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ISSN 2422-698X {en lnea}

ISSN 2422-6998 {correo electrnico}

N 260 SE 21 Mayo de 2015

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 2 de 89

QUINES HACEMOS EL BOLETN


En la coordinacin, armado, gestin y anlisis general de todas las tablas e informes
(con excepcin de PAF, Coqueluche, EFE y ESAVI), por el rea de Vigilancia de la Salud
de la Direccin de Epidemiologa, Ministerio de Salud de la Nacin. Av. 9 de Julio 1925
(C1073ABA) C.A.B.A. Repblica Argentina, 4379-9000. ISSN 2422-698X {en lnea} ISSN
2422-6998 {correo electrnico}
Julin Antman
Leonardo Baldiviezo
Mara Pa Buyayisqui
Olenka Codeb
Paula Couto
Alexia Echenique
Goyo Giovacchini
Noelia Stefanic
Julio Tapia
Teresa Varela
En el anlisis de la informacin de eventos Inmunoprevenibles:
Direccin Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenible (DiNaCEI), Ministerio
de Salud de la Nacin
Colaboraron adems en esta edicin:

En el anlisis de la vigilancia de Dengue y otros arbovirus en Argentina:


Victoria Luppo1
Alejandra Morales1
1

Laboratorio de Arbovirus Centro Nacional de Referencia para diagnstico de dengue y otros


arbovirus. INEVH Dr. Julio I. Maiztegui ANLIS, Ministerio de Salud de la Nacin

En el anlisis de la vigilancia de SUH:

Marta Rivas, Servicio Fisiopatogenia, INEI-ANLIS Dr. Carlos G. Malbrn

Sobre el Boletn Integrado de Vigilancia

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 3 de 89

Sobre el Boletn integrado de vigilancia


El Boletn integrado de vigilancia muestra
en primer lugar, la situacin en que se
encuentran en relacin con lo esperado los
86 eventos bajo vigilancia por ley nacional. A
partir de la edicin nmero 161 se ha
incorporado una nueva metodologa que
consiste en la integracin de la informacin
proveniente de los mdulos de Vigilancia
Clnica y Laboratorial del SNVS (C2 y SIVILA),
de manera tal de poder reflejar las
notificaciones que han sido vertidas al
sistema de vigilancia en ambas estrategias
para los siguientes eventos: Botulismo,
Botulismo del Lactante, Triquinosis, Hepatitis
A, Hepatitis B, Hepatitis C, Intox. por
Monxido
De
Carbono,
Intox.
por
Plaguicidas, Lepra, Chagas agudo congnito,
Chagas agudo vectorial, Leishmaniasis
Cutnea, Mucosa y Visceral, Paludismo,
Fiebre Hemorrgica Argentina, Hantavirosis,
Leptospirosis, Sfilis Congnita, Fiebre del
Nilo occidental, Fiebre Amarilla y Carbunco
Cutneo1. Esta nueva metodologa implica
que el lector encontrar diferencias respecto
de los datos informados en boletines
anteriores, dado que se incorpora nueva
informacin. El resto de los eventos
mantienen el anlisis que vena realizndose
correspondiente
al
mdulo
C2
exclusivamente. Los datos incluyen todas las
notificaciones al sistema de vigilancia, tanto
los casos sospechosos como aquellos
confirmados, los eventos en eliminacin y
aquellos que se notifican sin ninguna
confirmacin o estudio complementario. La
visualizacin de la primera tabla alerta sobre
eventos con notificaciones por encima de lo
esperado y la consiguiente necesidad de
evaluar, en particular en los niveles
provinciales y sub-provinciales, la situacin
del evento en cada territorio.

primer lugar una Actualizacin


semanal de eventos priorizados, donde
En

se muestra semanalmente un panorama


ms
sucinto
de
algunos
eventos
seleccionados.

En segundo trmino se presentan Eventos

de
Notificacin
Obligatoria
seleccionados, donde se ofrece los casos
notificados y confirmados a nivel provincial,
comparando con el ao anterior, en forma
de actualizacin semanal.

Por ltimo, Informes Especiales, donde


se ofrece un anlisis en profundidad de
aquella o aquellas enfermedades escogidas,
integrando
clnica,
laboratorio
y
epidemiologa, as como acciones de
prevencin y control cuando corresponda.
Debido a la heterogeneidad en la
oportunidad de notificacin de las diferentes
jurisdicciones, los datos se presentan con 3
semanas de atraso para asegurar mayor
robustez y representatividad.
Quienes realizamos el boletn esperamos
que esta nueva versin cumpla con las
expectativas y esperamos contar con
vuestras
sugerencias
para
continuar
mejorndolo!
Equipo de trabajo
Boletn Integrado de Vigilancia

El
boletn
propone
tres
diferentes
modalidades de presentar la informacin
expuesta en las tablas iniciales.

Nota metodolgica: se analizaron el total de notificaciones


por departamento de residencia de los casos y se seleccion
el nmero mayor de casos notificados comparando la
informacin vertida en el mdulo C2 y en el mdulo SIVILA.
De esta manera, la informacin analizada corresponde al
mayor nmero de notificaciones para el perodo vertidas al
sistema por algunas de dichas estrategias.

Sobre el Boletn Integrado de Vigilancia

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 4 de 89

NDICE
Quines hacemos el boletn .................................................................................... 2
I. Tablas total pas ................................................................................................... 6
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados ................................................. 8
II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus en Argentina ................................................................ 8
II.1.a. Introduccin......................................................................................................................... 9
II.1.b. Dengue ..............................................................................................................................10
II.1.c. Fiebre Chikungunya ...........................................................................................................15
II.1.d. Fiebre amarilla ...................................................................................................................18
II.1.e. Encefalitis de San Luis (ESL) ...............................................................................................18
II.1.f. Fiebre del Nilo Occidental (FNO) ........................................................................................19
II.1. Vigilancia de Coqueluche..........................................................................................................20
II.1.a. Anlisis de la situacin actual ............................................................................................20
II.2. Vigilancia de infecciones respiratorias agudas .........................................................................24
II.2.a. Introduccin.......................................................................................................................24
II.2.b. Resumen ............................................................................................................................24
II.2.c. Vigilancia Clnica.................................................................................................................26
II.2.d. Vigilancia de virus respiratorios durante 2015..................................................................34
II.3. Vigilancia integrada de Sndrome Urmico Hemoltico (SUH) .................................................42
II.3.a. Introduccin.......................................................................................................................42
II.3.b. Situacin nacional..............................................................................................................43
II.3.c. Referencias ........................................................................................................................50
II.4. Reporte de brotes.....................................................................................................................51
III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial ..... 53
III.1. Gastroentricos .......................................................................................................................53
III.1.a. Diarreas agudas ................................................................................................................53
III.1.b. Botulismo..........................................................................................................................55
III.1.c. Botulismo del lactante ......................................................................................................56
III.1.d. Triquinellosis.....................................................................................................................57
III.2. Envenenamiento por animales ponzoosos ...........................................................................58
III.2.a. Alacranismo ......................................................................................................................58
III.2.b. Aracnoidismo ....................................................................................................................60
III.2.c. Ofidismo ............................................................................................................................61
III.3. Enfermedades Vectoriales .......................................................................................................62
III.3.a. Chagas agudo vectorial .....................................................................................................62
III.3.b. Leishmaniasis cutnea ......................................................................................................63
III.3.c. Leishmaniasis mucosa .......................................................................................................64
III.3.d. Leishmaniasis visceral.......................................................................................................65
III.3.e. Paludismo* .......................................................................................................................66
III.3.f. Fiebre Recurrente..............................................................................................................67
III.3.g. Rickettsiosis ......................................................................................................................68
III.4. Enfermedades Zoonticas .......................................................................................................69
III.4.a. Psitacosis...........................................................................................................................69
III.4.b. Hantavirus ........................................................................................................................70
III.4.c. Brucelosis ..........................................................................................................................71
III.4.d. Fiebre Hemorrgica Argentina .........................................................................................72
III.4.e. Rabia Animal* ...................................................................................................................73
III.4.f. Hidatidosis .........................................................................................................................74
III.4.g. Leptospirosis .....................................................................................................................75
III.4.h. Carbunco Cutneo ............................................................................................................76
III.5. Intoxicaciones ..........................................................................................................................77
III.5.a. Monxido de carbono ......................................................................................................77
ndice

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Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 5 de 89

III.5.b. Plaguicidas ........................................................................................................................78


III.6. Infecciones de transmisin sexual ...........................................................................................79
III.6.a. Secrecin Genital en Mujeres...........................................................................................79
III.6.b. Secrecin Genital Purulenta en Varones ..........................................................................80
III.6.c. Secrecin Genital Sin Especificar en Varones ...................................................................81
III.7. Eventos de transmisin vertical ..............................................................................................82
III.7.a. Sfilis Congnita.................................................................................................................83
III.7.b. Chagas Agudo Congnito..................................................................................................84
III.8. Hepatitis virales .......................................................................................................................85
III.8.a. Hepatitis B.........................................................................................................................85
III.8.b. Hepatitis C ........................................................................................................................86
III.8.c. Hepatitis A.........................................................................................................................87
III.9. Otros eventos ..........................................................................................................................88
III.9.a. Lepra .................................................................................................................................88
IV. Informe especial .............................................................................................. 89

ndice

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I. TABLAS TOTAL PAS

Grupos de eventos en tablas segn relevancia epidemiolgica. Datos acumulados 2014/2015.


Tabla 1: Eventos erradicados, en eliminacin o control
Grupo

Inmunoprevenibles

Casos sospechosos
(notificaciones)

Eventos

Acum SE 11/2014

Acum SE
11/2015

0
2

0
7

42

37

47
0

69
0

Difteria
Rubeola congnita
Enfermedad febril exantemtica
(sarampin/rubeola)
Poliomelitis: PAF < 15 aos
Viruela

La viruela es la nica enfermedad inmunoprevenible erradicada del planeta gracias a la vacuna universal.
La poliomelitis y el sarampin estn eliminados en Argentina y la difteria, rubeola y rubeola congnita en control.
El numero de eventos corresponden a casos sospechosos, no confirmados
Tabla 2: Eventos con umbral esperado de casos confirmados igual a 0 (Cero) o smil (n=15/88)
Grupo

Eventos

Notif. Acum. SE
16/2014

Gastroentricas

Clera (coprocultivos estudiados)*


Ttanos Neonatal
Ttanos Otras Edades
Meningoencefalitis Tuberculosa < 5 Aos
Encefalopata espongiforme
Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)

4560
0
2
4
0
0

0
0
0
2
0
0

0
0
0

0
0
0

0
1
0
101

0
0
0
0

Inmunoprevenibles
Meningoencefalitis
Otros eventos
Respiratorias

Vectoriales

Vectorial/
Inmunoprevenible
Zoonticas
Zoontica/
Inmunoprevenible

Fiebre del Nilo occidental (FNO)


Fiebre recurrente 1
Peste
Tifus epidmico

Conf. Acum. SE Notif. Acum. SE


16/2014
16/2015

**

4412
0
2
3
1
0

Notif
Conf.
Cuatrisemana 17- Cuatrisemana 1720/2015
20/2015

0
0
0
0
0
0

240
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

1
2
0
16

0
0
0
0

Evento desarrollado en pg. 20 del Boletn.

Fiebre Amarilla (FA) **

1
0
0

1
0
0

Evento desarrollado en pg. 19 del Boletn.

Carbunco Extracutneo (Antrax)


Carbunco Cutneo 1
Rabia Humana 1
Rabia Canina, Felina y Ferrets

Conf. Acum. SE
16/2015

0
1
0
49

0
0
0
5

*Coprocultivos estudiados en el marco de la vigilancia de diarreas bacterianas. No corresponden a casos sospechosos de clera.
**Se estudian para FNO, FA y Encefalitis de San Luis casos de Sindrome Febril Inespecifico estudiados por laboratorio para estas patologas en el marco de la vigilancia de dengue.
(1): Datos resultado de la integracin de casos notificados al SNVS modulo C2 y Modulo SIVILA, actualizados hasta la SE 16.

Referencias:
Comparacin del evento ACUMULADO 2015
en relacin con el acumulado 2014 o acumulado
Comparacin del evento ACUMULADO 2011 en relacin con el acumulado
mediana ltimos 5 aos.
2010 o acumulado mediana ltimos 5 aos.
Las referencias se indicaron con tres colores:

Las referencias se indicaron con tres colores:

Acum. por debajo de lo esperado


Acum. igual a lo esperado
Acum. por encima de lo esperado

Qu consideramos por encima, igual y por debajo de lo esperado?


En los eventos de C2 se toma en cuenta el porcentaje de la diferencia entre el acumulado y
la Media o la Mediana de los ltimos 5 aos, segn sean eventos de alta (ms de 100 casos) o
poca prevalencia. A su vez, se toma en consideracin la diferencia con el acumulado del
mismo periodo del ao anterior, si esta diferencia es de ms del 10%, entonces tenemos
casos por encima de lo esperado, cuando esta diferencia est en el rango de menos de 10% y
ms de -10%, estamos con un acumulado igual a lo esperado y cuando la misma es menor
de -10% el evento est por debajo de lo esperado.
En los eventos resultado de la integracin de datos de C2/SIVILA, no se presenta la
comparacin con los ltimos 5 aos ya que dicha integracin se inici con los datos de
2011/2012; por ello, solo se toma el acumulado del ao anterior para hacer la diferencia
porcentual y se utilizan los mismos rangos porcentuales detallados anteriormente para los
eventos C2.
Para los eventos de muy baja prevalencia (usualmente menos de 10 casos), se utiliza un
criterio absoluto y no porcentual.

I. Tablas

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Tabla 3: Eventos ordenados por grupo con umbral por encima de 0 (cero) (n=68/88)
Grupo

Eventos

Acum SE 16/2014

Env. por animal ponzooso - Alacranismo

Envenenamiento por
Env. por animal ponzooso - Aracnoidismo
animales ponzoosos

Env. por animal ponzooso - Ofidismo


Botulismo 1
Botulismo del Lactante 1
Triquinellosis 1
Eventos de Transmisin Diarreas
Alimentaria
Diarreas agudas sanguinolientas
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Intox. por moluscos
Sndrome urmico hemoltico (SUH)
Sfilis Congnita notificados 1
Eventos de transmisin
Chagas agudo congnito notificados 1
vertical
HIV peditricos notificados 1

Acum SE
16/2015

3957
475
307
13
40
65
439447
923
0
0

Semana 16/2015

3577
138
554
22
379
9
13
2
17
1
311
6
375640
17100
764
25
4
0
1
0
notif. SE18: 191
634
34
568
41

Ao 2014

542
821

Cuatrisemana 17Mediana /Media


20/2015

3894,0
580,0
371,0
6
3
10

ndice
epidmico/
Variacin %

0,92
0,96
1,02
0
-57,5%
378,4%
0,88
1,20

2
2
2
2
1
3
1
3
2
3
1
3
1

42,74%
25,15%

3
3
2
2
2
3
2

427002,0
635,0
5,4
1,4
notif. SE18: 153
16,97%
-30,8%

Ao 2015

88
85

Proximo informe detallado.

Los Eventos de Transmisin Vertical estudiados en embarazadas Sifilis, Hepatitis B, VIH y Chagas se encuentran en el cuerpo del boletin.

Hepatitis B
Hepatitis virales

Infecciones de
transmisin sexual

Inmunoprevenibles

Hepatitis C 1
Hepatitis D 1
Hepatitis E 1
Hepatitis Sin Especificar 1
Hepatitis A 1
Sfilis Temprana y sin especificar
Secrecin Genital en mujeres
Secrecin Genital Purulenta en varones
Secrecin Genital Sin especificar en varones
Infeccin por VIH*
SIDA*
Coqueluche
Eventos

Parotiditis
Varicela
Intox. Medicamentosa

Intoxicacin aguda por


Intox. por Monxido De Carbono
agentes qumicos

Intox. por Plaguicidas 1


Mening. y otras inv. por N. meningitidis
Mening. bacteriana por otros agentes
Mening. bacteriana sin especificar agente
Mening. micticas y parasitarias
Meningoencefalitis y Mening. por Haemophilus influenzae
otras infecciones
Mening. por otros virus
invasivas
Mening. por Streptococcus pneumoniae
Mening. sin especificar etiologa
Meningoencefalitis Virales por Enterovirus
Mening. virales sin esp. agente
Mening. virales urleanas
Bronquiolitis < 2 aos
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
IRAG (IRA internada)
Virus Sincicial Respiratorio
Respiratorias
Influenza A
Influenza B
Virus Respiratorios
Neumona
Chagas agudo vectorial 1
Dengue grave
Leishmaniasis Cutnea 1
Leishmaniasis Mucosa 1
Leishmaniasis Visceral 1
Vectoriales
Paludismo 1
Rickettsiosis 1
Encefalitis de San Luis
Fiebre Chikungua
Dengue
Grupo

Zoonticas

Otros eventos

Eventos

Brucelosis 1
Fiebre Hemorrgica Argentina 1
Hantavirosis 1
Hidatidosis 1
Leptospirosis 1
Psitacosis 1
Lepra 1
Tuberculosis**

379
163
2
1
85
60
1795
53
5
7

Ao 2015

541
204
1
1
80
88
51
6677
355
885
Ao 2011: 6329
Ao 2011: 1590
notif. SE18:

34
12
0
0
1
3
0
538
18
67

71
26
0
0
9
6
1343,0

Ao 2012: 5865
Ao 2012: 1152
conf. SE18:

1001

Acum SE 16/2014

Acum SE
16/2015

Cuatrisemana 17Semana 16/2015


Mediana /Media
20/2015

1163
14694
2563
285

1808
13199
2197
155

93
752
112
5

498
54
52
107
20
23
32
30
125
85
229
0
43074
199982
8896
609
9
5
5826
32502
1
0
38
6
52
23
10

525
34
30
91
12
24
28
38
119
64
215
2
45250
182790
10425
136
11
7
6223
31954
0
0
55
1
52
28
7

6
0
2
7
0
1
1
1
6
3
5
0
3766
13013
772
30
3
1
547
2085
0
0
6
1
1
2
0

1676,0
15937,0
2563,0

51,8
55,8
113,2
11,4
13,0
33,6
39,4
125,0
69,0
242,0
0,4
51602,0
237902,0
6891,0

47443,0
2
0
7
1
8
2
2

0
-5,88%
46,66%
0,04

166
ndice
epidmico/
Variacin %

1,08
0,83
0,86
-45,6%

0,88
0,77
1,51

1
2
1
1
1
2
3
2
2
2
2
2
3
1
1
3

0,67
-1

1
2

44,73%
-5
0%
21,73%
-3

3
2
2
3
2

5,421%
0,66
0,54
0,80

0,96
0,95
0,93
0,89

Evento desarrollado en pg. 8 del Boletn.


Evento desarrollado en pg. 15 del Boletn.
Evento desarrollado en pg. 11 del Boletn.
Acum SE 16/2014

157
84
335
214
540
249
96

Acum SE
16/2015

158
139
572
191
1009
111
107
Ao 2012: 9070

Semana 16/2015

18
12
57
13
67
6
6

Cuatrisemana 17Mediana /Media


20/2015

25
26
130
30
167
17
11

ndice
epidmico/
Variacin %

0,636%
65,47%
70,74%
-10,7%
86,85%
-55,4%
11,45%
Ao 2013: 9018

* Fuente: Direccin de SIDA e ITS. Incluye los nuevos diagnsticos notif. de infeccin por VIH, independientemente de si cumplen o no con los criterios para ser definidos como casos de SIDA.
** Fuente: Programa Nacional de Tuberculosis - INER Emilio Coni. Dato 2011, informacin preliminar.
(1): Datos resultado de la integracin de casos notificados al SNVS modulo C2 y Modulo SIVILA, actualizados hasta la SE 16.

I. Tablas

2
1
1

areavigilanciamsal@gmail.com

2
3
3
1
3
1
3
1

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 8 de 89

II. ACTUALIZACIN SEMANAL DE EVENTOS PRIORIZADOS

Dengue y otros arbovirus, Infecciones respiratorias agudas, Enfermedades febriles exantemticas / Sndrome de
Rubeola congnita, Coqueluche, ESAVI.
II.1. Vigilancia de Dengue y otros arbovirus en Argentina
En Argentina actualmente se registra un brote de dengue por serotipo DEN4 en la ciudad de
Crdoba con 155 casos confirmados. En el partido de Quilmes, provincia de Buenos Aires,
fueron confirmados 5 casos de DEN1, 1 caso confirmado sin identificacin de serotipo y
otros 11 casos con pruebas positivas, todos sin antecedente de viaje. Se notificaron adems
6 casos probables sin registro de antecedente de viaje en otras localidades del mismo
partido. A estos se agregan 2 casos confirmados DEN1 en Vicente Lpez (1) y Ramos Meja
(1) y 3 casos probables correspondientes a otros partidos de la provincia. En la CABA se
registraron 12 casos confirmados de DEN1, 5 confirmados sin especificacin de serotipo y 9
casos probables, sin antecedentes de viaje a zonas con circulacin viral confirmada. Se
registran adems casos probables sin antecedentes de viaje a zonas con circulacin viral
confirmada en la provincia de Salta (6), Entre Ros (5), Santa Fe (1) y Mendoza (1). Como
antecedente, los ltimos brotes ocurridos en el 2014 correspondieron a dengue y se
registraron en Salta por serotipo DEN4 y en Crdoba por serotipo DEN1.
Entre las SE 1 a 192 del 2015 fueron notificados en todo el pas 2263 casos sospechosos de
dengue, de los cuales 227 fueron confirmados (170 autctonos y 57 importados), 155 fueron
probables (117 autctonos y 38 importados), 1245 fueron descartados y los restantes 636 se
encuentran en estudio. La provincia con mayor nmero de notificaciones en este perodo
fue Crdoba (45%).
En la SE14 se identific un aumento en la deteccin de casos de Encefalitis de San Luis en la
ciudad de Pergamino, provincia de Buenos Aires, con un total de 5 casos confirmados de
infeccin reciente por flavivirus (1 confirmado y 1 probable para SLEV, y 3 probables con
cruces serolgicos SLEV/WNV), 1 uno de ellos fallecido, entre las SE7 y la SE14. Adems se
registraron casos aislados en otras localidades de Buenos Aires, CABA, Chaco, San Luis,
Mendoza, Entre Ros y Santa Fe. No se han identificado nuevos casos en las ltimas dos
semanas.
En relacin a la vigilancia de Fiebre chikungunya hasta la fecha no se cuenta con registro
de circulacin autctona en el territorio. En la SE19 fue descartado mediante la tcnica de
neutralizacin el caso probable con residencia en la provincia de Formosa y sin
antecedente de viaje. El caso registrado en la provincia de Jujuy sin antecedente de viaje,
correspondiente a la SE1 segn fecha de inicio de sntomas, continua clasificado como
probable. Para el total del pas fueron notificados para este evento entre las SE 1 a 19 un
total de 958 casos, de los cuales 7 fueron confirmados, 10 se clasifican como probables, 51
fueron descartados y los 890 restantes se encuentran en estudio (de los cuales 759 cuentan
con una primera prueba negativa).
Por ltimo, en el marco de la vigilancia de dengue y otros arbovirus y meningoencefalitis,
fueron investigados 46 casos para Fiebre amarilla y 915 para Fiebre del Nilo Occidental
(FNO), de los cuales ninguno result confirmado hasta el momento.
La vigilancia por estos agentes se mantuvo activa durante el 2015 registrndose casos con y
sin antecedente de viaje como se muestra en la siguiente tabla.

