CAMPAA EDUCATIVA

SOBRE LA PROTECCION
SOLAR EN LAS ESCUELAS
DOSSIER FORMACIN
PARA EL FARMACUTICO
2004

Documento n6

Sol, piel y fotoproteccin es el nombre de la Campaa Educativa sobre Proteccin

Solar en las Escuelas que constituye un nuevo Plan de Educacin por el
farmacutico para el ao 2004.
Bajo este nombre, iremos a las escuelas para dar una charla sobre proteccin solar a
los escolares de edades entre 8-12 aos con el fin de concienciarles de que una
proteccin adecuada puede prevenirles de los efectos nocivos que a corto, medio y
largo plazo, las radiaciones ultravioleta del sol pueden ocasionar en la piel de todos
nosotros.
Para hacer la charla nos apoyaremos en un material audiovisual, con el que
conseguiremos captar la atencin del nio y originarle inters por el tema. Durante y
despus de la proyeccin del vdeo,
surgirn todo tipo de preguntas que
atenderemos intentando hacer de la charla, una sesin interactiva.
El protocolo de actuacin que os adjuntamos marcar el ritmo de la actividad y
adems de ayudar al correcto desarrollo de la misma, nos asegurar obtener los
resultados deseados.
Como promotores y educadores de salud debemos saber responder a las preguntas y
dudas que se nos planteen durante las charlas a los nios receptores. Por eso, os
adjuntamos una literatura bsica de consulta que creemos podr ayudaros a tener
los conocimientos muy claros y as poder afrontaros a cualquier tipo de cuestin que
los nios os hagan y argumentarla fcilmente.

El sol es un astro y es el centro del Sistema Solar. Todos los planetas que se
encuentran en este sistema, giran alrededor de l atrados por su fuerza gravitatoria.
Sabemos que el sol es fuente de luz y calor. Todos los seres vivos necesitan del sol, en
mayor o menor proporcin, para vivir.

Las bondades de los rayos solares, su

accin
teraputica
en
diversas
enfermedades y como coadyuvante en
la
formacin
de
vitamina
D
potenciaron a principios del siglo XX
los llamados baos de Sol. Tomar el
Sol se ha convertido con los aos en
una de las actividades colectivas ms
frecuentes, y la piel bronceada en un
claro signo de buena imagen social.
Pero pronto, el abuso de la exposicin
solar y los problemas epidrmicos
derivados de un exceso de radiacin,
movilizaron a mdicos y laboratorios
farmacuticos.
Aparecieron
los
fotoprotectores
y
una
mayor
conciencia entre la gente.

de cncer de piel, envejecimiento

prematuro de la piel, cataratas y otras
enfermedades
oculares.
Diversos
experimentos de laboratorio sugieren
que la exposicin a la radiacin UV
puede debilitar la resistencia de las
personas
a
las
enfermedades
infecciosas y poner en peligro la
eficacia
de
los
programas
de
vacunacin.

Es sabido que la exposicin a los rayos

del Sol est vinculada a diversos tipos

Del espectro electromagntico del Sol, la radiacin solar que llega a la Tierra est
formada bsicamente por radiacin infrarroja (IR, un 56%), radiacin visible (la luz,
tal y como la conocemos a travs del ojo humano, en un 39%) y radiacin ultravioleta
(UV, tan solo un 5%), siendo esta ltima la responsable directa de los efectos
biolgicos de eritema y bronceado.
La radiacin ultravioleta se descompone en los siguientes rangos de longitudes de
onda:

- UV-A (320-400 nm): acta sobre la melanina ya existente, oxidndola y da lugar a

un bronceado conocido con el nombre de Pigmentacin directa. Su poder para
causar eritema es muy dbil. Sin embargo, al tener una mayor capacidad de
penetracin en la piel (llega hasta la dermis), es la responsable a medio y largo plazo
de otros fenmenos destructivos como: elastosis, envejecimiento, manchas y cncer
cutneo.
- UV-B (290-320 nm): causa el eritema solar y desencadena la verdadera
pigmentacin de la piel con formacin de melanina (melanognesis). En la reaccin
eritemtica, aparecen las siguientes modificaciones:
A las 24-48 h aparece edema y degradacin celular.
En insolaciones muy prolongadas, se produce un edema con vesiculacin y ampolla
con escamacin superficial.
La nueva melanina formada por radiacin UV-B asciende a travs de las dendritas
(una especie de tentculos) que tienen los melanocitos, el orgnulo celular encargado
de fabricar el pigmento, hasta llegar a la superficie epidrmica. Su misin es absorber
los rayos UV-B, lo que provoca la oxidacin de la misma y por tanto, su
oscurecimiento o bronceado. Esto recibe el nombre de Pigmentacin indirecta ya
que en este caso, hay formacin de nueva melanina, mientras que en la
pigmentacin directa (UV-A), la melanina ya existe en la capa epidrmica y
nicamente tiene lugar la oxidacin de la misma.
- UV-C (...290 nm): tiene poder germicida y es letal para la vida de los seres que
poblamos la Tierra, pero afortunadamente queda detenida por la capa de ozono de
la biosfera. No llega hasta nuestra piel.

Los nios suelen desarrollar una actividad al aire libre mucho ms importante que la
de los adultos, es por eso que necesitan una atencin especial.
Es recomendable utilizar un fotoprotector ahora, pensando en el futuro. Los signos
de envejecimiento en la piel no aparecern hasta ms tarde, pero el deterioro de la
misma comienza desde la primera exposicin solar.
La mayora de los dermatlogos opinan que una temprana proteccin del nio
frente al sol, es una de las ms importantes vas para conseguir una salud duradera.
Segn diversos estudios clnicos, el empleo de un fotoprotector 15 durante los
primeros 18 aos de vida puede reducir el riesgo de cncer cutneo hasta en un 78%.
Es recomendable utilizar un fotoprotector resistente al agua. Si los nios gustan de
jugar en o cerca del agua, ste les proporcionar una proteccin adecuada.

