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Edad:
Centro:
Nivel:
Localidad:
DATOS ESCOLARES
Nombre del tutor/a:
Fecha de escolarizacin en el centro:
Recibe algn refuerzo?
De qu tipo?
1 de 4
reas a observar:
PRERREQUISITOS DE APRENDIZAJE
NO
SI
A/V
Gestos
Verbal
NO
SI
A/V
NO
SI
A/V
EXPRESIN ORAL
NO
NO
2 de 4
SI
SI
A/V
A/V
3 de 4
ASPECTOS DE APRENDIZAJE
NO
SI
GRUPO
INDIVIDUAL
INTERVENCIN DE LA FAMILIA
Tiene conocimiento la familia de la problemtica del alumno/a?
Cul es su actitud respecto a ella?
En
,a
de
de 20
Fdo. El profesor/a tutor/a:
_____________________
4 de 4
A/V