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Conjuntura - Sade

Suplementar
24 Edio - Abril de 2014

Sumrio
Conjuntura - Sade Suplementar
Apresentao 3
Seo Especial 5
Nvel de Atividade 8
Emprego9
Emprego direto em planos de sade 10
Renda10
Consumo 11
Inflao 12
Cmbio13
Mercado de Juros e Crdito13
Sntese do Cenrio Macroeconmico

15

Conjuntura - Sade Suplementar - Abril de 2014

Apresentao
No 4tri/2013, o Produto Interno Bruto (PIB)
brasileiro cresceu 0,7% em relao ao 3tri/2013
e acumulou no ano uma variao de 2,3%. Devido a esse crescimento, o PIB totalizou R$ 4,8
trilhes em 2013, o que resultou em um PIB per
capita de R$ 24.065. Esse valor 1,4% superior
ao valor referente a 2012.
O crescimento acumulado do PIB brasileiro
em 2013 (2,3%), comparado a pases do G-20
(grupo formado pelos 19 pases com as maiores economias do mundo mais a Unio Europeia), ficou atrs de de outros emergentes
como Indonsia (5,8%), ndia (4,4%) e Coria do
Sul (2,8%) (OECD Stat).
Todos os grandes setores da economia tiveram variao positiva em 2013, mas a maior
contribuio para o crescimento do PIB veio da
Agropecuria, que acumulou variao de 7,0%
em 2013. J no setor de Servios, todas as atividades que o compem apresentaram variao
positiva em 2013, o que resultou em um crescimento do setor de 2,0%.
J a Indstria foi o setor que menos cresceu
(1,3%). Esse desempenho modesto do setor
de indstria foi influenciado pelo resultado
negativo da indstria extrativa mineral, que
acumulou queda de 2,8% (IBGE). Esse subsetor industrial tem participao de 16,5% no PIB
da Indstria. As influncias positivas foram da
construo civil e da indstria de transformao, que cresceram ambas 1,9% e tm participao de 21,8% e 52,3%, respectivamente, no
PIB da Indstria.

siderou que a baixa margem de ociosidade no


mercado de trabalho traz risco de concesso de
aumentos de salrios incompatveis com o crescimento da produtividade, com repercusses
negativas sobre a inflao.
Em relao aos setores, destaca-se o mercado
de trabalho da Agricultura, que acumulou em
2013 mais demisses do que admisses de empregados formais (-8.021), apesar do seu desempenho positivo na economia. O setor de servios, que tem por caracterstica ser um setor
mais intensivo em mo-de-obra, teve o maior
saldo lquido de postos de trabalho: 566.664.

Apesar da desacelerao
do crescimento do saldo de
vagas de emprego formais,
os planos coletivos empresariais cresceram 6,7% em
2013

Apesar da desacelerao na criao de empregos, o setor de sade suplementar apresentou desempenho positivo em 2013, quando
observado o tipo de contratao empresarial.
O nmero de beneficirios de planos coletivos empresariais cresceu 6,7% entre dez/12 e
dez/13. No total, o nmero de beneficirios da
sade suplementar (planos mdico-hospitalaQuanto ao desempenho do mercado de trab- res) cresceu 4,6% nessa mesma comparao.
alho, ele est diminuindo o ritmo de crescimenNa Seo Especial dessa edio da Conjunto. No total, em 2013 foram criados 1.091.867
tura da Sade Suplementar, o setor de sade,
novos empregos formais em todos os setores.
com destaque para a sade suplementar,
Contudo, esse nmero representa uma queda
analisado do ponto de vista do mercado de trade 20,5% em relao a 2012.
balho e do seu potencial de criao de novas
Diante disso, o Conselho de Poltica Monetria ocupaes na economia.
(Copom), na sua 181 reunio em fev/2014, con-

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Seo Especial
O Setor de Sade e a gerao de postos de trabalho
o mercado de trabalho na cadeia produtiva da sade
Com uma maior demanda por servios de sade, gerada pelo aumento da renda, envelhecimento populacional e outros fatores, o setor de sade, considerando todas as atividades econmicas
relacionadas a bens e servios de sade, tem aumentado sua representatividade na economia
brasileira. A participao das atividades de sade no valor adicionado da economia brasileira, ou
seja, sua participao no quanto o pas gerou de renda, foi de 5,5% em 2005 e aumentou para
6,2% em 2009 (Conta Satlite de Sade 2007-2009/IBGE) (Grfico 1).
Grfico 1: Participao do setor de Sade no Valor Adicionado da economia e no total de
ocupaes no mercado de trabalho, 2005 a 2009.

