MODALIDAD A DISTANCIA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
CURSO: SEMINARIO DE FILOSOFA

SEMANA 5
SENTIDO DEL OLFATO Y SENTIDO DEL TACTO
ALTERACIONES SENTIDO DEL OLFATO
Antes de enfocar en las alteraciones, creo conveniente rememorar que el
olfato es un sentido especializado en la deteccin de sustancias cuyo
papel funcional es de gran relevancia puesto que permite evaluar de
forma constante las cualidades de nuestro entorno convirtindose en un
mecanismo bsico de alerta e interaccin con el medio que nos rodea.
Adems, posee un papel crtico en nuestra alimentacin, ya que junto al
sentido del gusto determina el sabor y aroma de los alimentos
contribuyendo a una nutricin adecuada y permitiendo detectar aquellos
alimentos que nos podran causar un dao al ingerirlos.
Desde el punto de vista cognitivo, el olfato contribuye al reconocimiento
personal y al de nuestro entorno. Todas las personas desprenden un olor
caracterstico capaz de ser clasificado y reconocido por el sistema
olfatorio. Este olor corporal puede influir sobre el estado emocional
(evocar sensaciones de alegra, de temor, fobias, recuerdos sobre
acontecimientos pasados, etc), puede cambiar al enfermar (fetor urmico,
heptico,

cetnico y

etlico

entre

otros

muchos) e incluso

tener

implicaciones sociales (perfumes, olores desagradables, etc).

Las alteraciones olfatorias se incrementan con la edad y ms del 50%
de los adultos mayores de 60 aos presentan disminucin en su capacidad
olfatoria sin que este hecho implique patologas asociadas. Sin embargo,
aunque es mucho menos prevalente que la patologa visual y auditiva, la
disfuncin olfatoria puede llegar a provocar un gran deterioro en el
bienestar del individuo (dificultad para detectar olores y alimentos, que
pueden llevar a la prdida de peso y malnutricin, incapacidad para
percibir olores potencialmente peligrosos: escapes de gas, alimentos en
estado de descomposicin, etc) e incluso ser el marcador de inicio de
algunas enfermedades neurodegenerativas prevalentes en la poblacin
general como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer
entre otras.
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Aunque no existe una clasificacin universal para los trastornos de la

funcin olfatoria, a nivel perceptivo distinguimos:
1. LAS ANOMALAS CUANTITATIVAS:
TRANSTORNO
HIPOSMIA
(DeterioroReduccin
parcial de la
capacidad
de
percibir olores)

ANOSMIA
(AusenciaPrdida
reduccin
sentido
olfato)

o
del
del

CARACTERISTICAS

CAUSA

Puede ocurrir debido a varios

factores de salud, algunos de
los cuales se pueden tratar y
prevenir cualquier prdida
adicional de la capacidad de
oler. Sin embargo, la prdida
permanente de al menos
parte de la capacidad de oler

no es inusual.
Hay una cierta relacin entre
hiposmia y la condicin
conocida como la anosmia.
Con la anosmia, el individuo
es incapaz de detectar olores,
pero retiene la capacidad de
oler en general. La hiposmia
implica un compromiso total
de
capacidades
olfativas,
incluyendo la incapacidad
para detectar olores, as
como una prdida del olfato.

Alergias. Las alergias son una

causa comn de la prdida
completa o parcial de olor.
Lesin
en
la cabeza.
La
hiposmia puede concretarse
debido a algn tipo de trauma
en la cabeza.
Plipos nasales.

Es generalmente el resultado
de
una
insignificante
obstruccin
o
congestin
nasal. Sin
embargo,
en
algunas ocasiones puede ser
un sntoma de un trastorno
neurolgico o idioptica (no
se
puede
identificar
la
causa). Las personas que
sufren este padecimiento,
perciben
los
alimentos
inspidos, ya que la distincin

entre un sabor y otro se basa

en gran medida en el olfato.

Proceso
natural
de
envejecimiento.
Fosas nasales irritadas por un
resfriado. Infecciones graves
de las fosas nasales.
Radioterapia.

