Historia Natural de la Clera

PERIODO PREPATOGENICO
Vibrio cholerae, bacilo
aerobio Gram - ,
ligeramente curvo,
mvil, con un flagelo
polar. Familia
Vibrionaceae.

PERIODO PATOGENICO
CONVALENCECIA: No
tiene.

Adultos >65 y
nios < de 5
aos, con factores
de riesgo

COMPLICACIONES
Deshidratacin grave, hipovolemia,
anuria, colapso circulatorio,
convulsiones, bronconeumonas,
gangrena del pulmn, parotiditis,
hepatitis, colecistitis. Insuficiencia renal
aguda otitis, lceras corneales,
trombosis.

Serogrupo 01 y
biotipo EL TOR
(predominante
)
HUSPE
D

AGEN
TE

ENFERMEDAD GRAVE
SIGNOS

Anorexia, malestar abdominal y diarrea

liquida, frecuencia cardiaca acelerada,

PERIODO POSPATOGENICO

RECUPERACIN:
TRO (TERAPIA DE REHABILITACIN
ORAL), tratamiento adecuado.

CRONICIDAD:
No causa cronicidad

SECUELAS:
Con tratamiento oportuno se cura en
pocos das, pero depende de la
complicacin que se pueda presentar.

MEDIO
AMBIENTE
Lugares endmicos, con factores
de riesgo y mayor en personas
con bajo nivel socioeconmico

Estimulo desencadenante: ANO-MANOBOCA. Agua o alimentos contaminados

Periodo de incubacin: De unas cuantas

horas (6 horas aprox.) a 5 das

Diarrea acuosa, nauseas, vmitos,

calambre en las piernas, letargo, sed
SINTOMA
excesiva
S
HORIZONTE CLINICO:

PERIODO
PRODROMICO:

PATOGENESIS
TEMPRANA:

El microorganismo
se adquiere a travs
de la ingestin de
agua o alimentos
contaminados

La movilidad y la mucinasa de
los flagelos le permiten
penetrar el epitelio del
intestino delgado. Median la
adherencia u las fimbrias
correguladoras por la toxina y
la produccin de la
endotoxina.

MUERTE:
Por
deshidratacin
complicacin grave.

alguna

PREVENCIN PRIMARIA
PREVENCIN TERCIARA
Promocin de la salud
especifica
1) Promover la higiene
para el preparado de
alimentos.
2) Promover
la
purificacin del agua
por medio de cloracin
y hervir el agua.

Proteccin

Medidas higinicas para el

preparado de los alimentos.
- Desinfeccin
de
los
alimentos
- Coccin correcta de los
alimentos
- Lavado de manos
- Eliminacin de excretas y
Cuidado
del
medio
ambiente.
- Saneamiento cuidadoso y
purificacin del agua
VACUNAS
Actualmente se comercializan dos
tipos de vacunas anticolricas
orales que son inocuas y eficaces.
Ambas se elaboran a base de
bacilos muertos; una de ellas
contiene
una
subunidad
B
recombinada y la otra no. Ambas
brindan una proteccin superior al
50% que dura dos aos en
condiciones
de
endemicidad.
Ambas vacunas se administran en
dos dosis, separadas por un
intervalo que vara entre 7 das y 6
semanas. La vacuna que contiene

PREVENCIN SECUNDARIA
Diagnstico y tratamiento
Limitacin de la
Rehabilitacin
Temprano
Incapacidad
DX
- Valorar el estado Tratamiento oportuno.
de deshidratacin.
- Coprocultivo
TRATAMIENTO
- Rehidratacin oral
o via venosa.
< DE 8 AOS:
Azitromicina
20mg/kg dosis nica VO
O
Eritromicina
12.5mg/kg c/ 6 hrs X 3
dias VO
O
Doxiciclina
2-4mg/kg dosis nica VO
>DE 8 AOS
Doxiciclina 300mg dosis
nica
O Azitromicina 1gr VO
dosis unica

TRO (TERAPIA DE
REHABILITACIN
ORAL)

la subunidad B (Dukoral) se
disuelve en 150 ml de agua salubre

Madeleine Garca Bello grupo: 2 J