Fonte: Contas-Satlites de Sade/IBGE 2005-2007 e 2007-2009.

O setor de Sade suplementar


Especificamente, o setor de sade suplementar, que um dos elos da cadeia produtiva da
sade, teve grande participao nesse crescimento, sendo assim uma parte importante do
setor de sade brasileiro. Nesse mesmo perodo (2005-2009), as despesas assistenciais dos
planos mdico-hospitalares cresceram 80,0%,

atingindo R$ 54 bilhes e as receitas, 76,5%,


atingindo R$ 64 bilhes (Grfico 2). Esse crescimento foi muito influenciado pelo aumento do
nmero de beneficirios dos planos de sade
(20,2%) no perodo. Ao considerar os dados
mais recentes, observa-se que o crescimento
entre 2005 e 2012 foi de 154,9% para as receitas, 166,0% para as despesas e 35,6% para os
beneficirios.

NOTAS DE RODAP:
A Conta Satlite de Sade com dados referentes a 2007-2009 a mais recente divulgada pelo IBGE.

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Grfico 2: Receitas, despesas assistenciais e nmero de beneficirios, 2005-2012.

Fonte: Contas-Satlites de Sade/IBGE 2005-2007 e 2007-2009.

Criao de empregos diretos


Como consequncia desse desempenho, o
nmero de ocupaes no setor tambm tem
crescido. A participao dos postos de trabalho
das atividades de sade passou de 4,3% do total das ocupaes em 2005 para 4,5%, em 2009
(Contas Satlite de Sade 2005-2007 e 20072009/IBGE) (Grfico 1). No perodo de 2007 a
2009 (perodo disponvel da Conta-Satlite de
Sade/IBGE), as remuneraes das atividades
do setor de sade atingiram, em mdia, 7,8%
das remuneraes do total da economia.
Como parte integrante importante da cadeia
produtiva da sade, o setor de sade suplementar tambm tem apresentado crescimento do
nmero de ocupaes. Considerando apenas o
setor dos planos de sade, de 2006 a 2009,

o nmero de ocupaes diretas formais cresceu 34,3%, passando de 46,2 mil para 62,0 mil
(Cadastro Geral de Empregados e DesempregaGrfico 3: Nmero de ocupaes diretas formais em
planos de sade, 2006 a 2012.
80
70

73.533
65.754

60
57.266

50
40

61.987

62.613

2009

2010

67.213

46.157

30
20
10
0

2006

2007

2008

2011

2012

Fonte: RAIS/MTE.

NOTAS DE RODAP:
CNAE Classe 6550-2/00 Planos de Sade: esta classe compreende os planos com cobertura de riscos, parcial ou total, na rea de assistncia sade (mdicohospitalar e odontolgica) comercializados pelas empresas de Medicina de Grupo, Cooperativas Mdicas, Sistemas de Autogesto e Empresas de Administrao.
No h dados disponveis para 2005.

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dos - Caged) (Grfico 3). Em 2012 esse nmero


chegou a 73,5 mil, acumulando um crescimento de 59,3%. O nmero de ocupaes formais,
considerando todos os setores da economia,
cresceu 17,2% entre 2005 e 2009, e 35,0% no
acumulado at 2012.
Ressalta-se que o nmero de ocupaes na
Sade Suplementar pode ser ainda maior, dado
que esse setor tem ainda potencial de criao
de empregos indiretos nos setores relaciona-dos, que no podem ser identificados a partir
dos dados do Caged.
Destaca-se que nos pases desenvolvidos da
OCDE a participao do setor de sade no mercado de trabalho ainda mais acentuada, pois
a participao da ocupao do complexo da
sade no total de ocupaes alcanou 10,1%,
em mdia, em 2009 (Dedecca, 2013). Em 1970,
5,5% do total de empregos civis nos Estados

