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FERTILIDADE
!Mtodo da ovulao
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Edies Loyola
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AMOR e
FERTILIDADE
Mtodo da ovulao,
o mtodo natural para
planejar sua famlia
Edies Loyola
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Sabemos que uma semente, para germinar, necessita de terra e gua em abundncia. Contudo
observamos que, s vezes, de uma semente no nasce nada e nos perguntamos o porqu .. ."
No uma pergunta fcil de responder; para faz-lo, teremos de examinar alguns fatores
misterioses que, como o mecanismo de um grande relgio, controlam o complexo programa
da vida, os ciclos das estaes e os ritmos dos seres vivos.
Estes mesmos mecanismos influenciam tambm os ritmos mais importantes que afetam
nossos corpos, especialmente os que regulam os ritmos do ciclo reprodutivo da mulher.
Toda mulher traz dentro de si urna espcie de relgio interno que regula uma funo vital:
a procriao, o dar a vida a uma criana.
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como-a terr, na qual gostara mos de
plantar uma semente. A terra dever ser
quente e (unida para que a semen te germine. Algo se melhante ocorre no corpo da
mulher que vai conceber uma criana.
Quando a mulher est na fase frtil de seu
ciclo, isto , quando pode conceber uma
criana, seu corpo produz uma secr e:io
mucosa especial.
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 4
Flg.5
Fig. 6
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Fig. 7
11
Primeiro, anotamos os dias do sangramento menstrual ...DOIS ... TRS .. QUATRO, talvez
CINCO ou SEIS ... Estes dias so marcados em VERMELHO (fig. 8).
Fig. 8
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Eis aqui uma amostra tpica do fluxo m ucoso. No necessrio examina r o flux o
mucoso com os dedos. Pode-se observar sua
presena e sua mudana qu ando se lim1>a a
abertura vaginal com papel hi ginico.
\o incio, o fluxo mucoso pegajoso e espesso (fig. 11) e pode alcanar uma cor lii:eiramente creme.
30
Depois da menstruao comea um perodo de secura. E stes dias so marcados em
MARROM (fig. 9) para lembrarmos que na terra seca, a semente no pode germinar.
Fig. 9
Aps este perodo seco, comea a fase frtil. A semente pode germinar durante estes dias
de secreo mucosa. Indicamos com a cor BRANCA (fig. 10) estes dias, nos quais
possve! a concepo.
Fig. 10
12
30
Fig.12
Verifica-se, ento, uma mudana e o n uxo mucoso se transforma em opaco e pegajoso (fig.
15), desaparecendo por completo toda a sensao de umidade e de lubrificao.
O ltimo dia em que a mulher sente a sensao mida e escorregadia o dia do pice (fig.
14).
Indicamos este dia com um smbolo especial (.) para distingui-lo de todos os outros dias,
porque um dia .i mportante, segundo o relgio que regula o ciclo da mulher: dia em que
a mulher atinge seu grau mais alto de fertilidade e mais provvel que conceba.
Convm lembrar que o dia do pice (.) se reconhece um dia depois, quando o nuxo mucoso
mudou e a sensao de umidade e lubrificao desapareceram por completo.
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Fig. 16
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terra poder nutrir a semente para que germine. O
mes mo se 1>ocle dizer ela
mulher (fig. 17).
Durante estes trs dias, existe
a possibilidade de que l!S
espermatozides depositados
em se u corpo dem lugar a
urna nova vida.
30
30
15
O quarto dia aps o dia do pice marca o incio de um perodo infrtil. Durante esses dias,
sem umidade, a mulher no pode conceber uma criana (fig. 18).
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Depois desses d ias infrteis, tem lugar a menstruao, caso no tenha concebido nos dias
frteis (fig. 19).
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Uma famlia grande pode tambm representar um peso econmico. Por isso to
importante espaar os filhos.
E o outro casal? Tambm eles se amam,
mas, embora queiram ter filhos, no os tm.
Por qu? Poderiam dar-se muitas possveis
respostas a esta pergunta porque poderiam
dar-se muitas razes. Talvez porque tenham
relaes nos dias secos, sem a secreo mucosa ... Estes (fig. 20-A) ou estes (fig. 20-B).
