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SIS2015
INSTRUCTIVO DE LLENADO
INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA UNIDAD MDICA, SIS-SS-CE-H
Todos los prestadores de servicio en unidades de consulta externa, ya sea mdico, odontlogo, enfermera, promotor de salud o tcnico en atencin primaria a la salud (TAPS), utilizarn
el formato SIS-SS-CE-H para llevar a cabo el registro de aquellas variables que por inters de los Programas Prioritarios se han incluido dentro de las necesidades de informacin.
Es importante destacar que el formato SIS-SS-CE-H se debe utilizar a diario durante la prestacin del servicio, en esta herramienta, se llevarn a cabo todas las actividades de registro e integracin
del informe mensual. La columna de la extrema derecha del formato mencionado constituye el Informe Mensual de Actividades de la Unidad Mdica. De esta manera, se podr verificar que los totales
reflejados al cierre del mes estadstico correspondan con la suma del registro diario de cada variable del formato.
El Informe mensual consta de un total de 22 hojas, divididas en tres secciones. En la primera se reportan las actividades que requieren de registro diario, en la segunda las actividades
correspondientes a conceptos obtenidos de las tarjetas de control, y en la tercera, informacin obtenida de diversos formatos primarios cuya periodicidad de integracin se realizan mensualmente.
En las tres secciones del informe la parte izquierda de la hoja presenta en letras destacadas un desglose que facilita ubicar el rengln donde usted har el registro.
Al finalizar el mes estadstico el responsable de la unidad deber presentar el informe ante las autoridades jurisdiccionales o bien, segn sea el caso, ante las autoridades estatales. En ambas
situaciones los responsables de la recepcin (de programa y de estadstica) debern firmar el documento en la parte superior de la primera hoja y colocar un sello con la fecha de recepcin del
mismo. Esto con el objetivo de formalizar un mecanismo de control efectivo que adems minimice el exceso de papel utilizado para este fin. Paralelamente usted deber firmar una hoja de control en
la oficina donde quede asentado como mnimo nombre de quien realiza la entrega, fecha y hora de entrega del informe, as como, el tipo de entrega que llev a cabo. Especifique en dicho rubro si la
entrega fue electrnica o impresa. Asegure, en caso de que la entrega sea en formato impreso, que este informe retorne a la unidad despus de su captura.
Como se haba mencionado con anterioridad el informe est dividido en tres secciones, en la Tabla 1 encontrar la extensin de las mismas, medida a partir del nmero de hojas y la fuente de
informacin a partir de la cual deber llenar los diferentes componentes de informacin.
Tabla 1. Organizacin del formato segn fuente de obtencin de datos
SECCIN
HOJAS
FUENTE
I
1-13
Actividades realizadas durante la consulta externa (Registro diario de pacientes en consulta externa)
II
14-18
Tarjetas de control de los distintos programas
III
19-22
Formatos para la integracin de datos de actividades que requieren control y registro mensual
Los datos o rubros de informacin sombreados en el informe quedan reservados para las unidades hospitalarias y para las unidades de consulta externa en las que se realizan
actividades de este tipo.
Las actividades realizadas a beneficiarios de PROSPERA estn contempladas en este informe.
DESCRIPCIN DE LAS CLAVES
Las claves asignadas a cada una de las variables del informe constan de 5 dgitos representados por tres letras que identifican el apartado y dos nmeros que junto a los otros tres dgitos identifican a
la variable.
En este informe se tiene un total de 115 claves para identificar 114 apartados que en conjunto agrupan un total de 1 063 variables.
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CLAVE
VARIABLES
001 Consulta
CON
40
CPP
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
UCN
14
AMI
REF
044 Detecciones
CNM
CSP
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
MNM
OPR
DET
80
084 Desintoxicaciones
DXN
TDT
GAM
29
SBI
35
MAC
COP
SBE
30
GAP
009 Discapacidad
DIS
PFU
22
PAR
010 Derechohabiencia
DHB
PFI
NAC
CES
18
OEM
12
NAC
CPA
20
SPI
16
NAC
CPI
NIC
NAC
EMB
NPE
RNL
EMA
NPT
21
PFP
12
EAR
NTB
PFQ
EMO
IMC
PFO
EMT
TOP
39
POP
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APARTADO
CLAVE
VARIABLES
PUE
MEN
CLAVE
VARIABLES
LMA
098 Sesiones
SES
12
NMA
ZOR
11
ITS
NMD
PBJ
VIO
ANM
BIO
VAC
63
CAN
CME
PFC
26
PFN
10
PFM
11
CNS
MIA
APARTADO
APARTADO
CLAVE
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VARIABLES
ANE
PRE
DEE
PRI
EXA
SEC
ADM
12
MES
AHA
12
PPS
17
ASP
12
LCC
25
CEN
21
AOB
12
109Laboratorio clnico
LAB
NOP
ADL
12
LRX
EDI
12
AEC
12
LAP
EDA
19
HBA
113 Electrocardiogramas
LOE
IRA
PDM
114 Electroencefalogramas
LEN
NEM
MBL
115 Ultrasonido
LUS
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APARTADO
APARTADO
CLAVE
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VARIABLES
CLAVE
VARIABLES
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
REI
ZOB
12
LTC
VPC
ZTC
PAE
VDC
ZOC
HUE
VEA
EST
HOS
ZOA
080 Rehabilitacin
RET
ALV
11
SMA
TOTAL DE VARIABLES
1 063
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El control interno de las unidades mdicas donde hay estadstico deber considerar los siguientes aspectos:
Cada mdico, odontlogo, enfermera o TAPS deber llenar un Informe Mensual de Actividades
Posteriormente el estadstico deber elaborar un informe para cada servicio de la unidad siguiendo un proceso similar
El proceso culmina con la integracin del Informe Mensual de la unidad donde se reflejarn todas las actividades registradas en los diferentes servicios. Esta tarea tambin la llevar a cabo el
estadstico.
La dinmica u organizacin de las tareas de integracin parcial de los informes por servicios y la integracin de un informe de la unidad depender de la estructura interna y el proceso que ms se
adecue a las necesidades propias de la unidad mdica. El rea de estadstica definir cmo se organizar dicho proceso.
Al finalizar el mes estadstico el informe por servicio deber reflejar y corresponder con la suma de todas las actividades registradas por el personal que labora para dicho servicio. Por su parte, el
informe mensual de la unidad mdica deber corresponder con la suma de todas las actividades registradas por los diferentes servicios en la unidad. En caso de auditora por parte de la
Jurisdiccin Sanitaria o los Servicios Estatales este ser el mecanismo a poner en prctica para verificar la consistencia interna del trabajo de integracin de informacin de la unidad.
En la segunda y tercera seccin (Hojas 14 a 18 y Hojas19 a 22) el informe slo reserva espacio para el registro de los totales mensuales. Sin embargo, hemos reservado un rea en blanco para
aquellos casos en donde usted requiera llevar a cabo registros parciales.
Para el llenado de la segunda seccin del Informe Mensual (Hojas 14 a 18), tom los tarjeteros de los diferentes programas y complete la informacin solicitada. Slo se llevar a cabo al trmino
del mes estadstico.
Para la tercera seccin (Hojas 19 a 22) el encargado contar los totales de los conceptos solicitados mismos que ubicar en los formatos primarios o registros de control interno de las unidades.
Al finalizar el mes estadstico engrape el total de hojas del informe que utiliz y entrguelo a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente o a los Servicios Estatales de Salud, segn corresponda.
Seccin I: Mdico (Enfermera o TAPS)
Durante la consulta el mdico trabajar con las hojas 1-11.
Todas las secciones de las hojas 1, 2 y 3 son de llenado obligatorio para cada uno de los pacientes atendidos en la consulta externa.
En la hoja 1 marque el rengln que corresponda segn el sexo, edad y la Relacin temporal de atencin por motivo (Primera vez y Subsecuente) de cada uno de los pacientes.
En la hoja 2 clasifique toda la consulta segn diagnstico de acuerdo al desglose propuesto por Programa, los cuales son excluyentes entre s.
Slo en caso de que el paciente haya sido Referido o Contrarreferido antelo en la fila correspondiente.
Al final de la hoja 2 se encuentra el apartado Consultas no mdicas, slo en caso de que el personal que otorgue la consulta no sea mdico, registre al paciente en este apartado.
Seguidamente, registre a los pacientes que se identifiquen como beneficiarios del Seguro Popular de acuerdo al sexo, edad, tipo consulta y por programa (el cual es excluyente).
La hoja 3 inicia con el registro de los pacientes que son beneficiarios de PROSPERA, registre en la fila correspondiente a todos los beneficiarios de este programa a los que otorgue consulta.
En el apartado de Discapacidad se registra el total de pacientes que presenten algn tipo de discapacidad.
A continuacin aparece el apartado Derechohabiencia. En este se registran los pacientes que tienen derecho a servicios mdicos, de seguridad social o del Seguro Mdico para una Nueva
Generacin (SMNG). Especifique si se trata de un derechohabiente del IMSS, ISSSTE, SMNG u otras instituciones. Excluya de este apartado los casos donde el paciente sea
derechohabiente del Seguro Popular.
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El apartado Consulta Especializada queda reservado para unidades hospitalarias o unidades que cuenten con mdicos especialistas. Registre al paciente segn su relacin temporal de
atencin por motivo (Primera vez y Subsecuente) y servicio otorgado.
