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Ao de la Promocin de la Industria

Responsable y del Compromiso Climtico

Facultad de
Ciencias de la
Salud
Escuela Profesional

DOCENTE: DIAZ CARMEN


INTEGRANTES:

Lima Per

2014

INDICE

RESUMEN..................................................................................................................... 4
INTRODUCCION........................................................................................................... 5
CAPTULO I DEPRESION Y SUICIDIO: CONCEPTOS GENERALES.........................6
1.1

QU ES LA DEPRESIN?...................................................................6

1.1.1

SIGNOS Y SNTOMAS....................................................................6

1.1.2

TIPOS DE DEPRESIN..................................................................7

1.1.2.1

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR..............................................7

1.1.2.2

DISTIMIA................................................................................... 7

1.1.2.3
TRASTORNO ADAPTATIVO CON ESTADO DE NIMO DEPRESIVO
O MIXTO (ANSIEDAD Y NIMO DEPRESIVO)...............................................8
1.1.2.4
1.1.3
1.2

TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO............................8


CAUSAS DE LA DEPRESIN..........................................................8

QUE ES EL SUICIDIO?.......................................................................9

1.2.1

SIGNOS Y SNTOMAS..................................................................10

1.2.2

TIPOS DE SUICIDIO....................................................................10

1.2.2.1

IDEACIN SUICIDA..................................................................10

1.2.2.2

INTENTO SUICIDA...................................................................10

1.2.2.3

SEGN DURKHEIM (1847)........................................................11

1.2.2.4

SEGN SCHNEIDERMAN.........................................................11

1.2.2.5

FACTORES BIOLGICOS.........................................................12

1.2.2.6

FAMILIARES............................................................................ 12

1.2.2.7

SOCIALES............................................................................... 13

1.3

DEPRESIN COMO CAUSA DEL SUICIDIO EN ADOLESCENTES..........14

1.4
VALORES ESTADSTICOS DE LA DEPRESIN Y SUICIDIO EN EL
ADOLESCENTE.......................................................................................... 15
CAPTULO II TEORIAS Y MODELOS EXPLICATIVOS SOBRE DEPRESION Y
SUICIDIO..................................................................................................................... 19
2.1

TEORAS CONDUCTUALES DE LA DEPRESIN..................................19

2.1.1

MODELO DE LEWINSOHN...........................................................19

2.1.2

EL MODELO DE NEZU.................................................................19

2.2

TEORAS COGNITIVAS DE LA DEPRESIN.........................................20

2.2.1
TEORA DE LA INDEFENSIN APRENDIDA Y SU REFORMULACIN

..................................................................20
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

2.2.2

TEORA COGNITIVA DE BECK......................................................21

2.2.3

MODELO DE DITESIS ESTRS................................................23

2.3

TEORIAS PSICOLGICAS DEL SUICIDIO............................................24

2.4

TEORAS EXISTENCIALES.................................................................24

2.5

TEORIAS SOCIOLGICAS DE LAS CAUSAS DEL SUICIDIO..................24

CAPTULO III DEPRESIN Y SUICIDIO EN ADOLESCENTES: RELACIN CON


OTROS ASPECTOS....................................................................................................26
3.1

BULLYING......................................................................................... 26

3.2

ANOREXIA Y BULIMIA........................................................................26

3.3

ABUSO SEXUAL................................................................................ 27

3.4

MALTRATO FAMILIAR.........................................................................27

CAPITULO IV TRATAMIENTO Y DEPRESIN: COMO EVITAR EL SUICIDIO..........29


4.1

TECNICAS DE AUTOAYUDA...............................................................29

4.2

TERAPIAS PSICOLOGICAS................................................................31

4.5

TERAPIA FARMACOLOGICA...............................................................31

CONCLUCIONES........................................................................................................33
FUENTES DE INFORMACION....................................................................................34
ANEXOS...................................................................................................................... 35

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

RESUMEN
La depresin y suicidio es una problemtica en todas partes del mundo y que
con el pasar de los aos ha ido aumentando considerablemente. Hoy en da la
incidencia de depresin est formando parte del da a da de los adolescentes,
llegando en muchos casos hasta el suicidio.
Para comenzar, tenemos a la depresin la cual se caracteriza por cambios de
nimos y afectos; un estado emocional afectado a tal punto que la persona
experimenta una tristeza intensa y consistente. Est relacionado con una serie
de sntomas que van desde la falta de apetito y desgano, hasta el llanto
inevitable e ideas suicidas. Por otro lado tenemos tambin el suicidio, el cual en
su gran mayora es llevado a cabo debido a una profunda depresin. Tenemos
que el suicidio es el deseo por morir y llevar a cabo ideas suicidas, es decir,
ideas de muerte. Tiene mltiples factores entre los cuales resalta el factor
biolgico, psicolgico y social.
Debido a que el nmero de vctimas con depresin y victimas suicidas ha ido
en crecimiento en los ltimos aos, se han empleado cada vez mltiples
tratamientos dentro de los cuales tenemos como principales y ms importantes
a la ayuda psicolgica y al tratamiento mdico (psiquitrico).
Sin embargo, para poder evitar altos grados de depresin, se requiere de
apoyo y para ello hay una serie de alertas que dichas personas afectadas,
tienen y que toda persona que los rodea debera de notar para brindar ayuda
inmediata y evitar posibles tragedias como el suicidio.
Finalmente, la depresin y el suicidio es un tema muy importante dentro de la
sociedad y ms aun considerando que hay un gran porcentaje de adolescentes
que lo padecen. Con ayuda psicolgica y ms informacin sobre el tema, se
podra lograr un mejor manejo de las cifras de suicidio y llegar a controlar su
incremento.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

INTRODUCCIN

El siguiente trabajo se realizo con la finalidad de brindar informacin acerca de


un tema muy importante en nuestra sociedad de hoy en da como es, la
depresin y el suicidio en los adolescentes, situacin que cada vez es ms
frecuente en todas partes del mundo.
El primer captulo, tiene como finalidad desarrollar todo lo que es el suicidio y la
depresin dentro de sus conceptos bsicos. Considerando a los diferentes
autores que han venido estudiando dichos temas dentro de los cuales destaca,
Friedman y Thase; Durkheim; Schneiderman, entre otros. Tambin se explicara
sobre la clasificacin de cada uno de los puntos a estudiar, causas y sntomas.
El segundo captulo, comprende una serie de teoras y modelos desarrollados
en base a investigaciones y estudios considerando diferentes teoras
psicolgicas y sociolgicas, teniendo como ms importante a la teora cognitiva
desarrollada por Beck.
El tercer captulo, abarca temas y aspectos estrechamente relacionados con lo
que es la depresin y el suicidio. Situaciones como: bullying, desordenes
alimenticios, abuso sexual, entre otros; conllevaran a una depresin y
posiblemente a conductas suicidas.
En el cuarto captulo, tenemos tratamientos actuales sobre depresin tales
como la ayuda psicolgica considerando sus diversos mtodos y teoras y el
tratamiento mdico o psiquitrico.
Finalmente, lo que se intenta trasmitir al lector es un compendio de informacin
concreta sobre lo que hoy en da es la depresin y el suicidio entre los
adolescentes tomando en cuenta su importancia e inmediata bsqueda de
soluciones.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