Infecciones virales.
Millones de personas en todo el
mundo
la
experiencia
hiposmia. A medida que
avanza
la
investigacin,
algunos estudios indican una
posible conexin entre la
presencia de hiposmia y el
eventual desarrollo de la
enfermedad de Parkinson.

Traumatismo craneal.
Rinitis
(inflamacin
membrana mucosa
nariz).
Sinusitis.

de
de

la
la

Tumores nasales y de reas

vecinas.
Plipos nasales (formaciones
carnosas de la membrana
mucosa nasal).
Desviacin del tabique nasal.
El consumo cocana, tabaco o
vasoconstrictores.

HIPEROSMIA
(Aumento
excesivo en el
sentido
del

Es mucho menos frecuente Embarazo.

que la Anosmia.
Menopausia.
Enfermedad de Basedow (hiper-

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olfato)

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produccin
tiroidea).

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de

la

glndula

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2. LAS ANOMALAS CUALITATIVAS.TRANSTORNO

PAROSMIA O
DISOSMIA
distorsin en el
sentido del
olfato

CARACTERISTICAS

CAUSA

Hace que los olores inocuos Infeccin en los senos nasales.

sean desagradables.
Lesin parcial de los nervios
olfatorios.
Infecciones en la boca, las
cuales producen un mal olor
que es percibido por la nariz.
Depresin.
Epilepsia.

CACOSMIA
percepcin
desagradable
de un olor
aparentemente
normal

percibir como
agradables los
olores
repugnantes o
ftidos

Es
un
trmino
mdico
utilizado
en
otorrinolaringologa,
neurologa, y psiquiatra, para
referirse a una alteracin del
sentido
del
olfato
que
provoca que el paciente
perciba
como
agradables
determinados
olores
habitualmente considerados
desagradables
e
incluso

ftidos.
Los olores normales pueden
resultar ptridos o
repugnantes. Estos son
signos normales del
embarazo, pero tambin
pueden serlo de la epilepsia

(algunas personas
experimentan un halo de olor
justamente antes de un
ataque). Tambin puede
anunciar una migraa
inminente.

Una
lesin
fsica
o
ser
consecuencia de un trastorno
psiquitrico o psicolgico y
tratarse de lo que se conoce
como alucinacin olfativa.
Afeccin
digestiva
o
respiratoria
(sensacin
objetiva)
o
por
una
alucinacin
olfatoria
(sensacin subjetiva).
Desviacin del sentido del
olfato
que
conlleva
a
encontrar agradables olores
ftidos, como ocurre con los
pacientes
que
sufren
histerismo
u
otras
alteraciones psquicas.
Puede estar asociada a la
Parosmia.

OSMOFOBIA
un persistente,
anormal e
injustificado
miedo a oler o a
los olores.
Tambin se
conoce como
osfresiofobia o
olfactofobia

En algunos casos un aroma Las causas de la osmofobia

puede desencadenar algn
pueden relacionarse con una
recuerdo y en otros puede
combinacin
de
sucesos
advertir sobre cierto peligro,
traumatizantes junto con las
y la razn de dicho aroma y
predisposiciones
internas
la reaccin al mismo se
como son la gentica y la
conoce como un mecanismo
herencia; muchas veces se
o instinto de supervivencia.
remonta
a
un
evento
Sin embargo, existen otros
traumtico
del
pasado
casos en los que alguna
cuando se enraiz el miedo.
persona puede llegar a
Para hacerle frente a la
presentar
verdaderas
osmofobia, ha sido la terapia
reacciones de ansiedad ante
cognitivo-conductual la que
ciertos determinados olores,
demostrado ser muy eficaz,
es as que hablamos sobre la
ya que se educa al paciente
presencia de la osmofobia.
sobre la fobia, se conocen los
Esta fobia puede llegar a ser
factores
que
la

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tan intensa que la persona

puede llegar a hacer todo lo
posible por alejarse o por
evitar el olor que considera
como repulsivo

desencadenan,
y
se
comienza a idear la manera
de hacerle frente y las
tcnicas para abordarla.

