Licenciatura.

Primer Semestre.

Caractersticas de Estrs postraumtico y

Trastorno de ereccin en la tercera edad.

Investigacin.
Teoras y Tcnicas de Entrevista.
Licenciatura Psicologa Educativa.
Presenta.
Sal Otniel Lizama Segura.

Irapuato Guanajuato
06 de Marzo del 2015

Caractersticas Estrs Postraumtico y Trastorno de ereccin en la tercera edad.

Psicologa Educativa.

Trastorno de Estrs Postraumtico.

El trastorno de estrs postraumtico (Instituto Nacional para la excelencia clnica,
2005) se desarrolla tras un suceso traumtico o una situacin de amenaza
excepcional o de naturaleza catastrfica, El TEPT no se desarrolla, por lo tanto,
tras situaciones desagradables descritas como traumticas en el lenguaje
cotidiano, por ejemplo, divorcio, prdida del trabajo o reprobar un examen. El
TEPT es un trastorno que puede afectar a personas de todas las edades.
Alrededor del 25-30 % de las personas experimentan un suceso traumtico que
puede desembocar en TEPT.

Caractersticas del TEPT.

La mayora de las caractersticas del TEPT son sntomas Re- experimentados,
esto se refiere a que reviven involuntariamente aspectos del suceso traumtico de
un modo muy vvido y perturbador. Esto incluye flashbacks en los que la persona
acta o se siente como si el hecho estuviese ocurriendo de nuevo; pesadillas e
imgenes perturbadoras intrusivas y repetitivas, u otras impresiones sensoriales
del suceso.
(DSM-IV-TR, 1995) A.- El acontecimiento traumtico es re-experimentado
persistentemente a travs de una o ms de las siguientes formas:
1.- recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y
en los que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones. Nota: En los
nios pequeos esto puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen
temas o aspectos caractersticos del trauma.
2. sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar.
Nota: En los nios puede haber sueos terrorficos de contenido irreconocible
3. el individuo acta o tiene la sensacin de que el acontecimiento traumtico est
ocurriendo (se incluye la sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones,
alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al
despertarse o al intoxicarse). Nota: Los nios pequeos pueden re-escenificar el
acontecimiento traumtico especfico
4. malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico
5. respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que
simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico.

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Psicologa Educativa.

B.- La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico donde la

persona respondi con miedo u horror. En los nios estas respuestas pueden
expresarse en comportamientos desestructurados o agitados
C. Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la
reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican
tres (o ms) de los siguientes sntomas:
1.-Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el
suceso traumtico y esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que
motivan recuerdos del trauma.
2.- Incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma.
3.- Reduccin acusada del inters o la participacin en actividades significativas.
4.- Sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems, restriccin de la
vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos de amor).
5.- Sensacin de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo,
casarse, formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)
D. Sntomas persistentes de aumento de la activacin arousual, ( Cambio brusco
desde el sueo profundo a una fase ms superficial el cual puede conducir o no a un
despertar) (Psicopedagogia, 2014) ausente antes del trauma, tal y como indican

dos o ms de los siguientes sntomas:

1.- dificultades para conciliar o mantener el sueo
2.- irritabilidad o ataques de ira
3.-dificultades para concentrarse
4.- hipervigilancia
5.- respuestas exageradas de sobresalto.
La duracin de los sntomas se puede especificar a travs de los de los
parmetros.
Agudo. Esta especificacin debe emplearse cuando la duracin de los sntomas es
inferior a los 3 meses.
Crnico. Esta especificacin debe emplearse cuando la duracin de los sntomas
es igual o superior a los 3 meses.
De inicio demorado. Esta especificacin indica que entre el acontecimiento
traumtico y el inicio de los sntomas han pasado como mnimo 6 meses.

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La sexualidad en la tercera edad.

Para los adultos mayores tanto la sexualidad como la afectividad, tienen la misma
importancia que tenan en otras etapas de la vida. El problema suele ser el pudor
que produce al referirse al tema, pero est lejos la suposicin de que los adultos
mayores no viven su sexualidad, no la ejercen, no la disfrutan. De ningn modo
existe una clausura. Como influyen los factores fisiolgicos y Psicolgicos en la
sexualidad del anciano es el punto de partida para conocer conflictos o trastornos
en la misma.
Factores fisiolgicos (Dr. Luis Armando Wong Corrales, 2010)
-A los 70 aos de edad, los testculos mantienen su tamao normal, pero existen
cambios degenerativos en los tubos seminferos, aplanamiento del epitelio
germinales, interrupcin de las clulas germinales.
-La produccin de espermatozoides viene regulada por la hormona FSH, y esta su
vez, lo est por el hipotlamo.
-La prstata se hace ms dura y muestra de forma progresiva cambios
degenerativos, cada vez ms extensos.
Cabe decir que con la edad el lquido seminal se va haciendo ms escaso
progresivamente, y tambin ms pobre en sus cualidades funcionales.
En la edad avanzada la testosterona disminuye al mismo tiempo que la actividad
sexual del individuo. El papel de la testosterona es muy importante para el
mantenimiento de los caracteres sexuales secundarios, aunque no es el nico
factor que participa en este sentido, porque se ha comprobado que los ancianos
con buenos niveles de testosterona muestran una mala respuesta sexual.
Las razones podran ser cambios en el comportamiento y en la respuesta
sexual:
-Ms tiempo para lograr la ereccin. (El hombre joven necesita como promedio
slo de 15 a 30 segundos, mientras que el anciano puede demorar hasta 10
minutos.)
-Demora ms tiempo en eyacular, lo cual prolongar ms el coito.
-La ereccin del hombre de ms de 50 aos es menos firme, debido a que los
vasos sanguneos no son tan elsticos como antes, y los msculos son menos
potentes.
-Disminucin del eyaculado en cuanto a su fuerza con que es expulsado, debido a
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una menor potencia de los msculos eyaculadores y, por lo tanto, de sus

