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FACULDADE DE MATO GROSSO DO SUL FACSUL

CURSO DE ENFERMAGEM

DIANA FIGUEIREDO ALMEIDA

FLAVIA DE ARRUDA COSTA
MARIANE CALVES DA SILVA
MIRIAN ISAC
PRISCILA BISS
ROSIELLE SANTOS
SAMUEL LIMA

ALTERAES DA GENITLIA FEMININA NA GESTAO

CAMPO GRANDE MS
2015

DIANA FIGUEIREDO ALMEIDA

FLAVIA DE ARRUDA COSTA
MARIANE CALVES DA SILVA
MIRIAN ISAC
PRISCILA BISS
ROSIELLE SANTOS
SAMUEL LIMA

ALTERAES DA GENITLIA FEMININA NA GESTAO

Trabalho realizado pelas acadmicas do 5

semestre, do Curso de Enfermagem, da
FACSUL, na disciplina de propedutica e
processo de cuidar sade da mulher, sob
orientao da Prof. Gislaine.

CAMPO GRANDE MS
2015

SUMRIO

SUMRIO.................................................................................................................................3
1. INTRODUO.....................................................................................................................4
2 ALTERAES DA GENITLIA FEMININO E RGOS PLVICOS......................5
2.1 VULVA.............................................................................................................................5
2.2 PERNEO.........................................................................................................................5
2.3 UTERO.............................................................................................................................6
2.3.1 Colo do tero.............................................................................................................7
2.3.2 Trompas de falpio....................................................................................................7
2.3.3 Ovrios.......................................................................................................................8
2.4 CONDUTAS NAS QUEIXAS E DESCONFORTOS MAIS FREQUENTES NA
GESTAO COM ESSAS ALTERAES NA GENITLIA.............................................8
2.5 ABORDAGEM DE MEDICAMENTOS, DROGAS LCITAS E ILCITAS DURANTE
A GRAVIDEZ.........................................................................................................................9
2.6 SAE (DIAGNSTICO E INTERVENO DE ENFERMAGEM)...............................9
CONCLUSO.........................................................................................................................10
REFERNCIAS......................................................................................................................11

1. INTRODUO

Neste trabalho iremos abordar as alteraes da genitlia feminina na gestao. A

gestante tem seu corpo submetido a transformaes o sendo elas alteraes fisiolgicas e
anatmicas. Portanto, vrios cuidados devem ser tomados nessa fase, dor, desconforto,
dvidas faro parte desse perodo que considerado muito importante para mulher. Todas

informaes os cuidados em relao ao assunto, sero abordados no decorrer deste trabalho

acadmico.

2 ALTERAES DA GENITLIA FEMININO E RGOS PLVICOS

As mesmas alteraes sofridas na pele como um todo ocorrem na genitlia

feminina. Estas alteraes acabam mexendo com a estrutura fsica e psicolgica da mulher. A
genitlia feminina est dividida em rgos internos e externos, onde ambos vo sofrer
alteraes no seu funcionamento e estrutura anatmica.

2.1 VULVA
Na vulva (genitlia externa) da gestante. Esta adquire uma colorao mais
violcea, principalmente os grandes lbios. A vulva se hipertrofia de forma generalizada e h
o risco de surgirem varizes vulvares, que podem, por sua vez, dificultar a realizao da
episiotomia (inciso em perneo a fim de aumentar o canal do parto. Por causa dessa
hipertrofia a uma queda de resistncia s infeces. O corrimento vaginal branco e sem odor e
sem coceira, geralmente surge na gestao, considerado normal e de difcil tratamento por
causa das frequentes reinfeces, porm sem risco para a gestante. Quando for amarelado,
ftido merece tratamento especializado por ser uma ameaa em potencial a sade da me e
do feto.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

2.2 PERNEO

Vagina
Aumento da vascularizao (mudana na colorao)
Mucosa mais espessa
Hipertrofia dos msculos
Tecido conjuntivo mais frouxo
Leucorria

