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APRENDIENDO
JUNTOS
Dirigido a Agentes Comunitarios en Salud
Direccin General
de Promocin de la Salud
CONTENIDO
Presentacin
Instructivo
Mdulo I :
Mdulo II
Mdulo III:
Mdulo IV:
Mdulo
V:
Mdulo VI:
la
Alimentndonos mejor
La higiene es salud
Viviendo en paz y armona
Anexos
Bibliografa
Revisin de Textos
Equipo Tcnico
Diseo y Diagramacin:
Elaborado por:
Rojo Franco
Gina
Lima-Per, 2004
Ministerio de Salud
Direccin General de Promocin de la Salud
Av. Salaverry cdra. 8, Jess Mara.
PRESENTACION
La Promocin de la Salud es asumir comportamientos
saludables y sentir que eres dueo y responsable
de cuidar tu salud, la de tu familia y comunidad.
Por ello es importante la educacin para la salud
en los nios, adolescentes, adultos y adultos
mayores, as como mujeres embarazadas y que dan de
lactar.
La Promocin de la Salud, quiere que t y los
miembros de tu familia vivan saludablemente y en
un ambiente de paz, armona y felicidad. Para
lograr esto, es necesario que trabajemos juntos
diversos temas, uno de esos temas es
la
MATERNIDAD SALUDABLE.
La presente Gua Educativa de Promocin de la
Maternidad Saludable para la Educacin de Adultos
en Comunidades Aprendiendo Juntos,
es un
instrumento que te ayudar a realizar sesiones
educativas con personas adultas, mediante formas
que capten su atencin, respetando creencias y
costumbres, basa da en la construccin del nuevo
conocimiento en diversos temas, sobre la base de
sus propios saberes y de esta manera sentirte
comprometido a adoptar comportamientos saludables
para contribuir al logro
de una maternidad
saludable.
Esta gua te propone sesiones educativas
contienen temas de la vida diaria como son
alimentacin, la higiene, la valoracin de
persona, la comunicacin, las relaciones con
pareja, etc. para hacer de las familia de
comunidad,
familias saludables , respetando
todo momento su cultura y creencias.
que
la
tu
tu
tu
en
10
Mdulo
11
13
14
Cuando
hay
situacin
de
violencia en la familia.
Cuando
la
familia
no
participa en la comunidad
Cuando las nias no van a
la escuela solo educan al
hijo varn.
Cuando la gestante
realiza
trabajos pesados.
Cuando la gestante no
se alimentan bien .
Cuando
tienen
embarazos continuos.
Cuando
tienen
hijos
durante
la
adolescencia.
Cuando
no
hacen
un
plan
de
embarazo,
parto y puerperio.
CMO MANTENER UNA MATERNIDAD SALUDABLE?
Cmo mantener una maternidad saludable?
Tercer momento: Conclusin
Luego realizas una conclusin de las ideas
principales
que
los
participantes
hayan
mencionado
durante
la
lluvia
de
ideas
,
relacionndolas con las formas de mantener un
embarazo seguro y saludable.
PASO 4: VERIFICANDO LO APRENDIDO
Para saber lo que piensan y saber si han
aprendido, realizars un pequeo ejercicio de
15
cada
uno
de
nosotros
para
de
PASO 5:
16
rpida
entre
de
vigilancia
Anotamos
en
un
papelgrafo
los
compromisos
adoptados. Recuerda que tambin puedes pedir
compromisos colectivos.
17
Mdulo
18
20
lminas
21
La salud reproductiva es
la completa sensacin de
bienestar tanto en lo
fsico, mental y social
en relacin con todos los
aspectos que tienen que
ver con el funcionamiento
de
los
rganos
reproductivos.
22
Ejercer
una
salud
sexual
reproductiva
es
ejercer
los
derechos sexuales y
reproductivos que son
derechos de todas las
personas.
Incluyen el decidir cuntos hijos tener, a la
libertad de formar una familia, a la informacin
adecuada y oportuna, a la salud, al derecho a
compartir con igual de oportunidades el hombre y la
mujer.
momento:
23
hablar
esposa
25
LA REUNIN
26
a
los
participantes
conforme
vayan
y los invitas a sentarse formando un
27
La
sexualidad
es
el
conjunto
de
caractersticas del cuerpo, mente , que
al actuar juntas permiten que la persona
viva plenamente como hombre y como mujer.