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Fig. 22
Mas, por que to. importante a presena desse fluxo mucoso para controlar a fertilidade?
O que h atrs desse sinal? Para responder a estas questes, perguntemo-nos, ao ,menos
de modo geral, como funciona o sistema r eprodutivo da mulher. Estes so os OVARIOS
(fig. 21-1), os rgos que produzem os vulos (fig. 21-2), que podem ser fertilizados ~elo s
espermatozides. Aqui est a VAGINA (fig. 21-3). A CERVIZ (fig. 21-4) ou colo do utero
e o TERO (fig. 21-5).
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Fig. 26
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Quando o fluxo mucoso est fluido como este
(fig. 27), ou a mulher sente ainda a sensao
mida e escorregadia, mesmo depois do desaparecimento do fluxo mucoso elstico,
sinal de que o folculo est prestes a soltar o
Fig. 28
Fig. 27
Fig. 31
Fig. 29
27
26
Por isso, quando dizemos que durante todo este perodo que est indicado com a cor marrom
(fig. 32) uma mulher no pode engravidar, porque o vulo se desintegrou, e o tampo
mucoso impede o espermatozide de entrar no tero.
Fig. 32
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1
. .. e logo a primeira manifestao do fluxo mucoso indicar que o folcu lo com o
vulo dentro est amadurecendo no ovrio
(fig. 35).
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Fig. 33
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29
Fig. 36
Agora o livu lo pode ser a lca nado e peneirado pelos espe1'na tozides. os quais vm subi ndo
desde a "agin:i ( lig. J7). O smen masculino com1Joslo por cent enas de milh fles de espermatozides que se deposit am na nigina no a to conj uga l.
O flu xo mu coso filt ra os esper ma tozides a norma is e torn a possvel <1ue os sa dios e ntrem
no colo do ter o por cana is ou condut os .. . como se fossem nada nd o contra a corrent e.
O flu xo m ucoso nutre os espermatozides para que. no mom ent o de seu encontro co m o
vul o, na trompa. estej a m cheios de energia e \'it alidade.
Fig. 39
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Dos milhes de espermatozides depositados na vagina, s algumas centenas a lcanaro de fato as trompas de Falpio
(fi g. 40) e S UM penetrar o vulo e o fecunda r ... Aqui comea a vida.
Os caracteres hereditrios dos pais, contidos nos espermatozides e no vulo, mistu r a m-se e so trans mitidos criana. Neste
mome nto estabelecida a constituio
gentica prpria de cada indivduo: nica
e no repetvel, q uer dizer , distinta dos demais.
32
Enq ua nto isso, no colo uterino, vai-se for man do o tampo mucoso (fig. 41-1). O vulo
fecu nda do desce agora pela trompa de
Falpio (fi g. 41-2) pa ra impla nta r-se no
ninho prepar ado para receb-lo nas pa redes do tero. O novo ser huma no, originado
pela fuso do vulo com o espermatozide,
cr esce agora por meio de uma r pida multiplicao de clulas.
Fig. 41
33
~.
Fig. 43
34
Fig. 44
Flg. 45
35
Os estudos tm demonstrado que a ovulao ocorre, norma lmente, no dia do pice ou um ou dois
dias depois. O vulo liberado vive cerca de um dia. Depois da ovulao, o fluxo mucoso tornase espesso e comea a formar o tampo. Enqua nto esta barreira no se torna impenetr vel,
a lguns dos canais formados pelo flu xo mucoso permanecem abertos. Ento, se houver um ato
conjugal dura nte estes trs dias, possvel que os espermatozides a lcancem o vulo.
Fig.48
1
Mas, e os trs dias mar cados como potencialmente fecundos depois do dia do pice?
(fig. 48). O dia do pice o sinal dado
mulher de que a ovulao j aconteceu ou que
est muito prxima.
