Protozooses

Prof. Moniki Barbosa

Consideraes Iniciais

Os protozorios so organismos:
Unicelulares;
Eucariontes;
Hetertrofos;
Pertencem ao Reino Protista;
O sub-reino Protozoa constitudo por cerca de
65.000 espcies conhecidas;
30 espcies atingem o homem;

Consideraes Iniciais
A maioria so de vida livre e aqutica: gua doce,
lugares midos, solo ou sobre matria orgnica
em decomposio;
Algumas espcies levam vida parasitria;
A reproduo dos protozorios: assexuada
(diviso binria) ou sexuada(troca de material
gentico);

Consideraes Iniciais
Sua classificao feita com base nas estruturas de
locomoo;
Locomoo no meio aqutico feita atravs do batimento
de clios os (Ciliados) ou batimento de flagelos nos
(Flagelados);
Outros protozorios os (Rizpodos) rastejam com
movimento amebide;
Outros protozorios no possuem organelas locomotoras
nem vacolos contrcteis so os chamados (Esporozorios),
Microorganismos parasitas atravs da produo de muitos
esporos que so levados pela gua, pelo ar ou so levados
atravs de animais vetores (moscas, mosquitos, carrapatos
etc.) que se contaminam com esses protozorios
patognicos, ficam doentes e transmitem essas doenas
para outros animais;

Consideraes Iniciais
Formas dos Protozorios:
TROFOZOTO. a forma ativa do protozorio, na
qual ele se alimenta e se reproduz, por diferentes
processos;
CISTO. a forma de resistncia ou inativa. O
protozorio secreta uma parede resistente (parede
cstica) que o proteger quando estiver em meio
imprprio ou em fase de latncia. Freqentemente h
diviso nuclear interna durante a formao do cisto;
GAMETA. a forma sexuada, que aparece em
algumas espcies. O gameta masculino o
microgameta, e o feminino o macrogameta;

Consideraes Iniciais
Formas dos Protozorios

DOENA DE CHAGAS

DOENA DE CHAGAS
Tambm conhecida como Tripanossomase
americana;
Infeco circunscrita Amrica Latina;
Constitui uma das maiores endemias do Brasil;
Agente etiolgico: Trypanossoma cruzi
(protozorio parasita do homem e de outros
animais);
Parasita flagelado (Tripomastigota), circulante e
infectante;

DOENA DE CHAGAS
MECANISMOS DE TRANSMISSO :
Pelo vetor maior importncia
epidemiolgica;
Transfuso sangnea;
Transmisso congnita (pouco comum);
Acidente de laboratrio;
Transmisso oral, exemplo, amamentao,
ingesto de alimentos contaminados com
fezes ou urina triatomneos infectados;
Transplante

Estgios do Trypanossoma

(a) Promastigota o flagelo emerge da parte anterior da clula.

(b) Epimastigota - o flagelo emerge ao lado do ncleo da clula.
(c) Tripomastigota - o flagelo emerge da parte posterior da clula.
(d) Amastigota somente o cinetoplasto visvel. No h flagelo.

CICLO EVOLUTIVO: C.CHAGAS

Ciclo evolutivo do Trypanosoma
cruzi - No hospedeiro invertebrado (A)
formas epimastigotas (B) se multiplicam
no lmen do intestino. Diferenciao
para tripomastigotas metacclicos (C)
ocorre na poro final do intestino. Estas
formas infectam o hospedeiro
vertebrado (D). Aps adeso (E) e
penetrao (F) nas clulas hospedeiras,
os tripomastigotas se diferenciam em
amastigotas multiplicativos (G). aps
diferenciao e liberao de
tripomastigotas sangneos (H), estas
formas podem invadir msculos e outros
tecidos. O ciclo se fecha quando o
indivduo infectado picado pelo
triatomneo