Al final de la hoja 3 se encuentra el apartado Cobertura. Registre solamente aquellos pacientes que hayan acudido a la consulta por primera vez en el ao, lleve a cabo el registro segn el
sexo y grupo de edad del paciente. Esta informacin es independiente de la causa que demand la atencin, DEBE registrar al paciente la primera vez en el ao que acuda con el mdico,
odontlogo, psiclogo, a rehabilitacin y/o con el terapeuta tradicional, esto quiere decir que DEBE registrar la primera vez en el ao para cada una de ellas. Apyese en el expediente clnico
para identificar la cobertura de acuerdo a los servicios mencionados. Esta informacin es de utilidad para saber el total de poblacin que est haciendo uso de los servicios.
Es importante que adems, en el caso de Paciente indgena de Primera vez en el ao, nuevamente sea registrado en la fila correspondiente, ya que es un subconjunto de cobertura.
A partir de la hoja 4 usted deber llevar a cabo el registro segn las caractersticas del paciente
Si se trata de una mujer y est embarazada registre la informacin de los cuatro apartados solicitados segn corresponda, para ello utilice la hoja 4.
Si la embarazada presenta alguna de las siguientes complicaciones: Diabetes mellitus, infeccin urinaria, emergencia obsttrica (Preeclampsia/eclampsia, hemorragia), y/o present resultados
de anlisis clnicos, se le prescribi cido flico, o fue referida por embarazo de alto riesgo o se le otorg apoyo de traslado obsttrico, registre en la fila correspondiente.
Si el motivo de la consulta es puerperio o atencin por menopausia y climaterio registre a la paciente en la fila correspondiente de la hoja 4.
Cuando el diagnstico sea infeccin de transmisin sexual registre al paciente en la fila correspondiente de acuerdo al sexo y a la incidencia del padecimiento. No olvide registrar el nmero de
condones repartidos durante la consulta otorgada por estas infecciones. Esta seccin se ubica en la parte superior de la hoja 5.
En caso de haber otorgado apoyo psicoemocional a mujeres de 15 aos y ms y/o haber entregado material impreso registre en la fila segn corresponda.
Si dio consulta referente a Cncer mamario o cervicouterino anote en la fila de acuerdo al concepto solicitado.
Para Cncer del nio a todos los menores de 5 aos que acuden por primera vez en el ao (Cobertura) se les debe realizar exploracin de ojos, adems se registrarn a los menores de 18
aos que sean referidos por sospecha de cncer.
Si se brind atencin de Planificacin Familiar utilice la hoja 6 para el registro. Debe de hacerlo en el apartado Consultas y atenciones, adems si los pacientes se consideran indgenas
regstrelos en el apartado correspondiente. Posteriormente registre la cantidad de Mtodos repartidos.
En las hojas 7 y 8 slo se registran variables relacionadas con la atencin a nios y adolescentes. En la hoja 7 registre a todos los nios y adolescentes que acudan a consulta, iniciando por
Desarrollo Psicomotor, luego los nios sanos, posteriormente lleve a cabo el registro de acuerdo a su estado nutricional, sin importar su patologa o motivo de atencin; en el caso del menor
de 5 aos, si adems es beneficiario de PROSPERA regstrelo tambin en el apartado PROSPERA, al final de la hoja.
En la hoja 8 registre a los menores de 5 aos que acudan a consulta por enfermedad diarreica o respiratoria aguda.
Al inicio de la hoja 9, se encuentran los apartados de Vectores y Zoonosis. Si se recibe a un paciente cuyo diagnstico es paludismo, dengue, picadura por alacrn o agresin de un animal
transmisor de rabia, regstrelo en la fila correspondiente, segn la informacin proporcionada por el paciente.
A continuacin encontrar 3 apartados relacionados a promocin de la salud, lleve a cabo el registro completo de la informacin solicitada. Recuerde clasificar por sexo aquellos pacientes que
usted haya identificado como Migrantes. (Ver indicaciones especficas).
Si durante la consulta realiz alguna deteccin, regstrela segn sexo y resultado en las hojas 10 y 11 (Ver indicaciones especficas).
Seccin I: Odontlogo Hojas 12 y 13
Recuerde que todos los prestadores de servicio odontolgico tambin utilizarn el formato para el Registro Diario de Pacientes, SIS-SS-01P-Bis.
Adems es obligatorio el llenado de las hojas 1, 2, 3 de la informacin solicitada, as como el apartado de Promocin de la hoja 9 y las hojas 12 y 13. El odontlogo registrar en estas 6 hojas las
actividades realizadas durante la consulta.
En las indicaciones especficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados.
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Seccin II Hojas de la 14 a la 18
La informacin se obtiene de los tarjeteros correspondientes a cada Programa de Salud, mediante el conteo de las tarjetas y datos solicitados al trmino del mes estadstico que se reporta.
Tabla 3. Formatos que se utilizan para obtener los totales mensuales de la seccin II.
TARJETA
Planificacin familiar
Control del estado de nutricin del nio y el adolescente
Tarjeta de control personalizado de la deteccin de anemia en nios menores de 5 aos
NMERO
PF-5
SIS-SS-18-P
SIS-SS-18Hb-P
SIS-SS-19-P
SIS-SS-EC-P
SIS-SS-26-P
SIS-SS-37-P
SIS-SS-38-P
SIS-SS-38-Hb-PROSPERA
En las indicaciones especficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados.
Seccin III Hojas de la 19 a la 22
La informacin se obtiene de los formatos primarios y slo se registran los totales de los mismos al finalizar el mes estadstico.
Tabla 4. Formatos que se utilizan para obtener el total mensual de la seccin III.
FORMATO
Hoja diaria de salud mental
Hoja diaria del servicio de rehabilitacin
Hoja diaria de trabajo social
Registro de aplicacin de biolgicos
Promocin de la salud. Escuela y Salud
Reporte de laboratorio
Reporte de rayos X
Reporte de anatoma patolgica
Reporte de otros gabinetes
Reporte de atencin obsttrica
Hoja de hospitalizacin (Unidad de consulta externa)
NMERO
SIS-SS-03-P
SIS-SS-04-P
SIS-SS-05-P
SIS-SS-06-P
SIS-SS-07-P
SIS-SS-08-P
SIS-SS-09-P
SIS-SS-10-P
SIS-SS-11-P
SIS-SS-12-P
SIS-SS-13-P
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SIS-SS-15-P
SIS-SS-SES-P
SIS-SS-28-P
SIS-SS-29-P
SIS-SS-GAPS
SIS-SS-SSRA
SIS-SS-ORG-COM-CAP
SIS-SS-ORG-COM
S1
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En caso de que el diagnstico sea identificado dentro de las enfermedades requeridas por el SUIVE regstrelas en el Informe Semanal de Casos Nuevos de Enfermedades (SUIVE-1-2007) y/o
realice el reporte de seguimiento de caso segn corresponda.
Considere enfermedades crnico-degenerativas todos los diagnsticos derivados de atencin a diabetes mellitus, hipertensin arterial, obesidad, dislipidemias, sndrome metablico y otras.
Otras enfermedades. Clasifique en este rengln la atencin brindada por los psiquiatras y las enfermedades que no son transmisibles, ni crnico degenerativas.
Las atenciones a control de la nutricin, crecimiento y desarrollo del nio, control de embarazo y puerperio fisiolgico, expedicin de tarjetas de salud, certificados mdicos y cuando el paciente se
encuentre en buen estado de salud sern registradas en el rengln Consulta a sanos.
Si adicionalmente a la atencin brindada se otorga informacin y/o mtodos de control de la natalidad, o revisin de los mismos, anote el programa que corresponda al motivo principal de la
consulta y en la seccin Planificacin familiar (hoja 6) consigne lo correspondiente al mtodo y a la caracterstica de la atencin.
Salud mental, considere la consulta brindada por psiclogos.
Salud bucal atencin brindada por el odontlogo y odontlogos especialistas.
Recuerde que el personal de enfermera, psicologa, TAPS o Terapeuta tradicional deber adems registrar la consulta que est otorgando en el apartado No mdicas al final de esta hoja.
El trmino Terapeuta tradicional indgena se refiere a las parteras, curanderos, hierbateros, sobadores, hueseros, rezadores reconocidos por la comunidad y que participan en la interrelacin con los
servicios de salud.
Registre las consultas otorgadas durante el mes por los Terapeutas Tradicionales Indgenas que mantengan formalmente una interrelacin con las Unidades de Salud. Esta variable es subconjunto de
las consultas no mdicas.
Seguro Popular (Hoja 2)
Este apartado es subconjunto del Total de Consultas.
Toda consulta otorgada a afiliados acreditados del Seguro Popular deben ser clasificadas por temporalidad de la atencin y por programa.
Consulta Especializada (Hoja 3)
Las consultas especializadas no deben incluir las otorgadas por odontlogos, odontlogos especialistas, psiclogos, etc.
Consultas Discapacidad (Hoja 3)
Marque en el rengln correspondiente en caso de que al paciente se le observe con al menos una discapacidad, de acuerdo a su sexo y edad.
Cobertura (Primera vez en el ao) (Hoja 3)
Es la primera consulta que se brinda a un paciente en el ao calendario en la unidad mdica, sin importar la temporalidad o causa de la consulta.
