UFCD | 4863 GERIATRIA

DURAO | 25 HORAS

Nome

ndice

Andreia Palheiros Afonso

Acolhimento...............................................Erro! Marcador no definido.

a)Primeiro contacto com o balnerio...............................................................3.
b)Chegada ao balnerio..................................................................................3.
c)As horas de repouso..................................................................................... 4.
d)Sada do balnerio....................................................................................... 4.
e)As visitas ao exterior.................................................................................... 4.

Acompanhamento.....................................Erro! Marcador no definido.

a)O grupo como um todo................................................................................5.
b)O idoso como um individuo com necessidades especficas..........................9.
c)A triologia observar/ compreender/ interpretar..........................................12.
d)A ateno centrada no grupo/idoso...........................................................17.

Ideias preconcebidas sobre a velhice.....Erro! Marcador no definido.

Atitudes relacionadas com os idosos e com a velhiceErro! Marcador no

definido.
5

Noes de gerontologia e de gerontopsicologia...........Erro!

Marcador

no

definido.
6

Bibliografia.................................................Erro! Marcador no definido.

1. Acolhimento
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
2 | PGINA

O acolhimento no apenas algo que soa bem ao ouvido do cliente, mas tem que
produzir efeitos reais na forma como o cliente encara a aquisio do servio em
questo. Os diferentes hbitos e costumes no devem servir para realizar juzos de
valor sobre o idoso (do ponto de vista socioeconmico, tnico ou outro), e no podem
comprometer o atendimento. O acolhimento deve comportar a escuta, a valorizao
das suas queixas, a identificao das suas necessidades e dos seus problemas.
a. Primeiro contacto com o balnerio

Aquando do acolhimento do cliente, deve em primeiro lugar apresentar-se a este e famlia,

seguidamente em conversa com o cliente recolher alguns dados importantes que vo permitir a
resoluo dos problemas do cliente, bem como informaes acerca deste que para o funcionrio so
desconhecidas. No momento do acolhimento, deve em primeiro lugar saber qual o nome do cliente,
ou qual o nome pelo qual gosta de ser tratado, e s depois viro as outras informaes, tais como:
informaes familiares, informaes sobre problemas de sade e os objetivos deste ao realizar o
termalismo.
Durante o processo de conversa com o cliente, deve conduzir-se esta de forma informal, explicando
os objetivos da conversa, ouvir mais que questionar, avaliar a situao emocional do cliente e estar
atento comunicao no-verbal (gestos realizados com o corpo, expresses faciais, etc.). No final
da conversa agradecer e mais tarde complementar a informao com a observao fsica. muito
importante no momento do acolhimento o contato com a famlia, uma vez que este pode mobilizar
emoes.
b. Chegada ao balnerio

Durante os tratamentos de termalismo deve-se fazer acompanhar da prescrio mdica e do

respetivo plano de tratamento, que dever constar da ficha de cliente. Cada termalista dever trazer,
obrigatoriamente, fato de banho e touca. O restante material (toalhas, roupo e chinelos) ser
fornecido pelo estabelecimento termal.
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
3 | PGINA

Aps ter recebido este material, dever dirigir-se aos vestirios e depois de equipado, dever deixar
a sua roupa nos cacifros disponibilizados para o efeito.
c. As horas de repouso

Aps os tratamentos recomenda-se um perodo de repouso de quinze minutos, mesmo entre

tratamentos.
d. Sada do balnerio

Aquando da sada do balnerio o cliente dever entregar o material (roupo, toalhas e chinelos) na
receo ou em local apropriado para o efeito. O fato de banho e a touca devem ser lavados
diariamente de forma a manter as condies de higiene adequadas. Todos os clientes devem tomar
um duche no fim dos tratamentos.
e. As visitas ao exterior

As visitas ao exterior podem ser realizadas antes ou depois dos tratamentos. O cliente pode
aproveitar para conhecer a regio e descansar.

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

4 | PGINA

2. Acompanhamento
a. O grupo como um todo
O envelhecimento da populao hoje um fenmeno universal, caracterstico tanto
dos pases desenvolvidos como dos em desenvolvimento. Os fatores responsveis pelo
envelhecimento so discutidos, e o processo conhecido por "transio demogrfica"
tem sido abordado. As repercusses para a sociedade do progressivo envelhecimento
da populao so consideradas, particularmente no que diz respeito sade.
O envelhecimento da populao um facto preocupante na Unio Europeia, um
continente onde a taxa de natalidade tem diminudo na maioria dos seus pases e a
esperana mdia de vida tem aumentado consideravelmente, sendo j apelidada de
Europa idosa. Em Portugal verifica-se a mesma situao.
As principais causas residem hoje na baixa natalidade que se verifica entre os
portugueses, que tem aumentado nos ltimos anos e j no assegura a renovao das
geraes, e o aumento da longevidade, pelo que, atualmente, o nmero de idosos
ultrapassa o de crianas. A esperana mdia de vida em Portugal era, em 1960, de
apenas 61 anos para os homens e 67 anos para as mulheres, enquanto que em 2005
atingia 81 anos para as mulheres e 75 para os homens.

Principais

fatores

que

influenciam

aumento

do

envelhecimento da populao:
O aumento da esperana mdia de vida;
A diminuio da taxa de mortalidade;
A reduo das taxas de fecundidade e de natalidade.
Quais as consequncias do envelhecimento da populao?

A produtividade diminui, o esprito criativo e de iniciativa to caracterstico dos

jovens tambm diminui;

Reduzido nmero de populao ativa;
Aumento da populao dependente;

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

5 | PGINA

Aumento das despesas com a sade;

Aumento das despesas com a Segurana Social;
Pagamento de reformas;
Novos gastos com a assistncia: alojamentos adaptados diminuio das suas
capacidades,

passatempos

atividades

adequados,

ajudas

familiares,

assistentes sociais.
O envelhecimento pode ser analisado sob duas grandes perspetivas:

Individualmente, o envelhecimento assenta na maior longevidade dos

indivduos, ou seja, o aumento da esperana mdia de vida.