CAPTULO I
DEPRESION Y SUICIDIO: CONCEPTOS GENERALES
1.1 QU ES LA DEPRESIN?
En latn depresin (depressio)
significado psicolgico en

la

es 'descenso' y en latn tardo aparece con


expresin animae

depressio

que

significa

'bajada de nimo'.
La depresin es un trastorno del estado de nimo. El concepto trastornos de
estado de nimo (TEA) se refiere a una diversidad de condiciones clnicas
caracterizadas, fundamentalmente, por cambios del estado de nimo y del
afecto. Estado de nimo es el estado emocional subjetivo de la persona y el
afecto lo objetivo o lo observable del estado de nimo (Friedman y Thase,
1995).
Aunque la mayora de nosotros experimenta tristeza de vez en cuando, en
algunas personas estos sentimientos desaparecen y se acompaan a otros
sntomas que provocan malestar o dificultades para desarrollar su vida
cotidiana, interfiere en su capacidad de:

Pensar
Aprender
Desarrollarse social y acadmicamente.
Estas personas pueden tener una enfermedad denominada depresin.
1.1.1 SIGNOS Y SNTOMAS

Los sntomas de la depresin pueden variar de un adolescente a otro. Los


sntomas fundamentales son:

Animo bajo, sentirse triste la mayor parte del tiempo o tener sentimientos

de desesperanza.
Perdida de inters en las actividades con las que se disfrutaba.
Irritabilidad (enfadarse fcilmente)
Ganas de llorar sin motivo aparente.
Perdida de energa o cansancio.
Problemas de sueo: tener problemas para quedarse dormido por la
noche o no querer levantarse por la maana.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

Aumento o disminucin del apetito.


Dificultad para concentrarse o problemas de memoria, que afecta el

rendimiento escolar.
Sentimientos de inutilidad o culpa
Pensamientos negativos, excesivas crticas hacia uno mismo.
Ideas suicidas: querer morirse o irse para siempre.
Sntomas fsicos como dolor de cabeza, palpitaciones cardiacas o
molestias abdominales. A veces estos sntomas son el nico motivo de

consulta al mdico.
Preocupaciones constantes, lo que les puede producir ansiedad y
miedos infundados.

Sin embargo muchos adolescentes con depresin van a negar encontrarse


tristes o ni siquiera van a ser conscientes de la tristeza y esto no significa que
no estn deprimidos.
1.1.2 TIPOS DE DEPRESIN
1.1.2.1

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

Tambin conocida como depresin mayor, depresin unipolar o depresin


clnica, se da en el paciente que tiene uno o ms episodios depresivos
mayores. Si el episodio es nico, el diagnstico es trastorno depresivo mayor
de episodio nico, mientras si ha habido ms de un episodio, se
diagnostica trastorno

depresivo

mayor

recurrente.

El

trmino depresin

unipolar se opone al de depresin bipolar o trastorno manaco-depresivo, e


indica que el estado de nimo se mantiene en un solo polo emocional, sin
existencia de perodos de mana.
1.1.2.2

DISTIMIA

La distimia tambin llamada trastorno distmico, es un trastorno afectivo de


carcter depresivo crnico, caracterizado por la baja autoestima y aparicin de
un estado de nimo melanclico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple
con todos los patrones diagnsticos de la depresin. Se cree que su origen es
de tipo gentico-hereditario y que en su desarrollo influiran factores
psicosociales como el desarraigo, la falta de estmulos y premios en la infancia,
entre otras causas
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

1.1.2.3

TRASTORNO ADAPTATIVO CON ESTADO DE NIMO


DEPRESIVO

MIXTO

(ANSIEDAD

NIMO

DEPRESIVO)
Por trastorno adaptativo o depresin reactiva, se acepta la aparicin de
sntomas cuando sta ocurre en respuesta a un acontecimiento vital
estresante, y no ms all de los tres meses siguientes a su aparicin. Se habla
de depresin reactiva cuando el cuadro es ms grave de lo esperable o tiene
mayor repercusin funcional de la que cabra esperar para ese factor
estresante. Debe existir, entonces, un criterio de "desproporcin" para su
diagnstico.
1.1.2.4

TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO

Se denomina trastorno depresivo no especificado a aquella situacin en la que


aparecen algunos sntomas depresivos, pero no son suficientes para el
diagnstico de alguno de los trastornos previos. Esta situacin puede darse
cuando existe un solapamiento de sntomas depresivos con un trastorno por
ansiedad (sndrome ansioso-depresivo), en el contexto de un trastorno disfrico
premenstrual o en cuadros de trastorno depresivo post-psictico (residual) en la
esquizofrenia.
1.1.3 CAUSAS DE LA DEPRESIN
Algunas de las causas ms comunes de la depresin en un adolescente
pueden ser:

Factores hereditarios: la depresin es comn en personas cuyos

miembros biolgicos de la familia tambin tienen la condicin


Traumas de la niez: los eventos traumticos ocurridos durante la
infancia, tales como el abuso sexual o psicolgico, o la prdida de un
miembro cercano de la familia, pueden causar cambios en el cerebro

que hacen que una persona sea ms susceptible a la depresin


Los neurotransmisores: son sustancias qumicas del cerebro que se
vinculan con el estado de nimo y juegan un papel fundamental en la
aparicin de la depresin

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

Las hormonas: los cambios hormonales tambin pueden desencadenar

la depresin
Eventos de la vida: acontecimientos como la muerte de un ser querido,
problemas

financieros

econmicos,

pueden

desencadenar

la

depresin
Pensamiento negativo aprendido: la depresin adolescente tambin se
relaciona a las pautas negativas aprendidas, es decir, al hecho de
desarrollarse y crecer sintindose impotente, en lugar de desarrollar un
pensamiento sano que contempla la idea de que es posible encontrar
soluciones a los desafos de la vida.

1.2 QUE ES EL SUICIDIO?


La palabra suicidio deriva del latn y se compone de dos trminos: sui, de s
mismo y caedere, matar. Por tanto: matarse a si mismo. Las expresiones
suicidio e intento de suicidio se refieren al deseo de buscar la muerte, que en el
primer caso se consigue y en el segundo no.
Los expertos en el tema dicen que el suicidio es un fenmeno completo que
comprende factores fsicos, sociales y psicolgicos que actan e interactan,
sin embargo, la forma en que el individuo relaciona con su medio ambiente y
como afecta este ultimo a su personalidad, son causas que determinan que el
individuo intente suicidarse o no.
El suicidio es el resultado de un acto de la victima dirigido contra su propia vida,
acto que puede ser una lesin autoproducida o suicidio, o la realizacin de una
actividad extremadamente peligrosa que, con toda probabilidad, que condice a
un accidente fatal.
Otro tipo de suicidio es el que se conoce como submeditado en donde la
intencin de morir no es consciente, de manera que la vctima, sin reconocerlo,
se autodestruye lentamente. Es el caso de las personas que padecen una
enfermedad provocada por sentimientos negativos o estados emocionales que
afectan la salud fsica.