Se incluyeron en este anlisis los casos notificados en los mdulos C2 y SIVILA del SNVS hasta el 17/05/2015.

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Tabla 1 - Infecciones por arbovirus bajo vigilancia segn clasificacin (total de notificados, probables y
confirmados) y antecedente de viaje. Argentina. Ao 2015.
Evento

SE

Casos autctonos

Casos importados

Notificados

Probables

Confirmados

Notificados

Probables

Confirmados

Dengue

19

2035

117

170

228

38

57

Fiebre chikungunya

19

819

139

Fiebre amarilla

18

43

18

930

31

49

18

870

23

45

Encefalitis
Luis

de

Fiebre
del
Occidental

San
Nilo

Fuente: SNVS C2 y SIVILA.

II.1.a. Introduccin
Las infecciones causadas por virus transmitidos por artrpodos (arbovirus), constituyen un
grupo de enfermedades emergentes y reemergentes de difcil control en todo el mundo.
Este grupo de enfermedades comparte, adems del mecanismo de transmisin y las
acciones de control, caractersticas clnicas y una red de diagnstico por laboratorio en
Argentina que permite su vigilancia integrada.
Desde la reemergencia del dengue en el ao 1998 se registraron brotes todos los aos,
excepto en el 2001 y 2005, que lo convierten en la principal arbovirosis del pas. En este
perodo de tiempo se comprob la circulacin de los 4 serotipos causantes de brotes de
diferente magnitud, el mayor de ellos se registr en el primer semestre del 2009 con ms de
26.000 casos. El mayor nmero de casos del periodo, exceptuando el brote del primer
semestre de 2009, se registr en el ao 2013 con 2922 casos, 17 localidades afectadas en 7
provincias. En cuanto al brote ms temprano registrado en el SNVS comenz en la SE 50 del
ao 2009 en Puerto Iguaz. En los aos siguientes los brotes comenzaron en la SE 6 en 2011
y 2012 ambos y en la SE 4 en el ao 2013, las localidades afectadas inicialmente fueron las
limtrofes con pases endmicos. Este perodo epidmico se extendi hasta las SE 22 a 29 en
estos aos.
Se document tambin la circulacin del virus de la Fiebre amarilla en su ciclo urbano, en
el siglo XIX, y selvtico. La Fiebre amarilla selvtica ocasion un brote en humanos en el
ao 1966 y reemergi en los aos 2007 a 2009 con epizootias en monos Alouatta caraya en
Misiones y Corrientes, con casos en humanos sin inmunizacin previa en Misiones.
El virus de la encefalitis de San Luis se aisl por primera vez en los EE.UU en el ao 1933
en el Estado de St. Louis y desde entonces ha producido en ese pas brotes peridicos de
encefalitis humana. En la Argentina, el virus de la encefalitis de San Luis se ha
reconocido desde 1963. Se reportaron pocos casos de infecciones agudas por esta causa en
los ltimos aos, siendo el brote ms grande el de encefalitis ocurrido en la provincia de
Crdoba en 2005, con 48 casos y ocho de ellos fallecidos y ms recientemente el brote en la
ciudad de San Juan en el ao 2011.
A este grupo de agentes se agrega en el 2006 el aislamiento del Virus de la Fiebre del Nilo
Occidental en equinos muertos con un cuadro de encefalitis en la zona central de
Argentina.

Corresponde a casos notificados sin registro de viajes en el SNVS.

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Ms recientemente, en el 2013, se comprobaron los primeros casos autctonos en Amrica


de fiebre chikungunya (CHIK), enfermedad emergente causada por un Alfavirus, el virus
chikungunya (CHIKV). Esta enfermedad es transmitida principalmente por mosquitos
Aedes aegypti y Ae. albopictus, las mismas especies involucradas en la transmisin del
dengue. Fue detectada por primera vez en Tanzania en 1952. A partir del 2004, se han
reportado brotes intensos y extensos en frica, las islas del ocano ndico, la regin del
Pacfico, incluyendo Australia y Asia (India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lanka y
Tailandia). En 2007 el virus se extendi a Italia, donde produjo un brote trasmitido por
Aedes albopictus en la regin de Emilia-Romagna. Los recientes brotes de CHIK han
demostrado impactos importantes en la salud pblica, principalmente en los servicios de
salud. En la SE 49 del 2013 la OPS/OMS recibi confirmacin de los primeros casos de
transmisin autctona de CHIKV en las Islas Sint Maarten, ubicadas al noreste del Caribe
extendindose progresivamente al resto de los pases de la regin. Antes de esta
confirmacin, en aos anteriores, cientos de personas que haban viajado desde las
Amricas a Asia y frica se infectaron con CHIKV.4 En Argentina se detect un caso
importado probable en 2011: un paciente con anticuerpos IgM positivos y antecedentes de
viaje a la India, con un cuadro clnico caracterizado por fiebre, cefalea intensa, mialgia y
artralgias.5
El Aedes aegypti es el vector involucrado en la transmisin de los virus dengue y
chikungunya y se estima que aproximadamente 38.016.908 personas (Censo 2010, INDEC)
residen en reas con riesgo de transmisin. De acuerdo al modelo de estimacin de riesgo
ambiental6 a nivel de localidad, utilizado para la Estratificacin de Riesgo de Circulacin
Viral de Dengue a nivel Nacional (ERDN), seran 2.580 las localidades con riesgo medio bajo,
medio alto y alto.

II.1.b. Dengue
Situacin regional
Tabla 2 - Casos de dengue segn clasificacin en pases limtrofes. Ao 2014 / 2015.
Pas

Hasta SE

Notificados

Argentina2
Bolivia3

19
07

2263
637

Brasil4

15

745.957

Chile5
Paraguay6
Uruguay

08
16
-

6
22.841

Casos
confirmados
227
103

3.036

Incidencia1

Serotipos

Casos de
dengue grave

Muertes por
dengue

0,5

DEN 4

367,8

DEN 1,2,3,4

404

229

43

DEN 1, 2, 4
-

Tasa casos confirmados por 100.000 habitantes. Datos poblacionales Argentina: INDEC, Proyecciones de
poblacin 2014.
2
rea de vigilancia, Direccin de Epidemiologa, Ministerio de Salud de la Nacin, Argentina.
3
Ministerio de Salud de Bolivia. Programa de Dengue. Datos actualizados al 25 de febrero de 2015.
4
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em sade. Boletim Epidemiolgico. Vol 46 N 014. 2015. Disponible
en: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/maio/04/2015-016---Boletim-Dengue-SE15-2015.pdf
5
Gobierno de Chile. Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiologa. Unidad de Vigilancia. Informe de
dengue.
Semana
epidemiolgica
1
a
8.
Ao
2015.http://epi.minsal.cl/epi/html/bolets/reportes/Dengue/Dengue_SE092015.pdf
6
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Direccin General de Vigilancia de la Salud. Boletn
Epidemiolgico Semanal. Edicin n 16- Semana Epidemiolgica N 16. 04 de mayo de 2015.
http://www.vigisalud.gov.py/images/documentos/boletines/2015.05.04%20boletin%20epidemiologico.pdf

http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8303&Itemid=40023&lang=es
Fuente: Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Infecciosas Emergentes, Volumen IX, N2, junio 2014, 44-45p.
6
El clculo de riesgo implica la suma de dos componentes: a) esttica relacionada con las condiciones ambientales histricas que
determinan la probabilidad de que el vector se desarrolle en el lugar y b) dinmica relacionada con las condiciones actuales que
posibiliten la transmisin viral.
5

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Antecedentes en el 2014
En el ao 2014 fueron notificados 3344 casos sospechosos de los cuales 490 fueron
confirmados y 168 se clasificaron como probables7. Se confirm circulacin autctona en 9
localidades distribuidas en 2 provincias. Los primeros casos autctonos en el ao 2014
correspondieron a la provincia de Salta en la SE2 y se registraron hasta la semana 27. Las
localidades salteas en donde se confirm circulacin viral fueron: Aguaray, Aguas
Blancas, Colonia Santa Rosa, Embarcacin, Pichanal, Salvador Mazza, San Ramn de la
Nueva Orn y Tartagal. El serotipo identificado en esta provincia fue DEN4 con un total de
457 casos confirmados y 104 probables. En la SE14 se confirm la circulacin viral
autctona de dengue en la ciudad de Crdoba con un total de 4 casos confirmados
correspondientes a las semanas 12 y 13, identificndose el serotipo DEN1. Por ltimo, en la
SE13 fueron detectados un caso confirmado por serotipo DEN1 y 1 caso probable en
Ciudadela, provincia de Buenos Aires, ambos sin antecedente de viaje y con fecha de inicio
de sntomas en la SE12. Se realizaron las acciones de control y no fueron hallados otros
casos compatibles en la investigacin epidemiolgica. A estos se agreg 1 caso confirmado
sin antecedente de viaje en Castelar sin identificacin de serotipo en la SE14.
Situacin actual
En la SE9 la Direccin de Epidemiologa de Crdoba confirm la circulacin autctona de
dengue serotipo DEN4 en la ciudad de Crdoba capital, localizado inicialmente en el barrio
Observatorio y extendindose a los barrios colindantes. Desde el inicio del brote y hasta la
SE19 se notificaron oficialmente en el SNVS 155 casos confirmados y 77 casos probables de
dengue en esa localidad. El ltimo caso detectado en esta provincia comenz con sntomas
en la SE19.
Distribucin de casos de dengue confirmados, probables y en estudio notificados en el SNVS por fecha de
inicio de sntomas** segn clasificacin. n=954. Crdoba.
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10

04/01-06/01
07/01-09/01
10/01-12/01
13/01-15/01
16/01-18/01
19/01-21/01
22/01-24/01
25/01-27/01
28/01-30/01
31/01-02/02
03/02-05/02
06/02-08/02
09/02-11/02
12/02-14/02
15/02-17/02
18/02-20/02
21/02-23/02
24/02-26/02
27/02-01/03
02/03-04/03
05/03-07/03
08/03-10/03
11/03-13/03
14/03-16/03
17/03-19/03
20/03-22/03
23/03-25/03
26/03-28/03
29/03-31/03
01/04-03/04
04/04-06/04
07/04-09/04
10/04-12/04
13/04-15/04
16/04-18/04
19/04-21/04
22/04-24/04
25/04-27/04
28/04-30/04
01/05-03/05
04/05-06/05
13/05-15/05

CONFIRMADO Virus del Dengue serotipo 1

CONFIRMADO Virus del Dengue serotipo 2

CONFIRMADO Virus del Dengue serotipo 4

CONFIRMADO Virus Dengue (Flavivirus Flaviviridae)

Dengue PROBABLE

No conclusivo

**La mediana de la diferencia en das entre la FTM y la FIS para Crdoba fue de 4 das. En aquellos registros que no contaban con fecha de
inicio de sntomas se calcul la FIS de la siguiente manera: FTM-4.

Fuente: SNVS - SIVILA

En la localidad Don Bosco, partido de Quilmes, provincia de Buenos Aires, fueron


confirmados 5 casos de DEN1 sin antecedente de viaje y 1 confirmado sin identificacin de
serotipo. Asimismo, 11 casos son clasificados como probables hasta el momento. En
localidades contiguas se notificaron adems 2 casos probables en Quilmes Oeste, 3 casos
probables en Bernal y 1 probable en Wilde, todos sin registro de antecedente de viaje. El
7

Los datos analizados en el presente boletn corresponden a los casos entre SE 1 a SE 53 de 2014 notificados hasta el 28/03/2015
(SE12). Los mismos se encuentran sujetos a modificacin.

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ltimo caso detectado en este partido comenz con sntomas en la SE16. A estos se agregan
otros 2 casos confirmados de DEN1 sin antecedente de viaje correspondientes a los partidos
de Vicente Lpez (1) y Ramos Meja (1), y 3 casos probables, uno de los cuales reside en
Pergamino.
En la CABA se registraron 12 casos confirmados de DEN1, 5 confirmados sin especificacin
de serotipo y 9 casos probables, todos sin antecedentes de viaje a zonas con circulacin
viral confirmada. El ltimo caso detectado en este partido comenz con sntomas en la
SE17.
En la provincia de Chaco fue notificado un caso de dengue probable con fecha de inicio de
sntomas el 10 de abril de 2015 con antecedente de viaje a CABA (Comuna 5) entre las SE11
y 12.
Se registran adems casos probables sin antecedentes de viaje a zonas con circulacin viral
confirmada en la provincia de Salta (6), Entre Ros (5), Santa Fe (1) y Mendoza (1).
Distribucin de casos de dengue notificados en el SNVS por semana epidemiolgica segn su clasificacin.
2009 n=847, 2010 n=6373, 2011 n=3561, 2012 n=3030, 2013 n=9317, 2014 n=3344, 2015 n=2263. Argentina.

CONFIRMADOS

Probables

En estudio

Perodo epidmico

Descartados

500

450

400

Casos

350

300

250

200

150

100

50

26
30
34
38
42
46
50
3
7
11
15
19
23
27
31
35
39
43
47
51
3
7
11
15
19
23
27
31
35
39
43
47
51
3
7
11
15
19
23
27
31
35
39
43
47
51
3
7
11
15
19
23
27
31
35
39
43
47
51
3
7
11
15
19
23
27
31
35
39
43
47
51
2
6
10
14
18

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

Fuente: SNVS - C2 y SIVILA


8

En las primeras 19 SE del ao 2015 fueron notificados 2263 de los cuales 227 fueron
confirmados, 170 autctonos y 57 con antecedentes de viaje. De los casos restantes, 155 son
clasificados como probables, 1245 fueron descartados y los restantes 636 se encuentran en
estudio.

Los datos analizados en el presente boletn corresponden a los casos hasta el 17/05/2015

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Distribucin de casos de dengue notificados en el SNVS por semana epidemiolgica segn su clasificacin.
Argentina. Ao 2014: N= 3344. SE 1 a 19 de 2015: N= 2263.
360
340
320
300
280
260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819
2014

Confirmados

2015

Probables

En estudio

Descartados
Fuente: SNVS C2 y SIVILA

En los ltimos 15 das se registraron 18 casos con pruebas positivas (7 confirmados y 11


probables), distribuidos en Buenos Aires (1 probable), Crdoba (1 confirmado y 1
probable), CABA (2 confirmados y 3 probables), Entre Ros (3 probables), Tucumn (1
confirmado), Mendoza (1 probable), Salta (2 probables).
Se registraron casos sospechosos en 18 provincias, destacndose Crdoba (45% de las
notificaciones de todo el pas) y Salta (13%) con el mayor nmero de casos notificados. La
mediana de oportunidad de notificacin general del pas fue de 3 das con variaciones
provinciales como se puede apreciar en la siguiente tabla.

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Distribucin de casos de dengue notificados por provincia de residencia y clasificacin. SE 1 a 19 de 2015.


9

Argentina .
Confirmados
PROVINCIA

BUENOS AIRES
CABA
CORDOBA
ENTRE RIOS
SANTA FE
TOTAL CENTRO
LA RIOJA
SAN JUAN
SAN LUIS
MENDOZA
TOTAL CUYO
CHACO
CORRIENTES
FORMOSA
MISIONES
TOTAL NEA
CATAMARCA
JUJUY
SALTA
SGO. DEL ESTERO
TUCUMAN
TOTAL NOA
CHUBUT
LA PAMPA
RIO NEGRO
SANTA CRUZ
NEUQUEN
TIERRA DEL FUEGO
TOTAL SUR
TOTAL GENERAL

Probables

Autctonos

Importados

Autctonos

Importados

8
16
146
0
0
170
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
170

10
23
9
1
8
51
0
1
1
0
2
0
1
1
0
2
0
0
1
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
57

20
9
73
6
1
109
0
0
0
1
1
1
0
0
0
1
0
0
6
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
117

13
15
4
0
2
34
0
0
0
2
2
1
0
1
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
38

*Por provincia de toma de muestra.

En estudio Descartado
35
33
184
15
69
336
0
1
7
0
8
18
0
2
26
46
4
71
156
3
9
243
3
0
0
0
0
0
3
636

44
47
608
35
137
871
0
4
10
2
16
37
8
16
60
121
22
61
122
11
20
236
0
0
0
0
1
0
1
1245

Total
general
130
143
1024
57
217
1571
0
6
18
5
29
57
9
20
86
172
26
132
285
14
30
487
3
0
0
0
1
0
4
2263

Mediana de la
notificacin en
das*
3
4
15
4
0

0
8
1
1
57
3
0
7
1
0
1
0
0

Fuente: SNVS C2 y SIVILA

Referencias de la mediana de la notificacin en das:


Ms oportuno

Menos oportuno

Definiciones de caso:
Confirmados: Casos con pruebas de laboratorio que confirman la infeccin reciente por el virus (Dengue o CHIKV). En contextos de
brote, tambin casos compatibles con la enfermedad confirmados por epidemiologa.
Probables: Casos con pruebas de laboratorio positivas que an no permiten confirmar la infeccin por el virus que se est estudiando
(Dengue o CHIKV)
En estudio: incluye los casos que an no tienen resultados de laboratorio y aquellos con resultados negativos que no permiten
descartar todava la infeccin.
Descartados: Casos que han podido ser descartados por pruebas de laboratorio y/o anlisis epidemiolgico.
Total general: Incluye todos los casos notificados (confirmados, probables, en estudio y descartados)

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II.1.c. Fiebre Chikungunya


Situacin regional
De acuerdo al ltimo informe de casos reportados emitido por la OPS-OMS el 08 de mayo
(SE18)10, se registraron casos confirmados autctonos e importados en los siguientes pases
segn territorio: Amrica del Norte: Estados Unidos (Florida), Mxico; Istmo Centro
americano: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panam;
Caribe Latino: Repblica Dominicana, Guyana Francesa, Guadalupe, Hait, Martinica,
Puerto Rico, San Bartolom, San Martn; rea Andina: Bolivia (Beni, Cochabamba,
Chuquisaca, La Paz, Santa Cruz de la Sierra, Tarija), Colombia, Ecuador, Venezuela; Cono
Sur: Brasil (Amap, Baha, Distrito Federal, Gois, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul y
Roraima), Paraguay (Asuncin, departamento Central); Caribe No Latino: Anguila,
Antigua y Barbuda, Aruba, Bahamas, Barbados, Curazao, Islas Caimn, Dominica, Granada,
Guyana, Jamaica, Montserrat, Saint Kitts y Nevis, Santa Lucia, San Vicente y las Granadinas,
Sint Maarten, Suriname, Trinidad y Tobago, Islas Turcas y Caicos, Islas Vrgenes.
Los ltimos pases en registrar circulacin autctona fueron Bolivia y Paraguay. Hasta la
SE14 se han confirmado 916
casos autctonos confirmados en
Bolivia11. En Paraguay hasta la
SE16 se confirmaron 985 casos
de fiebre chikungunya con
transmisin comunitaria12.
Por otra parte, se confirmaron
slo
casos
importados
en
Canad, Cuba, Per, Chile y
Argentina.
Antecedentes en el 2014
En el ao 2014, a partir del alerta
de circulacin autctona en la
regin de las Amricas, se
incorpora el evento Fiebre
chikungunya al SNVS como
evento de notificacin individual
e inmediata. A partir de su
incorporacin fueron notificados
134
casos
sospechosos
correspondientes al ao 201413.
De estos casos: 26 fueron
confirmados, 25 se clasificaron
hasta
el
momento
como
probable
para
Virus
chikungunya (anticuerpos IgM
positivos)
y
29
fueron
descartados;
los
54
casos
10

OPS/OMS. Nmero de casos reportados de chikungunya en pases o territorio de las Amricas. 2013-2015 (por semana) Casos
acumulados. Semana epidemiolgica 17 (actualizada el 01 de mayo del 2015). http://www.paho.org/hq/index.php?Itemid=40931
11
Programa Nacional de Dengue y Chikungunya. (actualizado al 11 de abril de 2015)
12
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Direccin General de Vigilancia de la Salud. Boletn Epidemiolgico Semanal. Edicin
n 13- Semana Epidemiolgica N 14. 17 de abril de 2015.
http://www.vigisalud.gov.py/images/documentos/boletines/2015.05.04%20boletin%20epidemiologico.pdf
13
Los datos analizados en el presente boletn corresponden a los casos entre SE 1 a SE 53 de 2014 notificados hasta el 17/05/2015
(SE19). Los mismos se encuentran sujetos a modificacin.

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restantes se encuentran en estudio. Todos los casos probables y los confirmados cuentan
con antecedente de viaje a pases con circulacin viral autctona.
Situacin actual
En la SE19 fue descartado el caso notificado como probable de Fiebre Chikungunya con
residencia en la provincia de Formosa.
El caso probable sin antecedente de viaje registrado en San Salvador de Jujuy, provincia de
Jujuy, correspondiente a la SE1 segn fecha de inicio de sntomas, contina en estudio.
En el ao 2015 hasta la SE19 fueron notificados 958 casos sospechosos de Fiebre
chikungunya de los cuales 7 fueron confirmados, 10 estn clasificados como probables y
890 se encuentran en estudio14.
Tabla - Distribucin de casos de fiebre chikungunya notificados por provincia de residencia y
clasificacin. SE 1 a 19 de 2015. Argentina
Confirmados

PROVINCIA

BUENOS AIRES
CABA
CORDOBA
ENTRE RIOS
SANTA FE
TOTAL CENTRO
LA RIOJA
SAN JUAN
SAN LUIS
MENDOZA
TOTAL CUYO
CHACO
CORRIENTES
FORMOSA
MISIONES
TOTAL NEA
CATAMARCA
JUJUY
SALTA
SGO. DEL ESTERO
TUCUMAN
TOTAL NOA
CHUBUT
LA PAMPA
RIO NEGRO
SANTA CRUZ
NEUQUEN
TIERRA DEL FUEGO
TOTAL SUR
TOTAL GENERAL

Probables

Autctonos

Importados

Autctonos

Importados

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
5
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
0
0
0
0
1
7

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1

5
1
1
0
0
7
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
9

En estudio

Descartado

Total general

38
74
678
1
24
815
0
0
0
2
2
4
1
9
0
14
0
40
8
1
8
57
2
0
0
0
0
0
2
890

14
8
13
0
4
39
0
0
1
1
2
1
0
2
0
3
0
3
3
0
1
7
0
0
0
0
0
0
0
51

57
88
692
1
28
866
0
0
1
3
4
6
1
11
0
18
0
44
11
1
10
66
3
0
0
0
1
0
4
958

Mediana de la
notificacin en
das*

3
3
19
0

2
0
2
1
1

1
1
4
1
0

Fuente: SNVS C2 y SIVILA

*Por provincia de toma de muestra.

