SINONIMIA DE MAL PRAXIS

Praxis proviene de un trmino griego y hace referencia a la prctica. Se trata de

un concepto que se utiliza en oposicin a la teora. El trmino suele usarse para
denominar el proceso por el cual una teora pasa a formar parte de
la experiencia vivida.
Cuando se habla de mala praxis, se refiere a la mala actuacin de un profesional,
producto de la negligencia.

CONCEPTO DE RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MDICA

La responsabilidad en un sentido general, es la obligacin de las personas
imputables de dar cuenta por los actos realizados contrarios a Ley y sufrir las
consecuencias jurdicas.
Al hablar de RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MDICA, se dice que es la
obligacin que tiene el mdico de reparar faltas cometidas en el ejercicio
profesional, indemnizando a la persona daada, o sufriendo una pena.

ANTECEDENTES HISTORICOS (figura 1)

CDIGO DE HAMURABI
Este fue el primer documento que seala la posibilidad de establecer castigos para
el mdico en caso de fracasar en su actividad profesional.
En su artculo 218 estableca que si un mdico ha llevado a cabo una operacin
de importancia en un seor con una lanceta de bronce y ha causado su muerte, o
con dicha lanceta ha abierto la cuenca del ojo y termino por destruir el ojo del
seor, se le amputara su mano.

EGIPTO
Aqu se encuadran las reglas a que los ejercitantes deberan sujetarse, reglas
dictadas por los sucesos inmediatos ms celebres de Hermes.

GRECIA
Entre los griegos, Plutarco refiere que Glaucus, mdico de Ephestion, fue
condenado a morir en la cruz por la indignacin que a Alejandro Magno le produjo
el abandono en que el infortunado mdico haba dejado a su paciente.

ROMA
La ley de Aquila regia a los mdicos, en esta se hablaba por primera vez de la
culpa gravis que servido de base a muchas legislaciones
PUEBLOS BARBAROS
Tambin aqu exista la responsabilidad mdica, entre Ostrogodos, cuando un
enfermo mora por la impericia del mdico, este era entregado a la familia, quien
tena pleno poder sobre l.
EDAD MEDIA
Uno de los documentos ms antiguos data del Siglo XIII. Fue una sentencia de
106

burgueses

de

Jerusaln

contra

un

mdico,

por

haber

cortado

transversalmente la pierna de un enfermo, causndole la muerte.

MEXICO
Ha sido tratado de forma diversa, la diversidad profesional en tres cdigos que
hemos conocido, siendo los siguiente:
El promulgado en 1871 por Benito Jurez, habla de los delitos cometidos por
los mdicos y que tienen relacin directa con actos profesionales pero de orden
comn, como lo son el aborto, infanticidio, certificaciones falsas.
Pero no trata en particular la responsabilidad mdica, la comprende el captulo
primero de los delitos de culpa, que establece que cuando se ejecuta un hecho o
se incurre en una omisin que aunque lcitas no las evita por imprevisin,
negligencia, falta de reflexin o de cuidado, por impericia en una ciencia cuyo
conocimiento es necesario para que el hecho no produzca dao.
El de 1931 expedido por el Emilio Portes Gil.
El promulgado por el Presidente Ortiz Rubia.

(figura 1)

NORMATIVIDAD JURDICA
Actualmente la normatividad sobre Responsabilidad Profesional Mdica, ya no se
encuentra propiamente en la Legislacin Penal del Estado de Aguascalientes,
debido al cambio que dicha Legislacin ha tenido al ser dividida en Cdigo Penal y
Cdigo de Procedimientos Penales.
La Normatividad se encuentra entonces en el Cdigo Penal del Estado de
Aguascalientes, en:
CAPTULO VIII
Tipos Penales Protectores del Ejercicio Profesional
ARTCULO 156.- Responsabilidad tcnica y profesional.
La Responsabilidad Tcnica y Profesional consiste en el incumplimiento de las
obligaciones sobre la materia correspondiente, a cargo de profesionistas o
tcnicos y sus auxiliares, cuando provoquen dao o afectacin en otra persona.
Al responsable de la comisin de la presente figura tpica se le aplicarn de 6
meses a 3 aos de prisin, de 10 a 50 das multa, al pago total de la reparacin de
los daos y perjuicios ocasionados, y suspensin del ejercicio profesional
correspondiente de 6 meses a 1 ao.
ARTCULO 157.- Responsabilidad profesional mdica. La Responsabilidad
Profesional Mdica consiste en:
Otorgar responsiva para hacerse cargo de la atencin de algn lesionado o
persona afectada de su salud, y abandonarlo en su tratamiento sin causa
justificada, o no cumplir con las obligaciones que al respecto se establecen en la
normatividad aplicable, respecto de las vctimas de hechos punibles;

I.