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H outra coisa que precisamos considerar: o mecanismo cerebral que controla grande parte do funcionamento do nosso
relgio. H uma parte especial do nosso crebro que regula o
ciclo da mulher. Realiza esta funo controlando os sinais
enviados aos ovrios pela glndula pituitria ou hipfise, uma
pequena glndula situada na base do crebro. No comeo de
cada ciclo, a hipfise envia o sinal para comear a maturao do
folculo e do vulo. Isto desencadeia todo o processo que leva
ovulao. Este processo o que proporciona o sinal para a
produo do fluxo mucoso.
s vezes acontece que se a mulher est cansada ou
afetada pela tenso de trabalho, por problemas familiares, por doena ou inclusive por uma viagem, o
crebro no manda o sinal aos ovrios, como se a
natureza se desse conta de que esse no o momento
apropriado para uma gravidez. Quando isso ocorre, o ciclo da
mulher 1>ode ser mais longo ou irregular (fig. 49).
---.--1
Fig. 50
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Porm, quando voltar a se apresentar o fluxo mucoso mido e escorregadio, para nos
indicar que o relgio se pe em movimento? Aparentemente, a natureza prefere proceder
gradualmente com uma srie de pequenos arrancos e impulsos. Em geral, s quando a
criana j no obtm seu alimento apenas cios seios da me, o crebro aciona de novo o
mecanismo. Ento, a hipfise envia o sinal aos ovrios para que reiniciem a maturao dos
folculos e liberem o vulo (fig. SI).
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Fig. 51
Agora voc compreende melhor a fecundidade da mulher. J sabe como trazer uma vicia ao
mundo ou como espaar uma gravidez, por um ciclo ou l>Or um ano.
Se voc quiser usar o Mtodo da Ovulao para conseguir ou espaar uma gravidez, ainda
que em circunstncias especiais, como o perodo de amamentao ou depois ele abandonar
o uso ela plula, as pginas seguintes lhe oferecero as orientaes necessrias.
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NORMAS
SE VOC QUER TER UM FILHO, j sabe que a gravidez s possvel ~m~ vez que o fluxo
mucoso tenha aparecido e que o tempo mais favorvel para a concepao. e quando. o fluxo
mucoso transparente, elstico e escorregadio e h uma sensao de umidade lubnficante.
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A maioria dos casais desconhece a importncia do muco cervical para conseguir uma gravidez. Desde que a mulher aprenda a identificar seus dias frteis, um casal normalmente
frtil conseguir uma gravidez no prazo de
trs ciclos.
A fecundao possvel em qualquer dia aps
o aparecimento do muco, mas a probabilidade maior quando h a presena do muco
claro e elstico, acompanhado da sensao
de umidade lubrificante.
L. Deve-se prestar ateno ao incio do
aparecimento do muco, quando o sangramento menstrual diminui, no caso de no
haver dias secos aps a menstruao.
2. Limite suas relaes sexuais a cada segundo dia seco, "aps a menstruao". Isto
necessrio para assegurar uma qualidade
e quantidade boa de espermatozides, enquanto o muco desenvolve as suas caractersticas mais frteis. Uma vez que a fase frtil
se inicia, adie a relao sexual at que o
PESO
TENSO
ALIMENTAO
Uma alimentao adequada e boa, tanto para
o marido como para sua esposa, um pr-requisito para atingir a fertilidade mxima.
Isto inclui uma adequada ingesto de calorias, uma dieta balanceada e a suplementao
de vitaminas e minerais. Deve-se evitar o
excesso de cafena, kool e toda espcie de
anfetaminas.
EXERCCIO
O exerccio adequado contribui para a sensao de bem-estar e desenvolve a sade.
Exerccios em demasia afetam a fertilidade,
inibindo a ovulao. Pode ser de muita valia,
quando se tenta conseguir uma gravidez,
por exemplo, diminuir o tempo de corrida
ou jogging.
MTODOS ANTIGOS DE
CONTRACEPO
A PLULA
A plula tem grande fama de afetar a fertili
dade.
Uma infertilidade durante 3 a 6 meses aps
o uso da ltima plula no deve ser considerada anormal, especialmente se a mulher
tinha ciclos irregulares antes do uso da plula.
Os nveis de vitamina B2, B6, B12, vitamina
C e cido flico so mais baixos nas mulheres
que usam a plula do que nas mulheres que
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TRATAMENTO CERVICAL
O tratamento radical do colo uterino com
cauterizao eltrica e, s vezes, com criocirurgia, um fato significativo nos antecedentes mdicos da mulher. Pode levar a uma
diminuio da produo do muco e, conseqentemente, reduo de sua fertilidade.
