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Prurido
Definio
a sensao desagradvel, que manifesta no
paciente o desejo de se coar.
Dermatites alrgicas
DAPE, DAPE E OU DASP
ATOPIA
ALERGIA ALIMENTAR,HIPERS.
ALIMENTAR OU TROFOALERGIA
Prof Miller
A ivermectina tem um efeito antiinflamatrio(+15%).
Por isso quando vamos fazer o diagnstico
diferencial com escabiose, o prurido diminui em
torno de15%. Pois se o animal apresentar sarna
sarcoptica com a ivermectina(na primeira
aplicao a melhora tem de ser de 60%)
DAPP
H.A
ATOPIA
IDENTIFICAO
SEXO, RAA
* CONCEITO
* FREQNCIA
ANAMNESE
PRURIDOXLESESXDISTRIBUIO
HBITOSXMANEJO
SAZONALXPERENE
CONTACTANTES
TRATAMENTO ANTERIOR
07/06/2010
ATOPIA
4 MESES A 7 ANOS
70% ENTRE 1 E 3 ANOS
H.A
QUALQUER IDADE
30% A 50% COM MENOS DE 1 ANO DE IDADE
PORM MAIS VELHOS DO QUE NA ATOPIA?
Dermograma da Atopia
Dermograma da H.A
*EXAME FSICO
RAREFAO PILOSA, ALOPECIA
PPULAS, NDULOS
ERITEMA, ESCORIAES
EXULCERAES
ESCAMAS, CROSTAS, HIPERPIGMENNTAO
OTITE,CONJUNTIVITE
HIPERQUERATOSE, LIQUENIFICAO
DAPP- Patogenia
Alergia a qu?
Saliva de pulga
+ de 15 antgenos aa, polipeptideos,
compostos aromticos
Haptenos adjuvante
* Ctenocephalides felis X Ctenocephalides canis
X Pulex irritans
07/06/2010
DAPP - Diagnstico
Definitivo
Presena de pulgas e melhora com eliminao
Controle de pulgas
Animais
Adulto 1%
Ambiente
Histopatolgico
Ovos 34%
Pupa 8%
Larva 57%
Momento sade
Tratamento da DAPP
Tratamento da DAPP
ELIMINAR PULGAS
FIPRONIL - FRONTLINE
IMITRACLOPRID - ADVANTAGE
NITEMPIRAM - CAPSTAR
SELAMECTINA - REVOLUTION
DEDETIZAO
Para excluir a
possibilidade de DAPP,
no pode deixar a pulga
picar o animal, durante 40
dias no mnimo
PIRETRIDES
ASSUNTOL
K-OTHRINE
NEGUVON
07/06/2010
Atopia
Definio:
uma doena inflamatria pruriginosa, crnica e
recorrente , de alta incidncia em ces.
Etiologia multifatorial
Gentica
Distrbios da funo da barreira tegumentar
Defeitos na resposta imune antimicrobiana
Hiper-reatividade cutnea a aeroalrgenos, antgenos
microbianos, irritantes e trofo-alrgenos
Espongiose
o alargamento dos espaos intercelulares, com acentuao das pontes, conferindo
Atopia
Nas plpebras
Axilas
Regio mentoniana
Abdome
Regio inguinal
Etiopatogenia
Etiopatogenia
gua
gua
Prurido
aeroalrgenos
Irritantes
Prurido
07/06/2010
Atopia
As bactrias comeam a proliferar, colonizar e a penetrar epiderme
ATOPIA
Sinonmia
Dermatite atpica
Dermatite por inalao dos canino
Distrbios de hipersensibilidade
Absorvidos percutaneamente
Inalados
Encontram IgE IgDd especficos nas clula de
Langerhans
Atopia uma reao de hipersensibilidade tipo I
Distrbios de hipersensibilidade
Interleucina 1
Interleucina 1
Linfcito T
Linfcito T
Th 2
Th 2
Linfcito B
IgE
Plasmcito
Mostrar vdeo
Degranulao de mastcito
Liberando histamina
Linfcito B
IgE
Plasmcito
Atopia
Etiologia
Poeira domstica
07/06/2010
Atopia
Atopia
Etiologia
caro da poeira domstica
Etiologia
No sazonal- caros da poeira domstica
Dermatophagoides pteronyssinus
Dermatophagoides farinae
Blomia tropicalis
Sazonal-
caros de estoque
Barata (Periplaneta americana, Blatella germanica e
orientalis)
Fungos domiciliares (Penicillium, Aspergillus
Rhizopus e Mucor)
L, tapete, carpete e poluio
ATOPIA
ATOPIA
Aspectos clnicos
Idade
1 a 3 anos
Raas
Shi-tzu, Lhasa Apso,Pastor alemes, Boxer,
Poodle, Labrador, Golden retrievers, etc..