CIN Y EL SOL

Ciertos frmacos son capaces de producir Fotosensibilizacin o aumentar el riesgo de

reaccin de la piel frente al sol ( algunos Antibiticos, Antihistamnicos tpicos,
Sulfamidas, Salicilanilidas,Psicotropos,etc...)
La fotosensibilidad es una reaccin cutnea patolgica desencadenada por la
exposicin a una dosis normalmente inofensiva de luz solar.
La longitud de onda desencadenante corresponde en la mayora de los casos al
espectro ultravioleta A (320 400 nm). Por lo general, las reacciones se presentan en
reas de piel descubierta, pero pueden afectarse las reas cubiertas, puesto que la luz
ultravioleta A puede atravesar algunos tejidos.
Las reacciones de fotosensibilidad por frmacos pueden clasificarse en fototxicas y
fotoalrgicas. Las fototxicas son las ms frecuentes y se deben a la absorcin de
energa de la luz ultravioleta A por parte del frmaco y su liberacin a la piel,
causando un dao celular mediado por especies reactivas de oxgeno, radicales libres
o fotoproductos txicos, que se unen al ADN nuclear o a las membranas celulares, y
pueden activar el sistema complemento. La fototoxia inducida por frmacos puede
presentarse en cualquier individuo y es dependiente de la dosis del frmaco as como
de que la radiacin ultravioleta sea de la longitud de onda adecuada para que
coincida con el espectro de absorcin del frmaco. Por lo general, el patrn
morfolgico de estas erupciones es semejante a una quemadura solar, respetando las
reas cubiertas normalmente por la ropa o las zonas protegidas de la luz solar, tales
como los prpados superiores, las reas submentoniana y retroauriculares, pero en
ocasiones puede ser indistinguible de una porfiria cutnea tarda.
Las reacciones fotoalrgicas generalmente son consecuencia de la produccin de un
neoantgeno tras la irradiacin del frmaco o de un complejo frmaco-protena o de
un complejo metabolito-protena. Interviene una reaccin inmune. El espectro de
absorcin que provocan reacciones fotoalrgicas est comprendido entre 290 y 450
nm, incluye por tanto ultravioletas B, A y visible. En comparacin con las reacciones
fototxicas, la fotoalergia es rara, y representa tan slo un 5% de las reacciones de
fotosensibilidad. Frecuentemente, estas reacciones se producen como consecuencia
de la exposicin tpica a un frmaco, denominndose entonces dermatitis de
contacto fotoalrgica.
Como sea que el desarrollo de una fotosensibilizacin no suele poder predecirse de
antemano, conviene extremar las precauciones cuando se toma el sol bajo
tratamiento mdico, siendo recomendable entonces un fotoprotector de FPS elevado.

La piel es el rgano ms extenso y ms pesado del organismo.

Mide entre 1.5 y 2 m2 y es el 5% del peso corporal. Las principales funciones son:
-

proteccin
permeabilidad selectiva
metabolismo
regulacin de la temperatura corporal y de la tensin arterial.
sensorial
expresin psquica.

La estructura de la piel est compuesta por: la piel propiamente dicha, los anejos
cutneos (uas, folculos pilosebceos y glndulas sudorparas) y vasos y nervios.

La piel est formada por tres capas anatmicamente bien diferenciadas: epidermis,
dermis e hipodermis.
-

Epidermis:

Es la parte ms extensa de la piel y mide de 0.04 mm a 1.5 mm de espesor segn la

zona del cuerpo.
Es la capa ms superficial y no est vascularizada. Se trata de un epitelio
estratificado, integrado por clulas unidas entre s por unos puentes de unin y
separadas por espacios intercelulares.
La epidermis est estructurada en capas de clulas dispuestas unas sobre otras:
1.Capa de clulas basales o estrato germinativo

En esta capa hay unas clulas denominadas queratinoblastos, con un gran ncleo y
intensa actividad mittica, que dan lugar a los queratinocitos que llegarn a ser
corneocitos a nivel superficial.
En la capa basal tambin se encuentran los melanocitos, las clulas que al detectar
las radiaciones solares segregan melanina. La melanina es una sustancia que protege
el ncleo de las clulas de las radiaciones solares.
2.Capa o estrato espinoso
Esta capa se encuentra por encima de la capa basal. Est compuesta de 4 a 10 capas
de clulas que contienen haces de queratina en su citoplasma. Su funcin es la de dar
cohesin a la epidermis.
3.Capa o estrato granuloso
El conjunto de las capas espinosa y granulosa forman lo que se llama cuerpo mucoso.
La capa granulosa se encuentra por encima de la espinosa y sus clulas tienen el
citoplasma y el ncleo alargados. Est formada por 1 a 4 capas de clulas.
4.Capa o estrato lcido
Se encuentra en las palmas de las manos y de los pies. Es una capa que hace de
amortiguador en zonas de alta friccin.
5.Capa o estrato crneo
Es la capa ms superficial de la epidermis. Tiene dos partes diferenciadas: una capa
profunda que hace como de pared y una capa superficial formada por escamas.
Las clulas de esta capa son los corneocitos. Son clulas que no tienen ncleo, son
polidricas y se encuentran completamente queratinizadas.
El proceso de queratinizacin dura unos 28 das. En enfermedades como la psoriasis,
donde todo el proceso de queratinizacin dura 4 das, hay una descamacin
exagerada, el ncleo no llega a morirse y se pierden clulas vivas.
Esta capa es la que capa que sufre las lesiones y a su vez quien recibe los productos
con accin por va tpica.

Dermis:

La dermis est formada por clulas (fibroblastos, mastocitos y macrfagos), fibras

(colgeno y elastina) y sustancia amorfa. Proporciona a la piel su fuerza estructural y
proteccin, a la vez que fija y almacena agua y aloja vasos, nervios y anejos
epidrmicos.

