LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA
EN MXICO. RESULTADOS DE UN
ESTUDIO EN 23 FACULTADES Y
ESCUELAS PBLICAS
Vctor Lpez
Cmara,
Norma Lara
Flores*

Resumen

l objetivo fue analizar la situacin actual de la enseanza odontolgica en Mxico considerando los planes
de estudios, mtodos educativos, planta fsica, personal docente y
alumnado. Se efectu de 1998 al 2001 en una muestra aleatoria de 23
escuelas pblicas. Se aplicaron cuestionarios a alumnos y se realizaron
entrevistas con docentes y autoridades. Se revisaron documentos
sobre sus planes de estudios, matrcula y planta docente. Los resultados muestran una tendencia en la mayora de escuelas a mantener
una enseanza poco flexible, mtodos educativos tradicionales y falta
de formacin pedaggica de sus profesores. Se observaron algunas
diferencias entre escuelas que tienen enseanza por asignaturas y las
que adoptaron sistemas modulares.
Palabras clave: evaluacin de la enseanza odontolgica, enseanza
basada en problemas.
Abstract

* Departamento de
Atencin a la Salud.
Divisin de Ciencias
Biolgicas y de la
Salud. Universidad
Autnoma MetropolitanaXochimilco.
Correo-e:
vlopezcamara@hotmail.
com
victorlc@cueyatl.uam.mx

he purpose of the present study was

to analyze the situation of dental education in Mexico considering
plans of study, didactic methodology, facilities, academic personnel
and students. It was performed through 1998 to 2001 on a random
sample of 23 public dental schools. Questionnaires and interviews
were carried out on students and academic and administrative personnel. Documents referred to plans of study, academic staff and
students were reviewed. Results show trends of schools to maintain
a low flexible methodology in teaching, scarce pedagogical formation
of the academic staff. Some differences were shown among schools
using teaching subjects and schools with modular systems (Problem
Based Learning).
Key words: evaluation in dental teaching, PBL.

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

para incrementar la participacin privada en este

sector (Laurell, 1991). Recientemente se ha propuesto, por ejemplo, establecer seguros de salud,
llamados Instituciones de Servicios Especializados en Salud (ISES) con base a un prepago,
desde luego por parte del propio paciente. Segn
lo dicho por el actual Secretario de Salud, esto
no implicara una subrogacin por parte de la
SSA, el IMSS o el ISSSTE, sino la substitucin
o reemplazo de estas instituciones pblicas por
las privadas, lo cual tendr consecuencias en
el mercado de trabajo de las profesiones de la
salud (Frenk, 2001).
Ante la situacin mencionada, cabe preguntarse Cmo est en este momento impartindose la enseanza en las escuelas y facultades
de Odontologa del pas? Estn preparadas
dichas instituciones para atender o confrontar
los actuales retos mediante sus planes y programas de estudios vigentes? Cul es la situacin
de estudiantes y profesores y cmo se insertan
dentro del modelo educativo?
El presente trabajo se llev al cabo con el
propsito de obtener informacin acerca de la
situacin actual de las escuelas y facultades pblicas de odontologa en Mxico y tener bases para
poder describir y analizar sus estructuras, procesos y los resultados en relacin a la preparacin
de sus estudiantes. El anlisis de la informacin
y conclusiones obtenidas en este estudio pueden
ser tiles para estas instituciones en el sentido
de plantear las modificaciones que consideren
necesarias para enfrentar sus problemas ms
frecuentes y significativos.

Introduccin
Diversos autores han sealado que la educacin
que actualmente se ofrece en las escuelas de
odontologa en Mxico debe ser revisada ya que
tanto el modelo educativo que predomina en la
mayora de las escuelas y facultades, como los
contenidos de los planes de estudio, se encuentran
desfasados con respecto a las nuevas demandas
de la realidad nacional. Es decir, no responden
a la situacin epidemiolgica en salud bucal, a
los recientes avances cientficos y tcnicos, a los
cambios en el mercado de trabajo, a las nuevas
expectativas para la mejora de la calidad tcnica
y humana de la atencin a la salud ( Lara, 2001),
as como tambin a los valores ticos que deben
ser desarrollados en los profesionales durante
su proceso de formacin (Luengas, 2000). Por
otro lado, se ha sealado, que la orientacin que
tiene la enseanza de la odontologa, origina una
prctica profesional dirigida hacia un mercado
reducido, constituido por grupos de poblacin
con capacidad de pagar directamente la atencin,
adems de que ha mostrado francas limitaciones
para generar alternativas de servicio que permitan
mejorar la salud bucal de amplios grupos de la
poblacin (Vilaa, 1988; Lpez Cmara, 1999).
Actualmente, como consecuencia de la influencia cada vez mayor de los procesos de globalizacin
econmica y de los acuerdos internacionales de
libre comercio firmados con Estados Unidos y Canad, se han impulsado en Mxico mecanismos de
evaluacin de la educacin superior encaminados
a responder a estndares para la acreditacin de
las escuelas y facultades y a la certificacin de los
egresados y de los odontlogos en ejercicio (Peace,
1997; Barmes, 1997). La presin para la aplicacin de los mecanismos citados se encuentra en
relacin directa con el acceso al financiamiento
necesario para expandir y mejorar la planta fsica
de las instituciones y para apoyar la formacin y
actualizacin acadmica de los profesores, entre
otras cosas.
Unido a lo anterior, se vislumbran importantes cambios en el campo de la atencin a la
salud, ya que se estn creando las condiciones