contracciones durante el orgasmo.
-El perodo de detumescencia del pene, o prdida de la ereccin despus de la
eyaculacin, se produce con ms rapidez, as como el tiempo necesario para logra
la prxima ereccin (perodo refractario) se prolonga.
-La ereccin pudiera disminuir, perderse o recuperarse en una o mltiple
ocasiones durante el acto sexual prolongado, y en ocasiones, el pene no alcanza
una completa ingurgitacin hasta momentos antes de la eyaculacin. Esto
depende tambin de la intensidad de los estmulos sexuales.
-En el anciano y en el hombre maduro predominan la excitacin producida por
tocamientos y caricias sobre las zonas ergenas del cuerpo, as como la
estimulacin directa de los genitales.
-El hombre de edad avanzada puede gozar perfectamente el coito sin llegar
necesariamente al orgasmo.
-Despus de los 60 aos se puede eyacular en uno o dos de cada tres coitos, y
esto no ser causa de insatisfaccin.
-Las necesidades de contacto sexual en hombres mayores de 60 aos de edad
puede limitarse a una o dos veces por semana y ser suficiente para su bienestar.
-En los ancianos tambin puede perderse la llamada fase de inevitabilidad
eyaculatoria.

Caractersticas de Trastornos de ereccin

La caracterstica esencial del trastorno de la ereccin en el varn (DSM-IV-TR,
1995) es una incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una
ereccin apropiada hasta el final de la actividad sexual.
La alteracin provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones
interpersonales
Adems, no se debe exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una
sustancia (frmacos incluidos) o a una enfermedad mdica.
Existen diferentes patrones de trastorno erctil. Algunos individuos explican la
incapacidad para obtener la ereccin ya desde el inicio de la relacin sexual; otros,
en cambio refieren que consiguen una ereccin normal, pero la pierden al intentar
la penetracin. Algunas personas pueden obtener una ereccin suficiente para la
penetracin, pero la pierden (antes o durante los movimientos coitales); otras son
capaces de presentar erecciones slo durante la masturbacin o por la maana al
levantarse.
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Las erecciones que se producen durante la masturbacin pueden asimismo

desaparecer, pero no es habitual que esto suceda.
Sntomas y trastornos asociados. (DSM-IV-TR, 1995)
Las dificultades erctiles del trastorno de la ereccin en el varn se asocian
frecuentemente a ansiedad sexual, miedo, fracaso, preocupaciones sobre el
funcionamiento y a una disminucin de la percepcin subjetiva de la excitacin
sexual y del placer.
El trastorno de la ereccin puede afectar las relaciones matrimoniales o sexuales
y ser la causa de matrimonios no consumados y de infidelidad.
Este trastorno puede ir asociado a deseo sexual hipoactivo y a eyaculacin
precoz.
A menudo, los individuos con trastornos del estado de nimo y trastornos
relacionados con sustancias refieren problemas de excitacin sexual.
Criterios para el diagnstico.
A. Incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una ereccin
apropiada hasta el final de la actividad sexual.
B. La alteracin provoca malestar acusado o dificultades de relacin interpersonal.
C. El trastorno erctil no se explica mejor por la presencia de otro trastorno de
ndole sexual (que no sea disfuncin sexual) y no es debido exclusivamente a los
efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas o frmacos) o a una
enfermedad mdica.
Especificar tipo:
De toda la vida
Adquirido
Especificar tipo:
General
Situacional
Especificar:
Debido a factores psicolgicos
Debido a factores combinados

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Psicologa Educativa.

REFERENCIAS.
Psicopedagogia. (14 de abril de 2014). Recuperado el 05 de marzo de 2015, de Psicologia
de la educacion para padres y profesionales: www.psicopedagogia.com
Dr. Luis Armando Wong Corrales, L. Y. (mayo de 2010). SCIELO. Recuperado el 06 de
marzo de 2015, de Revista Medica Electronica.: http://scielo.sld.cu/
DSM-IV-TR. (1995). Manual Diagnostico y Estadistico de Trastornos Mentales. Barcelona:
MASSON, S.A.
Instituto Nacional para la excelencia clnica. (2005). Trastorno de Estrs Postraumatico.
Londres Inglaterra: Desarrollada por el Centro Nacional Colaborador en salud
mental.

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