II.
III.

IV.
V.
VI.
VII.

No recabar la autorizacin del paciente o de la persona que deba otorgarla,

salvo en los casos de urgencia debidamente comprobada, cuando se trate
de practicar alguna operacin quirrgica que por su naturaleza ponga en
peligro la vida del enfermo, cause prdida de un miembro o ataque la
integridad de una funcin vital;
Practicar una intervencin quirrgica innecesaria;
Ejercer la profesin, y sin motivo justificado, negarse a prestar asistencia a
un enfermo en caso de notoria urgencia, poniendo en peligro la vida o la
salud de dicho enfermo, cuando ste por las circunstancias del caso, no
pudiera recurrir a otro mdico o a un servicio de salud, o abandonar sin
causa justificada a la persona de cuya asistencia est encargado;
Certificar falsamente que una persona tiene una enfermedad u otro
impedimento bastante para dispensarla de cumplir una obligacin que la
ley impone o para adquirir algn derecho;
Suministrar un medicamento evidentemente inapropiado con perjuicio de la
salud del paciente;
Expedir recetas para la adquisicin de sustancias psicotrpicas cuyo
empleo no sea para fines curativos;
Utilizar un vulo o esperma para procrear sin que quien lo produjo otorgue
su consentimiento o con su consentimiento tratndose de un menor de
dieciocho aos de edad o incapaz de comprender el significado del hecho.
Al responsable de la comisin de la presente figura tpica se le aplicarn de
1 a 3 aos de prisin, de 50 a 200 das multa, al pago total de la reparacin
de los daos y perjuicios ocasionados y de 6 meses a 3 aos de
inhabilitacin para ejercer su profesin.

ARTCULO 158.- Responsabilidad mdica asistencial.

La Responsabilidad Mdica Asistencial se cometer por directores, encargados o
administradores de cualquier centro de salud, cuando prestado un servicio mdico:
I.

II.

Impidan la salida del paciente o retengan sin necesidad a un recin

nacido, cuando aqul o sus familiares lo soliciten, aduciendo adeudos
de cualquier ndole;
Retarden o nieguen por cualquier motivo la entrega de un cadver a
sus deudos, excepto cuando se requiera orden de autoridad competente
para el efecto. As mismo, se considerar como Responsabilidad
Mdica Asistencial, el surtir una receta los encargados, empleados o
dependientes de una farmacia, sustituyendo la medicina
especficamente sealada por otra que cause dao a la salud del
paciente, o sea evidentemente inapropiada al padecimiento para el que
se prescribi. Al responsable de la comisin de la presente figura tpica

se le aplicarn de 6 meses a 2 aos de prisin, de 20 a 50 das multa, al

pago total de la reparacin de los daos y perjuicios ocasionados, y
suspensin de 3 meses a 1 ao.

TIPOS DE RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Para determinar los diversos tipos de responsabilidad podemos establecer
primeramente a la figura jurdica de responsabilidad como gnero, la
responsabilidad profesional como especie y la responsabilidad profesional de
mdico como una subespecie, sujetndose a normas generales encuadrndose
dentro de diversas legislaciones como son el Cdigo Penal, Cdigo Civil, Ley
General de Salud, etc.

RESPONSABILIDAD PENAL
Esta supone un perjuicio social, teniendo como consecuencia el castigo del
delincuente.
Por va de accin: se incurre en esta cuando, imprudentemente se efecta una
intervencin operatoria, sin precisarse si era o no indispensable, si se ejecuta con
inhabilidad sin el instrumental adecuado y siguiendo tal o cual procedimiento.
Por va de omisin: se incurre en tal cuando no se hace lo que es necesario o
conveniente, cuando se deja de hacer lo que se debe de hacer. El no dar
instrucciones requeridas para la aplicacin o el uso del medicamento.
Culposa: Aquella en que se causa un dao sin existir voluntad de producirlo,
comprendiendo cuatro tipos:
IMPERICIA: ignorancia inexcusable que consiste en la ineptitud tcnica y
fsica, as como en la falta de actualizacin en los avances de la medicina.
NEGLIGENCIA: Omisin inexcusable
INOBSERVANCIA DE REGLAMENTOS: actuacin vedada por una norma
jurdica.
IMPRUDENCIA: temeridad inexcusable
Dolosa: aquella que se causa dao intencionalmente. Algunos ejemplos de esta
son los casos en que el medico mata al enfermo intencionalmente ocultndose

bajo el disfraz del tratamiento o comete actos de violacin o atentados al pudor en

clnicas o consultorios, con empleo de narcticos o de presiones morales.
Social: se refiere a la responsabilidad que los mdicos tienen de apoyar a la
sociedad cuando existen desastres masivos, epidemias, campaas de salud, etc.

RESPONSABILIDAD CIVIL
Es la necesidad de reparar los daos y perjuicios causados a otro, por un hecho
ilcito o por la creacin de un riesgo, encuadrndose en un contrato previo o ben
de manera extracontractual.
Contractual: es la preexistencia de una obligacin entre partes
Extracontractual: el deber genrico de no daar a nadie.

BIBLIOGRAFA
REYNA CARRILLO FABELA LUZ MARIA, Elementos bsicos de Medicina
Forense, Editorial Delma, Cuarta Edicin, Mxico 1980.
VARGAS ALVARADO EDUARDO, Medicina Legal, Editorial Trillas, Sexta
Edicin, Mxico 1996.
LEGISLACION PENAL DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES, Editorial SISTA
2015, MXICO.

BBBBB