28
Tener derecho a, la
sexualidad
significa
tambin ejercerla con
responsabilidad, a la
libre expresin del
afecto, a compartir
con
tu
pareja
una
relacin
de
buen
trato, a respetar la
privacidad.
papa
se
siguiente:
quem,
entonces
preguntars
lo
30
las
las
el
los
el
Qu ven en la lmina?
Qu significa para ustedes lo que estn viendo?
Cmo les gustara que sea para ustedes?
32
Cultura es la suma
de formas de pensar,
hacer
cosas,
expresarse, construir,
la moral o valores,
etc., que se transmite
de
generacin
en
generacin y que con
el tiempo experimentan
un proceso de cambios,
que son transmitidos
de
generacin
en
generacin.
El agente comunitario o promotor de salud, es la
persona que vive dentro de tu comunidad y conoce
tus costumbres y tu manera de pensar. Trabaja en
coordinacin con el centro de salud, para
atenderte lo mejor posible, respetando tus
costumbres, y es el mejor puente entre tu
comunidad y las autoridades y el establecimiento
de salud.
33
La Casa Materna es el
lugar construido por
la comunidad, con la
ayuda
de
las
autoridades
para
alojar a las gestantes
que viven muy lejos
del establecimiento de
salud
Te aloja dos
34
al
establecimiento
de
salud
para
evitar
complicaciones o muertes maternas perinatales.
PASO 4: VERIFICANDO LO APRENDIENDO
Para evaluar lo aprendido, se colocarn en crculo
y les pedirs que contesten verdadero o falso a
las siguientes preguntas:
( ) Existen diversas culturas en nuestro pas?
( )El agente comunitario tiene sus propias
creencias culturales?.
(
) En cada familia tambin tienen sus propias
costumbres?.
(
)Debemos tomar las costumbres que sean ms
saludables para tener un
embarazo, parto y
puerperio sin complicaciones?.
( ) Qu debemos tener en cuenta para la atencin
de un parto?
( ) En el centro de salud te esperan para darte
una atencin con
calidez y respetando tus
costumbres?.
(
) Las casas maternas son construidas por la
comunidad,
segn
sus
costumbres,
para
las
gestantes que viven muy lejos del centro de
salud?.
PASO
En
un
ppelografo,
solicitars
a
las/los
participantes
a
mencionar
algunas
tareas
o
compromisos tanto del prestador de salud como de
las mujeres y los hombres de la comunidad, para
respetar las costumbres y que puedan mejorar el
intercambio de costumbres con el establecimiento
de salud, como por ejemplo acudir al primer
control con el esposo, atenderse el parto en el
36
6: TERMINANDO LA REUNIN
37
Mdulo
38
Aumentar
valorarse
el
aprendizaje
de
quererse
39
40
42
43
Aprender
dems
mejorar
la
comunicacin
con
los
personas que te
La
comprensin
adecuada
del
queremos transmitir
es importante en la comunicacin.
mensaje
que
44
45
Segunda tarjeta:
Una mujer va a comprar frutas en el mercado y al
darse cuenta que tiene una fruta malograda,
comienza a reclamarle a la seora dicindole a
gritos que no tiene buena mercadera, que ya no
volver nunca a su puesto y que le sirva de
leccin, para que ya nadie la compre.
Cmo fue su actitud?
Tercera tarjeta:
Se encuentra una mujer comprando frutas y al darse
cuenta que le entregaban
una fruta malograda,
comienza a interrogar a la vendedora sobre todo lo
que hizo desde que compr su mercadera, como la
guardaba, qu cuidados tena y empieza a darle una
charla de cuidados de los alimentos.
Qu te parece su forma de comportamiento?
Cuarta tarjeta:
Una mujer est comprando frutas en el mercado y al
darse cuenta de que le estn entregando una fruta
malograda, empieza a contar un chiste sobre
suegras, no le importa que le den una fruta
malograda, total la bota y listo.
Cmo fue su forma de comunicarse?
Quinta tarjeta:
Una mujer est comprando frutas en el mercado y al
darse cuenta de que le entregan una malograda, le
pide con educacin a la vendedora que se la
cambie, la vendedora se disculpa y la mujer le
dice que sera mejor que retire la fruta malograda
para ya no equivocarse, le paga y sigue comprando
en el mercado.
