Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

Tipo de
Virus
Rubiola

Descripcin

Trasmisin

Causa

La rubola es una
enfermedad
contagiosa
causada por un
virus de la familia
de los togavirus.
Afecta
tanto
a
nios
como
a
adultos, pero su
verdadera
importancia como
problema de salud
pblica radica en
que si una mujer
embarazada
resulta
infectada
durante
los
primeros meses de
la gestacin, la
enfermedad puede
afectar tambin al
feto y
causarle
malformaciones
congnitas graves.

El
virus
se
propaga mediante
las gotitas que se
expulsan con las
secreciones
respiratorias
de
los
individuos
infectados.
Durante
el
embarazo,
la
rubola
puede
transmitirse de la
madre al feto a
travs
de
la
placenta,
causndole
graves trastornos
(esto es lo que se
denomina rubola
congnita).

La
rubola
es
causada por un
virus
que
se
propaga a travs
del aire o por
contacto cercano.

El
agente
infeccioso llega a
la faringe gracias
a la inhalacin de
esas
gotitas
contaminadas.
Una vez all, pasa
al
torrente
sanguneo
y
alcanza el tejido
linftico,
donde
queda alojado y
se
reproduce.
Finalmente,
cuando el virus ya
se ha multiplicado
lo
suficiente,
vuelve a pasar a
la sangre. Es en

Una persona con

rubola
puede
transmitirle
la
enfermedad
a
otros desde una
semana antes de
la aparicin de la
erupcin hasta 1 o
2
semanas
despus de que
sta desaparece.
Debido a que la
vacuna contra el
sarampin,
las
paperas
y
la
rubola
(triple
viral)
se
le
administra a la
mayora de los
nios, la rubola
es mucho menos
comn ahora. Casi
cualquier persona
que
reciba
la
vacuna
tiene
inmunidad contra
la
rubola.
Inmunidad
significa que el
cuerpo ha creado
defensas contra el
virus
de
la

Sintomatolog
a
Existe
en
la
rubola un periodo
de incubacin sin
sntomas en el que
el
virus
se
reproduce y que
suele durar entre
14 y 21 das.
Fase
prodrmica: esta
fase
es
ms
comn en adultos
que
en
nios.
Tiene
una
duracin de unas
24 48 horas, y
se caracteriza por
una
serie
de
sntomas
inespecficos como
fiebre,
malestar
general,
prdida
de apetito, y un
catarro de vas
respiratorias
de
intensidad leve.
Fase
exantemtica:
en esta segunda
fase
hay
tres
sntomas
fundamentales:
fiebre, exantema,
y aumento del
tamao
de
los
ganglios linfticos.
Suele aparecer de
forma sbita. El
exantema es una

Diagnostico

Tratamiento

Prevencin

Esta enfermedad a
veces
pasa
desapercibida por
la levedad de los
sntomas
y,
adems,
puede
confundirse con el
sarampin, por lo
que es importante
establecer
el
diagnstico
correcto. Debido a
esta
posible
confusin, no basta
slo
con
la
exploracin clnica
para comprobar si
se trata de rubola.

En la actualidad no
existe cura para la
rubola,
y
el
tratamiento que se
suele
administrar
sirve para aliviar la
fiebre y el dolor
articular
(paracetamol).

Desde 1969 existe una

vacuna para contra la
rubola.
Con
la
administracin de la
vacuna se introducen
virus debilitados en el
organismo,
de
este
modo, el propio sistema
inmune ser capaz de
combatirlo
sin
dar
apenas sintomatologa.
Gracias
a
que
los
anticuerpos especficos
contra
la
infeccin
permanecen
de
por
vida
en
el
tejido
linftico, el individuo
queda
inmunizado
frente a una nueva
infeccin.

La
analtica
sangunea es casi
normal; lo nico
relevante
es un
nmero disminuido
de
leucocitos
y
plaquetas.
Es muy difcil aislar
el virus en el cultivo
de muestras de
faringe,
orina
u
otras secreciones.
Pero
debe
realizarse
cuando
se
sospecha
de
rubola congnita.