Metodologa
El estudio se realiz entre los aos 1998-2001,
seleccionndose de manera aleatoria 23 de las
36 escuelas y facultades pblicas de odontologa
existentes hasta ese momento, las cuales fueron
visitadas por uno de los autores. De la muestra
de 23 instituciones estudiadas, siete resultaron
ubicadas en la zona norte, 12 en la zona centro
y cuatro en la zona sur del pas. Todas fueron
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LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

pblicas y su tamao, as como antigedad, variables. Para obtener la informacin se disearon

tres cuestionarios dirigidos respectivamente a
autoridades, profesores y estudiantes de las escuelas seleccionadas y se sostuvieron entrevistas
abiertas con miembros del personal acadmico
y directivos, as como con estudiantes del ltimo periodo acadmico. Como complemento
de lo anterior, en el presente estudio, se busc
informacin documental en las propias escuelas
sobre los principales elementos estructurales de
su modelo educativo tales como los planes de
estudios, contenidos educativos y mtodos de
evaluacin acadmica empleados. Asimismo se
obtuvo informacin acerca del personal docente, alumnado, caractersticas de la planta fsica
y recursos con que dichas escuelas cuentan. El
anlisis de la informacin se orient a la descripcin cuantitativa de algunas caractersticas de las
escuelas, sin embargo, se hizo tambin nfasis en
el anlisis de la informacin cualitativa, es decir,
las observaciones registradas por el investigador
visitante y las opiniones recogidas en las entrevistas abiertas y en las reuniones con grupos de
profesores y alumnos. Con ello, se pretendi
caracterizar el modelo educativo, su orientacin
explcita e implcita y la visin de algunos de los
actores sobre la educacin pblica y la profesin
odontolgicas.
Por razones de la exposicin, decidimos emplear el trmino de escuelas para denominar
genricamente a las instituciones visitadas; sin
embargo, atendiendo a su nombre oficial, once
fueron facultades, ocho fueron escuelas y cuatro
se denominaron carreras.

los crditos asignados a cada una de las unidades

de enseanza aprendizaje y la distribucin de las
actividades tericas y prcticas.
Como consecuencia de las evaluaciones
diagnsticas que han efectuado los Comits
Interinstitucionales para la Evaluacin de la
Educacin Superior (CIEES), hubo 20 escuelas
(87%) que estaban en el proceso de especificar el
perfil del egresado en sus documentos oficiales.
Anteriormente dicho perfil no era expresamente
establecido, sino se planteaba en forma de objetivos educacionales. En la mayora de los casos,
dichos objetivos se establecieron de manera muy
general y ms bien como capacidades ideales, por
ejemplo: El egresado debe ser capaz de resolver
los problemas de salud bucal ms frecuentes o
ms importantes de la sociedad, o Debe tener
un alto nivel de conocimientos, habilidades y
actitudes profesionales, o Debe mantener un
alto sentido de la tica profesional. Al revisar
los documentos de las escuelas estudiadas, se
observ que lo especificado en stos, ya sea
como objetivos educacionales, o como perfil del
egresado, no se utiliza rigurosamente como una
gua para el desarrollo del programa acadmico
propiamente dicho. Los programas particulares
de las materias o los contenidos educacionales
estn formulados de manera independiente de
sus declaraciones de principios.
Salvo tres escuelas que siguen un modelo
educativo organizado por mdulos en vez de
materias (sistema modular) y una de ellas que se
encuentra en una etapa de transicin, el modelo
seguido en todas las dems es por asignaturas
y se estructura de manera tradicional en tres
etapas: la primera llamada de ciencias bsicas,
que agrupa las asignaturas bsicas tales como
anatoma, la fisiologa, bioqumica, histologa,
microbiologa, adems de algunas especficas
para la odontologa como la de anatoma dental
y materiales dentales, que buscan la enseanza
de todos aquellos conocimientos tericos considerados necesarios para una prctica completa
de la profesin; en la segunda etapa se incluyen
principalmente materias de la llamada precl-

Resultados
Planes de estudios y contenidos educativos
En todas las escuelas existe un voluminoso documento que se presenta como Plan de Estudios,
Programa Acadmico o Currculum de Estudios,
que describe los contenidos educativos de la carrera, la organizacin y seriacin de los mismos,
3

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

nica a donde se trata de simular situaciones

en las cuales es necesario aplicar determinadas
tcnicas clnicas. En esta etapa se intenta preparar
a los estudiantes para aprender y practicar las
diversas tcnicas odontolgicas en tipodonto
y laboratorios dentales sin el riesgo de hacerlo
en pacientes en vivo; en la tercera etapa llamada
clnica se presentan las asignaturas orientadas
a las tcnicas odontolgicas que, tratando de
conformar una prctica general, se imparten en
forma aislada que semeja las especialidades
odontolgicas. En esta etapa se incluyen materias
tales como prevencin, operatoria, materiales
dentales, odontopediatra, endodoncia, periodoncia, ortodoncia, radiologa, ciruga, prtesis,
rehabilitacin, patologa, salud pblica y prctica
general, as como otras que se consideran complementarias.
En los programas de las asignaturas se citan
los nombres de los temas a tratar, que por lo general no se describen o explican de otro modo.
Se menciona siempre la cantidad de horas de
docencia por semana, sin embargo en un nmero
importante de casos no se establece la cantidad de
semanas que constituyen un periodo acadmico
ya que ste vara de un ao a otro.
En entrevistas efectuados con el personal
directivo, los docentes y los alumnos, se obtuvo
informacin en referencia a diversos aspectos
que, fuera del proceso educativo mismo, podran
dar cuenta del curriculum oculto y su orientacin Por ejemplo: se obtuvieron opiniones de

la mayora de los entrevistados en el sentido de

que la profesin y la carrera eran caras; que era
un problema la gran cantidad de odontlogos
existentes, debindose limitar la cantidad de estudiantes en funcin del mercado de trabajo; que
los pacientes que no pudieran pagar deberan
ser atendidos por el Estado; que trabajar de
manera individual era la forma ms deseable,
y que la investigacin era poco factible y era
mejor no hacerla. Los profesores y estudiantes
coincidieron en que para tener una prctica ms
exitosa era mejor especializarse.
En el caso de los programas estructurados
por mdulos, se observ un esfuerzo por procurar la integracin entre las ciencias bsicas y clnicas; entre la teora y la prctica, un nfasis mayor
en incorporar contenidos sobre prevencin y por
incluir actividades de salud comunitaria adems
de las actividades en la clnica. Sin embargo, en
las entrevistas efectuadas en estas instituciones
las autoridades mencionaron la dificultad de
llevar a la prctica el cambio de modelo educativo y la tendencia de los profesores a replicar
algunas caractersticas del modelo tradicional,
an cuando la estructura del plan de estudios
no sea por asignaturas.
Personal docente
De las 23 escuelas visitadas, solamente 13 proporcionaron informacin completa en referencia al
nmero de profesores y estudiantes. En el Cuadro
2 se muestra el nmero de profesores de las
escuelas distribuidas por zonas geogrficas y
tiempos de dedicacin, relacionndolos con el
nmero de alumnos correspondientes a dichas
zonas.