1.2.1 SIGNOS Y SNTOMAS


Cambios en los hbitos de dormir y de comer.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

Retraimiento de sus amigos, de su familia o de sus actividades

habituales.
Comportamientos rebeldes, actitudes violentas
Escaparse de la casa (actuaciones o acting outs).
Abandono fuera de lo comn en su apariencia personal.
Cambios pronunciados en su personalidad.
Aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse,
Deterioro en la calidad de su trabajo escolar.
Quejas somticas frecuentes.
Prdida de inters en cosas que antes les parecan divertidas.
Tendencia a la queja permanente.
Apata exacerbada, indiferencia.
Desinters por el orden y la limpieza, y por objetos por los cuales antes

se vean entusiasmados.
Donacin de objetos estimados.
1.2.2 TIPOS DE SUICIDIO
1.2.2.1

IDEACIN SUICIDA

Es una situacin mental de aceptacin de la autodestruccin, que si bien no


implica la muerte como tal, s es un paso previo a la misma. Es decir, de todo
pensamiento suicida no sigue la conducta autodestructiva, pero s a todo
suicidio le precede un estado mental de interiorizacin del mismo. Este estado
mental est caracterizado por la desesperanza, baja autoestima y auto
deteriorada, predictores de fracaso, depresin e instrumentalizacin del suicidio
como medio de resolver las dificultades (Clemente y Gonzlez, 1999).
1.2.2.2
Tambin

INTENTO SUICIDA

denominado

parasuicidio,

tentativa

de

suicidio,

intento

de

autoeliminacin o autolesin intencionada. Es aquella conducta o acto que


realiza el individuo sin resultado de muerte en el cual la persona
deliberadamente, se hace dao a s misma (Durkheim, 1987).
1.2.2.3

SEGN DURKHEIM (1847)

Despus de definir el suicidio seala que la tentativa suicida es lo mismo pero


de manera interrumpida. Es una conducta que responde a diferentes

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

10

motivaciones y fines, pero que puede diferenciarse a partir de los siguientes


criterios:

La gravedad del intento,


La eficacia del mtodo,
Si existe reflexin previa,
Si la autoagresin ha sido impulsiva
1.2.2.4

SEGN SCHNEIDERMAN

Clasifica la conducta suicida en cuatro tipos:


1) La conducta suicida impulsiva, que generalmente se presenta despus
de una desilusin, de una frustracin o de fuertes sentimientos de enojo.
2) La sensacin de que la vida no vale la pena, sentimiento que suele
resultar de un estado depresivo. Aqu, el adolescente considera que sus
sentimientos de minusvala y desamparo nunca desaparecern.
3) Una enfermedad grave, que puede llevar al individuo pensar que no hay
otra salida
4) El intento suicida como medio de comunicacin, en donde el joven no
desea morir pero, quiere comunicar algo por medio del suicidio y asi,
cambiar la forma en que lo tratan otras personas que lo rodean. Tambin
puede ser un intento por atraer el inters de los dems o un medio para
expresar sus sentimientos de enojo.
Farberow menciona que, en la gran mayora de los casos de suicidio, suele
haber un elemento de comunicacin en el comportamiento del adolescente y
que, generalmente, este exterioriza llamadas previas de auxilio.
La adolescencia como etapa de desarrollo de todo individuo es una etapa
dolorosa en que el joven pasa por cambios difciles que le producen ansiedad y
depresin. Por esto, la tentativa de suicidio es una de las conductas ms
significativas del adolescente.
Durante esta etapa el adolescente se siente muy inseguro en razn a su
desarrollo corporal, y en ocasiones, puede llegar a sentir que su cuerpo es algo
aparte de l. De hecho siente esa necesidad por dominar su cuerpo que se
encuentra en constante cambio, canalizando las tendencias autodestructivas y
agresivas. Por otro lado, durante la adolescencia, el individuo abandona gran
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

11

parte de sus ideas e imagines infantiles, tan importantes para l durante todo
su desarrollo interior.
1.2.2.5

FACTORES BIOLGICOS

Es ya clsico citar cierto tipo factores neurobiolgicos como los causantes o


desencadenantes de todo un conjunto de comportamientos anmalos. En este
contexto, los desequilibrios en diversos sistemas de neurotransmisores ocupan
un lugar destacado. En consecuencia, no resulta sorprendente que tambin en
el caso de los comportamientos suicidas se hayan documentado ciertas
disfunciones en los neurotransmisores. La ms citada es la disfuncin en el
sistema serotonrgico. De hecho, la hiptesis de un desequilibrio serotonrgico
constituye uno de los principales argumentos neurobiolgicos del trastorno
depresivo, la patologa ms suicidgena, sin embargo, dicha hiptesis no ha
podido ser verificada en poblacin adolescente. Quiz ms precisa podra ser
la correlacin entre la desregulacin de la serotonina y la respuesta impulsiva a
un estrs.
En este sentido, la correlacin tendra ms relacin con el factor impulsividad
que con el factor depresin.
1.2.2.6

FAMILIARES

En el apartado de factores de riesgo inherentes a la familia se han citado los


siguientes:

Existencia de trastornos psicopatolgicos en los padres. En los padres


de adolescentes suicidas es frecuente encontrar trastornos psiquitricos.
Los ms habituales son los estados depresivos y el abuso de sustancias
txicas. Estos datos son susceptibles de diversas interpretaciones. Se
pueden

interpretar

en

trminos

de

vulnerabilidad

determinada

genticamente, pero tambin pueden pensarse en trminos del impacto


que dichos trastornos pueden ocasionar en el adolescente. Resulta claro
que unos padres que se encuentran en una precaria situacin personal,
que comporta para ellos mismos un importante riesgo suicida, no van a
poder ayudar a su hijo a enfrentarse con todo lo que la adolescencia
supone, tal y como se ha explicado en la primera parte del artculo.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

12

Antecedentes de tentativas de suicidio o de suicidio en los padres. Se ha


constatado que en el caso de muerte por suicidio de la madre o del
padre el riesgo de tentativa de suicidio en el hijo adolescente se
multiplica.

Maltrato y abuso sexual. Se ha constatado la existencia de correlacin


entre el maltrato en la infancia y la conducta suicida. Adems, las
conductas violentas en el seno familiar, tanto si el adolescente es testigo
de ellos como si es vctima, tambin presentan una correlacin positiva
con los comportamientos suicidas.

Otros factores, como el divorcio o las relaciones entre los padres y los
hijos adolescentes pierden peso especfico si se tienen en cuenta tanto
los factores psicopatolgicos asociados como los factores de riesgo
psicosocial.
1.2.2.7

SOCIALES

En el apartado de los factores sociales resulta obligada la referencia a la obra


de Durkeim, socilogo francs que destac el importante papel de los factores
sociales en el desencadenamiento de conductas suicidas. Este autor resalt en
su libro El suicidio, de 1897, que el suicidio era un fenmeno mucho ms social
que psicolgico, ya que, segn l, el hombre est desbordado por una realidad
circundante que es la colectividad en la que est inmerso, quiralo o no.
Los adolescentes han de enfrentarse, pues, a un nuevo marco social que les
plantean unas exigencias que slo unos pocos estarn en condiciones de
asumir. Para los adolescentes actuales, la idea de proyecto tiene escaso o nulo
sentido, de ah que muchos no puedan responder a la pregunta sobre sus
planes para el futuro. De hecho, ni se la plantean ms all de un ideal de
felicidad basado en el nivel econmico pero con poca inversin personal. Es
esta configuracin social la que constituye un marco que puede favorecer los
comportamientos suicidas, tal como las historias de adolescentes que han
realizado tentativas o suicidios consumados nos ensean
1.3 DEPRESIN COMO CAUSA DEL SUICIDIO EN ADOLESCENTES
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

