INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS EN SALUD

PBLICA
DR. ARNOLDO GABALDON
DIRECCIN DE POSTGRADO
ESPECIALIZACIN DE GESTIN EN SALUD
PBLICA

SISTEMA DE VIGILANCIA
COMUNITARIA

Docente: Dra. Sunil Larreal.

Autor: Dra. Luz Amparo Uribe
C.I. 20290511
INTRODUCCIN.
Segn la (OMS) Organizacin Mundial de la Salud refiere que, a
pesar de los marcados contrastes que presentan las Americas ha
habido significativos avances en la salud que se manifiestan en el
incremento de la esperanza de vida, en importantes reducciones de
la mortalidad infantil y de las tasas de mortalidad general de
numerosas enfermedades, y tambin en mejoras en el control de
buena parte de las enfermedades epidmicas.
Se ha venido trabajando por erradicar lo que es la poliomielitis y se
han realizado grandes esfuerzos en la lucha por la eliminacin de la
lepra, del ttanos neonatal y del sarampin.
La OMS seala que en America aun hay problemas que persisten o
que se han agravado, la epidemia del SIDA contina, la malaria ha
extendido sus fronteras, aumentando la poblacin con alto riesgo de
contraerla, y se ha incrementado de manera regular su morbilidad.
Tambien en el caso del dengue, que sigue siendo una grave
amenaza, la fiebre amarilla, la enfermedad de Chagas y el clera.
Lo que ha marcado la implementacin del sistema de vigilancia
epidemiolgica ha sido la hegemona de los servicios de salud,
pero cabe anotar que los resultados obtenidos no hubieran sido
posible sin la participacin de la comunidad en donde miles de
ciudadanos desde sus diversas comunidades se convirtieron en
Vigilantes de la presencia de casos sospechosos de enfermedades
de notificacin para realizar la denuncia oportuna en los servicios de
salud.

En la reunin de la Organizacin Mundial de la Salud en 1978, el

trabajo con promotores en Salud, es considerado como una
alternativa vlida para la promocin de la salud.
Una de las estrategias mas importantes de la intervencin sanitaria
para la instalacin de la vigilancia comunal ha sido la
implementacin de las Unidades de Rehidratacin Oral (UROs)
Comunales, es una alternativa para intervenir frente a la alta
incidencia de diarrea en la poblacin infantil,
Esta nueva forma de interrelacionar y articular los servicios de salud
con la comunidad mejor los espacios de relacin entre el personal
de los servios de salud y los lideres comunales, fortaleci las redes
sociales y las articulo a las redes sanitarias.
Esta interrelacin entre servicios de salud y comunidad di lugar a
una nueva actitud del personal de salud para el trabajo con la
comunidad y para valorar la participacin de la comunidad en
control de las enfermedades.
Es all, donde se hace necesario revisar el sistema de vigilancia en
salud, su evolucin, sus estrategias, sus tendencias,la salud con la
comunidad es necesaria
para la prevencin y control de
enfermedades transmisibles como la malaria.
Es importante la propuesta de vigilancia epidemiolgica
comunitaria de forma participativa para el control de la malaria en la
zona andina de Amrica.
De ah la importancia de la promulgacin de la constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela en 1999 que plantea la
necesidad de adelantar un proceso de adecuacin legislativa,
institucional y de establecer nuevas estrategias para realizar los
cambios necesarios y desarrollar un modelo organizativo del
sector de Salud Venezolano.
Nuestra Constitucin le da participacin a la comunidad, en
intervenir participativamente como vigilantes ante la necesidad de
evitar la propagacin de enfermedades transmisibles y que son de
notificacin Epidemiolgica conjuntamente con entidades de Salud.

HISTORIA DE LA VIGILANCIA EN SALUD.