Cmo
fue
su
forma
de
comunicarse
con
la
vendedora?
Despus de leer cada tarjeta respondern en grupo
la pregunta que viene en la tarjeta, dando
respuestas de acuerdo a su realidad en casos
similares que hayan visto o vivido. Para esto
leers toda la sesin para que puedas guiarlos.
46
La comunicacin es un
proceso difcil y
cambiante por el cual
una persona enva un
MENSAJE a otra persona
con la esperanza de
producir
l una cumples con
Cuando
te en
comunicas
determinada
RESPUESTA
bsicas
del ser
humano:
tres necesidades
- Informar o informarse,
- Agruparse para conseguir metas comunes, y
- Establecer relaciones interpersonales
Las personas expresan y
reciben
ideas,
sentimientos
y
experiencias
en
sus
relaciones
con
los
seres
que
le
rodean
todo lo cual interviene
en
las persona
relaciones
Cuando
una
tiene una COMUNICACIN POSITIVA
personales
y
hace que las otras personas
se sientan bien y
responden tambin con una comunicacin positiva ,
mejorando la comunicacin de las personas.
Cundo decimos que hay una comunicacin positiva
?
Decimos que hay una comunicacin negativa cuando:
- se tiene en cuenta al otro.
- no hay agresividad y mal humor
- se deja al otro tomar decisiones.
- se valora lo que los dems hacen
- no se invade el espacio personal de otro.
47
La comunicacin es
......
No-agresiva porque
toma en cuenta los
deseos y derechos de
los dems, no impone
la propia voluntad a
la fuerza o de forma
agresiva.
La comunicacin agresiva
est dirigida a un objetivo
imponindose ante la
conducta de los dems
Aunque puede resultar
eficaz para obtener
resultados, genera
48
tensiones innecesarias y
malestar en los vnculos,
49
50
Una Hora.
como
indica
el
51
cinta
y
se
la
yo
54
55
Mdulo
56
Alimentacin de la gestante
Funciones de los alimentos
45 minutos
57
58
59
60
61
62
63
45 minutos.
Durante el embarazo, se
debe :
Evitar el consumo de
embutidos como salchichas
y chorizos.
Reducir la grasa de
origen animal(los
pellejos de pollo a
excepcin de la grasa de
pescado) porque acumulan
sangre en las paredes de
las arterias.
dificultando el paso de
la sangre.
Consumir sal moderadamente para evitar la
Eliminar
retencin
de las
aguapartes
fuera de la clula(edema) y
aumento de la presin en la sangre(hipertensin
arterial).
Reemplazar los condimentos no naturales y
concentrados por condimentos naturales.
Prefiere comer alimentos marinos como pescados,
mariscos y algas.
67
.
Cuntas veces debe comer una gestante?
Debes procurar comer tres comidas principales al
da mas otra racin si ests gestando y de tres
comidas principales al da ms dos raciones
adicionales si ests dando de lactar.
Durante el embarazo, la mujer necesita mayor
cantidad de alimentos para mantener una nutricin
saludable para ella y de su hijito que est en su
vientre, se recomienda una racin adicional para
no agotar sus reservas nutricionales.
Si durante el proceso se presenta vmitos
excesivos,
se
recomienda
fraccionar
el
nmero de comidas, sin disminuir el nmero
total de alimentos que la madre debe
consumir diariamente.
Se
recomienda
evitar
el
consumo
de
alimentacin no saludable que contienen
colorantes o conservas
Cuidados especiales. . .
La madre adolescente necesita de una mayor
cantidad de nutrientes durante la etapa de
gestacin y lactancia ya que al no terminar
su momento:
crecimiento
tienen la probabilidad de
Tercer
Conclusin
tener nios ms pequeos, en relacin con las
El aumento excesivo o deficiente de peso durante
mujeres adultas y con el mismo estado
el embarazo, traen consecuencias a la salud de
nutricional, debido a una competencia de
la madre y el feto.
nutrientes (el hierro y calcio de los
alimentos) entre la adolescente y el feto
ambos en crecimiento, producindose un mayor
riesgo de aborto espontneo y nios con bajo
peso al nacer.
