A) Lisina e metionina.

C) Valina e lisina.

B) Metionina e valina.

D) Metionina e tirosina.

32. A evidncia de desnutrio tem sido relatada em Insuficincia Renal Crnica (IRC) na fase
pr-dialtica, assim como na fase dialtica. Analise as afirmaes abaixo :
II

Reduo da ingesto devido anorexia.

III

Acmulo de toxinas urmicas.

IIII

Perda da atividade metablica do rim .

Alteraes do milieu hormonal.

IV

Em relao s causas da desnutrio na IRC pr-dilise, esto corretas:

A) apenas I e IV.

C) I, II, III e IV.

B) apenas I e II.

D) apenas I, II e III.

33. A portaria n 710 (1999) relata que o bcio representa um grave problema de sade p blica
devido ao risco de associao com cretinismo e a surdo-mudez irreversvel. Segundo esta
portaria, o diagnstico de bcio deve ser realizado atravs de
A) Dosagem de iodo sanguneos.
B) Dosagem de iodo urinrio.
C) Dosagem de hormnios tireoidianos.
D) Quantificao da ingesto diettica de io do.
34. Os primeiros meses de vida do lactente so caracterizados por relativa imaturidade
fisiolgica. Nos primeiros 6 meses de vida, a digesto mais prejudicada a de:
A) Lipdio.

B) Protena.

C) Amido.

D) Carboidratos.

35. As doenas inflamatrias intestinais so doenas crnicas de etiologia desconhecida e que

acomentem o trato digestrio, tendo como as formas mais comuns a retocolite ulcerativa
inespecfica e doena de Crohn. Na terapia das doenas inflamatrias intestinais , deve-se
retirar da alimentao o nutriente:
A) Protena.

B) Glutamina.

C) Arginina.

D) Lactose.

36. A quimioterapia e radioterapia so tratamentos usados para combater o cncer. A xerostomia

um dos efeitos colaterais do tratamento desta doena. Para os pacientes com xe rostomia,
uma das recomendaes nutricionais deve ser:
A) Ingerir lquidos em pequenas quantidades e maior nmero de vezes .
B) Evitar molhos, caldos e sopas na dieta .
C) Diminuir a ingesta hdrica.
D) Aumentar preparaes secas e salgadas .
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Nutrio

37. A doena do xarope de boldo caracterizada por defeito no metabolismo de determinados

aminocidos de cadeia ramificada. Esses aminocidos so:
A) Valina, leucina e isoleucina.

C) Isoleucina, triptofano, valina.

B) Metionina, valina e leucina.

D) Triptofano, metionina e valina.

38. Nos lactentes prematuros, a anemia hemoltica pode ser uma manifestao da deficincia de
A) Vitamina C.

B) Vitamina A.

C) Vitamina E.

D) Vitamina D.

39. Segundo a Resoluo colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria n 63, de 6 de

julho de 2000, a nutrio enteral no industrializada deve ser administrada:
A) At 30 minutos aps a manipulao.

C) At 1 hora aps a manipulao.

B) Imediatamente aps a sua manipulao.

D) At 2 horas aps a manipulao.

40. A fibrose cstica uma doena hereditria que afeta crianas e adultos jovens. Em relao a
esta doena, pode-se afirmar que:
A) O suporte nutricional enteral noite deve ser evitado.
B) O gasto energtico menor, chegando a at 20%.
C) Deve-se evitar a suplementao com altas doses de vitaminas lipossolveis.
D) Deve-se adicionar sal de cozinha s refeies.
41. Com relao avaliao nutricional no paciente geritrico , correto afirmar:
A) A taxa plasmtica de creatinina depende da ingesto de protenas da alimentao e
afetada pelo volume urinrio.
B) O comportamento do ndice de massa corporal com o avano da idade ocorre a partir dos
60 anos.
C) As dobras cutneas do trceps e do subescapular devem ser evitadas, pois no permitem
avaliar a gordura corporal ao longo do tempo.
D) A estatura se mantm praticamente inalterada at os 40 anos de idade, e , a partir da, h
evidncias de reduo desta em cerca de 1,0 a 1,25 cm por dcada.
42. No tocante ao papel do sdio no controle da presso arterial, pode-se afirmar:
A) Em termos prticos, deve-se considerar como sal de adio em cerca de 6,0 gramas de
Cloreto de Sdio/dia.
B) A dietoterapia baseia-se em uma dieta hipossdica em torno de 100 mEq/dia, tendo como
base fundamental a excluso de alimentos proc essados alm do controle do sal de
adio.
C) O uso de substitutos que contm cloreto de potssio pode ser recomendado sem
restrio.
D) O consumo total de sdio poder ser considerado proveniente de trs fontes: 50% de
alimentos processados, 20% de sdio i ntrnseco e 30% de sal de adio.
43. Considerando a terapia nutricional nas doenas osteomusculares, pode-se afirmar:
A) Na artrite reumatide, a recomendao de protenas deve ser aumentada para pacientes
eutrficos.
B) Nos casos de osteoporose, devemos considerar a biodisponibilidade do clcio na dieta e
suplementar este mineral, se necessrio.
C) Alimentos fontes de antioxidantes e de cido graxo n -3, devem ter sua oferta restrita.
D) Na hiperuricemia, recomenda-se estimular o consumo de anchovas, sar dinhas e levedo.