O envelhecimento demogrfico, por sua vez, define-se pelo aumento da
proporo das pessoas idosas na populao total. Esse aumento consegue-se
em detrimento da populao jovem, e/ou em detrimento da populao em
idade ativa.

Segundo a projeo de populao mundial das Naes Unidas, a populao mundial

com 65 ou mais anos regista uma tendncia crescente, aumentando de 5,3% para
6,9% do total da populao, entre 1960 e 2000, e para 15,6% em 2050. Pelo contrrio,
a proporo de jovens entre 1960 e 2000 (0-14 anos) diminuiu de cerca de 37% para
30%, e continuar a diminuir, para atingir os 21% do total da populao em 2050
(OMS, 2001).

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

6 | PGINA

Na idade adulta a socializao comporta 3 dimenses importantes: a satisfao

matrimonial, a satisfao no trabalho e satisfao de vida. O ser humano desempenha
um papel em cada uma destas trs dimenses e adota comportamentos que lhe
permite manter-se como membro ativo da sociedade. Ao chegar velhice, o idoso
sente que j no tem metas a alcanar, pois todas as dimenses que comportam a
idade adulta esto j satisfeitas ou se no esto, o indivduo nesta fase no tem
quaisquer perspetivas de concretizao para o futuro.
A participao ativa do idoso na vida social, poltica e cultural, representa um dos
fatores de equilbrio da sade mental com favorveis repercusses fsicas evidentes.
Como tal, devemos considerar o idoso como sendo um indivduo com possibilidades e
potencialidades diferentes das outras fases do ciclo da vida mas nem por isso menos
teis famlia e sociedade.
O idoso poder obter satisfao/ insatisfao, adaptao/ inadaptao atravs do seu
papel no seio:

Familiar (casamento, divrcio, viuvez, nascimento ou mortes, emigrao, etc.);

Trabalho (vida ativa, emprego, reforma, desemprego, etc.);
Sociedade (famlia, emprego, amigos, viagens, passeios, solido, isolamento,

etc.),
Auto-cuidado (invalidez, dependncia, etc.).

No entanto, o Idoso dever ser capaz de apresentar um papel singular e individual:

Indivduo nico: com opinies formadas acerca da vida e da morte, capaz de

decidir por si.

Indivduo integrante: na famlia e na comunidade, com o seu papel no seio de
cada um. O Idoso apesar de j se encontrar numa fase posterior, manifesta
mais probabilidade de possuir e transmitir conhecimentos e de promover ajuda

comunitria.
Pessoa recetora e doadora de afeto: capaz de superar as perdas e olhar
para o futuro com esperana.

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

7 | PGINA

No seio familiar o Idoso poder apresentar vrias etapas:

Idoso independente: ajuda a famlia e estabelece relao de cumplicidade.

Idoso com alguns problemas de sade: recebe a ajuda da famlia.
Idoso dependente: depende de ajuda da famlia ou outros, h uma quebra na
convivncia, pode gerar-se um sentimento de abandono ou encargo.

Socializao e sua importncia

O envelhecimento social da populao traz modificaes no status do adulto idoso e
no relacionamento dele com as outras pessoas em funo de:

Crise de identidade, provocada pela falta de papel social, o que levar o idoso

a uma perda de auto-estima;

Mudana de papis na famlia, no trabalho e na sociedade, com o aumento do

tempo de vida, o idoso dever adequar-se a novos papis;

Ao reformar-se, ainda restam maioria das pessoas muitos anos de vida,
portanto, elas devem estar preparadas para no terminarem isoladas,

deprimidas e sem rumo;

Diminuio dos contactos sociais, que se tornam reduzidos em funo das

suas possibilidades, distncias, falta de tempo e de oportunidades;

Perdas diversas, que vo da condio econmica ao poder da deciso, perda
de parentes e amigos, da independncia e da autonomia.

O facto de o homem ter um papel social ativo permite-lhe:

Sentir-se til, reforando a sua auto-estima;

Estabelecimento de laos afetivos com os outros, contribuindo para a sua

integrao social e segurana;

Partilha e troca de informaes, cuidados, etc.

Novos papis sociais

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

8 | PGINA

Um novo estilo de vida surge entre os idosos, influncia dos hbitos saudveis.
Preocupam-se com a dieta, vesturio e aparncia corporal. A pessoa no tem apenas
cuidado com o fsico mas tambm com a mente, pois o corpo e a mente esto
associados (voltar a estudar, fazer hidroginstica, ir ao teatro, fazer jardinagem, etc.).
Os idosos tm uma participao mais ativa a nvel social e poltico, preocupam-se com
a atualizao do que acontece no mundo. que alterar novos conceitos e criar
novos perfis de envelhecer. Existe uma grande diferena entre viver e
sobreviver!
b. O idoso como um indivduo com necessidades especficas
Os idosos devem integrar os seus problemas fsicos e as suas limitaes na nova
perceo de si prprios, e modificar o seu estilo de vida. A preveno extremamente
importante: os idosos tm de conservar uma atitude positiva quanto ao seu potencial
de sade, e todos ns devemos ajud-los nesse sentido. Para isso importante
compreender as alteraes existentes no processo de envelhecimento.
Principais alteraes fsicas associadas ao envelhecimento

Diminuio da audio;

As perdas de viso ocorrem de forma muito progressiva, tornando-se mais

evidentes entre os 40 e os 50 anos;

Dificuldade de adaptao s mudanas de luz;

Reduo marcada de viso noturna;