13

Existe gran evidencia para apoyar una fuerte relacin entre depresin y
conducta suicida, sin embargo, la interpretacin de esta relacin no es simple.
Los trastornos depresivos frecuentemente se asocian con sntomas del
trastorno de conducta, an ms, estudios de conducta suicida en jvenes han
demostrado una asociacin significativa con trastornos no depresivos, como
son conductas antisociales y uso de alcohol o drogas, o de ambos. Es
importante saber cunto del riesgo de la conducta suicida asociada con
depresin es funcin de otros factores, que frecuentemente se asocian con
depresin en gente joven.
Los individuos con depresin generalmente tienen una baja autoestima y son
atormentados por ideas de muerte recurrente que, en muchos casos, llegan al
suicidio cuando aparece la desesperanza.
Beck ha relacionado la triada negativa de la depresin con el suicidio, basado
en que el pensamiento del individuo se deforma cuando se encuentra dentro
del proceso suicida y este adquiere una opinin negativa de s mismo, del
futuro y del mundo.
El riesgo es especialmente mayor al comienzo o al final del episodio depresivo,
puesto que en la fase de estado, el retardo psicomotor y la inhibicin bloquean
el paso a la accin.
Cuando una persona ha perdido el control de sus impulsos emocionales, su
vulnerabilidad para realizar un intento suicida aumenta significativamente sobre
todo en un ambiente de hostilidad. Son sntomas emocionales (ansiosos) o
conductuales (incluso autolisis), clnicamente importantes que se desarrollan en
respuesta a uno o ms factores psicosociales de estrs identificables. Entre
estos acontecimientos vitales se pueden destacar: procesos relacionados con
la edad, problemas laborales, de pareja o de salud, y enfermedad o
fallecimiento de algn miembro de la familia.
1.4 VALORES ESTADSTICOS DE LA DEPRESIN Y SUICIDIO EN EL
ADOLESCENTE
Actualmente, cerca del 450 millones de personas estn afectadas por un
trastorno mental o de la conducta. De acuerdo con la carga global de las
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

14

enfermedades de la OMS, el 31% de los aos vividos con discapacidad son


causados por los trastornos neuropsiquitrico, de un 2,1% debido a lesiones
autoinfligidas.
Solo el trastorno de depresin unipolar causa 12,15% de aos vividos con
discapacidad y constituye la tercera causa contribuyente a la carga global de
las enfermedades. Las causas ms frecuentes sobre problemas de salud sob
los trastornos depresivos y de ansiedad.
Sobre el nmero total identificados de depresin, un 75% corresponde a las
mujeres y un 25% a los varones. En el caso de adolescentes y jvenes se dio
el 35.2% en mujeres y el 27.9% en varones.
EN EL PERU

20 de cada 100 peruanos sufre de depresin.


Casi un 60% de esas personas no obtiene la ayuda que necesita.
30 veces ms probabilidades de atentar contra su vida.
Con tratamiento se alivian los sntomas en ms de un 80% de los casos.
Edad promedio: comprendida entre los 25 y 35 aos.

MS ESTADISTICAS

15% de suicidios = nios y menores de 18 aos.


15% de suicidios lo constituye los adultos mayores.
50% son jvenes.
Se suicidan ms hombres que mujeres. Sin embargo, es mayor el

porcentaje de mujeres que intentan suicidarse.


Alrededor del 75% de casos de suicidios puede evitarse con deteccin

precoz de depresin.
Recadas: 50% cuando ha habido un episodio previo, y 90% de

posibilidades con 2 ms episodios.


El riesgo de sufrir depresin es mayor para la mujer que para el hombre.
Proyeccin para el ao 2020 por la OMS (Organizacin Mundial de la
Salud): ser la segunda causa de discapacidad en el mundo luego de

las enfermedades cardiovasculares.


De cada 10 personas que se suicidan, 9 de ellas dijeron claramente sus
propsitos y la restante dej entrever sus decisiones de acabar con su
vida.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

15

GRAFICO 1. INCIDENCIA DE SUICIDIO SEGN ETAPAS DE VIDA.

GRAFICO 2. NIVELES
POBLACIN PERUANA.

DE

DEPRESIN

EN

LA

"Slo en Lima y Callao, la depresin se presenta en el 9,5% de la poblacin",


expresa el Doctor Enrique Macher, director del Instituto Nacional de Salud
Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi.

71,6% de los casos de depresin en nuestro pas se registra en mujeres.


64% de los depresivos piensa en suicidarse alguna vez. Slo el 12,2% lo

intenta realmente.
92,4% de personas con depresin presenta problemas de sueo.

En cuanto al suicidio tenemos que Segn el Instituto Nacional de Salud Mental


Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, el ao pasado 53 menores terminaron con
sus vidas. El 70% de estos casos se produjo en Lima y, el resto, en ciudades
como Huancayo, Arequipa, Cusco y Pucallpa.
En lo que va del ao se calcula que al menos 80 personas se suicidaron en
Lima aunque esta cifra no es oficial debido a que algunos casos no son
reportados como tal por haber fallecido despus de haber sido atendidos en un
hospital. Segn las mismas cifras, el 18% de los suicidios en el pas es
cometido por nios y adolescentes. Estudios realizados al respecto revelan que
al menos la mitad de las personas que verbalizan ideas de muerte intentarn
suicidarse, y un 10% a 15% lo har. Al menos 20 menores se suicidaron a nivel
nacional evidenciando el crecimiento de este problema en el pas.
Del total de decesos, once vctimas fueron varones y nueve mujeres. Si bien la
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

16

mayora tena entre 12 y 17 aos, tambin se registraron dos casos de nios de


8 y 11 aos.
Tomaron la misma decisin ocho menores de entre 12 y 14, as como diez de
entre 15 y 17 aos.
En el mundo, segn la Organizacin Panamericana y Mundial de la Salud
(OPS/ OMS), en las Amricas, ms de 60 mil personas terminan con su vida
cada ao. Y en el mundo hay ms de un milln de vctimas cada ao.

GRAFICO 3. DATOS ESTADISTICOS DE CONDUCTAS SUICIDAS


SEGN ESTUDIOS HECHOS EN LATINOAMERICA.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

17

CAPTULO II
TEORIAS Y MODELOS EXPLICATIVOS SOBRE DEPRESION Y SUICIDIO

2.1 TEORAS CONDUCTUALES DE LA DEPRESIN


El modelo conductual sugiere que la depresin es fundamentalmente un
fenmeno aprendido relacionado con interacciones negativas entre la persona
y su entorno (interacciones sociales negativas o baja tasa de esfuerzo), estas
interacciones con el entorno pueden influenciar y ser influidas por las
cogniciones, las conductas y las emociones, y las relaciones entre estos
factores se entienden como reciprocas. Las estrategias conductuales se utilizan
para cambiar los patrones poco adaptativas de conducta, cognicin y emocin.
(Antonuccio et al. 1989)
2.1.1