Cuadro 1
Modelo acadmico seguido
en 23 escuelas estudiadas
Modelo
Tradicional
Modular
En transicin
Total

Nmero de escuelas
Norte Centro Sur Total
6
9
4
19
0
3
0
3
1
0
0
1
7
12
4
23

Para el ao de 1997 se calculaba que el nmero de profesores en las que entonces eran 59
escuelas (pblicas y privadas) era de 3,922, de los
cuales 755 (19.25%) eran de tiempo completo;
350 (8.92%) de medio tiempo y 2,817 (71.82%)
de horas sueltas. Un recuento de los profesores
4

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

Cuadro 2
Nmero de profesores de acuerdo a su tiempo de dedicacin,
y nmero de alumnos en 13 escuelas distribuidas por zonas geogrficas
Zona
Norte
Centro
Sur
Total

Nmero de alumnos
en 13 escuelas
2,931
8,917
851
12,699

TC*
78 (21%)
357 (28%)
38 (34%)
473 (27%)

Nmero de profesores en 13 escuelas

T*
Hrs.*
Tot.*(100%)
25 (7%)
270 (72%)
373
153 (12%)
764 (60%)
1,274
7 (6%)
66 (60%)
111
185 (11%)
1,100 (62%)
1,758

*TC = Tiempo completo, T = Medio tiempo, Hrs .= Por horas, Tot .= Total por zona

con preparacin de posgrado indicaba que de

los 3,922 calculados para 1997 su distribucin
era la siguiente: 37 (0.9%) con doctorado; 311
(7.9%) con maestra y 529 (13.5%) con alguna
especialidad. Se estima que la mayora de los
restantes 3,045 (77.7%) tendran el grado de
licenciatura (Lpez Cmara, 1999).
En este estudio, el tipo de contratacin de los
profesores, mantiene la misma tendencia observada para todas las escuelas en 1977 (ver Cuadro
2). De la misma manera, el nivel de preparacin
acadmica de los profesores se present en el
siguiente orden: 876 (50%) con licenciatura; 685
(39%) con especialidad; 167 (9%) con maestra,
y 30 (2%) con doctorado. Estos datos muestran
que, aunque se han incrementado ligeramente los
porcentajes de profesores especialistas, maestros
y doctores, la forma en que son contratados
propicia que la enseanza de la odontologa
contine recayendo principalmente en docentes
con nivel de licenciatura y tiempo de dedicacin
por horas. Adicionalmente, al indagar sobre los
procesos de contratacin de los profesores en
las escuelas y facultades estudiadas, se encontr
que solamente en cuatro de las 23 escuelas se
lleva a cabo un examen por oposicin para su
ingreso en forma definitiva. En el resto de las
escuelas los profesores ingresan como ayudantes
de otros y por lo general son stos los que con
el tiempo substituyen a los propietarios de la
ctedra, pasando por mecanismos administrativos diversos de contratacin. En escuelas que
se abrieron despus de 1970 la seleccin inicial

de su planta docente se realiz a criterio de los

fundadores ya que se careca de estructuras
acadmico administrativas para este fin. En este
caso se mencion que los nombramientos se
realizaban con base en un anlisis del curriculum
de los aspirantes, pero la creacin de mecanismos
formales se hizo posteriormente.
En cuanto a la formacin y actualizacin de
los profesores en aspectos pedaggicos, ocasionalmente en algunas escuelas, ha existido
algn curso formal orientado a este fin. Han
sido solamente cuatro escuelas las que en los
ltimos cinco aos han llevado al cabo seminarios de actualizacin docente, sin haberse
efectuado alguna evaluacin sobre los cambios
que resultaron de esos eventos. Solamente una
de ellas estableci cursos de capacitacin pedaggica expresamente dirigidos a la formacin
docente, sin embargo dej de efectuarlos hace
ms de 15 aos, con lo cual los profesores que
ingresaron posteriormente carecen de dicha
capacitacin. En relacin a la actualizacin
en aspectos propiamente odontolgicos, los
profesores suelen asistir a cursos y congresos generalmente como iniciativa propia. Se
seal que en cuatro escuelas se cuenta con
el apoyo institucional en forma de periodos y
aos sabticos, que permiten a los profesores
realizar estudios de posgrado. Esta situacin
refleja la carencia de una poltica institucional
dirigida a mejorar la planta docente que, como
se observ en las cifras sobre el perfil de los
profesores, sigue sealando una escasez de
5

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

Cuadro 3
Distribucin del nmero de alumnos de las
36 escuelas pblicas existentes, comparada
con la de las 23 escuelas estudiadas

formacin de posgrado en los mismos.