Referencias de la mediana de la notificacin en das:

Ms oportuno

14

Menos oportuno

Se incluyeron los casos sospechosos de Virus de Chikungunya notificados desde el 04/01/2015 hasta el 17/05/2015.

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Distribucin de casos de Fiebre Chikungunya notificados en el SNVS por semana epidemiolgica de inicio
de sntomas y clasificacin. Argentina. SE19 a 53 2014, N=134. SE1 a SE19 2015, N=958.
160

140

120

100

80

60

40

20

0
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
2014

Conf irmados

2015

Probables

En estudio

Descartados

Fuente: SNVS - C2 y SIVILA

El aumento de casos sospechosos a partir de la SE8 se explica por la bsqueda de febriles


que se encuentra realizando la provincia de Crdoba a partir de la deteccin del brote de
dengue.

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II.1.d. Fiebre amarilla


Situacin nacional
En el marco de la vigilancia integrada de arbovirus fueron investigados para Fiebre
amarilla 46 casos, de los cuales 1 es probable, que cuenta con antecedente de vacunacin
antiamarlica previa por lo que fue notificado como un ESAVI, 12 fueron descartados y en
33 an no se concluy el diagnstico.
Tabla: Casos estudiados para Fiebre amarilla notificados al SNVS C2 y SIVILA segn clasificacin
epidemiolgica. SE 1 a 18. Ao 2015.
En estudio

Descartado

Total general

BUENO S AIRES

Provincia de residencia

C APITAL FEDERAL

C HUBUT

C O RDO BA

FO RMO SA

ENTRE RO S

Probable

J UJ UY

1
2

5
1

3
3

SAN J UAN

SANTA FE

19

24

33

12

46

Total general

Vigilancia de epizootias

Fuente: SNVS - C2 y SIVILA

No se han notificado animales sospechosos investigados por laboratorio durante el 2015.

II.1.e. Encefalitis de San Luis (ESL)


Situacin nacional
En la ciudad de Pergamino, provincia de Buenos Aires, entre las SE7 y la SE18 fueron
detectados 5 casos confirmados de infeccin reciente por flavivirus, uno de ellos fallecido.
En dos de los casos pudo identificarse como agente etiolgico al virus de la encefalitis de
San Luis (1 confirmado y 1 probable) y los 3 restantes presentan pruebas que indicaran
que se trata de este virus aunque los cruces serolgicos con el Virus del Nilo Occidental no
permiten identificar el flavivirus infectante. Sin embargo, dado que no existen evidencias
actuales que denoten actividad del Virus del Nilo Occidental en esta regin, en el actual
contexto epidemiolgico son tomados como casos probables de SLEV. Si bien varios de los
casos presentan antecedentes de viaje reciente y no puede confirmarse que la adquisicin
de la infeccin haya sido en Pergamino, el caso fallecido fue confirmado como autctono
luego de la investigacin epidemiolgica. Se trat de una mujer de 75 aos con
comorbilidades (HTA, DBT).
Por otra parte, hasta la SE18 se identificaron: 1 caso confirmado de Encefalitis de San Luis
en CABA, otros 2 casos confirmados por este mismo agente en Buenos Aires (Junn y
Saladillo). Adems se notificaron otros 31 casos probables en Buenos Aires (Ramos Meja),
Chaco, San Luis, Santa Fe, Mendoza y Entre Ros. Los casos confirmados de flavivirus
detectados en el marco del brote de Crdoba se encuentran en estudio ya que no puede an
distinguirse el virus involucrado por los cruces serolgicos.

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Tabla - Casos estudiados para Virus de la Encefalitis de San Luis notificados al SNVS C2 y SIVILA. SE 1 a
18. Ao 2015.
Provincia de residencia

C onfirmado

Probable

En estudio

Descartado

Total general

BUENO S AIRES

30

14

56

C APITAL FEDERAL

10

16

27

C O RDO BA

14

758

35

807

ENTRE RIO S

12

MISIO NES

NEUQ UN

SALTA

SAN J UAN

C HAC O

C HUBUT

FO RMO SA
1

MENDO ZA

SAN LUIS

13

18

SANTA FE

SGO . DEL ESTERO

TUC UMAN

11

13

858

82

Total general

35

979

Fuente: SNVS - C2 y SIVILA

II.1.f. Fiebre del Nilo Occidental (FNO)


Situacin nacional
Los casos investigados para Fiebre del Nilo Occidental fueron estudiados en el marco de la
vigilancia de dengue y otros arbovirus y de meningoencefalitis. Se estudiaron 915 casos, de
los cuales 29 son probables, 804 se encuentran en estudio y 82 fueron descartados. No se
detectaron casos confirmados.
De los casos probables, tres cuentan con registro de antecedente de viaje.
Tabla: Casos estudiados para Fiebre del Nilo Occidental notificados al SNVS C2 y SIVILA segn
clasificacin epidemiolgica. SE 1 a 18. Ao 2015.
Probable

En estudio

Descartado

Total general

BUENO S AIRES

Provincia de residencia

11

24

15

50

C APITAL FEDERAL

C HAC O

13

21

C HUBUT

C O RDO BA

10

717

37

764

ENTRE RIO S

12

MISIO NES

NEUQ UN

FO RMO SA
MENDO ZA

SAN J UAN

SAN LUIS

14

18

SANTA FE

SGO . DEL ESTERO

TUC UMAN

11

804

82

915

Total general

29

Fuente: SNVS - C2 y SIVILA

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II.1. Vigilancia de Coqueluche


II.1.a. Anlisis de la situacin actual
Coqueluche contina siendo un grave problema de Salud Pblica en el mundo.
Actualmente Estados Unidos15 y algunos pases del continente europeo16 registran un
aumento de casos.
En Argentina el ltimo aumento de casos se present en el ao 2011. En el ao 2014 se
mantuvo la tendencia en ascenso de las notificaciones, con una menor incidencia de casos
confirmados.
Tomando en cuenta las caractersticas cclicas de la enfermedad, resulta fundamental
mantener la sensibilidad del sistema de vigilancia para detectar precozmente los picos de
incidencia de la enfermedad que se presentan cada 4 o 5 aos.
Entre las semanas epidemiolgicas (SE) 1 y 18 del ao 2015 se registraron 1001 casos
sospechosos de coqueluche, de los cuales 166 fueron clasificados como confirmados. (Figura
1)
Figura 1: Coqueluche. Casos sospechosos y confirmados. SE 1 de 2014 a SE 18 de 2015. Argentina.
600

Nmero de casos

500
400
300
200
100

0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2
Sospechosos

8 10 12 14

Confirmados

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualizacin al 12 de Mayo de 2015.

Los casos confirmados se mantuvieron estables respecto al ao 2014 hasta la SE 12, despus
de la cual se observa un leve aumento en el corriente ao. Se debe tener en cuenta de
cualquier modo el eventual retraso en la notificacin y el cierre de los casos en las ltimas
semanas. (Figura 2)
Figura 2: Coqueluche. Casos confirmados aos 2014 y 2015 (SE 1-18).
N de casos confirmados de coqueluche

70

60

50

40

30

20

10

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53

Semanas epidemiolgicas
2014

2015

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualizacin al 12 de Mayo de 2015.

15
16

http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6404md.pdf
http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/AER-2014-VPD-FINAL.pdf

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La tasa de incidencia de coqueluche a travs del anlisis unificado de ambos mdulos de


notificacin del SNVS fue de 0,4/100.000 hab., mostrando la mayor incidencia las provincias
de Mendoza, Salta, T. del Fuego y Buenos Aires. (Figura 3)
Figura 3: Tasas de casos confirmados de coqueluche por 100.000 habitantes. SE 1-18. 2015. Argentina.
100

3,00

Tasa de Coqueluche Pas:


0,4/100.000 habitantes
Casos confirmados: 166

90

Nmero de casos de coqueluche

70
2,00
60

1,50
50

1,50

40
1,00
30

20

0,76
0,53

0,33
10

0,68

0,28

0,25
0,18

0,50

0,31

0,18

0,17
0,00

Tasa de coqueluche por 100.000 habitantes

2,50
80

0,00

0,00

0,00

Casos confirmados de coqueluche

0,16

0,09

0,15

0,00

0,00

0,00

0,19

0,11

0,00
0,00

Tasas de coqueluche por 100.000 hab

Fuente: SNVS SIVILA-C2, datos parciales, actualizacin al 12 de Mayo de 2015.

Los casos confirmados se presentaron en un rango etario amplio entre los primeros das de
vida y los 65 aos. Es importante resaltar que la tos convulsa es una enfermedad que se
puede presentar en cualquier etapa de la vida, por lo cual se debe reforzar la vigilancia
epidemiolgica en adolescentes y adultos y poder obtener la confirmacin por laboratorio
(para acercarse a la incidencia real y probablemente detectar la fuente de infeccin de los
nios menores de 1 ao).

Indicadores a nivel pas


Durante el periodo comprendido entre las SE 1 y 18 de los aos 2014 y 2015, la notificacin
de casos sospechosos como de los casos confirmados a travs de ambos mdulos se muestra
estable con respecto a la misma poca del ao anterior. (Figura 4 y tabla 1)

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Figura 4: Coqueluche. Notificacin de casos sospechosos y confirmados a travs de diferentes


mdulos de notificacin. SE 1-18, aos 2014-2015. Argentina.
Notificacin y casos confirmados por C2 SE 1 -18,
ao 2014-2015. Argentina.

Notificacin y casos confirmados por SIVILA SE 1 -18,


ao 2014-2015. Argentina.
450

300

400

250
350

Nmero de casos

N de casos

200

150

100

50

300
250
200
150
100
50

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
0

Semanas Epidemiolgicas

2014 casos sospechosos

2014 casos confirmados

2015 casos sospechosos

2015 casos confirmados

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Confirmado 2014

Sospechoso 2014

Sospechosos 2015

Confirmados 2015

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualizacin al 12 de Mayo de 2015.

Tabla 1: Casos confirmados y resultados positivos B. pertussis, SE 1 a SE 18 2014-2015.


Periodo 1-18
Ao 2014
Ao 2015
SIVILA

Muestras positivas

103

127

% Positivos

12,6%

16,8%

Fuente: -SNVS -SIVILA, datos parciales, actualizacin al 12 de Mayo de 2015.

Al igual que lo sucedido en los aos 2013 y 2014 se contina registrando una diferencia a
favor de la notificacin a travs del Mdulo de Vigilancia Laboratorial (SIVILA) con
respecto a C2. Solo el 24% de los casos fueron notificados a travs del mdulo clnico y de
laboratorio.
Tabla 2: Resumen de indicadores Coqueluche SE 1 a 18 del 2015. Argentina.
Indicador

Valor

Perodo

Proporcin de provincias notificadoras


(C2)
Proporcin de provincias notificadoras
(SIVILA)

95,8%

SE 1 a 18

79,1%

SE 1 a 18

Razn de casos notificados SIVILA / C2

1,5

SE 1 a 18

Solo en C2

24
3
51
0

24
8
2

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualizacin 12 de Mayo de 2015.


*casos notificados con clasificacin final en alguno de los dos mdulos.

Se enfatiza la importancia y la necesidad de cargar ambos componente del SNVS y el


adecuado cierre de los casos. La suma de la informacin del componente clnico y de
laboratorio logra un adecuado cierre de los casos notificados y genera informacin
epidemiolgica de calidad.

Indicadores a nivel provincial


Entre la SE 1 y 18 de 2015 se notificaron casos sospechosos en 23 jurisdicciones. La relacin
de notificacin entre el mdulo SIVILA y C2, muestra una mayor fortaleza del mdulo
SIVILA, especialmente en la regin Centro. (Tabla 3)
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

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Tabla 3: Casos sospechosos de coqueluche segn mdulo de notificacin y provincia de residencia.


SE 1-18 2015. Argentina.

Mdulo de notificacin del caso


Provincia de residencia
BUENOS AIRES
CAPITAL FEDERAL
CATAMARCA
CHACO
CHUBUT
CORDOBA
CORRIENTES
ENTRE RIOS
FORMOSA
JUJUY
LA PAMPA
LA RIOJA
MENDOZA
MISIONES
NEUQUEN
RIO NEGRO
SALTA
SAN JUAN
SAN LUIS
SANTA CRUZ
SANTA FE
SGO. DEL ESTERO
TIERRA DEL FUEGO
TUCUMAN
Total general

SIVILA y C2

SIVILA

C2

% de casos sospechosos
notificados en ambos mdulos

87
4

172
18
1

83
11
1

25,4
12,1
0,0
100,0
75,0
31,2
10,0
62,5
50,0
45,5
40,0
0,0
19,1
20,0
46,2
75,0
45,9
0,0
33,3

4
3
44
1
5
2
5
2
17
1
12
6
39

1
49
1
1
5
1
1
52
3
9
2
29
1

1
9
1
2
3
248

48
9
2
1
1
2
2
20
1
5
17
2

160

1
3
510

1
30
243

5,1
100,0
50,0
8,3
24,8

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales. Actualizacin al 12 de Mayo de 2015.17

17

Para la realizacin de la tabla anterior se utiliz la informacin de cada provincia a travs de la consulta online SNVS en el da de la
fecha referida. No se toman los registros de casos notificados con residencia desconocida

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II.2. Vigilancia de infecciones respiratorias agudas


II.2.a. Introduccin
Las enfermedades respiratorias representan una de las primeras causas de atencin
mdica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como en la internacin, y se
encuentran entre las primeras causas de mortalidad.
Una proporcin importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades
del sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumona, la enfermedad
tipo influenza y la bronquiolitis son las afecciones respiratorias de mayor frecuencia y
gravedad.
En Argentina, la principal causa de consulta e internacin es la infeccin respiratoria en
todas las edades -aunque afecta especialmente a los menores de 5 aos y a las personas de
65 aos y ms-. Una alta proporcin de estos cuadros son infecciones autolimitadas de
origen viral, pero se debe prestar especial atencin a todos aquellos pacientes con factores
de riesgo para evitar una mala evolucin del cuadro o inclusive la muerte.
En este apartado se propone resumir la situacin de las infecciones respiratorias agudas en
la Argentina durante las ltimas semanas y difundir los resultados a diferentes actores
tanto a nivel local, provincial como nacional. Para el anlisis de la situacin actual se
utilizaron datos de vigilancia epidemiolgica y las fuentes de informacin fueron los
mdulos de vigilancia clnica (C2) y laboratorial (SIVILA) del SNVS (Sistema Nacional de
Vigilancia de la Salud), a partir de los casos notificados hasta la semana epidemiolgica
(SE) 21 de 2015 para los datos de C2 y hasta la SE 21 de 2015 para los datos del mdulo
SIVILA.

II.2.b. Resumen
A partir de los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (en las modalidades de
vigilancia clnica y laboratorial) se presenta la situacin actual de la Enfermedad Tipo
Influenza (ETI), Neumona, Bronquiolitis en menores de 2 aos, infeccin respiratoria
aguda internada (IRAG) y los casos estudiados para la deteccin de virus respiratorios.
De acuerdo a las notificaciones al mdulo C2 y a las estimaciones realizadas, hasta la
semana epidemiolgica (SE) 21 de 2015 la curva de ETI se present en la zona de seguridad,
respecto a lo ocurrido durante el ltimo quinquenio para el mismo perodo y en la
actualidad presentara el incremento propio de la estacionalidad.
La curva de notificacin de Neumona se encontrara en la zona de seguridad del corredor
endmico. Respecto de las notificaciones de Bronquiolitis en menores de dos aos para el
total del pas se ubicaran en el lmite entre la zona de seguridad y alerta.
En relacin a la notificacin de IRAG, la tasa de casos acumulados hasta la SE 16 es de 25,99
casos cada 10000 habitantes, un 17% mayor a la observada para el mismo perodo del ao
2014.
Para las cuatro patologas, las tasas de notificacin del total pas hasta la SE 16 de 2015 (sin
realizar estimaciones) muestran una reduccin importante respecto de las tasas del ao
anterior para el mismo perodo, lo cual probablemente se encuentre vinculado con un
atraso mayor a 3 semanas en la notificacin.
En relacin a la vigilancia virolgica provista al SIVILA por los laboratorios notificadores,
entre las semanas epidemiolgicas 1 y 21 de 2015 fueron estudiados para virus
respiratorios y notificados 12007 casos (un 29,02% menos al promedio de los ltimos 5
aos), con 1209 casos positivos.
Del total de muestras estudiadas durante 2015, corresponden a pacientes que requirieron
hospitalizacin, con 1150 resultados positivos y hallazgo de VSR en el 64,52% (n=797). En
tanto, se analizaron 700 muestras de pacientes bajo tratamiento ambulatorio con 61
hallazgos positivos, el 81,96% de los cuales corresponden a VSR (n=50), y solo 4 casos al
grupo de virus Influenza tipo A
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Ms del 50% de los casos correspondieron a Virus Sincicial Respiratorio seguido por
Adenovirus y Parainfluenza. El grupo de los virus Influenza represent menos del 5% de los
positivos identificados.
Se notificaron 34 casos de Influenza en 9 provincias (CABA, Bs.As., Chaco, La Pampa, La
Rioja, Mendoza, Ro Negro, Salta, Santa Fe), identificndose el subtipo H1N1 de Influenza A,
as como los linajes Victoria y Yamagata de Influenza B.

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II.2.c. Vigilancia Clnica


Enfermedad tipo Influenza (ETI)
Como una forma de superar el atraso en la notificacin y poder aproximarse a la situacin
actual para ETI se han implementado desde el rea de vigilancia diferentes mtodos que
permitan estimar el escenario correspondiente a la semana analizada. El resultado de la
aplicacin de estos modelos para el total pas se muestra a continuacin (incluyendo las
curvas de los Lmites de Confianza Superior (LCS) e inferior (LCI)18. De acuerdo a las
notificaciones al mdulo C2 y a las estimaciones realizadas, en las 12 primeras semanas
epidemiolgicas (SE) de 2015 la curva de ETI se present en el lmite entre zona de xito y
seguridad del corredor endmico respecto a lo ocurrido durante el ltimo quinquenio. En
el momento actual, en el escenario medio, se encontrara en la zona de seguridad con el
incremento propio de la estacionalidad.
Corredor endmico semanal de ETI - 2015

Corredor endmico semanal


dePas.
ETI. Histricos
2015. Total
pas. 2010
Histricos
Total
5 aos:
a 2014. 5 aos: 2010 a 2014

55000

50000
45000
40000

Casos

35000
30000
25000
20000

15000
10000
5000
0

11

13

15

17

19

21

23

Exito

Seguridad

IC Sup

IC Inf

25

27

SE

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Alerta

Brote

Casos nuevos

Casos estimados

Fuente: SNVS C2

La informacin provista por la vigilancia clnica sin


estimaciones, considerando un atraso promedio en la
notificacin de 3 semanas, muestra que la tasa de casos de ETI
acumulados hasta la SE 16 de 2015 presenta una disminucin de
9% para el total del pas. Las Regiones Sanitarias IV, IX, XI y XII
de la Provincia de Buenos Aires, San Luis, Jujuy, Neuqun, Ro
Negro y Santa Cruz presentan tasas de notificacin acumuladas
superiores a las observadas el ao previo.
As mismo, Catamarca, Formosa, Jujuy, La Rioja, Entre Ros,
Misiones y Chaco presentan tasas que triplican la tasa acumulada
de ETI del pas (455,18 casos cada 100.000 habitantes).

Tasa de Enfermedad tipo Influenza


por 100.000 hab. segn provincia.
SE 16 de 2015. Argentina.

En las tablas siguientes, se presentan los casos y tasas


acumuladas por provincia para el perodo analizado en los
aos 2013, 2014 y 2015, se encuentran representadas en orden
decreciente por barras coloreadas.

18

Nota para los lectores: En caso de querer interiorizarse acerca de la metodologa utilizada para realizar las estimaciones, rogamos
comunicarse a travs de nuestro correo electrnico Gracias!

