Declaracin Mensual de Retenciones en la Fuente

1. ao

350

Privada

3. Periodo
4. Nmero de formularo

Colombia
Un compromiso que no podemos evadir
Lea Cuidadosamente las instrucciones
9 0 0 0 6 5 3 3 3

9. Primer nombre

11. Razn social

12. Cod Direccion

seccional

ACCOUNTER SAS

Pagos o abonos en cuenta a empleados sujetos a retencin. (Art. 384 ET.) 28

A pises sin converion

Pagos o abonos en cuenta a empleados sujetos a retencin. (Art. 383 ET.) 27

Retenciones a titulo de renta practicadas por pagos o abonos

en cuenta al exterior

26. No. Formulario anterior

A titulo de Impuesto sobre la renta y complementarios

Enajenacin de activos fijos y otras retenciones 57

Dividendos y participaciones

58

Rendimientos financieros

59

Pagos por explotacin de intangibles

60

Servicios

61

Servicios tcnicos, asistencia tcnica,

consultora

62

Enajenacin de activos fijos y otras retenciones 63

Dividendos y participaciones

64

Rendimientos financieros

65

Pagos por explotacin de intangibles

66

Servicios

67

Servicios tcnicos, asistencia tcnica,

consultora

68

69

29

Honorarios

30

Comisiones

31

Servicios

32

Arrendamientos (Muebles e inmuebles)

33

Compras

34

Dividendos y participaciones

35

Rendimientos financieros

36

Transacciones con tarjetas dbito y crdito

37

Contratos de construccin

38

Ventas

Enajenacin de activos fijos de personas naturales ante notarios y

autoridades de trnsito

39

Honorarios

70

Loteras, rifas, apuestas y similares

40

Comisiones

71

Otros pagos sujetos a retencin

41

Servicios

72

Pagos a empleados sujetos a retencin. (Art. 383 ET.)

42

Rendimientos Financieros

73

Pagos a empleados sujetos a retencin. (Art. 384 ET.)

43

Otros conceptos

74

Pagos por concepto de salarios a contribuyentes que no pertenecen a la

categoria de empleados

44

75

Honorarios

45

76

Comisiones

46

Servicios

47

A pises con converion vigente

Pagos por concepto de salarios a contribuyentes que no pertenecen a la

categoria de empleados.

Autorretenciones

Base sujeta a retencin

para pagos o abonos en cuenta.

10. Otros nombres

Si es una correccin 25.Cd

Retenciones a ttulo de renta por pagos o abonos en cuenta.

8. Segundo apellido

Menos. Retenciones de perodos anteriores en exceso

o indebidas o anuladas, rescindidas o resueltas
Total retenciones renta y complementarios
(Sume 42 a 74 y reste 75)

Retenciones practicadas a ttulo de impuesto sobre las ventas (I.V.A.)

A responsables del rgimen comn

77

78

79

80

Total retenciones del I. V. A. (Sume 77 a 79 y reste 80)

81

Retenciones impuesto de timbre nacional

82

Total retenciones (76 + 81 + 82)

83

Ms: Sanciones

84

Total retenciones ms sanciones (83 + 84)

85

Arrendamientos (Muebles e inmuebles)

48

Compras

49

Dividendos y participaciones

50

Rendimientos financieros

51

Transacciones con tarjetas dbito y crdito

52

Contratos de construccin

53

Enajenacin de activos fijos de personas naturales ante notarios y

autoridades de trnsito

54

Loteras, rifas, apuestas y similares

55

Otros pagos sujetos a retencin

56

Por compras y/o servicios a responsables del

rgimen simplificado
Practicadas por servicios a no residentes o no
domiciliados
Menos. Retenciones de perodos anteriores en exceso
o indebidas o anuladas, rescindidas o resueltas

Total

Datos del
declarante

5. Nmero de Identificacin Tributaria (N 6. DV 7. Primer apellido

Servicios Informticos Electrnicos - Ms formas de servirle

86. No. Indentificacin signatario

87. DV.
997. Espacio exclusivo para el sello
980. Pago Total
de la entidad recaudadora

981. Cdigo Representacin

(Fecha efectiva de la transaccin)

(Sume casillas 55 a 59)$

###

Firma del declarante o de quien lo representa

996. Espacio para el Autoadhesivo de la entidad recaudadora

982. Cdigo Contador o Revisor Fiscal

Firma Revisor Fiscal o Contador

994. Con Sal

Coloque el timbre de la mquina
registradora al dorso de este formulario

983. No. Tarjeta Profesional

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