MODELO DE LEWINSOHN

Para Lewinsohn (1975); Lewinsohn, Youngren y Gosscup (1979) y Lewinsohn,


Muoz, Youngren y Zeiss (1986), la depresin puede ser el resultado de la
reduccin de esfuerzo positivo contingente a las conductas del paciente.
Estos planteamientos fueron reformulados por Lewinsohn y sus colaboradores
(1985). Ellos proponen un modulo en el que se plantea que la ocurrencia de la
depresin se considera como un producto de factores tanto ambientales como
disposicionales. En la reformulacin de la teora de la reduccin del refuerzo
positivo se influye el fenmeno de la secuenciacin de conexiones causales
que, comienza cuando surge un acontecimiento potencialmente evocador de
depresin, el cual interrumpe los patrones de conducta automticos del sujeto,
produciendo todo ello, una disminucin de la tasa de refuerzo positivo y/o un
nmero elevado de experiencias aversivas.
Como consecuencia de todo ello, se produce un aumento de la conciencia de
uno mismo (estado en el que la atencin se dirige a uno mismo), la autocritica y
la expectativa negativa, traducindose todo ellos en un aumento de la disforia
en consecuencias de todo tipo conductual, cognitivo, interpersonal, etc.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

18

2.1.2 EL MODELO DE NEZU


Nezu y sus colaboradores (Nezu 1987; Nezu y Perri 1989) desarrollaron una
formulacin de la depresin en donde la cuestin central para el comienzo del
mantenimiento de la depresin en un individuo son los dficit o la ineficacia de
sus habilidades de solucin de problemas. Nezu apunto que haba varios
trabajos en los qe se demostraba la asociacin entre tener dficits en la
solucin de problemas y la sintomatologa depresiva.
De acuerdo con la formulacin de Nezu (1987), los pacientes que tengan un
dficit en habilidades de solucin de problemas tendrn un mayor riesgo para
desarrollar un episodio depresivo. Nezu seal

que la depresin poda se

resultado de carencias en alguno de los cinco componentes de la estrategia de


solucin de problemas:
a)
b)
c)
d)
e)

Orientacin hacia el problema.


Definicin y formulacin del problema
Generacin de soluciones alternativas
Toma de decisiones
Puesta en prctica de soluciones y verificacin.

Nezu indico que el comienzo de la depresin ocurre cuando el individuo tiene


que hacer frente a una situacin difcil. Si no se resuelve esta situacin
problemtica, es probable que se produzcan consecuencias negativas, lo cual
se traduce a su vez en una disminucin en el refuerzo de la conducta del
sujeto.
2.2 TEORAS COGNITIVAS DE LA DEPRESIN
Las teoras cognitivas de la depresin hacen nfasis en que la percepcin
errnea de uno mismo, de los otros y de los sucesos pueden dar lugar a un
trastorno depresivo. La investigacin apoya que los sujetos depresivos tienen
una tendencia a evaluar negativamente afectando a un amplio rango de
procesos cognitivos (autoconcepto, atribuciones). Este estilo cognitivo tiene
una relacin reciproca con las respuestas motivacionales y afectivas que se
asocian con la depresin.
2.2.1 TEORA

DE

LA

INDEFENSIN

APRENDIDA

REFORMULACIN
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

19

SU

Seligman (1975), hipotetiz que la depresin se produce cuando el sujeto no es


capaz de discriminar la relacin (contingencia) entre su comportamiento y las
consecuencias que le siguen, ya sean positivas o negativas. Como
consecuencia de ello, se producira lo que Seligman denomino indefensiva
aprendida. Este trmino se refiere al estado de pasividad, as como a otras
actitudes que se generan en el sujeto cuando se ha expuesto a un proceso en
el que no existe contingencia entre la conducta y las consecuencias de la
misma.
Posteriormente, Abranson et al. (1978) reformulara la teora de Seligman,
haciendo nfasis en el tipo de atribuciones que el sujeto hace sobre la causa
de su indefensin. Estas atribuciones pueden variar en alguna de las siguientes
dimensiones:
a) Interna externa
b) Global especifica
c) Estable inestable
Estas tres dimensiones determinan el afecto sobre la autoestima, la cronicidad
y la generalidad de la defensin y la depresin.
El patrn opuesto en las atribuciones seria el que se basa en los hechos
positivos. Tambin sealan que algunas de las caractersticas de depresin
vienen determinadas por el estilo atribucional de cada sujeto (como la
presencia de autoestima baja).
2.2.2 TEORA COGNITIVA DE BECK
Actualmente la mayora de los trabajos empricos sobre la depresin se basan
en la teora cognitiva que propusieron Beck et al. (1979), segn la cual la
depresin es en gran medida el resultado de una interpretacin errnea de los
acontecimientos y situaciones que tiene que afrontar el sujeto.
Esta formulacin terica gira en torno a tres conceptos bsicos: la cognicin, el
contenido cognitivo y los esquemas.

La cognicin. se refiere al contenido, proceso y estructura de la


percepcin, del pensamiento y de las representaciones mentales.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

20

El contenido cognitivo. es el significado que el sujeto da a los


pensamientos e imgenes que tiene en su mente, para los terapeutas
cognitivos la interpretacin que haga el sujeto sobre un hecho (contenido

cognitivo) tendr una influencia importante en lo que siente.


Los esquemas. son creencias que constituyen en los principios
directrices que sirven para procesar informacin procedente del medio.
Aunque no se especifica claramente el origen de los esquemas
errneos, parece sugerirse que podran ser resultado del aprendizaje a
travs de la exposicin a acontecimientos y situaciones anteriores,
jugando

un

identificacin

importante
con

otras

papel

las experiencias

personas

significativas.

tempanas y la
Los

esquemas

depresivos tienen que ver con acontecimientos tales como la


desaprobacin o la perdida de los padres. De ello se deduce que
probablemente aquellos individuos que padecen de depresin episdica
presentan esquemas menos patolgicos o con menos reas claves de
vulnerabilidad (confianza, seguridad, amor, etc.), que aquellos con
depresin crnica.
La teora cognitiva considera que hay cuatro elementos cognitivos clave que
explican la depresin (Perris. 1989):
1) La triada cognitiva, formada por una visin negativa sobre uno mismo, el
mundo y el futuro
2) Los pensamientos automticos negativos
3) Errores en la percepcin y en el procesamiento de informacin
4) Disfuncin en los esquemas

La triada cognitiva (Beck, 1967). se refiere a que el contenido cognitivo


de un sujeto deprimido acerca de si mismo, su mundo y su futuro es
disfuncional y negativo. El paciente deprimido se ve a s mismo como
indigno, incapaz e indeseable, el mundo lo ve lleno de obstculos y de
problemas insolubles y el futuro lo contempla como totalmente

desesperanzador.
Los pensamientos automticos negativos. Son aquellas cogniciones
negativas especficas que desencadenan la activacin emocional
caracterstica del paciente depresivo. Son pensamientos automticos,
repetitivos, involuntarios e incontrolables. Entre el 60 80% de los
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

21

pensamientos automticos tienen un valor negativo (Friedman y Thase,


1995). Aunque todas las personas tienen pensamientos negativos, de
vez en cuando, en personas con un problema de depresin grave estos
pensamientos ya no son irrelevantes, sino que predominan en su

contenido consciente (Beck, 1991).


