Qu es la fiebre Chicungua?

La fiebre Chicungua es una enfermedad viral que se propaga por la

picadura de los mosquitos Aedes aegypt o Aedes Albopictus infectados,
que son los mismos vectores del Dengue.
Cul es el origen de la palabra Chicungua?

El origen de esta palabra viene de la lengua africana makonde, que quiere

decir doblarse por el dolor. Este virus fue detectado por primera vez en
Tanzania en 1952. A partir de 2004, se han reportado brotes intensos y
extensos en frica, las islas del Ocano ndico, la regin del Pacfico
incluyendo Australia y el sudeste asitico (India, Indonesia, Myanmar,
Maldivas, Sri Lanka y Tailandia).
En 2007 el virus ocasion un brote en Italia, en la regin de EmiliaRomagna, al ser trasmitido localmente por Ae. albopictus. Antes de la
primera confirmacin de la transmisin autctona, en la regin se haban
registrado varios casos importados de viajeros que haban vuelto con el
virus de Asia o frica.
Cuntos das dura la enfermedad?

Generalmente dura entre cinco y siete das.

El Chicungua se caracteriza por un brote sbito de fiebre, acompaado por
dolor en las articulaciones o artritis severa de inicio agudo, en personas que
residen o han visitado reas endmicas o epidmicas durante las dos
semanas anteriores al inicio de los sntomas.
La mayora de los pacientes se recuperan totalmente, pero en algunos
casos, la afectacin de las articulaciones puede persistir de manera crnica.
Aunque las complicaciones serias no son frecuentes, en el caso de adultos
mayores, nios y embarazadas hay que estar muy atentos.
Cmo puedo confirmar que tengo Chicungua?

El diagnstico es clnico, informando al profesional de salud el nexo

epidemiolgico y en marco de la consulta mdica. Para fines
epidemiolgicos, se realiza diagnstico por aislamiento viral, deteccin de
ARN viral por RT-PCR, deteccin de IgM en una sola muestra de suero
(recogida durante la fase aguda convaleciente), o aumento de cuatro veces
en el ttulo de anticuerpos especficos para CHIKV (muestras recogidas con
al menos dos o tres semanas de diferencia).
Los sntomas de la enfermedad pueden persistir?

Si. Puede ocurrir reaparicin de los sntomas dos o tres meses despus del
inicio de la enfermedad y algunos pacientes pueden presentar sntomas
reumticos, exacerbacin del dolor en articulaciones y huesos previamente
lesionados. En algunos casos son sntomas pueden persistir hasta 2 o 3
aos.
El Chicungua puede dar dos veces?

No. Slo una vez. Luego se desarrollan los anticuerpos que se encargaran
de proteger a las personas. De acuerdo a la evidencia disponible hasta el
momento, habra inmunidad de por vida.
Cul es el tratamiento del Chicungua?

En el 98% de los casos el tratamiento es ambulatorio. Como los dolores son

intensos, se debe guardar reposo en cama, de preferencia usando
mosquitero. Para el dolor y la fiebre se recomienda tomar acetaminofn. La
fiebre y el calor ambiental hacen que se pierda agua del cuerpo -por el
sudor y la respiracin-, lo que hace necesario tomar lquidos en abundancia.
Entre 2 a 3 litros por da en los adultos y en los nios continuamente, a
voluntad. Se debe tomar agua, agua de coco, sopas, jugos de frutas, suero
de rehidratacin oral (SRO). Se debe evitar la deshidratacin que puede
llevar a complicaciones.
Existe vacuna contra la enfermedad?

No hay vacuna contra el virus del Chicungua. El tratamiento se concentra

en aliviar los sntomas.
Puede causar la muerte la Fiebre de Chicungua?

No. El Chicungua raramente pone en peligro la vida del paciente.

Cmo prevenir el Chicungua?

Eliminar todos los criaderos de mosquitos en el intradomicilio, como materas, floreros, y otros; y
en el peridomicilio. As mismo, en donde habitualmente pueden estar susceptibles, como parques,
escuelas, colegios, lugares de trabajo, entre otros.

Lavar cada ocho das tanques y albercas que almacenen agua de uso domstico. Debe
aplicarse cloro con una esponja en las paredes de los tanques y albercas por encima del nivel del
agua, dejar actuar por 15 minutos, y posteriormente restregar con cepillo de cerda dura para
desprender los huevos del vector.

Mantener el patio libre de objetos que puedan almacenar agua, disposicin adecuada de
llantas, chatarra, limpieza de canales de agua lluvia, charcos, depsitos de agua limpia, y otros.

Recoger basuras y residuos slidos en predios y lotes baldos, mantener el Patio Limpio.
Participar en jornadas comunitarias de recoleccin de inservibles con participacin comunitaria
e intersectorial.

Qu cuidados deben tener las personas?

De manera personal, se debe evitar las picaduras de los mosquitos, que se

pro-ducen sobre todo durante el da. Para ello, siga estas recomendaciones:

Use ropa que cubra la mxima superficie posible de piel.

Aplique repelentes de mosquitos en la piel expuesta y en la ropa, siguiendo sus instrucciones

de uso.

Utilice mosquiteros o toldillos para proteger a los nios, ancianos y enfermos, o cualquier otra
persona que repose durante el da. Puede aumentarse la eficacia de los mosquiteros usando
toldillos insecticidas de larga duracin (Tild), recomendados por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).