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Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.
Hasta la 16 semana epidemiolgica. PAIS por Provincia
Aos 2013 - 2015

2013
PROVINCIA

Casos

2014

Tasas

Casos

Tasas

No residentes

1532

Residentes

3190

1913

Total CABA

4722

Region Sanitaria I

3924

597,77

3036

462,50

Region Sanitaria II

2871

1095,64

2097

800,27

Region Sanitaria III

937

373,71

909

362,55

110,37

3494

2015
Casos

Tasas

Diferencia
tasas
2014/2015

1705
120,89

5407

3304

114,32

-5%

3134

477,43

3%

2157

823,16

3%

450

179,48

-50%

5009

Region Sanitaria IV

2017

359,76

2285

407,56

2872

512,26

26%

Region Sanitaria V

32368

1033,50

26485

845,65

22543

719,79

-15%

Region Sanitaria VI

15520

411,78

10509

278,83

8739

231,87

-17%

Region Sanitaria VII

8122

360,37

6058

268,79

5596

248,29

-8%

Region Sanitaria VIII

3121

271,32

2188

190,21

2354

204,64

8%

Region Sanitaria IX

1102

353,47

805

258,21

1110

356,04

38%

Region Sanitaria X

1306

404,05

1372

424,47

1024

316,81

-25%

Region Sanitaria XI

4324

366,40

3092

262,01

4251

360,22

37%

Region Sanitaria XII

2206

124,22

1834

103,28

2205

124,17

20%

Total PROV. BUENOS AIRES

77818

498,01

60670

388,27

56435

361,17

-7%

Crdoba

16455

497,30

13962

421,96

10484

316,84

-25%

Entre Ros

16674

1349,04

12896

1043,37

12157

983,58

-6%

Santa Fe

19265

603,06

10989

343,99

9159

286,71

-17%

Centro

134934

513,93

103924

395,82

93244

355,14

-10%

4395

252,71

4170

239,78

2242

128,92

-46%

3729

547,53

4058

595,84

4328

635,48

7%

1603

370,80

894

206,80

1065

246,35

19%

Mendoza
San Juan
San Luis
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
La Rioja
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA

9727

341,00

9122

319,79

7635

267,66

-16%

14996

1510,79

10664

1074,36

9456

952,65

-11%

12163

1152,61

11667

1105,61

12072

1143,98

3%

9423

1777,38

7845

1479,74

8494

1602,15

8%

17369

1576,72

15382

1396,34

12529

1137,35

-19%

53951

1466,22

45558

1238,12

42551

1156,40

-7%

6191

1683,12

5129

1394,40

5363

1458,02

5%

5720

849,54

4446

660,32

6227

924,84

40%

2524

756,50

3763

1127,86

3278

982,49

-13%

9293

765,21

5773

475,36

4399

362,22

-24%

7309

836,26

5250

600,68

4362

499,08

-17%

6476

447,18

6244

431,16

4999

345,19

-20%

37513

763,79

30605

623,14

28628

582,89

-6%

Chubut

2143

420,93

2205

433,11

2188

429,77

-1%

La Pampa

2879

900,01

2116

661,49

938

293,23

-56%

Neuqun

2759

500,48

1965

356,45

2203

399,63

12%

Ro Negro

4235

663,09

2957

462,99

3593

562,57

22%

Santa Cruz

1317

480,72

1158

422,68

1330

485,47

15%

534

419,80

372

292,44

305

239,77

-18%

13867
249992

572,99
623,13

10773
199982

445,15
498,47

10557
182615

436,22
455,18

-2%
-9%

Tierra del Fuego


Sur
Total PAIS ARGENTINA

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

Notificaciones y Tasas de ETI (x 100 000 hab) por grupo de edad.

60000

Notificaciones

1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0

Notificaciones

50000

Tasas

40000
30000
20000
10000
0
0a4

5a9

10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y +

Tasas

Notificaciones y Tasas de ETI (x100.000SEhab.)


porArgentina.
grupos de edad. SE 16 de 2015. Argentina.
16 de 2015.

s. esp

Grupo de edad

La tasa de notificacin de ETI es mayor en los menores de 5 aos con 1600 casos por 100000
habitantes, duplicando las tasas para los grupos comprendidos entre los 5 y 34 aos.
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Neumona
Durante las primeras 21 semanas de 2015, el canal endmico de neumona se encontrara
en la zona de seguridad del canal endmico, considerando el lmite superior del intervalo
de confianza resultante de las estimaciones realizadas a partir de la SE 16 de 2015.
Corredor endmico semanal de Neumona - 2015

Corredor endmico semanal


neumona.
2015.
Total2010
pas.aHistricos
5 aos: 2010 a 2014
Total de
Pas.
Histricos
5 aos:
2014
10000
9000
8000

Casos

7000
6000

5000
4000
3000
2000
1000
0

Exito
IC Sup

11

13

15

17

19

21

Seguridad
IC Inf

23

25

27

29

SE

31

33

35

37

Alerta
Casos nuevos

39

41

43

45

47

49

51

Brote
Casos Estimados

Fuente: SNVS C2

La informacin provista por la vigilancia clnica


sin estimaciones, considerando un atraso en la
notificacin de 3 semanas, muestra que en la SE 16
de 2015 la tasa de notificacin de neumona
disminuy 2% respecto a la registrada en el mismo
perodo del ao 2014, con un total de 31.937 casos
en 2015. No obstante, C.A.B.A, las Regiones
Sanitarias I, II y XI de la provincia de Buenos Aires,
Mendoza, San Juan, San Luis, Chaco, Neuqun, Ro
Negro y Santa Cruz presentan tasas superiores a
las correspondientes para el ao 2014.
As mismo, jurisdicciones como Santa Cruz, San
Luis, Chaco y Neuqun registran tasas de
notificacin que duplican la tasa acumulada de
neumona del pas superiores para el 2014 (79,61
casos de neumona cada 100000 habitantes).

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

Tasa de Neumona por 100.000 hab. segn


provincia. SE 16 de 2015. Argentina.

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Neumona
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.
Hasta la 16 semana epidemiolgica. PAIS ARGENTINA por Provincia
Aos 2013 - 2015

2013
PROVINCIA

Casos

No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria I
Region Sanitaria II
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria V
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VII
Region Sanitaria VIII
Region Sanitaria IX
Region Sanitaria X
Region Sanitaria XI
Region Sanitaria XII
Total PROV. BUENOS AIRES
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro

Mendoza
San Juan
San Luis
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
La Rioja
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA

896
2563
3459
657
399
157
786
2342
1868
2181
1376
360
432
956
788
12302
4034
1605
2919
24319
2298

2014

Tasas

Casos

100,09
152,27
62,62
140,19
74,78
49,56
96,77
119,62
115,47
133,65
81,01
44,37
78,73
121,91
129,85
91,37
92,63
132,14

565
1686
2251
381
253
126
433
1800
1490
1167
905
296
494
804
679
8828
2965
1209
2113
17366
1986

913

134,06

993

229,70

4204

2015

Tasas

Casos

Tasas

Diferencia
tasas
2014/2015

73,56

26%

58,04
96,55
50,25
77,23
57,47
39,53
51,78
78,68
94,94
152,84
68,13
38,24
56,50
89,61
97,82
66,14
66,14
114,20

523
2126
2649
520
364
120
429
1047
1282
884
773
318
344
897
627
7605
3056
882
2188
16380
2280

79,22
138,91
47,86
76,52
33,43
34,01
39,22
67,20
102,00
106,43
76,01
35,31
48,67
92,36
71,36
68,49
62,39
131,10

36%
44%
-5%
-1%
-42%
-14%
-24%
-15%
7%
-30%
12%
-8%
-14%
3%
-27%
4%
-6%
15%

697

102,34

881

129,36

26%

507

117,28

879

203,33

73%

147,38

3190

111,83

4040

141,63

27%

1262

127,14

980

98,73

609

61,35

-38%

1448

137,22

1597

151,34

1905

180,52

19%

894

168,63

707

133,36

699

131,85

-1%

985

89,42

923

83,79

849

77,07

-8%

4589

124,71

4207

114,33

4062

110,39

-3%

439

119,35

379

103,04

338

91,89

-11%

557

82,73

494

73,37

523

77,68

6%

208

62,34

403

120,79

309

92,61

-23%

2662

219,20

1644

135,37

1690

139,16

3%

517

59,15

543

62,13

459

52,52

-15%

1349

93,15

1608

111,04

1145

79,06

-29%

88,68

58,34

10000
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0

Notificaciones

300
250

Tasas

200

150

Tasas

Notificaciones

5732
116,71
5071
103,25
4464
90,89
-12%
Chubut
543
106,66
493
96,84
514
100,96
4%
La Pampa
320
100,04
193
60,33
178
55,64
-8%
Neuqun
881
159,81
684
124,08
858
155,64
25%
Ro Negro
1017
159,24
603
94,41
714
111,79
18%
Santa Cruz
674
246,02
531
193,82
604
220,47
14%
Tierra del Fuego
153
120,28
164
128,93
123
96,70
-25%
Sur
3588
148,26
2668
110,24
2991
123,59
12%
Total PAIS ARGENTINA
42432
105,77
32502
81,01
31937
79,61
-2%
Fuente: Sistema Nacional deNotificaciones
Vigilancia de la y
Salud
- SNVS
- Mdulo (x
C2100000 hab) por grupo de edad.
Tasas
de Neumona
SE 16 de hab.)
2015. Argentina.
Notificaciones y Tasas de neumona (x100.000
por grupos de edad. SE 16 de 2015. Argentina.

100
50
0
0a4

5a9

10a14 15a24 25a34 35a44 45a64 65 y + s. esp


Grupo de edad

La tasa de notificacin de neumona es mayor en los menores de 5 aos, duplicando la


correspondiente al grupo de mayores de 65 aos.
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

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Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 30 de 89

Bronquiolitis en menores de 2 aos


De acuerdo a las estimaciones realizadas desde la SE 17 de 2015 hasta la SE 20 de 2015 la
curva de casos se ubicara en el lmite entre la zona de seguridad y alerta del canal
endmico para el total del pas.
Corredor endmico
semanal
de bronquiolitis
menores en
de menores
2 aos. 2015.
Total
pas.
Histricos
5 aos:
Corredor
endmico
semanal de en
Bronquiolitis
de 2 aos
- 2015.
Total
Pas.
2010 a52014
Histricos
aos: 2010 a 2014
20000
18000
16000

Casos

14000
12000
10000
8000

6000
4000
2000
0
1

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

SE

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

Exito

Seguridad

Alerta

Brote

IC Sup

IC Inf

Casos estimados

Casos nuevos

51

Fuente: SNVS C2

La informacin proveniente de la vigilancia clnica sin estimaciones se presenta


considerando un retraso en la notificacin de casos de 3 semanas. En este contexto, la tasa
acumulada hasta la SE 16 de 2015 de bronquiolitis para el total pas aument 5% respecto a
la registrada en el mismo perodo del ao 2014 (3201,39 casos cada 100.000 habitantes en
2014 y 3362,95 casos en el ao actual).
A nivel jurisdiccional, las Regiones Sanitarias I, IV, VI, IX, X y XII de la Provincia de Buenos
Aires, Mendoza, San Juan, Chaco, Formosa, Jujuy, La Rioja, Salta, Santiago del Estero,
Chubut, Neuqun y Ro Negro presentan una tasa acumulada en la SE 15 de 2015 superior
al mismo perodo del ao anterior.
Esto no necesariamente implica una disminucin real del nmero de casos absolutos, sino
que podra estar asociado a otros factores particulares de cada regin, y al retraso
promedio en la notificacin de 4 semanas en la mayora de las provincias.
Asimismo, Santiago del Estero, Jujuy, Salta y Formosa registran tasas que duplican la
acumulada del pas en este ao (3362,95 casos de bronquiolitis cada 100000 habitantes).

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

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Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 31 de 89


Bronquiolitis en menores de 2 aos
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.
Hasta la 16 semana epidemiolgica. PAIS ARGENTINA por Provincia
Aos 2013 - 2015

2013
PROVINCIA
No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria I
Region Sanitaria II
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria V
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VII
Region Sanitaria VIII
Region Sanitaria IX
Region Sanitaria X
Region Sanitaria XI
Region Sanitaria XII
Total PROV. BUENOS
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro

Mendoza
San Juan
San Luis
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
La Rioja
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA
Chubut
La Pampa
Neuqun
Ro Negro
Santa Cruz
Tierra del Fuego
Sur
Total PAIS ARGENTINA

Casos
1569
2006
3575
534
283
92
544
7521
4615
3116
1371
408
403
1908
1362
22157
1610
1502
1358
30202
1241
1384
290
2915
1301
1997
1643
1606
6547
305
1307
99
2649
3286
1805
9451
212
173
532
594
310
147
1968
51083

2014

Tasas

Casos
890
1639
2529
381
222
80
414
5268
3624
2234
1108
389
168
1280
1417
16585
1636
1017
1192
22959
867
1565
274
2706
854
1511
1274
1365
5004
228
1168
128
2246
2737
4316
10823
237
187
532
503
330
137
1926
43418

2888,91
2814,53
3434,88
1254,94
3050,01
7046,36
3517,24
4079,71
4152,66
4459,02
4065,37
4800,24
2066,23
4224,83
1522,52
3735,85
1393,16
3607,02
1989,20
5348,59
1940,71
2824,45
3567,02
5145,58
8080,46
3412,01
4588,43
2372,25
5287,22
860,27
5301,92
9249,30
3455,07
5058,96
1161,71
1680,43
2579,89
2742,76
2862,95
3229,35
2283,01
3766,57

2015

Tasas

Casos

2360,38
2008,12
2694,50
1091,26
2321,15
4935,54
2761,96
2924,93
3356,05
4251,37
1694,74
3220,29
2149,67
3162,38
1547,10
2529,54
1222,87
2741,99
1389,71
6048,08
1833,63
2621,94
2341,46
3893,33
6265,68
2900,00
3507,03
1773,35
4724,92
1112,27
4495,33
7704,00
8261,55
5793,37
1298,70
1816,42
2579,89
2322,57
3047,65
3009,67
2234,29
3201,39

Notificaciones
Tasas
de Bronquiolitis
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia
de la Salud y
- SNVS
- Mdulo
C2

1077
1886
2963
558
193
85
566
3400
5117
1749
1158
506
221
1357
1648
16558
1747
1010
1020
23298
1195
2203
277
3675
469
2192
1684
1051
5396
229
1735
154
2959
3725
2293
11095
290
179
599
664
319
94
2145
45609

Tasas

Diferencia
tasas
2014/2015

2716,09

15%

2941,02
2342,52
1159,46
3173,36
3185,43
3899,83
2289,93
3507,50
5530,05
2229,40
3414,01
2500,11
3157,23
1652,07
2512,13
1046,41
2782,48
1915,46
8513,68
1853,71
3560,84
1285,88
5648,03
8282,10
2232,89
3781,76
1781,13
7018,61
1338,20
5922,38
10484,98
4389,19
5938,97
1589,13
1738,71
2904,81
3065,98
2946,07
2065,03
2488,34
3362,95

46%
-13%
6%
37%
-35%
41%
-22%
5%
30%
32%
6%
16%
0%
7%
-1%
-14%
1%
38%
41%
1%
36%
-45%
45%
32%
-23%
8%
0%
49%
20%
32%
36%
-47%
3%
22%
-4%
13%
32%
-3%
-31%
11%
5%

(x 100 000 hab) por

35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0

Notificaciones
Tasas

<1

29462

16719

4182,72

2415,69

5000
4000
3000
2000
1000
0

Tasas

Notificaciones

grupo(x100.000
de edad. SE
16 de
Argentina.
Notificaciones y Tasas de bronquiolitis
hab.)
por2015.
grupos
de edad. SE 16 de 2015. Argentina.

Grupo de edad

En relacin con los dos grupos de edad existentes para este evento, los menores de un ao
son los que presentan mayor tasa de notificacin de bronquiolitis.
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IRAG (IRA internada)19


La informacin proveniente de la vigilancia clnica de IRAG sin estimaciones se presenta
considerando un retraso en la notificacin de casos de 3 semanas.
En trminos absolutos, la tasa acumulada para el total del pas (25,99 casos por 100000
habitantes) en la SE 16 de 2015 es un 17% mayor que la notificada en el mismo perodo del
ao previo.
As mismo, las provincias de Crdoba, Santa Fe, San Juan, San Luis, Corrientes, Chaco,
Formosa, Misiones, Jujuy, Salta, Tucumn, Neuqun, Ro Negro y Santa Cruz presentan
tasas acumulada en la SE 15 de 2015 superiores a su correspondiente para al ao 2014.
Las jurisdicciones de Chaco, Misiones, Corrientes, Tucumn, Catamarca y Crdoba registran
tasas que duplican la tasa total del pas de 23,58 casos cada 100000 habitantes.

Tasa de IRAG por 100.000 hab. Segn provincia. SE 16 de 2015. Argentina

19

Nota: Los datos respecto a las notificaciones de IRAG se encuentran actualmente en revisin, por lo que el corredor semanal no se
actualizar en este nmero del Boletn Integrado de Vigilancia.

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IRAG (IRA internada)


Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.
Hasta la 16 semana epidemiolgica. PAIS ARGENTINA por Provincia
Aos 2013 - 2015

2013
PROVINCIA

Casos

No residentes
Residentes
Total CABA
Buenos Aires

259
303
562
1138

2014

Tasas

Casos

2015

Tasas

Casos

Tasas

Diferencia
tasas
2014/2015

7,20

-29%

7,28

144
295
439
1548

9,91

123
208
331
777

4,97

-50%

Crdoba

976

29,50

1055

31,88

2007

60,66

90%

Entre Ros

391

31,63

428

34,63

465

37,62

9%

Santa Fe

47

1,47

71

2,22

110

3,44

55%

Centro

3114

11,86

3541

13,49

3690

14,05

4%

385

22,14

716

41,17

422

24,27

-41%

21

3,08

19

2,79

33

4,85

74%

89

20,59

86

19,89

99

22,90

15%

495

17,35

821

28,78

554

19,42

-33%

259

26,09

127

12,79

166

16,72

31%

538

50,98

777

73,63

1266

119,97

63%

185

34,89

264

49,80

371

69,98

41%

1122

101,85

823

74,71

1765

160,22

114%

2104

57,18

1991

54,11

3568

96,97

79%

190

51,65

388

105,48

329

89,44

-15%

35

5,20

46

6,83

85

12,62

85%

202

60,54

130

38,96

37

11,09

-72%

0,08

58

4,78

92

7,58

59%

526

60,18

599

68,53

624

71,40

4%
14%

Mendoza
San Juan
San Luis
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
La Rioja
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA

10,48

10,21

528

36,46

796

54,97

904

62,42

1482

30,17

2017

41,07

2071

42,17

3%

Chubut

81

15,91

196

38,50

153

30,05

-22%

La Pampa

25

7,82

55

17,19

29

9,07

-47%

Neuqun

67

12,15

62

11,25

152

27,57

145%

Ro Negro

199

31,16

91

14,25

121

18,95

33%

Santa Cruz

21

7,67

43

15,70

70

25,55

63%

Tierra del Fuego


Sur
Total ARGENTINA

25

19,65

79

62,10

17

13,36

-78%

418
7613

17,27
18,98

526
8896

21,73
22,17

542
10425

22,40
25,99

3%
17%

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

Notificaciones y Tasas
de IRAG (x100.000
hab.)(x100000
por grupos
de 2015. Argentina.
Notificaciones
y Tasas de IRAG
hab) de
poredad.
grupoSE
de 16
edad.
Notificaciones

5a9

10a14

15a24

25a34

35a44

45a64

140
120
100
80
60
40
20
0

Tasas

0a4

160

65 y +

Tasas

Notificaciones

SE 16 de 2015. Argentina.

5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0

s. esp

Grupo de edad

En relacin a los grupos de edad, la tasa ms elevada se encuentra en los menores de 5


aos, con valores superiores al resto, seguido por los mayores de 65 y el grupo de 5 a 9
aos.
II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

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II.2.d. Vigilancia de virus respiratorios durante 2015


Muestras estudiadas y positividad
Desde las primeras 21 semanas de 2015 fueron estudiados para virus respiratorios y
notificados 12007 casos con 1209 casos positivos, considerando pacientes ambulatorios e
internados. Para el mismo perodo de tiempo, en relacin a los aos 2010 a 2014 en los que
el promedio de casos hasta la SE 21 fue de 16916, el total de muestras analizadas fue 29,02%
menor hasta el momento. (Figura 2)
La tendencia de la proporcin de casos positivos fue estable hasta la SE10 notndose un
ascenso sostenido desde entonces. (Figura 1)
analizadas
porpor
SE ySE
porcentaje
de positividad
general.
SE SE1
1 a 21
de 2015.
FiguraMuestras
1 - Muestras
analizadas
y porcentaje
de positividad
general.
a SE21
de 2015.
Muestrasestudiadas=
estudiadas=
12007
Muestras
12007
100,00%

900

90,00%

800

80,00%

700

70,00%

600

60,00%

500

50,00%

400

40,00%

300

30,00%

200

20,00%

100

10,00%

% muestras positivas

Casos estudiados

1000

0,00%
1

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semanas epidemiolgicas
Fuente: SNVS - SIVILA

Figura 2 - Muestras totales Muestras


analizadas
para virus
respiratorios
porrespiratorios
SE. SE1 a 52 de
2010
Totales
analizadas
para virus
por
SE. a 2014 y SE1 a SE21
de 2015- Argentina.
2010 a 2015. Argentina
6000

2010
2011
2012
2013
2014
2015

Muestras totales

5000

4000

71277
69983
70607
80610
59684
12007

3000

2000

1000

SE53

SE51

SE49

SE47

SE45

SE43

SE41

SE39

SE37

SE35

SE33

SE31

SE29

SE27

SE25

SE23

SE21

SE19

SE17

SE15

SE13

SE11

SE9

SE7

SE5

SE3

SE1

SE

Fuente: SNVS - SIVILA

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

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Del total de muestras estudiadas durante 2015, corresponden a pacientes que requirieron
hospitalizacin, con 1150 resultados positivos y hallazgo de VSR en el 64,52% (n=797). En
tanto, se analizaron 700 muestras de pacientes bajo tratamiento ambulatorio con 61
hallazgos positivos, el 81,96% de los cuales corresponden a VSR (n=50), y solo 4 casos al
grupo de virus Influenza tipo A (Tabla 1).
Tabla 1 - Muestras totales analizadas para virus respiratorio en internados y ambulatorios. SE1 a 21 de
2015. Argentina.

Internados

Muestras
analizadas
11307

Muestras
positivas
1150

Influenza
Total
32

Ambulatorios

700

61

Total 2014

12007

1209

Influenza A

VSR

24

797

50

34

26

847

Fuente: SNVS - SIVILA

Resumen de agentes virales identificados


Entre las SE1 y SE21 de 2015, en trminos acumulados, de las 1209 muestras positivas, el
mayor nmero correspondi a Virus Sincicial Respiratorio (n=847)
seguido por
Parainfluenza (n=156) y Adenovirus (n=145). El grupo de los virus Influenza no lleg a
constituir el 5% de los positivos identificados.
de virusidentificados.
respiratoriosArgentina.
identificados.
Figura 3 Distribucin Distribucin
porcentual deporcentual
virus respiratorios
SE1 a SE21 de 2015 N
Argentina.
SE
1
a
21
de
2015.
n=
1209
estudiados=12007 y n positivos=1209.

Influenza A no subtipificado
145; 11,99%

Influenza A H1N1 cepa 2009


Influenza A H3 Estacional

27; 2,23%
25; 2,07%
1; 0,08%
1; 0,08%
1; 0,08%
6; 0,50%

847; 70,06%

Influenza B, Linaje Yamagata


Influenza B, Linaje Victoria
Influenza B sin linaje
Parainfluenza

156; 12,90%

VSR
Adenovirus
Metapneumovirus

Fuente: SNVS - SIVILA

0; 0,00%

Distribucin temporal de casos positivos


En cuanto a la notificacin por semana epidemiolgica de los casos positivos para virus
respiratorios, si bien el nmero de casos por semana se mantuvo en un promedio de 36
(con un mnimo de 14 y un mximo de 95) en las primeras 21 semanas del ao, se
evidencia desde la semana 9 una tendencia creciente del aporte del VSR, mientras que en
las primeras semanas los diagnsticos preponderantes fueron parainfluenza y adenovirus.
(Figura 4).