Maior dificuldade em focar;

Modificao da perceo das cores capta mais facilmente as cores vivas;

O campo visual diminui;

Possvel ocorrncia de cataratas ou glaucoma;

Ao nvel do tato, alterao dos mecanismos reguladores de temperatura;

Ao nvel do olfato, atrofia dos rgos olfativos e aumento do nmero de pelos

nas narinas;

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

9 | PGINA

Ao nvel do paladar, diminuio do nmero de papilas gustativas e diminuio

ou ausncia de secreo salivar (provoca sensao de gosto amargo);

As consequncias do envelhecimento para a voz so: fadiga vocal, aumento de

tremores na voz, reduo da velocidade da fala e aumento da rouquido;

Reduo da capacidade mxima do pulmo, o faz com que o volume de ar que

entra nos pulmes seja reduzido;

Embranquecimento do cabelo devido morte de clulas produtoras de

pigmento, cabelos mais frgeis o crescimento mais lento;

Alteraes do sono (menos sono e menos sonhos);

Alterao do equilbrio corporal e da marcha devido a;

Uma diminuio da altura (entre 0.5 a 5 cm), devido ao estreitamento

das vrtebras dorso-lombares, verificando-se uma acentuao da curva

natural da coluna;
Alargamento da cintura plvica.

Perda de clcio dos ossos, que se tornam menos densos e mais quebradios;

Ocorre uma diminuio da distncia entre o queixo e o nariz, e os dentes

migram para trs;

Enrugamento da pele, que se torna mais frgil e menos elstica;

Aparecimento de Pontos marrons =

manchas da idade = lentigo senil;

Aparecimento de Prpura senil = reas

hemorrgicas sob a pele;

Diminuio da velocidade de cicatrizao;

Aparecimento de lceras de presso;

O nariz, as orelhas e os lbulos das orelhas alongam-se e as plpebras as faces

descem;

Enfraquecimento dos msculos, diminuio da massa magra e dos msculos

esquelticos;

Reduo da quantidade de sangue bombeada pelo corao (fluxo sanguneo);

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10 | PGINA

Diminuio (at 50%) do fluxo sanguneo filtrado pelo rim, eliminao dos
produtos em circulao no sangue e uma das razes para a maior
vulnerabilidade dos idosos s intoxicaes medicamentosas;

Aumento da presso sistlica;

Irregularidades de pulsao arritmias e bradicardias;

Menor capacidade de ao do sistema imunitrio, debilitando a capacidade de

luta contra as infees;

Alteraes no equilbrio hormonal, afetando a aparncia fsica (surgimento de

pelos faciais na mulher);

Enfraquecimento e espessamento das artrias;

Maior vulnerabilidade s temperaturas externas devido diminuio da
regulao da temperatura do corpo e atrofia dos tecidos subcutneos
consequente diminuio da capacidade para transpirar;

Desgaste e perda dos dentes, o que afeta a ingesto dos alimentos;

Perda progressiva de plos (no pbis, nas axilas, nos ps e mos);

O crescimento das unhas torna-se mais lento, ficam mais espessas, secas e
quebradias;

Digestes mais difceis e lentido intestinal, devido reduo quantitativa e

qualitativa das enzimas digestivos e dos cidos gstricos e o enfraquecimento
dos msculos do trato intestinal;

Degenerescncia da cognio, aos 80 anos o nmero de clulas cerebrais

diminui para metade das que se tm aos 50 anos;

Dificuldade em reter informao;

Existem problemas de sade comuns nos idosos que se evidenciam, tais como:

Doena de Alzheimer;

Doena de Parkinson;

Esclerose mltipla;

Arteriosclerose;

Artrite e reumatismo;

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

11 | PGINA

Artrose;

Hipertenso arterial;

Problemas cardacos e crebro-vasculares;

Afees do sistema respiratrio: bronquite e asma;

Problemas mentais: depresso, confuso e demncia;

Tumores da prstata, estmago, intestinos e rins;

lceras gstricas e duodenais;

Diabetes;

Osteoporose;

Anemia;

Incontinncia;

Insnias;

Perturbaes articulares;

Afees da tiroide;

Perturbaes visuais, auditivas e dentrias.

c. A triologia observar/compreender/interpretar

Comunicar envolve, alm das palavras que so expressas por meio da fala ou da
escrita, todos os sinais transmitidos pelas expresses faciais, pelo corpo, postura
corporal, distncia que se mantm entre as pessoas, a forma de tocar ou mesmo o
silncio numa conversa. A comunicao essencial na rea de sade, pois, por meio
dela so obtidas informaes valiosas para a conduo teraputica.
Observar consiste num processo de recolha de dados e informaes e posterior
tomada de decises. No contexto do trabalho com idosos, extremamente
importante, j que permite observar situaes, pessoas, comportamentos, para depois
poder intervir nos mesmos e assim melhorar a sua qualidade de vida. Quando
observamos algo, temos uma finalidade, um objetivo. Usamos estratgias adequadas
para recolher informaes que conduzam aos objetivos que nos propusemos. Ser
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
12 | PGINA

capaz de observar ajuda-nos a intervir numa dada realidade, de

uma forma fundamentada.
O ser humano dotado de cinco sentidos (viso, audio, tato,
olfato e paladar) que lhe permite receber a informao sobre o
seu meio ambiente. O processo de senescncia e certas
doenas crnicas alteram o funcionamento dos rgos que
servem para a comunicao e afetam a necessidade de
comunicar.
Deste modo, cabe equipa multidisciplinar utilizar como principal instrumento de
recolha de dados, a observao, ou seja, ver de forma atenta e cuidada todos os
aspetos envolventes do idoso, de forma a prevenir ou detetar alteraes, promovendo
a sade e o bem-estar.