Los fibroblastos son las clulas precursoras de las fibras de colgeno y elastina. El
colgeno es responsable de la cohesin y tensin de la piel. La elastina es quien da
elasticidad. Ambos tipos de fibras son de naturaleza polipeptdica.
Los macrfagos son clulas de defensa que actan detectando el antgeno, lo
engloba y lo destruye; son los monocitos de la sangre en los tejidos.
Los mastocitos se encuentran en la epidermis pero se disponen alrededor de los vasos
de la dermis e hipodermis.
La dermis contiene una vascularizacin abundante, formada por vasos sanguneos y
linfticos. Los vasos sanguneos irrigan y nutren la piel, regulan la temperatura y la
tensin arterial. Los vasos linfticos controlan la presin de los lquidos intersticiales,
la eliminacin de lquidos, protenas y clulas alteradas de los tejidos.
En la dermis se distinguen tres partes biolgicas y anatmicamente bien
diferenciadas:
1.Dermis superficial o papilar
Es la parte donde encontramos los capilares venosos y las terminaciones venosas.
2.Dermis media o reticular
En la dermis media se encuentran las fibras de colgeno y elastina, parte del folculo
pilosebceo (invaginacin de la epidermis) y el conducto excretor de las glndulas
sudorparas.
3.Dermis profunda
Es la zona que alberga las glndulas sudorparas y la parte inferior del folculo
pilosebceo o bulbo piloso.
-

Hipodermis

La hipodermis es la capa ms profunda de la piel. Se encuentra entre la dermis y la

fascia muscular subyacente, Est formada por los adipocitos, tractos fibrosos y vasos.
Los adipocitos son clulas que se disponen en lbulos bien separados por las
trabculas, por las que discurren los vasos y nervios. Su funcin principal es la de
reservorio energtico, aislamiento trmico y proteccin frente a traumas.

La piel bronceada, se considera como

signo de salud, buena forma
y
juventud; y contribuye a mejorar
nuestra imagen social. Adems, la
exposicin
al sol posee accin
teraputica en diversas enfermedades
y es coadyuvante en la formacin de
vitamina D, no obstante, es necesaria
una proteccin frente a la radiacin
solar, pues tanto a corto como a largo

plazo y con exposiciones ms o menos

prolongadas, se pueden producir
daos en la capa epidrmica: eritema
solar, dermatosis actnica crnica,
problemas estticos, envejecimiento de
la piel, etc. Por lo tanto es necesario un
correcto uso de protectores solares y
otros productos de aplicacin tpica
posterior a la exposicin al sol.

Los mecanismos naturales de que dispone la piel para defenderse de las radiaciones
solares, son entre otros:
- La formacin de melanina (bronceado)
- La secrecin de sudor conteniendo cido urocnico
- El aumento del grosor de la capa crnea (hiperqueratinizacin)
De todos ellos, la formacin de melanina es el ms conocido por todos nosotros,
puesto que se manifiesta con la aparicin del bronceado o pigmentacin de la piel.

Algunas de las alteraciones crnicas que los rayos UV producen en la piel son el
cncer de piel (melanomas y cnceres no melanocticos), las anomalas benignas de
los melanocitos, y diversos daos crnicos causados por las radiaciones UV en los
queratinocitos, en los vasos sanguneos y en el tejido fibroso, tambin denominados
"fotoenvejecimiento" (degeneracin del tejido conectivo elstico de la piel). El gran

aumento de casos de cncer de piel en pacientes con xeroderma pigmentosum (una

rara enfermedad pigmentaria que disminuye la capacidad del organismo para reparar
los daos causados en su ADN por la exposicin a los rayos UV) sugiere que el
deterioro causado directamente en el ADN por la radiacin UV es uno de los factores
causantes de este tipo de cnceres.
Segn estimaciones del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
(PNUMA), cada ao se producen en todo el mundo ms de 2 millones de cnceres de
piel distintos del melanoma y 200.000 melanomas malignos. Las personas de piel
clara presentan un mayor riesgo de cncer de piel debido a la ausencia relativa de
pigmentacin en su piel.
La incidencia mundial del melanoma maligno sigue en aumento, y est
estrechamente vinculada a la frecuencia de la exposicin al sol en actividades
recreativas y a la insolacin acumulada a lo largo del tiempo. Hay datos que
evidencian que el riesgo de melanoma est tambin vinculado a la exposicin
intermitente a los rayos UV, especialmente en la infancia, y a la exposicin a lmparas
bronceadoras, aunque los estudios realizados hasta la fecha sobre estas ltimas no
han tenido en cuenta sistemticamente otros factores que podran influir en los
resultados.

Hay en la actualidad 16 millones de personas en todo el mundo afectadas de ceguera

por efecto de cataratas; segn estimaciones de la OMS, el nmero de estos casos
causados por la exposicin a los rayos UV podra ser de hasta un 20%. En opinin de
los expertos, por cada 1% de disminucin sostenida del ozono de la estratosfera, el
nmero de casos de cataratas producidas por la radiacin UV solar aumentara en un
0'5%. La exposicin del ojo a los rayos ultravioleta depende de numerosos factores: la
radiacin reflejada por el suelo, el grado de intensidad de la luz del cielo que obliga a
nuestros prpados a entornarse, la cantidad de luz reflejada por la atmsfera, o la
utilizacin de gafas de sol.
Algunos de los efectos agudos de la radiacin UV sobre el ojo son la fotoqueratitis
(inflamacin de la crnea y de iris) y la fotoconjuntivitis (inflamacin de la conjuntiva,
que es la membrana que recubre el interior de los prpados), que son trastornos
dolorosos pero reversibles, y fcilmente evitables usando gafas de proteccin. Entre
los posibles efectos crnicos se cuentan la aparicin de ptergyum (tejido opaco
blanquecino que se forma en la crnea), el cncer de clulas escamosas (tumor
maligno escamoso o en placa) de la conjuntiva, y las cataratas.
Hay indicios suficientes para vincular la exposicin aguda del ojo a la fotoqueratitis,
aunque no se conocen con certeza los efectos de la exposicin crnica.

