La tenosinovitis es un trmino general

EL DEDO EN RESORTE Y LA
TENDINITIS DE DE QUERVAIN

que se utiliza para referirse a sntomas

dolorosos que proceden de los tendones y
estructuras realcionadas.
El dedo en resorte es una de las
tenosinovitis estenosantes ms frecuentes, y
una causa comn de dolor y alteracin de la
funcin en la mano.
De

forma

frecuente,

un

mismo

paciente puede presentar tenosinovitis en

otras localizaciones como en la mueca
(tendinitis de De Quervain) o en el codo
(epicondilitis).
El dedo en resorte y la tendinitis de De
Quervain es ms frecuente en mujeres que en
hombres.
Los

traumatismos

repetidos

el

sobreuso, puede ser un factor desencadenante

y la causa principal del dedo en resorte o la
tendinitis de De Quervain, pero rara vez es la
nica causa. Suele estar asociado a otros
factores.

Cam de la Vileta, 30
07011- Palma de Mallorca

Horas de visita concertadas

Tel. 971 767 500
Dr. G. Salv Coll
Dr. C. Prez Uribarri
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Institut Balear de Cirurgia de la M i

Microcirurga de lExtremitat Superior
Grupo Especializado en Ciruga de la Mano y
Microciruga de la Extremidad Superior

DEDO EN RESORTE
El

dedo

en

resorte

TRATAMIENTO

TENDINITIS DE DE QUERVAIN
es

un

Inicialmente el tratamiento debe ser

engrosamiento o ndulo que afecta a los

conservador, y consiste en reposo,

tendones flexores de los dedos. Generalmente

inflamatorios, modificacin de la actividad,

el diagnstico se basa en la historia clnica

fisioterapia y en ocasiones infiltraciones con

detallada y en la exploracin fsica. Rara vez

corticoides. Diferentes series publican buenos

se necesitan otras exploraciones para el

resultados con estos mtodos de alrededor del

diagnstico. La radiografa simple ayuda a

60% con medidas conservadoras. A pesar de

descartar otras causas de dolor en la mano y

estos buenos resultados, la sintomatologa

que puede estar asociado al dedo en resorte,

puede reaparecer. En los casos en que no

pero no es necesaria en trminos generales.

mejora o reaparece la sintomatologa, su

Inicialmente el paciente nota un clic

Es una inflamacin de los tendones de

no doloroso en la palma de la mano a nivel de

la primera corredera dorsal de la mueca, que

la base del dedo. Progresivamente aparece el

contiene dos tendones del pulgar.

anti-

cirujano puede recomendarle una intervencin

quirrgica.
La ciruga consiste en liberar los

dolor y puede llegar a bloquearse el dedo en

Generalmente el diagnstico se basa

tendones en el sitio donde se encuentran

flexin, precisando la ayuda de la otra mano

en la historia clnica detallada y en la

comprimidos, seccionando la polea que los

para estirar completamente el dedo. En casos

exploracin fsica. Esta tendinitis se presenta

contiene. En el dedo en resorte, la ciruga se

raros en que se mantiene siempre el dedo

con dolor en la margen radial de la mueca

realiza en la cara palmar de la base de los

doblado de forma crnica, pueden aparecer

que empeora con los movimientos del pulgar,

dedos, y en la tendinitis de De Quervain, la

rigideces articulares.

y el dolor se puede irradiar hacia proximal o

incisin se realiza en la cara lateral de la

distal.

mueca.

Puede

aparecer

tumefaccin

hipersensibilidad en la zona de la corredera. El

Su cirujano de Mano le asesorar sobre

diagnstico diferencial ms importante debe

la necesidad o no de tratamiento quirrgico, y

hacerse con la artrosis que afecta a la

le explicar cual es el resultado de la ciruga y

articulacin trapeciometacarpiana del pulgar o

sus posibles complicaciones. No se olvide de

rizartrosis, habitualmente con una radiografa

preguntar cualquier duda que pueda tener al

simple.

respecto.