Con el descubrimiento de Amrica se lleva acabo la incorporacin
de grmenes patgenos del antiguo mundo que causaron estragos
en la poblacin, especialmente en la poblacin nativa donde no
tenan su sistema inmunologico apto para dar respuesta a muchas
enfermedades que trajeron los nuevos visitantes.
Se presentaron grandes epidemias que durante el primer siglo de
la conquista se extendieron rpidamente a todo el pas y tuvieron
alta letalidad como lo fu: la viruela, el sarampin, la fiebre amarilla.
QUE ES LA VIGILANCIA COMUNITARIA.
Vigilancia es el monitoreo del comportamiento.
La vigilancia Comunitaria. Es el proceso de monitoreo de
personas, objetos dentro de sistemas para la conformidad de
normas esperadas o deseadas en sistemas confiables para control
de seguridad social.

La vigilancia clnica se refiere al monitoreo de enfermedades o

indicadores pblicos relacionados con la salud, (por ejemplo,
sntomas que indican la aparicin de epidemias o de actos de
bioterrorismo), por parte de epidemilogos y profesionales de la
salud.
La participacin comunitaria en salud fue legitimada formalmente en
la Conferencia de Alma Ata en 1978, donde se vincul fuertemente

con la Atencin Primaria de Salud y posibilit que se desarrollaran

muchas experiencias a nivel mundial y nacional en las que se
foment la participacin de la comunidad, a travs de los comit de
salud, el trabajo de promotores, y movilizadores sociales, entre
otros; creando una fuerte interaccin entre los servicios de salud y
la comunidad para la toma de decisiones,
el control y la
responsabilidad de la salud.
Las estrategias derivadas de Alma Ata, tuvieron en general un
balance negativo y una frustracin de sus metas.

LA PARTICIPACIN COMUNITARIA EN SALUD

1.- DEFINICION.
El concepto de participacin comunitaria en los asuntos que afectan
a la supervivencia de la comunidad es parte de la vida comunitaria
cotidiana, es esencial en todas las sociedades humanas.
Sin embargo, la idea de que este proceso lo pueden promover
agentes ajenos a la comunidad es un concepto relativamente
moderno. En la dcada de los aos 50 se comenz a aplicar esta
idea como desarrollo de las comunidades o promocin rural, para
introducir nuevas tecnologas y mejorar la calidad de vida.
Estos programas tuvieron por meta organizar y movilizar a las
comunidades para ir en pos de objetivos determinados.
Las comunidades acogeran las ideas, las innovaciones y las
prioridades sugeridas por profesionales de la salud.
Tambin se asumi que la comunidad careca de antecedentes o
de la estructura necesaria para movilizar sus propios recursos, por
lo que correspondi al organismo de salud organizar la comunidad.

Inevitablemente se encontr resistencia, se hizo un esfuerzo por

encontrar y convencer a las personalidades locales para de este
modo movilizar a la comunidad de una manera ms eficaz.
Para fines de la dcada de los 60 ya era obvio que el mtodo
adoptado para el desarrollo de las comunidades no estaba
produciendo los resultados esperados.
En la dcada de los aos 70 se introdujeron nuevas estrategias
para la organizacin y desarrollo completo e integral de las
comunidades, aunque hubo resultados en algunos sectores, no se
logr la participacin generalizada y sostenida de las comunidades
en salud.
Varios factores han influido en esta situacin, entre ellos, la poca
comprensin de lo que debe incluir la participacin en la salud. En
lugar de promover la participacin, esos modelos son manipulados
en el sentido de que tratan que la comunidad colabore en
actividades en las que no tuvo nada que ver cuando se decidi
iniciarlas, o bien son autoritarios, ya que dan por hecho a un usuario
pasivo que est agradecido de la atencin que est recibiendo y
que la considera ms como un favor que como un derecho.
Muy pocas veces la participacin comunitaria ha sido definida y
puesta en prctica como la participacin en las decisiones sobre
polticas, prioridades y servicios de salud.
La participacin comunitaria significa que la comunidad tomen parte
en las deliberaciones y decisiones sobre cualquier problema que
afecta a la comunidad incluyendo las decisiones sobre necesidades
y prioridades, asumir las responsabilidades y obligaciones para la
formulacin de planes y adopcin de medidas y evaluar los
resultados. Los individuos se transforman de acuerdo a sus propias
necesidades y las de su comunidad, adquiriendo un sentido de
responsabilidad con respecto a su propio bienestar y el de l grupo,
contribuyendo consciente y constructivamente en el proceso de
desarrollo.
2. FORMAS Y NIVELES
La Participacin Comunitaria es un proceso que depende de
muchos factores.
La Escalera de Participacin Comunitaria establecida por el MPPS