En este momento se hace una conclusin del
conocimiento que han construido juntos, reforzando
las ideas principales.
68
PASO 4:VERIFICANDO
LO APRENDIDO
69
70
45 minutos a 1 hora.
73
74
75
77
78
Tambin tendrs en
cuneta que los
alimentos, frutas y
verduras se vendan
en buenas
condiciones de
higiene.
81
Una hora.
83
84
Participacin de lo comunidad
La participacin de la comunidad y de las
autoridades ser la de concientizar a las madres
,mediante la difusin y promocin de las bondades
de la leche materna, sobre la importancia y
trascendencia que tiene la lactancia.
Los municipios tendrn la tarea de vigilar que se
cumplan las leyes a favor de la proteccin de la
lactancia como por ejemplo la propaganda de leches
artificiales en los establecimientos de salud y el
cumplimiento
del
reglamento
de
alimentacin
infantil.
Existe una legislacin que protege a la madre
y al recin nacido sobre su derecho a la
lactancia en los centros laborales, como es el
dar una hora para la lactancia durante las
horas de trabajo.
Cmo debe ser la alimentacin de la
mujer que
da de lactar?
La alimentacin de la madre durante la
lactancia no es muy diferente de la que vena
haciendo durante el embarazo. Las necesidades
energticas, proteicas, minerales y vitamnicas
estn lgicamente aumentadas porque deben cubrir
adems de los requerimientos maternos todos los
nutrientes contenidos en la secrecin lctea.
La leche humana es adecuada y suficiente como
fuente nica de alimentacin del lactante en los
primeros 6 meses de vida. En general la lactancia
significa para la madre una mayor demanda de
nutrientes que el embarazo. A diferencia de este
ltimo la calidad y cantidad de la secrecin se
mantendrn a expensas de las reservas de la madre
aunque sta no reciba la cantidad de nutrientes
que requiera en este momento biolgico.
86
87
Mdulo
5
88
89
1 hora.
Qu es la Higiene?
La higiene es un conjunto de medidas adecuadas
para promover y mantener la salud individual y
colectiva, favoreciendo los factores protectores
de la salud y reduciendo las enfermedades de la
poblacin. Beneficia a hombres y mujeres de
todas las edades, as como al entorno de la
persona: vivienda, comunidad, centros de
esparcimiento entre otros
Qu puedo hacer si en mi casa no hay agua ni
desage ?
Otro aspecto de promocin de la salud, es que los
pobladores se involucren en acciones que
conlleven el compromiso de la comunidad para
hablar con sus autoridades y presentar soluciones
al respecto.
La participacin de los alcaldes , promotores de
salud, gobiernos regionales y direcciones de
l d
i
t t
91
Por qu debemos
tener cuidado con
los dientes durante
el embarazo?.
Porque la saliva de
la mujer embarazada
se vuelve ms cida,
razn por lo cual
perjudica a los
dientes y al aumento
de bacterias en la
boca.
96
45 minutos.
97
98
Segundo momento:
Momento de la Enseanza
99
Y la pareja?
El ms positivo estmulo
que puede recibir la
embarazada es la
comprensin, delicadeza del
esposo, responsable como
ella del parto que se
aproxima y del nacimiento
de su nuevo beb. El
marido o compaero es, sin
duda, la persona que mejor
puede ayudar a la
embarazada, no slo
animndola, sino ayudndole
en muchas de las tareas
Tambin del
es muy
importante
que el padre se
cotidianas
hogar que
en
interese
pormeses
todasquizs
las situaciones del embarazo de
los
ltimos
su parejams
y se
esfuerce
resulten
pesadas
para en comprender los estados
de nimo de la futura madre, interesndose por sus
preocupaciones, tratando de distraerla y animarla
y colaborando con ella en los preparativos del
prximo nacimiento.
Recuerda que el beb que est en tu vientre puede
escuchar todo lo que le dices, es por eso que todos
en tu familia pueden ayudarlo con msica, con
caricias y con palabras .
De esta manera estars estimulando positivamente
sus funciones sensoriales, desde tu vientre.
PASO 4: EVALUANDO LO APRENDIDO.
Para compartir los nuevos conocimientos realizas
unas preguntas las cuales estarn previamente
101
102
Mdulo
103
104
105
2)
Luego preguntas:
Qu ven en las lminas?