Consulta de Primera Vez en el Ao a Persona que se Declara como Indgena (Hoja 3)
Pregunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a un pueblo indgena; ello independientemente sea hablante de la lengua indgena o
al pueblo indgena al que pertenece. De dar una respuesta positiva registre en la fila correspondiente de acuerdo al sexo.
Consultas a Embarazadas (Hoja 4)
Adolescentes: No olvide clasificar a la paciente segn su edad (<15 aos o de 15 a 19 aos)
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Menopausia (Hoja 4)
Registre en la fila Terapia hormonal a todas las mujeres de 40 a 64 aos que acudieron a la unidad de salud y que recibieron, por PRIMERA VEZ terapia hormonal.
En las filas peri y postmenopausia registre a todas las mujeres de 40 aos y ms que acudieron a las unidades a recibir una consulta de atencin integral a la salud durante la perimenopausia
y la postmenopausia, de acuerdo a la relacin temporal de atencin.
Infecciones de Transmisin Sexual (Hoja 5)
Anote el nmero de consultas de primera vez o subsecuente segn sexo, cuyo motivo sea el tratamiento de alguna Infeccin de Transmisin Sexual (ITS).
Preservativos repartidos. Anote el nmero de condones entregados para prevencin de ITS y no con fines de Planificacin Familiar.
Atencin a la Violencia a Mujeres>15 aos (Hoja 5)
Apoyo psicoemocional primera vez. Registre en la fila a todas las mujeres de 15 aos y ms a las que se otorg, durante el mes que se reporta, una sesin de apoyo psicoemocional de primera
vez por el psiclogo de la unidad de salud y/o del servicio especializado.
Apoyo psicoemocional subsecuente. Registre en la fila el nmero de sesiones otorgadas a mujeres de 15 aos y ms a las que se les dio atenciones de apoyo psicoemocional de seguimiento por
el psiclogo de la unidad de salud y/o de servicios especializados durante el mes.
Material impreso entregado. En la fila anote el nmero de personas a las que se entreg documentacin que sirve para propagar o divulgar conocimientos, noticias, actitudes, prcticas, sobre una
vida libre de violencia en cualquiera de sus manifestaciones por ejemplo dpticos, trpticos, folletos u otros materiales de promocin, entregados en el mes.
Consultas Cncer de la Mujer (Hoja 5)
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paciente acude a una unidad de salud y no tiene registro previo y adopta un mtodo anticonceptivo, y atencin subsecuente cuando ya tiene registro en el tarjetero del programa de
planificacin familiar, en esa unidad u otra unidad de la Secretara de Salud.
Mtodos Entregados
Registre en nmero, la cantidad de unidades de mtodos anticonceptivos que se le otorgan a una persona cuando acude al servicio de planificacin familiar. Este registro es independiente del que
usted realiza en caso del tratamiento a ITS.
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Para los casos de paludismo y dengue, anote si al enfermo se le realiz toma de muestras.
Para Paludismo. Registre adems, si se otorg tratamiento dosis nica supresivos al paciente sospechoso de presentar paludismo.
Nota. No se entrega medicamento, ste debe ser supervisado.
Registre a las personas que solicitaron tratamiento por picadura de alacrn, de acuerdo al sitio de ocurrencia de la agresin.
Zoonosis (Hoja 9)
Si la persona solicita atencin mdica por agresin o contacto con perro sospechoso de rabia, antelo en este espacio.
Si la persona solicita atencin mdica por agresin o contacto con otros animales sospechosos de rabia, antelo en este espacio.
Promocin de la Salud (Hoja 9)
Este registro lo llevar a cabo el Mdico, Odontlogo, Enfermera, Promotor de Salud o Tcnico en Atencin Primaria en las unidades de salud.
Consulta con Atencin Integrada de Lnea de Vida: Toda consulta en que la persona recibe al menos 5 acciones de prevencin y/o de promocin, establecidas en la Cartilla Nacional de Salud
como son consejera o capacitacin de promocin de la salud; evaluacin y vigilancia del estado nutricional mediante la medicin de acuerdo a la edad, peso y estatura o medicin del ndice de masa
corporal; orientacin alimentaria; desparasitacin intestinal; administracin de algn complemento nutricional; aplicacin de alguna vacuna; accin preventiva o atencin de salud bucal; deteccin y
control de enfermedades; atencin de salud sexual y reproductiva mediante la orientacin de planificacin familiar, prevencin del embarazo, prevencin del VIH/SIDA e ITS, vigilancia prenatal,
informacin de mtodos anticonceptivos post-evento obsttrico; prevencin de accidentes y lesiones; prevencin de adicciones y actividad fsica.
Consulta con presentacin de la Cartilla Nacional de Salud. Toda consulta en la que la persona presenta su Cartilla Nacional de Salud.
Migrantes
Si otorg consulta a una persona que cumple con la definicin de migrante, regstrelo en el formato Informe Mensual de las Actividades realizadas en la unidad mdicas (SIS-SS-CE-H), en la fila
correspondiente de acuerdo al sexo.
Recuerde que se entiende por migrante todo individuo, slo o acompaado, de cualquier grupo de edad y sexo, que se mueve por tiempos variables de su lugar de residencia habitual a otro de
residencia temporal por necesidades econmicas y de trabajo, y que no ha permanecido en el mismo lugar de manera continua por un lapso igual o mayor de 5 aos.
Detecciones (Hoja 10 mujeres y 11 hombres)
Registre a todos los pacientes a los que se les haya realizado una bsqueda intencionada de un padecimiento a travs de la toma de muestras, exmenes o signos que permitan su identificacin
temprana.
El objetivo de esta actividad es la deteccin oportuna de enfermedades crnico-degenerativas, sobrepeso, infectocontagiosas u otros trastornos con el fin de iniciar tratamiento de manera temprana
en la evolucin natural de la enfermedad o padecimiento, para evitar las complicaciones de stas.
A. Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemias, Sndrome Metablico y Sobrepeso:
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La deteccin integrada debe realizarse a las personas de 20 y ms aos que acudan a la unidad de salud independientemente del motivo, si la deteccin es negativa, solicitar nuevamente a los tres
aos o antes si el personal de salud lo considera conveniente.
Con base al resultado del Cuestionario de Factores de Riesgo, anote el resultado en la fila correspondiente de acuerdo a lo siguiente:
DETECCIN POSITIVA
Si es positiva a una enfermedad y/o al factor de riesgo Sobrepeso, regstrela en el padecimiento correspondiente de acuerdo al sexo y el resto de las detecciones en los renglones de
Negativo respecto a los padecimientos que le correspondan.
Si es positivo a dos enfermedades y/o al factor de riesgo Sobrepeso, regstrelas en los padecimientos correspondientes, segn sexo y el resto de las detecciones en los renglones de
Negativo de acuerdo a los padecimientos.
Si es positivo a tres o ms de estos padecimientos Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemia, regstrelos en los correspondientes de acuerdo al sexo y ADEMS
REGSTRELO EN SNDROME METABLICO.
Nota: el Sobrepeso, NO puede ser considerado como componente para integrar el diagnstico de Sndrome Metablico.
Si la deteccin resultara negativa para cada uno de los padecimientos, regstrelo como una deteccin negativa, por enfermedad, en el rubro de detecciones Negativo segn el padecimiento
que corresponda.
Diabetes Mellitus: Considere una prueba positiva cuando en el cuestionario de Factores de Riesgo se obtengan 10 puntos o ms y se le haya realizado una glucemia capilar preferentemente en
ayuno (ausencia de ingesta calrica por al menos 8 horas) y presenta glucosa igual o mayor a 100 mg/dl; o bien si se realiza en forma casual (a cualquier hora del da) y el resultado sea igual o
mayor a 140 mg/dl.
NOTA: Si se detecta una persona con probable glucosa alterada en ayuno (igual o mayor de 100 mg/dl hasta 125 mg/dl) se proceder como lo establecen los lineamientos normativos.
Hipertensin Arterial: Se considera deteccin positiva cuando, basado en el promedio de dos mediciones realizadas en la misma consulta con una diferencia de dos o ms minutos, se obtienen
cifras igual o mayor a 140/90 mm/Hg.
Sobrepeso: Se considera deteccin positiva cuando se presenta un IMC de 25 kg/m a 29.9 kg/m.
Obesidad: Se considera deteccin positiva cuando se presenta un IMC mayor o igual a 30.
Dislipidemias: Considere una prueba positiva cuando en los estudios requeridos (en laboratorio o tira reactiva) las cifras de colesterol sean igual o mayor a 200 mg/dl y/o de triglicridos igual o
mayor a 150 mg/dl posterior a un ayuno de 12 horas, HDL <40 mg/dl (si tiene disponible el reactivo).
Sndrome Metablico: Cuando el paciente resulte positivo en la deteccin para tres o ms enfermedades crnico degenerativas (Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemia),
considere los criterios anteriores correspondientes para cada enfermedad.
Notas: El Sobrepeso, no puede ser considerado como componente para integrar el diagnstico de Sndrome Metablico.
Recuerde que para Diabetes Mellitus e Hipertensin Arterial, es necesario realizar la confirmacin diagnstica para su ingreso a tratamiento, como se establecen en los lineamientos
normativos.
B. Depresin y Alteraciones de memoria.
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G.
H.
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Debe realizar la deteccin una vez al ao a las personas de 60 aos y ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, aplique los dos cuestionarios en la misma consulta para
Depresin y Alteraciones de memoria.