DOENA DE CHAGAS
P.I: 6 a 10 dias;
O T. cruzi determina uma infeco tecidual, que
se desenvolve em uma fase aguda, assintomtica
na maioria dos indivduos, de curta durao e
parasitemia elevada;
1) FASE AGUDA:
-Sintomtica ou assintomtica ( mais
freqente)
-Penetrao do A.E e desenvolvimento em vrios
tecidos e rgo;

DOENA DE CHAGAS
FASE AGUDA:
90% casos so assintomticos ou
oligossintomticos( febre ligeira, mialgias vagas,
mal-estar);
10% sintomticos: Manifestaes clnicas ntidas:
febre, astenia, prostao, cefalia, adenomegalia
generalizada, hepatoesplenomegalia;

DOENA DE CHAGAS
Nos locais de penetrao do tripanossoma
surgem sinais inflamatrios:
-> Edema palpebral e uniocular, edema de
hemiface e dor no local=Sinal de Romaa;
->Leso inflamatria de aspecto furunculide= em
membros superiores ou inferiores= Chagoma
de inoculao;
OBS: Regridem 01 ou 02 meses depois

DOENA DE CHAGAS

DOENA DE CHAGAS
FASE CRNICA:
Segue-se ao surgimento da imunidade e regresso do
quadro agudo;

parasitemia e na maioria dos pacientes

assintomtica=Forma indeterminada ou latente;
PERODO ASSINTOMTICO ( 10 a 30 anos)
caracterizado pelos seguintes parmetros:
1) positividade de exames sorolgicos e/ou
parasitolgicos;
2) ausncia de sintomas e/ou doena;
3) eletrocardiograma convencional normal;
4) corao, esfago e clon radiologicamente normais

DOENA DE CHAGAS
PERODO SINTOMTICO: aps 10 ou 30
anos;
Os doentes passam apresentar as manifestaes
clnicas da inflamao crnica, surgindo as
formas cardacas e digestivas da doena e mais,
raramente, outras localizaes;
Cardiopatia chagsica crnica- insuficincia
cardaca congestiva;
Megaclon e megaesfago;

DOENA DE CHAGAS
DIAGNSTICO
FASE AGUDA
Pesquisa do parasito por:
Exame de sangue a fresco; exame de
sangue em gota espessa; esfregao
sangneo corado pelo Giemsa; cultura
do material de bipsia; inoculao do
sangue
ou creme leucocitrio em
camundongos jovens; mtodos de
concentrao

DOENA DE CHAGAS

FASE CRNICA
Pesquisa do parasito;
Xenodiagnstico
Hemocultura
Inoculao em camundongos jovens;
Sorolgico;
Reao de fixao de complemento- MACHADO
GUERREIRO;
Reao de imunofluorescncia indireta;
Reao de hemoaglutinao indireta;
ELISA;

DOENA DE CHAGAS
TRATAMENTO ESPECFICO

Nifurtimox ( Lampit) e o Benzonidazol (Rochagan )indicados especialmente nos casos agudos que tenham
ocorrido por transmisso natural, transfuso ou
acidental;

Para as diversas manifestaes, tratamento especfico,
por exemplo, megaesfago tratamento cirrgico
dependendo do grau de evoluo; ICC por
cardiomegalia chagsica, tratamento padro;

MALRIA

MALRIA
Doena parasitria mais importante do mundo;
Acomete 500 milhes de pessoa/ano;
->120 milhes casos clnicos;
->1,5 a 2,2 bilhes de bito;

MALRIA
Agente etiolgico
Causada pelo protozorios da famlia Plasmodiidae e
gnero Plasmodium;
4 espcies tm importncia clnica epidemiolgica ao
determinar infeces em humanos;
Plasmodium vivax,- ter benigna periodicidade
de 48 horas
P. falciparum,- ter maligna de 36 a 48 horas
P. malariae quart benigna - de 72 horas
P. ovale: No existe no Brasil

MALRIA
Outras designaes : Impaludismo, sezo, febre
palustre e maleita.
Meio de transmisso :
Inoculao do esporozoto durante a picada do
mosquito fmea do gnero Anopholes
Transfuso de sangue;