Respecto a la investigacin, solo en una de
las escuelas los profesores estn contratados
como docentes-investigadores y realizan esta
funcin mediante su adscripcin en reas de
investigacin constituidas en forma multidisciplinaria. Otra de las escuelas contrata de
manera diferenciada a profesores de asignatura
e investigadores, ambos con funciones distintas
lo cual resulta en una separacin franca de las
funciones de docencia e investigacin. En
las restantes 21 escuelas no existen nombramientos de investigadores de manera que los
profesores que eventualmente realizan esta
funcin lo hacen sin contar con una estructura
institucional que d apoyo a esta actividad.
La situacin que tiene la investigacin en las
escuelas repercute en el proceso de enseanza
aprendizaje de los alumnos, quienes rara vez se
ven involucrados en este tipo de actividades y
por lo tanto la consideran ajena a su quehacer
salvo al final de la carrera, cuando se enfrentan a
la exigencia de la tesis de grado y deben hacer
una investigacin sin contar con los conocimientos sobre metodologa de la investigacin
ni la experiencia de haber participado en algn
proyecto. Solamente en cuatro escuelas, los
alumnos realizan actividades de investigacin
como parte de los objetivos del plan de estudios
de la carrera.

Nmero de
Nmero de alumnos
alumnos en 36
en 23 escuelas
escuelas pblicas
estudiadas
Zona
(100%)
(64% de las escuelas)
Norte
5,462
3,907 (71.5%)
Centro
14,240
11,370 (79.8%)
Sur
3,307
1,598 (48.3%)
Total
23,009
16,875 (73.3%)

Centro de Nacional de Evaluacin (CENEVAL)

ha instituido y puesto en prctica exmenes de
seleccin de los estudiantes de primer ingreso
a las universidades, instrumento que evala las
habilidades y competencias fundamentales, as
como los conocimientos e informacin indispensables de una persona que ha concluido el
bachillerato en cualquier modalidad. El objetivo
del CENEVAL con la administracin de este
examen es ofrecer la panormica del perfil de los
aspirantes a la realizacin de estudios superiores,
y no trata de ser especfico para odontologa
(Lpez Cmara, 1997).
Actualmente en la mayora de escuelas estudiadas se especifica un nmero determinado de
alumnos de primer ingreso como cupo mximo,
sin embargo, en casi todas ellas este cupo se refiere a un nmero de alumnos por aula y en pocos
casos ste se relaciona con la capacidad de las
clnicas donde se desarrollan sus prcticas. Las
escuelas estudiadas no proporcionaron informacin sobre las caractersticas de los alumnos a su
ingreso tales como su nivel socio-econmico,
lugar de origen, procedencia escolar, y otras que
pudieran ser de inters para conocer el perfil
inicial de los alumnos. Los datos existentes se
encuentran en las oficinas de administracin
escolar y se obtienen para fines administrativos.
De la misma manera solo en una escuela hubo
un estudio de seguimiento de los egresados.

Estudiantes
En el Cuadro 3 se presentan los datos relativos
al nmero de estudiantes de las 36 escuelas
publicas existente y de las 23 escuelas incluidas
en este estudio.
Como requisito de ingreso para los estudiantes, prcticamente en todas las universidades
visitadas existe algn tipo de exmenes escritos
llamados de admisin a la universidad; sin
embargo, al igual que en todas las opciones
de nivel licenciatura, este examen en ningn
caso est orientado hacia un perfil de ingreso
especfico para odontologa. Recientemente el

Mtodos de enseanza-aprendizaje
6

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

dernos se inclinan ms hacia la produccin y

bsqueda de conocimientos, y los tradicionales
hacia la reproduccin y donacin de ellos
(Arango, 1990; Beltrn, 1998). Se consideraron
como mtodos de enseanza y aprendizaje
modernos: la conferencia con lecturas previas
y discusin grupal; la discusin de artculos;
discusin de casos clnicos; tutora; taller y
proyecto de investigacin; como mtodos
intermedios: la conferencia con transparencias
y la preparacin de trabajos escritos; y como
tradicionales: la conferencia sin lecturas previas ni transparencias; el estudio individual;
la lectura de libros o artculos y el estudio de
las notas tomadas en clase.
En el Cuadro 4 se presentan los resultados
de las respuestas a un cuestionario entregado a
los alumnos, relacionado con sus preferencias
en el uso de los mtodos que ms aparecieron como preferidos por los estudiantes y
clasificados como modernos, intermedios y
tradicionales, as como de la frecuencia en la
utilizacin de esos mismos mtodos por los
profesores de esos grupos. En dicho cuadro se
presentan solamente los principales mtodos
preferidos por los estudiantes, as como los
ms utilizados por sus profesores clasificados
como modernos, intermedios o tradicionales.
A este cuestionario dieron respuesta 494
estudiantes del ltimo periodo acadmico de 11
de las 23 escuelas visitadas.

En el aula
En todas las escuelas estudiadas, salvo en las que
tienen sistemas modulares y proponen una
nueva pedagoga, la metodologa docente para las
actividades tericas se basa en el modelo tradicional, en donde la clase es impartida de manera
verbal por el profesor a manera de conferencias
y se basa en algn libro de texto. La discusin
entre profesores y alumnos o entre los alumnos
mismos se lleva al cabo de manera espordica,
son pocos los profesores que la favorecen y no
constituye la generalidad de los casos. Aunque
en algunas escuelas se plantea formalmente la
discusin de textos previamente establecidos,
cuando sta se lleva al cabo, por lo general los
textos son proporcionados directamente por
los profesores (fotocopias), no se encuentran
actualizados, ni se hallan en las correspondientes
bibliotecas, de esta manera los alumnos no son
orientados hacia la bsqueda bibliogrfica y la
consulta de la literatura cientfica ms reciente.
Tanto en las tres escuelas que tienen sistemas
modulares as como en la que est en transicin,
se encontr que la aplicacin de nuevos mtodos
para la docencia no se ha generalizado. Es decir
no todos los profesores se encuentran preparados y convencidos de modificar su manera de
ensear. Sin embargo se han introducido algunas
estrategias como son la realizacin de investigaciones por parte de los alumnos, la presentacin
de temas para su discusin y la elaboracin de
materiales didcticos.
Lo anterior se reflej en que las preferencias
de los alumnos respecto a los mtodos educativos empleados por los profesores, no siempre
correspondieron con los que ms frecuentemente fueron utilizados por stos.
En este estudio se decidi clasificar los mtodos de enseanza aprendizaje en modernos,
intermedios y tradicionales, con base en sus
posibilidades de produccin o reproduccin, as como de bsqueda o donacin
de conocimientos, a donde los mtodos mo-