Histopatologia
Malassezia
ATOPIA - DIAGNSTICO
EXAME CLNICO
Anamnese + exame fsico
Ausncia de pulgas
Sem melhora aps dieta de eliminao
Testes laboratoriais
07/06/2010
aeroalergenos
piodermites
Atopia
irritantes
Tratamento
Atopia
manejo
psicossomticos
Dermatite atpica
obesidade
malasseziose
trofoalergenos
Doenas
perpetuantes
Doenas
concorrentes
Piodermites
Malasseziose
Disqueratose
Otite
HIPERSENSIBILIDADE
ALIMENTAR
DASP
ENDOCRINOPATIAS
Atopia
Atopia
Tratamento ATOPIA
tratamento
ANTIHISTAMNICOS
HIDROXIZINE 3 MG/KG /TID
CLEMASTINA O,O5 a 0,1 MG/KG / BID NOME COMERCIAL : AGASTEN
CLOFERINAMINA: 0,2 a 0,5 MG/KG TID NOME COMERCIAL: APRACUR
E DESCON, POLARAMINE
Difenidramina : 2,2 mg/kg/ 8h/ vo
Loratadina 5 a 15mg/kg/24h/vo
Tratamento sistmico
piodermites
07/06/2010
Tratamento
Malasseziose
Tpico
Clorexidine 2% + miconazol 2%, clorexidine 3%, etc..
Sistmico
Itraconazol 10mg/kg/24horas/ 30 dias
Manter dois a trs dias por semana em casos de
recorrncia
Tratamento
Pentoxifilina
Derivado da metilxantina
Propriedades imunomoduladoras
Inibi a ativao de linfcitos B e T
Diminui a adeso leucocitria ao endotlio
Diminui o prurido e o eritema em ate 50%
Sinergismo com corticide ( podemos diminuir a
dose de corticide)
Dose : 10mg/kg de 12 em 12 horas ou 8 em 8
horas
Efeitos colaterais
Emese, diarria, hiperplasia de gengiva, tremores
Tratamento ATOPIA
GLICOCOTICIDES
Corticosterides orais de curta ao como a prednisona ou
prednisolona
Estabiliza o membrana dos mastcitos
Dose: 0,5mg/kg a 1mg/kg , no controle agudo
Conversar com o proprietrio
Se continuar com o corticide
O,5mg/kg /24h, depois a cada 48 horas, e em seguida para cada 72
horas
Reduo da dose at encontrar um equilbrio entre a ausncia de
sinais clnicos e de efeitos colaterais
Ou associar com a ciclosporina
Efeitos colaterais (proprietrio)
Tratamento
Ciclosporina
um potente frmaco imunossupressor que age
primariamente nas clulas T
Inibe a proliferao das clulas de Langerhans
Diminui a sobrevida e a degranulao dos
mastcitos
Induz a apoptose de eosinfilos
Inibe a liberao de IL-4, IL-5, TNF, IL-3e IL18,
tendo efeito imunomoduladores benficos na
dermatite
tratamento
Ciclosporina
Emese
Diarria
Hiperplasia gengival
Neoplasia da cavidade oral
Aumento da sensibilidade a infeces
07/06/2010
Tratamento
Tratamento
Emolientes
So agentes que amolecem ou suavizam a pele
Retm gua na pele
Hidratantes
Hidratantes
emoliente
umectante
Uria 2 a 10%
extrato gliclico de aloe vera 2 a 6%
Glicerina 2 a 10%
leo de abacate 2 a 10%
leo de amndoas 2 a 10%
leo de girassol 1 a 3%
Silicone voltil 2 a 10%
leo de macadmia 0,5 a 5%
Hidroviton 1 a 5%
manteiga de karit 1 a 3%
Extrato gliclico de germe
de trigo 0,5 a 1,5%
uria 2 a 10%
propilenoglicol 2-10%
cido ltico 0,5 a 2%
Umedecedores
Aumentam o contedo de gua do estrato crneo
Atraem gua para a pele
Reparadores e vitaminas
Ceratina hidrolisado 2 a 3%
Protena hidrolisada de trigo
Elastina hidrolisada
Colgeno
Vitamina E e D- pnatenol 0,5 a 1%
umectante e antioxidante
Xampu
Allermyl Glyco:
Componentes:
cido linolico
Mantm a integridade da pele e a funo da barreira
epidrmica
Ceramidas
responsveis pela adeso de clulas cuticulares e
corticais.Reduzem as perdas proticas do plo e
promovem potente hidratao
Monossacardeos
Promovem o efeito anti-aderente, diminuindo
indiretamente a exposio antignica
Formulaes
Ceramida 1%
D- Pantenol 1%
Silicone voltil 2%
Xampu base qsp 100ml
Pentavitin 2%
Aloe vera 5%
Elastina 3%
Ceramidas 2%
Xampu base qsp 100mL
Propilenoglicol 10%
Uria 10%
Glicerina 7,5%
cido Ltico 4,4%
Hidroviton 2,0%
Pentaglycan 5%
Fucogel 5%
Aloe vera 10%
Glicerina3%
Veculo spray aquoso siliconado qsp100ml
Uria 5%
Aloe vera 10%
Hidroviton 5%
Avenolat 3%
Glicerina 5%
Xampu base hipoalergnico qsp
Na pele
atpica tem
de tudo um
pouco!!!!!!!!!!