Depresin: Realice la pregunta Se sinti usted ms triste o deprimido en el ltimo mes, ms que de costumbre?, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario GDS simplificado, se
considera positivo cuando la calificacin fue de 6 a 15, y negativo si se obtuvo menos de 6.
Alteraciones de la Memoria: Realice la pregunta En los ltimos seis meses, se le olvidaron a usted ms cosas que de costumbre?, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario de
Evaluacin Mnima de funciones Mentales Folstein (minimental, MMS), si se obtiene una calificacin de 23 puntos o menos, considere la prueba positiva, y negativa si el puntaje fue de 24 a 30
puntos.
C. Hiperplasia prosttica
Debe realizarse una vez al ao a los hombres de 40 aos y ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, con base al Cuestionario de Sntomas Prostticos, considere una
prueba positiva cuando obtenga una calificacin en el cuestionario de moderado a severa, y negativa, cuando obtenga en el cuestionario una calificacin de leve o normal.
D. Sintomtico Respiratorio Tb
Sintomtico Respiratorio Tb: toda persona mayor de 15 aos, que tiene tos con expectoracin o hemoptisis, de dos o ms semanas de evolucin, en la cual deben de agotarse los recursos de
diagnstico (baciloscopia, cultivo, rayos x o mtodos moleculares) previo a iniciar el tratamiento. Si alguno de los recursos de diagnstico resulta positivo, inclusive una sola de las tres baciloscopias,
anote en detecciones positivas, si todos los estudios realizados resultan negativos registre en las detecciones negativas. Es importante mencionar que slo se deber anotar una vez el resultado,
independientemente del nmero de estudios realizados; lo anterior de acuerdo al sexo.
E. Sfilis
En la fila correspondiente anote el nmero de resultados positivos (+) o negativos (-) resultantes de los estudios de laboratorio en los diferentes casos sea para hombres, mujeres o embarazadas.
Deber practicarse RPR (Prueba Rpida de Reagina), en grupos de riesgo tales como: embarazadas, prostitutas, homosexuales y para la expedicin de certificados mdicos, anote el resultado en la
fila correspondiente.
F. Las adicciones a alcohol, tabaco y/o frmacos, se obtendr de sus respectivos cuestionarios.
Registre la informacin de acuerdo a los resultados obtenidos.
VIH
En la columna correspondiente anote el nmero de resultados positivos (+) o negativos (-) obtenidos de los estudios de laboratorio y de las pruebas rpidas en hombres, mujeres o embarazadas.
Embarazadas sanas tiras (Hoja 10)
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K.
L.
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Registre las tiras utilizadas para la deteccin de diabetes mellitus en embarazadas (independientemente de las semanas de Gestacin) regstrelas en la fila embarazadas sanas tiras de acuerdo al
resultado (positivo o negativo).Considere una prueba positiva cuando se le haya realizado una glucemia capilar en ayuno (ausencia de ingesta calrica por al menos 8 horas) y presenta glucosa igual
o mayor a 100 mg/dl; o bien si se realiza en forma casual (a cualquier hora del da) igual o mayor a 140 mg/dl.
NOTA: No olvide descartar Diabetes Gestacional, si fuera el caso.
I.
Incontinencia Urinaria
Se realizar a toda persona de 60 aos y ms que acuda a la consulta por primera vez en el ao, independientemente del motivo. Registre segn sexo en caso de ser positiva con base a
Cuestionario de Incontinencia Urinaria.
J. Sndrome de cadas
Se realizar a toda persona de 60 aos y ms que acuda a la consulta por primera vez en el ao independientemente del motivo. Registre segn sexo en caso de ser positiva con base a formato de
Sndrome de Cadas.
Detecciones de violencia en Mujer de 10 y ms aos y Hombres de 10 a 19 aos
Actividades que en materia de salud estn dirigidas a identificar a las usuarias de 10 aos y ms y a los usuarios de 10 a 19 aos que se encuentran involucradas(os) en situacin de violencia, entre
la poblacin en general. Dichas actividades se orientan a la aplicacin de la herramienta de deteccin correspondiente en donde se puede identificar si es de tipo fsica, psicolgica, abandono y/o
sexual, que se presenta en los mbitos familiar, escolar y/o comunitario. Para la deteccin de los casos en pacientes ambulatorios, las y los prestadores de servicios de salud realizarn el
procedimiento de deteccin en los casos probables cuando se presenten indicadores de violencia, que estn relacionados al grupo de edad.
En la fila correspondiente registre a todos los pacientes a los que se les aplic la Herramienta de Deteccin, de acuerdo a sexo, grupo de edad y resultado: Negativo y Positivo 1.
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Se realizar a los hombres que hayan obtenido resultado positivo en el cuestionario de Sntomas Prostticos. Registre segn resultado de la prueba.
N. TIRAS REACTVAS
Las tiras reactivas para determinacin de glucosa utilizadas durante la consulta deber registrarlas al final de la hoja de acuerdo a si es deteccin en poblacin o control de pacientes (No considere
las utilizadas en embarazadas).
Salud Bucal. Intramuros (Hoja 12)
1.
Actividades en las que se reporta a las personas atendidas:
Esquema Bsico de Prevencin
Se refiere a las acciones preventivas individuales que se realizan intramuros en una sesin, la actividad se anota conforme al nmero de personas atendidas
Control placa bacteriana: Anote a las personas que se les realiz deteccin de placa bacteriana y se registr en la historia clnica, en pacientes de primera vez y subsecuentes.
Instruccin tcnica de cepillado: Realizar prctica de cepillado posterior a la instruccin de la tcnica adecuada.
Instruccin uso de hilo dental: Prctica de utilizacin correcta de hilo dental posterior a la instruccin de la tcnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los 6 aos de edad.
Profilaxis: Accin de eliminar la placa bacteriana y realizar el pulido de las superficies dentales con la utilizacin de pieza de mano de baja velocidad, cepillo o copa de hule para profilaxis y pasta
adecuada para tal fin.
Revisin: Higiene de prtesis se refiere a la exploracin y brindar informacin sobre los cuidados de prtesis bucales; en Tejidos bucales, se refiere a la realizacin de examen de los tejidos blandos y
duros intra y extra bucales.
Sesin: Personas a las que se les imparti una pltica con el propsito de informar, orientar y asesorar sobre medidas para conservacin de la salud bucal.
Instruccin autoexamen cavidad bucal: Enseanza y prctica de la autoexploracin de la cavidad bucal para la deteccin oportuna de lesiones.
Aplicacin tpica de flor: Accin de aplicar fluoruro en las superficies dentarias, a travs de barniz, gel u otro medio local para tal fin.
Odontoxesis: Remocin de sarro y trtaro mediante raspado y alisado periodontal.
2. Actividades en las que se reporta el nmero de piezas dentales tratadas:
Sellado de fosetas y fisuras: Aplicacin de material sellante en las fosetas y fisuras de piezas dentarias posteriores y cngulo de anteriores, de dientes temporales o permanentes, que por sus
caractersticas lo requieran.
Obturaciones con:
Amalgama: aleacin de metales.
Resina autocurable o fotocurable: Polmero de larga duracin.
Ionmero de vidrio: Material de vidrio de aluminio y slice.
Curacin temporal: Material curativo de corta duracin.
Extracciones: Es la remocin de piezas dentales. Especifique si se trata de piezas temporales o permanentes.
Terapia: La Terapia pulpar es la remocin de la cmara pulpar hasta la entrada de la raz. (Pulpotoma).
Ciruga: Es la realizacin de una actividad quirrgica menor.
Farmacoterapia: Prescripcin de frmacos a travs de receta durante la atencin.
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Otras atenciones: Referido a la actividad que fue realizada en el paciente y que no puede ubicarse en ningn otro rubro, anotar el nmero de actividades. En este concepto no debe incluirse lo que
forme parte integral de un tratamiento como por ejemplo el pulido de obturaciones, la consulta por s misma, las revisiones subsecuentes de un tratamiento o un tratamiento ya contemplado aun
cuando ste requiera ms tiempo del generalmente destinado.
Radiografas: Nmero de radiografas dentales tomadas al paciente.
Tratamiento: Registre en la fila Tratamiento integral terminado a los pacientes cuyo tratamiento bucal haya concluido de forma integral, dando de alta al paciente. En caso de que el paciente slo
necesite y se le realicen actividades preventivas, conforme al esquema de prevencin, su alta se le realizar inmediatamente.
Salud Bucal. Extramuros (Hoja 13)
Reporte el nmero de personas a las que se les realiz la actividad.
Alumnos atendidos de primera vez en el ciclo escolar: Se refiere al nmero de alumnos atendidos por primera vez, en el ao escolar vigente.
Escuela atendida de primera vez en Esquema Bsico de Prevencin (EBP): Escuelas visitadas por primera vez, en el ao escolar vigente.
Deteccin de placa bacteriana: Personas a las que se les hizo deteccin de placa bacteriana por medio de pastilla reveladora u otra medida.
Instruccin tcnica de cepillado: Personas que realizaron la prctica de cepillado posterior a la instruccin de la tcnica adecuada.
Instruccin de uso de hilo dental: Personas que realizaron la prctica en la utilizacin correcta del hilo dental durante la instruccin de la tcnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los 6
aos de edad.
Enjuagues de fluoruro de sodio: Personas que realizaron autoaplicacin de fluoruro a travs de enjuagatorio de fluoruro de sodio al 0.2%. Se lleva a cabo en escolares entre 6 y 15 aos de edad.