En el caso del
tratamiento de la
rubola congnita,
las
lesiones
cardacas precisan
tratamiento
quirrgico
para
restablecer
la
anatoma normal. La
sordera
mejorar
con prtesis, y la
ciruga precoz ha
dado muy buenos
resultados
para
corregir
las
cataratas. Algunos
sntomas, como la
microcefalia,
son
intratables,
y
se
recurre entonces al
tratamiento
psicopedaggico
para
el
retraso
mental,
y
al
fisioteraputico para
favorecer
el
desarrollo
psicomotor.
En

Algunos de los efectos

secundarios
de
la
vacuna
contra
la
rubola
son
dolor
articular
y
fiebre,
aunque la tolerancia es
bastante
buena
en
general. En Espaa, la
vacuna se denomina
'triple vrica' debido a
que se administran tres
virus
de
forma
simultnea: el de la
rubola,
el
del
sarampin y el de la
parotiditis (paperas). Se
precisan dos dosis: la

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

este
momento
cuando
el
organismo
comienza
a
responder a la
infeccin,
produciendo
anticuerpos
capaces
de
destruir al virus.
El
individuo
infectado puede
contagiar
la
enfermedad
aproximadamente
desde
una
semana antes de
la aparicin del
exantema hasta
una
o
dos
semanas despus

rubola.
En
algunos
adultos, la vacuna
puede
desaparecer y no
protegerlos
del
todo. Las mujeres
que
puedan
resultar
en
embarazo y otros
adultos
pueden
recibir una dosis
de refuerzo. Los
nios y los adultos
que nunca fueron
vacunados contra
la rubola an
pueden
contraer
esta infeccin.

erupcin cutnea
que
comienza
detrs
de
las
orejas
y
se
extiende
rpidamente
a
todo el cuerpo,
predominando en
el
tronco.
Son
manchas de color
rojizo, ovaladas y
de bordes bien
definidos. En el
paladar se pueden
encontrar
pequeas lesiones
de
color
rojo
intenso, conocidas
como
manchas
de Forschheimer.

cuanto al resto de la
sintomatologa,
pueden
administrarse
interfern
o
amantadina.

primera debe darse

entre los 12 y los 15
meses, y la segunda
a los 3 aos de edad.
Es
conveniente
la
vacunacin de aquellos
adultos
que
no
recibieron la vacuna en
la infancia, porque esto
contribuye a disminuir
la incidencia de la
enfermedad,
lo
que
resulta especialmente
importante en mujeres
en
edad
frtil.
En
ocasiones la rubola no
presenta sntomas, o
estos son muy similares
a
los
de
otra
enfermedad, como el
sarampin, por lo que
para comprobar si una
persona
est
inmunizada se debe
realizar una prueba que
detecte la presencia en
suero de Ig G (ig G +
por ELISA) y, si el
resultado de la prueba
es negativo, significa
que puede contraer la
enfermedad y debera
recibir una dosis de la
triple vrica.
Las
mujeres
embarazadas
no
pueden
vacunarse
contra la rubola (de

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

hecho, se debe evitar la
concepcin hasta tres
meses despus de la
administracin de la
vacuna), por lo que, si
carecen de anticuerpos
(defensas) contra la
enfermedad,
es
imprescindible
que
eviten el contacto con
cualquier persona que
pudiera estar infectada.

Saramp
in

El
sarampin
constituye,
junto
con la rubola,
rosola,
eritema
infeccioso
y
varicela, uno de los
exantemas
o
erupciones
cutneas clsicas
que se presentan
en la infancia.

El sarampin es
un
virus
altamente
contagioso
que
vive
en
las
mucosidades de
la nariz y la
garganta de una
persona
infectada, y que
puede propagarse
a los dems a
travs de la tos y
los
estornudos.
Adems, el virus
del
sarampin
puede vivir por
hasta dos horas
en una superficie
o en el aire donde
una
persona
infectada
haya
tosido
o
estornudado.
Si
otras
personas
respiran el aire
contaminado
o

El sarampin es
una
enfermedad
vrica
aguda
causada por un
paramixovirus del
gnero
Morbillivirus. Este
virus
tiene
la
capacidad
de
romper
la
membrana de las
clulas
(lisis
celular) y provocar
la fusin de las
mismas, formando
clulas
gigantes
multinucleadas;
como resultado, el
virus pasa de una
clula a otra. En
algunos
tipos
celulares
(por
ejemplo,
clulas
del
cerebro
humano) pueden
aparecer
infecciones