07/06/2010
Tratamento da atopia
1 Antihistaminicos + omegas
2. 1 + pred 1mg/kg 24/24 horas, durante 15 dias
2.1 . 1 + pred 0,5mg/kg 24/24 horas, durante 15 dias
2.2 . 1 + pred 0.5mg/kg 48/48 horas, durante 15 dias
2.3 . 1+ pred 0.5 mg/kg 72/72 horas, durante 15 dias
3. Ciclosporina 5mg/kg 24/24 horas, durante 30dias
3.1 ciclosporina 5m/kg 48/48 horas
Etc...
Ou no 2.1 pode usar ou associar a pentoxifilina 10mg/kg/de
12 em 12horas ou de 8 em 8 horas
Hipersensibilidade alimentar
Definio:
uma resposta imunolgica exagerada, que se desenvolve
aps a exposio a um determinado antgeno e que ocorre
em indivduos geneticamente susceptveis e previamente
sensibilizados
uma desordem cutnea pruriginosa e no sazonal, associada
presumivelmente ao material antignico presente na dieta, e quase
que exclusivamente causada por protenas e peptdeos que
escapam digesto e so absorvidos intactos atravs da mucosa
Intolerncia alimentar e sensibilidade alimentar, so termos
utilizados quando a etiologia imunolgica se torna improvvel, por
exemplo, a lactase(falta), pode ocasionar clicas, diarria etc...
Hipersensibilidade alimentar
A H ocupa o terceiro lugar de incidncia
10
07/06/2010
Etiologia
Geralmente por protenas
Hipersensibilidade alimentar
Definio
Hipersensibilidade I, III ou IV
Tipo I (rpida) , conhecidas como anafilticas ou imediatas
Produtoras de acs IgE reagentes e degranulao de mastcitos
Tipo III ou mediadas por imuocomplexos
Caracterizam-se pela deposio complexos circulantes de ag-ac nas
paredes dos vasos sanguneos. Imunocomplexos, geralmente contendo
IgG ou IgM, fixam complemento atraindo neutrfilos, que ao infiltrarem
nos tecidos liberam enzimas proteolticas e hidrolticas, provocando
leso tecidual.
Liberao de histamina
Lpus eritematoso sistmico e hipersensibilidade bacteriana so
exemplos de reao tio III
Tipo IV (lenta)
No envolve acs e sim clulas
Principalmente linfcitos T
Clulas em contato com o ag , ativam linfcitos T, que liberam
citocinas, contribuindo para a inflamao e atraindo e ativando
macrfagos
HA
Hipersensibilidade alimentar
Aspectos clnicos
Em ces
pode ser notada antes dos 6 meses de idade
Em gatos
pode surgir em qualquer idade
HA
Raas predispostas
Diagnstico
Coperao do cliente
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07/06/2010
Hipersensibilidade alimentar
Diagnstico
Rao comercial
Diagnstico
Praticidade
Nutricionalmente completas e balanceada
No devem conter corante , conservantes e
aromatizantes
Suplemento vitamnicos e minerais devem ser
suspensos
Raes hipoalergnicas, apresentam protenas
modificadas, atravs de protelise que reduz o
peso molecular para menos de 18.000 daltons
Tom Willemse
Tom Willemse
Tom Willemse
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