Professional Documents
Culture Documents
INVIMA
IDENTIFICACIN DE LA PLAZA
Razn Social _______________________________________________________________ __________________________
Direccin: ______________________________________________ Barrio ______________________Localidad _________________
Telfonos:________________________________ FAX _______________________E - mail _________________________________
Nombre de Representante Legal: ____________________________________________________ No. c.c._____________________
Nmero de establecimientos o puestos de venta de alimentos
_______
Nmero de restaurantes
_______
OBJETO DE LA VISITA
FECHA ULTIMA VISITA OFICIAL _ _/_ _/_ _
da mes ao
CONCEPTO:
MOTIVO DE LA VISITA:
(FV) Favorable
(FC) Favorable condicionado
(D) Desfavorable
(VR) Visita de oficio
____
(NC) Notificacin Comunitaria
(AS) Asociada a Brote
(SI ) Solicitud del interesado
(SO) Solicitud oficial
ASPECTOS A VERIFICAR
1.-
1.2
1.3
1.4
1.5
1.8
1.9
1.10
1.11
1.12
1.7
2.-
OBSERVACIONES
INSTALACIONES SANITARIAS
2.1
2.2
2.3
____
____
____
____
INSTALACIONES FSICAS
1.1
1.6
CALIF.
____
____
____
2.4
3.-
Calificacin: 2: cumple completamente; 1: cumple parcialmente; 0: No cumple; NA: no aplica; NO: no observado
MINISTERIO DE SALUD
INVIMA
ASPECTOS A VERIFICAR
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
4.4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
4.12
4.13
4.14
4.15
4.16
5.
SALUD OCUPACIONAL
5.1
5.2
6.-
OBSERVACIONES
3.6
CALIF.
EXIGENCIAS
Capacidad: ________ m3
SI ____
NO ____
Para ajustar el establecimiento a las normas sanitarias debe darse cumplimiento a las siguientes exigencias (Citar numerales):
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
MINISTERIO DE SALUD
INVIMA
7.
CONCEPTO
(FV)
Favorable
(P)
Pendiente
(D)
Desfavorable
8.
9.
SI___ NO ____
(DC) Decomiso
(DT) Destruccin o desnaturalizacin
(CG) Congelacin
SI
NO __
__
______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Para constancia, previa lectura y ratificacin del contenido de la presente acta, firman los funcionarios y personas
que intervinieron en la visita, con fecha (da/mes/ao) _____/_____/_____, en Santa Fe de Bogot, D.C.
FUNCIONARIOS DE SALUD
Firma
Firma
Nombre
Nombre
C.C.
C.C.
Cargo
Cargo
Institucin
Institucin
RESONSABLE DE LA PLAZA
Firma
Firma
Nombre
Nombre
C.C.
C.C.
Calificacin: 2: cumple completamente; 1: cumple parcialmente; 0: No cumple; NA: no aplica; NO: no observado