Evaluando Personas con Afasia para la eleccin de SAAC.

Procedimiento complejo.
Objetivo primario: desarrollo de un perfil de desarrollo de capacidades y
necesidades.
Perfil de Capacidades:
A menudo, lo sresultados que reflejan las evaluaciones standard para afasias
son tiles para comenzar con la formulacin de este perfil. Si no, el clnico
desear administrar esta batera (Boston). En suma, si se desea, los clnicos
pueden suplementar estos resultados con la administracin de medidas
adicionales, en bsqueda de funciones cognitivas o medidas para evaluacin
de SAAC para proveer un perfil ms completo del sujeto y sus capacidades.
Boston Western PICA (Porch Index of Communicative Ability).
La gente que exhibe o que es clasificada segn la clasificacin del grupo
Boston , con grado SEVERO (Globales, Afasia transcortical mixta), o aquellos
que tienen tipos de afasia que corresponden a un dficit de comprensin
severa y conciencia limitada de su produccin de errores (Wernicke,
Transcortical sensorial, Afasias subcorticales sensoriales), tienden a ser
comunicadores dependientes de un interlocutor.
La gente con tipos de afasia menos severos y buena conciencia de sus
desafos, como los afsicos de broca, conduccin, o afasia anmica, tienden a
ser comunicadores independientes de un interlocutor.
Algunos caen en el limbo. Pueden sr comunicadores independientes en algunos
contextos, pero en otros pueden apoyarse demasiado en el apoyo de un
interlocutor para generar intentos de comunicar, comprender a otros y afrontar
situaciones comunicativas significativas.
Muchos de estos se benefician, progresan y ganan confianza usando SAACs.
Cognitive Linguistic Quick Test, Las matrices progresivas de Raven, El set de
cartas de Wisconsin. Estas medidas de cognicin proveen informacin acerca
del procesamiento no verbal y funciones ejecutivas.

Evaluaciones de SAAC basadas en afasia:

- Garrett, Beukelman(1998) , G, Lasker (2005) Multi-Modal Communication
Screening Task For Persons With Aphasia: Evala la habilidad de una persona
de comunicarse con un sistema externo, buscar imgenes, categorizar,
combinar smbolos, combinar modalidades de comunicacin, usar smbolos

para contar historias, entre otras. Incluye 8 actividades:

1.- Seleccin de smbolos para peticiones de necesidades bsicas, o para dar
respuesta a preguntas biogrficas.
2.- Seleccionar 2 o ms smbolos para convenir un mensaje especfico.
3.- Eslegir smbolos que son ejemplos de una categora dada.
4.- Usar smbolos para completar una transaccin o para conversar con otra
persona.
5.- Apuntar a imgenes secuenciadas para contar una historia.
6.- Escuchar al clnico contar una historia, luego re- contarlas usando imgenes
u otros materiales disponibles.
7.-Usar un mapa para entregar informacin acerca de lugares.
8.- Deletrear, para suplementar sus intentos comunicativos.
Se anotan los resultados en una hoja de respuesta (y resumen) que permite
interpretar los resultados del test en relacin al nivel de dependencia de
interlocutor del paciente.
Otra forma:
- Pedirle al paciente con afasia en comunicacin espontnea, usando
actividades tales como responder a preguntas con final abierto (Cmo es un
da tpico suyo? ) o describir imgenes ricamente contextualizadas. Para
realizar esto, el clnico provee medios alternativos con los cuales la persona
que tiene afasia se puede comunicar, tales como lpiz y papel, un alfabeto
mvil o tablero de deletreo, por ejeplo. Al escuchar y ver a esta persona, el
cmo enfrenta el proceso de comunicacin, el clnico puede generar un juicio
acerca de la dependencia o no de compaero, poniendo particular atencin a
los usos espontneos del habla, gestos, dibujar, escribir y deletrear, as como
el nivel promedio de comprensin.
Identificacin de Necesidades:
Checklists de comunicacin y entrevistas informales, completadas por ls
cuidadores.
Aphasia Needs Assessment (garret % beukelman).
Partner Skill Screening Form and Partner Attitudinal Survey. Puede ayudar a
establecer la forma las fortalezas con que los compaeros comunicativos
facilitan la comprensin y expresin de la persona con afasia.
Libro en ingles de las afasias. Pag 841 en el reader.