Os princpios da observao baseiam-se precisamente em princpios

Atitude incorreta
Gerontofobia: medo irracional de tudo o que relaciona com o
envelhecimento e a velhice.
Agismo: todas as formas discriminatrias com base na idade.
Infantilizao: cuidar do idoso como se este fosse uma criana,
tratamento por tu, simplificao demasiada das atividades sociais ou
recreativas.
Imposio de cuidados e intimidao: muitas vezes funciona como
uma forma, consciente ou inconsciente, de controlar os idosos.
Atitude correta
Aceitar a pessoa como ela ;
Agir de modo sereno e competente;
Chamar o idoso pelo nome que mais gosta de ser tratado;
Identificar-se pelo nome e especialidade;
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
13 | PGINA

No empregar linguagem infantil;

Respeitar a individualidade e intimidade dos idosos;
Estar disponvel para escutar;
Incentivar as suas prprias decises;
A conversa dever ser sem pressa e sem presses, com tempo
suficiente para obter respostas;
Responder s perguntas de forma simples, breve e pausadamente;
Em idosos inconscientes, cuidar como se estivessem acordados;
Efetuar bom acolhimento a idosos recm-chegados;
Estabelecer um plano de cuidados/ atividades dirios;
Respeitar os hbitos/padres do idoso;
Estimular o idoso a intervir nos seus cuidados, colaborando, no
substituindo;
Mostrar otimismo e bom humor;
Manter o contacto visual e tctil com o idoso;
A linguagem a ser utilizada
A postura dos profissionais fundamental no sucesso da relao com o idoso. As
figuras de linguagem (metforas) reproduzem uma imagem mental que auxiliam na
compreenso. Por exemplo: a osteoporose uma doena que causa a reduo da
massa ssea; como se o nosso osso virasse uma esponja, ele (o osso) vai perdendo
o clcio e fica parecendo uma esponja. Algumas armadilhas devem ser evitadas.

A infantilizao da linguagem tomar o remediozinho, todos trouxeram o

cartozinho?;
A intimidao para a obteno da adeso ao tratamento, conhecimento das

doenas e suas complicaes;

Falar com cunho autoritrio;
Interrupo da fala de algum do grupo;
No considerar, ignorar ou desvalorizar a participao de algum membro do

grupo;
Utilizar termos tcnicos sem esclarecer o significado.

Observao participativa do quotidiano

FORMADOR | ANDREIA AFONSO
14 | PGINA

O envelhecimento um processo de diminuio progressiva de habilidades motoras,

sensoriais e de conhecimento, o que pode levar a:

Afeio aos prprios valores e crenas;

Dificuldade em aceitar o desenvolvimento e a modernidade;
Sobrevalorizao da prpria histria de vida;
Conflitos com a realidade atual;

Alteraes mais frequentes:

Alteraes de humor - Mudanas rpidas de humor, irritabilidade e exploso

diante de estmulos insignificantes;

Depresso Prostrao, alterao do apetite e do sono, auto-estima baixa, falta

de interesse pelo que o rodeia e forte sentimento de culpa;

Comportamento de queixa Diminuio da capacidade em se adaptar
realidade e em ultrapassar frustraes, tendo como consequncias queixas

frequentes;
A nvel do pensamento Diminuio da concentrao, preocupao com a
memria, dificuldade em tomar decises e problemas de orientao no tempo e

no espao;
Mudanas do padro de sono No conseguir dormir, insnias, acordar muito
cedo ou dormir de mais;

Idosos com demncias e/ou depresso podem apresentar:

Teimosia, no obedecer a ordens;

Insnias;
Sentimento de culpa;
No participao nas atividades de vida dirias;
Inatividade;
Agressividade;
No controlar os esfncteres;
Falta de coordenao motora (derruba objetos, comida, tropea, etc.);
Perda de memria;
Perda de orientao espacial e/ou temporal;
Solicitar frequentemente a presena do cuidador.

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

15 | PGINA

Anlise e compreenso das situaes observadas

Reaes

Sentimento de culpa

O que ocorre?

Como proceder?

Pensamentos negativos

Reforce o pensamento positivo

(pensa

(faa elogios);

que

os

problemas

Aumentar a atividade fsica do

da famlia se devem

idoso

sua

e a participao em atividades.

doena)
Baixa de auto-estima
Mudanas

de

personalidade

Demasiado apelativo ou

Reforce as habilidades, mas

resistncia na aceitao

estabelea

de ajuda nas atividades

limites,

de vida diria

perceba o que

para

que

idoso

pode e o que no pode fazer.

Depresso

Pode ser patolgica ou

Consulte o mdico

reativa
Irritabilidade
agressividade

No aceitam as perdas

Procure

consequentes

mant-lo

da

doena
e

cham-lo

razo,

consciente dos exageros e das

reagem

com

agressividade

consequncias;
Consulte o mdico.

verbal e/ou fsica.

No
Inveja e/ou cime

aceita

Estabelea limites;

comunicao

Mantenha

com os outros;

atividade;

Sobrevalorizam

os

idoso

em

No deixe o idoso sozinho (vai

problemas e

aumentar

solicitam

o cime).

exageradamente o
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
16 | PGINA

inter-

cuidador.

Como lidar com o idoso com alteraes de pensamento/memria?