y CARE en el Proyecto Multisectorial de Poblacin y Participacin

Comunitaria, toman en cuenta 3 indicadores bsicos que miden la
Participacin:1.- liderazgo y equidad de gnero, 2.- desarrollo de la
organizacin comunitaria y3.- la capacidad de la comunidad para
movilizar recursos.
Con base a lo anterior se establecen 4 niveles de participacin, el
primero describe una participacin incipiente y el cuarto nivel una
comunidad con capacidad de negociacin y toma de decisiones.
El trabajo del MPPS acta como facilitador del empoderamiento
comunitario.
Los canales de Participacin Comunitaria en los servicios de salud
han significado: Formar y movilizar un equipo de promotores de
salud que se constituyen en lderes que facilitan no slo el acceso
de la poblacin a los servicios, sino principalmente la adopcin de
decisiones oportunas para el cuidado de la salud.
Promover y fortalecer la formacin y funcionamiento de los Comits
de Salud para la canalizacin y negociacin de las propuestas de
salud de la poblacin con las instituciones pblicas y privadas.
3. EL PROMOTOR DE SALUD
(Primer Eslabn de la Participacin Comunitaria)
En la reunin de la Organizacin Mundial de la Salud en 1978, el
trabajo con promotores es considerado como una alternativa vlida
para la promocin de la salud.
El (la) promotor(a) es una persona voluntaria,
comunidad, que es capacitada por el MPPS para
de salud y orientar a las personas de su
coordinacin permanente con el establecimiento
jurisdiccin.

elegida por su
brindar servicios
comunidad, en
de salud de su

En la medida en que forma parte del mismo grupo tnico y cultural,

su comunicacin con la poblacin es ptima y se constituye no slo
en el primer eslabn de la red de los servicios de salud, sino tam
-bin en el elemento fundamental de la Participacin Comunitaria.

Al promotor, se le ha considerado como un aliado estratgico para

mejorar el acceso geogrfico, cultural y econmico de la poblacin a
los servicios de salud.
El promotor cumple funciones como:
1.- Ser lder en el empoderamiento de su comunidad.
Informar a la comunidad a travs de reuniones educativas sobre
temas de salud y derechos.
2.- Orientar a hombres y mujeres de su comunidad en el uso de los
servicios de salud que ofrece el MPPS.
3.- Ayudar a los usuarios de los servicios a cumplir con las
indicaciones que reciben.
4.- Realizar visitas domiciliarias a los usuarios para hacer el
seguimiento de las necesidades de salud.
5.- Referir a los establecimientos de salud ms cercanos a las
personas que necesitan atenderse.
6.- Proveer mtodos anticonceptivos
seguimiento a las usuarias.

temporales

hacer

7.- Ensear a las usuarias de los mtodos naturales a usarlos

correctamente.
8.- Brindar consejera a las personas sobre su salud, incluyendo la
salud sexual y reproductiva.
9.- Informar mensualmente de las actividades que realiza, al
establecimiento de salud y hacerle conocer propuestas y quejas de
su comunidad.
10.- Organizar y apoyar a la comunidad para el traslado de
personas en casos de emergencia.
11.- Participar, conjuntamente con el comit de salud, en la
elaboracin de propuestas para solucionar los problemas de salud
en su comunidad.
4. EL COMIT DE SALUD