En las clnicas
En la mayora de las escuelas, la clnica principal se encuentran ubicada en el campus del
mismo recinto del edificio universitario. Dos
escuelas tienen adems de su clnica central otra
clnica llamada integral, que se organiza de
manera diferente a sta. En casi todas existen las
llamadas clnicas perifricas, que se organizan
y operan del mismo modo que la clnica central,
pero se ubican en reas populares urbanas y
suburbanas. Una escuela no tiene clnica central
sino cuatro clnicas ubicadas en reas popu7

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

Cuadro 4
Mtodos de enseanza aprendizaje tradicionales, intermedios y modernos, considerados
como tiles por los estudiantes, y frecuencia en su utilizacin
por parte de los profesores, en 11 escuelas de odontologa. (n=494)

Tradicionales

Intermedios
Modernos

Utilidad para los

alumnos
Nmero
%
418
84.6
374
75.7
355
71.8
318
64.3
250
50.6
407
82.3
318
64.3
295
59.7
352
71.2
337
68
311
62.9
301
60.9
269
54.4
268
54.2
265
53.6
259
52.4

Mtodos docentes
Tomar nota en clase
Estudio individual
Lectura independiente de libros
Lectura independiente de artculos
Conferencias (sin lecturas previas)
Conferencias con transparencias
Lectura grupal de libros y artc.
Preparacin de trabajos escritos
Discusin de casos clnicos
Conferencias (c/lecturas previas)
Proyectos de investigacin
Talleres
Conferencias con discusin grupal
Tutoras
Estudio en grupo
Discusin grupal de artculos

Frecuencia en el uso
Nmero
%
397
80
342
69.2
295
59.7
185
37.4
164
33.1
308
62.3
253
51.2
269
54.4
222
44.9
190
38
155
31.3
175
35.4
110
22.2
119
24
161
32.6
111
22.4

Cuadro 5
Tipo de clnicas en 23 escuelas estudiadas

lares de la ciudad y que operan como clnicas

integrales en las cuales los pacientes reciben
tratamientos completos.
La relacin tipo maestro-aprendiz se utiliza
para la enseanza de las actividades clnicas en
20 (90%) de las escuelas, con base en una serie
de tcnicas agrupadas por especialidades. Los
mtodos de aprendizaje que favorecen el trabajo
en equipo de alumnos se utilizan slo en ocho
(36%) de las escuelas.
En todas ellas se da prioridad casi exclusiva
a los aspectos prcticos con un mnimo de los
tericos, por lo cual la integracin teora-prctica,
representada por la elaboracin de diagnsticos
integrales y presentacin y discusin de casos
clnicos, es muy poco frecuente.
En la mayora de las escuelas se han introducido normas en cuanto al manejo y esterilizacin
del instrumental, uso de guantes, cubrebocas y
lentes o mscaras que obedecen a la prevencin

Tipo de clnica
Nm. de escuelas
Solo clnica central
12
Solo clnica externa
1
Clnicas central y perifricas
10
Total
23

de infecciones. Sin embargo es frecuente observar que con los guantes puestos, los alumnos y
profesores indebidamente toman con las manos
objetos tales como la lmpara, la historia clnica,
el telfono, u otros objetos.
La orientacin en la mayora de las clnicas
observadas, salvo la excepcin de las denominadas integrales, es hacia tratamientos parciales
ya que las acciones clnicas que en ellas se realizan
se determinan en funcin de la asignatura especfica que los alumnos estn cursando. Ejemplos:
8

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

operatoria, endodoncia, periodoncia, prtesis

etctera. Los profesores ensean de acuerdo
con su tipo personal de prctica profesional, lo
que segn algunos autores significa la presencia
de un curriculum oculto que corre paralelo al
curriculum formal (Snyder, 1971) Por lo anterior
se carece de manuales de procedimientos clnicos
y estndares de calidad establecidos, dejando a
criterio de cada profesor la valoracin de los
tratamientos.
Solamente dos de las escuelas presentan
la modalidad de clnica integrada como nica
opcin. En todas las dems existen clnicas
que reciben el calificativo de especialidades,
en contradiccin con el propsito de formar
dentistas, no al nivel de especialidad sino de
licenciatura. Con excepcin de dos escuelas, en
todas las dems existe alguna clnica que lleva el
nombre de integral, aunque los criterios bajo
los cuales se organiza son muy variados. Por
ejemplo, existen varias en las cuales es posible
observar clnicas integrales de operatoria,
endodoncia o prtesis.

a la carrera sin haber efectuado algn tipo de

evaluacin curricular formal del programa que
se iba a cambiar. Tanto la evaluacin curricular,
como la investigacin educativa, que permitiran
contar con informacin para realizar cambios en
el proceso docente estn prcticamente ausentes
en todas las escuelas, sean stas tradicionales o
innovadoras.
Proceso de evaluacin de los profesores
En 13 (57%) de estas 23 escuelas existe algn
procedimiento mediante el cual se pregunta a los
alumnos sobre la actuacin de sus profesores.
No se obtuvo informacin acerca de las medidas
que consecuentemente se toman para hacer algo
al respecto. En una de ellas los resultados de las
opiniones de los alumnos simplemente se dan
a conocer a los propios profesores evaluados.
Otros mecanismos de evaluacin, establecidos
recientemente, tienen como finalidad calificar
la productividad de los profesores como un
mecanismo para su promocin de una categora
acadmica a otra y en este sentido, en algunas
existen tabuladores de puntaje. Mediante este tipo
de evaluacin se han introducido diversos tipos de
estmulos econmicos. Sin embargo, no se observ algn mecanismo encaminado a mejorar el
desempeo docente, mediante los resultados de
dichas evaluaciones