Estabelea uma rotina para as atividades do idoso com horrios (para dormir,

comer, etc.);
Inserir no seu dia-a-dia atividades manuais e exerccios mentais, ler, jogar,

pintar, etc. Ter em ateno para no sobrecarregar o idoso;

Realizar atividades fsicas (caminhadas, hidroginstica, etc.);
Colocar objetos de uso pessoal sempre no mesmo lugar. Desta forma, ser mais

fcil encontr-los;
Manter o perodo da noite calmo, com pouco barulho e poucas visitas;
Colocar um calendrio grande em local bem visvel por todos e acompanh-lo
diariamente para ver o dia, ms e ano.

d. A ateno centrada no grupo/idoso

A velhice o destino inevitvel do ser humano, este envelhecimento pode ser positivo
ou negativo consoante a aceitao ou no aceitao por parte do idoso.
No envelhecimento positivo o idoso continua a interessar-se pelo presente e em ter
gosto pela vida, procura ver o lado bom e mau das coisas de modo a aproveitar o
melhor de cada situao, esfora-se em compreender os outros em particular os
jovens, conversa e desenvolve atividades adaptadas sua idade de modo a sentir-se
til para a sociedade e no um peso, procura ser til aos outros e aceita
filosoficamente as dificuldades inevitveis que vo surgindo com o passar dos anos
tornando assim a velhice numa situao mais agradvel e menos penosa.
No envelhecimento negativo o idoso vive mais no passado do que no presente
oque faz com que este nunca aceite a sua nova situao, queixa-se que tem m
memria devido ao esquecimento de coisas bsicas, crtica tudo e todos devido s
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
17 | PGINA

alteraes que surgem, faz de pequenas coisas grandes tragdias fazendo com ande
sempre de mau humor e irritado, perde o desejo de se informar sobre acontecimentos
que se passam diariamente, recusa cada vez mais a comunicao com os outros o que
o torna uma pessoa s e menos agradvel para o seu meio ambiente
Se o envelhecimento da populao uma aspirao natural de qualquer
sociedade e, depois, de esta continuamente desenvolver esforos no sentido
de prolongar a vida humana, ento oferecer as condies adequadas aos
idosos para viver em bem estar um importante desafio que se coloca a
toda a sociedade. (Natrio (1992, p. 55)
As Naes Unidas reconhecem que desfrutar de um estado de sade o mais elevado
possvel, e sem qualquer tipo de discriminao, um dos direitos fundamentais do ser
humano. A promoo da sade alicera-se nesse direito humano prioritrio e traduz
um conceito positivo e inclusivo de sade como determinante da qualidade de vida,
que inclui o bem-estar mental e espiritual.
A promoo da sade o processo de capacitao de pessoas para controlar os
determinantes da sade, e assim melhorarem a sua sade. Existem pilares que
sustentam um envelhecimento saudvel dos quais se destacam os seguintes:

Recursos Econmicos- estes dizem respeito a penses que o idoso recebe, o

tipo de habitao que este possui e a rede de apoio;

Cuidados de Sade- aqui existe os cuidados de sade primrios que so os
cuidados essenciais de sade e devem ser acessveis a toda a comunidade
tendo esta uma participao ativa, e os cuidados de sade secundrios que
consistem na assistncia prestada, por tcnicos, de modo a satisfazer as

necessidades de sade da comunidade;

Vida Scio-Familiar- neste aspeto est includa a vida profissional do idoso, bem
como a relao que estabelece com os outros e a sua vida familiar.

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

18 | PGINA

SADE -

com o envelhecimento existem doenas que surgem e que so

caractersticas desta faixa etria, por isso deve-se dar especial ateno sade do
idoso.
ALIMENTAO - nesta faixa etria preciso ter muita ateno com a alimentao
que dada ao idoso na medida em que este j no possui os dentes de com as
mesmas caractersticas dos tempos passados nem a facilidade na mastigao,
deglutio e digesto.
EXERCCIO - com o passar do tempo os ossos tornam-se cada vez mais fracos e os
msculos mais atrofiados, e por isso devem ser desenvolvidas atividades em que o
idoso possa participar de modo a prevenir certos problemas como fraturas, espasmos,
etc.
VIDA SOCIAL - este um aspeto muito importante para que o envelhecimento seja
saudvel. O idoso neste perodo tende a isolar-se dos outros e do mundo, preciso
criar estratgias que faam com que o idoso continue a viver em sociedade.
Para que o envelhecimento seja saudvel necessrio:

Assumir positivamente o envelhecimento e adaptar-se nova situao;

Ter conscincia dos seus dfices e aprender a lidar com eles;
Valorizar e desenvolver os seus aspetos positivos;
Criar e desenvolver alternativas;
Adotar comportamentos saudveis de modo a promover a sade, a prevenir a
doena e a tratar-se a tempo;

FORMADOR | ANDREIA AFONSO

19 | PGINA

Evitar os agentes agressores como o caso do lcool, tabaco, ambiente e erros

alimentares;
Manter a atividade fsica e intelectual possvel e regular;
Manter e incentivar uma vida social ativa (famlia, vizinhos, amigos);
Deve-se considerar uma pessoa com possibilidades e potencialidades,
diferentes de outrora mas que continuam a ser importantes;
Toda a comunidade deve ter uma atitude de compresso para com o idoso;Devemos estar atentos s necessidades individuais do idoso;
Temos de saber ouvir e falar com o idoso em linguagem clara e acessvel;
Devemos procurar sempre conservar a dignidade do idoso, trat-lo pelo nome e
ajud-lo a perceber que no um intil.

Envelhecer sem sofrimento, sem dor e sem temor, envelhecer na alegria o que
necessrio desenvolver para tornar o envelhecimento saudvel e evitar muitos
problemas que a velhice pode trazer.
A Organizao Mundial de Sade (OMS) sustenta que os pases podero lidar bem com
o envelhecimento, desde que os governos e a sociedade civil solicitem esforos por
polticas e programas que melhorem a sade, a participao social e a segurana dos
cidados em todas as fases da vida e para isso definiu algumas metas a atingir.
Para alm de aumentar a esperana mdia de vida necessrio tambm aumentar a
qualidade de vida para toda a comunidade em especial para os idosos.
A OMS elaborou metas que defendiam essa temtica das quais se destacam as
seguintes:

Acrescentar anos vida - visam aumentar a esperana mdia de vida,

diminuir a mortalidade e o nmero de mortes por doena;

Acrescentar sade vida - estas permitem reduzir a morbilidade e a

incapacidade de modo a evitar certas doenas.