Es una organizacin comunitaria elegida en asamblea que

promueve la participacin de la poblacin con los establecimientos
de salud y otras instituciones para identificar y solucionar sus
problemas de salud y convertirse en una comunidad saludable, con
un enfoque de ejercicio de derechos y responsabilidades.
Los comits de Salud promueven un proceso de anlisis y reflexin
sobre la situacin de salud considerando tanto los problemas como
los recursos disponibles localmente para resolverlos.
Sus funciones son:
1.- Elaborar, ejecutar, monitorear y evaluar el plan comunitario de
salud sobre la base del diagnstico, la visin y los recursos
identificados con la comunidad. Incluye la realizacin de una
asamblea con todos los miembros de la comunidad para construir la
misin y visin de la comunidad, y elaborar el diagnstico de las
necesidades mediante un autoanlisis de actitudes y prcticas que
pueden afectar la salud.
2.- La coordinacin con los establecimientos de salud para hacer
viable este plan permitir la realizacin de negociaciones en las
cuales la comunidad ofrece y pide acciones.
3.-Servir de canal de comunicacin entre la comunidad y las
autoridades de salud. Convoca a asamblea comunal cada 2 3
meses para mantener a la comunidad informada sobre su gestin y
los avances del plan, as como de las actividades que realizan el
establecimiento u otras organizaciones y hace control social sobre
la calidad de los servicios.
4.- Recibe quejas y propuestas de los pobladores, las hace llegar a
la institucin y nivel correspondiente y procura su solucin.

LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUD.

No es el mdico quien personalmente podra ir a sanar a las

masas rurales. Ni veinte, ni cien, ni mil mdicos titulares
podran evitar la avalancha de las epidemias.

El plan de salud del comit comprende la implementacin del

Sistema de Vigilancia Comunitaria en Salud, necesario para realizar
el seguimiento y evaluacin de la participacin comunitaria en la
mejora de los indicadores de salud y transformacin en una
comunidad saludable.
Se debe realizar un censo y un mapeo de la comunidad a fin de
identificar a las personas en riesgo de enfermar o morir
(embarazadas, nios menores de 5 aos, enfermos de TBC, etc.)
Este mapa tambin debe contener la infraestructura y medios de
que dispone la comunidad, radio, telfono, carreteras, movilidad y
la ubicacin de los establecimientos de salud, sus horarios de
atencin y su capacidad resolutiva.
Organiza grupos de vigilancia y un sistema de transporte de
emergencias y fomenta que toda la comunidad tenga
responsabilidades en el mismo.
BASE LEGAL Y NORMATIVIDAD DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EN SALUD.
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, para
garantizar el derecho a la salud, establece:
ARTICULO 83..."El Estado promover y desarrollar polticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el
acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente
en su promocin y defensa...".84, 85.
Se acord que la nueva Constitucin incluyera como mecanismo
bsico para garantizar el derecho a la salud, la creacin de un
Sistema Pblico Nacional de Salud (SPNS), intersectorial,
descentralizado y participativo, regido por los principios de
universalidad, integralidad, equidad y solidaridad que incluye la
participacin de la comunidad para lo que se tiene como
instrumento legal la ley de los Consejos Comunales, La Ley de Las
comunas, y la ley del poder pblico municipal, y como principal
componente complementario el plan de la patria en su segundo
objetivo histrico con sus numerales 2.2, 2.2.2, 2.2.2.16 al 2.2.24,
2.2.2.28 con estos elementos aplicados y desarrollados en nuestra
patria se lograra consolidar el mejor sistema pblico de salud del
mundo, el cual nos permitira superar lo planteado por las metas del
milenio.
En tal sentido el estado se plantea para lograr desarrollar este
modelo de salud los siguientes objetivos:

1.- Financiamiento: Se analiz detalladamente el hecho de que el

financiamiento del sector salud en Venezuela se encontraba
afectado
por
tres
grandes
problemas:
fragmentacin,
desfinanciamiento e ineficiencia.
2.- Participacin de la comunidad: La participacin de la
comunidad fue un aspecto presente en la mayora de las
propuestas y en muchas de las sesiones de la Subcomisin de
Salud. Existi consenso en el hecho de que la participacin de la
comunidad tuviese rango constitucional y fuese uno de los
principios que calificara al sistema de salud que se estaba
diseando.
3.- Integralidad. Promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad: Se enfatiz el carcter integral que deben tener las
acciones de salud, en un espectro que va desde la promocin de la
salud hasta la rehabilitacin de los efectos de la enfermedad.
4.- Descentralizacin: En relacin con la descentralizacin de la
salud, siempre hubo resistencias en algunos sectores debido al
peso de la cultura centralista, sin embargo, ello fue resuelto por el
carcter claramente descentralizador de la Constitucin, quedando
establecido el carcter descentralizado del sistema de salud, en el
marco de un sistema intergubernamental, con tres niveles independientes, el nacional, el regional y el municipal, en los cuales, la
descentralizacin no es solo un proceso administrativo de transferencia de competencias, sino un proceso poltico de redistribucin
del poder.
5.- Gratuidad: Se analiz el incremento de los costos de la salud
vinculados al desarrollo de nuevas tecnologas diagnsticas y
teraputicas, y la tendencia de los Estados a transferir estos costos
a los ciudadanos, por medio de cobros directos. Se plante una
severa crtica a estas modalidades de recuperacin de costos, que
ocasionaron un desplazamiento del financiamiento de los servicios
del Estado a las comunidades, generando obstculos para el
acceso a los servicios.
Hoy en da, el pas cuenta con una serie de medidas que se estn
haciendo efectivas pero que no llegan an a alcanzar el nivel
mnimo deseado en materias de sanidad. Es un largo proceso que
requiere de mucho tiempo pero del cual debemos exigir y esperar
resultados provisionales que se vayan estabilizando y que muestren
un claro camino hacia un gran sistema de seguridad social sanitaria.
ELEMENTOS PENDIENTES PARA LOGRAR LA CONSOLIDACION DEL
SISTEMA PBLICO NACIONAL DE SALUD:

1.- Fortalecer el papel del Estado como rector del sistema de salud
y responsable del diseo de polticas intersectoriales, para intervenir
sobre los diversos factores que determinan la salud de la poblacin.
2.- Promover el desarrollo de un modelo conceptual que rescate la
integralidad de la salud, enfatizando la necesidad de coherencia y
armonizacin entre lo biolgico Psicolgico y lo social; lo individual y
lo colectivo.
3.- Permitir y promover la participacin real de la comunidad
organizada en el diseo de las polticas de salud y en el control de
los servicios, construyendo mecanismos que permitan su real
participacin.
4.- Construir una transicin progresiva, programada, con viabilidad
poltica y financiera, hacia un sistema de salud totalmente diferente
al que tenemos hoy.
5.- Aplicar auditora y contralora a todos los sistemas de salud
existentes a fin de buscar el buen manejo y utilizacin de los
recursos asignados.
6.- Revisar las leyes existentes sobre el sistema de salud a fin de
legislar sobre la creacin de nuevas leyes que permitan derogar
esas viejas leyes existentes desde la cuarta repblica y que no
logran calar con el proyecto planteado por nuestra actual
Constitucin y el plan de la Patria.

ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES.