Descubra cmo alejar al mosquito del chikungunya

La clave para reducir el riesgo de males como ste es mantener lejos a sus
vectores. Pautas.

Por:

CARLOS FRANCISCO FERNNDEZ

9:38 a.m. | 6 de agosto de 2014

Foto: ARCHIVO EL TIEMPO

Los moscos de la familia 'Aedes' propagan el dengue y el chikungua.
Los mosquitos han sido considerados los animales ms letales del
mundo. De hecho, encabezan el escalafn con una cifra alarmante: 2
millones de personas mueren cada ao a consecuencia de sus
picaduras, y ms de 700 millones resultan afectadas en todo el mundo
durante
el
mismo
periodo.
En esencia, son vectores de agentes que causan enfermedades
mortales. Entre los ms cercanos estn el anofeles, que transmite el

parsito de la malaria, y los de la familia 'Aedes', responsables de

propagar el dengue, la fiebre amarilla y el actual chikungunya (Lea aqu
el 'Abec de la fiebre del chikungunya'). Un poco ms al norte estn los
'Culex', que transportan el virus del Nilo, que ataca por temporadas a
Estados
Unidos
y
Canad.
A pesar de su tamao, distan mucho de ser enemigos pequeos. De ah
que es importante aprender a protegerse de ellos y mantenerlos a raya.
Hay que tener en cuenta que estos bichos habitan por debajo de los
1.800 metros sobre el nivel del mar, es decir, en climas templado y
caliente.
As que cuando se desplace o viva a dichas temperaturas, sin excepcin
tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

Entienda. Los mosquitos son atrados por el olor de su cuerpo y por el

bixido de carbono que expulsa al respirar.

Procure retirarse con agua el olor a sudor y evite el uso de perfumes,

lociones y colonias.

Hembras. Ellas son las que pican, porque necesitan las protenas de la
sangre para formar sus huevos. Los machos se alimentan de nctar y
savia.

Atardecer y amanecer. La luz del sol y el calor les impide a las hembras
atacar durante el da. Lo hacen cuando la temperatura baja y los rayos
de luz no les llegan directamente, y eso ocurre en las penumbras de la
tarde y la madrugada. Esas horas exigen ms proteccin.

Cierre puertas y ventanas. La temperatura ms baja del interior de las

casas hace que los mosquitos traten de ingresar. As que las rejillas o
anjeos en ventanas y huecos de ventilacin son necesarios. De igual
forma hay que mantener las puertas cerradas.

Apague la luz. Los mosquitos tienen una atraccin especial por la

intensidad de la luz de bombillo, lmparas y velas. Apguelas el mayor
tiempo posible.

Ventiladores. Los ventiladores de aspas son de gran ayuda. El aire en

movimiento evita que los mosquitos vuelen libremente. Ubquelos, si no
tiene contraindicacin, cerca de los nios y de usted.

Mangas largas. La ropa de colores claros, de tejidos gruesos y de

mangas largas es necesaria en zonas endmicas.

Recuerde que las picaduras pueden traspasar las prendas; pese a ello,
ser mejor tener todo el cuerpo cubierto, sobre todo en espacios
exteriores. Eso incluye el uso permanente de zapatos y calcetines.

Repelentes. Fjese bien y prefiera los que contienen DEET (dietilmetilbenzamida) o cido piperidincarboxlico.

Aplquelos en capas tenues en su piel y en su ropa cada cinco horas. Eso

s, evite el contacto con los ojos y la boca y si hay lesiones en la piel. A
los nios frteles el repelente con sus manos, no lo aplique
directamente.

Naturales. Productos con base en citronella y eucalipto son repelentes

naturales, que conviene consumir por periodos cortos, lo mismo que la

vitamina B1 (tiamina). Esta, que se toma previamente, se libera por el

sudor y cambia el olor natural del cuerpo, lo que engaa a los zancudos.

Toldillos o mosquiteros. Son un elemento vital en las noches, cuando su

sola respiracin lo convierte en presa fcil de los mosquitos. Asegrese
de que no estn rotos, de que estn bien instalados y de que no dejen
espacios descubiertos. De que el entramado impida que se filtren
mosquitos pequeos. Revise varias veces antes de usarlos, para que no
queden zancudos adentro; aplqueles repelente una vez en la noche e
inspeccione de vez en cuando los toldillos de los nios mientras
duermen.

No fumigue usted. Deje esa tarea a los expertos. El uso de insecticidas

de manera masiva puede afectar la salud de las personas y de los
animales por efectos residuales. Consulte antes de hacerlo. Prefiera los
espirales, los equipos electrnicos y otros dispositivos que el mercado
ofrece contra los mosquitos. Son ms seguros.

Elimine agua estancada. Las larvas crecen rpidamente en el agua

limpia de recipientes mal tapados o que reciben aguas lluvias. No deje
por ms de tres das agua en floreros o bebederos de mascotas. Retire el
agua de llantas y canaletas. Lave frecuentemente las paredes de
tanques de almacenamiento y mantngalos tapados.

Por ltimo. Ante una picadura no se rasque (utilice antihistamnicos)

porque puede sobreinfectar la lesin. Prefiera el calor que el hielo en la
zona de la picadura, y si experimenta algn sntoma, como dolor de
cabeza, fiebre, malestar o decaimiento, dentro de las tres semanas
siguientes a la visita a tierra caliente, o si vive all, no dude en consultar
al mdico.