Acrescentar vida aos anos - estas permitem

assegurar

pleno

desenvolvimento e a plena utilizao do potencial fsico e mental de modo a

gozar a existncia e ultrapassar as dificuldades, de uma forma saudvel.
Importa que as pessoas idosas possam ter uma vida economicamente
satisfatria e socialmente til.
FORMADOR | ANDREIA AFONSO
20 | PGINA

Definio de Qualidade de Vida, segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS)

a percepo que o indivduo tem da sua posio na vida dentro do contexto
da sua cultura e do sistema de valores de onde vive, e em relao aos seus
objectivos, expectativas, padres e preocupaes.
So, portanto, grandes os desafios que nos so colocados, tendo em vista uma
sociedade mais humana, mais justa, e que tenha em linha de conta a populao idosa,
encarando-a como um sector da populao que tem ainda um papel relevante a
desempenhar, e no como um mero fardo quer do ponto de vista econmico quer
social.
funo das polticas de sade contribuir para que mais pessoas alcancem as idades
avanadas com o melhor estado de sade possvel. O envelhecimento ativo e
saudvel o grande objetivo nesse processo. Se considerarmos sade de forma
ampliada torna-se necessrio alguma mudana no contexto atual em direo
produo de um ambiente social e cultural mais favorvel para populao idosa.
A Organizao Mundial da Sade e a Comisso da Unio Europeia consideram de
grande importncia todas as medidas, polticas e prticas, que contribuam para um
envelhecimento saudvel. Com este objetivo, vrios aspetos so valorizados:

A autonomia uma vertente central do envelhecimento saudvel. Promover a

autonomia das pessoas idosas, o direito sua autodeterminao, mantendo a
sua dignidade, integridade e liberdade de escolha;

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A aprendizagem ao longo da vida um outro aspeto que muito contribui

para se envelhecer saudavelmente, porque contribui para que se conservem as

capacidades cognitivas;
Manter-se ativo mesmo aps a reforma uma das formas que mais concorre
para a manuteno da sade da pessoa idosa nas suas diversas componentes,
fsica, psicolgica e social.

O envelhecimento saudvel depende do equilbrio entre o declnio natural das diversas

capacidades individuais, mentais e fsicas e a obteno dos objetivos que se desejam.
A satisfao pessoal est relacionada com a aptido para selecionar objetivos
apropriados realidade circundante e sua possibilidade de concretizao. A pessoa
idosa precisa de fazer a adequao entre o que deseja e o que, devido aos recursos
individuais e coletivos acessveis e disponveis, possvel alcanar e querer. Todos
podemos contribuir para que qualquer pessoa idosa tenha objetivos de vida realistas e
concretizveis e desse modo encontre a satisfao que ir ter uma influncia muito
positiva na sua sade.
Envelhecimento saudvel e activo: uma poltica de sade (OMS, 2005)
Segundo a definio de envelhecimento ativo adotado pela OMS, Envelhecimento
ativo o processo de otimizao das oportunidades de sade, participao e
segurana, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida medida que as
pessoas ficam mais velhas.
Ainda segundo a OMS (2005): A palavra ativo refere-se participao contnua nas
questes sociais, econmicas, culturais, espirituais e civis, e no somente
capacidade de estar fisicamente ativo ou de fazer parte da fora de trabalho.
Cada indivduo tem um papel importante na forma como envelhece e na efetivao do
chamado envelhecimento bem-sucedido: preveno da doena e de incapacidades,
manter o bom funcionamento cognitivo e fsico e o envolvimento na vida. O lema a
implementar que as pessoas vivam mais tempo, com melhor qualidade de vida e de
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forma independente e autnoma. O envelhecimento ativo uma medida essencial

para fomentar a sade e a autonomia.
Assim devem fomentar-se:

Assumir positivamente o envelhecimento e adaptar-se nova situao;

Ter conscincia dos seus dfices e aprender a lidar com eles;
Valorizar e desenvolver os seus aspetos positivos;
Criar e desenvolver alternativas (adaptao a novas situaes -reforma, viuvez,

etc.);
Estilos de vida saudveis geradores de autonomia;
Manter e incentivar uma vida social ativa (famlia, vizinhos, amigos);
Combater o isolamento;
Promoo de inter e intrageracionalidade;
Oportunidade de aprendizagem ao longo da vida (maximizao

de

capacidades);

3. Ideias preconcebidas sobre a velhice

No mundo civilizado de hoje, a velhice tida como uma doena incurvel, como um
declnio inevitvel, que est voltado para o fracasso.

Ideias negativas
Doena
Morte
Solido
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Ideias positivas
Sabedoria
Amabilidade
Generosidade

Perda de memria
Diminuio de habilidade fsica e
sensorial.

Solidariedade
Bondade
Concelheiros

Esteretipos mais frequentes relativos aos idosos:

Os idosos no so sociveis e no gostam de se reunir;

Temem o futuro;
Gostam de jogar s cartas e outros jogos;
So pessoas doentes que tomam muita medicao;
Fazem raciocnios senis;
No se preocupam com a aparncia;
So muito religiosos e praticantes;
So muito sensveis e inseguros;
No se interessam pela sexualidade;
So frgeis para fazer exerccios fsicos;
Na sua maioria so pobres.

Estes esteretipos esto ligados a traos de personalidade e

fatores socioeconmicos e no esto relacionados com o
envelhecimento.
Alguns mitos:

Imagem negativa da velhice, frequentemente associada doena, morte,

improdutividade, dependncia, decadncia e solido.
A velhice uma etapa vital e peculiar. Existem idosos ativos,

saudveis e participantes;
Doena, inatividade e morte pode ocorrer em qualquer faixa etria.