El sistema inmunitario es vulnerable a las alteraciones causadas por agentes

ambientales tales como la radiacin UV, que parece alterar la respuesta inmunitaria
modificando la actividad y distribucin de las clulas que la desencadenan. Diversos

10

estudios indican que la exposicin ambiental ordinaria a los rayos UV suprime la

respuesta inmunitaria tanto en los roedores como en los seres humanos. En los
roedores, este efecto acenta la propensin a ciertas enfermedades infecciosas que
afectan a la piel, y a algunas infecciones sistmicas. En ambas especies, los
mecanismos aparejados a la supresin inmunitaria inducida por los rayos UV y los
mecanismos de defensa frente a los agentes infecciosos son similares. Es, pues,
razonable suponer que la exposicin a la radiacin UV puede incrementar el riesgo de
infeccin y disminuir la efectividad de las vacunas en los seres humanos, aunque ser
necesario todava seguir investigando para cerciorarse de ello.

Las radiaciones ultravioleta del Sol pueden combatirse mediante el uso de prendas de
vestir adecuada, de sombreros y aplicando adecuadamente cremas de proteccin
solar sobre la piel. Para proteger la vista son necesarias unas gafas de sol que
absorban la radiacin ultravioleta y tambin el azul del visible.
Los cambios de costumbres podran reducir a un mnimo la exposicin a los rayos UV
de origen solar. Por ejemplo, mantenindonos al abrigo del Sol, en espacios interiores
o a la sombra, durante las cuatro horas de mayor intensidad de la radiacin UV, en
torno al medioda solar. En verano, en que los horarios cambian para aprovechar ms
la luz del da, el medioda solar se alcanza en la mayor parte de Europa a las 14.00
horas (las 2 de la tarde); en el Reino Unido y en los pases de su mismo huso horario,
se alcanza a las 13.00 horas (1 de la tarde).
Cuando no se disponga de otros medios de proteccin, ser aconsejable utilizar
cremas de proteccin solar de amplio espectro (UVB y UVA), y reducir, en lugar de
prolongar, la permanencia bajo el Sol. La aplicacin tpica de las cremas de
proteccin solar es la ms utilizada para absorber los rayos UVB, pero algunos
productos no absorben de manera eficaz las radiaciones UVA, de longitud de onda
ms larga. Si se utiliza una crema de proteccin solar, convendr elegir un factor de
proteccin elevado, y ser consciente de que se usa para protegerse del Sol, y no para
broncearse.
Las propiedades reflectoras del suelo influyen en la exposicin UV. La hierba, los
suelos y el agua reflejan menos de un 10% de la radiacin UV incidente. Sin
embargo, la nieve fresca refleja casi un 80%, y la arena entre un 10% y un 25%,
intensificando as la exposicin a los rayos UV en los esquiadores y en los baistas.

Segn estimaciones del PNUMA, cada ao se producen en todo el mundo ms de 2

millones de cnceres de piel distintos del melanoma y 200.000 melanomas malignos.
Una disminucin del 10% en el ozono estratosfrico podra ocasionar un aumento de
300.000 cnceres de piel distintos del melanoma y de 4.500 melanomas en el mbito
mundial. Las poblaciones de piel oscura presentan un menor riesgo de cncer de piel
que las personas blancas, gracias a la proteccin que les confiere la pigmentacin de
su piel.

11

INDICE UV SOLAR MUNDIAL

El ndice UV Solar Mundial representa una estimacin promediada de la radiacin
ultravioleta (UV) solar mxima en la superficie de la Tierra. Aunque la intensidad de la
radiacin UV que llega al suelo vara a lo largo del da, alcanza su valor mximo hacia
la mitad del periodo diurno, en ausencia de nubes. El clculo de este ndice permite
valorar el grado de nocividad para la piel segn las distintas longitudes de onda UV, y
promedia las variaciones de la radiacin por periodos de 10 a 30 minutos. Se suele
expresar como una prediccin de la cantidad mxima de radiacin UV perjudicial
para la piel que incidir en la superficie de la Tierra al medioda solar. Los valores que
adopta van desde cero en adelante y, cuanto mayor es el ndice, mayor ser la
probabilidad de que la exposicin a los rayos UV dae la piel y los ojos y menor el
tiempo que tardarn en ocurrir estos daos.
En muchos pases prximos al ecuador, el ndice UV puede llegar a un valor de 20 en
verano. En Europa, el ndice no suele ser superior a 8 durante el verano, aunque
puede rebasar este valor, especialmente en las playas.
Segn el grupo de trabajo Cost-713 Action el ndice UV se subdivide en: exposicin
UV baja (valores 1 a 3); exposicin media (valores 4 a 6); exposicin alta (valores 7 a
9); y exposicin extrema (superiores a 10).

In d ic e U V / F P S
F acto res d e P rotecci n S o lar (F P S ) reco m en d ad os p ara
diferentes tip os d e pieles y valo res d e nd ice U V

In d ic e
Fo to tip o s
UV
I
II
III
1 -3
25
15
8
4 -6
30+
25
15
7 -9
Extre m 3 0 +
30+
1 0 o m s Extre m Extre m Extre m

IV
8
15
25
30+

En 1995, la OMS, la Organizacin Meteorolgica Mundial (OMM), el Programa de las

Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) y la Comisin Internacional de
Proteccin contra la Radiacin No Ionizante (CIPRNI) formularon recomendaciones
sobre la manera de calcular, expresar y difundir el uso del ndice UV solar mundial. En
la actualidad, este ndice es utilizado por distintas autoridades nacionales en todo el
mundo.
Las citadas organizaciones internacionales recomendaron lo siguiente:

12

- Que se utilice el ndice UV solar mundial como medio para concienciar a la

poblacin acerca de los daos que puede causar una exposicin excesiva a las
radiaciones UV, y para advertir a las personas de la necesidad de adoptar medidas de
proteccin. Esto ltimo es especialmente importante, dada la constante disminucin
del ozono estratosfrico y el consiguiente aumento de la intensidad de las
radiaciones UV que producen efectos cada vez ms graves para la salud.
- Que se aliente a los gobiernos de los pases a utilizar el ndice UV solar mundial en
sus programas de educacin y sensibilizacin de la poblacin.
- Que se aliente a los medios de comunicacin a incorporar el ndice UV solar mundial
en su informacin meteorolgica diaria, a fin de que se empiece a considerar como
un dato necesario, igual que lo pueden ser las noticias o los informes meteorolgicos.
DIVERSIDAD DE INDICES UV
En diversos pases, y especialmente en Europa, se ha asistido a una proliferacin de
ndices que, respondiendo a distintos criterios, cuantifican los niveles de la radiacin
UV solar sobre las personas. En ocasiones, estos ndices son promovidos con fines
comerciales por los fabricantes de cremas de proteccin solar o de cosmticos, o por
las autoridades locales, sin saber que existe ya un acuerdo internacional ampliamente
aceptado sobre la utilizacin del ndice UV Solar Mundial. Sin embargo, la
coexistencia de este ndice normalizado con otros ndices UV puede crear confusin
entre la poblacin con respecto al importante significado para la salud que
representan los distintos valores del ndice UV Solar Mundial. Este ltimo ha sido
creado para ofrecer al pblico una informacin uniforme sobre los niveles de
exposicin UV diarios, que permita sistematizar de manera coherente las medidas de
proteccin necesarias para diversos valores del ndice. (Ver Determinacin del FPS pg
n 21)

Los hay que protegen la piel de las radiaciones ultravioletas que desencadenan la
reaccin eritematosa, permitiendo el bronceado de una forma progresiva y sana; en
otros casos se utilizan como tratamiento preliminar en virtud de su funcin de
aceleradores de la pigmentacin, sin necesidad de tomar el sol o como
prebronceadores antes de la exposicin solar. Por ltimo, conviene citar la gama de
productos de aplicacin posterior al bao de Sol, con efecto hidratante, calmante o
regenerador.
Existen varios tipos de productos claramente diferenciados:
- Bronceadores
- Fotoprotectores
- Productos de aplicacin tras la exposicin solar
BRONCEADORES
Los bronceadores, son productos que, aplicados de forma tpica sobre la piel,
aceleran la pigmentacin cutnea o bronceado. Pueden dividirse en dos grandes
grupos: bronceadores con Sol o sin Sol.

13

Entre los bronceadores sin Sol figuran, como sustancias naturales, minerales que
colorean la piel (xidos de hierro, permanganato potsico) y vegetales que tien
(extracto de cscara de nuez, de castao, de encina, soluciones de taninos, etc.).
stos actan aportando una coloracin semejante a la conseguida por el efecto
bronceador de la radiacin UV sobre la epidermis, y tienen a su vez una ligera accin
filtrante, difusora y reflectante de los fotones, lo que contribuye a la proteccin solar,
aunque de forma muy superficial.
En otros casos se utilizan derivados sintticos conteniendo grupos aldehdo y
cetnico, con un grupo alcohol. El ms caracterstico es la dihidroxiacetona, que
reacciona con algunos componentes de la capa queratnica (generalmente con
aminocidos aromticos, la histidina y el triptfano), desarrollando productos de
color oscuro.
Los preparados anteriormente citados, carecen de una accin real filtrante o
protectora, pero el bronceado desarrollado con rapidez previene la exposicin
excesiva de una persona al Sol, a la vez que alcanza el fin deseado.
En cuanto a los bronceadores con Sol, son productos que bajo la accin de los rayos
ultravioleta (UV-A y UV-B) aceleran la pigmentacin cutnea o bronceado. Esta
actividad se debe a que en su molcula qumica presentan grupos cromforos
capaces de absorber la radiacin ultravioleta y dar lugar a una reaccin fototxica
que se manifiesta con hiperpigmentacin.
FOTOPROTECTORES
Son sustancias que en su composicin incluyen filtros solares y que, usados
tpicamente, cumplen la misin de prevenir los daos actnicos ocasionados por la
radiacin solar.
FILTROS SOLARES
Frecuentemente, la cantidad de radiacin que llega a la piel, supera la capacidad
defensiva de la misma, por lo que necesita una proteccin adicional. Esta proteccin,
la proporcionan los filtros solares y estn, por lo tanto, indicados en la prevencin de
quemaduras solares y de los cambios degenerativos de la piel causados por los rayos
ultravioleta. Debern permitir un ligero bronceado controlando la radiacin UV-B
hacia una accin imperceptible, a la vez que permiten la pigmentacin directa
producida por la radiacin UV-A.
Atendiendo a su modo de accin, se clasifican en:
1. Fsicos: son impermeables a la radiacin solar y actan sobre ella por reflexin
(reflejan la luz). Son de amplio espectro controlando no slo el ultravioleta sino
tambin el visible y el infrarrojo. En muchos lugares se les denomina Ecran
(pantalla) y se utilizan para evitar tanto el eritema como el bronceado. Los ms
utilizados:
oxido de zinc
dixido de titanio
mica

14

2. Qumicos: actan por absorcin de la radiacin solar ultravioleta. Captan energa

incidente y la transforman en otro tipo de energa de longitud de onda diferente,
inocua para la piel. Son molculas de estructura electrnica resonante. Los ms
conocidos son derivados de:
Ac. para-amino benzoico (PABA)
Ac. Cinmico
Ac. Sulfnico
Alcanfor
Benzofenona
Dibenzoilmetano
Los cuatro primeramente citados actan frente al UV-B y los dos ltimos, frente al
UV-A.
3. Biolgicos: son antioxidantes que evitan la formacin de radicales libres y, por lo
tanto, potencian el subsistema inmunolgico cutneo. Se estn empleando cada
vez con ms profusin, siendo las vitaminas A y E las ms utilizadas en forma de
acetato o palmitato.
4. Organominerales: son unos filtros capaces de actuar tanto por absorcin como
por reflexin. stos son filtros qumicos pero insolubles y tienen as las ventajas de
los qumicos (cosmeticidad) y de los fsicos (seguridad), siendo adems de gran
capacidad filtrante en el UVA.Ej:derivados del benzotriazol.