Unidos era no setor de sade. No ano de 2002,


esse nmero passou a ser de 9,3% do total de
empregados, o que significava na poca aproximadamente 12,6 milhes de pessoas trabalhando no setor (Silva, 2009).
Considerando a dinmica demogrfica de envelhecimento da populao e a experincia de
pases mais avanados, existe uma tendncia
de ampliao das presses sobre a ampliao
da capacidade do setor de sade brasileiro, pblico e privado, que demandar o crescimento
de novas modalidades de ocupaes condizentes com a nova realidade demogrfica, como o
atendimento de sade domiciliar ao idoso.
Nesse sentido, o setor sade constitui um
complexo importante na economia, pois gera
oportunidades de investimento, renda e emprego, alm de cumprir seu objetivo essencial
de fornecer assistncia populao.

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Nvel de atividade
No 4tri/2013, o PIB cresceu 2,3% no acumulado do ano (Grfico 4) e 0,7% em relao
ao trimestre anterior. O desempenho positivo no acumulado de 2013 foi verificado em
todos os setores produtivos, com destaque
para a Agropecuria, que apresentou crescimento de 7,0%. Esse resultado contrasta com
a queda de 2,1% no PIB desse setor em 2012.
O desempenho do setor de Servios foi
positivo, com crescimento de 2,0% no acumulado do ano. Essa variao foi ligeiramente inferior apresentada em 2012 (2,3%). A Inds-

tria, por sua vez, apresentou recuperao em


2013, crescendo 1,3% no ano, contrastando
com a retrao de 0,8% em 2012. De acordo
com o IBGE, um dos principais fatores para o
crescimento industrial foi aumento do consumo residencial de energia eltrica que impulsionou o crescimento da atividade de eletricidade e gs, gua, esgoto e limpeza urbana
(2,9%). Outras influncias positivas vieram da
construo civil e da indstria de transformao, que cresceram ambas 1,9% em relao
a 2012. Por outro lado, a indstria extrativa
mineral acumulou queda de 2,8%.

Grfico 4: Crescimento acumulado do PIB e dos setores produtivos, 2011 a 2013.

Fonte: Contas Nacionais Trimestrais/IBGE.

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Emprego

semestre (Grfico 5).

Em dez/2014, a taxa de desocupao nas seis


regies metropolitanas pesquisadas pela Pesquisa Mensal do Emprego (PME) foi de 4,3%.
Esse valor inferior ao do mesmo ms de 2012
(4,6%). Em Jan/14, a taxa mensal se elevou para
4,8%, seguindo o movimento cclico da desocupao, que geralmente apresenta tendncia de
crescimento no 1 semestre e de queda no 2

Apesar da baixa taxa de ocupao em relao


srie histrica da PME, a criao de postos de
trabalho tem sido menor a cada ano. Em 2013,
foram gerados 22,3 milhes de vagas formais,
mas tambm houve 21,2 milhes de desligamentos, resultando num valor lquido de 1,1
milhes de vagas formais (Grfico 6). Esse saldo
20,5% inferior ao de 2012 e o menor desde
2009.

Grfico 5: Taxa de desocupao mensal (%), Jan/10 a


Jan/14.

Fonte: Pesquisa Mensal do Emprego (PME), IBGE.

O setor de Servios apresentou o maior saldo


de vagas formais em 2013, totalizando 579,0 mil
novos postos de trabalho (Tabela 1). Apesar de
positivo, esse valor 16,4% inferior ao de 2012.
O segundo maior saldo de vagas ocorreu no
Comrcio, que teve saldo de 313,4 mil novos
postos. Com a recuperao do crescimento da
Indstria em 2013, esse foi o nico setor que
gerou saldo de postos de trabalho superior ao
de 2012: 136,0 mil em 2013 contra 114,3 mil em
2012 (crescimento de 18,9%). Na Construo
civil o saldo foi de 103,5 mil, e na Agricultura
houve mais desligamentos do que admisses
(-6,5 mil).

Grfico 3: Nmero de ocupaes diretas formais em


planos de sade, 2006 a 2012.

Fonte: CAGED/MTE.

Tabela 1: Saldo lquido de criao de emprego por


setor econmico em 2013 e variao 2012-2013.

Fonte: CAGED/MTE.