CONDIES MDICAS
A infertilidade na mulher poderia ser causada por endometriose, nveis elevados de
prolactina e outros desequilbrios hormonais,
assim como infeces plvicas anteriores que
devem ser avaliadas e tratadas por mdicos.
CALOR
notrio que o calor impede a produo do
esperma.
A infertilidade no homem pode ser causada
por banhos muito quentes ou roupas ntimas
muito apertadas que mantenham os testculos junto ao corpo. Tambm aqueles que trabalham sob temperaturas muito altas podem
ser. afetados em sua fertilidade.
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ESPACE AS RELAES SEXUAIS EM NOITES ALTERNADAS DE SECURA OU DE SECREO INVARIVEL .. . depois de ter ot,>servado, ao longo do dia,
que no h nenhuma mudana na secreo.
Porm, o que deveria fazer o casal quando a mulher tem ciclos muito longos ou est am~
mentando? Durante esse tempo, que pode durar semanas e at meses, a mulher sabe que nao
fecunda, seja pela sensao de secura ou pela presena constante de uma secre~o vaginal
invarivel que permanece igual dia aps dia. Esta secreo completamente diferente do
fluxo mucoso que aparece quando a mulher tem uma ovulao normal e deve ser observada
durante duas semanas sem mudana, antes que seja considerada sinal de infertilidade. Em
tais circunstncias, para espaar a gravidez, devem-se aplicar as regras 4 e 5.
so
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E o que deve fazer um casal se a mulher experimenta ciclos irregulares por causa de tenses,
doena, pr-menopausa ou por estar se recuperando dos efeitos da plula ou do DIU? Nesses
momentos, talvez experimente acumulaes de t1uxo mucoso ou uma perda de sangue que
no tenha sido precedida pelo dia do pice uma ou duas semanas antes. Os casais devem
a1>licar as regras 4 e 5, at que o fluxo mucoso reaparea. Isto pode durar vrios ciclos.
EVITE POR COMPLETO AS RELAES SEXUAIS CADA
VEZ QUE OBSERVAR UMA MUDANA DA SECURA OU
DE UMA SECREO INVARIVEL AT A QUARTA NOITE
DEPOIS DE TER VOLTADO A APRESENTAR O MESMO
PADRO DE INFERTILIDADE.
NOTA: Tal mudana pode ser: uma mudana na sensao de secura; a presena do fluxo
mucoso; uma sensao de umidade ou lubrificao; uma mudana na quantidade da secreo ou em sua cor, consistncia ou textura.
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OBSERVAES E REGISTROS
OBSERVAES
.
Certifique-se durante o dia todo da sensao de umidade ou secura na vagma e
da presena de alguma secreo mucosa. Exames internos no so necessrios e
devem ser evitados. Duchas vaginais tambm devem ser evitadas.
REGISTROS
Inicie 0 registro assim que aprender o mtodo. Use uma nova coluna horizontal
do grfico no primeiro dia de cada menstruao.
1. Anote no grfico, todas as noites, antes de dormir.
.
2. Anote o sinal de maior fertilidade observado no decorrer do dia.
3. Anote quando houve relaes sexuais, isto , durante o dia ou noite.
SELOS
Dia de menstruao, sangramento ou spotting (pequenas manchas vermelhas).
Marque co.m um selo vermelho. Lembre-se que o sangramento menstrual pode
obscurecer o muco cervical num ciclo curto.
Dia seco: no se v muco, a mulher tem a sensao de secura durante o dia todo.
Marque com um selo marrom. Um dia seco um dia infrtil quando ocorre nos
primeiros dias do ciclo, antes do inicio do ciclo frt!I.
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Se quer espaar a gravidez, o casal pode ter relaoes sexuais somente a noite,
durante os primeiros dias secos, de maneira que possa confir~ar.a secura d~rante
0 dia. Tambm se recomenda ter relaes sexuais uma noite sim outra nao, de
maneira que o fluxo seminal e o fluxo vaginal no dificultem o reconhecimento
do muco cervical.