A travs de los aos se observa variantes entre los territorios y
poblaciones expuestas a altos riesgos. Sin embargo lo observado
en los ltimos 05 aos demuestra expansin y dispersin de los
factores condicionantes del riesgo de transmisin que ha sido
facilitado por las variables climatolgicas y mutacin de los vectores
y que hace necesaria buscar nuevas formas de intervencin para el
control de la enfermedad.
Una de las estrategias ms importantes para abordar enfermedades
sujetas a vigilancia es la participacin concertada de los diferentes
actores dentro de los cuales uno de los ms importantes es la
comunidad.
Como parte del proceso de implementacin del control de las
enfermedades Metaxnicas es importante que el MPPS aborde las
dimensiones individuales, familiares y de la comunidad.
En la dimensin familiar se considera desarrollar una serie de
actividades que promuevan una cultura familiar preventiva de la

enfermedad y a nivel comunal considerar implementar acciones

orientas a fomentar la proteccin del entorno y del ambiente a
travs de la bsqueda de corresponsabilidad de la comunidad,
organizaciones de base, gobiernos locales y otros actores de
relevancia local.

AIEPI COMUNITARIO.
AIEPI Comunitario impulsado por OPS es el componente de
Atencin Integrada a la Poblacin Infantil que vincula a los servicios
de salud con la comunidad y la familia, para efectuar:
1.- Diagnstico precoz de las enfermedades prevalentes de la
infancia.
2.- Realizar un tratamiento apropiado y completo.
3.- Efectuar acciones de prevencin de las enfermedades y de
promocin de la salud.
4.- Enfocar la atencin en los nios y no en la enfermedad,
incorporando la prevencin y la promocin a cargo de la comunidad
evita las perdidas y maximiza recursos, personal y resultados,
contribuyendo a reducir la mortalidad y las enfermedades evitables
en la infancia, mejorando tambin el crecimiento y desarrollo de los
nios.
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Es la recoleccin, anlisis, interpretacin y diseminacin continua y
sistemtica de datos de salud no solo de las enfermedades
transmisibles, si no tambin de factores de riesgo, de determinantes
u otras situaciones que pongan en riesgo o afecten la salud. Las
instituciones utilizaran los datos de la vigilancia para describir y
monitorear los eventos de salud que ocurren en su jurisdiccin,
establecer prioridades y para ayudar en la planeacin,
implementacin y evaluacin de los programas e intervenciones en
salud pblica. Los sistemas de vigilancia pueden ser considerados
como ciclos de informacin, que involucran la participacin de los
proveedores de servicios de atencin en salud, las instituciones de
salud pblica, y el pblico.
El ciclo no se completa hasta en tanto la informacin de estos casos
no es confiada a aquellas personas que son responsables de la
prevencin y control de las enfermedades y todos aquellos que
necesitan saber, debido a que los trabajadores de la salud, las
instituciones de salud pblica y el pblico mismo tienen

responsabilidad en el control de las enfermedades. La vigilancia en

salud es esencial en los procesos de prevencin de enfermedades y
promocin de salud, es una herramienta vital en la ubicacin de
recursos del sistema de salud, as como en la evaluacin de la
eficiencia de programas y servicios. La vigilancia no solo se ha
utilizado para el control de enfermedades sino, que se ha
incorporado el anlisis de los aspectos sociales, econmicos y
culturales a fin definir mejor las prioridades y determinar la amplitud
de las respuestas.
Las13 enfermedades y daos prioritarios para la salud pblica
Venezolana: Fiebre amarilla; clera; peste; malaria; dengue y
dengue hemorrgico, Leishmaniasis, enfermedad de Chagas,
Sarampin y Rubola, Carbunco y ntrax, Rabia urbana y silvestre,
Ofidismo y muerte materna.
Se ha dado impulso a esta nueva visin de la vigilancia buscando
que esta tenga las siguientes caractersticas:
1.- Debe ser flexible: para hacer posible la comparacin de los
datos a lo largo del tiempo y permitir integrar datos de otras fuentes
que puedan contribuir con informacin en relacin a los indicadores
trazadores de riesgo para adaptarse a los cambios que ocurran en
la transmisin en personas y reas geogrficas.
2.- Debe ser integradora: Para dar lugar a la nueva generacin de
vigilancia integrando la vigilancia biolgica con la vigilancia de
comportamientos, estilos de vida y conductas saludables.
3.- Debe ser articuladora: para permitir reunir la vigilancia
negativa, positiva, pasiva o regular, donde se espera pasivamente la
comunicacin de casos con la vigilancia activa que busca casos en
lugares en donde no se encintraron pero que se sospecha se
factible encontrarlos.
4.- Debe ser participativa: no se concibe actualmente un sistema
de vigilancia sin la participacin de la comunidad a travs de sus
organizaciones, los diferentes subsectores pblicos, ESSALUD, las
sanidades de las fuerzas armadas y policiales, la instituciones
privadas que prestan salud las ONGs y otros que trabajan en el
campo sanitario.
5.- La comunidad debe ser ncleo de la vigilancia, no solo es
vital la participacin de la comunidad si no tambin que la