ALUCINACIONES
Y LOS DELIRIOS
que
suelen
tener un origen
comicial
o
psiquitrico,
siendo
en
general,
poco
frecuentes

El origen de estos fenmenos Por su localizacin pueden ser

suele ser central, no obstante
externas o autolfativas (el
pueden aparecer en sujetos
olor procede del propio
sanos,
siendo
esta
sujeto).
circunstancia
la
menos Por su naturaleza distinguimos
frecuente.
Los
pacientes
las eidolias olfativas, que son
sufren la percepcin de
aquellos fenmenos olfativos
olores que no son reales o
parciales sin ideas delirantes,
que no estn presentes.
propios
de
procesos
El sujeto puede llegar a
neurolgicos como las crisis
rechazar los alimentos por
uncinadas,
que
suelen
percibir olores extraos en
acompaarse de sntomas
los mismos (cree que se le
vegetativos y alteraciones
est envenenando) y otras
sensitivas
y
motoras,
veces huele gases raros que
habitualmente breves.
cree que son producidos por Y
alucinaciones
olfativas
sus enemigos. En muchas
delirantes, propias de la
circunstancias el paciente
patologa
psiquitrica
(la
piensa
que
esos
olores
psicosis alucinatoria crnica,
surgen de su propio cuerpo.
la esquizofrenia, el sndrome
de
referencia
olfatorio,
estados neurticos y el
delirio olfativo).

AGNOSIA
OLFATORIA
propia
de
aquellos casos
en los que se
altera
la
capacidad
discriminativa

Perdida de la discriminacin
olfativa
(el
paciente
es
incapaz de reconocer los
olores) en presencia de una
percepcin olfativa normal.
No reconoce objetos por su
olor.
Se
relaciona
con
lesiones
en
el
Lbulo
Temporal.
Incapacidad de reconocer
olores, como el olor del mar o
de las flores.

Lesin en el cerebro
Desordenes neurolgicos
Intoxicacin
carbono
Demencia

por

dixido

de

Accidentes cerebro vascular

Uso de algunas drogas

En general las alteraciones de la percepcin olfatoria afectan a todos los

olores, aunque pueden existir situaciones referidas a un solo olor.
Los trastornos cuantitativos pueden clasificarse a su vez, segn la
localizacin de la lesin en trastornos de la transmisin (habitualmente
relacionados con patologa de la va area que impide la llegada de las
molculas voltiles del ambiente a los receptores quimiolfatorios de la
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mucosa nasal), trastornos perceptivos (por afectacin bien del epitelio

olfatorio, de la va nerviosa de conduccin o por lesiones a nivel central),
trastornos mixtos (combinacin de los dos anteriores) e idiopticos (de
origen no filiado tras estudio exhaustivo).
En general aunque existen alteraciones del olfato de origen congnito, en
la mayora de los casos son debidas a patologa adquirida. Adems, la
disfuncin olfatoria puede ser transitoria y por tanto, potencialmente
reversible como en los casos de las rinitis y otros procesos inflamatorios
de la mucosa nasal o permanente como los secundarios a patologa
tumoral, traumatismos craneoenceflicos con cizallamiento de filetes
nerviosos o lesiones en el sistema nervioso central.

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ALTERACIONES SENTIDO DEL TACTO

Existen una serie de procesos que se acompaan de dificultad para reconocer el
calor, el fro, dolor, etc.; o con incapacidad para distinguir un objeto de otro por la
palpacin; esto sucede en aquellos casos en que se encuentra lesionada la va
encargada de transportar los impulsos sensitivos.
El trmino anestesia significa prdida total de las sensibilidades y hemianestesia
slo afecta a la mitad del cuerpo. En las hemianestesias que se producen por
lesiones de la corteza cerebral parietal, a veces no se encuentran afectadas las
sensibilidades trmicas y dolorosas, debido a que estas fibras solamente llegan
hasta el tlamo. En los tumores cerebrales que asientan en el lbulo parietal,
donde residen los centros sensitivos, se produce una prdida de sensibilidad total
en todo el hemicuerpo del lado opuesto; de esta manera, el enfermo tiene
disminuida la sensibilidad al dolor, calor, fro, etc. Cuando el tumor es ms
posterior, se produce incapacidad para reconocer los objetos al tocarlos, no
pudiendo decir el enfermo si el objeto es redondo, cuadrado, punzante, etctera.
En la siringomielia existe una abolicin de la sensibilidad trmica y dolorosa,
mantenindose conservadas la sensibilidad al tacto y a la presin; esto se explica
porque solamente se lesiona una parte de la mdula, donde se encuentran los
haces de fibras que conducen los estmulos trmicos y dolorosos. En la tabes, por
el contrario, se encuentra conservada la sensibilidad al calor, al fro y al dolor; sin
embargo, se ha perdido la sensibilidad tctil. Este tipo de alteracin de la
sensibilidad tambin se da en algunos casos de inflamacin de un grupo de
nervios perifricos o polineuritis. Recordando la disposicin de las vas sensitivas
dentro de la mdula espinal, se comprende la serie de alteraciones que pueden
originar sus lesiones.
1. POR DAO CEREBRAL