106
puedo conseguir
Salud?
informacin
en
el
Puesto
de
108
Se
promover
una
atencin
diferenciada
e
integral
a
la
gestante
adolescente,
respetando su derecho
a continuar con sus
estudios.
Se
debe
crear
conciencia
en
la
poblacin en general y
en todos los lugares
en donde se encuentre
una gestante como los
colegios,
academias,
centros
laborales
pblicos y privados, a
nivel
local
y
regional,
del
rol
importante de la mujer
en
la
familia
y
sociedad,
como eje de
la familia, formadora
de
valores
y
ser
Tambin
debemos
fomentar un trato digno
y con respeto a toda
mujer
embarazada,
sea
sta solera, casada o
conviviente .
109
ANEXO
DINAMICAS DE APOYO
111
A. DINAMICAS DE PRESENTACION
Estas dinmicas pueden ser usadas para dar inicio
a los eventos, a fin de que las /los participantes
se
presenten
y
se
conozcan
en
un
tiempo
relativamente corto.
Cul es el objetivo?
Que las/los
participantes se presenten, pierdan
la vergenza y entren en confianza.
Presentacin por parejas
Se solicita a los integrantes del grupo que elijan
a una persona para trabajar con ella un ejercicio.
Ella debe ser desconocida y del sexo opuesto de
preferencia. Luego se les pedir que se miren
cara a cara y debern responderse mutuamente y
en forma alternada las siguientes preguntas: mis
dos nombres son? (no importa los apellidos),mi
plato favorito es?, le tengo miedo a?, mi signo
zodiacal es?, mis dos mayores expectativas para
estar en esta sesin son?, la parte fsica del
sexo opuesto que ms me llama la atencin es ?.
Cuando todas las parejas hallan respondido a las
preguntas se forma un crculo y se pide que en
forma voluntaria, las parejas pasen al centro y se
presenten mutuamente al grupo.
Los nombres escritos
Los participantes forman un crculo y cada uno de
ellos se coloca en el pecho una tarjeta con el
nombre que desea que lo llamen. Se da tres minutos
para que cada quien trate de memorizar el nombre
de los dems compaeros. Al terminar el tiempo
estipulado, todos se quitan la tarjeta y la hacen
circular hacia la derecha durante unos minutos,
luego de los cuales se detiene el movimiento.
Como cada persona se queda con una tarjeta que no
es la suya, debe buscar a su dueo y entregrsela
en menos de 10 segundos. El que se quede con una
tarjeta ajena, sufre una penitencia. El ejercicio
contina hasta que todos los participantes se
aprendan los nombres de los compaeros.
112
La telaraa
Se le pide a los participantes que formen
un
crculo y se les explica que se les va a lanzar a
una de ellas un ovillo de lana, hilo o lo que se
pueda conseguir. La que reciba el ovillo debe
presentarse y despus pasarle el ovillo a otro de
los participantes, pero sin soltar el hilo.
Debern estar atentas, porque una vez que terminen
de
presentarse
todas/os,
estar
formada
la
telaraa. Entonces la ltima en recibir el ovillo
tendr que presentar a la compaera/ro que le
113
los
motivar
participantes
la
se
Mi cancin favorita
Se les pide a todos los/las participantes que
escriban en un papel dos nombres de canciones que
ms le gusten. Luego se les pide que lean los
nombres pero colocndoles la frase por delante
al finalizar el nombre de la primera cancin
y
despus la frase por detrs al finalizar el
nombre de la segunda cancin. La combinacin del
nombre de la cancin con la frase, causar risa y
sorpresas.
La tempestad
Todas las participantes se ponen de pie y la
facilitadota dice el siguiente cuento: estamos
navegando en un buque enorme pero de repente llega
una tormenta y el barco se est hundiendo. Para
salvarse hay que subirse en uno de los botes
salvavidas,
pero
en
cada
bote
slo
caben.personas (se dice el nmero), Entonces se
forman varios crculos con ese nmero de personas.