OBS: INCLUEM UM CICLO DE VIDA NO

HOPEDEIRO VERTEBRADO E NO
INVERTEBRADO

CICLO EVOLUTIVO DA MALRIA

MALRIA
MANIFESTAES CLNICAS:
Antes do paciente apresentar o paroxismo ou
acesso malrico, relata mal-estar, dor de
cabea, indisposio no caracterstica. Em
seguida, a febre acentua e, alguns dias depois
( dependendo da espcie e da cepa do
parasito ), o doente apresenta o acesso
malrico;
A febre com intermitncia caracterstica da
espcie, o acesso malrico calafrio, calor e suor;

MALRIA
DIAGNSTICO
CLNICO
A anamnese, a anemia e a esplenomegalia, bem
como resposta tentativa teraputica;
Para identificao da espcie, h necessidade de
exames de laboratrio;

LABORATORIAL
Identificar a espcie teraputica especfica

MALRIA
TRATAMENTO:
Quinina;
Cloroquina;
primaquina;

TOXOPLASMOSE

TOXOPLASMOSE
uma protozoose de distribuio mundial;
uma doena infecciosa, congnita ou adquirida;
AGENTE ETIOLGICO: protozorio Toxoplasma
gondii;
Ocorre em animais de estimao e produo incluindo
sunos, caprinos, aves, animais silvestres, ces, gatos e a
maioria dos vertebrados terrestres homeotrmicos
(bovinos, sunos, cabras, etc.).
Acarreta abortos e nascimento de fetos mal formados;
Perodo de incubao:
10 a 23 dias:quando a fonte a ingesto de carne.
5 a 20 dias: quando h relao com contato com
animais.

TOXOPLASMOSE
Possui trs formas de desenvolvimento:

Taquizoto:forma proliferativa, livre ou

trofozoto,forma intracelular obrigatria que se
prolifera na fase aguda;
Bradizoto: forma encontrada geralmente na
fase crnica, sendo denominada, tambm, de
cistozoto;
Oocisto ou esporozoto:forma de resistncia
produzidos nas clulas intestinais dos feldeos
sendo eliminados nas fezes;

CICLO EVOLUTIVO
DA
TOXOPLASMOSE

TOXOPLASMOSE

Transmisso:
Oocisto nas fezes de gato jovem infectado;
Cistos presente em carnes;
Taquizotos encontrados no leite, saliva,
esperma;
Acidente de laboratrio;
Transfuses de sangue;
Transplantes de rgo para receptores no
infectado;

TOXOPLASMOSE

Manifestaes clnicas:
Fase aguda:
Assintomtica ou oligossintomtica;
Febre, linfoadenopatia, miosite, coriorretinite e
encefalite;
- Fase crnica:
- Assintomtica;
- Parasitas em forma de cistos na musculatura
esqueltica, SNC, olho e miocrdio;

TOXOPLASMOSE
Congenitamente:
Transplacentria: adquire durante a
gravidez:
Ingesto de cistos (carnes cruas);
Ingesto de oocistos (verduras mal-lavadas);
Taquizotos (contaminao com
hemoderivados);

TOXOPLASMOSE
Diagnstico
Pode ser clnico ou laboratorial.
Demonstrao do parasito: durante a fase aguda
(exsudato, sangue, liquor, leite, saliva etc).
Forma encontrada: taquizoto.
Biopsias dos gnglios enfartados, pele, fgado,
bao e msculo hematoxilinaeosina.
Esfregao Giemsa.
Testes Sorolgicos ou Imunolgicos

TOXOPLASMOSE

Testes Sorolgicos ou Imunolgicos

IMUNOFLOURESCNCIA INDIRETA ou ELISA
IgG negativo e IgM negativo: susceptvel
IgG positivo e IgM negativo: infeco pregressa
IgG positivo e IgM positivo: infeco recente