Revisin de higiene de prtesis: Personas a las que se les revisaron sus prtesis bucales y se les brind informacin sobre el cuidado de las mismas.
Revisin de tejidos bucales: Personas a las que se realiz la actividad de observar sus tejidos intra y extrabucales.
Sesin de salud bucal: Personas a las que se les imparti una pltica con el propsito de informarles, orientarles y asesorarles sobre medidas para conservar la salud
Instruccin de autoexamen de cavidad bucal: Personas a las que se les dio la informacin y realizaron prctica de autoexamen de los tejidos blandos y duros, intra y extra bucales.
Atencin curativa: TRA (Tratamiento Restaurativo Atraumtico), es la restauracin de una pieza dental sin la utilizacin de la pieza de mano de alta velocidad y aplicando ionmero de vidrio como
material restaurativo. Registre el total de piezas dentales tratadas.
Sistema de Atencin Gradual (SAG)
Escuela atendida de primera vez en SAG: Escuelas visitadas por primera vez en el ao escolar vigente, en las cuales fue implementado el SAG, entendindose ste como la atencin individualizada
en medidas de promocin, educacin, prevencin y de proteccin especfica como en diagnstico temprano y saneamiento bsico bucal.
Deteccin inicial y final
Se refiere a la revisin y deteccin en la cavidad bucal, que se realiza a los escolares al inicio y al final del SAG. Registre segn corresponda:
Alumnos examinados: Se refiere al total de alumnos a quienes se les realiz la deteccin inicial o final, para posteriormente clasificarlos en los rubro: libres de caries; con caries u obturados
sin caries segn corresponda.
Libre de caries. Escolar que al realizar la revisin y deteccin en la cavidad bucal no muestra evidencia de caries dental.
Con caries: Escolar que al realizar la deteccin existen signos clnicos de caries dental con cavitacin o presencia de esmalte socavado.
Obturado sin caries: Escolar que al realizar la deteccin en la cavidad bucal presenta dientes obturados y no existen signos clnicos de caries dental en los mismos.
Seccin II
Salud Reproductiva (Hoja 14)
Planificacin Familiar:
Considere Usuario activo a toda persona que adopt un mtodo anticonceptivo proporcionado por la Secretara de Salud en unidades mdicas, y que al efectuarse el corte de informacin de
la unidad en la que recibe el servicio, tiene un registro vigente.
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Para obtener el total de usuarios activos, cuente las tarjetas de control de usuarias (PF-5) de la seccin de citadas del tarjetero de control de usuarias, y que tengan una cita con fecha futura o
incumplida no mayor de tres meses, y registre el total en la fila correspondiente, de acuerdo al grupo de edad y tipo de mtodo.
En el apartado usuarios activos-Indgenas, registre adems a los pacientes que ya registr en usuarios activos y que cumplan con la definicin de usuarios activos e indgenas.
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Contabilice TODAS LAS TARJETAS de los menores de 10 aos y de los adolescentes de 10 a 19 aos que asisten a control nutricional, incluyendo a los menores de 5 aos que pertenecen a los
programas de PROSPERA o Indgenas, as como las tarjetas de los nios de la poblacin en general.
Con base a la Tarjeta de control del estado de nutricin del nio y del adolescente, SIS-SS-18-P, siga las siguientes instrucciones:
EN CONTROL NUTRICIONAL: PESO PARA LA EDAD (P/E)
Identifique el grupo de edad al que pertenece el menor de 5 aos.
Registre en la columna Total la contabilizacin total del mes, de acuerdo al grupo de edad (< 1 ao, 1 ao y 2 a 4 aos.) segn su estado de nutricin, con base al indicador peso para la edad:
sobrepeso/obesidad=SBP y OB; Normal=N; para Desnutricin=D.
EN CONTROL NUTRICIONAL: PESO PARA LA TALLA (P/T)
Registre en la columna Total la contabilizacin total del mes, de acuerdo al grupo de edad (<1 ao, 1 ao y 2 a 4 aos.) segn su estado de nutricin, con base al indicador peso para
la talla: sobrepeso/obesidad=SBP y OB; Normal=N; para Desnutricin leve=DL, moderada=DM, y grave=DG.
En la fila En vas de Recuperacin cuente las tarjetas que estn En vas de recuperacin por el indicador Peso/Talla y registre en la columna Total. Considere que para haber sido
registrados En vas de recuperacin, deben tener estado nutricional normal (N).
En la fila Recuperados cuente las tarjetas que estn en Recuperados por el indicador Peso/Talla y registre en la columna Total. Considere que para haber sido registrados en
Recuperados, deben tener el estado nutricional normal (N).
En el grupo de edad de 5 a 9 aos y 10 a 19 aos, registre el diagnstico nutricional de acuerdo al indicador de ndice de Masa Corporal.
En la fila En vas de Recuperacin cuente las tarjetas de nios de 5 a 9 aos que estn En vas de recuperacin por ndice de Masa Corporal y registre en la columna Total.
Considere que para haber sido registrados En vas de recuperacin, deben tener el estado nutricional normal (N).
En la fila Recuperados cuente las tarjetas de nios de 5 a 9 y adolescentes de 10 a 19 aos que estn en Recuperados por ndice de Masa Corporal y registre en la columna Total.
Considere que para haber sido registrados en Recuperados, deben tener el estado nutricional normal (N).
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Primera deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el primer examen durante ese mes.
Segunda deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el segundo examen durante ese mes.
(Columna: Total de nios a los que se les ha realizado el examen de hemoglobina en el mes a informar: 1 deteccin en el ao calendario estadstico, 2 deteccin en el ao calendario estadstico).
MUJERES EMBARAZADAS PROSPERA (Hoja16)
La fuente de llenado es la Tarjeta de control personalizado de la deteccin de anemia, Mujeres embarazadas, SIS-SS-38-Hb-PROSPERA, que se encuentra anexa a la Tarjeta de control de
la mujer embarazada y en lactancia SIS-SS-38-P.
Considere nicamente a las mujeres embarazadas que son beneficiarias de PROSPERA y contabilice del archivo activo TODAS LAS TARJETAS de las mujeres a las que se les haya
realizado el estudio para la deteccin de Anemia, no considere las que se encuentran en el apartado de pacientes irregulares.
Para el llenado de la informacin solicitada considere lo siguiente:
Embarazadas con anemia y sin anemia: Contabilice a todas las mujeres embarazadas que de acuerdo al ltimo resultado de hemoglobina realizado hasta el mes a informar, se identificaron con
anemia y cuntas sin anemia y anote en el rengln correspondiente.
Exmenes de hemoglobina realizados por trimestre de gestacin en el mes: Se contabilizarn todos los anlisis realizados en el mes a informar dependiendo del trimestre del embarazo, tome
como base la Fecha de realizacin:
Primer trimestre, Segundo trimestre, Tercer trimestre, anote el nmero de exmenes de hemoglobina que se realizaron en el mes a informar a mujeres en su primero, segundo y tercer
trimestre del embarazo, segn corresponda.
Al trmino del embarazo, exmenes de hemoglobina realizados: Identifique a las mujeres que durante el mes del informe pasaron a postparto o postaborto y registre en el mes a informar, el
nmero de mujeres al trmino de su embarazo, de acuerdo a la cantidad de exmenes de hemoglobina efectuados durante todo el embarazo (Un examen, Dos exmenes, Tres exmenes).
Salud del adulto y el anciano (Hoja 17)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-EC-P. Tarjeta de registro y control de enfermedades crnicas.
Identifique la enfermedad crnica del paciente en el apartado Datos de Diagnstico (1. Diabetes Mellitus, 2. Hipertensin arterial, 3. Obesidad, 4. Dislipidemias, 5. Sndrome metablico, 6.
Sobrepeso) y registre en la fila correspondiente por grupo de edad y sexo los Ingresos, los Casos en Tratamiento y los Casos Controlados.
Considere lo siguiente para el registro de la informacin solicitada:
Ingresos: Cuente las tarjetas que se encuentran en la seccin Ingresos del archivo activo del tarjetero, cuntelas por tipo de enfermedad crnico degenerativa (Diabetes, Hipertensin,
Obesidad, Dislipidemias y tambin Sobrepeso) y registre el resultado en la fila correspondiente. En caso de que el paciente tenga diagnstico de Sndrome metablico regstrelo en el apartado
con el mismo nombre Sndrome metablico y adems deber de registrar por separado los diagnsticos que en su caso lo integran, de acuerdo al grupo de edad y sexo, Sobrepeso,
no debe ser considerado para integrar este diagnstico.
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Casos en tratamiento: Cuente las tarjetas que se encuentran en todas las secciones del archivo: Ingresos, Reingresos, Pacientes regulares, Pacientes irregulares, y registre el resultado en la
fila correspondiente.
NOTA: Recuerde que si el paciente tiene el diagnstico de sndrome metablico, deber de registrar por separado los diagnsticos que en su caso lo integran, y adems ser
registrado tambin como Sndrome metablico, de acuerdo al grupo de edad y sexo.
Casos controlados: De los casos en tratamiento, clasifique aquellas tarjetas que correspondan a pacientes que en la columna Paciente controlado tenga registrado SI y de acuerdo al
cdigo (Diabetes 1, Hipertensin 2, Obesidad 3, Dislipidemias 4, Sndrome metablico 5 y Sobrepeso 6). Antelas en el padecimiento correspondiente.