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Empregos diretos em planos de sade


O setor de sade suplementar gera inmeros empregos todos os anos. Contudo, no possvel analisar o nmero agregado do setor, dado a ampla gama de ocupaes indiretas geradas
e as divergncias quanto composio em termos de setores CNAE. Mesmo assim, o nmero de
empregos diretos gerados pelos planos de sade podem dar uma ideia da dinmica do mercado
de trabalho do setor.
Os planos e seguros de sade (Cnae 2.1 6550-2 e 6520-1, respectivamente) geraram, em 2013,
24.575 novos postos de trabalho formais e desligaram 21.713 empregados, o que resultou num
saldo positivo de vagas formais de 2.862. Esse saldo representa uma reduo de 1,8% em relao
a 2012. Esse desempenho acompanha o mercado de trabalho que tem gerado saldos positivos de
vagas formais, no entanto em ritmo decrescente.

renda

Grfico 3: Nmero de ocupaes diretas formais em


planos de sade, 2006 a 2012.

Em 2013, o rendimento mdio real da populao ocupada apresentou crescimento acumulado de 1,8% (Grfico 7), sendo essa variao
inferior de 2012 (4,1%). O valor real do rendimento mdio em dez/13 foi de R$ 1.979,14, 3,2%
superior a dez/12. Regionalmente, o rendimento da populao ocupada, na comparao com
dez/12, teve alta nas regies metropolitanas do
Rio de Janeiro (7,3%), Porto Alegre (5,9%), So
Paulo (3,7%) e Recife (1,7%). Declinou em Salvador (10,5%) e em Belo Horizonte (0,7%).
A modalidade de trabalho que teve o maior
aumento acumulado de rendimento mdio em
2013 foram os trabalhadores sem carteira assinada (5,6%). O rendimento mdio dos trabalhadores com carteira assinada teve aumento de
2,1%, dos trabalhadores por conta prpria de
1,3% e dos funcionrios pblicos de 0,5%.

Fonte: Pesquisa Mensal do Emprego/IBGE.

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consumo
No 4tri/2013, o consumo das famlias e do governo cresceram em menor ritmo na comparao
com o 4tri/ 2012: 1,9% e 2,0%, respectivamente, em 2013 contra 4,2% e 4,3%, respectivamente,
em 2012. No acumulado de 2013, o consumo das famlias cresceu 2,3% (Grfico 8), atingindo 61,1%
do PIB. J o consumo do governo cresceu 1,9% no acumulado do ano. Nesse tipo de comparao,
o desempenho das despesas de consumo das famlias e do governo tambm foram inferiores ao
de 2012.
Destaca-se que o crescimento da despesa de consumo das famlias em 2013 foi menor resultado desde 2003, quando o indicador caiu 0,8%. Desde 2010 essa despesa tem apresentado crescimento acumulado menor a cada ano (Grfico 8), e um dos fatores que tm contribudo para isso
a inflao, que, de acordo com o Copom (Fev/2014), tem se mantido resistente em patamares
elevados.

Grfico 8: Crescimento acumulado da despesa de consumo das famlias e do


governo, 2013.

Fonte: contas Nacionais Trimestrais/ IBGE.

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inflao
O IPCA, que mede a inflao oficial do Brasil,
teve variao acumulada em 2013 de 5,9%, patamar acima dos 5,8% de 2012. A maior influncia para o aumento dos preos ao longo do ano
veio do componente Alimentos e bebidas, que
teve variao de 8,5% (IBGE).
Especificamente o grupo de sade e cuidados
pessoais teve aumento de 6,9% no ano, impulsionado principalmente pela alta nos preos
das consultas mdicas (11,8%) e consultas dentrias (9,7%). Os valores das mensalidades de
planos de sade tiveram alta de 8,7%.
O ndice de difuso do IPCA cresceu continuamente a partir de jul/2013, atingindo o valor
de 69,3% em dez/2013, indicando ampliao

do nmero de itens, que compem o IPCA,


que sofreram aumento de preo. Em 2012,
a difuso do aumento de preos (70,7%) foi
superior de 2013.
Os preos monitorados desempenham papel importante para que a inflao no suba
ainda mais. Esses preos, de acordo com o
Banco Central, so insensveis s condies
de oferta e de demanda porque so estabelecidos por contrato ou por rgo pblico.
Em jan/2014 a variao dos preos livres foi
de 0,6% e a dos monitorados foi de 0,38%
(Grfico 9). Alm disso, nota-se que, na
Figura 6, durante a maior parte do perodo
mostrado no grfico a variao dos preos
monitorados menor do que da dos preos
livres.