Criana para brincar, adulto para trabalhar e o velho para descansar. - No

pra a senhora fazer nada, tem que descansar
Todas as funes so para todas as idades. O projeto de vida do
idoso no pode ser s descansar, o idoso pode brincar, trabalhar e
descansar.

A memria e a inteligncia diminuem com a idade.

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No diminuem necessariamente, mas modificam-se. Existe uma

necessidade de exercitar a memria continuamente.

O idoso no aprende e no presta ateno em nada.

Apreendem e prestam ateno ao que lhe interessa, ao que
corresponde s suas necessidades e anseios. Existem idosos que
continuam a produzir a nvel econmico, social, cultural e artstico.

Os idosos perdem o interesse e a capacidade sensorial.

As relaes sexuais podem ser mantidas. Ocorre reduo da
frequncia, falta de interesse ou de parceiros.

O idoso no tem futuro, j deu o que tinha a dar.

As pessoas devem prepararem-se para envelhecer, fazer planos e
projetos. Estes pressupem criatividade, autonomia e emprenho
permanente.

O idoso volta a ser criana.

O idoso uma pessoa que envelheceu, com uma histria de vida,
um passado e um presente. necessrio construir um futuro sem
anular as outras etapas da vida. A maioria das pessoas v a
velhice, desconsiderando toda uma histria de vida.

O idoso s deve conviver com o idoso.

Os laos de amizade fazem bem ao corpo e alma. O ser humano
um ser social, assim os grupos da igreja e os centros de dia so
importantes. Mas esses laos no devem ocorrer s entre idosos,
existe a necessidade do entrelaamento entre geraes.

O idoso vive no passado.

Muitas vezes o presente e o futuro no so promissores. Como
competir com a tecnologia e o mundo globalizado? No entanto
possvel a pessoa idosa, manter-se atualizada e adaptar-se s
diferentes situaes.

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4. Atitudes relacionadas com os idosos e com a velhice

Nem todos percecionamos e vivemos a velhice como a sequncia de vrios
acontecimentos perturbadores inevitveis. Esta nova etapa da vida do indivduo deve
ser vivida com condies fsicas e econmicas e com uma vida social ativa (Barreto,
2005).
Se estas alteraes, por um lado, representam o afastamento do circuito de produo,
por outro, proporcionam o direito a um repouso remunerado (Tomaz, Melo, Pinheiro e
Costa, 2002).
A velhice um processo natural, indiscutvel e inevitvel. Independentemente das
perspetivas explicativas, nesta fase ocorrem mudanas biolgicas, fisiolgicas,
psicossociais, econmicas e polticas de forma diferenciada de indivduo para
indivduo. Contudo, o bem-estar do idoso influenciado por mltiplos fatores internos
e externos, que vo contribuir para uma melhor ou pior adaptao a estas
transformaes (Barreto, 2005).
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Emoes negativas frequentes:

Raiva;
Mgoa;
Ressentimento;
Angstia;
Ansiedade;
Tristeza.
Caracteristicas do envelhecimento emocional
Reduo da tolerncia a estmulos;
Vulnerabilidade ansiedade e depresso;
Acentuao de traos obsessivos;
Sintomas hipocondracos, depreciativos ou de passividade;
Conservadorismo de carcter e de ideias (rigidez mental);
Atitude hostil diante do novo;
Diminuio da vontade, das aspiraes, da iniciativa;
Estreitamento da afetividade.
frequente que os idosos associem idade avanada a melancolia e a tristeza
devido a perdas afetivas, econmicas, sociais e doenas crnicas.
Motivao
a fora propulsora (desejo) por trs de todas as aes de um organismo. Motivao
o processo responsvel pela intensidade, direo, e persistncia dos esforos de
uma pessoa para o alcance de uma determinada meta. (Dicionrio de Psicologia,
1987)
Alguma coisa que faz uma pessoa agir;
Processo de estimular uma pessoa agir;
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Envelheci
mento
bem
sucedido:

Processos que instigam um comportamento;

Processos que fornecem direo e propsito
ao comportamento;

Satisfao
de vida;
Felicidade;
Concretiza
o de
objectivos;
Boa
qualidade
de vida

Medidas preventivas
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Processos que permitem a persistncia do

comportamento;
Processos que conduzem s escolhas ou
de

Ou :

preferncias
um
determinado

Depress
o;
Ansiedad
e;
Isolamen
to Social
comportamento.

Manter a sade fsica com a preveno das doenas degenerativas;

Independncia econmica;

Ter o seu prprio espao fsico ou moradia;

Ter laos de amizade e vnculos fortes com a famlia;

Manter um relacionamento ntimo com um(a) companheiro(a);

Ter um vnculo com a comunidade;

Manter-se sempre ocupado e com planos para o futuro;

Se possvel, manter um vnculo com seu antigo trabalho ou profisso;

Procurar ajuda na comunidade;

Praticar exerccios, manter uma atividade fsica regular.

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5. Noes de gerontologia e gerontopsicologia

De acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS), um idoso uma pessoa
com mais de 65 anos, independentemente do sexo ou do estado de sade.
Contudo, o nmero crescente de pessoas ativas e saudveis, no extremo jovem do
espectro de envelhecimento, levou necessidade de agrupamentos etrios mais
definitivos. Desta forma, outros autores acrescentaram definio da OMS:

Pr-Idosos (entre 55 e 64 anos);

Idosos jovens (entre os 65 e 79 anos);
Idosos de idade avanada (com mais de 80 anos).