Clnicamente
se
pueden distinguir
tres
periodos
del
sarampin
en funcin a sus
sntomas: periodo
de
incubacin,
invasivo
y
exantemtico.
El
primero
(periodo
de
incubacin) tiene
una duracin de
10 a 14 das y es
el
comprendido
entre el momento
de la infeccin y la
aparicin
de
fiebre.
El
segundo
periodo (invasivo)
tiene
como
principal sntoma

El diagnstico del
sarampin se basa
en criterios clnicos,
epidemiolgicos y
serolgicos.
Es
importante conocer
las inmunizaciones
que ha recibido el
paciente y si ha
tenido
contacto
previo con personas
afectadas
por
sarampin.
La
exploracin
clnica por parte del
mdico, en la que
se puede observar
la
presencia
de
fiebre, catarro, tos,
manchas de Koplik
y
exantema
maculopapuloso es
suficiente
para
realizar
el

La
finalidad
del
tratamiento
del
sarampin es
controlar y mitigar
los sntomas, como
la fiebre y la tos.
La vacuna atenuada
frente al virus del
sarampin que en
Espaa se
administra desde el
ao
1978
ha
conseguido una
significativa
reduccin
de
la
incidencia
del
virus y, de hecho,
las
muertes
por
sarampin en todo
el
mundo
han
disminuido un 75%
entre los aos 2000
y 2013 (se estima
que se han salvado

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

tocan la superficie
infectada y luego
se tocan los ojos,
la nariz o la boca,
pueden contraer
la infeccin. El
sarampin es tan
contagioso que si
alguien tiene la
enfermedad, el 90
% de las personas
cercanas a ella y
que no tengan
inmunidad
tambin
se
infectarn.

persistentes
presentar
celular.

sin
lisis

Clnicamente
se
manifiesta por tos,
fiebre, exantema,
y un caracterstico
enantema a nivel
de la mucosa oral
conocido
como
signo de Koplik.

identificativo de
sarampin
la
presencia
de
fiebre
elevada
durante
aproximadamente
tres a cinco das.
Acompaando a la
fiebre
hay
malestar,
rinitis,
laringitis
y
conjuntivitis.
Al
mismo
tiempo
aparecen
las
manchas
de
Koplik (presentes
en el 70-90% de
los
casos),
de
color blanquecino
sobre
base
eritematosa,
localizadas al nivel
del
segundo
molar,
y
que
desaparecen
al
segundo da del
exantema.
Por
ltimo,
el
periodo
exantemtico se
inicia hacia los 14
das del contagio,
con la aparicin de
un
exantema
maculopapuloso
de
color
rojo
violceo,
muy
numeroso,
que
primero se inicia
en
la
cabeza,

diagnstico.
El
diagnstico
clnico
del
sarampin en el
laboratorio incluye
la
deteccin
de
anticuerpos
IgM
especficos contra
el sarampin, o un
incremento
significativo de las
concentraciones de
anticuerpos
entre
los
sueros
obtenidos en la fase
aguda y la de
convalecencia.

alrededor de 15,6
millones
de
personas) gracias a
las campaas de
vacunacin masiva.
La
vacuna
del
sarampin, que la
Organizacin
Mundial de la Salud
(OMS)
define
como "segura
y
eficaz", se
administra en dos
dosis junto a las
vacunas de otras
dos enfermedades
vricas, la rubola y
las
paperas
(parotiditis), y se
conoce
como
la
vacuna
triple
vrica. Consiste en
la introduccin de
los grmenes vivos
pero atenuados, es
decir, no producen
la enfermedad, pero
permiten
al
organismo de los
nios
producir
defensas
(anticuerpos) frente
a
estas
enfermedades,
evitando as que las
padezcan
en
un
futuro.
La

vacuna

est

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

detrs
de
las
orejas
y,
posteriormente, se
va extendiendo al
resto del cuerpo.
El exantema dura
cuatro-cinco das y
comienza
a
desaparecer en el
mismo
sentido
que
surgi,
dejando una leve
descamacin.