El pensamiento perturbado. Es consecuencia del procesamiento
errneo o sesgado de la informacin que nos llega de nuestro medio.
Los errores mas importantes que se producen en el procesamiento de
informacin de los individuos deprimidos son:
o La inferencia arbitraria. Llegar a una conclusin en ausencia de
evidencia que la apoye.
o La abstraccin selectiva. Extraer una conclusin basndose en
un fragmento sesgado de informacin.
o La sobregeneralizacin. Elaborar una regla general a partir de
uno o varios hechos aislados)
o La magnificacin y la minimizacin. Sobreestimar o infravalorar
la significacin de un acontecimiento
o La personalizacin. Atribuirse a uno mismo fenmenos externos
sin disponer de evidencia para ello.
o Pensamiento absolutista dicotmico. Tendencia a valorar los
hechos en funcin de dos categoras opuestas.
2.2.3 MODELO DE DITESIS ESTRS

Se hipotetiza que la predisposicin a la depresin se adquiere a travs de las


experiencias tempranas, las cuales van modelando esquemas potencialmente
depresgenos. Estos esquemas cognitivos disfuncionales permanecern
latentes hasta que son activados por un estimulo estresante para el cual el
individuo esta sensibilizado. Los esquemas depresgenos pueden mantenerse
en reposo e inactivos durante mucho tiempo o toda la vida si el sujeto no est
expuesto a situaciones de riesgo, por consiguiente, el sujeto tendr pocos
pensamientos negativos (Eaves y Rush, 1984).
2.3 TEORIAS PSICOLGICAS DEL SUICIDIO
Freud coloco en el interior del alma humana el problema del suicidio. En duelo
y Melancolia, considera los impulsos hacia el suicidio como impulsos

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

22

homicidas, orientados anteriormente hacia otras personas, dirigidos hacia el


objeto amado previamente introyectado.
Segn Karl Menninger, reedito los conceptos de Freud sobre el suicidio. El
hablo de tres componentes de la pulsin hostil presente en el suicidio: el deseo
de matar, el deseo de ser matado y el deseo de morir. Litman incluye entre los
aspectos a resaltar en la dinmica del paciente suicida otros adems de la
hostilidad: la culpa, la ansiedad, la dependencia.
Schneidman y Farberow clasifican a quienes se suicidan en 4 grupos:
1) Aquellos cuyas creencias los inducen a considerar el suicidio como una
transicin hacia una mejor vida o una forma de salvar su reputacin.
2) Aquellos que estn ancianos, desolados o con dolor fsico, que
consideran al suicidio como una liberacin.
3) Los que estn psicticos y que se suicidan en respuesta a alucinaciones
o ideas delirantes.
4) Aquellos que se suicidan por despecho por la creencia de que la gente
se afligir y que ellos mismos en algn modo se encontrarn todava por
ah para atestiguar su afliccin.
Otros han hecho hincapi en numerosos factores psicolgicos agregados.
Adolescentes sin amigos, control inadecuado de impulsos; se recalca la huida
de una situacin intolerable de la vida real.
2.4 TEORAS EXISTENCIALES
Wittgenstein mantuvo que el tema tico principal del hombre es el suicidio.
Existen acercamientos que se alejan de la concepcin patolgica del suicidio
que, si bien no ofrecen pautas de actuacin para el mdico o el psiquiatra, son
indispensables para todo aquel que desee estudiar seriamente la cuestin.
2.5 TEORIAS SOCIOLGICAS DE LAS CAUSAS DEL SUICIDIO
Aunque no han sido las nicas dentro del modelo social, las teoras de Emile
Durkheim suponen la contribucin decisiva desde la sociologa a la
comprensin del fenmeno suicida. Inauguran adems, al final del siglo XIX,
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

23

los estudios modernos sobre el tema. Suponen una influencia capital en todos
los estudios posteriores, incluso desde posiciones diferentes. Durkheim
relaciona el suicidio con la interaccin entre la sociedad y el individuo. As
estableci 3 tipos fundamentales de suicidio, resultados de la relacin del
hombre con su sociedad. En el suicidio altruista la persona acaba con su vida
como consecuencia de las reglas sociales que as lo piden bajo unas
determinadas circunstancias, continuar con vida sera lo inaceptable. El suicidio
egosta es el decidido por el individuo en contra de su sociedad, cuyas
normativas no le alcanzan (explicara, por ejemplo, porqu el suicidio es ms
frecuente entre los solteros). El suicidio anmico tiene que ver con la ruptura
brusca de la forma en que la persona se integra con su sociedad, la prdida de
las reglas habituales (suicidios tras catstrofes econmicas, por ejemplo).

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

24

CAPTULO III
DEPRESIN Y SUICIDIO EN ADOLESCENTES: RELACIN CON OTROS
ASPECTOS

3.1 BULLYING
Hoy la evidencia nos demuestra que un cuadro de este tipo sin un tratamiento
apropiado puede marcar el desarrollo del carcter y cambiar la expectativa para
el resto de la vida del individuo.
Aunque hasta el momento se sabe que la causa de este padecimiento es
multifactorial, es decir, que diversos factores incrementan la probabilidad de
desarrollar la depresin, debemos considerar que muchos de estos menores
vctimas de acoso escolar llegan a los centros de estudio ya con una carga de
situaciones estresantes como son la disfuncionalidad y violencia intrafamiliar.
Indudablemente la ms dolorosa de las complicaciones de la depresin y el
bullying es el suicidio, fenmeno que en los ltimos aos ha sido foco de
atencin y que se ha convertido en un problema de salud pblico en el grupo
de nios y adolescentes. Los ndices de mortalidad por esta causa se estn
incrementando paulatinamente.
Segn un estudio realizado, el 13% de las muertes violentas en nios de 10 a
14 aos fueron por suicidios y el 12% en el grupo de 14 a 19 aos. Slo en el
perodo de 1990 al ao 2000 el aumento de suicidios en Mxico entre el grupo
de 5 a 14 aos se increment 150% y en jvenes de 15 a 24 aos en 74%,
representando el mayor aumento en comparacin con 28 pases estudiados.
Los comportamientos suicidas en nios y adolescentes pueden ser una forma
de atraer la atencin, una seal de alarma para pedir atencin o comunicar una
necesidad derivada de un deseo de venganza, culpa o soledad con una
acentuada agresividad hacia el medio socio-familiar.
3.2 ANOREXIA Y BULIMIA

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

25

Las personas con desrdenes alimenticios, en especial aquellas que padecen


anorexia nerviosa, tienen un incremento en el riesgo de morir, segn nuevos
estudios

indican.