Geriatria
Geriatria designa o ramo da medicina que estudo a preveno e tratamento das
doenas associadas velhice. Ou seja, o ramo da medicina que se ocupa da
descrio, investigao e tratamento das doenas relacionadas com os
idosos.
Objetivos da Geriatria:

Manuteno da Sade em idades avanadas;

Manuteno da funcionalidade;
Preveno de doenas;
Deteo e tratamento precoce;
Mximo grau de independncia;
Cuidado e apoio durante doenas terminais;
Tratamentos seguros.

Sendo os idosos os maiores consumidores de cuidados de sade, a gerontologia e a

geriatria fornecem conhecimentos do processo de envelhecimento que permitem a
planificao de cuidados mais eficazes assim como a prestao de servios que

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melhor atendam promoo da sade, longevidade e ao nvel mais elevado de

autonomia e independncia dos idosos.
Gerontologia
Gerontologia deriva do grego gerontos (velho) e designa a cincia que estuda o
processo de envelhecimento englobando os aspetos fsicos, psicolgicos e sociais
deste processo. Estuda as mudanas que acompanham o processo de
envelhecimento

do

preocupando-se

tambm

transformaes

que

ponto
vo

de
com

vista
a

fsico,

psicolgico

adaptao

ocorrendo

com

do

individuo

idade,

as

sociolgico,
s

vrias

implicaes

da

personalidade e da sade mental nesse processo.

Objetivos da Gerontologia:
Ajudar o idoso:

A compreender o envelhecimento;

A distinguir os aspetos normais e patolgicos da velhice;

A controlar o processo de envelhecimento atravs de intervenes que

visem a preveno da doena, a conservao da energia e a qualidade de
vida;

A solucionar os problemas patolgicos que por vezes acompanham o

envelhecimento.

Deste modo a gerontologia uma cincia que tenta compreender a vivncia dos
homens e das mulheres que envelhecem interessando-se tanto pelas pessoas
saudveis como doentes. importante ainda referir que a gerontologia assume
particular importncia devido ao facto de existirem ainda crenas e esteretipos
acerca da terceira idade que dificultam ainda mais a adaptao da pessoa idosa
sociedade e vice-versa.
Gerontopsicologia
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Velhice e as tarefas do desenvolvimento psicolgico

As tarefas so bsicas em cada sequncia do ciclo de vida;

H uma expectativa social de que as pessoas em cada sequncia cumpram com

xito as suas tarefas;

Na ltima parte do

ciclo

tambm

pessoa

idosa

tem

tarefas

desenvolvimento a cumprir, de modo a ser feliz e a ter qualidade na sua vida.

A infncia
Tarefa bsica: dominar a leitura

Servir de instrumento para a sua independncia,

para uma comunicao mais ampla e efetiva, que
posteriormente facilitaro as escolhas de formao e
profissionalizao, entre outras possibilidades.

A adolescncia
Tarefa bsica: formao pessoal, emancipao

Relacionam-se com a fase anterior e prolongam-se

para o perodo subsequente.
Permite a autonomia e independncia.

Adulto
Tarefas bsicas:

Responsabilidades cvicas e sociais;

Estabelecer e manter um padro econmico de vida;
Ajudar os filhos a serem futuros adultos responsveis e felizes;

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de

Desenvolver atividades de lazer;

Relacionamento com o(a) esposo(a)
Aceitar e ajustar-se s mudanas fsicas da meia-idade e ajustar-se aos pais
idosos.

Velhice
Tarefas bsicas:

Ajustar-se ao decrscimo da fora e sade;

Ajustar-se reforma;
Ajustar-se morte do(a) esposo(a);
Estabelecer filiao a um grupo de pessoas idosas;
Manter obrigaes sociais e cvicas assim como investir no exerccio fsico
satisfatrios para viver bem a VELHICE.

Educao para o envelhecer

Cumprir todas as tarefas importante, como importante tambm que os idosos
contem com o apoio da famlia, da sociedade e dos profissionais que atuam na rea.
Dessa forma, ele poder ter uma velhice bem-sucedida e usufruir do prazer de ser e
de viver, contribuindo para o bem de todos
Segundo Papaleo Netto:

O envelhecimento um processo;
A velhice uma fase da vida;
E o velho ou idoso o resultado final.

Teorias sobre o envelhecimento psicossocial

Envelhecimento

um

processo

dinmico

progressivo,

com

modificaes

morfolgicas, funcionais, bioqumicas e psicolgicas que determinam perda da

capacidade de adaptao do indivduo ao meio ambiente ocasionando maior
vulnerabilidade e maior incidncia de processos patolgicos que terminam por lev-lo
morte.
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Envelhecimento so as mudanas morfofuncionais ao longo da vida, que ocorrem aps

a maturao sexual e que, progressivamente, comprometem a capacidade de
resposta dos indivduos ao estresse ambiental e manuteno da homeostasia.
Diversas teorias tem sido desenvolvidas sobre o envelhecimento, julga-se que o
envelhecimento fsico resultante da ao de vrios mecanismos: disfuno do
sistema imunolgico; programao gentica e leses celulares; modificaes das
molculas de DNA e de radicais livres; e controle neuroendcrino da atividade
gentica e neurofumico.

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6. Bibliografia

BERGUER, Louise; MAILLOUX-POIRIER, Danielle (1995). Pessoas Idosas: Uma

abordagem global. Lisboa: Lusodidacta;

CASTRO-CALDAS, Alexandre; MENDONA, Alexandre de (2005). A doena de

Alzheimer e outras demncias em Portugal. Lous: Lidel edies tcnicas, Lda;

CZEPIELEWSKI, Mauro Antnio; Grande Enciclopdia Mdica Sade da Famlia;

volume 4; Quidnovi; Matosinhos, 2003

FERNANDES, Purificao (2002). A depresso no idoso. 2. Edio. Coimbra:

Quarteto Editora.

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