MIGUEL ALONSO CORTZAR ARANDA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL

ANATOMA DE LA ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR

La ATM est formada por un conjunto de estructuras anatmicas que permiten a la
mandbula realizar variados movimientos aplicados a la funcin masticatoria, al
habla y a la deglucin. La ATM es considerada, desde el punto de vista
biomecnico, la ms compleja del cuerpo humano. Es la nica articulacin
simtrica en funcionamiento unitario.
Las caractersticas de la ATM dependen de la presencia de los dientes y de su
normal oclusin; cuando faltan los dientes las caractersticas anatmicas de la
ATM se aplanan. La topografa de la ATM esta en directa relacin con el tipo de
alimentacin del individuo.
Los componentes anatmicos son:
1. Superficies articulares
a) Cndilos mandibulares:

Eminencias elipsoideas, alargadas en sentido transversal, convexo en

sentido anteroposterior y lateral

Eje mayor oblicuo hacia atrs y adentro.
Mide de 20 a 22 mm. de longitud por 8 mm. de ancho.

b) Cndilo y fosa mandibular del temporal

La fosa mandibular, cavidad glenoidea o fosa articular, depresin profunda

de forma elipsoidal alargada en sentido transversal que va en el sentido
anteroposterior desde la raz longitudinal del tubrculo cigomtico hasta la
espina del esfenoides y en el sentido transversal desde la pared anterior del
conducto auditivo externo hasta la eminencia articular. Su eje mayor es
paralelo a la eminencia articular.
1. Cndilo mandibular
2. Menisco o disco articular
3. Cavidad glenoidea del temporal
4. Eminencia, tubrculo, cresta o cndilo
del temporal
5. Conducto auditivo externo

MIGUEL ALONSO CORTZAR ARANDA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL

2. Disco articular
El disco es bicncavo en corte sagital, y consta de dos regiones: el disco articular
propiamente dicho y el tejido retrodiscal .
El disco propiamente dicho. Formado por tres zonas: anterior, media y posterior.

Zona anterior. En relacin con la eminencia articular y el cndilo

mandibular. Por su extremo anterior se vincula con el fascculo superior del

msculo pterigoideo lateral.

Zona media. Es la zona ms delgada. Puede perforarse y unir ambas
cavidades articulares, superior e inferior, estableciendo una sola cavidad

articular.
Zona posterior. Es la zona ms gruesa. Se relaciona con la fosa mandibular
y se contina con el tejido retrodiscal.
La relacin de la zona posterior, media y anterior es de 3:1:2.

El tejido retrodiscal. Compuesta por dos fascculos: superior e inferior.

Fascculo retrodiscal superior. Se inserta en la pared posterior de la fosa

mandibular, en la cisura escamotimpnica. Limita al disco en su

desplazamiento anterior durante el movimiento condilar.

Fascculo retrodiscal inferior. Se inserta en la cara posterior del cndilo.
Condiciona que el disco se desplace unido al cndilo.

Tejido retrodiscal

Disco propiamente
dicho

3. Sistema ligamentoso

MIGUEL ALONSO CORTZAR ARANDA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL

Ligamentos discales (colaterales): fijan los bordes interno y externo del disco
articular a los polos del cndilo. Son ligamentos no distensibles. Actan limitando
el movimiento de alejamiento del disco respecto al cndilo. Son ligamentos
responsables del movimiento de bisagra de la ATM, que se produce entre el
cndilo y el disco articular. Los ligamentos discales estn vascularizados e
inervados. Una tensin en estos ligamentos produce dolor.

La articulacin temporomandibular (vista anterior). CI, cavidad articular inferior; CS, cavidad
articular superior; DA, disco articular; LC, ligamento capsular; LDE, ligamento discal lateral;
LDI, ligamento discal medial.
Ligamentos accesorios: Son bandeletas fibrosas extendidas entre la mandbula
y el crneo pero que no tienen directa relacin con la cpsula ni con la
articulacin, considerndoseles por tanto como seudoligamentos. No tienen
funcin ni influencia sobre la articulacin. No desempean rol importante en la
mecnica articular.

Ligamento esfenomaxilar o esfenomandibular. Va desde la espina del

esfenoides hasta la espina de Spix. Es un ligamento suspensorio de la
mandbula y funciona cuando esta se abre con amplitud. Se tensa con la
protrusin de la mandbula.

MIGUEL ALONSO CORTZAR ARANDA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL

Ligamento estilomaxilar o estilomandibular. Va del vrtice de la apfisis

estiloides al borde posterior o parotdeo de la rama ascendente, un poco

por arriba del ngulo. Se tensa con la protrusin.

Ligamento
pterigomaxilar
o
aponeurosis

buccinatofaringea:

interseccin aponeurtica entre los msculos buccinador y constrictor

superior de la faringe, extendido desde el gancho del ala interna de la
apfisis pterigoides, hasta el labio interno del trgono retromolar.

4. Sinoviales
La superficie interna de la cpsula est tapizada por la membrana sinovial, la
cualproduce el lquido sinovial que se almacena en los fondos de saco de
lascavidades supra e infradiscal. Las membranas sinoviales representan los
mediosde deslizamiento de la articulacin y estn formadas por dos capas: la
sinovialntima, que limita con los espacios de la articulacin, y la subsinovial unida
al tejidoconectivo fibroso de la cpsula.