Si un crculo tiene ms personas, se declara
hundido el bote y esos participantes se tienen que
114
Amo a mi amada(do)
Recorriendo en orden el abecedario, cada jugador
debe decir Amo a mi amada(do) con A porque es
Amable, el otro dir Amo a mi amada(do) con B
porque es Bella/o, y as con C, D etc.. El que en
cinco segundos no contine con la secuencia, sale
del juego o se le aplica penitencia. Segn las
necesidades debe cambiarse la frase, por ejemplo
yo vivo en el campo con A porque es alegre, etc.
Nombres y usos
Los participantes sentados en crculo debern
decirle al compaero de la derecha, el nombre de
cualquier objeto (ejm. Un desodorante) y al
compaero de la izquierda, cualquier uso de un
116
la
un
Ensalada de frutas
Todos
se
sientan
en
un
crculo
y
el
facilitador(ra) le dice a cada participante en voz
baja el nombre de una fruta, para que nadie ms
escuche. Entonces al decir, por ejemplo quiero
preparar una ensalada de papaya y pia todos los
participantes con esos nombres se cambian de
lugar, al decir quiero preparar una ensalada de
frutas, todas se cambian de lugar; en su momento
dice que se junten todas las pias, las manzanas,
etc., y entonces los grupos quedan formados.
Las tarjetas
Hacer previamente tarjetas con dibujos diferentes,
la misma cantidad de tarjetas para cada uno. Se
les
reparte
una
de
las
tarjetitas
a
cada
participante y se les pide que se agrupen de
acuerdo al dibujo que tengan. Los dibujos pueden
ser de flores, animales, objetos, etc.
El rebao
Se le entrega a cada participante una tarjetita
con el nombre de un animal: vaca, caballo, cabra,
etc. Entonces se les indica que deben hacer el
gemido del animal que les toc (sin decir el
nombre), as van formando su rebao de vacas,
caballos, cabras, etc.
D. DINAMICAS DE INTEGRACION
Estas dinmicas nos ayudan
a comprender la
importancia de la cooperacin en la realizacin de
sus actividades, de tal manera que para que una
117
E. DINAMICAS DE EVALUACION
Estas dinmicas se utilizan al final de las
sesiones
para
evaluar
lo
que
el
grupo
ha
aprendido.
El objetivo es evaluar lo aprendido y captado en
cada sesin.
118
Pescando saberes.
Se preparan con anticipacin peces de cartulina.
En la parte de atrs de cada uno se coloca una
pregunta en relacin al tema tratado.
Las participantes se sientan en un crculo, se
dibuja un ro y se colocan sobre el los peces. Con
una caa de pescar se van cogiendo los peces por
sus boquitas. Despus de pescar cada pez, los
participantes van pasndose la caa de pescar,
diciendo Tingo, Tingo, Tingo, hasta que en algn
momento se dice Tango; la que tenga la caa de
pescar cuando se diga Tango le toca contestar la
pregunta que est en la parte de atrs de la
cartulina .
La pelota quema
Las
participantes
forman
un
crculo
y
el
facilitador(ra) les entrega una pelota pequea
para que se la pasen una a otra rpidamente.
Mientras tanto, va cantando la pelota quema, la
pelota quema,..se quem. La que tenga la pelota
al decir esto ltimo tendr que darle vuelta a una
tarjetita y leer y contestar una pregunta all
indicada, sobre el tema tratado.
La bsqueda del tesoro
Se trata de una competencia entre dos grupos, que
debe realizarse en un campo grande. En 10
papelitos se escriben las preguntas sobre el tema
tratado y los papelitos se esconden en diferentes
sitios. En ellos tambin se dan pistas que ayuden
a
encontrar
otro
papelito,
Cada
papelito
representa un tesoro. Gana el equipo que ms
respuestas correctas tenga y el que encuentre
todos los papelitos. Por ejemplo: El equipo rojo
va a buscar el tesoro que se encuentra por el
rbol de mango y el azul tiene que buscar el
tesoro escondido por el ro.
En
uno
de
los
papelitos
dir:
Cmo
debe
alimentarse una gestantes?.. el otro tesoro est
por la piedra grande.
Es
aconsejable
esconder
los
papelitos
con
anticipacin,
para
que
las
participantes
se
entusiasmen en la bsqueda.
119
BIBLIOGRAFA.
Cdigo Internacional de
leche materna. OMS 1981
Comercializacin
de
sucedneos
de
la
ENDES 2000
120
121
122
123