15

Tabla I : Lista de filtros UV, que pueden contener los productos cosmticos. (Actualizado: enero de 2003)
( Anexo VII: DIRECTIVA 76/768/CEE; Real Decreto 1599/97 y sucesivas ordenes, sobre productos cosmticos)
Nmero
de orden

Sustancias

Tipo
Absorcin
UV

Concentracin
mxima
autorizada

Denominacin
INCI

Nombres comerciales

cido 4-aminobenzoico

5%

PABA

PABA

Sulfato de metilo de N,N,Ntrimetil [(oxo-2 bornilideno-3) metil]6

anilinio

6%

Camphor benzalkonium
methosulfate

MEXORYL SO (LOral)

Salicilato de 3,3,5-trimetilciclohexilo. Homosalato ( DCI )

10 %

Homosalate

EUSOLEX HMS (Merck), NEO HELIPON HMS (H&R)

2 hidroxi- 4 metoxibenzofenona. Oxibenzona ( DCI )

Benzophenone 3

EUSOLEX 4360 (Merck),NEO HELIOPAN BB (H&R)

UVINUL M40 (BASF), ESCALOL 567 (ISP),
TINOSORB B3 (Ciba)

cido 2-Fenil-5-bencimidazol 5 sulfnico y sus sales de potasio, de

sodio y de trietanolamina

8%
(expresado en cido)

Phenylbenzimidazole sulfonic
acid

PARSOL HS (Roche Vitaminas, EUSOLEX 232 (Merck), NEO

HELIOPAN HYDRO (H&R),)

3,3-(1,4-Fenilendimetilen) bis [7,7-dimetil-2-oxo-biciclo-(2,2,1)

hept-1-il metanosulfnico] y sus sales

10 %
(expresado en cido

Terephthalydene dicamphor
sulfonic acid

MEXORYL SX (LOral)

1-(4-tert-butil-fenil)-3-(4-metoxifenil) propano-1,3-diona

5%

Butyl methoxydibenzoyl
methane

PARSOL 1789 (Roche Vitaminas), EUSOLEX 9020 (Merck), UVINUL

BMBM (BASF), NEO HELIOPAN 357 (H&R)

cido alfa-(oxo-2-borniliden-3)-toluen-4-sulfnico y sus sales

6%
(expresado en cido)

Benzylidene camphor sulfonic

acid

MEXORYL SL (LOral)

10

ster 2-etilexlico del cido 2-ciano-3,3-difenilacrlico

Octocrylene

PARSOL 340 (Roche Vitaminas), EUXOLEX OCR (Merck), NEO

HELIOPAN 303 (H&R), ESCALOL 597 (ISP)
UVINUL N-539 T (BASF)

11

Polmero de N={(2 y 4) [(2-oxoborn-3-iliden)metil]

bencil}acrilamida

6%

Polyacrylamidomethyl
Benzylidene camphor

MEXORYL SW (LOral)

12

4-metoxicinamato de 2-etilhexilo (metoxicinamato de octilo)

10 %

Ethylhexyl
methoxycinnamate

PARSOL MCX (Roche Vitaminas), NEO HELIOPAN AV (H&R),

EUSOLEX 2292 (Merck), ESCALOL 557 (ISP), TINOSORB OMC
(Ciba), UVINUL MC 80

13

Etil-4-aminobenzoato etoxilado

10 %

PEG-25 PABA

UVINUL P-25 (BASF), UNIPABOL U-17 (INDUCHEM)

14

Isopentil-4-metoxicinamato

10 %

Isoamyl
p-Methoxycinnamate

NEO HELIOPAN E-1000 (H&R)

AB

10 % (1)

10 %
(expresado en cido)

16

Tabla I : Lista de filtros UV, que pueden contener los productos cosmticos. (Actualizado: enero de 2003)
( Anexo VII: DIRECTIVA 76/768/CEE; Real Decreto 1599 / 97 y sucesivas Ordenes, sobre productos cosmticos)
Nmero
de orden

Sustancias

15

2,4,6-Trianilino--(carbo-2-etilhexil-1oxi)-1,3,5-triazina

16

Fenol ,2-(2h-benzotriazol-2-il)-4-metil-6-(2-metil-3-(1,3.3,3-tetrametil-1(trimetilsilil)oxi)-disiloxani)propilo)

17

Tipo
Absorcin
UV

Concentracin
mxima
autorizada

Denominacin
INCI

Nombres comerciales

5%

Ethylhexyl triazone

UVINUL T 150 (BASF)

MEXORYL XL (LOral)

AB

15 %

Drometrizole trisiloxane

Benzoato de 4,4-((6-(((1,1dimetiletil)amino)carbonil)fenil)
amino)1,3,5-triazina-2,4-dii)diimino)bis-,bis(2-etilhexilo)

10 %

DiEthylhexyl butamido triazone

UVASORB HEB (3V-Sigma)

18

3-(4-Metilbencilideno)-d-1 alcanfor

4%

4-Methylbenzylidene camphor

EUSOLEX 6300 (Merck), PARSOL 5000 (Roche Vitaminas),

NEO HELIOPAN MBC (H&R), UVINUL MBC 95

19

3-Bencilideno alcanfor

2%

3-Benzylidene camphor

MEXORYL SDS 20 (LOral), UNISOL S 22 (INDUCHEM)

20

Salicilato de 2-etilhexilo

5%

Ethylhexyl salicylate

NEO HELIOPAN OS (H&R), EUSOLEX OS (Merck),

ESCALOL 587 (ISP), UVINUL O-18

21

4-dimetil-amino-benzoato de etil-2-hexilo

8%

Ethylhexyl dimethyl PABA

EUSOLEX 6007 (Merck), ESCALOL 507 (ISP)

22

cido 2-hidrxi-4-metoxibenzofenona-5-sulfnico y su sal de sodio

(Benzophenone-5 sulisobenzona sdica)

AB

Benzophenone-4
(Sulisobenzone)

UVINUL MS 40 (BASF), ESCALOL 577 (ISP),

UVASORB S5 (3V-Sigma)

23

2,2-metilen-bis-6-(2H-benzotriazol-2-il)-4-(tetrametil-butil)-1,1,3,3-fenol

AB

Methylene bis-benzotriazolyl
tetramethylbutylphenol

TINOSORB M (Ciba)

24

Sal monosdica del cido 2-2-bis-(1,4-fenilen)1H-benzimidazol-4,6disulfnico

25

( 1,3,5 )-triazina-2,4-bis{[4-(2etil-hexiloxi)-2hydroxi]-fenilo)-6-(4metoxifenilo)