comunidad se convierta en el que es el centro de la intervencin, se

considere como primer nivel de alerta epidemiolgica y como
participante activo durante la planificacin, la ejecucin y evaluacin
de las acciones de vigilancia.
CRITERIOS PARA ESTRUCTURAR EL SISTEMA DE
VIGILANCIA COMUNITARIA:
Para implementar el sistema de vigilancia Comunal es
imprescindible que en la comunidad se haya generado concenso
sobre la necesidad y utilidad de participar en el sistema de
vigilancia.
Para garantizar que el sistema de vigilancia comunal funciones
adecuadamente se debe buscar que sea:
1.-Simple: sin utilizar formatos y documentos que hagan muy
complejo el sistema y confundan al agente comunal.
2.- Flexible: para adaptarse a las condiciones propias del lugar,
especialmente el aspecto cultural.
3.- Sensible: para detectar lo ms temprano posible los problemas
de salud.
4.- Oportuno: que la notificacin de casos se realice inmediatamente identificado el caso.
RESPECTO A LA VIGILANCIA COMUNAL SE DESCRIBE TRES
ACTIVIDADES VINCULADAS QUE PROPONEN SEA LA BASE DEL
SISTEMA:

TRABAJO CON CONSEJOS COMUNALES:

Est basado en el trabajo colaborativo y voluntario de miembros de
la comunidad, los representantes comunales no deben perder su
identidad comunitaria.
El trabajo de los representantes comunales puede expresarse de
diversas formas:
1.- Colaboracin en acciones especficas de las Estrategias
Sanitarias (inmunizaciones, seguimiento de casos de tuberculosis,
control vectorial, deteccin de casos de malaria, etc.)
2.- Manejo de botiquines comunales, una accin fundamental es su
participacin en el Sistema de Vigilancia Comunal que est basado
en el trabajo conjunto con sus organizaciones comunales, su accin
podr ser utilizada en la vigilancia de daos y riesgos.

VIGILANCIA DE RIESGOS Y DAOS:

La vigilancia de riesgos y daos est dirigida a identificar riesgos
reales y potenciales que afectan a la salud de la poblacin.
Las actividades a realizar son:
1.- Vigilar y reportar en forma oportuna las enfermedades
epidemiolgicas de notificacin obligatoria y factores de riesgo
2.- Vigilancia Comunal en Salud.
igilancia de problemas sociales (alcoholismo, violencia,
drogadiccin)
3.- Vigilancia de micronutrientes
4.- Elaboracin de Planes de emergencia con la participacin de la
poblacin y autoridades locales.
5.- Atencin de brotes.

BIBLIOGRAFIA.
1. Sistema de vigilancia comunitaria en el Per criterios para el
diseo (documento de trabajo)
Dr. Alfonso E. Nino Guerrero.
2. Ministerio de salud PERU, OGE, "Protocolos de Vigilancia
Epidemiolgica" 2005.
3. Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela.
Art.83,84,85,
4 Ochoa Gonzlez E. Sistema de vigilancia epidemiolgica. La
Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 1989:1-11
5. www.monografias.com.