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Distribucin
virus respiratorios
en vigilancia
por
semana epidemiolgica
Figura 4 Distribucin
de virus respiratorios
en vigilancia
por Semana
epidemiolgica.
SE1 a SE 21 de
SE 1 a 21 de
2015. Argentina
2015. Argentina. Muestras analizadas
(N)=12007
y Muestrasn=1209
positivas (n)=1209

200

Distribucin virus respiratorios en vigilancia por semana


epidemiolgica. Argentina. SE 1 a 21 de 2015

180

100%
90%

140

70%

120

50%

80%
60%

Porcentaje

Nmero de Casos

160

100
80

40%
30%
20%
10%

0%

60

13

17

21

25

29

33

37

41

45

49

Semana Epidemiolgica

40

VSR

Adenovirus

Parainfluenza

Metapneumovirus

Influenza B sin linaje

Influenza A H1N1 cepa 2009

20

Influenza A H3 Estacional

Influenza A no subtipificado

Influenza B, Linaje Yamagata

Influenza B, Linaje Victoria

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semana Epidemiolgica

VSR

Parainfluenza

Metapneumovirus

Influenza B sin linaje

Influenza A H1N1 cepa 2009

Influenza A H3 Estacional

Influenza A no subtipificado

Adenovirus

Influenza B, Linaje Yamagata

Influenza B, Linaje Victoria

Fuente: SNVS - SIVILA

En el corredor endmico de VRS20 se observa que hasta la SE 21 inclusive, la curva de casos


notificados se encuentra en el lmite entre la zona de alerta y seguridad, considerando la
mediana de los 5 aos previos (Figura 5).
Corredor
endmico
de VSR
- 2015
Figura 5 Corredor endmico semanal
de Virus
Sincicialsemanal
Respiratorio
Ao
2015. Argentina. Histricos 5
aos: 2010 a 2014.
Total Pas. Histricos 5 aos: 2010 a 2014
1800
1600
1400

Casos

1200
1000
800
600

400
200
0

11

13

xito

15

17

19

21

Seguridad

23

25

27
SE

29

Alerta

31

33

Brote

35

37

39

41

43

45

47

49

51

VSR 2015

Fuente: SNVS - SIVILA

20

Se utiliza en este caso el corredor endmico como herramienta para verificar la frecuencia comparada de deteccin de Virus
Sincicial Respiratorio y no para indicar incidencia de la enfermedad, al no ser de base poblacional sino en base a totalidad de
muestras analizadas por ao.

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Frecuencia y distribucin de Virus Influenza


En cuanto a la circulacin de Influenza, entre las SE 1 y 21 de 2015, se han notificado
34 casos de Influenza: un caso de influenza A H1N1, 23 influenza A no subtipificados, y 8
influenza tipo B (identificndose entre ellos linaje Yamagata y Victoria).
Los 34 casos de Influenza se notificaron en 9 provincias: CABA, Bs.As., Chaco, La Pampa, La
Rioja, Mendoza, Ro Negro, Salta, Santa Fe.
proporcinde
depositivos
positivos
sobre
muestras
Figura 6Muestras
Muestraspositivas
positivaspara
paraInfluenza
Influenza yy proporcin
sobre
muestras
analizadas. SE1 a
2015.
Argentina.
n=34.
analizadas. SE21
SE 1 de
a 20
de
2015.
Argentina.
n=34
Distribucin de los casos por virus Influenza.
SE 1 a 21 de 2014. Argentina. N= 34
Influenza A H3 Estacional

1; 2,94%
1; 2,94%

1; 2,94%

Influenza A no
subtipificado
Influenza B sin linaje
6; 17,65%

90,00%
80,00%

Influenza B, Linaje Victoria


70,00%
Influenza A no subtipificado
Influenza B, Linaje
Influenza A H1N1
cepa 2009
60,00%
Yamagata
A H1 estacional
Influenza A H1N1 Influenza
cepa
50,00%
2009
Influenza A H3
Estacional
% Positivos para Influenza
Influenza B, Linaje Yamagata

100,00%

40,00%

25; 73,53%

% Positivos

Nmero de Muestras Positivas

Influenza B, Linaje Victoria


Influenza B sin30,00%
linaje

20,00%

10,00%

0; 0,00%

0,00%

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana Epidemiolgica
Fuente: SNVS - SIVILA

Virus respiratorios segn grupos de edad


De las 12007 muestras analizadas entre SE 1 y 21 de 2015, 10860 cuentan con el registro de
la edad del caso correspondiente. De stas, 1116 resultaron positivas para alguno de los
virus bajo vigilancia.
La mayora de los hallazgos se presentan en el grupo de menores de 2 aos, con 906 casos
positivos de 6665 estudiados. En este grupo de edad, ms del 50% de los casos positivos
correspondi a VSR, seguidos de Parainfluenza y Adenovirus. En tanto que para el grupo
correspondiente a los mayores de 65 aos, se han estudiado 53 muestras, resultado todas
negativas para virus respiratorios. (Figuras 7, 8 y 9)
Casos de virus respiratorios por grupos de edad.
Figura 7 Casos de
por grupos
de edad.
SE1 a 21 de 2015. Argentina. n=1116 (N=10860)
SEvirus
1 a 19respiratorios
de 2015. Argentina.
n= 1116.
(N estudiados=10860)
800

700
600

Casos

500
400

300
200
100
0

<1

1 ao

2a 4

5a 9

10 a 14

15 a 24

25 a 34

35 a 44

45 a 64

65

S/E

Grupos de edad (aos)


Influenza A no subtipificado
VSR
Influenza A H3 Estacional

Metapneumovirus
Parainfluenza
Influenza A H1N1 Cepa 2009

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

Adenovirus
Influenza B

Fuente: SNVS - SIVILA

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Porcentaje
segn
tipo
de virus
respiratorios
Boletn Integrado de
Vigilancia |de
Npositivos
260 SE 21
- 2015
| Pgina
38 de
89
en menores de 2 aos.
Argentina SE 1 a 21 de 2015
n= 906. Muestras estudiadas= 6665.
Figura 8 Porcentaje de positivos segn tipo de virus respiratorios en menores de 2 aos. Argentina.
SE 1 a 21 de 2015. Muestras estudiadas = 6665, Muestras positivas=906.
85; 9,38%
0; 0,00%
0; 0,00%

15; 1,66%
7; 0,77%

0; 0,00%

4; 0,44%

0; 0,00%
110; 12,14%

685; 75,61%

Influenza A no subtipificado
Influenza A H3 Estacional
Influenza B, Linaje Yamagata
Parainfluenza
Adenovirus

Influenza A H1N1 Cepa 2009


Influenza B
Influenza B, Linaje Victoria
VSR
Metapneumovirus

Fuente: SNVS - SIVILA

Porcentaje de positivos segn tipo de virus respiratorios


2 a 64 aos. Argentina SE 1 a 21 de 2015.
n= 210. Muestras estudiadas= 4142
Figura 9 Porcentaje de positivos segn tipo de virus respiratorios en poblacin de 2 a 64 aos de edad.
Argentina. SE 1 a 21 de 2015. Muestras estudiadas = 4142; Muestras positivas=210.
38; 18,10%
10; 4,76%
6; 2,86%
0; 0,00%
0; 0,00%

32; 15,24%
0; 0,00%
0; 0,00%

124; 59,05%

Influenza A no subtipificado
Influenza A H3 Estacional
Influenza B, Linaje Yamagata
Parainfluenza
Adenovirus

0; 0,00%

Influenza A H1N1 Cepa 2009


Influenza B
Influenza B, Linaje Victoria
VSR
Metapneumovirus

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

Fuente: SNVS - SIVILA

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Notificacin de virus respiratorios por provincia en 2015


Entre las SE 1 a 21 de 2015, las 24 jurisdicciones han reportado casos estudiados y positivos
para virus respiratorios (Tabla 2).
Las muestras estudiadas en las jurisdicciones de C.A.B.A y de la provincia de Buenos Aires
representan el 60,88% del total de estudiadas (n=12007). Las mismas corresponden
mayormente a VSR, parainfluenza y adenovirus.21
En relacin a los casos de influenza, se hallaron 34 casos, en su mayora en Buenos Aires y
CABA.
En cuanto al porcentaje de positividad de virus respiratorios, los mayores valores
corresponden a Formosa y Jujuy, seguidos por Salta, Santiago del Estero y Tucumn.
21

Parainfluenza

Adenovirus

Metapneumovirus

Influenza A sin
subtipificar

Influenza A H3

Influenza A
H1N1pdm

Influenza B, Linaje
Yamagata

Influenza B, Linaje
Victoria

Influenza B Sin linaje

Influenza B Total

Total de
notificaciones de
Influenza

Muestras positivas
totales

Total estudiados

Porcentaje de
Positividad

Bs. As.
CABA
Catamarca
Chaco
Chubut
Cordoba
Corrientes
Entre Rios
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquen
Rio Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. Del Estero
T. del Fuego
Tucuman
Total pas

Virus Sincicial
Respiratorio

Provincia

Tabla 2 Notificaciones de virus respiratorios por provincia. SE 1 a 20 de 2015 .

147
216
0
59
1
1
14
0
48
80
4
0
26
24
0
1
125
3
2
1
16
4
1
74
847

49
55
1
3
0
0
0
0
0
12
0
0
8
2
4
0
11
3
0
0
5
2
0
1
156

47
55
1
0
2
0
0
1
0
7
1
0
20
0
2
0
1
6
0
0
2
0
0
0
145

24
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
27

12
3
0
1
0
0
0
0
0
0
1
2
2
0
0
1
2
0
0
0
1
0
0
0
25

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6

4
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8

16
5
0
2
0
0
0
0
0
0
1
2
4
0
0
1
2
0
0
0
1
0
0
0
34

283
332
2
64
3
1
15
1
48
99
6
2
58
26
7
2
139
12
2
1
24
6
1
75
1209

2906
4404
44
719
110
37
171
59
89
212
63
132
510
194
399
39
495
374
100
27
423
247
4
249
12007

9,74%
7,54%
4,55%
8,90%
2,73%
2,70%
8,77%
1,69%
53,93%
46,70%
9,52%
1,52%
11,37%
13,40%
1,75%
5,13%
28,08%
3,21%
2,00%
3,70%
5,67%
2,43%
25,00%
30,12%
10,07%

Fuente: SNVS - SIVILA


menor

21

mayor % de positividad

Datos correspondientes a las notificaciones al de SNVS SIVILA hasta el 31 de mayo de 2015 (SE 22)

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Caracterizacin de los virus Influenza durante el ao 2015


El Laboratorio Nacional de Referencia Influenza y otros Virus Respiratorios (LNIVR) recibi
en lo que va del ao 2015, 11 muestras positivas para virus influenza procesadas en la Red
Nacional de Laboratorios de Influenza y otros Virus Respiratorios. En 7 de estas muestras
se confirmo la presencia de virus influenza y en 4 se obtuvo resultados discordantes con el
laboratorio derivante. Se subtipificaron 3 influenza A resultando 1 A(H1N1)pdm y los otros
2 A(H3N2). Mediante secuenciacin y posterior anlisis filogentico ambos virus A(H3N2)
caen en el grupo gentico 3C.3 al igual que el componente A(H3N2) presente en la frmula
vacunal 2015 recomendada para el Hemisferio Sur. De los 4 influenza B que se estudiaron,
se logr determinar el linaje de 3, detectndose co-circulacin de ambos linajes, 2 influenza
B Yamagata y 1 influenza B Victoria.
Laboratorios que aportaron notificaciones agrupadas/ numricas durante el ao 2015.
BUENOS AIRES

LA PAMPA

CTRO DE SALUD FCO J MUIZ

ESTAB ASIST GOBERNADOR CENTENO

HOSP INTERZONAL ESP AGUDOS SOR MARIA LUDOVICA

HOSPITAL DR LUCIO MOLAS

HOSP INTERZONAL ESP MATERNO INF DR V. TETAMANTTI


HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS DR PEDRO FIORITO
HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS EVA PERON (EX CASTEX)

LA RIOJA
HOSPITAL DE LA MADRE Y EL NIO
MENDOZA

HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS L.C. DE GANDULFO

HOSP ALFREDO ITALO PERRUPATO

HOSP INTERZONAL GRAL AGUDOS PROF DR R. ROSSI

HOSP ANTONIO SCARAVELLI

HOSP MARIANO Y LUCIANO DE LA VEGA

HOSP DIEGO PAROISSIEN

HOSP MUNICIPAL DE NIOS DE SAN JUSTO

HOSP HUMBERTO NOTTI

HOSP ZONAL GRAL AGUDOS DESCENTRALIZ EVITA PUEBLO

HOSP LUIS CARLOS LAGOMAGGIORE

HOSP ZONAL GRAL AGUDOS LUCIO MELENDEZ

HOSP TEODORO SCHESTAKOW

HOSP ZONAL GRAL AGUDOS PETRONA V. DE CORDERO

HOSPITAL ALEXANDER FLEMING

HOSP ZONAL GRAL AGUDOS SAN ROQUE

SOC ESPAOLA BENEF - HOSP ESPAOL

HOSP ZONAL GRAL VICENTE LOPEZ Y PLANES


HOSPITAL COMUNAL DE TIGRE
HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS ARTURO OATIVIA

MISIONES
HOSPITAL PROVINCIAL DE PEDIATRIA
NEUQUEN

HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS DR.ALBERTO EURNEKIAN

HOSPITAL DR. EDUARDO CASTRO RENDON (NEUQUEN)

HOSPITAL MUNICIPAL HECTOR CURA

HOSPITAL DR. HORACIO HELLER (NEUQUEN)

HOSPITAL SANTAMARINA
CAPITAL FEDERAL

RIO NEGRO
HOSP VALCHETA

CENTRALAB S.A.

HOSP ZONAL DE VIEDMA ARTIMIDES ZATTI

HOSP DE INFECCIOSAS F. MUIZ

HOSP CATRIEL

HOSP GENERAL DE AGUDOS A. ZUBIZARRETA

HOSP GRAL CONESA

HOSP GENERAL DE AGUDOS DR C. DURAND

HOSP DR RAMON CARRILLO

HOSP GENERAL DE AGUDOS DR T. ALVAREZ - CAPITAL

HOSP GRAL ROCA

HOSP GENERAL DE AGUDOS J. M. RAMOS MEJIA

HOSP LOS MENUCOS

HOSP GENERAL DE AGUDOS P. PIERO

SALTA

HOSP GENERAL DE NIOS P. DE ELIZALDE

HOSP DEL MILAGRO

HOSP GENERAL DE NIOS RICARDO GUTIERREZ

HOSP DR ARTURO OATIVIA

CEMIC - CTRO ED MED E INV CLIN "NORBERTO QUIRNO"


HOSP MATERNO INFANTIL R. SARDA
MANLAB - LAB BIOQUIMICO Y GENOMICO
CATAMARCA
ESTAB SANITARIO INTERZONAL DE NIOS EVA PERON

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

SAN JUAN
HOSP DR GUILLERMO RAWSON
SAN LUIS
LABORATORIO DEL COMPLEJO SANITARIO
POLICLIN. REGIONAL JUAN D. PERON

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CHACO

SANTA CRUZ

HOSP 4 DE JUNIO DR RAMON CARRILLO

HOSP. EL CALAFATE

HOSP DR JULIO C. PERRANDO

HOSP. REGIONAL RIO GALLEGOS

CHUBUT

SANTA FE

HOSP REGIONAL COMODORO RIVADAVIA DR SANGUINETTI

HOSP. ESCUELA EVA PERON

HOSP ZONAL ESQUEL

INER CONI - ANLIS

HOSP ZONAL TRELEW DR ADOLFO MARGARA

LABORATORIO CENTRAL DE LA CIUDAD DE SANTA FE

LABORATORIO DIBAC S.A.


CORDOBA

CIBIC - CENTRO DE DIAG MEDICO


M - CENTRO ESPECIALIDADES MEDICAS AMBULATORIAS
ROSARIO

DIVISION LABORATORIO CENTRAL

M - HOSP. DE NIOS VICTOR J. VILELA

HOSP ARTURO ILLIA

P - HOSP. PROV. DEL CENTENARIO

HOSP CRUZ DEL EJE

P - HOSP. PROVINCIAL

HOSP INFANTIL MUNICIPAL


HOSP JESUS MARIA
HOSP SAN VICENTE DE PAUL
CORRIENTES
LABORATORIO CENTRAL
ENTRE RIOS
HOSP FERMIN SALABERRY
HOSP MATERNO INFANTIL SAN ROQUE
FORMOSA
HOSP ALTA COMPLEJIDAD J. D. PERN
JUJUY
HOSP DR H. QUINTANA

SGO. DEL ESTERO


CENTRO ESPECIALIZADO DE ANALISIS MOLECULARES Y
METABOLICOS
CENTRO PROVINCIAL DE SALUD EVA PERON - CEPSI
TIERRA DEL FUEGO
HOSP. REG. USHUAIA GOB. JUAN MANUEL CAMPOS
TUCUMAN
LABORATORIO DE SALUD PUBLICA TUCUMAN
NACIONALES
HOSP NACIONAL PROF DR A. POSADAS
HOSP DE PEDIATRIA PROF DR J. GARRAHAN - SAMIC
INEI - ANLIS
INE JARA - ANLIS

HOSPITAL DR.OSCAR ORIAS


LABORATORIO CENTRAL DE SALUD PUBLICA

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II.3. Vigilancia integrada de Sndrome Urmico Hemoltico (SUH)


II.3.a. Introduccin
Sobre el SUH
El sndrome urmico hemoltico (SUH) es una enfermedad de comienzo agudo con anemia
hemoltica microangioptica, trombocitopenia, y dao renal que se presenta generalmente
a continuacin de un episodio de diarrea con o sin sangre, principalmente en nios
menores de 5 aos [1, 2]. Estos sntomas pueden acompaarse con fiebre, vmitos, dolor
abdominal, y anuria u oliguria [3]. Adems, puede afectar otros rganos como sistema
nervioso central, pulmones, pncreas y corazn [2], y llevar a la muerte debido a
complicaciones neurolgicas, intestinales, cardacas o a infecciones intercurrentes [4]. El
perodo de incubacin es de dos a diez das, con una media de tres o cuatro das, y el de
transmisibilidad hasta tres semanas o ms en los nios y de una semana o menos en los
adultos, despus del comienzo de la diarrea.
En la Argentina el agente etiolgico ms comnmente asociado a SUH es un patgeno
zoontico transmitido por los alimentos y el agua: Escherichia coli productor de toxina
Shiga (STEC), cuyo serotipo ms frecuente es O157:H7, aunque hay ms de 100 serotipos
que poseen un potencial patgenico similar [5, 6].
Recientemente se report la casi exclusiva circulacin de cepas de Escherichia coli O157 del
clado 8 [7], el cual es caracterizado como hipervirulento [8]. Estas cepas son responsables de
una enfermedad ms severa, de progresin rpida y altos porcentajes de hospitalizacin,
que dificultara el diagnstico durante la primera fase de diarrea [7], detectndose el agente
etiolgico recin establecido el SUH.
Sobre la presentacin de los datos
En el presente informe se describe la situacin del SUH a la Semana Epidemiolgica N 19
del ao en curso.
Como se observar, dada la interaccin entre distintas fuentes de informacin y el chequeo
constante de los datos, existen modificaciones a los totales nacionales y algunos cambios en
la informacin provincial que hasta el momento no han alterado significativamente las
tendencias que se venan observando.
En este informe, tanto como en los sucesivos, se expone informacin proveniente de las tres
estrategias formales de vigilancia del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)
existentes actualmente para el evento analizado: mdulo de Vigilancia Clnica (C2), mdulo
de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA) y mdulo de Unidades Centinela (UC-SUH). Se
consolidan los datos contenidos en tres bases y se revisan registro por registro a partir de
algunas claves tales como D.N.I., nombre y apellido de los afectados, as como otros datos
de inters. Se utiliza como referencia temporal la fecha de inicio de sntoma.
Adicionalmente, en el marco de la gestin para la mejora de la calidad y representatividad
de los datos, en las ltimas semanas, se ha contactado a cada una de las jurisdicciones del
pas, proporcionndoles la informacin completa de los casos por lugar de residencia. As,
los datos presentados son validados por cada provincia, logrando de esta manera una
informacin ms robusta y confiable.
Para mayor informacin sobre SUH se podr consultar los Boletines Integrados de
Vigilancia N 222, 223 y 224, en http://www.msal.gov.ar/index.php/home/boletin-integradode-vigilancia.
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II.3.b. Situacin nacional


En el grfico 1 se presentan los casos y tasas de SUH notificados en los aos 2005 a 2014.
Grfico 1: Casos y Tasas de SUH. Argentina. 2005-2014.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

Observando la serie de los ltimos 10 aos, puede constatarse una tendencia a la


disminucin de los casos de SUH a nivel agregado para el pas con un leve aumento en el
ao 2014, sin embargo la mediana de la tasa de notificacin para todo el periodo es de 1,1
casos cada 100.000 habitantes; mientras que para el ao 2014 fue de 0,96 casos cada 100.000
habitantes. La mediana de casos para el periodo de estudio fue de 454, siendo de 412 el
nmero de casos notificados hasta la fecha en 2014.
En el perodo analizado, el ao con menor nmero de casos fue el 2010 con 350 notificados
y el ao con mayor nmero de casos fue el 2008 con 543.
En el grfico 2 se presentan los casos y tasas de SUH notificados entre las SE 1 a 19 de los
aos 2010 a 2015.