TOXOPLASMOSE
Toxoplasmose congnita ou neonatal:
1 a 7 por cada mil ca nascida no Brasil;
A me deve est na fase aguda da doena
ou reagudizao durante a gravidez;
40% a 50% dos fetos infectados acabam
morrendo;
1 trimestre: Aborto;
2 trimestre: Aborto ou nascimento
prematuro;

TOXOPLASMOSE
3 trimestre: Criana pode nascer normal e
apresentar evidncias da doena alguns
dias, semanas ou meses aps o parto;
Comprometimento ganglionar
generalizado, hepatoesplenomegalia,
edema, miocardite, anemia,
trombocitopenia e leses oculares
(microftalmia, nistagmo, estrabismo,
catarata ).
Ttrade de Sabin da toxoplasmose:
coriorretinite + hidrocefalia + retardo
mental + calcificaes cerebrais;

TOXOPLASMOSE
TRATAMENTO:
- No tem cura, inativar a doena;
- Na maioria dos casos no necessrio
tratamento j que o sistema imunitrio
geralmente resolve o problema;
- Na gravidez ou em imunodeprimidos usa-se
espiramicina, pirimetamina e sulfadiazina, para
controlar a multiplicao do Toxoplasma gondii,

GIARDASE

Giardase
uma doena provocada pelo protozorio
Giardia lamblia;
Transmisso: Ingesto de gua e alimentos
contaminados com cistos;
Localizao: Duodeno e jejuno proximal;

Giardase

Giardase
Manifestaes clnicas:
Diarria crnica, diarria aguda (abrupta, fezes
lquidas, explosivas e ftidas, acompanhadas de
distenso abdominal, nuseas, vmitos e
clicas);
Sndrome de m absoro (barreira fsica por
atapetamento da mucosa intestinal);
Infeces recorrentes em imunodeficientes;
Queda ponderal e do crescimento;

Giardase
Diagnstico:
-Cistos encontrados nas fezes, colher em trs
amostras em dias alternados, devido a
eliminao cclica dos cistos;
-Mtodo de HPJ e Faust;

Tratamento: Metronidazol e Secnidazol;

AMEBASE

AMEBASE
Infeco causada por um protozorio sarcodina
ou rizpodos, que acomete o homem, podendo
ficar restrita ao intestino ou no, causando febre
e sintomas diferentes dependendo do rgo
invadido;
AGENTE ETIOLGICO: Entamoeba
histolytica
HABITAT: intestino grosso, mas pode alojar-se
no fgado, pulmo ou crebro
RESERVATRIO:o ser humano

Ciclo Evolutivo da Amebase

AMEBASE
PERODO DE INCUBAO: varia de 1 a 4
semanas,podendo chegar a 1 ano;
Transmisso:
- Atravs de gua ou alimentos contaminados com
o cisto da E. histolytica;

* Manifestaes clnicas:
- Portador assintomtico e sintomtico

AMEBASE
Portador sintomtico:
Forma disentrica aguda:diarria
mucossanguinolentas, tenesmo, clicas
abdominais e vrias evacuaes por dia
Forma gangrenosa ou fulminante:disenteria
gravssima, hemorragia intestinal, tenesmo
acentuado, febre elevada
Forma crnica:quadro disentrico inicial,
seguido de manifestaes disentricas
espordicas;

AMEBASE
DIAGNSTICO LABORATORIAL:
Forma direta: pesquisa do parasita nas fezes,
tecidos e secrees
Forma indireta: pesquisa de anticorpos no soro
Fezes moldadas: Faust e col.
Fezes diarricas: coloca-se em lquido
fixador(Schaudin) p/ colorao por hematoxilina
frrica

AMEBASE
TRATAMENTO:
Metronidazol e derivados(secnidazol, tinidazol e
ornidazol:
Teclosan
Etofamida

A mente que se
abre a uma nova
idia jamais voltar
ao seu tamanho
original. [ Albert
Einstein ]