uma regio do corpo humano onde se encontram os genitais e um conjunto de

msculos denominados assoalho Plvico. Como o nome sugere, como se fosse o cho da
bacia, que se estende do pbis ao cccix. E este assoalho passagem para o canal da vagina,
da uretra (canal que elimina a urina) e do nus.
Funes do Assoalho Plvico:
1. Sustentar o peso dos rgos abdominais (tero, intestino, reto, bexiga e outros);
2. Controlar a sada da urina, das fezes e dos flatos (chamamos de funo de
esfncter);
3. Atuar na relao sexual;
4. Compor o canal de parto.
A gravidez um perodo mgico na vida da mulher, mas, infelizmente, as
alteraes biomecnicas e metablicas que ocorrem no seu corpo podem ser causa de
desconforto e de algumas disfunes perineais, sendo a mais comum a incontinncia urinria.
Os msculos do perneo tero uma sobrecarga de peso, pois eles so responsveis
pela sustentao do tero. Por isso muito importante que a mulher comece a fazer a
preparao desses msculos quando planejar a gravidez ou logo que descobrir que est
grvida.
Os problemas mais comuns so:
1. dificuldade de segurar a urina quando a bexiga est cheia;
2. perda de urina aos pequenos e grandes esforos (espirro, tosse, saltos, risadas,
ao pegar um peso, caminhando, ao praticar um esporte);
3. perda de urina na relao sexual;
4. dificuldade de sentir o atrito entre o pnis e a vagina na relao sexual;
5. dificuldades e dor na hora da penetrao.

2.3 UTERO
O tero, o rgo no interior do qual se desenvolve o produto da concepo, passa
por um crescimento espetacular ao longo dos nove meses de gravidez, j que o seu peso passa
dos 50 a 60 g para mais de 1 kg e a sua capacidade aumenta milhares de vezes, pois a
cavidade uterina passa dos 3 a 5 ml para cerca de 4 a 5 1 ou at mais em alguns casos. Apesar

de o tero se dilatar desde o incio da gravidez, o seu crescimento, ao longo do primeiro

trimestre de gestao, no evidente, j que ainda se mantm oculto na plvis.
De qualquer forma, o mdico pode detectar alteraes, ao fim de um ms ou ms e
meio, durante a palpao, pois pode constatar que a sua forma, em vez de ser triangular,
redonda, que a sua consistncia habitual se alterou e que tem uma maior dimenso, prxima
de uma laranja.
No fim do terceiro ms, o fundo do tero, a poro superior do rgo, comea a
alterar de forma progressiva a silhueta abdominal. A meio da gravidez, o fundo uterino pode
palpar-se na regio umbilical e, ao oitavo ms, situa-se praticamente debaixo das ltimas
costelas, embora desa um pouco antes do parto devido ao facto de o feto se encaixar na
plvis materna.
Para alm de provocar uma evidente alterao da silhueta abdominal, o
crescimento do tero provoca a compresso dos rgos adjacentes, com as consequncias
habituais. A compresso da bexiga reduz a capacidade deste rgo e origina um aumento da
frequncia das mices, sobretudo ao longo do primeiro trimestre, quando o tero ainda se
encontra na plvis e, na ltima parte da gravidez, quando o feto desce e o tero volta a
pressionar a bexiga.
A progressiva compresso do estmago e dos intestinos costuma ter
consequncias comuns, como por exemplo problemas digestivos e um certo grau de
obstipao. Por fim, a compresso do tero sobre os troncos venosos da plvis costuma
contribuir para o inchao das pernas e para o desenvolvimento de varizes.

2.3.1 Colo do tero

Durante a gravidez o colo do tero fica fechado e duro fortemente, para manter o
feto no seu interior. Com a funo de proteger a entrada de agentes patognicos, o colo do
tero pode ser encontrado de vrias maneiras distintas. A melhor maneira de saber como a
regio est indo a um ginecologista, pois somente um mdico ser capaz de dizer
exatamente em que estado se encontra. O nico momento em que pode ocorrer mudanas no
colo do tero na gestao na hora do parto, pois preciso que haja dilatao no colo do
tero atravs de modificaes bioqumicas (amolecimento cervical alm das contraes
uterinas, claro).

2.3.2 Trompas de falpio

A tuba uterina, ou trompas de falpio, tem a funo de transportar o vulo do
ovrio ao tero e tambm o local onde o espermatozoide fertiliza o vulo. So duas delgadas
tubas musculares que se dirigem uma de cada lado, dos cornos da cavidade uterina para os
ovrios. Proporcionam o trajeto atravs do qual os vulos alcanam o tero. Seu comprimento
varia entre 7 e 14 cm. As tubas uterinas so formadas de uma camada serosa, composta de
uma capa peritoneal, uma camada muscular e uma membrana mucosa interna. Contraes
rtmicas da musculatura tubria, e provavelmente tambm o movimento dos clios, realizam o
transporte do vulo e dos espermatozoides nas tubas. A atividade da musculatura e da mucosa
tubria sofrem alteraes cclicas em resposta as alteraes hormonais do ciclo ovariano. As
tubas dividem-se em intersticial, a poro que atravessa a parede muscular do tero; istmo,
parte intermediria; ampola, o prolongamento lateral; a extremidade fimbriada ou
infundbulo, abertura afunilada, circundada por pores semelhantes a franjas. Esta
extremidade fimbriada das tubas de Falpio se abre na cavidade peritoneal.