Grfico 9: IPCA preos monitorados e livres, variao mensal (%), jan/11 a


jan/14.

Fonte: Ministrio da Fazenda.

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cmbio
No segundo semestre de 2013 o real apresentou tendncia de desvalorizao frente ao
dlar, e a taxa de cmbio, que iniciou 2013 em
R$ 2,04, fechou o ano em R$ 2,34 (Grfico 10).
De acordo com o Copom, na sua 181 reunio, a
depreciao e a volatilidade da taxa de cmbio
so naturais e correspondem a uma correo
de preos relativos, medida que os mercados
internacionais voltam normalidade.
No entanto, a desvalorizao do real constitui uma fonte de inflao, por causar aumen-

to dos preos dos produtos importados. Por


outro lado, essa desvalorizao pode tornar as
exportaes brasileiras mais baratas, gerando
melhores condies de competitividade para
as empresas brasileiras.
A alta do dlar no um fenmeno exclusivo
do Brasil. As taxas de cmbio da maioria dos
pases se desvalorizaram em relao ao dlar
em 2013, especialmente as de pases emergentes, evidenciando a mudana de percepo
quanto ao grau de liquidez nos mercados internacionais.

Grfico 10: Taxa de cmbio real por dlar (PTAX venda), Jan/13 a Mar/14.

Fonte: Bacen.

Mercado de juros e crdito


O Copom decidiu em sua segunda reunio de
2014, elevar a taxa Selic para 10,75% ao ano,
dando continuidade ao ciclo de elevao da taxa
iniciado em abril de 2013. As elevaes consecutivas da taxa bsica de juros juntamente com
o menor crescimento do consumo das famlias

levaram a uma reduo no ritmo de expanso do crdito em 2013.


O total de crdito do sistema financeiro,
considerando as operaes com recursos
livres e direcionados, alcanou R$2,7 trilhes em dez/13, acumulando expanso de
14,6% no ano, comparativamente a 16,4%

Conjuntura - Sade Suplementar - Abril de 2014

em 2012. A relao crdito/PIB atingiu 56,5% em 2013,


mercado de juros e crdito
ante 53,8% em 2012.
A taxa de juros mdia para emprstimos s famlias atingiu 38,0%, aps elevao de 4,1 p.p.
no ano. Para emprstimos s empresas, a taxa de juros mdia subiu 3,4 p.p. em relao a
dezembro de 2012, situando-se em 21,4%.
Com o aumento da taxa de juros, aumentou o endividamento das famlias que passou de
43,4% em dez/2012 para 45,5% em dez/2013. Apesar disso, as famlias esto pagando suas
dvidas, o que resultou em queda da inadimplncia de 6,5% entre dez/12 e dez/13 (Grfico 11).
Grfico 11: Variao em 12 meses do Indicador Serasa Experian de Inadimplncia
do Consumidor - Sem Ajuste Sazonal (Mdia de 2009 = 100), Jan/2012 a Jan/2014.

Fonte: Serasa Experian, 2014.

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Sntese do cenrio
macroeconmico

Sade suplementar em nmeros

Bibilografia

Os ltimos dados disponveis para o setor de sade


suplementar foram os divulgados em maro de 2014
(com data-base dezembro de 2013), j analisados na
2 Edio da Sade Suplementar em Nmeros, em:
www.iess.org.br

IBGE:
Banco de Dados AgregadosSidra
Contas Nacionais Trimestrais/ 1 Trimestre-2012
Pesquisa Mensal do EmpregoPME
Banco Central do Brasil:

Equipe

Sistema Gerenciador de Sries TemporaisSGS


Boletim Focus

Luiz Augusto Carneiro

Ministrio do Trabalho e Emprego MTE:

Superintendente Executivo
Amanda Reis A. Silva

Cadastro Geral de Empregados e Desempregados


Caged

Pesquisadora

Relao Anual de Informaes Anuais RAIS

Francine Leite
Pesquisadora

IESS
Rua Joaquim Floriano 1052, conj. 42
CEP 04534 004, Itaim, So Paulo, SP
Tel (11) 3706.9747
contato@iess.org.br

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