Investigadores

ingleses

analizaron

distintos

estudios

publicados entre enero del 2006 y septiembre del 2010 que contemplaban la
anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y otros desrdenes alimenticios no
especificados.
En el estudio existan un total de 17.272 pacientes, donde se reportaban 755
muertes. El meta anlisis revelaba que por cada mil personas por ao, ocurran
5,1 muertes concernientes a pacientes con anorexia (1,3 de las cuales se
deban a suicidios), 1,7 muertes de pacientes bulmicos, y 3,3 muertes de
pacientes con otros trastornos alimenticios. El radio estandarizado de
mortandad (el nmero de muertes reales comparado con el de muertes
posibles) fue de 5,86 para la anorexia, 1,93 para la bulimia y 1,92 por otros
desrdenes alimenticios.
Entre los pacientes con anorexia nerviosa, aquellos en sus ltimos aos de
adolescencia y primeros aos de adultez joven tenan una tasa mayor de
muerte que aquellos ms jvenes o pasados sus 30 aos.
Aunque algunas de las muertes pueden deberse a otras causas, los autores de
estas investigaciones afirmaron que la tasa de muertes por trastornos
alimenticios, en especial anorexia, es mayor que por esquizofrenia y depresin.
Sin embargo, an se necesita ms investigacin para identificar los factores
que incrementan el riesgo de muerte.
3.3 ABUSO SEXUAL
Se estima que en Estados Unidos existen alrededor de 39 millones de
personas que fueron vctimas de abuso sexual infantil. Una de cada cuatro
nias y uno de cada cinco nios han sido abusados sexualmente, y de entre
ellos el 20% sufri este abuso antes de los ocho aos. Los sobrevivientes a
menudo arrastran los efectos emocionales a su vida adulta. Pueden
experimentar sentimientos de vergenza propia, culpa, aislamiento emocional e
incapacidad de confiar en otros. Las cicatrices pueden llevar a depresin,

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

26

abuso de sustancias estupefacientes, desrdenes de ansiedad, impedimentos


fsicos, disfuncin sexual e incluso tendencias suicidas.
3.4 MALTRATO FAMILIAR
La violencia familiar repercute en un agotamiento emocional y fsico que tiene
su mayor consecuencia en el suicidio. En otros casos se registra depresin,
ansiedad, fatiga crnica, pesadillas, trastornos en los hbitos alimenticios,
aislamientos, consumo de alcohol o drogas y sntomas del trastorno del estrs
postraumtico. Por tal motivo, no sorprende que las mujeres maltratadas por su
pareja tengan entre cuatro o cinco veces ms probabilidad de necesitar un
tratamiento psiquitrico que las mujeres que no sufrieron maltrato, segn una
investigacin realizada en Estados Unidos.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

27

CAPITULO IV
TRATAMIENTO Y DEPRESIN: COMO EVITAR EL SUICIDIO

Hay varios tratamientos que te pueden ayudar y que han probado su eficacia
en la depresin.
Entre ellos, podemos citar:

Tcnicas de autoayuda.
Terapias psicolgicas.
Terapia farmacolgica.

La depresin leve puede mejorar por si sola sin tratamiento o con


asesoramiento sobre cmo afrontar los problemas. Resultan eficaces la
autoayuda y las terapias psicolgicas.
Para la depresin moderada grave, lo ms recomendable es combinar
medicacin con terapia psicolgica.
Para la depresin moderada grave, lo ms recomendable es combinar una
medicacin con terapia psicolgica.
El tratamiento adecuado depende de cada caso concreto y de sus preferencias.
Lo principal es utilizar un tratamiento que funcione, dndole tiempo necesario
para que eso ocurra.
Es importante que se est en contacto con el mdico, especialmente si el
tratamiento utilizado parece que no te ayuda a mejorar. No siempre el primer
tratamiento propuesto produce los resultados esperados.
4.1 TECNICAS DE AUTOAYUDA
A. Planifica el da
Cuando se experimentan sentimientos de tristeza o depresin, puede
ser realmente difcil ponerse en marcha para hacer cualquier cosa. Sin
embargo, cuanto ms activo ests, mayor probabilidad habr de que te

sientas mejor.
Los siguientes consejos son tiles:
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

28

Puedes hacer un listado con las actividades que te propones hacer cada

da (con la ayuda de alguien si es necesario)


Mantn ese listado a la vista.
Al principio, no seas exigente contigo mismo.
Es importante hacer una actividad gratificante al menos una vez al da.
Planifica hacer alguna actividad fsica cada da.
Si incumples algn punto de tu plan, salta a la siguiente actividad.
Si no te apetece hacer nada en absoluto, planifica realizar alguna

actividad con otras personas.


Comprueba como varia tu estado de nimo en funcin de tus progresos
y comparte este hecho con los dems.

B.

Manejo del Estrs


Si los problemas parecen asfixiarte, considera uno de cada vez.
Disfruta con las pequeas cosas, consigue tiempo para ti mismo.
Aprende a reconocer cuando necesites parar, todos tenemos un lmite.
No seas demasiado severo contigo mismo.

C. Actividad Fsica
Aumenta tu actividad fsica y consigue aire fresco y natural cada dia.
Una rutina regular de ejercicio energtico es ideal, pero cualquier

actividad fsica es mejor que ninguna.


Es posible que una actividad dirigida en grupo pueda mejorar el

cumplimiento de este objetivo fcilmente.


Si tienes dudas sobre el tipo de ejercicio fsico ms adecuado para ti,
consulta con tu medico.

D.

Problemas de Sueo
Mantn una rutina en tus horarios de sueo.
Realiza algo relajante antes de irte a dormir.
Evita las sientas o dormir durante el da; pueden agravar el problema.
Evita o reduce los excitantes (caf, bebidas energticas o con cola,

tabaco, alcohol, especialmente desde el atardecer)


Si no puedes dormir, levntate y vete a otra habitacin (puedes ver
televisin o leer) hasta que te sientas somnoliento. Si te quedas en la
cama puedes concentrarte en escuchar la radio con la luz apagada y en

un volumen muy bajo.


No te duermas en el sof.

4.2 TERAPIAS PSICOLOGICAS

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

29

Los especialistas en la salud mental pueden proponerte tratamientos que ha


sido especficamente diseados para personas con depresin, como la terapia
cognitivo- conductual y la terapia interpersonal. La investigacin ha demostrado
que estas terapias resultan efectivas y pueden ayudar a reducir la aparicin de
nuevos episodios en el futuro (recurrencia).
En la terapia psicolgica se trabaja con un especialista que escuchara y
ayudara con estrategias para mejorar la depresin, enseara a tener
pensamientos realistas, como resolver problemas, metas que alcanzar y a
mejorar las relaciones con los dems.

La terapia cognitivo conductual. Se centra en modificar los estilos


negativos de pensamiento y conducta que contribuyen a desencadenar y

mantener la depresin.
La terapia interpersonal. Ayuda a las personas con depresin a
identificar y manejar problemas especficos en las relaciones con la
familia, amigos, compaeros y otras personas.

4.5 TERAPIA FARMACOLOGICA


Los principales frmacos utilizados en el tratamiento de la depresin se
denominan antidepresivos. Estos medicamentos funcionan incrementando en
el cerebro la actividad y los niveles de ciertas sustancias qumicas
denominadas neurotransmisores, que ayudan a mejorar tu estado de nimo.

La mayora de los tratamientos necesitan algn tiempo para


obtener resultados

Antes de que una persona comience con los antidepresivos debe tener en
cuenta que la medicacin necesita cierto tiempo para funcionar (normalmente
se necesitan varias semanas para experimentar alguna mejora y determinar si
un frmaco resulta til)
Por lo tanto, debes seguir tomando la medicacin como te ha prescrito incluso
si al principio tienes dudas sobre sus beneficios.

Sobre qu sntomas acta?

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

30

Los primeros sntomas que mejoran son los problemas de sueo, apetito, y
despus el inters en actividades y la capacidad de concentracin, el ultimo
sntoma en mejorar es la tristeza y el desanimo que puede tardar varias
semanas desde el inicio del tratamiento (15 das habitualmente)

Cunto tiempo se necesitara tomarlo?

