LA EVALUACION DE LA CALIDAD HACIA LA SALUD OCUPACIONAL

Blanco Villadiego Dialinis, Cardozo Ortiz Maria del Mar

Universidad del Atlntico, Facultad de Ingeniera, Programa de Ingeniera
Agroindustrial.
Mayo 28 de 2015

Actualmente las organizaciones estn

muy pendientes acerca del impacto
que
tienen
sus
productos,
especficamente el ambiental gracias
a la corriente de proteccin al medio
ambiente que se ha desarrollado
estos ltimos aos. Cabe resaltar que
no son solo las compaas estn
preocupndose cada vez ms, sino
tambin la parte interesada se esta
volviendo activa en este proceso.
Muchas organizaciones emprenden
auditorias, pero estas deben ser
acompaadas de un sistema de
gestin estructurado e integrado con
la actividad de gestin global. Es
decir no se debe considerar la causa
ambiental como un solo, sino como
parte de un todo. Una norma que
proporciona a las organizaciones un
sistema de gestin ambiental eficaz
es la NC-ISO 14000, que deben ir
acompaadas de otras como la ISO
9000 y OHSAS 18000. Es importante
resaltar que estas no son normas
obligatorias, sino que ayudan a las
empresas en el cumplimiento de la
normativa legal aplicable y al good
will de la organizacin.
La normativa OHSAS 18000 fue
publicada en 1999. Esta fue la que
dio inicio a una serie de normas

internacionales relacionadas con la

Seguridad y Salud Ocupacional. Esta
fue desarrollada por diferentes
instituciones internacionales. Esta
norma est planteada como un
sistema que establece requisitos para
implementar un sistema de gestin de
SYSO, habilitando as a la empresa
para formular polticas y objetivos
especficos asociados al tema
teniendo en cuanta los requisitos
legales e informacin sobre los
riesgos que implican la actividad o
actividades desempeadas por la
misma. Una caracterstica de OHSAS
es su orientacin a la integracin del
sistema de gestin de prevencin de
riesgos laborales. Por lo anterior, el
esquema de OHSAS es equivalente
al de ISO 14001 y por extensin a
ISO 9001:2000
Tambin est la OHSAS 18001 En su
desarrollo participaran las principales
organizaciones certificadoras del
mundo de ms de 15 pases de
Europa, Amrica y Asia y fe diseada
con los mismos parmetros de la BS
8800
La OHSAS 18002
es una
especificacin de la OHSAS 18001,
ya que es una gguia que determina
una serie de referncias
tpicas y

ejemplos explicativos de lop que se

busca en la especificacin.
Los productos o los servicios al
relacionarse con los clientes o en el
caso de los servicios de salud con el
paciente, por ejemplo, adquieren una
propiedad llamada calidad. Esta
depende de un juicio que realiza el
cliente a un producto o servicio segn
las caractersticas de uso y la
urgencia de poseerlo.
W.E Deming tiene una frase muy
famosa
Hacer
lo
correcto
correctamente, pero que implica
esto?,
hacer
lo
correcto
es
determinado por la eficacia del
procedimiento o tratamiento, adems
de
la
adecuacin
de
los
procedimientos y tratamientos segn
las necesidades. Conjuntamente se
requiere hacerlo correctamente lo que
determina una disponibilidad de los
procedimientos o servicios de manera
oportuna y que sean proporcionados
de manera efectiva. Tambin hay que
tener en cuenta la seguridad y la
eficiencia del producto o servicio
presentado
Por lo general la calidad se asocia a
un estndar de alto costo, pero no
siempre es cierto. Su valor esta mas
relacionado mas a las propiedades
inherentes del producto o servicio. La
calidad cuesta a pesar de que se
diga que no cuesta, paradigma que
usualmente se comenta con el fin de
insistir en su importancia. La calidad
cuesta pero sus costo a mediano
plazo es mucho menor que la no

calidad, de all su importancia en

invertir
financieramente
en
su
desarrollo.
El concepto de calidad tienen
diversas acepciones en el mundo
empresarial, la que se puede
considerar de mayor importancia es
la vista como funcin de empresa
como el marketing y las finanzas. La
gestin de calidad es la funcin
directiva que se desarrolla a travs
de los procesos de planificacin,
organizacin, control y mejora dado
que son los productos los que
satisfacen las necesidades del
consumidor, pues la meta de una
empresa es conseguir la excelencia
mediante una gestin de calidad en
todos los niveles de la actividad.
Existen dos modelos de calidad, el
industrial y el de servicios de salud, a
continuacin se mencionan algunas
caractersticas del modelo industrial:
Este modelo tiene su enfoque en el
consumidor como el rbitro final de la
calidad. Es el consumidor quien, en
ltimo trmino, decide si el producto o
servicio proporcionado responde a
sus necesidades y expectativas, pues
tambin hace parte del objetivo lograr
la confianza y fidelidad por parte del
cliente. Para lograr lo anterior es
necesario conocer los intereses de
los consumidores y traducirlos en
caractersticas concretas de los
productos.
Dentro de este modelo los costos
forman parte de la calidad, porque la