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Grfico 2: Casos y Tasas de SUH. Argentina. SE 1 a 19. Aos 2010-2015.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

En el periodo de estudio, entre las SE 1 y 19, se registr un descenso de la tasa de


notificacin en el ao 2013 para luego aumentar hacia 2014, volviendo a descender con los
casos notificados hasta la fecha en 2015. La mediana de casos para el periodo fue de 178,5,
mientras que la mediana de la tasa notificacin fue de 0,43 cada 100.000 habitantes. Es
conveniente destacar que la mediana de retraso en la notificacin registrada para este
evento durante 2014 fue de 12 das para el total del pas, por lo que la tasa de notificacin
del ao 2015 puede modificarse.
En el grfico 3 se presentan los casos desde 2010 a 2014, con la finalidad de comparar la
situacin de 2014 con los perodos previos en los menores de 5 aos.
Grfico 3: Casos y Tasas de SUH en menores de 5 aos. Argentina. 2010-2014.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

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La mediana de casos en menores de 5 aos para el periodo 2010-2014 fue de 324, con el
mayor nmero en 2011 (358 casos) y el menor en el ao 2013 (285 casos), mientras que la
mediana de la tasa de notificacin en fue de 8,8 casos cada 100.000 menores de 5 aos.
Grfico 4: Casos y Tasas de SUH en menores de 5 aos. Argentina. SE 1 a 19. 2010-2015.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

En el Grfico 4 se observan los casos y tasas de SUH en menores de 5 aos entre las SE 1 y
19 de los aos 2010 a 2015. La mediana de casos notificados en el periodo fue de 144,
mientras que la mediana de la tasa de notificacin fue de 4 casos cada 100.000 menores de
5 aos.
En el grfico 5 se presenta la distribucin de los casos notificados por grupo de edad para
2015, SE 1 a 19.
Grfico 5: Distribucin de los casos de SUH notificados segn grupo de edad. Argentina. 2015, SE 1 a 19

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

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Hasta la SE 19 del ao 2015 el 42% de los casos notificados se concentra en el grupo entre
los 2 y 4 aos, seguidos por el grupo de igual a 1 ao con el 27% de los casos notificados.
El grfico 6 muestra la distribucin por sexo.
Grfico 6: Distribucin porcentual de casos de SUH segn sexo. Argentina. 2015, SE 1 a 19.
1%

Femenino

44%

Masculino
55%

S/D

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

La distribucin porcentual de los casos notificados segn sexo durante 2015 hasta la SE 19
presenta un leve predominio femenino con un 55 % de los casos notificados.
Grfico 7: Corredor endmico cuatrisemanal de SUH. 2015. Total Pas. Histricos 2011 a 2014.
90
80

Casos Notificados de SUH

70
60

50
40
30
20
10
0
1

10

11

12

13

Cuatrisemanas Epidemiolgicas

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH

La curva de notificacin en 2015 se inicia en el lmite entre la zona de seguridad y la zona


de alerta, tocando luego la zona de xito en la cuatrisemana 2, para volver a ubicarse en el
lmite entre la zona de seguridad y la zona de alerta en las cuatrisemanas 3 y 4.
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Anlisis segn regin y provincia de las notificaciones de SUH


En el grfico 8 se presentan las tasas de notificacin segn regiones de Argentina para el
periodo 2010 a 2014.
Grfico 8: Tasas de notificacin por 100.000 habitantes de SUH segn regin del pas. Argentina. 20102014.

Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

La regin Centro acompaa las tasas de notificacin registradas para el total pas. Si bien la
regin Sur presenta las tasas de notificacin ms elevadas, tambin es la que presenta la
tendencia descendente ms acentuada en el perodo en estudio, con un leve aumento en el
ao 2014. La regin Cuyo y la regin NOA registran una leve tendencia ascendente durante
el periodo de anlisis.
La tabla 1 muestra los casos y tasas para 2013 y 2014, y la diferencia absoluta entre los
casos de ambos perodos.

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Tabla 1: Casos y tasas de notificacin por 100.000 habitantes de SUH segn provincia de residencia. 20132014.

Provincia/ Regin
BUENOS AIRES
CABA
CORDOBA
ENTRE RIOS
SANTA FE
CENTRO
MENDOZA
SAN JUAN
SAN LUIS
CUYO
CORRIENTES
CHACO
FORMOSA
MISIONES
NEA
CATAMARCA
JUJUY
LA RIOJA
SALTA
SANTIAGO DEL ESTERO
TUCUMAN
NOA
CHUBUT
LA PAMPA
NEUQUEN
RIO NEGRO
SANTA CRUZ
TIERRA DEL FUEGO
SUR
Total Pas

2013
Casos
123
47
37
17
16
240
20
12
5
37
5
3
0
8
16
2
2
0
11
5
5
25
13
7
5
5
4
6
40
358

Tasas
0,76
1,54
1,06
1,31
0,48
0,87
1,09
1,66
1,08
1,22
0,48
0,27
0,00
0,69
0,41
0,51
0,28
0,00
0,85
0,55
0,32
0,48
2,38
2,08
0,83
0,74
1,32
4,17
1,53
0,85

2014
Casos
Tasas
141
0,86
83
2,72
30
0,85
8
0,61
22
0,65
284
1,02
22
1,18
11
1,51
6
1,28
39
1,27
4
0,38
1
0,09
0
0,00
3
0,26
8
0,20
1
0,25
1
0,14
3
0,83
11
0,84
6
0,65
10
0,64
32
0,61
12
2,16
10
2,94
11
1,80
6
0,87
6
1,93
4
2,70
49
1,85
412*
0,97

Diferencia absoluta
de casos 2013-2014

14
34
-7
-9
6
38
2
-1
1
2
-1
-2
0
-5
-8
-1
-1
3
0
1
5
7
-1
3
6
1
1
-3
7
46

*El aumento de casos respecto del BIV 259 responde a la incorporacin realizada en la ltima semana de casos 2014
que no fueron reportados anteriormente por parte de la CABA. Estos casos notificados en la Ciudad de Buenos Aires
corresponden, por lugar de residencia, a las provincias de Buenos Aires (2), Santa Cruz (1), Tierra del Fuego(1) y CABA
(4).
Referencia diferencia absoluta de casos
Menor a -1 caso
Entre -1 caso a 1 caso
Mayor a 1 caso
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

CABA y la provincia de Buenos Aires son las jurisdicciones en las que se registra mayor
incremento en el nmero de casos notificados de un ao a otro, para el perodo en estudio.
Asimismo, La Pampa es la jurisdiccin que presenta la tasa ms elevada de todo el pas
seguida por CABA y Tierra del Fuego. No obstante, las tasas en eventos de baja frecuencia
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deben interpretarse con cautela ya que, por ejemplo en nmeros absolutos la provincia de
la Pampa pas de 7 casos en el ao 2013 a 10 casos en igual perodo de 2014.
La tabla 2 muestra los casos y las tasas de notificacin para 2014 y 2015 hasta la SE 19
Tabla 2: Casos y tasas de notificacin de SUH por 100.000 habitantes segn provincia de residencia. 20142015 hasta SE 19.

Provincia/ Regin
BUENOS AIRES
CABA
CORDOBA
ENTRE RIOS
SANTA FE
CENTRO
MENDOZA
SAN JUAN
SAN LUIS
CUYO
CORRIENTES
CHACO
FORMOSA
MISIONES
NEA
CATAMARCA
JUJUY
LA RIOJA
SALTA
SANTIAGO DEL ESTERO
TUCUMAN
NOA
CHUBUT
LA PAMPA
NEUQUEN
RIO NEGRO
SANTA CRUZ
TIERRA DEL FUEGO
SUR
Total Pas

2014 SE19

2015 SE19

Casos

Tasas

Casos

Tasas

Diferencia absoluta de
casos 2013-2014

73
38
10
6
12
139
8
6
2
16
2
0
0
0
2
1
1
1
8
1
5
17
7
3
6
5
4
4
29
203

0,44
1,25
0,28
0,46
0,36
0,50
0,43
0,82
0,43
0,52
0,19
0,00
0,00
0,00
0,05
0,25
0,14
0,28
0,61
0,11
0,32
0,32
1,26
0,88
0,98
0,73
1,28
2,70
1,09
0,48

47
15
18
3
12
95
14
5
2
21
2
1
1
0
4
1
0
0
5
1
1
8
9
2
7
6
4
2
30
158

0,28
0,49
0,50
0,23
0,35
0,34
0,74
0,68
0,42
0,68
0,19
0,09
0,17
0,00
0,10
0,25
0,00
0,00
0,37
0,11
0,06
0,15
1,59
0,58
1,13
0,86
1,25
1,31
1,11
0,37

-26
-23
8
-3
0
-44
6
-1
0
5
0
1
1
0
2
0
-1
-1
-3
0
-4
-9
2
-1
1
1
0
-2
1
-45

Referencia diferencia absoluta de casos


Menor a -1 caso
Entre -1 caso a 1 caso
Mayor a 1 caso
Fuente: SNVS C2-SIVILA-UCSUH.

Hasta la SE 19 del ao 2015 se han notificado 158 casos, mientras que para igual periodo de
2014 se registran 203 casos.
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La provincia de Chubut registra la tasa de notificacin ms alta del periodo con 1,59 casos
cada 100.000 habitantes, seguida por Tierra del Fuego y Santa Cruz, siendo las tres
jurisdicciones correspondientes a la regin sur del pas.

II.3.c. Referencias
1. Fernndez-Brando, R.J., et al., Actualizacin en el tratamiento del sndrome urmico
hemoltico endmico. Patognesis y tratamiento de la complicacin sistmica ms grave de
las infecciones por Escherichia coli productor de toxina Shiga. Medicina, 2011. 71: 383-9.
2. Guth, B.E.C., Prado, V. and Rivas, M., Shiga Toxin-Producing Escherichia coli, in
Pathogenic Escherichia coli in Latin America, A.G. Torres (Ed), 2010, Bentham Science. p.
65-83.
3. Rivero, M.A., et al., Role and clinical course of verotoxigenic Escherichia coli infections in
childhood acute diarrhea in Argentina. J M Microbiol, 2010. 59: 345-52.
4. Repetto, H.A., Long-term course and mechanisms of progression of renal disease in
hemolytic uremic syndrome. Kidney Int Suppl, 2005. 68:S102-6.
5. Rivas, M., et al., Epidemiologa del sndrome urmico hemoltico en Argentina.
Diagnstico del agente etiolgico, reservorios y vas de transmisin. Medicina, 2006. 66
Suppl 3: 27-32.
6. Rivas, M., et al., Diarrheagenic Escherichia coli in Argentina, in Pathogenic Escherichia
coli in Latin America, A.G. Torres (Ed.), 2010, Bentham Science. pp. 142-161.
7. Pianciola, L., et al., Genotypic characterization of Escherichia coli O157:H7 strains that
cause diarrhea and hemolytic uremic syndrome in Neuqun, Argentina.Int J Med Microbiol,
2014. 304: 499-504.
8. Manning, S.D., et al., Variation in virulence among clades of Escherichia coli O157:H7
associated with disease outbreaks. ProcNatlAcadSci USA, 2008. 105:4868-73.

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II.4. Reporte de brotes


Los brotes de cualquier etiologa forman parte de los eventos de notificacin obligatoria (Resolucin 1715/07).
La notificacin de brotes la realiza la Direccin de Epidemiologa Provincial a la Direccin de Epidemiologa
22
Nacional a travs del Formulario de Notificacin de Brote .
A continuacin se presentan los reportes de brote notificados por las Direcciones de Epidemiologa Provinciales.

Fecha de
inicio

Tabla: Brotes notificados con fecha de inicio desde la SE47 de 2014 a la SE20 de 2015.
Departamento
Casos
Falleci Estado del
Grupo de evento
Brote
Etiologa
Provincia
/ Localidad notificados dos
brote

Fecha de
notificacin

Intoxicacin aguda
18/05/2015
por agentes
qumicos

Intoxicacin
por
Monxido
de carbono

Confirmado

Ciudad de
Buenos
Aires

Belgrano

20

02/05/2015

Gastroentricas

Botulismo
alimentario

En estudio

Entre Ros

Federacin

30/04/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Santa Cruz

Guer Aike

16/04/2015 Inmunoprevenibles

Parotiditis

Desconocida

Santiago
del Estero

Capital

07/04/2015 Inmunoprevenibles

Parotiditis

Desconocida

Entre Ros

Victoria

30

06/04/2015

Gastroentricas

Toxoinfecci
n
alimentaria

Desconocida

CABA

Comuna 10
rea
Programtica
Htal. Vlez
Sarsfield

38

Primera
17/04/2015
comunicacin

06/03/2015

Gastroestricas

Intoxicacin
alimentaria

Shigella
flexneri

Santa Fe

Rosario

197

Primera
09/04/2015
comunicacin

28/02/2015

Gastroentricas

SUH

STEC O157

Ro Negro

General Roca

12/02/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Corrientes

Curuz Cuati

09/02/2015

Gastroentricas

SUH

STEC O157

Ro Negro

Bariloche

09/02/2015

Gastroentricas

Gastro
enteritis

Desconocida

Tucumn

Monteros

49

07/02/2015

Gastroentricas

SUH

Desconocida

Entre Ros

Gualeguay

06/02/2015

Gastroentricas

ETA

Desconocida

Ro Negro

Adolfo Alsina

02/02/2015

Vectoriales

Dengue

DEN4

Crdoba

Capital, B
Observatorio

46

25/01/2015

Gastroentricas

ETA

Desconocida

Ro Negro

Adolfo Alsina

24/01/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Ro Negro

San Antonio

23/01/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Ro Negro

Bariloche

23/01/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Ro Negro

Bariloche

18/01/2015

Gastroentricas

SUH

En estudio

Ro Negro

Bariloche

Primera
21/05/2015
comunicacin
Actualizacin
de brote ya
notificado
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin

Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Actualizacin
de brote ya
notificado
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Actualizacin
de brote ya
notificado
Actualizacin
de brote ya
notificado
Actualizacin
de brote ya
notificado

18/05/2015
28/04/2015
24/04/2015
28/04/2015

26/03/2015
20/02/2015
26/03/2015
26/02/2015
09/02/2015
13/02/2015
17/03/2015
13/02/2015
05/02/2015
12/02/2015

05/02/2015

12/02/2015

22

Todo establecimiento de salud o profesional de la salud (del subsector pblico, privado o de la seguridad social) deber comunicar
la sospecha de un brote, con o sin etiologa definida, a la autoridad sanitaria correspondiente de su jurisdiccin.

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Fecha de
inicio

Grupo de evento

Brote

Etiologa

Provincia

15/01/2015

Gastroentricas

SUH

Desconocida

Entre Ros

09/01/2015

Gastroentricas

ETA

08/01/2015

Gastroentricas

ETA

08/01/2015

Gastroentricas

ETA

Desconocida

08/01/2015

Gastroentricas

Diarrea

05/01/2015

Gastroentricas

03/01/2015
31/12/2014

Departamento
Casos
Falleci
/ Localidad notificados dos
Federacin

Bariloche

15

Rosario

22

Ro Negro

Bariloche

En estudio

Salta

Orn

34

Diarrea

Desconocida

Entre Ros

Coln

792

Gastroentricas

Triquinosis

En estudio

Crdoba

Ro IV

10

Gastroentricas

SUH

En estudio

La Pampa

Capital

En estudio

Tucumn

Alberdi-La
CochaGraneros

70

Enfermedad
por tabaco
Intoxicacin aguda
verde,
28/12/2014
por agentes
Intoxicacin
qumicos
por
plaguicidas

Campylobacter
Ro Negro
jejuni
Positivas para
Pseudomona
Santa Fe
Fluorense y
Acinetobacter

Estado del
brote

Fecha de
notificacin

Primera
09/02/2015
comunicacin
Primera
12/02/2015
comunicacin
Cierre de
brote
Primera
comunicacin
Actualizacin
de brote ya
notificado
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin

12/02/2015

12/02/2015
19/01/2015
09/02/2015
29/01/2015
13/01/2015

Primera
30/12/2014
comunicacin

Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin
Actualizacin
de brote ya
notificado
Primera
comunicacin
Primera
comunicacin

27/12/2014

Gastroentricas

ETA

Desconocida

Ro Negro

Bariloche

16

24/12/2014

Zoonticas

Psitacosis

En estudio

Ro Negro

General Roca

23/12/2014

Gastroentricas

Triquinosis

Trichinella sp.

Buenos
Aires

Pehuaj

46

Virus de la
Hepatitis A

Santa Fe

Castellanos

Gastro
enteritis

En estudio

Tierra Del
Fuego

Ushuaia

77

Parotiditis

Virus de la
parotiditis

La Pampa

Capital

San Juan

San Martin

280

Primera
05/11/2014
comunicacin

26/11/2014 Inmunoprevenibles Hepatitis A


31/10/2014

Gastroentricas

30/10/2014 Inmunoprevenibles
27/10/2014

Intoxicacin aguda Intoxicacin


por agentes
por otros
Desconocida
qumicos
txicos

12/02/2015
05/02/2015
21/01/2015
22/01/2015
07/11/2014
17/12/2014

Parotiditis

Virus de la
parotiditis

Tierra Del
Fuego

Ushuaia

Actualizacin
de brote ya
notificado

Sndrome
Febril
Inespecfico

Hantavirus

Chaco

Chacabuco

Primera
30/12/2014
comunicacin

29/08/2014 Inmunoprevenibles Hepatitis A

Virus de la
Hepatitis A

Salta

Rivadavia

43

29/08/2014 Inmunoprevenibles Hepatitis A

Virus de la
Hepatitis A

Salta

Rivadavia

43

29/08/2014 Inmunoprevenibles

Hepatitis

Virus de la
Hepatitis A

Salta

Rivadavia

39

01/08/2014 Inmunoprevenibles

Parotiditis

Desconocida

Entre Ros

Gualeguaych

67

01/08/2014 Inmunoprevenibles

Parotiditis

Virus salvaje
de parotiditis,
genotipo G

Entre Ros

Gualeguaych

264

11/10/2014 Inmunoprevenibles

07/09/2014

Zoonticas

II. Actualizacin semanal de eventos priorizados

Actualizacin
de brote ya
notificado
Actualizacin
de brote ya
notificado
Actualizacin
de brote ya
notificado
Actualizacin
de brote ya
notificado

07/11/2014

27/02/2015

27/02/2015

19/01/2015

13/02/2015

Primera
09/02/2015
comunicacin

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 53 de 89

III. EVENTOS DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA SELECCIONADOS: SITUACIN PROVINCIAL23

Gastroentricos, Envenenamiento por animales ponzoosos; Enfermedades Vectoriales, Enfermedades


Zoonticas, Intoxicaciones, Infecciones de Transmisin Sexual y otros.
III.1. Gastroentricos
III.1.a. Diarreas agudas
Diarreas
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015
2013

2014

2015

PROVINCIA
Casos
Tasas
Casos
Tasas
Casos
No residentes
5415
5225
5180
Residentes
9363
323,96
9062
313,55
9062
14778
14287
14242
Total CABA
Region Sanitaria I
8318
1267,14
7232
1101,70
6550
Region Sanitaria II
3445
1314,69
3297
1258,21
2892
Region Sanitaria III
1397
557,18
1915
763,78
1318
Region Sanitaria IV
8188
1460,43
5961
1063,22
5982
Region Sanitaria V
22141
706,95
20150
643,38
13506
Region Sanitaria VI
18263
484,56
13737
364,47
13857
Region Sanitaria VII
10340
458,79
10059
446,32
9722
Region Sanitaria VIII
7741
672,96
6603
574,03
6142
Region Sanitaria IX
3974
1274,68
4391
1408,43
4862
Region Sanitaria X
2146
663,94
1484
459,12
1063
Region Sanitaria XI
8350
707,56
8096
686,03
8553
Region Sanitaria XII
5185
291,98
5940
334,49
4641
Total PROV. BUENOS
99488
636,69
88865
568,71
79088
Crdoba
35344 1068,16
37900
1145,40
27324
Entre Ros
18678 1511,17
19750
1597,90
18581
Santa Fe
24799
776,29
25895
810,60
17729
Centro
193087 735,42
186697
711,08
156964
Mendoza
29477 1694,93
24249
1394,32
21587
San Juan
10377 1523,67
15148
2224,20
10720
San Luis
7883
1823,46
6968
1611,81
8899
Cuyo
47737 1673,52
46365
1625,42
41206
Corrientes
6808
685,88
7573
762,95
5662
Chaco
9130
865,19
11618
1100,96
9973
Formosa
5206
981,96
5158
972,91
4988
Misiones
7522
682,83
7808
708,79
6361
NEA
28666
779,05
32157
873,92
26984
Catamarca
6406
1741,57
7996
2173,84
6834
Jujuy
15738 2337,42
21766
3232,70
17422
La Rioja
5022
1505,21
8638
2589,00
6098
Salta
33181 2732,20
41121
3386,00
33613
Santiago del Estero
15647 1790,26
17971
2056,16
14666
Tucumn
24508 1692,32
35324
2439,19
30327
NOA
100502 2046,30 132816
2704,23 108960
Chubut
9090
1785,48
7373
1448,22
7446
La Pampa
3864
1207,93
3236
1011,61
2938
Neuqun
15610 2831,66
13362
2423,88
12751
Ro Negro
13529 2118,29
11552
1808,74
12117
Santa Cruz
4025
1469,17
3554
1297,25
3918
Tierra del Fuego
3110
2444,89
2335
1835,63
2182
Sur
49228 2034,13
41412
1711,17
41352
1095,36 375466
Total PAIS ARGENTINA 419220 1044,94 439447
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

Diferencia
tasas
Tasas 2014/2015

313,55

0%

997,81
1103,66
525,67
1066,96
431,24
367,66
431,37
533,95
1559,51
328,87
724,76
261,34
506,14
825,78
1503,32
554,98
597,84
1241,25
1574,03
2058,48
1444,56
570,42
945,08
940,84
577,44
733,34
1857,93
2587,53
1827,71
2767,78
1678,02
2094,13
2218,51
1462,56
918,46
2313,04
1897,21
1430,11
1715,35
1708,69
935,88

-9%
-12%
-31%
0%
-33%
1%
-3%
-7%
11%
-28%
6%
-22%
-11%
-28%
-6%
-32%
-16%
-11%
-29%
28%
-11%
-25%
-14%
-3%
-19%
-16%
-15%
-20%
-29%
-18%
-18%
-14%
-18%
1%
-9%
-5%
5%
10%
-7%
0%
-15%

23

Los datos de las tablas de este apartado deben ser ledos teniendo en cuenta la heterogeneidad existente respecto de la
notificacin en cada provincia en trminos de atraso, cobertura y regularidad; por ello la misma se presenta hasta las SE 16.