El periodo de tiempo durante el que se recibe el tratamiento con antidepresivos


varia de una persona a otra normalmente se recomienda mantener la
medicacin un mnimo de 6 meses con la misma dosis con la que obtuviste
mejora. La retirada se har de forma gradual.
Algunas depresiones son realmente graves y no tratarlas adecuadamente
puede tener consecuencias muy importantes como el suicidio. Por ello, es
importante poder tratarlo con cualquier de estos mtodos.
El suicidio es un mal que se puede evitar, y en la mayora de las situaciones
comienza con una depresin, debido a esto, con el fin de poder evitarlo
debemos de estar alertas a los sntomas para poder tratarlos, no solo en
nosotros mismos sino poder ayudar a las personas que nos rodean.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

31

CONCLUSIONES

Si bien es cierto, la mayora de nosotros experimentamos tristeza de vez


en cuando, en algunas personas estos sentimientos desaparecen y se
acompaan a otros sntomas que provocan malestar o dificultades para
desarrollar su vida cotidiana e interfiere en sus capacidades cognitivas.

Durante esta etapa el adolescente atraviesa desarrollos corporales, y en


ocasiones, puede llegar a sentir que su cuerpo es algo aparte de l. De
hecho siente esa necesidad por dominar su cuerpo que se encuentra en
constante cambio, canalizando las tendencias autodestructivas y
agresivas.

Segn estudios sobre la tasa de depresin y suicidio en adolescentes,


se evidencia de que el mayor porcentaje de personas afectadas esta en
mujeres, mientras que en los varones es considerablemente menor.

Aunque existen diferentes factores tanto para la depresin y el suicidio,


se debe considerar importante el factor biolgico, es decir, la carga
hereditaria del individuo, puesto que es partir de esto que podremos
considerar que tipo de ayuda necesita la persona afectada.

Muchos adolescentes que sufren de estos padecimientos, prefieren


mantenerse callados y muchas veces las personas de su entorno no
evidencian ningn tipo de alarma.

Para poder tener un adecuado manejo de la depresin y as evitar tragedias


como el suicidio, es necesaria pasar por una serie de tratamientos tales como
la ayuda psicolgica y el tratamiento psiquitrico; asimismo, contar con el
apoyo tanto de familiares cercanos como de personas allegadas al individuo.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

32

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DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

33

ANEXOS

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

34

INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECK.

En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones. Por favor, lea con
atencin cada una. A continuacin, seale cul de las afirmaciones de cada grupo
describe mejor cmo se ha sentido durante esta ltima semana, incluido en el da de
hoy. Si dentro de un mismo grupo, hay ms de una afirmacin que considere aplicable
a su caso, mrquela tambin. Asegrese de leer todas las afirmaciones dentro de cada
grupo antes de efectuar la eleccin, (se puntuar 0-1-2-3).
1).
No me siento triste
Me siento triste.
Me siento triste continuamente y no puedo dejar de estarlo.
Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo.
2).
No me siento especialmente desanimado respecto al futuro.
Me siento desanimado respecto al futuro.
Siento que no tengo que esperar nada.
Siento que el futuro es desesperanzador y las cosas no mejorarn.
3).
No me siento fracasado.
Creo que he fracasado ms que la mayora de las personas.
Cuando miro hacia atrs, slo veo fracaso tras fracaso.
Me siento una persona totalmente fracasada.
4).
Las cosas me satisfacen tanto como antes.
No disfruto de las cosas tanto como antes.
Ya no obtengo una satisfaccin autntica de las cosas.
Estoy insatisfecho o aburrido de todo.

5).
No me siento especialmente culpable.
Me siento culpable en bastantes ocasiones.
Me siento culpable en la mayora de las ocasiones.
Me siento culpable constantemente.
6).
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

35

No creo que est siendo castigado.


Me siento como si fuese a ser castigado.
Espero ser castigado.
Siento que estoy siendo castigado.
7).
No estoy decepcionado de m mismo.
Estoy decepcionado de m mismo.
Me da vergenza de m mismo.
Me detesto.
8).
No me considero peor que cualquier otro.
Me autocritico por mis debilidades o por mis errores.
Continuamente me culpo por mis faltas.
Me culpo por todo lo malo que sucede.
9).
No tengo ningn pensamiento de suicidio.
A veces pienso en suicidarme, pero no lo cometera.
Deseara suicidarme.
Me suicidara si tuviese la oportunidad.

10).
No lloro ms de lo que sola llorar.
Ahora lloro ms que antes.
Lloro continuamente.
Antes era capaz de llorar, pero ahora no puedo, incluso aunque
quiera.

11).
No estoy ms irritado de lo normal en m.
Me molesto o irrito ms fcilmente que antes.
Me siento irritado continuamente.
No me irrito absolutamente nada por las cosas que antes solan
irritarme.
12).
No he perdido el inters por los dems.
Estoy menos interesado en los dems que antes.
He perdido la mayor parte de mi inters por los dems.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

36

He perdido todo el inters por los dems.


13).
Tomo decisiones ms o menos como siempre he hecho.
Evito tomar decisiones ms que antes.
Tomar decisiones me resulta mucho ms difcil que antes.
Ya me es imposible tomar decisiones.
14) .
No creo tener peor aspecto que antes.
Me temo que ahora parezco ms viejo o poco atractivo.
Creo que se han producido cambios permanentes en mi aspecto que
me hacen parecer poco atractivo.
Creo que tengo un aspecto horrible.
15).
Trabajo igual que antes.
Me cuesta un esfuerzo extra comenzar a hacer algo.
Tengo que obligarme mucho para hacer algo.
No puedo hacer nada en absoluto.
16).
Duermo tan bien como siempre.
No duermo tan bien como antes.
Me despierto una o dos horas antes de lo habitual y me resulta difcil
volver a dormir.
Me despierto varias horas antes de lo habitual y no puedo volverme
a dormir.
17).
No me siento ms cansado de lo normal.
Me canso ms fcilmente que antes.
Me canso en cuanto hago cualquier cosa.
Estoy demasiado cansado para hacer nada.
18).
Mi apetito no ha disminuido.
No tengo tan buen apetito como antes.
Ahora tengo mucho menos apetito.
He perdido completamente el apetito.
19).
ltimamente he perdido poco peso o no he perdido nada.
He perdido ms de 2 kilos y medio.
DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

37

He perdido ms de 4 kilos.
He perdido ms de 7 kilos.
Estoy a dieta para adelgazar SI/NO.
20).
No estoy preocupado por mi salud ms de lo normal.
Estoy preocupado por problemas fsicos como dolores, molestias,
malestar de estmago o estreimiento.
Estoy preocupado por mis problemas fsicos y me resulta difcil
pensar algo ms.
Estoy tan preocupado por mis problemas fsicos que soy incapaz de
pensar en cualquier cosa.
21).
No he observado ningn cambio reciente en mi inters.
Estoy menos interesado por el sexo que antes.
Estoy mucho menos interesado por el sexo.
He perdido totalmente mi inters por el sexo

Puntuacin Nivel de depresin*


1-10 ..........................Estos altibajos son considerados normales.
11-16 ........................Leve perturbacin del estado de nimo.
17-20 ........................Estados de depresin intermitentes.
21-30 ........................Depresin moderada.
31-40 ........................Depresin grave.
+ 40 ..........................Depresin extrema.

* Una puntuacin persistente de 17 o ms indica que puede necesitar


ayuda profesional.

DEPRESIN Y SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA

38