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En la corteza cerebral primaria (SI): la lesin de esta

regin produce un Dficit contra-lateral en las
sensaciones de temperatura y dolor.

En la corteza cerebral secundaria (SII): la lesin de esta

zona provoca una agnosa relacionada con la
informacin sensorial, por ejemplo: agnosa tctil o
prdida del esquema corporal.

Corteza parietal anterior: puede causar afectaciones a

distintos niveles como:
Reconocimiento sensorial: agnosa
Asterognosia: dificultad en el reconocimiento de objetos a travs del
tacto.
Autotopagnosa: dificultad para localizar nombrar partes del cuerpo.
Anosognosa: afecciones con la consciencia de la enfermedad.
Control del movimiento voluntario: Apraxias.
Heminegligencia sensorial contra-lateral: ignorar la parte izquierda del
cuerpo y del
espacio extra personal.
Incluye agnosa generalizada y polimodal contra-lateral y dficits
atencionales.

2. DE LA PIEL.-

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Acn
Es una enfermedad que afecta a un 85 % de la poblacin adolescente, sin embargo, puede aparecer en
cualquier momento de la vida segn factores genticos, hormonales, laborales o psicolgicos, tanto en hombres
como en mujeres. Empieza a manifestarse entre los 10 y 14 aos y siempre merece atencin ya que en esta
etapa la autoestima es muy importante. Errneamente se considera algo "de la edad" y la enfermedad avanza
incluso llegando a producir cicatrices permanentes. En adultos en tanto, el acn puede tener relacin con
trastornos hormonales de la mujer, estrs, uso de maquillaje o medicamentos.

Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad frecuente que se caracteriza por la aparicin de placas rojas con escamas
blancas, secas, que pueden comprometer la piel, el cuero cabelludo y las uas. Su causa es desconocida aunque
claramente est determinada por la herencia, siendo activada por el estrs, traumatismos fsicos, drogas e
infecciones, entre otros. No es contagiosa y afecta por igual a hombres y mujeres, de cualquier edad. El tipo de
psoriasis es variable entre distintas personas e incluso en un mismo paciente y es el dermatlogo quien
recomienda el tratamiento para cada caso.

Verrugas

Es una infeccin viral (papiloma virus) que se transmite por contacto directo piel a piel y depende directamente
del estado inmunolgico de cada persona el cual vara segn diferentes condiciones tales como enfermedades
debilitantes, estrs o depresin. Siempre deben ser tratadas y pueden afectar a nios y adultos, en cualquier
parte del cuerpo, incluso en genitales donde se denominan condilomas acuminados y son considerados de
transmisin sexual.

Hongos

Los hongos son micro-organismos que producen enfermedad en el hombre cuando consiguen penetrar o vencer
las barreras defensivas naturales de la piel, por ejemplo despus un traumatismo o contacto con animal
infectado. Pueden afectar a nios y adultos y se localizan en la piel, pelo, o en las uas. En algunos casos es
transmitido en duchas pblicas cuando no se toman medidas de precaucin (pie de atleta). Se debe consultar
siempre al dermatlogo quien indicar el tratamiento adecuado para prevenir las complicaciones y este puede
ser con antimicticos orales o tpicos, dependiendo del tipo de infeccin, la intensidad y del sitio afectado.