Forma de evaluacin
Proceso de evaluacin curricular
Aunque en todas las escuelas se han llevado al
cabo actividades de evaluacin curricular, en
21 de las 23 escuelas no ha habido, como consecuencia, cambios estructurales importantes
en sus modelos educativos. En dos de ellas,
las modificaciones recientes que fueron significativas (en una, consisti en la eliminacin
de la clnica integral, en la otra el cambio se
dirigi hacia el abandono del sistema modular y
regreso al tradicional) se llevaron a cabo sin un
estudio de evaluacin previo. En la mayora de
las escuelas el cambio ms frecuente ha sido el
del periodo acadmico (de semestre a ao o de
trimestre a cuatrimestre acadmicos). En una
escuela se decidi aumentar un ao acadmico

Proceso de evaluacin de los estudiantes

Solamente en cinco (22%) de las escuelas visitadas se puede considerar que la manera de
efectuar la evaluacin del aprendizaje conlleva
alguna caracterstica importante de un modelo
educativo moderno tal como ha sido propuesto por el CIEES (1995). En todas las dems
escuelas el tipo de evaluacin es cuantitativo, sin
discriminar el peso, representativo en el aprendizaje, de diferentes reas del conocimiento. En
los aspectos tericos, generalmente se basa en

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

un examen final oral y/o escrito. La mayora de instituciones formadoras de odontlogos en el

las veces se efectan exmenes parciales que se rubro de la evaluacin externa. Hasta septiemrelacionan aritmticamente con la nota final. bre de 2001 este organismo haba efectuado el
Las calificaciones otorgadas en todas las clnicas proceso de acreditacin en diez facultades y
se basan en un nmeros de trabajos prcticos escuelas de odontologa (De la Fuente, 2001).
establecido para que, al cumplirlos, el alumno
pueda acreditar cada asignatura.
Planta fsica
Con excepcin de una, en toda las escuelas
son requisitos al final de la carrera, tanto la Con excepcin de dos, todas las dems escuelas
presentacin de una tesis, como un examen visitadas fueron construidas para contar con
de graduacin. Solamente existe un progra- aulas especficas para la carrera de Odontologa;
ma en el cual no se exige ni tesis ni examen ocho de las escuelas cuentan con laboratorios
profesional.
propios de ciencias bsicas; prcticamente ninDe acuerdo con los registros del CENEVAL guno de ellos est equipado de manera suficienen el periodo de realizacin de esta investiga- te; en diez escuelas se utilizan los laboratorios
cin, el 44.4% de las instituciones pblicas que destinados originalmente para las escuelas de
imparten la licenciatura en odontologa solici- medicina, compartiendo con ellas los espacios
taron, de manera consistente, la aplicacin del y equipos.
Examen General de Egreso en la Licenciatura
En relacin con las bibliotecas, la mayora
de Odontologa (EGEL-O) como requisito de de las escuelas cuenta con una, que tiene una
egreso, en el cual el examen es sustentado por la variedad de libros de texto que no siempre son
totalidad de la matrcula de egreso, o bien como los ms recientes en el campo profesional. En
opcin de titulacin (Daz, 2001).
cuanto a las revistas, solo en una de ellas, en su
Por otra parte, se considera que el inicio departamento de graduados, existe una bibliotede los trabajos de acreditacin de institucio- ca que puede considerarse como muy aceptable
nes como el Consejo Nacional de Educacin tanto en su acervo de libros como en ttulos de
Odontolgica (CONAEDO), constituyen en revistas y periodicidad.
Mxico avances importantes realizados por las
Con respecto a las clnicas universitarias,
Cuadro 6
Tipos de evaluacin utilizados en escuelas de
odontologa, clasificadas por zonas geogrficas. Mxico 1999
Zona
Evaluacin curricular externa
Evaluacin de profesores
Evaluacin moderna de los alumnos
Total

Norte
(7 esc)
6 (86%)
4 (57%)
1 (14%)
7 (100%)

dos de las escuelas fueron diseadas para no

tener una clnica central, sino clnicas situadas
en comunidades a donde se encuentran especficamente sus poblaciones objetivo, pero stas
son excepciones ya que el resto tiene clnicas
centrales ubicadas en el campus. Casi todas tienen
clnicas perifricas, organizadas del mismo

Centro
(12 esc)
9 (75%)
7 (58%)
4 (33%)
12 (100%)

Sur
(4 esc)
1 (25%)
2 (50%)
0 (0%)
4 (100%)

Totales
(23 esc)
16 (70%)
13 (57%)
5 (22%)
23 (100%)

modo que la central, es decir, por especialidades;

en dos escuelas las clnicas perifricas se denominan clnicas integrales y una de las escuelas
tiene espacios para servicio odontolgico en
clnicas llamadas multidisciplinarias en donde
adems de los estudiantes de odontologa, realizan actividades clnicas estudiantes de medicina
10

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

y de otras profesiones de la salud.

Los equipos dentales casi siempre fueron
considerados por profesores y directivos como
suficientes. Tomando como base la relacin entre
el nmero de equipos disponibles y el nmero
de estudiantes, en dos de las escuelas su nmero
se encuentra en demasa (1 estudiante/1.5 equipos); en otras dos, la insuficiencia es importante
(12 estudiantes/1 equipo). An considerando la
disponibilidad en nmero de horas, en estas dos
ltimas escuelas, se requerira duplicar la cantidad de equipos para ser considerada aceptable
respecto al nmero de alumnos inscritos. La
mayora del equipamiento de clnicas es relativamente moderno, excepto en una escuela en
donde todos sus equipos tienen una antigedad
que vara entre los diez y 23 aos. Dos escuelas
han comprado equipos costosos y sofisticados
para llevar al cabo prcticas clnicas en simuladores o maniques.
La ubicacin de las clnicas centrales en el
campus universitario, hace difcil el acceso de
los pacientes. A decir de los estudiantes, muy
frecuentemente son ellos los que llevan y
an pagan a sus pacientes para ser atendidos,
perdindose el concepto de que las clnicas
universitarias representen, adems de espacios
para la enseanza, lugares en donde se ofrezca
un servicio a la comunidad.