Sndrome metablico: Considere caso controlado de sndrome metablico cuando al menos dos padecimientos con los que se integr el diagnstico se encuentren en control, tomando
en cuenta los siguientes valores de referencia:
Presin arterial: menor a 130/85 mm/Hg
Hemoglobina Glucosilada (HbA1c): por debajo de 7% o Glucosa en ayuno entre 70 y 130 mg/dl. .
Colesterol total: menor a 200mg/dl
Triglicridos: menor a 150 mg/dl
Obesidad: Paciente que haya disminuido del 5% al 10% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso al tratamiento.
Nota: Si en el sndrome metablico se encuentra el diagnstico de diabetes, sta deber estar controlada de manera obligatoria, ms alguno de los otros componentes que lo integran.
NOTA IMPORTANTE: Cuando se trate de registrar a un paciente con dos o ms enfermedades, anote todos los padecimientos en forma separada en los tres apartados: Ingresos, en Tratamiento y
Controlado (en este ltimo si cumple los criterios).
Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) en pacientes con DM (Hoja 17)
Nmero de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)
Separe y cuente las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus que durante el mes estadstico tienen resultado de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c).
Controlados con HbA1c
De las tarjetas contabilizadas, identifique aqullas con resultado de hemoglobina Glucosilada por debajo de 7% en el mes a reportar.
Cobertura HbA1c en pacientes con DM
Separe las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus y contabilice aqullas que durante el mes a reportar se realiz la primer Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) en el ao, cuide de
no contabilizarlas nuevamente en el ao estadstico.
Revisin de pies en pacientes con DM (Hoja 17)
Separe las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus(1), correspondientes al mes reportado.
Cuente las tarjetas en las que se realiz Revisin de pies y anote el total; por otro lado, contabilice en las que adems se registr en Complicaciones el cdigo 4 que corresponde a Pie diabtico.
Anote el conteo en la fila correspondiente.
Micobacteriosis. Lepra (Hoja 18)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-19-P, Tarjeta de registro y control de lepra.
Cuente las tarjetas de la seccin Ingresos nuevos del archivo activo y regstrelas en la fila Ingresos a control.
Cuente las tarjetas del archivo activo que indiquen reingreso y regstrelas en la fila Reingreso a control.
De todas las secciones del archivo activo, cuente lo siguiente:
Pacientes que asistieron a su ltima cita para tomar tratamiento, y registre el resultado en la fila Casos registrados en tratamiento.
Pacientes que no presentan datos de tratamiento poliquimioterapia y registre el resultado en la fila Casos registrados sin tratamiento.
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Pacientes que llevan vigilancia despus del tratamiento y regstrelo en la fila Casos registrados vigilancia postratamiento.
Zoonosis (Hoja 18)
Brucelosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-26-P Tarjeta de registro y control de caso de Brucelosis. Tome las tarjetas de la seccin de ingresos correspondiente al mes estadstico.
Para el llenado de los renglones Identificacin del caso cuente las X registradas en las variables: slo consulta externa y consulta externa con auxilio de laboratorio; registre el resultado en la
fila que corresponde a cada una de ellas.
Es corroborado con SAT y 2 ME cuente las X del rubro estudio de laboratorio y fecha de resultado; regstrelas en la fila que corresponde.
Fuente de infeccin identificada: cuente las X del rubro variables epidemiolgicas y registre el total, (slo una por paciente).
Esquema de tratamiento Los casos nuevos a quienes se les ha iniciado tratamiento y que previamente no han recibido tratamiento se registrarn en la columna correspondiente al esquema
ministrado.
NOTA: Esquema de tratamiento: Se refiere a los medicamentos seleccionados por el mdico segn la NOM-022-SSA2-1994 (cualquiera de las cinco opciones).
Taeniosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-37-P, Tarjeta de Registro e Identificacin del Caso de Taeniosis/Cisticercosis.
Los casos registrados se obtienen de las tarjetas que contengan informacin en el apartado II. Anote los casos Diagnosticados por cuadro clnico sugestivo de taeniosis y expulsin de
progltidos.
Los contactos identificados de enfermo se obtienen del apartado V. Anote el nmero de contactos identificados de enfermos de Taeniosis que habitan o conviven con el enfermo.
Los tratamientos ministrados se obtienen de los apartados IV y V. Anote los casos para los siguientes tratamientos:
A enfermos con taeniosis y a contactos de enfermos.
Albendazol
Prazicuantel
Nota: No se debe incluir en el tratamiento, medicamento distribuido para desparasitaciones masivas.
Cisticercosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-37-P, Tarjeta de Registro e Identificacin del Caso de Taeniosis/Cisticercosis.
Los casos registrados y referidos se obtienen de las tarjetas que contengan informacin en el apartado III.
Anote slo los casos diagnosticados con resultado positivo de laboratorio o gabinete.
Seccin III
Estimulacin Temprana (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-04-P Hoja diaria del servicio de rehabilitacin.
Se considera a todos los nios(as) menores de 5 aos que obtuvieron calificacin global de desarrollo normal (verde) y rezago en el desarrollo (amarillo) en la Prueba de tamizaje de Evaluacin del
Desarrollo Infantil (EDI).
Para la concentracin:
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Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Contabilice a todos los nios(as) menores de 5 aos que registren la primera accin en el ao, es decir que en nmero de asistencia en el ao sea igual a 1, de acuerdo al resultado segn sea el
caso, verde o amarillo.
Contabilice las X y registre a los nios(as) menores de 5 aos beneficiarios de PROSPERA con resultado verde o amarillo que asistieron al taller de Estimulacin Temprana por primera vez en
el ao, es decir que en nmero de asistencia en el ao sea igual a 1.
Rehabilitacin (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-04-P Hoja diaria del servicio de rehabilitacin. Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Para la fila Sesiones de lenguaje, cuente las X registradas en la columna Lenguaje, y registre el total.
Para la fila Sesiones de fisioterapia, cuente las X registradas en la columna Fisioterapia, y registre el total.
Para la fila Pacientes rehabilitados, cuente las X registradas en la columna Paciente rehabilitado, y registre el total.
Salud Mental (Hojas 1, 2, 3 y 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-03-P Hoja diaria de salud mental. Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Hoja 1
Para las filas Consulta; Mujeres, Hombres; Primera vez, Subsecuente, cuente los renglones que tengan informacin, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad y anote en la fila
del total segn corresponda.
Hoja 2
Para las filas Consulta; Programa; Primera vez, Subsecuente, cuente por separado las X de las Columnas solicitadas y anote en la fila Salud Mental, el total segn corresponda.
Para las filas Pacientes referidos, Pacientes contrarreferidos, cuente por separado las X de las Columnas solicitadas y anote en el total de la fila correspondiente.
Para las filas Consulta; Seguro Popular: Mujeres, Hombres, tipo de consulta y Programa, cuente las X y registre a los pacientes que se identifiquen como beneficiarios del Seguro Popular,
de acuerdo a lo solicitado y en Programa anote Salud Mental.
Hoja 3
Para la fila Consulta Derechohabiencia, cuente las X de cada uno de ellos y anote el total de acuerdo a lo solicitado. Para las filas Cobertura; Primera vez en el ao; Mujeres, Hombres, cuente
de la columna Nmero de asistencias en el ao los renglones que tengan el nmero 1, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad y anote en la fila del total segn corresponda.
Hoja 19
Para las filas Psicoterapia adiccin a frmacos, Psicoterapia adiccin a alcohol y Psicoterapia adiccin a tabaco, cuente las X registradas en la columna Psicoterapia adictos a, de acuerdo al
tipo de adiccin (frmacos, alcohol y tabaco) y regstrelo en la fila correspondiente con relacin al sexo.
Para la fila pacientes rehabilitados, anote el resultado de contar las X registradas en la columna Paciente rehabilitado, de acuerdo al sexo.
Micronutrimentos (Hoja 19)
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Para las filas Familias en control y Familias registradas la fuente de llenado es el formato PROSPERA S1. Para el primer concepto cuente las familias que adems de estar asignadas a la unidad
mdica, han acudido durante el mes que se reporta a recibir cualquiera de los servicios de salud que seala el manual de procedimientos de PROSPERA. Para el segundo concepto anote el total de
familias registradas en el formato PROSPERA S1.
Desintoxicaciones (Hoja 19)
EXCLUSIVO para unidades que operan el programa.
De los registros que se manejen en la clnica de desintoxicaciones, anote el nmero de atenciones para desintoxicar de acuerdo al problema presente y al sexo del individuo.
Grupos de ayuda mutua (Hoja 19)
La fuente de informacin es el formato SIS-SS-05-P, Hoja diaria de trabajo social. Tome la hoja en la que al final del mes que reporta se registr la informacin relacionada con los grupos.
Para el rengln Grupos formados autoayuda violencia obtener del apartado Formacin de Grupos, en la columna TOTAL anote el nmero de nuevos grupos formados en el mes.
Para el rengln Activos, del apartado Grupos activos, transcriba el valor de la columna nmero, de la fila Grupo de ayuda mutua.
Para el rengln Acreditados, del apartado Grupos acreditados, transcriba el valor de la columna nmero, de la fila Grupo de ayuda mutua.
Para el rengln Orientacin alimentaria y ejercicio, del apartado Grupos que reciben orientacin alimentaria y realizan actividad fsica regularmente, transcriba el valor de la columna nmero.