26

Dimethicodiethylbenzalmalonate
(Nmero CAS 207574-74-1)

27

Dixido de Titanio

5%
(expresado en
cido)
10 %
10 %

Disodium Phenyl Dibenzimidazole

Tetrasulfonate

NEO HELIOPAN AP(H&R)

(expresado en
cido)

BA

10 %

Bisethylhexyloxyphenol
methoxyphenyl triazine

TINOSORB S (Ciba)

10 %

Polysilicone 15

PARSOL SLX (Roche Vitaminas)

AB & IR

25 %

Titanium dioxide

SUNVEIL (Ikeda), UV-TITAN (Kemira), MT (Tayca), TIOXIDE

(Uniquema), UVINUL TiO2 (BASF), EUSOLEX T/ T 2000/ T
AQUA/ T- 45 D (Merck)

17

QU CONDICIONES DEBE CUMPLIR UN FILTRO SOLAR?

Un buen filtro solar debe cumplir tres condiciones:
1. SEGURIDAD.- Ser atxico, no comedognico ni alergizante y con una buena
estabilidad frente a agentes externos, luz (fotoestabilidad), calor (termolabilidad), pH
cutneo y del preparado, etc.
2. EFICACIA.- Que tenga un coeficiente de absorcin activo en la zona eritemtica y/o
del espectro solar.
3. VERSATILIDAD.- Que sea cosmticamente aceptable. Que no manche y que permita
su formulacin en diferentes tipos de excipientes.
A la hora de recomendar un filtro solar, se debern tener en cuenta las siguientes
consideraciones:
- la tipologa cutnea (el Fototipo) del individuo.
- el factor de proteccin solar del filtro recomendado.

Existe una clasificacin debida a un prestigioso dermatlogo norteamericano, el Dr.

T. Fitzpatrick, que est hoy en da considerada como la adecuada para identificar los
diferentes fototipos cutneos.

Fototipo I:
proteccin

Individuos que presentan intensas

quemaduras solares, prcticamente
no se pigmentan nunca y se desca-

Individuos de piel muy clara,

ojos azules, con pecas en la
piel. Su piel, habitualmente

man de forma ostensible.

no expuesta al sol, es blancolechosa.

Fototipo II: Individuos que se queman fcil e

intensamente, pigmentan ligeraMxima
mente y descaman de forma notoria.

Individuos de piel clara, pelo

rubio o pelirrojos, ojos azules
y pecas, cuya piel, no expuesta habitualmente al sol, es
18

Ultra

Ultra

blanca.
Razas caucsicas (europeas).
piel blanca no expuesta ha-

Fototipo III: Individuos que se queman moderdamente y se pigmentan.

Extra

bitualmente al sol.

Fototipo IV: Individuos que se queman moderada o mnimamente, se pigmentan con bastante facilidad y de
Moderada
forma inmediata al ponerse al sol.

Fototipo V: Individuos que se queman raras

veces y se pigmentan con faciliMnima
dad e intensidad; siempre presentan reaccin de pigmentacin
inmediata.

Mxima

Individuos de piel blanca o

ligeramente amarronada,
pelo y ojos oscuros (razas

Extra

mediterrneas, monglicas,
orientales). Piel habitualmente morena o algo amarronada.
Individuos de piel amarronada (amerindios, indostnicos

Moderada

hispanos).

Fototipo VI: No se queman nunca y se pigmentan intensamente. Siempre presentan reaccin de pigmentacin inmediata.

Razas negras.
Mnima No

El FPS es un ndice que nos da idea del tiempo que podremos permanecer expuestos
al Sol sin riesgo de quemadura. Tericamente, cuanto mayor sea el FPS, ms alta ser
la proteccin frente al Sol. Por ejemplo y dependiendo de su tipo de piel, si un
individuo es capaz de permanecer el primer da de exposicin 20 min. bajo el Sol sin
quemarse, la eleccin de un fotoprotector factor-8 le proporcionara una proteccin
8 veces superior.
La definicin actual del Factor de Proteccin Solar, en la que estn basados la
totalidad de los mtodos de evaluacin hoy conocidos, se basa en la de R. Schulze de
los aos 50. l defini el FPS como el ratio entre la Mnima Dosis Eritemtica (MED)
de la piel protegida con el producto y sin l, a las 24 horas de irradiacin.
MED con proteccin
FPS = --------------------------------------MED sin proteccin

La respuesta de un individuo a la radiacin solar, depende de su fototipo cutneo. La

proteccin de la piel puede realizarse a tres niveles: fsico, qumico y biolgico. Es
importante a la hora de elegir un protector solar, el fijarse en su FPS. Como ya
sabemos, este factor nos indica el nmero de veces que el fotoprotector aumenta la
capacidad de defensa natural de la piel frente al eritema, por lo que nos est dando

19

informacin de la proteccin que nos ofrece frente al UV-B pero no nos habla del
resto de radiaciones.
Es importante que el etiquetado de los productos indique de forma clara el tipo de
proteccin solar que proporciona. Para ello, hay que considerar el mtodo utilizado
en su determinacin. Es aqu donde han surgido las diferencias en las distintas
metodologas empleadas por los fabricantes, con lo que se obtienen unos factores de
proteccin no comparables entre s.
Como ejemplo, el siguiente cuadro que muestra los resultados de una experiencia
realizada en 1990 por el grupo de trabajo de COLIPA que investigaba los problemas
del FPS:

Aceite solar............................................
Locin solar...........................................
Locin solar...........................................
Crema solar............................................
Locin wat.............................................