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44. Com relao avaliao nutricional em pacientes hospitalizados, correto afirmar:

A) Na avaliao pela bioimpedncia, tecidos gorduroso e sseo so considerados pobres
condutores de energia por possurem pequena quantidade de gua e eletrlitos.
B) A avaliao subjetiva global (Detsky, 1987) um instrumento til e vlido para todos os
grupos de pacientes, exceto pacientes cirurgiados.
C) Um indivduo pode ser considerado eutrfico (segundo Frisancho, 1990), quando a
adequao da circunferncia do brao estiver em torno de 110 -120%.
D) Os ndices prognsticos so indicados para pacientes sem ris cos de complicaes e que
podem se beneficiar de uma interveno nutricional.
45. Quanto s interaes nutrio-frmaco, pode-se afirmar que:
A) Adiposidade e hidratao no influenciam a farmacocintica de drogas.
B) Na fase senil, ocorre um maior metabolismo heptico e uma maior excreo renal de
frmacos.
C) Os principais riscos dos secretagogos de insulina so a hipoglicemia e o ganho pond eral.
Na desnutrio, ocorre uma maior disponibilidade de receptores celulares para ligao
com os frmacos.
D) Cafena e aspirina devem ser contra indicados na lactao, pois podem suprimir a
produo lctea materna.
46. Com relao aos erros inatos do metabolismo, incorreto afirmar:
A) A fenilcetonria causada por uma mutao no gene que codifica a enzima fenilalaninahidroxilase, responsvel pela transformao do aminocido Tirosina em fenilalanina.
B) Na terapia nutricional da fenilcetonria , deve-se ofertar frmulas isentas de fenilalanina.
C) Deve-se suplementar tirosina (100 a 120 mg/kg/dia) de forma a assegurar a produo
adequada de neurotransmissores.
D) Na fase aguda da leucinose, recomenda-se a oferta de dieta isenta de aminocidos de
cadeia ramificada.
47. Um nmero crescente de evidncias sugere que os carboidratos na dieta, especialmente as
fibras, desempenhem impacto importante sobre a fisiologia humana , afetando os processos
de doena. Com base neste pressuposto, correto afirmar:
A) As concentraes sricas de lipdeos podem ser modificadas pelas fibras solveis tais
como celulose e quitina.
B) As fibras se ligam aos cidos biliares fecais e reduzem a excreo de colesterol derivado
destes cidos.
C) Gomas e -glicanos (beta-glicanos) tendem a aumentar o ritmo de absoro intestinal da
glicose.
D) Os oligossacardeos fermentveis e as fibras da dieta so convertidos pelas bactrias
intestinais em cidos graxos de cadeia curta , reduzindo os lipdeos sanguneos.
48. Dentre as principais estratgias de abordagem da cardiopatia isqumica esto a reabilitao
cardiorrespiratria e a terapia nutricional. Especificamente quanto terapia nutricional no
infarto agudo do miocrdio, correto afirmar:
A) O paciente dever permanecer com dieta branda nas 12 horas imediatamente posteriores
ao diagnstico do evento isqumico.
B) Objetiva-se uma reduo ponderal de cerca de 10% em 6 meses e uma oferta de fibras
entre 20-30 g/dia.
C) Com relao temperatura das preparaes , devem ser ofertadas geladas.
D) Em adultos, a oferta hdrica deve ser em torno de 500 ml/24h.
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49. So alteraes metablicas relacionadas s neoplasias :

A) Reduo da massa muscular, hiperalminemia, e protelise.
B) Intolerncia e oxidao anormal da glicose e secreo adequada de insulina.
C) Quanto mais o tumor avana, maior a taxa de oxidao da licose e maior a taxa de
gliconeognese.
D) Liplise e reduo dos lipdeos plasmticos.

50. O suporte nutricional enteral contribui para o bom prognstico de pacientes crticos. Em
relao s caractersticas deste suporte, correto afirmar que:
A) As dietas industrializadas podem ser armazenadas at 4h em temperatura ambiente e at
24h no refrigerador.
B) Na dieta oligomrica, os macronutrientes encontram -se na forma intacta, necessitando
sofrer digesto prvia absoro.
C) Podem-se citar como efeitos de uma dieta hipotnica, o rpido trnsito intestinal, a m
absoro, desconforto e a distenso abdominal.
D) Quando a sonda estiver posicionada distalmente (aps o piloro) , em caso de
administrao intermitente, a infuso da dieta deve ser iniciada com 100 mL aumentando
a cada 24 ou 48h conforme tolerncia.

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