Madres Capacitadas (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-29-P, Programa Salud de la infancia: Registro de capacitacin de madres.
Clasifique los formatos empleados por tema, cuente el nmero de madres que fueron aprobadas. Registre el resultado en la fila correspondiente.
Grupos de adolescentes promotores de la salud, (GAPS) (Hoja 19)
Las variables de este apartado son No Acumulables, por lo que debe tomarse el ltimo mes del periodo consultado.
Registre en la columna total, segn corresponda el nmero de: Grupos de adolescentes formados en el periodo, Integrantes de grupos formados en el periodo; Grupos e integrantes de Grupos
Activos (realizando intervenciones); total de Intervenciones (actividades recreativas, culturales, deportivas y/o plticas) realizadas por los GAPS y Asistentes a plticas. En el apartado de capacitacin,
registre el total de promotores acreditados, que corresponde al total de adolescentes que durante el mes que informa, cubrieron como mnimo 20 sesiones educativas, del Manual para la Promocin
y el Desarrollo de Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud.
Salud Reproductiva (Hoja 20)
Atencin obsttrica en Unidades de Consulta externa
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P Hoja de atencin obsttrica.
Transcriba el valor del rengln Total segn la informacin solicitada.
Para el caso de Seguro popular, cuente las X de la columna Seguro Popular del apartado Derechohabiencia. En esta fila registre slo el total de nacimientos atendidos.
Nacidos Vivos
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P Hoja de atencin obsttrica.
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Para las filas OTB, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-13-P, Hoja de hospitalizacin en unidades de consulta externa, cuente las cirugas y registre los resultados en las filas
correspondientes, de acuerdo a los grupos de edad.
Sesiones (Hoja 20)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-SES-P, Control Interno de Sesiones.
Transcriba el valor de la fila Total, del concepto solicitado, a la fila correspondiente.
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Transcriba el valor:
De la primera seccin tome el Tipo de servicio amigable, segn corresponda.
De la segunda seccin tome los Promotores nuevos y transcriba su valor en la fila de Formados en el periodo; para Activos, el Nmero de Promotores activos y en Promotores totales, registre
el total de integrantes del grupo.
De la tercera seccin tome el Total de promotores capacitados y transcriba su valor en Adolescentes promotores capacitados.
En la ltima seccin considere el Total de intervenciones al mes y transcriba el valor en Intervenciones realizadas por promotores y brigadistas.
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Iniciada, del apartado Comit de salud, transcriba el nmero anotado en Comunidad iniciada.
Orientada, anote el nmero de comunidades que han concluido la capacitacin para la formacin de agentes y procuradores de la salud, correspondientes al mes que informa.
Activa, anote el nmero de comunidades activas que estn realizando su programa de trabajo, correspondientes al mes que informa.
Certificada, anote el nmero de comunidades que hayan sido certificadas en el mes que informa.
Bandera blanca izada, anote el nmero de banderas blancas levantadas una vez que el grupo de poblacin haya recibido capacitacin completa y cumpli con los indicadores establecidos en
la estrategia de vinculacin y coordinacin con los programas de accin para la prevencin y promocin de la salud, correspondientes al mes que informa.
Laboratorio: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-08-P, Reporte de laboratorio, primera, segunda y tercera parte.
Rayos X: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-09-P, Reporte de Rayos X.
Anatoma patolgica: La fuente de informacin es el formato SIS-SS-10-P, Reporte de anatoma patolgica.
Electrocardiograma, electroencefalograma, ultrasonido y Tomografa: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-11-P, Reporte de otros gabinetes.
En todas las secciones transcriba el valor del rengln Total, de acuerdo a la informacin solicitada, en la fila correspondiente.
A los recin nacidos con sospecha de hipoacusia, se les debe efectuar potenciales evocados auditivos del tallo cerebral, con el propsito de confirmar su diagnstico. Independientemente del
resultado de los estudios de potenciales evocados, registre la prueba realizada en el rubro de Estudios en menores de un ao. La fuente de llenado es el formato propio del Programa.
Registre los casos confirmados con diagnstico de hipoacusia o sordera a travs del estudio de potenciales evocados, en rubro de Menores de un ao con hipoacusia confirmada, su fuente de
llenado es el formato propio del Programa.
Hospitalizacin (Hoja 23)
Unidades de Consulta Externa
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-13-P, Hoja de Hospitalizacin. Unidad de consulta externa,
Para las filas Ingresos, Das paciente y Das estancia, transcriba el valor del rengln Total en la fila correspondiente al concepto solicitado.
Para las filas Egresos Poblacin general y Das estancia poblacin general, considere a todos los pacientes independientemente de la Derechohabiencia y de PROSPERA.
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Para las filas Egresos Seguro Popular y Das estancia Seguro Popular, considere a los pacientes que en Derechohabiencia-Seguro Popular tienen registrada X.
Para el rengln cirugas, transcriba el valor del rengln Total de Intervencin quirrgica.
Para la fila Defunciones de recin nacido, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P, Hoja de atencin obsttrica. Cuente los casos de nacido vivo en los que se marc defuncin, antes de
salir de la unidad.
Para Defunciones hospitalarias Otras, cuente los casos cuyo motivo de egreso fue defuncin la fuente de llenado es en el formato SIS-SS-13-P
Unidades Hospitalarias
Este apartado queda reservado para unidades hospitalarias.
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-15-P, Hoja de Hospitalizacin.
Para el registro de los das paciente, transcriba el valor de la columna Total a la fila y columna correspondientes. En el caso de especialidades no contempladas en este formato regstrelas en la
fila Otros.
Para las defunciones Estudiadas por comit, cuente las actas de defunciones maternas y de recin nacidos vivos analizadas por el comit.
GLOSARIO
Anticoncepcin de emergencia (HORMONAL POST COITO) 5.3 NOM 005-SSA2-1993 MODIFICADA 2004. Es un mtodo que pueden usar las mujeres en los primeros TRES das (72 HORAS)
siguientes a un coito no protegido con el fin de evitar un embarazo no planeado. Este mtodo no debe usarse de manera regular.
Las mujeres en edad frtil, incluyendo las adolescentes pueden recurrir a este mtodo para evitar un embarazo no planeado en las siguientes condiciones:
Despus de un coito practicado voluntariamente sin proteccin anticonceptiva.
Despus de un coito practicado involuntariamente sin proteccin anticonceptiva.
Cuando se est usando un mtodo anticonceptivo y se presuma falla del mismo por ejemplo en caso de:
1. Ruptura o desprendimiento del condn durante el coito.
2.
Falla en la ejecucin del coito interrumpido (eyaculacin en vagina, perin o genitales externos).
3.
Falla en la toma de anticonceptivos hormonales orales por ms de tres das.
4.
Expulsin del DIU.
Atencin de apoyo psicoemocional de primera vez: cuando un psiclogo otorga la atencin a una usuaria o consultante por una situacin de violencia familiar y/o de gnero.
Atencin de apoyo psicoemocional subsecuente: cuando un psiclogo otorga atenciones sucesivas a la primera, por la misma situacin de violencia familiar y/o de gnero.
Atencin Integral: se entiende como el manejo mdico y psicolgico de las consecuencias ocasionadas a la salud por la violencia familiar y/o de gnero, as como los servicios de consejera y
acompaamiento. En este servicio se procura restaurar al grado mximo posible la salud fsica y mental, de las usuarias involucradas en situacin de violencia familiar y/o de gnero.
rea de Influencia de la unidad mdica: Habitantes de un espacio geogrfico que tienen acceso a los servicios de salud de una unidad mdica determinada.
Auxiliares auditivos: Prtesis electroacsticas que amplifican el sonido para compensar algunos tipos de prdida auditiva. El uso del Auxiliar auditivo se recomienda en recin nacidos con
hipoacusia severa a profunda (71 db o ms de prdida auditiva).
Caso controlado: (EXCEPTO para pacientes con sndrome metablico)
Diabetes Mellitus: Paciente que se encuentra en tratamiento farmacolgico o no farmacolgico con niveles de glucosa plasmtica o capilar en ayuno de entre 70 y 130 mg/dl o de Hemoglobina
Glucosilada (Hb A1c) por debajo de 7%.
Hipertensin arterial: Paciente que se encuentra en tratamiento no farmacolgico o farmacolgico, que su presin arterial se encuentra en cifras menores a 140/90 mm/Hg
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Obesidad: Paciente que haya disminuido su IMC, circunferencia de cintura o al menos el 5% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso a tratamiento.
Dislipidemias:
Hipercolesterolemia: paciente que presenta cifras de colesterol menores a 200 mg/dl.
Hipertrigliceridemia: Paciente que presenta cifras de triglicridos menores a 150 mg/dl, en muestra tomada en ayuno de al menos 12 horas.
Sndrome metablico: Considere caso controlado de sndrome metablico cuando todas las enfermedades crnicas con las que se integr el diagnstico estn controladas, o al menos reporten
Glucosa en Ayuno y Presin Arterial con cifras en control. Si los anteriores no estn contemplados, considere al menos dos padecimientos en control. Tenga en cuenta los siguientes valores de
referencia:
Presin arterial: menor a 130/85 mm/Hg.
Glucosa en ayuno: de entre 70 y 130 mg/dl o de Hemoglobina Glucosilada (Hb A1c) por debajo de 7%.