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 54 de 89


Mapa Tasas de diarreas agudas por 100.000 habitantes. Total pas. SE 1 a 16 DE 2015. Argentina

Fuente: SNVS C2

Corredor endmico semanal de diarreas agudas. 2015. Total pas. Histricos 5 aos: 2010 a 2014

Corredor endmico semanal de diarrea - 2015


Total Pas. Histricos 5 aos: 2010 a 2014.
45000
40000
35000
30000

Casos

25000
20000
15000
10000
5000
0

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Exito

Seguridad

Alerta

Brote

IC Sup

IC Inf

Series4

Casos nuevos
Fuente: SNVS C2

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 55 de 89

III.1.b. Botulismo

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Botulismo
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
NOTIF.
CABA
0
0
0
0
0
Buenos Aires
1
0
3
1
2
Crdoba
1
0
0
0
-1
Entre Ros
0
0
1
0
1
Santa Fe
1
0
1
0
0
Centro
3
0
5
1
2
Mendoza
4
4
5
3
1
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
4
4
5
3
1
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
3
0
3
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
NOA
3
0
3
0
0
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
1
0
0
0
-1
Ro Negro
2
1
0
0
-2
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
3
1
0
0
-3
Total PAIS ARGENTINA
13
5
13
4
0
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014
CONF.
0
1
0
0
0
1
-1
0
0
-1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-1
0
0
-1
-1

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 56 de 89

III.1.c. Botulismo del lactante

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Botulismo del lactante


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
NOTIF.
CABA
3
3
0
0
-3
Buenos Aires
10
8
5
1
-5
Crdoba
4
3
0
0
-4
Entre Ros
0
0
0
0
0
Santa Fe
1
0
1
0
0
Centro
18
14
6
1
-12
Mendoza
0
0
5
1
5
San Juan
1
1
0
0
-1
San Luis
4
3
0
0
-4
Cuyo
5
4
5
1
0
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
9
7
3
2
-6
Tucumn
2
2
0
0
-2
NOA
11
9
3
2
-8
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
2
2
1
1
-1
Neuqun
1
0
2
0
1
Ro Negro
3
3
0
0
-3
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
6
5
3
1
-3
Total PAIS ARGENTINA
40
32
17
5
-57,5%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014 CONF.
-3
-7
-3
0
0
-13
1
-1
-3
-3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-5
-2
-7
0
-1
0
-3
0
0
-4
-27

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 57 de 89

III.1.d. Triquinellosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Triquinellosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual /
Dif. absoluta
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2015-2014 CONF.
2014

PROVINCIA

2015

CABA
1
0
2
1
1
Buenos Aires
7
1
254
141
3528,%
Crdoba
30
10
19
8
-11
Entre Ros
7
0
9
0
2
Santa Fe
9
0
11
0
2
Centro
54
11
295
150
446,2%
Mendoza
1
0
1
0
0
San Juan
0
0
2
2
2
San Luis
1
0
4
0
3
Cuyo
2
0
7
2
5
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
Catamarca
7
1
0
0
-7
Jujuy
1
0
0
0
-1
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
0
0
1
1
1
Tucumn
0
0
0
0
0
NOA
8
1
1
1
-7
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
7
1
7
Neuqun
1
0
1
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
1
0
8
1
7
Total PAIS ARGENTINA 65
12
311
154
378,4%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

1
-2
0
0
1263,%
0
2
0
2
0
0
0
0
0
-1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
1
1183,%

Nota: El elevado nmero de casos observado para la Provincia de Buenos Aires se asociara
al reciente brote de Triquinosis ocurrido en la ciudad de Pehuaj de dicha jurisdiccin.

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.2. Envenenamiento por animales ponzoosos


III.2.a. Alacranismo
Se observa que la notificacin total pas hasta la SE 16 de 2015 presenta una disminucin
del 10% de las tasas acumuladas respecto del 2014, las provincias de Catamarca, Tucumn,
Jujuy y Santiago del Estero son las provincias con mayor tasa de notificacin.
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Alacranismo
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015
2013
2014
2015
Criterio Epi
Diferencia
PROVINCIA
No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria I
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VIII
Total BUENOS AIRES
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro
Mendoza
San Juan
San Luis
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
La Rioja
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA
Chubut
Neuqun
Ro Negro
Sur
Total PAIS ARGENTINA

Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas


0
1
1
20
1
0
1
22
1041
228
642
1934
9
22
13
44
115
138
41
76
370
491
298
67
114
441
821
2232
0
3
0
3
4583

0,03
3,05
0,18

1
1
2
24

0,03
3,66

0
0,09
0,14
31,46
18,45
20,10
7,37
0,52
3,23
3,01
1,54
11,59
13,08
7,73
6,90
10,06
133,49
44,26
20,08
9,39
50,46
56,69
45,45
0,54
0,12
11,42

24
1104
157
509
1796
7
24
25
56
88
47
6
68
209
324
282
88
93
257
847
1891
1
2
2
5
3957

0,15
33,36
12,70
15,93
6,84
0,40
3,52
5,78
1,96
8,87
4,45
1,13
6,17
5,68
88,08
41,88
26,38
7,66
29,40
58,49
38,50
0,20
0,36
0,31
0,21
9,86

2
2
7

0,07

0,05

9
675
157
416
1259
5
23
15
43
79
51
10
81
221
330
306
69
121
301
925
2052

0,06
20,40
12,70
13,02
4,80
0,29
3,38
3,47
1,51
7,96
4,83
1,89
7,35
6,01
89,72
45,45
20,68
9,96
34,44
63,87
41,78

2
2
3577

0,31
0,08
8,92

tasas
2014/2015

2
1,07

-71%

-63%
-39%
0%
-18%
-30%
-29%
-4%

1
205
2
162
370
5
5

1
5
5
19
30

-23%
-10%
9%

10

0
7
6

19%
6%
2%
9%

5
29

7
465
150
235
859

30%
17%
9%
9%

17
60

13
11
1
3
7
72

200

94

18
15
33
72
21
10
76
179
319
182
66
97
169
925
1758

-60%
-10%

0
609

0
137

2
2
2831

24

123

0
0

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2


0%

17%
4%

79%

sospechoso
confirmado

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

probable
descartado

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 59 de 89

Mapa Envenenamiento por animales ponzoosos. Tasas de alacranismo. Por 100.000 habitantes. Total
pas. SE 1 a 16 DE 2015. Argentina

Fuente: SNVS C2

Corredor endmico semanal de Envenenamiento por animal Ponzooso-Alacranismo - 2015


Pas. Histricos
aos:
2010 a 2014
Corredor Total
endmico
semanal 5de
Envenenamiento
por animal

Ponzooso-Alacranismo - 2015. Total Pas. Histricos 5 aos:


2010 a 2014

450
400
350

Casos

300
250
200
150
100
50
0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
SE
Exito

Seguridad

Alerta

Series4

Fuente: SNVS C2

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 60 de 89

III.2.b. Aracnoidismo
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Aracnoidismo
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015
2013
2014
2015
Criterio Epi
Diferencia
tasas
2013/2014
Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas

PROVINCIA
No residentes
Residentes
0,00
0,00
0,00
Total CABA
0
0
0
Region Sanitaria I
52 7,922 48 7,312 33 5,027
Region Sanitaria II
0
0
1
0,382
Region Sanitaria VI
1
0,027
Region Sanitaria IX
1
0,321
0
9
2,887
Total BUENOS AIRES
54
0,35
48
0,31
43
0,28
Crdoba
52
1,57
44
1,33
62
1,87
Entre Ros
0
6
0,49
8
0,65
Santa Fe
8
0,25
9
0,28
3
0,09
Centro
114 0,43 107 0,41 116 0,44
Mendoza
54
3,11
54
3,11
35
2,01
San Juan
8
1,17
7
1,03
15
2,20
San Luis
9
2,08
7
1,62
3
0,69
Cuyo
71
2,49
68
2,38
53
1,86
Corrientes
3
0,30
Chaco
12
1,14
4
0,38
3
0,28
Formosa
13
2,45
2
0,38
7
1,32
Misiones
75
6,81
29
2,63
50
4,54
NEA
103 2,80
35
0,95
60
1,63
Catamarca
31
8,43
14
3,81
37 10,06
Jujuy
4
0,59
4
0,59
8
1,19
La Rioja
10
3,00
5
1,50
16
4,80
Salta
8
0,66
11
0,91
10
0,82
Santiago del Estero
153 17,51 137 15,67 165 18,88
Tucumn
22
1,52
23
1,59
26
1,80
NOA
228 4,64 194 3,95 262 5,33
Chubut
9
1,77
5
0,98
6
1,18
La Pampa
6
1,88
Neuqun
17
3,08
13
2,36
13
2,36
Ro Negro
32
5,01
50
7,83
43
6,73
Santa Cruz
0
3
1,10
1
0,37
Sur
64
2,64
71
2,93
63
2,60
Total PAIS ARGENTINA
580 1,45 475 1,18 554 1,38
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2
60

14
22
1

114%

37
35
7

28
40
7
3
78

-22%

42

8
3
11

-31%

8%

71%

14
15

1
4

6
-9%
20%
35%
20%

4
112
2
124

1
9
14
4

0%
-14%

-11%
17%

4
222

5
21

1
7
36
44
33
2
16
5
44
24
124
2
8
43
1
54
311

0
0

Casos de Envenenamiento por animal ponzooso Aracnoidismo por SE. Total pas. Aos 2014-2015.
2014

50

2015

40%

40

30

Casos

56%

20
10

4%

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
SE

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

sospechoso

probable

confirmado

descartado

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 61 de 89

III.2.c. Ofidismo
Envenenamiento Por Animal Ponzooso - Ofidismo
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015
2013

2014

2015

PROVINCIA
Casos Tasas Casos Tasas Casos
No residentes
1
Residentes
0
0,00
0
0,00
0
Total CABA
0
0
1
Region Sanitaria I
5
0,76
2
0,30467
2
Region Sanitaria VI
0
2
0,35672
1
Region Sanitaria IV
1
0,03
Region Sanitaria IX
1
0,32
0
1
Total BUENOS AIRES
7
0,04
4
0,03
4
Crdoba
14
0,42
16
0,48
16
Entre Ros
11
0,89
31
2,51
65
Santa Fe
13
0,41
11
0,34
12
Centro
45
0,17
62
0,24
98
Mendoza
2
0,12
3
0,17
1
San Juan
2
0,29
2
0,29
1
San Luis
7
1,62
6
1,39
12
Cuyo
11
0,39
11
0,39
14
Corrientes
8
0,81
40
4,03
11
Chaco
17
1,61
5
0,47
25
Formosa
44
8,30
9
1,70
25
Misiones
51
4,63
62
5,63
37
NEA
120
3,26
116
3,15
98
Catamarca
9
2,45
4
1,09
5
Jujuy
6
0,89
9
1,34
11
La Rioja
2
0,60
0
3
Salta
25
2,06
22
1,81
24
Santiago del Estero
90
10,30
62
7,09
99
Tucumn
26
1,80
20
1,38
23
NOA
158
3,22
117
2,38
165
Chubut
0
1
0,20
La Pampa
2
0,63
Neuqun
0
0
1
Ro Negro
1
0,16
0
3
Sur
3
0,12
1
0,04
4
Total PAIS ARGENTINA
337
0,84
307
0,77
379
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

Diferencia
tasas
Tasas 2014/2015

Criterio Epi
S

4
9
30
11
54

0,00
1
0,3047
0,1784
0,3208
0,03
0,48
5,26
0,38
0,37
0,06
0,15
2,78
0,49
1,11
2,37
4,72
3,36
2,66
1,36
1,63
0,90
1,98
11,33
1,59
3,36

0,18
0,47
0,17
0,94

9%
58%

27%
400%

-16%

6
31
1
39
1

1
4
5

8
71

87

1
11
12
11
17
24
36
88
5
3
3
15
28
23
77

0
7

1
2
3
234

1
2
7
1
1
9

0
1

8
9%
60%
15%
41%

23%

1
1
138

0
0

Casos de Envenenamiento por animal ponzooso - Ofidismo


por SE. Total pas. Aos 2014-2015.

40

2014

30

2015

Casos

36%

20

62%
2%

10

0
1

9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
SE

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

sospechoso

probable

confirmado

descartado

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 62 de 89

III.3. Enfermedades Vectoriales


III.3.a. Chagas agudo vectorial
Chagas agudo vectorial
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual / Dif.
PROVINCIA
Confir. Confir. absoluta 20152014 CONF.
CABA
0
0
0
Buenos Aires
0
0
0
Crdoba
0
0
0
Entre Ros
0
0
0
Santa Fe
0
0
0
Centro
0
0
0
Mendoza
0
0
0
San Juan
0
0
0
San Luis
0
0
0
Cuyo
0
0
0
Corrientes
0
0
0
Chaco
0
0
0
Formosa
0
0
0
Misiones
0
0
0
NEA
0
0
0
Catamarca
0
0
0
Jujuy
0
0
0
La Rioja
0
0
0
Salta
0
0
0
Santiago del Estero
1
0
-1
Tucumn
0
0
0
NOA
1
0
-1
Chubut
0
0
0
La Pampa
0
0
0
Neuqun
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
Sur
0
0
0
Total PAIS ARGENTINA
1
0
-1
2014

2015

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 63 de 89

III.3.b. Leishmaniasis cutnea

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Leishmaniasis cutnea
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 2015-2014 absoluta 2015NOTIF.
2014 CONF.
CABA
0
0
2
2
2
2
Buenos Aires
2
2
2
2
0
0
Crdoba
0
0
2
2
2
2
Entre Ros
1
0
1
0
0
0
Santa Fe
1
0
1
0
0
0
Centro
4
2
8
6
4
4
Mendoza
1
1
0
0
-1
-1
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
0
Cuyo
1
1
0
0
-1
-1
Corrientes
0
0
6
6
6
6
Chaco
15
13
13
13
-2
0
Formosa
0
0
0
0
0
0
Misiones
7
7
4
3
-3
-4
NEA
22
20
23
22
1
2
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
2
2
6
3
4
1
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
7
7
14
12
7
5
Santiago del Estero
0
0
1
1
1
1
Tucumn
2
2
3
3
1
1
NOA
11
11
24
19
13
8
Chubut
0
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
0
Total PAIS ARGENTINA
38
34
55
47
44,73%
38,23%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 64 de 89

III.3.c. Leishmaniasis mucosa

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Leishmaniasis mucosa
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015

Variacin
porcentual /
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. Dif. absoluta
2015-2014
CABA
1
1
0
0
-1
Buenos Aires
1
1
0
0
-1
Crdoba
0
0
0
0
0
Entre Ros
0
0
0
0
0
Santa Fe
0
0
0
0
0
Centro
2
2
0
0
-2
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
1
0
1
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
0
0
1
0
1
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
4
4
0
0
-4
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
NOA
4
4
0
0
-4
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
Total PAIS
6
6
1
0
-5
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014
-1
-1
0
0
0
-2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-4
0
0
-4
0
0
0
0
0
0
0
-6

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 65 de 89

III.3.d. Leishmaniasis visceral

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Leishmaniasis visceral
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif.
absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
CABA
4
0
3
0
-1
Buenos Aires
0
0
0
0
0
Crdoba
0
0
1
1
1
Entre Ros
0
0
3
0
3
Santa Fe
2
0
1
0
-1
Centro
6
0
8
1
2
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
Corrientes
3
1
1
1
-2
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
1
0
0
0
-1
Misiones
42
4
43
1
2,380%
NEA
46
5
44
2
-4,34%
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
NOA
0
0
0
0
0
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
Total PAIS
52
5
52
3
0%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014 CONF.
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
-3
-3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-2

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 66 de 89

III.3.e. Paludismo*

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Paludismo
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
absoluta 2015PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
1
1
2
2
1
1
Buenos Aires
0
0
1
0
1
0
Crdoba
0
0
1
1
1
1
Entre Ros
0
0
1
0
1
0
Santa Fe
6
0
12
1
6
1
Centro
7
1
17
4
10
3
Mendoza
0
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
0
Corrientes
0
0
0
0
0
0
Chaco
1
0
0
0
-1
0
Formosa
0
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
0
NEA
1
0
0
0
-1
0
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
12
1
9
0
-3
-1
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
3
0
1
0
-2
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
15
1
10
0
-5
-1
Chubut
0
0
1
0
1
0
La Pampa
0
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
0
0
1
0
1
0
Total PAIS
23
2
28
4
21,73%
2
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
* La notificacin y confirmacin de los casos para este evento se presenta por lugar de atencin.

Nota: Los casos del ao 2015 que se han confirmado corresponden a casos importados
atendidos en las diferentes jurisdicciones.

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 67 de 89

III.3.f. Fiebre Recurrente

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Fiebre recurrente
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif.
absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
CABA
0
0
0
0
0
Buenos Aires
0
0
0
0
0
Crdoba
0
0
1
1
1
Entre Ros
0
0
0
0
0
Santa Fe
0
0
0
0
0
Centro
0
0
1
1
1
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
NOA
0
0
0
0
0
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
Total PAIS
0
0
1
1
1
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014 CONF.
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 68 de 89

III.3.g. Rickettsiosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Rickettsiosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2015-2014 CONF.
CABA
0
0
0
0
0
0
Buenos Aires
0
0
3
0
3
0
Crdoba
0
0
0
0
0
0
Entre Ros
1
0
1
0
0
0
Santa Fe
4
0
0
0
-4
0
Centro
5
0
4
0
-1
0
Mendoza
0
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
1
0
0
0
-1
0
Cuyo
1
0
0
0
-1
0
Corrientes
0
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
3
0
3
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
1
0
0
0
-1
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
4
0
3
0
-1
0
Chubut
0
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
0
Total PAIS
10
0
7
0
-3
0
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 69 de 89

III.4. Enfermedades Zoonticas


III.4.a. Psitacosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Psitacosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
NOTIF.
CABA
0
0
1
1
1
Buenos Aires
30
7
5
0
-25
Crdoba
11
0
17
0
6
Entre Ros
16
7
10
1
-6
Santa Fe
16
0
7
0
-9
Centro
73
14
40
2
-45,2%
Mendoza
42
19
6
0
-36
San Juan
1
0
0
0
-1
San Luis
40
15
36
9
-10%
Cuyo
83
34
42
9
-49,3%
Corrientes
11
1
5
0
-6
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
11
1
5
0
-6
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
23
0
13
0
-10
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
3
0
3
Santiago del Estero
5
1
1
0
-4
Tucumn
1
0
0
0
-1
NOA
29
1
17
0
-12
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
1
0
1
Neuqun
53
47
0
0
-100%
Ro Negro
0
0
1
0
1
Santa Cruz
0
0
5
0
5
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
53
47
7
0
-86,7%
Total PAIS
249
97
111
11
-55,4%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014 CONF.
1
-7
0
-6
0
-12
-19
0
-6
-25
-1
0
0
0
-1
0
0
0
0
-1
0
-1
0
0
-47
0
0
0
-47
-88,6%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 70 de 89

III.4.b. Hantavirus

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Hantavirus
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
absoluta 2015PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
4
2
0
0
-4
-2
Buenos Aires
54
4
87
12
61,11%
8
Crdoba
3
0
8
0
5
0
Entre Ros
32
1
44
3
37,5%
2
Santa Fe
89
0
164
4
84,26%
4
Centro
182
7
303
19
66,48%
12
Mendoza
0
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
3
1
1
0
-2
-1
Cuyo
3
1
1
0
-2
-1
Corrientes
1
0
0
0
-1
0
Chaco
12
0
4
0
-8
0
Formosa
1
0
1
0
0
0
Misiones
0
0
1
0
1
0
NEA
14
0
6
0
-8
0
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
62
0
119
23
91,93%
23
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
33
8
138
29
318,1%
21
Santiago del Estero
0
0
3
0
3
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
95
8
260
52
173,6%
550%
Chubut
29
6
0
0
-29
-6
La Pampa
2
0
0
0
-2
0
Neuqun
2
0
2
0
0
0
Ro Negro
5
1
0
0
-5
-1
Santa Cruz
3
0
0
0
-3
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
41
7
2
0
-39
-7
Total PAIS ARGENTINA 335
23
572
71
70,74%
208,6%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 71 de 89

III.4.c. Brucelosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Brucelosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 2015- absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
9
9
5
2
-4
-7
Buenos Aires
22
18
26
8
4
-10
Crdoba
2
0
10
8
8
8
Entre Ros
8
2
6
3
-2
1
Santa Fe
23
7
11
1
-12
-6
Centro
64
36
58
22
-9,37%
-38,8%
Mendoza
15
1
10
0
-5
-1
San Juan
2
1
7
0
5
-1
San Luis
8
8
1
0
-7
-8
Cuyo
25
10
18
0
-7
-10
Corrientes
0
0
2
1
2
1
Chaco
7
5
1
1
-6
-4
Formosa
14
0
5
0
-9
0
Misiones
1
0
8
1
7
1
NEA
22
5
16
3
-6
-2
Catamarca
15
2
48
15
220%
13
Jujuy
0
0
0
0
0
0
La Rioja
6
4
1
1
-5
-3
Salta
7
5
3
0
-4
-5
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
28
11
52
16
85,71%
5
Chubut
0
0
0
0
0
0
La Pampa
18
8
11
5
-7
-3
Neuqun
0
0
1
0
1
0
Ro Negro
0
0
1
1
1
1
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
1
0
1
0
Sur
18
8
14
6
-4
-2
Total PAIS ARGENTINA 157
70
158
47
0,636%
-32,8%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 72 de 89

III.4.d. Fiebre Hemorrgica Argentina

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Fiebre Hemorrgica Argentina


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif.
porcentual /
absoluta
2015Dif.
absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2014 NOTIF.
2015-2014 CONF.
CABA
1
1
0
0
-1
-1
Buenos Aires
13
2
35
1
22
-1
Crdoba
4
0
5
1
1
1
Entre Ros
2
0
4
1
2
1
Santa Fe
59
2
93
10
57,62%
8
Centro
79
5
137
13
73,41%
8
Mendoza
0
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
2
1
0
0
-2
0
Cuyo
2
1
0
0
-2
-1
Corrientes
0
0
0
0
0
-1
Chaco
1
0
0
0
-1
0
Formosa
0
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
0
NEA
1
0
0
0
-1
0
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
2
0
2
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
2
0
2
0
0
0
Chubut
0
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
0
Total ARGENTINA
84
6
139
13
65,47%
7
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 73 de 89

III.4.e. Rabia Animal*

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Rabia Animal (en gatos, perros y ferrets)


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
NOTIF.
CABA
0
0
0
0
0
Buenos Aires
66
0
0
0
-100%
Crdoba
2
0
0
0
-2
Entre Ros
0
0
0
0
0
Santa Fe
6
0
6
0
0
Centro
74
0
6
0
-91,8%
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
1
0
1
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
1
0
1
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
6
0
15
1
9
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
0
0
6
4
6
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
Tucumn
4
0
5
0
1
NOA
10
0
26
5
16
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
3
0
2
0
-1
Neuqun
1
0
0
0
-1
Ro Negro
0
0
3
0
3
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
12
0
11
0
-1
Sur
16
0
16
0
0
Total PAIS ARGENTINA 101
0
49
5
-51,4%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014 CONF.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
4
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
5

*Se ha incorporado a los Ferrets (Hurones domsticos) a los casos publicados en esta tabla ya que
estos estn incluidos en la vigilancia de la rabia animal en animales domsticos, si bien no se han
reportado casos.