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aigu;eron in-nediatamente ai Ola da la CV91)1da, porqoe NOS dias hli>o una MCfedl'1 pegajosa , espes.a y
no el.s1Jc1. No l\ubo sensadn ~~ o da hurnadMI. Los pr1mtrot troa dias despus de la Cspide se
conslderan ttrtNI. y en No. troa <ffu 18 UC1Uza vna Ml&mplla con beb6, ya Ma catt con beb ( si el dia
es MOO, 9itl aecrt1Ci6n mucou) o Mia Mtampil MWr. . con beb (si M ve la MCrecin mucosa da tlpO
lnlf1il!)_ La pare)I ae abafWO
PARA CONCEBIA
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NOTAS:
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EstarnpillH b1Mcas con b1W - Ema~ utzwon 101 dlaa 11 13, porque_,. d.as la
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68
67
O MTODO DA OVULAO
DESENVOLVIMENTO E BASES CIENTFICAS
JOHN J. BILLINGS
K.C.S.G, M.D.
FRACP., FRCP., LONDRES
Neurologista clnico
Hospital de So Vicente
Melboume, Austrlia
Membro do Comit de Biotica de So Vicente
Presidente da Organizao Mundial
do Mtodo da Ovulao Billings
Examinador externo em Uroanatomia,
Universidade de Melboume, Melboume, Austrlia
Presidente da Comisso Assessora de Jnvesrigao Mdica
do Conselho Nacional de Sade e Investigao Mdica da
Austrlia
Decano da Escola de Medicina de pr-graduados
do Hospital So Vicente
Melboume, Austrlia
--
.......... ~ootlllill*9yllrlmndodlt*ioque
EVELYN L. BILLINGS
M.B., B.S., MELBOURNE
D.C.H., LONDRES
Examinadora em Histologia e Embriologia
Departamento de Anatomia
Universidade de Melboume
Melboume, Austrlia
Assessora Principal do Centro de Planejamento
Natural da Famlia
Departamento de Medicina Comunitria,
Hospital de So Vicente
Melboume, Austrlia
V ice-Presidenta da Organizao Mundial do
Mtodo da Ovulao Billings
58
seus colegas proporcionaram verificao cientfica ao novo mtodo, chamado agora Mtodo da Ovulao Billings ou Mtodo da
Ovulao.
Em 1964, a Dr Evelyn Billings comeou a
participar da investigao de seu esposo.
Comeou a preparar instrutores e ajudou a
aperfeioar e simplificar o mtodo.
Atualmente, com sua esposa como colabor adora permanente, John Billings faz muitas
viagens por ano, ensinando e dando conferncias sobre o Mtodo da Ovulao.
O Mtodo da Ovulao pode ser usado tanto
para conseguir como para evitar a gravidez.
Usado pa ra conseguir a gr avidez, um casal
de fertilidade normal, ger almente conceber
dentro de trs ciclos. Usado para evitar a
gravidez, o Mtodo da Ovulao tem uma
porcentagem de efetividade de 98-99%.
Billings, J .
CASA IS
DURAO
EM C IC LOS
G RAV IDEZ ES
RELAC IONADAS
COM O MTODO
REFERNCIAS
Austrlia, 1972
165
1.560
Tonga, 1972
282
2.503
0,5%
E UA, 1974
260
1.823
0,6%
Carta de Noticias
0%
J. lr ish Med.
Assoe. Abr. 1977, 70.6
Weissman. S R. M.
St. Cloud
da Fundao da
Vida Humana
Bali, M."
A ustrlia, 1976
l24
1.635
2,9%
E uropa, J . Ob.
Gln. & Rep.
Biol., l 976, 6:2, 63-66
465
918
11.064
1,61 %
l,96 %
3.806
24.414
l ,4%
lndia, 1978
3.530
39.967
0,06%
Coria, 1976
Urbano
Ru ral
Movimento Famma
Feliz
Masca renhas. M.,
Mascarenhas, M.M.,
"A eretividade do uso
1979
Oolack, L.,
EUA, 1978
329
J.354
1,1 %
lndia, 1978179
3.275
60
ESTUDO
Klaus, H. t ou1ros
EUA, 1979
) 2.282
1.090
G RAVIDEZES
RELACIONADAS
COM O MTODO*
l ,17%
REFERNCIAS
Contraception, jun.
1979, 19.6.
Klaus, H.
E UA, 1981
808
72
0%
Apresentado na 91
Conferl ncia Anual de
1981
Billings, L.