2.3.3 Ovrios
So as glndulas sexuais (gnadas) da mulher. So dois rgos pequenos, ovais,
achatados, localizados um de cada lado do tero. Cada um deles mede cerca de 4 a 5 cm de
comprimento, 2 cm de largura e 1 cm de espessura e tem um peso de 2 a 5g.
formado por uma parte central denominada medula e uma camada externa
chamada de crtex.
No crtex esto numerosos e minsculos folculos, cada um contendo um ocito
(clula germinativa feminina). Os ocitos so produzidos durante os primeiros cinco a seis
meses de vida fetal. Os ovrios tm duas funes, produzir, amadurecer e expulsar os vulos e
elaborar secrees internas ou hormnios. Devido a esta ltima funo, os ovrios esto
includos no grupo de glndulas do corpo classificadas como endcrinas ou de secreo
interna.
Os ovrios tm duas funes, produzir, amadurecer e expulsar os vulos e
elaborar secrees internas ou hormnios. Devido a esta ltima funo, os ovrios esto
includos no grupo de glndulas do corpo classificadas como endcrinas ou de secreo
interna.

2.4

CONDUTAS NAS QUEIXAS E DESCONFORTOS MAIS FREQUENTES NA

GESTAO COM ESSAS ALTERAES NA GENITLIA

1. Explicar que so sintomas e alteraes normais na gestao.
2. Orientar a gestante em relao ao assunto.
3. Agendar consulta mdica para avaliar a necessidade de usar medicamentos
caso as alteraes e sintomas esteje fora dos padres considerados normais.

4. Corrimento Vaginal
5. Explicar que comum um aumento de fluxo vaginal na gestao
6. No prescrever cremes vaginais, desde que no haja diagnstico de infeco
vaginal
7. Agendar consulta mdica, se ocorrer fluxo de colorao amarelada, esverdeada
ou com odor ftido, ou caso haja prurido

2.5 ABORDAGEM DE MEDICAMENTOS, DROGAS LCITAS E ILCITAS DURANTE A

GRAVIDEZ
1. Evitar o uso de frmacos sempre que possvel durante a gestao especialmente no
2.
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primeiro trimestre.
Minimizar a exposio, menor tempo e menor dose
Escolher frmacos de forma cautelosa e adequada
Avaliar sempre o risco para o feto e o benefcio para a me
Optar por frmacos com perfil de segurana conhecido
Evitar frmacos novos

2.6 SAE (DIAGNSTICO E INTERVENO DE ENFERMAGEM)

1.
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9.

Alterao relacionada gravidez.

Identificar os sinais e sintomas na regio alterada
Fazer compreender o processo normal dessas transformaes
Conforto alterado relacionado ao estgio alterado dessas alteraes
Dficit de Conhecimento com relao aos efeitos da gravidez no organismo,
Colorao da vulva alterada e hipertrofia
Hipertrofia do clitris de qualquer grau
Risco de infeco de trato genital
Disfuno sexual

CONCLUSO

Durante a gravidez, ocorrem inmeras modificaes no organismo da mulher,

tanto fsicas quanto fisiolgicas. O acompanhamento e tratamento so fundamentais, pois iro
monitorar as alteraes fsicas que surgiro ao longo de todo perodo gestacional.
Objetivando, assim, tratar as patologias, no caso de surgirem neste momento.
A gravidez, um perodo de constantes modificaes fsicas, psicolgicas e
sociais na vida de uma mulher grvida e de todos que a cercam. As condies de gerar um
filho, surge a necessidade de novas adaptaes.
O enfoque do assunto apresentado, foi a maneira como uma mulher grvida pode
apresentar modificaes to visveis no perodo de gestao. E mostrar um pouco sobre o
assunto abordado.

REFERNCIAS

BRASIL. Ministrio da Sade. Manual Tcnico. Pr-Natal e Puerprio: Ateno

Qualificada e Humanizada. Braslia, 2006.
HEIDEGGER, Martin. Ser e Tempo. Petrpolis: Vozes; Bragana Paulista: Editora
Universitria So Francisco,2008; p.246-264.
LACAN, Jacques. O Seminrio, livro X: a angstia. Texto estabelecido por Jacques-Alain
Miller; verso final Angelina Harari e preparao de texto Andr Telles, traduo Vera
Ribeiro. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed., 2005.
GUYTON, A.C.: Fisiologia Humana. Editora Guanabara Koogan S. A., Sexta edio, 1988.
MANUAL MERCK: Fisiologia materna durante a gravidez
STOPPARD, Miriam. O corpo da mulher, um guia para a vida.
http://www.afh.bio.br/reprod/reprod1.asp
http://www.embarazada.com/