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 74 de 89

III.4.f. Hidatidosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Hidatidosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

PROVINCIA

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual /
Dif. absoluta
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF. 2015-2014 CONF.

CABA
10
10
3
2
-7
Buenos Aires
63
11
63
12
0%
Crdoba
10
8
1
1
-9
Entre Ros
13
10
11
10
-2
Santa Fe
5
1
14
2
9
Centro
101
40
92
27
-8,91%
Mendoza
14
0
3
0
-11
San Juan
9
2
10
4
1
San Luis
1
1
3
0
2
Cuyo
24
3
16
4
-8
Corrientes
0
0
5
3
5
Chaco
0
0
2
0
2
Formosa
1
0
2
2
1
Misiones
1
1
1
0
0
NEA
2
1
10
5
8
Catamarca
5
4
3
3
-2
Jujuy
6
0
2
0
-4
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
8
7
10
10
2
Santiago del Estero
6
6
6
6
0
Tucumn
6
6
9
9
3
NOA
31
23
30
28
-3,22%
Chubut
21
12
11
4
-10
La Pampa
8
1
8
2
0
Neuqun
18
18
21
19
3
Ro Negro
4
4
1
0
-3
Santa Cruz
1
1
1
0
0
Tierra del Fuego
4
0
1
0
-3
Sur
56
36
43
25
-23,2%
Total PAIS
214
103
191
89
-10,7%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

-8
1
-7
0
1
-32,5%
0
2
-1
1
3
0
2
-1
4
-1
0
0
3
0
3
21,73%
-8
1
1
-4
-1
0
-30,5%
-13,5%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 75 de 89

III.4.g. Leptospirosis

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Leptospirosis
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual /
Dif. absoluta
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF. 2015-2014 CONF.
2014

PROVINCIA

2015

CABA
2
0
2
1
0
Buenos Aires
72
19
137
26
90,27%
Crdoba
27
7
35
4
29,62%
Entre Ros
60
10
87
24
45%
Santa Fe
235
22
585
54
148,9%
Centro
396
58
846
109
113,6%
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
7
1
4
0
-3
Cuyo
7
1
4
0
-3
Corrientes
19
0
13
2
-6
Chaco
28
3
16
0
-12
Formosa
0
0
1
0
1
Misiones
7
0
10
0
3
NEA
54
3
40
2
-25,9%
Catamarca
1
0
0
0
-1
Jujuy
38
1
54
0
42,10%
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
26
3
52
1
100%
Santiago del Estero
0
0
1
0
1
Tucumn
2
1
0
0
-2
NOA
67
5
107
1
59,70%
Chubut
2
0
0
0
-2
La Pampa
2
1
2
0
0
Neuqun
5
1
5
0
0
Ro Negro
6
0
4
2
-2
Santa Cruz
1
0
1
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
16
2
12
2
-4
Total PAIS ARGENTINA 540
69
1009
114
86,85%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

1
7
-3
14
145,4%
87,93%
0
0
-1
-1
2
-3
0
0
-1
0
-1
0
-2
0
-1
-4
0
-1
-1
2
0
0
0
65,21%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 76 de 89

III.4.h. Carbunco Cutneo

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Carbunco cutneo
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
absoluta 2015PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
0
0
0
0
0
0
Buenos Aires
1
0
1
0
0
0
Crdoba
0
0
0
0
0
0
Entre Ros
0
0
0
0
0
0
Santa Fe
0
0
0
0
0
0
Centro
1
0
1
0
0
0
Mendoza
0
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
0
Corrientes
0
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
0
NEA
0
0
0
0
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
0
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
0
0
0
0
0
0
Santiago del Estero
0
0
0
0
0
0
Tucumn
0
0
0
0
0
0
NOA
0
0
0
0
0
0
Chubut
0
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
0
Ro Negro
0
0
0
0
0
0
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
0
0
0
0
0
0
Total PAIS ARGENTINA
1
0
1
0
0
0
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 77 de 89

III.5. Intoxicaciones
III.5.a. Monxido de carbono

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Intoxicacin por Monxido


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif.
absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
CABA
64
19
24
14
-62,5
Buenos Aires
65
64
34
31
-47,6%
Crdoba
15
5
7
3
-8
Entre Ros
1
1
6
6
5
Santa Fe
3
3
0
0
-3
Centro
148
92
71
54
-52,0%
Mendoza
14
0
18
0
4
San Juan
5
3
3
0
-2
San Luis
1
1
1
1
0
Cuyo
20
4
22
1
2
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
0
0
0
0
0
Formosa
2
0
1
0
-1
Misiones
4
0
0
0
-4
NEA
6
0
1
0
-5
Catamarca
6
0
2
0
-4
Jujuy
0
0
0
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
3
0
2
0
-1
Santiago del Estero
5
0
6
0
1
Tucumn
11
11
11
11
0
NOA
25
11
21
11
-4
Chubut
32
1
6
2
-26
La Pampa
1
1
0
0
-1
Neuqun
39
0
29
1
-25,6%
Ro Negro
10
10
5
5
-5
Santa Cruz
4
4
0
0
-4
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
86
16
40
8
-53,4%
Total PAIS ARGENTINA 285
123
155
74
-45,6%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual / Dif.
absoluta 20152014 CONF.
-5
-51,5%
-2
5
-3
-41,3%
0
-3
0
-3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
-1
1
-5
-4
0
-8
-39,8%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 78 de 89

III.5.b. Plaguicidas

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Intoxicacin por Plaguicidas


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
CABA
2
0
5
3
3
Buenos Aires
44
36
64
54
45,45%
Crdoba
58
34
33
9
-43,1%
Entre Ros
13
13
28
13
15
Santa Fe
11
6
8
5
-3
Centro
128
89
138
84
7,812%
Mendoza
23
0
24
0
1
San Juan
5
1
2
1
-3
San Luis
17
0
8
0
-9
Cuyo
45
1
34
1
-24,4%
Corrientes
7
0
7
0
0
Chaco
94
0
31
0
-67,0%
Formosa
0
0
2
0
2
Misiones
37
0
48
0
29,72%
NEA
138
0
88
0
-36,2%
Catamarca
10
0
9
0
-1
Jujuy
79
61
60
13
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
13
0
12
0
-1
Santiago del Estero
15
0
7
0
-8
Tucumn
65
61
172
168
164,6%
NOA
182
122
260
181
42,85%
Chubut
1
1
0
0
-1
La Pampa
2
0
0
0
-2
Neuqun
0
0
3
0
3
Ro Negro
0
0
2
2
2
Santa Cruz
2
0
0
0
-2
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
5
1
5
2
0
Total PAIS ARGENTINA 498
213
525
268
5,421%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014
3
50%
-25
0
-1
-5,61%
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
175,4%
48,36%
-1
0
0
2
0
0
1
25,82%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 79 de 89

III.6. Infecciones de transmisin sexual


III.6.a. Secrecin Genital en Mujeres
Secrecion Genital En Mujeres
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta
la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015

2015
PROVINCIA
No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria I
Region Sanitaria II
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria V
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VII
Region Sanitaria VIII
Region Sanitaria IX
Region Sanitaria X
Region Sanitaria XI
Region Sanitaria XII
Total BUENOS AIRES
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro
San Juan
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA
Chubut
La Pampa
Neuqun
Ro Negro
Santa Cruz
Tierra del Fuego
Sur
Total PAIS ARGENTINA

Casos
15
62
77
5
12
4
1
1
24
161
27
12
125
64
4
440
252
410
90
1269
409
409
201
1427
36
1
1665
1
126
2155
217
295
2794
5
166
79
115
3
108
476
6613

Tasas
2,15
0,76
4,58
1,60
0,18
0,03
0,64
7,14
2,35
3,85
38,67
5,42
0,23
2,82
7,62
33,17
2,82
4,83
60,05
14,34
20,25
135,23
6,79
0,09
45,25
0,27
18,71
177,45
24,83
20,37
56,89
0,98
51,89
14,33
18,01
1,10
84,90
19,67
16,48

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.6.b. Secrecin Genital Purulenta en Varones


Secrecion Genital Purulenta En Varones
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la
16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015

2015
PROVINCIA
No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria II
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria V
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VII
Region Sanitaria IX
Region Sanitaria X
Region Sanitaria XI
Total BUENOS AIRES
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro
San Juan
Cuyo
Corrientes
Chaco
NEA
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA
Chubut
La Pampa
Neuqun
Ro Negro
Santa Cruz
Tierra del Fuego
Sur
Total PAIS ARGENTINA

Casos
6
17
23
58
1
8
1
8
2
3
2
30
113
29
9
30
204
27
27
19
25
44
10
3
19
32

Tasas

6
8
21
1
2
38
345

1,88
1,45
3,29
0,37
1,57
1,57
0,86

0,59
22,13
0,40
1,43
0,03
0,21
0,09
0,96
0,62
2,54
0,72
0,88
0,73
0,94
0,78
3,96
0,95
1,91
2,37
1,20
0,82
0,34
1,31
0,65

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.6.c. Secrecin Genital Sin Especificar en Varones


Secrecion Genital Sin Especificar en Varones
Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes. Hasta la
16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2013 - 2015

2015
PROVINCIA
No residentes
Residentes
Total CABA
Region Sanitaria I
Region Sanitaria III
Region Sanitaria IV
Region Sanitaria V
Region Sanitaria VI
Region Sanitaria VII
Region Sanitaria VIII
Region Sanitaria IX
Region Sanitaria X
Region Sanitaria XI
Region Sanitaria XII
Total BUENOS AIRES
Crdoba
Entre Ros
Santa Fe
Centro
San Juan
Cuyo
Corrientes
Chaco
Formosa
Misiones
NEA
Catamarca
Jujuy
Salta
Santiago del Estero
Tucumn
NOA
La Pampa
Neuqun
Ro Negro
Santa Cruz
Tierra del Fuego
Sur
Total PAIS ARGENTINA

Casos
7
35
42
7
5
1
6
12
3
1
2
3
17
9
66
30
13
134
285
10
10
88
165
16
1
270
74
22
38
10
126
270
4
22
11
3
4
44
879

Tasas
1,21
1,07
1,99
0,18
0,19
0,32
0,13
0,09
0,64
0,93
1,44
0,51
0,42
0,91
1,05
4,19
1,09
1,47
0,35
8,87
15,64
3,02
0,09
7,34
20,12
3,27
3,13
1,14
8,70
5,50
1,25
3,99
1,72
1,10
3,14
1,82
2,19

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Mdulo C2

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.7. Eventos de transmisin vertical


Las infecciones de transmisin vertical constituyen en la actualidad uno de los problemas
ms importantes en Salud Pblica, presentando gran impacto en la morbimortalidad
materno infantil. Como parte del abordaje integral del control perinatal y el fortalecimiento
de las estrategias de vigilancia de la salud, incluimos en esta seccin la informacin sobre
determinadas infecciones estudiadas en el recin nacido (sfilis congnita) y en la
embarazada, como son sfilis, HIV, hepatitis B y Chagas. El registro sistemtico de los casos
estudiados permitir conocer la tasa de transmisin y constituye una herramienta
necesaria para verificar el acceso al diagnstico y tratamiento efectivo de todo recin
nacido en riesgo.
Es de destacar que la importancia reside en la necesidad de estudiar a la totalidad de las
embarazadas representadas por el total de nacidos vivos, no as en la periodicidad del dato,
como sucede para el resto de los eventos bajo vigilancia. De esta manera, se calcul para las
distintas infecciones la razn de notificacin actual en este grupo poblacional
correspondiendo a las embarazadas estudiadas en 2012, 2013 y 2014 sobre el nmero de
nacidos vivos por provincia (x1000).
Se presenta a continuacin los datos presentados para Sfilis Congnita y, Chagas Agudo
Congnito hasta la SE 16 de 2015 resultan de la integracin de la informacin proveniente
de los mdulos de Vigilancia Clnica y Laboratorial del SNVS (C2 y SIVILA) por
departamento y provincia.

Por otra parte, el estado de la notificacin de embarazadas estudiadas para Sfilis, HIV,
Chagas y Hepatitis B y de las diagnosticadas para dichos eventos, del ao 2014 y del
corriente ao se encuentra en actualizacin, segn la nueva Normativa Infecciones de
transmisin vertical en embarazadas - Tutorial para la vigilancia a travs del mdulo de
laboratorio del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS SIVILA).

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.7.a. Sfilis Congnita

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Sfilis congnita
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 2015- absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
47
23
60
31
27,65
34,78
Buenos Aires
116
89
112
101
-3,44%
13,48%
Crdoba
36
33
44
26
22,22%
-21,2%
Entre Ros
2
2
4
4
2
2
Santa Fe
39
7
22
4
-43,5%
-3
Centro
240
154
242
166
0,833%
7,792%
La Rioja
8
6
3
1
-5
-5
Mendoza
16
1
15
2
-1
1
San Juan
21
5
37
6
76,19%
1
San Luis
6
4
0
0
-6
-4
Cuyo
51
16
55
9
7,843%
-7
Corrientes
16
9
15
7
-1
-2
Chaco
71
14
46
16
-35,2%
2
Formosa
15
3
16
16
1
13
Misiones
65
14
97
12
49,23%
-2
NEA
167
40
174
51
4,191%
27,5%
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
12
2
36
4
24
2
Salta
11
7
54
20
390,9%
13
Santiago del Estero
1
1
0
0
-1
-1
Tucumn
46
24
62
26
34,78%
2
NOA
70
34
152
50
117,1%
47,05%
Chubut
1
0
2
2
1
2
La Pampa
3
0
0
0
-3
0
Neuqun
1
1
4
2
3
1
Ro Negro
9
5
4
1
-5
-4
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
1
0
1
0
Sur
14
6
11
5
-3
-1
Total PAIS ARGENTINA 542
250
634
281
16,97%
12,4%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 84 de 89

III.7.b. Chagas Agudo Congnito


(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Chagas agudo congnito


Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 2015absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
56
3
58
2
3,571
-1
Buenos Aires
87
9
108
9
24,13%
0
Crdoba
21
3
5
0
-16
-3
Entre Ros
0
0
2
0
2
0
Santa Fe
118
2
92
1
-22,0%
-1
Centro
282
17
265
12
-6,02%
-5
Mendoza
163
8
83
0
-49,0%
-8
San Juan
2
1
26
2
24
1
San Luis
45
2
20
1
-55,5%
-1
Cuyo
210
11
129
3
-38,5%
-8
Corrientes
13
2
0
0
-13
-2
Chaco
69
8
6
5
-91,3%
-3
Formosa
19
3
4
0
-15
-3
Misiones
30
1
6
3
-24
2
NEA
131
14
16
8
-87,7%
-6
Catamarca
0
0
0
0
0
0
Jujuy
1
0
12
0
11
0
La Rioja
10
7
0
0
-10
-7
Salta
75
5
59
3
-21,3%
-2
Santiago del Estero
7
0
1
0
-6
0
Tucumn
56
1
52
2
-7,14%
1
NOA
149
13
124
5
-16,7%
-8
Chubut
20
0
5
3
-15
3
La Pampa
7
0
1
0
-6
0
Neuqun
11
1
8
0
-3
-1
Ro Negro
3
0
5
0
2
0
Santa Cruz
2
0
7
1
5
1
Tierra del Fuego
6
0
8
0
2
0
Sur
49
1
34
4
-30,6%
3
Total PAIS
821
56
568
32
-30,8%
-42,8%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
* Definicin de caso: Todo nio menor de 18 meses hijo de madre con diagnstico de Chagas crnico

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

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III.8. Hepatitis virales


III.8.a. Hepatitis B

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Hepatitis B
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir.
2015-2014
NOTIF.
CABA
20
19
12
12
-8
Buenos Aires
33
30
43
22
30,30%
Crdoba
19
7
12
8
-7
Entre Ros
18
3
1
0
-17
Santa Fe
31
12
39
3
25,80%
Centro
121
71
107
45
-11,5%
Mendoza
43
5
65
0
51,16%
San Juan
2
0
2
0
0
San Luis
11
11
1
0
-10
Cuyo
56
16
68
0
21,42%
Corrientes
1
0
2
0
1
Chaco
19
19
18
3
-1
Formosa
0
0
2
1
2
Misiones
77
77
185
10
140,2%
NEA
97
96
207
14
113,4%
Catamarca
1
1
1
1
0
Jujuy
15
7
12
6
-3
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
22
20
32
15
45,45%
Santiago del Estero
0
0
3
2
3
Tucumn
3
3
25
5
22
NOA
41
31
73
29
78,04%
Chubut
7
2
16
0
9
La Pampa
0
0
1
0
1
Neuqun
4
4
7
1
3
Ro Negro
53
7
60
2
13,20%
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
2
1
2
Sur
64
13
86
4
34,37%
Total PAIS
379
227
541
92
42,74%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014
CONF.
-7
-26,6%
1
-3
-9
-36,6%
-5
0
-11
-16
0
-16
1
-87,0%
-85,4%
0
-1
0
-5
2
2
-6,45%
-2
0
-3
-5
0
1
-9
-59,4%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 86 de 89

III.8.b. Hepatitis C

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Hepatitis C
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 2015- absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.
CABA
10
10
6
6
-4
-4
Buenos Aires
28
27
24
13
-14,2%
-14
Crdoba
6
0
6
6
0
6
Entre Ros
3
1
2
1
-1
0
Santa Fe
49
26
48
15
-2,04%
-11
Centro
96
64
86
41
-10,4%
-35,9%
Mendoza
14
1
30
0
16
-1
San Juan
1
0
11
0
10
0
San Luis
11
11
1
0
-10
-11
Cuyo
26
12
42
0
61,53%
-12
Corrientes
0
0
0
0
0
0
Chaco
10
7
16
1
6
-6
Formosa
0
0
2
0
2
0
Misiones
1
0
13
4
12
4
NEA
11
7
31
5
20
-2
Catamarca
0
0
1
0
1
0
Jujuy
2
2
3
0
1
-2
La Rioja
0
0
0
0
0
0
Salta
10
10
5
2
-5
-8
Santiago del Estero
0
0
2
1
2
1
Tucumn
4
4
20
12
16
8
NOA
16
16
31
15
15
-1
Chubut
2
1
3
0
1
-1
La Pampa
1
1
1
1
0
0
Neuqun
0
0
1
0
1
0
Ro Negro
11
7
9
2
-2
-5
Santa Cruz
0
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
0
Sur
14
9
14
3
0
-6
Total PAIS ARGENTINA 163
108
204
64
25,15%
-40,7%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2-SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 87 de 89

III.8.c. Hepatitis A
Hepatitis A
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
2014

PROVINCIA

2015

Variacin
Variacin
porcentual / Dif. porcentual / Dif.
absoluta 2015Notif. Confir. Notif. Confir. absoluta 20152014 NOTIF.
2014 CONF.

CABA
0
0
2
1
2
Buenos Aires
9
7
15
8
6
Crdoba
7
1
8
1
1
Entre Ros
0
0
0
0
0
Santa Fe
2
0
14
0
12
Centro
18
8
39
10
116,6%
Mendoza
5
0
7
0
2
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
1
0
4
0
3
Cuyo
6
0
11
0
5
Corrientes
0
0
0
0
0
Chaco
1
0
1
0
0
Formosa
0
0
0
0
0
Misiones
0
0
0
0
0
NEA
1
0
1
0
0
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
3
0
7
1
4
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
27
15
20
15
-7
Santiago del Estero
1
0
1
0
0
Tucumn
1
0
1
0
0
NOA
32
15
29
16
-9,37%
Chubut
0
0
5
0
5
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
1
0
1
Ro Negro
3
2
1
0
-2
Santa Cruz
0
0
1
0
1
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
3
2
8
0
5
Total PAIS ARGENTINA
60
25
88
26
46,66%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2-SIVILA

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

1
1
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
-2
0
0
-2
4%

areavigilanciamsal@gmail.com

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III.9. Otros eventos


III.9.a. Lepra

(En los casos notificados de la tabla se incluye sospechosos, probables, confirmados y descartados)

Lepra
Casos Acumulados hasta la 16 semana epidemiolgica
PAIS ARGENTINA por Provincia. Aos 2014 - 2015
Variacin
porcentual /
PROVINCIA
Notif. Confir. Notif. Confir. Dif. absoluta
2015-2014
CABA
4
4
4
4
0
Buenos Aires
16
10
17
17
1
Crdoba
0
0
2
2
2
Entre Ros
0
0
1
1
1
Santa Fe
12
9
11
10
-1
Centro
32
23
35
34
9,375%
Mendoza
0
0
0
0
0
San Juan
0
0
0
0
0
San Luis
0
0
0
0
0
Cuyo
0
0
0
0
0
Corrientes
8
8
4
4
-4
Chaco
11
11
13
13
2
Formosa
3
3
12
12
9
Misiones
24
14
22
17
-2
NEA
46
36
51
46
10,86%
Catamarca
0
0
0
0
0
Jujuy
1
1
1
0
0
La Rioja
0
0
0
0
0
Salta
1
1
3
2
2
Santiago del Estero
8
8
12
11
4
Tucumn
7
7
5
4
-2
NOA
17
17
21
17
4
Chubut
0
0
0
0
0
La Pampa
0
0
0
0
0
Neuqun
0
0
0
0
0
Ro Negro
1
1
0
0
-1
Santa Cruz
0
0
0
0
0
Tierra del Fuego
0
0
0
0
0
Sur
1
1
0
0
-1
Total PAIS ARGENTINA
96
77
107
97
11,45%
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS -C2/SIVILA
2014

2015

III. Eventos de notificacin obligatoria seleccionados: situacin provincial

Variacin
porcentual /
Dif. absoluta
2015-2014
0
7
2
1
1
47,82%
0
0
0
0
-4
2
9
3
27,77%
0
-1
0
1
3
-3
0
0
0
0
-1
0
0
-1
25,97%

areavigilanciamsal@gmail.com

Boletn Integrado de Vigilancia | N 260 SE 21 - 2015 | Pgina 89 de 89

IV. INFORME ESPECIAL


En preparacin.

IV. Informes especiales

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