Colesterol total: menor a 200 mg/dl. Triglicridos: menor a 150 mg/dl
Obesidad: Paciente que haya disminuido su IMC, circunferencia de cintura o al menos el5% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso a tratamiento.
Consejera de planificacin familiar: Proceso de anlisis y comunicacin interpersonal entre los prestadores del servicio y los usuarios potenciales y activos, mediante el cual se brindan a los
solicitantes de mtodos anticonceptivos elementos para la toma de decisiones voluntarias, consientes e informadas acerca de su vida sexual y reproductiva, as como para efectuar la seleccin del
mtodo ms adecuado a sus necesidades individuales asegurando un uso correcto y satisfactorio por el tiempo que se desea la proteccin anticonceptiva NOM-005-SSA-1993.
Consultas No mdicas: Consultas otorgadas a la poblacin por el personal de enfermera o auxiliares de salud como servicios finales a la poblacin.
Contrarreferido: Cuando el paciente es enviado a la unidad que lo refiri despus de haber recibido tratamiento en una unidad de mayor complejidad.
Deficiencia: Es la prdida o la anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica (permanente o temporal). Entre las deficiencias se incluye la existencia o aparicin de una
anomala, defecto o prdida producida por un miembro, rgano, tejido o cualquier otra estructura del cuerpo, incluido los sistemas de la funcin mental. (OMS)
Deteccin de la violencia: A las actividades que en materia de salud estn dirigidas a identificar a las usuarias que se encuentran involucradas en situacin de violencia familiar y/o de gnero, entre
la poblacin en general. Dichas actividades de prevencin de la violencia se orientan a la aplicacin de la herramienta de deteccin en donde se puede identificar si es de tipo fsica, psicolgica y/o
sexual. Para la deteccin de los casos en pacientes ambulatorios, las y los prestadores de servicios de salud realizarn el procedimiento de tamizaje de manera rutinaria y en los casos probables,
llevarn a cabo procedimientos necesarios para su confirmacin, todo ello de conformidad con lo que establece la presente Norma aplicable.
DIU Medicado (Mirena): Consiste en una pequea pieza plstica y flexible, en forma de T, en cuya base contiene un cilindro, en donde se encuentra la hormona levonorgestrel la cual es liberada de
forma constante, 20 mcg. cada 24 hrs. Con lo que aumenta su eficacia.
Embarazo de alto riesgo: Para definir embarazo de alto riesgo considere los valores de la hoja o instrumentos especficos para calificar el riesgo.
Enfermedades Transmisibles: Atencin de casos de enfermedades consideradas como contagiosas, de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades en su dcima revisin, (CIE-10).
Enfermedad diarreica: Cualquier padecimiento en el que se observe la presencia de heces lquidas o acuosas en nmero mayor de tres en 24 horas.
Enfermedad respiratoria aguda: Se refiere a todo tipo de infecciones respiratorias agudas, incluye Neumonas.
Herramienta de deteccin de violencia: Es el Instrumento que permite detectar la existencia de violencia no patente, se compone de tres secciones con reactivos para bsqueda de violencia
psicolgica, fsica y sexual. El objetivo de esta herramienta es la localizacin de casos, no el anlisis de la severidad de cada uno, ya que para evaluar el riesgo existe una escala especifica.
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Hipoacusia: Es la disminucin o prdida de la capacidad auditiva de una persona, medida en decibeles (db).
Incontinencia Urinaria. Persona de 60 aos y ms que presente prdida de orina de manera involuntaria sin importar la cantidad y el tiempo de evolucin.
Indgena: Pregunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a un pueblo indgena.
Informe mensual: es el documento que contiene el resumen de los datos reportados durante la prestacin de servicios en las unidades mdicas de la Secretara de Salud durante un mes estadstico.
Para ser considerado como informe mensual deber contemplar el llenado de la columna Total.
Mes estadstico.: Comprende las actividades de registro entre el da 26 de un mes y el da 25 del siguiente mes.
Migrante: Todo individuo, slo o acompaado, de cualquier grupo de edad y sexo, que se mueve por tiempos variables de su lugar de residencia habitual a otro de residencia temporal por
necesidades econmicas y de trabajo, y que no ha permanecido en el mismo lugar de manera continua por un lapso igual o mayor de 5 aos.
Neonato (Periodo neonatal): Recin nacido con 28 das o menos de edad. El periodo neonatal se clasifica en temprano (del nacimiento a 7 das de edad) y tarda (de 8 a 28 das del nacimiento). El
anlisis en este periodo es relevante para el PRONADIS, debido a que existe un mayor riesgo de enfermedades o anomalas en la salud del recin nacido que pueden derivar en una discapacidad.
Parche drmico: Es un mtodo anticonceptivo hormonal, de accin prolongada por siete das, consiste en la aplicacin drmica en espalda, pecho, glteos, abdomen y en parte exterior y superior de
los brazos es un parche de liberacin continua y gradual de una dosis de hormonales combinados.
Persona con discapacidad: Toda persona que presenta una deficiencia fsica, mental o sensorial, ya sea de naturaleza permanente o temporal, que limita la capacidad de ejercer una o ms
actividades esenciales de la vida diaria, que puede ser causada o agravada por el entorno econmico y social. (LGPD; DOF del 10 de junio de 2005).
Para su anlisis, en funcin de la persona, la discapacidad se clasifica en:
Motriz.- Implica en distinto grado a las funciones de desplazamiento y de manipulacin que limita a la persona en su desarrollo personal y social. Generalmente son consecuencia de accidenteslesiones, secuelas de poliomielitis, lesin medular, distrofias musculares, esclerosis mltiple, entre otras;
Visual.- Suele notarse en las personas con ceguera (prdida total de la visin) o con deficiencias visuales (prdida parcial). Para entender el impacto social de esta discapacidad, basta tener en
cuenta que a travs del sentido de la vista obtenemos el 80 por ciento de la informacin del mundo exterior;
Auditiva.- Es la restriccin en la funcin auditiva por alteraciones en odo externo, medio, interno o retrococleares, que a su vez pueden limitar la capacidad de comunicacin;
Intelectual.- Se refiere a limitaciones en la capacidad intelectual y psquica como consecuencia de enfermedades o trastornos cerebrales tales como el sndrome Down, la parlisis cerebral y
afectaciones neurolgicas.
Del Lenguaje.- Incluye distintos grados de afectaciones en la persona en cuanto sus funciones bucofonatorias o de la respiracin, que le impiden la capacidad para comunicarse verbalmente.
Plan A: Tratamiento preventivo. El nio con EDA que no se encuentra deshidratado. Se prescribe solucin oral.
Plan B: Tratamiento curativo. El nio con EDA que se encuentra deshidratado. Se prescribe la solucin oral.
Plan C: Tratamiento curativo. El nio con EDA que se encuentra en choque hipovolmico. Se prescriben soluciones intravenosas durante el choque, una vez recuperado se da de alta con sobres de
VSO.
Planificacin familiar: Atencin para la promocin o vigilancia de mtodos para el control de la fecundidad.
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Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (PEATC y PEAEE: Corresponde a estudios de diagnstico confirmatorio en nios menores de un ao de edad cuya prueba de tamiz auditivo
neonatal result positiva (REFER).
Primera vez: Cuando el motivo de la consulta es nuevo o el paciente se haya curado y solicite atencin por haber presentado nuevamente el mismo u otro padecimiento, (En odontologa se
considera nuevamente primera vez despus de que el paciente ha sido dado de alta de forma integral o que haya dejado de asistir al servicio por ms de dos aos). Excepto para la seccin
Cobertura de atencin.
Primera vez en el ao: Es la primera consulta que se brinda a un paciente en el ao calendario en la unidad mdica, sin importar la causa de la consulta.
Prueba de Antgeno Prosttico: Se realizar a pacientes masculinos de 40 y ms aos que resultaron positivos al aplicrseles el Cuestionario de Sntomas Prostticos, debido a que tienen factores
de riesgo (antecedentes de infecciones venreas, cirugas urolgicas previas, traumatismos genitales, medicamentos que contribuyan a la contractilidad vesical o aumenten la resistencia de uretra
o cuello vesical) o antecedentes hereditarios de enfermedades prostticas o enfermedades agregadas que estn relacionadas con el aparato reproductor masculino.
Referido: Cuando el paciente es enviado a una unidad de mayor complejidad.
Relacin temporal de atencin: Se refiere a la atencin brindada de primera vez o subsecuente.
Servicio Especializado: para la Atencin Integral de las usuarias en situacin de violencia familiar y/o de gnero, se encuentra integrado en unidades de atencin a la salud, constituido por un equipo
multidisciplinario y apoyado por distintas especialidades, con el fin de proporcionar atencin integral.
Sndrome de Cadas. Persona de 60 aos y ms que haya presentado dos o ms cadas en el ltimo ao.
Subsecuente: Cuando el motivo de la consulta sea de seguimiento de una enfermedad o de un estado fisiolgico o de un esquema de atencin.
SUIVE: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica.
TAN: Tamiz Auditivo Neonatal
Tamiz Auditivo Neonatal (Screening neonatal): Prueba que permite identificar dentro las primeras horas de vida si el recin nacido presenta algn grado de prdida auditiva, por medio del uso de
equipos de Emisiones Otoacsticas (EOA) o bien, de equipos de Potenciales Evocados Auditivos Automatizados (PEAA). Para la aplicacin del Programa TANIT 2009-2012, se recomienda el uso de
EOA.
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