FDA
3,5
11,2
15,5
23,4
11,4

DIN
2,3
4,4
6,5
10,5
6,0

Establecer un mtodo standard en la determinacin de los factores de proteccin

solar, ha sido uno de los principales problemas que la cosmtica moderna ha tenido
que resolver y que hoy da ya tiene respuesta en Europa con el Mtodo COLIPA,
considerado actualmente como estndar por la industria cosmtica europea.
MTODOS DE DETERMINACIN DEL FPS
Existen diferentes mtodos de evaluacin del FPS:
-- FDA, americano. Fue en 1978 cuando se estableci el primer mtodo estndar que
ha sido modificado posteriormente en varias ocasiones. Es vigente actualmente en
USA.
-- DIN, alemn (1986). Se diferencia del resto de tests publicados en relacin, por
ejemplo, al tipo de lmpara utilizada, cantidad de producto a aplicar, tratamiento
matemtico estadstico, etc. Ha sido desplazado por el mtodo COLIPA y actualmente
ya no se utiliza.
-- SAA, australiano. Es un hbrido entre el FDA y el DIN. Actualmente, solamente es
vlido para el continente australiano.
-- COLIPA, europeo (Oct. 1994). COLIPA es la asociacin europea de fabricantes de
cosmticos y perfumera, creada en 1962 con sede en Bruselas.
Son todos Mtodos in vivo, se experimenta sobre humanos. En todos, la valoracin
de la dosis mnima de radiacin ultravioleta para generar la primera reaccin
eritematosa perceptible en piel humana es fundamental para la determinacin del
FPS. La mnima dosis eritematosa (MED) se determina con y sin producto (MEDp,
MEDu), y la relacin entre ambas (MEDp/MEDu) nos dar el factor de proteccin
solar.

20

Mtodo COLIPA
El proceso para desarrollar este mtodo comenz mediante una crtica a los mtodos
ya existentes y una identificacin de los factores o reas de perfeccionamiento. Este
mtodo considera, pues, muchos elementos descritos en otros mtodos e incluye
adems una serie de mejoras generales entre las que se incluyen:
- Nmero y seleccin de los voluntarios y tipos de pieles
- Cantidad de producto aplicado
- Mtodo y tcnica de aplicacin
- Definicin de la fuente de luz
- Tratamiento matemtico estadstico
- Utilizacin de productos estndar bajos y altos
Al haber aplicado todas las mejoras tecnolgicas que la ciencia nos ofrece
actualmente, constituye el mtodo de evaluacin ms moderno, serio y riguroso de
todos los existentes.
Desgraciadamente, en nuestro pas todava no ha sido adoptado por la
administracin como de obligado cumplimiento, al contrario de lo que ocurre en
otros pases como gran Bretea y Alemania.
En 1.996, la European Cosmetic and Toiletry and Perfumery Association (COLIPA)
desarroll una propuesta de categoras de proteccin basada en 4, pero en el
2003, su Recomendacin N 11, ya habla de 5 debindose de implementar entre
Enero del 2004 y Diciembre del 2005:
FPS
FPS
FPS
FPS
FPS

de 2 a 6
de 8 a 12
de 15 a 25
de 30 a 50
de 50 en adelante

Proteccin BAJA
Proteccin MEDIA
Proteccin ALTA
Proteccin MUY ALTA
Proteccin ULTRA

Mtodos UV-A, IR
Es importante tambin que el etiquetado informe de la proteccin que el
fotoprotector ofrece frente a otro tipo de radiaciones como el UV-A y el infrarrojo.
UV-A.- Es el causante de la pigmentacin directa e inmediata de la piel, como hemos
dicho, pero tambin es el responsable de otros fenmenos de carcter negativo
como envejecimiento, elastosis, manchas, degeneracin celular y en ltimo caso,
cncer de piel. Es por eso que es importante conocer la proteccin frente al UV-A que
ofrece el producto.
De momento, no existe un mtodo de evaluacin estndar que unifique criterios en
los diferentes pases. Existen mtodos in-vivo basados en la determinacin de
respuestas de la piel inducidas por la radiacin UV-A (eritema o pigmentacin); y

21

tambin in-vitro basados en medidas de transmisin o absorcin de la luz UV-A,

pero ninguno de ellos se considera perfecto an.
IR.- Recientemente, se ha descubierto que este tipo de radiaciones, que son las
responsables del efecto calrico del Sol, aumentan la capacidad eritemtica del UV,
por lo que es conveniente incorporar a las formulaciones filtros que sean capaces de
disminuir su efecto, generalmente son filtros fsicos. No existe todava ninguna
metdica estndar para su evaluacin.

Otro de los aspectos que debe considerarse en los fotoprotectores, es su capacidad

de permanecer sobre la piel al entrar en contacto con un medio hmedo (baos en
piscina o mar, sudoracin) y esto es consecuencia directa de su excipiente. Esta
caracterstica se obtiene con la inclusin de ciertos derivados acrlicos en la
formulacin, por ejemplo, siliconas.
Existen dos clasificaciones posibles para los productos resistentes al agua:
Water-resistant.- Cuando el fotoprotector no ha perdido su capacidad protectora (su
FPS) tras 40 minutos de natacin continuada. Se evala sobre la espalda de panelistas
a los que se les hace nadar en periodos de 20 minutos.
Waterproof.- Cuando supera los 80 minutos.

Son cuatro los consejos ms importantes a dar para obtener un resultado ptimo en
la utilizacin de un fotoprotector.
As, un fotoprotector se deber aplicar:
1. En casa, nunca en la playa o en la piscina.
2. Sobre la piel bien seca
3. 30 minutos antes de la exposicin al sol.
4. Aplicar el producto generosamente.

22

23

1. Med. Lett. Drugs Ther 1986 Vol 28 p.51-2

2. S. Serrano; F. Snchez de Medina: Piel: Enfermedades ms frecuentes, bases para
su tratamiento. Editorial Comares 1992.
3. A. Gook; D.S. Wilkinson; F.J.G. Ebling; R.H. Champion; J.L Burton: Tratado de
Dermatologa.. Editorial DOYMA 1988. Vol I , 4 Ed
4. Academia Espaola de Dermatologa y Venereologa. GEF: XIII Reunin Grupo
Espaol de Fotobiologa. Santiago de Compostela 1999. Pg 21
5. Productos Solares; Catlogo de Parafarmacia. Cjo. Gral. De Colegios de
Farmacuticos.Edicin 2001.
6. Pg. Web de la Campaa Escolar de Fotoproteccin de ISDIN. www.ISDIN.com
(Mximo Solar)

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