Dermatitis

Este trmino se refiere a la inflamacin de la piel por diferentes causas que provocan enrojecimiento, granos y
mucha picazn. Puede ser por agentes externos irritativos como jabones o detergentes (dermatitis de las manos)
o por sustancias que provocan alergia como los metales, perfumes, cosmticos, cemento, ltex, vegetales y otros
mltiples elementos que deben ser investigados por un dermatlogo. Si no se trata se extiende a todo el cuerpo,
pudiendo confundirse con otras enfermedades. El tratamiento consiste en retirar la sustancia que lo provoca y en
el uso de antialrgicos tpicos y/o sistmicos. Tambin existen dermatitis de causa "endgena" es decir en estos
casos hay una predisposicin personal, gentica, a ser de piel mas sensible.

Lunares

Son tumores benignos derivados de los melanocitos (clulas que producen el pigmento de la piel) muy
frecuentes, que pueden aparecer desde el nacimiento hasta la vida adulta de acuerdo a factores genticos y
exposicin solar. Son pequeas manchas o elevaciones de color caf que se ubican en cualquier parte del cuerpo.
El mayor riesgo de ellos es su transformacin a melanoma, tumor maligno muy agresivo derivado de la misma
clula, que se caracteriza por su rpido crecimiento, color negro y forma irregular, muy diferente a los lunares
Roscea
comunes.
La roscea es una afeccin frecuente que compromete los vasos sanguneos de la piel de la cara causando su
enrojecimiento e inflamacin. Su causa es desconocida, pero tiene factores gatillantes como el sol, el calor,
cambios bruscos de temperatura, el stress, alimentos muy calientes o muy condimentados, el alcohol, el caf y
cosmticos faciales ya que estos pacientes tienen una piel muy sensible. Un 40% tiene antecedentes familiares
de roscea. Se caracteriza por una tendencia al enrojecimiento, telangiectasias (araitas vasculares) y lesiones
que parecen "espinillas".

Cncer de piel

La frecuencia del cncer a la piel ha aumentado significativamente en los ltimos aos y su causa est
claramente relacionada a la exposicin a los rayos ultravioletas provenientes del sol. Son las neoplasias ms
frecuentes de los adultos y aunque se reconocen numerosos tipos de tumores, los de presentacin ms frecuente
son: carcinoma baso celular, carcinoma espino celular y melanoma. Su diagnstico a veces es tardo ya que
inicialmente se confunden con "lunares" o con otras condiciones consideradas sin importancia por el paciente ya
que son asintomticas o de tamao pequeo.

Trastornos del pelo y uas

Las enfermedades que afectan al pelo y las uas son un motivo de consulta frecuente para el dermatlogo y
tienen una gran importancia por el impacto psicolgico que provocan en quienes las padecen. Respecto al pelo
hay enfermedades que causan su cada como la tia, la alopecia a reata, la alopecia ando gentica, entre
muchas otras. Por otra parte hay casos de crecimiento excesivo de pelo como el sndrome del ovario poli qustico
u otros tumores. Las uas se pueden ver afectadas por infecciones, psoriasis, tumores, etc. El tratamiento de
todo este grupo de enfermedades es muy variado y en algunos casos, difcil, por lo que se debe consultar
siempre a un dermatlogo. A veces el paciente recurre equivocadamente a otras personas retrasando su
curacin.
Urticaria
La urticaria consiste en reas rojas de la piel, inflamadas, que pican mucho, cuyo tamao y forma puede fluctuar
en pocas horas, apareciendo en cualquier parte del cuerpo. Aproximadamente el 25% de la poblacin tiene un
episodio de urticaria por lo menos una vez en la vida. Lo ms comn son los casos agudos de urticaria, donde la
causa es una infeccin viral, medicamentos, alimentos (nueces, huevos, mariscos, soja, trigo o leche son los mas
frecuentes) o el contacto con ltex. Algunas personas tienen urticaria crnica, durante meses o aos. En los nios,
los alimentos o las infecciones virales como un resfro pueden desencadenar urticaria aguda.

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