Pr-meno1>ausa
1972
3-4 anos
98
0%
Estudo da OMS
725
7.514
2,8%
Itlia, 1985
(Lombardia)
720
2.974
0%
lndonsia, 1978-82
978
14.541
0,27%
Pusal Metode
Ovulasi JI. J en.
A. Yani 23, Cllacap
F ilipinas,
ndia,
Irlanda,
EI Salvador
Nova Zelllndla, 1977178
A. Oed,
Cilacap Rural
Fe rL Ster., Vol.
36, p. 591. 1981
As gravidezes relacionadas com o Mtodo so aquelas que ocorreram apesar de se terem aplicado corretamente as
regras para evit-las. Este grfico i11dica unicamente as gravideus relacio11adas com o Mtodo.
62
0%
Informe Anual
61
DURAO
EM CIC LOS
CASAIS
39.300
JAMES B. BROWN
Graus acadmicos
M.Sc. (Honras de Primeira Classe)
Universidade de Nova Zelndia, 1940
Ph.D. na Universidade de Edimburgo, 1952
D.Se. Universidade de Edimburgo, 1970
Membro do Colgio Real de Obstetrcia e
Ginecologia da Austrlia
Cargo atual
Professor Emrito e Associado do Departamento
de Obstetrcia e Ginecologia do Hospital Real
para Mulheres na Universidade de Melboume
O Dr. Brown tem trabalhado desde 1947 na aplicao de ensaios de composio de hormnios
para a identificao das fases de fertilidade e infertilidade durante o ciclo menstrual em Okland,
Nova Zel ndia, em Edimburgo, Esccia (1949-1962)
e em Melbourne (1962). Em Edimburgo esteve envolvido no desenvolvimento dos primeiros
ensaios necessrios composio de hormnios
para estrgenos, pregnadiol e total de gona dotropinas na urina e, dura nte a sua permanncia em Melbourne aperfeioou os ensaios de
composio para estrgeno e pregnadiol, para
aplicao rpida e massiva. Dura nte a dcada de
1960, o Dr. Brown usou esses ensaios de composio para ajudar os doutores John e Lyn Billings
a desenvolver e convalidar o Mtodo da Ovulao. Tem estado envolvido na aplicao internacional de ensaios. de composio de hormnios na investigao do cncer e, recentemente, da mesma maneira que seus colegas da
Universidade de Harvard, foi-lhe outorgado o
prmio Antoine Lacassagne 1986, pela Ligue
Nationale F ra naise Contre le Cancer (Liga
Nacional Francesa Contra o Cncer).
63
VERIFICAO CIENTFICA DO
MTODO DA OVULAO
Grande parte das primeiras investigaeschave no Mtodo da Ovulao foi realizada
pelo Dr. James Brown, da Universidade de
Melbourne. Em 1962, o Dr. Billings pediu ao
Dr. Brown que realizasse estudos hormonais
para correlacionar a exatido das observaes das mulheres sobre as caractersticas
tpicas do fluxo mucoso cervical com as
caractersticas tpicas hormonais ovricas
relativas ovulao. O Dr. Brown concordou e iniciou um programa completo de
investigao clnica e de laboratrio. Examinaram-se centenas de ciclos de mulheres em
todas as categorias reprodutivas.
As investigaes do Dr. Brown demonstraram
que o desenvolvimento do sintoma do fluxo
mucoso cervical apresentava muito melhor
coordenao com os nveis de estrgeno, na
fase folicular do ciclo, que qualquer outro
sintoma que acompanha a ovulao e, alm
disso, ajudou a estabelecer a relao entre o
estrgeno e a progesterona, as mudanas do
fluxo mucoso cervical e a ovulao.
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- 12
-10
-8
-6
-4
-2
Fig. 4
Fig. 3
Oia de ciclo relaOvo ao pico de estrgeno=dla O A linha ve
entre os sintomas de nu xo mucoso e os indlcado.res hormo r~1c:I ~nt//.hada mostra o tempo aproximado de ovulao. De: "Cor relaes
lhe mucus symptoms and lhe hormonal mar kers of fertilit;a~ e e~t ~dade ::ira~s ~e Ioda a vida reprodutiva" (Correlations belween
Burgcr. }fonografia , Advocate Press, Melbourne, 1981.
roug ou repr uh vc hfe) J. B. Orow n, F. Hnr r ison, M.A. Smith e H. G.