mente del cliente asocia precio con

calidad, as el control de costos se
convierte en un elemento necesario
para asegurar la satisfaccin del
usuario y en consecuencia generar
ventas y xito financiero.
Por otro lado se encuentra el modelo
de atencin en salud en el cual se
pueden distinguir la obligacin de
reconocer la satisfaccin del usuario
mediante la prestacin de servicios
convenientes,
aceptables
y
agradables. Tambin se valoran las
preferencias del paciente en cuanto a
los resultados como al proceso. Este
modelo se distingue del industrial en
la necesidad que existe de acomodar,
dentro de la definicin de calidad un
conjunto
ms
complejo
de
responsabilidades hacia los usuarios
y la sociedad.
En los ltimos aos el termino
garanta de calidad ha surgido en
diferentes campos, especialmente en
las entidades de servicios y muy
particularmente en el rea de
prestacin de servicios de salud.
Garantizar significa asegurar o
proteger contra un riesgo
y
responder de la calidad de algo. Se
entiende como como concepto de
garanta, cosa que protege contra
algn riesgo o necesidad o como
responder a la calidad de algo. Asi las
cosas garanta de calidad es el
termino para identificar cualquier
esfuerzo tendiente a incrementar
beneficios, evitar y minimizar riesgos.

Entonces una definicin de garanta

de calidad en salud seria: es un
conjunto de acciones que de manera
deliberada
y
sistemticamente
realizan los individuos y las
instituciones para responder por el
servicio que se presta, de manera
que se proteja al paciente contra
riesgos innecesarios y se le
proporcionen mayores beneficios
para mantener o mejorar la calidad de
vida. Estas acciones se realizan a
travs de monitoria, evaluacin,
diseo,
desarrollo
y
cambios
organizacionales.
Aunque este trmino puede resultar
engaoso, ya que no siempre es
posible garantizar un nivel dado de
calidad. As la conservacin de la
calidad o la mejora de la calidad
serian metas mas realistas.
La garanta de la calidad est
compuesta por dos elementos el
diseo del sistema y la monitoria del
desempeo.
El programa de gestin de prevencin
de riesgos laborales es un plan que
deben organizar todas las empresas
desde la perspectiva de los costos
relacionados con los accidentes e
incidentes de trabajo y enfermedades
profesionales con el objetivo de
reducir, eliminar o controlar sus
riesgos. Se logra llevar a cabo a
travs de un sistema de auditora con
el fin producir efectos positivos en la
calidad. las auditorias son procesos
que consisten en verificar si lo
ejecutado cumple con lo planificado,

enfocndose en la verificacin,
seleccin de evidencia objetiva,
examen crtico de lo encontrado y
documentacin que sustente lo
encontrado.

reconocida con el fin de

verificar y calificar el grado de
desarrollo e implementacin
del sistema de calidad y su
cumplimiento a las normas
legales.

tipos de auditoras:

auditora interna o de primera

parte
esta auditora es realizada por
la misma entidad, puede ser
llevada
a
cabo
por
profesionales
en
salud
ocupacional que hagan parte
de la entidad o puede
contratarse a una empresa
pero la identidad establece las
normas que se llevaran a
cabo. Consiste en que la
entidad conozca cual es el
desarrollo de sus procesos y
que
factores
necesitan
modificar o cambiar para
obtener mejores resultados.
auditora externa o de segunda
parte
esta se diferencia de la
anterior porque es realizada de
una entidad o institucin a otra,
principalmente
a
sus
contratistas o proveedores con
el fin de verificar la calidad de
esos procesos.
auditoria de certificacin o de
tercera parte
esta es una auditoria ms
profunda se caracteriza porque
es
realizada
por
una
organizacin
experta
y

fases de la auditoria:

planificacin
consiste en identificar y
determinar los criterios a partir
de los cuales se va a auditar,
deben
establecerse
con
claridad los criterios que se
van a tener en cuenta para la
evaluacin, la programacin es
decir las fechas en que se
llevaran a cabo, la frecuencia
con tiempo se llevaran a cabo
ya sea mensual o anual, los
alcances los lmites de la
auditoria es decir si se va a
auditar toda la institucin o
solamente una parte de ella y
por ltimo la duracin de la
auditoria si va hacer corta o
larga.

preparacin
consiste
en
analizar
la
documentacin
sobre
la
institucin que se va auditar
con
el
fin
de
tener
conocimiento acerca de ella,
as se logra identificar con
claridad los objetivos de la
auditoria,
una
vez
ya
identificados se procede a
confirmar la fecha en que se
realizara la auditoria

ejecucin.
esta fase comprende
desarrollo de la auditoria
donde
se
verifica
cumplimiento de la gestin
calidad.

el
en
el
de

anlisis
y
discusin
de
resultados.
es la fase que se lleva a cabo
cuando los auditores han
hecho una revisin y anlisis
de
toda
la
informacin
encontrada.

seguimiento

es el planteamiento de una
nueva auditora para corregir y
reforzar las falencias que se
hayan encontrado con el fin de
hacer los cambios pertinentes
enfocndolos hacia la calidad.
Los comits de auditoria son
entidades de la institucin que
buscan apoyar el sistema de calidad
de la entidad, plantear estrategias de
mejoramientos
y
definen
controversias generadas dentro de la
institucin. En el siguiente esquema
se rene todo lo relacionado con la
auditoria

AUDITORIA EN SALUD
OCUPACIONAL
Verificacion si cumplen con lo
planificado
monitorea el desempepo y
funcionamiento del sitema de
garantia de calidad

FASES DE LA AUDITORIA

Planificacion
preparacion
ejecucion
discusion
informe
seguimiento

TIPOS DE AUDITORIA
interna
externa
certificacion

LOS COMITES DE
AUDITORIA
Buscan apoyar el sistema de
calidad
plantean estrategias de
mejoramiento como: revision de
la poliitica y objetivos concretos
de calidad , revision del sistema
de calidad