No obstante, en ambos casos se detectaron dos

problemas importantes que dificultan la operacin del curriculum: La primera es el no incluir
explcitamente en el programa acadmico el
perfil de egreso de los alumnos, lo que significa
que se vuelve prcticamente imposible orientar
la formacin profesional en el sentido deseado y
que, an en los casos en que s se incluy, el no
utilizarlo como referencia conduce a una laxitud
que favorece la predominancia de lo que se ha
llamado curriculum oculto. El otro problema es
que la formacin pedaggica de los profesores
no se ha dado como un proceso sistemtico por
parte de las escuelas y facultades, por lo cual los
mtodos de enseanza empleados con mayor
frecuencia por stos son atrasados y poco variados. Tambin la calidad, en una misma escuela,
puede ser muy heterognea en la docencia, tanto
en el aula como en la clnica.
En la mayora de las escuelas con modelo
tradicional, se considera que la clnica integral
es la sumatoria de todas las clnicas de la tercera
etapa, ubicndola por lo tanto hasta el final de
la carrera. En contrario, en el sistema modular,
seguido en tres de las 23 escuelas visitadas, se
considera que la clnica integral persigue la solucin de problemas de salud bucal de manera
completa (Vilaa, 1988; Arango, 1990) y por lo
tanto esta clnica se incluye desde el principio de
la carrera tratando de integrar, en cada mdulo,
tanto los conocimientos tericos como las prcticas que se dirigen hacia problemas concretos que
afectan la salud bucal de los pacientes. Es decir, la
forma de organizacin de las actividades clnicas
de los alumnos, expresa la visin de la prctica
profesional que las escuelas tienen, y por lo tanto,
transmiten a sus estudiantes. Algunos ejemplos
de ello son: a) La disposicin de espacios dentro
de las clnicas, refleja la adopcin de un modelo
de atencin que por lo general, no ha tomado
en cuenta criterios modernos de funcionalidad.
Consideramos que el hecho de que solamente en
cuatro de las escuelas los espacios fueron estructurados para buscar integrar en el espacio clnico
un sistema de atencin distinto, es un indicador

Conclusiones
En referencia a los planes de estudio, tanto
la opcin modular como la tradicional se encuentran en realidad operando con problemas
diversos. En el caso del modelo tradicional, el
principal de ellos es la falta de integracin de los
conocimientos con las respectivas prcticas que
deben fundamentar. En el modular, el principal
obstculo ha sido el que no se ha interpretado
correctamente el mtodo de solucin de problemas, ya que en verdad se sigue un modelo
que no se dirige hacia problemas, sino hacia la
enseanza de conjuntos de tcnicas que constituyen las especialidades de la Odontologa.
11

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

de que la enseanza de la clnica permite la reproduccin de un modelo de servicio poco eficiente

y con escasas posibilidades de innovacin y b) Se
ha dado poca importancia a la ubicacin de las
clnicas en la comunidad as, en la mayora de las
escuelas, stas se sitan en el campus universitario
como clnicas centrales y con esto, se obliga a
los estudiantes a obtener sus propios pacientes
para cumplir con los requisitos numricos de
actividades clnicas, convirtindolos en objetos
al servicio de las necesidades acadmicas de los
alumnos. Cuando, al contrario de esta situacin,
los pacientes acuden espontneamente a una
clnica comunitaria, o son atendidos como parte
de un programa de servicios a la comunidad, la
atencin se hace ms realista, tiene una utilidad
social y es adems una va para la investigacin
socio epidemiolgica, clnica y de nuevos modelos de servicio odontolgico.
Fue muy extendida la consideracin de que la
investigacin cientfica debe ser desarrollada por
quienes tienen suficientes recursos. En las
escuelas visitadas, los argumentos ms frecuentemente manifestados por los profesores fueron
que las actividades de docencia y de clnica, as
como la escasez de recursos, no les permiten
dedicarse a la investigacin. En este sentido debe
considerarse que, adems de que las polticas de
investigacin en la mayora de las escuelas no favorecen esta actividad, hay un estereotipo rgido
acerca de que investigar es una actividad separada
de la enseanza y que no es importante para la
formacin de los alumnos. Una consideracin
adicional sera el hecho de que los profesores
pueden no tener la preparacin y experiencia
para desarrollar esta funcin.
De la comparacin entre los datos obtenidos
en el estudio y los estimados para el nivel nacional, se encontraron grandes similitudes en cuanto
a las tendencias que indican que el mayor peso
en la enseanza est recayendo en profesores
con nivel de licenciatura, contratados por horas
y sin un tiempo de dedicacin que les permita
realizar alguna otra actividad acadmica y de
investigacin. En cuanto al nmero menor de

especialistas, stos se encuentran como responsables de las materias y asesoras relacionadas

con las tcnicas clnicas. Se considera que los
profesores con maestras y doctorados son
quienes deberan realizar actividades de investigacin. Al analizar la informacin proporcionada
por las 13 escuelas, la relacin entre el nmero
de profesores con doctorado y maestra y las
publicaciones reportadas, con excepcin de dos
de ellas, se considera como muy pobre.
La metodologa docente que predomina en la
mayora de las escuelas corresponde a modelos
tradicionales, que se han visto superados por
aquellos a donde se favorece la participacin
activa de los estudiantes y los profesores que
adoptan un papel distinto. Es decir de
facilitadores y orientadores del proceso de aprendizaje de los estudiantes, para que stos no solo
memoricen sino aprendan a buscar y analizar
la informacin cientfica de una manera crtica.
Los resultados presentados en el Cuadro 4 en
relacin a la frecuencia con que son utilizados
los diversos tipos de mtodos docentes por los
profesores, as como las preferencias de los
estudiantes sobre los mismos, muestran que los
mtodos ms modernos que fueron propuestos
desde la dcada de los setenta (Beltrn, 1998),
no han tenido la respuesta esperada. Todava, en
la mayora de las escuelas prevalece el apego al
trabajo individual, ste se torna rgido e impide
que los estudiantes realicen trabajos tericos o
prcticos actuando en forma grupal. Salvo dos
experiencias, una de clnicas multiprofesionales
y otra de actividades comunitarias en equipo
multiprofesional, en la mayora de las escuelas
el contacto de alumnos de odontologa con los
de otras profesiones de la salud es prcticamente
inexistente, lo cual refuerza el aislamiento de la
profesin.
En relacin al proceso de evaluacin curricular, a pesar de que el discurso de autoridades
y profesores acepta su importancia, las acciones
que se han llevado al cabo en este sentido, son
insuficientes y los cambios curriculares que se
han adoptado, no se han fundamentado en algn
12