66
67
70
69'
68
NOTAS
1. " Relao en tre o h ormnio lu1einizantc do plasma e a exc.reo
urinria de es1rgcn o durante o c iclo menstrua lt' (Rela tionship
between plasma lutcln izing hormo nc und u ri na ry estrogen excre
s
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DIAS ANTES
DA OVULAO
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DIA PROVVEL
DA OVULAO
DIAS DEPOIS
DA OVULA J.\O
10
VAGINA
Var iaes dcl icas de porcentagem de n uxo mucoso G, L e S segundo se obscnou e m 1.124 amostras cervicais. Imediatamen te depois da
menstr uao, domina o tipo G. Quando a umenta o estmulo do estrgeno na mu cosa cervical, a mucosa r esponde a umentando a secreo
de fluxo mucoso L. O fluxo mucoso S no aumenta a t um ou dois dias antes da ovulao e se mantm alto at o dfa posterior ovulao;
q ua ndo diminui repen1inamente. O fluxo mucoso L diminui aproximadamente um dia antes q ue o S. Durante a fase do "corpo ltco",
domina o nuxo mucoso G. Ap.s a ovulao, o nuxo mucoso G acumulado desde as criptas da parle mais baixa da cerviz at a abertura
externa. Isto aj uda a fechar o canal cenical na parte infer ior. Acima dessa " porta fechada" h um " tampo" de fluxo mucoso bas ta nte
lquido, composto principalmente por fluxo mu coso Se que contm o esperma liberado desde as criptas qu e ti nham sido ocupadas dura nte
a primeira fase do avano do ~perma. Toda a parte superior do canal cervical atua agora como um grande depsilo de esperma, capaz
de p r continuament e o vulo ao alc::m ce do esperma.
Esta. figura indica ~ma fibra do fluxo mucoso S, na qual a secr eo do fluxo est indicada por setas. Este fluxo or ienta as molculas de
m~cma. Logo estas mteragem e formam micelas. Esl indicado um espe rmatozide que sobe. Outro esper matozide morfologicamente defeituoso est propenso a des viar-se a t as bordas da fibra S e, fina lm ente, entra no nuxo mu coso L e capturado.
74
75
Wichita, Kansas
1983.
HORMNIOS HIPOFISRIOS E
OVARIANOS
A ovulao sincronizada pelo hipotlamo
do crebro, por meio dos hormnios da
hipfise, Hormnio Folculo Estimulante
(FSH), Hormnio Luteinizante (LH) e os
hormnios ovarianos Estrgeno e Progesterona. Estes quatro hormnios produzem,
numa ao combinada, uma srie de aumentos e diminuies, a fim de assegurar a
adequada estimulao para que o vulo
abandone seu lugar familiar e seja captado pela trompa de Falpio, onde permanecer espera de seu conquistador. A interao desses hormnios assegura que a
ovulao no se repita dentro do mesmo
ciclo. Isto se consegue mediante mecanismos de retroalimentao, fazendo com
que os estrgenos ovarianos alcancem um
nvel mximo e se precipitem abruptamente, dando lugar a que o hormnio
LH suba e coloque em ao a ruptura do
folculo e a sada do vulo, 16 horas mais
tarde.
CICLO OVARIANO
A ovulao o acontecimento primordial do
ciclo menstrual e constitui a funo principal do ovrio.
Todos os processos menstruais esto baseados
nesse acontecimento maravilhoso que indica
a poca tima para alcanar a gravidez. Ao
contrrio do que afirmam alguns livros de
texto dizendo que a ovulao ocorre no
dcimo quarto dia do ciclo, esta realmente
tem lugar aproximadamente catorze dias
antes da mestruao seguinte, de forma
independente da durao do ciclo.
77
C ICLO
OVAR IANO
...
HIPFISE E
HORMNIOS
OVARIANOS
CICLO
ENDOMETRIAL
TEMPERATURA
CORPORAL BASAL
iNDICE CARIOPICNOTICO
DAS CLULAS
VAG INAIS llCPI
- 12
- 10
-2
-8
+2
+4
HI
+ 10
+12
81