Parotidi
tis

La parotiditis, ms
popularmente
conocida con el
nombre
de
paperas, es una
infeccin viral que
afecta
principalmente
a
las
glndulas
partidas, uno de
los tres pares de
glndulas salivales,
situadas debajo y
delante
de
sus
odos. Si usted o su
hijo
contrae
paperas,
puede
causar hinchazn
en una o ambas

Las paperas son

causadas por un
virus
que
se
transmite de una
persona a otra
por medio de las
gotitas
de
la
humedad
del
tracto
respiratorio, como
por
ejemplo,
cuando
una
persona
estornuda.
Tambin
se
propaga a travs
del
contacto
directo
con
artculos
que

La inflamacin de
la
parotiditis
puede deberse a
muchas
causas,
como
una
infeccin,
medicamentos,
radiacin
y
diversas
enfermedades.
La causa de las
paperas es el virus
de la parotiditis,
que se propaga
fcilmente
de
persona a persona
a travs de la
saliva infectada. Si

Dolor facial
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor de
garganta
Inflamacin de
las
glndulas
partidas
(las
glndulas salivales
ms
grandes,
localizadas entre
el
odo
y
la
mandbula )
Inflamacin de
las
sienes
o
mandbula
(rea
temporomandibula
r)

indicada en todos
los nios dentro del
calendario
de
vacunacin infantil.
Otros
grupos
susceptibles
de
contraer
la
enfermedad en los
cuales
tambin
estara indicada la
vacunacin
son
aquellos adultos que
no
hayan
sido
vacunados frente al
sarampin en su
infancia
en
las
personas
que
tengan intencin de
viajar
a
pases
endmicos.

Si
su
mdico
sospecha que usted
o su hijo puede
tener paperas, un
cultivo del virus o
un
anlisis
de
sangre pueden ser
necesarios.
La
prueba de sangre
puede
detectar
anticuerpos
paperas,
que
indican si se trata
de una infeccin
reciente o pasada.

Debido a que la
parotiditis
es
causada
por
un
virus,
los
antibiticos
no
son efectivos. Al
igual que la mayora
de
las
enfermedades
virales,
una
infeccin
de
las
paperas,
simplemente debe
seguir
su
curso.
Afortunadamente, la
mayora de los nios
y los adultos a se
recuperan
sin
complicaciones
de

En
general,
se
le
considera inmune a las
paperas, si previamente
se
ha
tenido
la
infeccin o si ha sido
vacunado contra las
paperas.
La vacuna contra las
paperas se administra
como una combinada
contra el sarampinpaperas-rubola. Dos
dosis de la vacuna
triple
vrica
se
recomienda antes de
que un nio entra a la

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

glndulas
partidas.

contienen
infectada.

saliva

usted
no
es
inmune,
puede
contraer
las
paperas por la
inhalacin
de
gotitas de saliva
de una persona
infectada que ha
estornudado
o
tosido.
Tambin
puede contraer las
paperas
de
compartir
utensilios o vasos
con alguien que
tiene paperas. Las
paperas es casi
tan
contagiosa
como la gripe.

Otros sntomas de
esta enfermedad
que
pueden
ocurrir
en
los
hombres:
Tumor testicular
Dolor testicular
Inflamacin del
escroto

las
paperas
en
aproximadamente
dos semanas.
Las
paperas
generalmente se
resuelven por s
solas
sin
la
necesidad de un
tratamiento
especfico. Aunque
no
existen
medicamentos para
curar las paperas,
puede
tomar
medidas
de
cuidados personales
para ayudar a aliviar
los
sntomas
y
mejorar
el
pronstico para la
recuperacin.
Los medicamentos
analgsicos como el
ibuprofeno
o
acetaminofn
pueden ser usados
para
aliviar
los
sntomas.
Puede
tomar medidas en
casa para aliviar los
sntomas.
Estas
incluyen:
La aplicacin de
compresas de hielo
en el cuello
Beber
muchos
lquidos
Comer
alimentos blandos
Hacer grgaras
con
agua
tibia

escuela:
la
primera
entre las edades de 12
y 15 meses y la
segunda entre los 4 y 6
aos o entre 11 y 12 si
no se administr.

Cuadro Comparativo Rubeola, Sarampin y Parotiditis

salada
La parotidectomia
(eliminacin de la
glndula
partida)
es un proceso que
se lleva a cabo
usualmente en la
parotiditis.