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

proceso de evaluacin formal. Es poca tambin

la importancia que se da a la evaluacin de los
docentes; esto se manifiesta en el reducido nmero de escuelas que lo efectan adecuadamente
y en las que esta evaluacin tiene consecuencias
en el proceso de enseanza.
En referencia a la evaluacin de los estudiantes, es frecuente que se confunda con la
calificacin que otorga el profesor. En este
sentido, es posible que no todas las escuelas, ni
todos los profesores, hayan analizado a fondo
el hecho de que esta actividad debe representar
o indicar el grado de avance o preparacin de
cada alumno, sealando tanto lo que s, como
lo que no ha aprendido, para tomar las medidas
que lo consoliden o corrijan desarrollando as
un proceso de evaluacin formativa. En cambio, la
llamada evaluacin sumativa que es la que permite
al final del curso cumplir con los requisitos de
acreditar o no la asignatura, es aparentemente la
nica forma empleada. Por otra parte, dado que
se separan los exmenes tericos de los de las
clnicas, no se consigue evaluar integralmente la
teora y la prctica (Chessell, 1994).
Sobre el nmero de estudiantes, es interesante
notar que el presente estudio incluy el 73.3%
del total inscrito en las escuelas pblicas. De
ellos, 10,974 (63.7%) fueron del sexo femenino,
lo que confirma una tendencia hacia la feminizacin del alumnado, pero no necesariamente
de la profesin.
Respecto a las diferencias entre las escuelas,
la distribucin por zonas geogrficas (Norte,
Centro y Sur), no mostr ser una caracterstica
importante. Las diferencias sobresalientes, independientemente de la ubicacin, aparecieron en
los siguientes aspectos:

suficiente grado de aceptacin aunque no

siempre son utilizados en forma amplia. Sin
embargo, las escuelas con modelos modulares
introdujeron algunas estrategias educativas
de trabajo grupal, investigacin y programas
comunitarios en donde los alumnos tiene un
papel ms activo.
Investigacin: Los alumnos de escuelas en donde
la investigacin se encuentra contemplada
en su modelo educativo, tuvieron ms experiencia en este tipo de actividad y una actitud
ms abierta para participar en ella; lo mismo
ocurri con los docentes.
Enseanza clnica: Las clnicas universitarias situadas fuera del campus y que adoptaron una
forma de organizacin tipo clnica integral
o multidisciplinaria, comparadas con las
centrales, organizadas por tipos especficos
de tcnicas odontolgicas, cumplen mejor
su objetivo ya que crean condiciones para el
aprendizaje del manejo de problemas reales
de salud de los pacientes, desarrollan en los
alumnos su capacidad para la toma de decisiones sobre tratamientos completos y sobre
el manejo de situaciones semejantes a las que
enfrentarn en su vida profesional.
Propsitos de cambio: Las escuelas que han
propuesto cambios en sus modelos de enseanza, an con los problemas detectados,
han incorporado ms innovaciones en sus
programas docentes que las tradicionales y
ello ha obligado a sus profesores ha asumir
un rol menos rgido y a sus alumnos a adoptar
una actitud ms independiente frente a su
propia formacin profesional.

Integracin teora- prctica: Los sistemas modulares han logrado acercar de manera ms
efectiva los momentos de aprendizaje terico
con aquellos en los que el alumno desarrolla
habilidades prcticas.
Mtodos Educativos: Los mtodos que favorecen
la participacin de los alumnos tienen un

Creemos que el presente trabajo muestra algunas

de las principales caractersticas de la situacin
actual de la enseanza odontolgica en nuestro
pas, y puede ser til para realizar una reflexin
acerca de los problemas y rezagos que habrn de
enfrentar las instituciones educativas, para que
la formacin profesional de los odontlogos

Consideraciones finales

13

LA ENSEANZA DE LA ODONTOLOGA EN MXICO

pueda ser ms acorde con los actuales cambios

en trminos de las necesidades de salud de la
poblacin y las condiciones del mercado de
trabajo. Si bien algunas escuelas que quedaron
fuera de este estudio pudieran tener algn rasgo
distinto importante de ser analizado, el hecho
es que se trat de resaltar los aspectos que ms
frecuentemente aparecieron en el grupo de
escuelas estudiado. As fue posible encontrar
algunas diferencias, pero las semejanzas fueron
muchas y ello nos permite constatar que hay un
perfil de la educacin odontolgica a partir del
cual se reproduce el modelo de prctica profesional vigente. No obstante, hay otros elementos
que debern ser considerados para profundizar
en el estudio de la interfase educacin-prctica

profesional, entre ellos destacan los cambios

actuales en los sistemas de salud y educacin
superior en nuestro pas, el avance de las ciencias
mdicas y el desarrollo de nuevas tecnologas,
los movimientos civiles frente a los derechos
humanos, entre ellos el derecho a la salud y de los
consumidores, adems de ello la revaloracin
del significado de la tica en las profesiones de
la salud. Estos aspectos no podrn dejarse fuera
si se pretende una renovacin de la educacin
odontolgica, situacin que consideramos no
puede ser postergada.

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