I-Informe Sis-Ss-Ce-H 2015 Fe de Erratas1

SIS-SS-CE-H
SIS2015
INSTRUCTIVO DE LLENADO
INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA UNIDAD MDICA, SIS-SS-CE-H
Todos los prestadores de servicio en unidades de consulta externa, ya sea mdico, odontlogo, enfermera, promotor de salud o tcnico en atencin primaria a la salud (TAPS), utilizarn
el formato SIS-SS-CE-H para llevar a cabo el registro de aquellas variables que por inters de los Programas Prioritarios se han incluido dentro de las necesidades de informacin.
Es importante destacar que el formato SIS-SS-CE-H se debe utilizar a diario durante la prestacin del servicio, en esta herramienta, se llevarn a cabo todas las actividades de registro e integracin
del informe mensual. La columna de la extrema derecha del formato mencionado constituye el Informe Mensual de Actividades de la Unidad Mdica. De esta manera, se podr verificar que los totales
reflejados al cierre del mes estadstico correspondan con la suma del registro diario de cada variable del formato.
El Informe mensual consta de un total de 22 hojas, divididas en tres secciones. En la primera se reportan las actividades que requieren de registro diario, en la segunda las actividades
correspondientes a conceptos obtenidos de las tarjetas de control, y en la tercera, informacin obtenida de diversos formatos primarios cuya periodicidad de integracin se realizan mensualmente.
En las tres secciones del informe la parte izquierda de la hoja presenta en letras destacadas un desglose que facilita ubicar el rengln donde usted har el registro.
Al finalizar el mes estadstico el responsable de la unidad deber presentar el informe ante las autoridades jurisdiccionales o bien, segn sea el caso, ante las autoridades estatales. En ambas
situaciones los responsables de la recepcin (de programa y de estadstica) debern firmar el documento en la parte superior de la primera hoja y colocar un sello con la fecha de recepcin del
mismo. Esto con el objetivo de formalizar un mecanismo de control efectivo que adems minimice el exceso de papel utilizado para este fin. Paralelamente usted deber firmar una hoja de control en
la oficina donde quede asentado como mnimo nombre de quien realiza la entrega, fecha y hora de entrega del informe, as como, el tipo de entrega que llev a cabo. Especifique en dicho rubro si la
entrega fue electrnica o impresa. Asegure, en caso de que la entrega sea en formato impreso, que este informe retorne a la unidad despus de su captura.
Como se haba mencionado con anterioridad el informe est dividido en tres secciones, en la Tabla 1 encontrar la extensin de las mismas, medida a partir del nmero de hojas y la fuente de
informacin a partir de la cual deber llenar los diferentes componentes de informacin.
Tabla 1. Organizacin del formato segn fuente de obtencin de datos
SECCIN
HOJAS
FUENTE
I
1-13
Actividades realizadas durante la consulta externa (Registro diario de pacientes en consulta externa)
II
14-18
Tarjetas de control de los distintos programas
III
19-22
Formatos para la integracin de datos de actividades que requieren control y registro mensual
Los datos o rubros de informacin sombreados en el informe quedan reservados para las unidades hospitalarias y para las unidades de consulta externa en las que se realizan
actividades de este tipo.
Las actividades realizadas a beneficiarios de PROSPERA estn contempladas en este informe.
DESCRIPCIN DE LAS CLAVES
Las claves asignadas a cada una de las variables del informe constan de 5 dgitos representados por tres letras que identifican el apartado y dos nmeros que junto a los otros tres dgitos identifican a
la variable.
En este informe se tiene un total de 115 claves para identificar 114 apartados que en conjunto agrupan un total de 1 063 variables.
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Tabla 2. Total de variables y descripcin de las claves utilizadas.

APARTADO
CLAVE
VARIABLES
001 Consulta
CON
40
002 Consulta por programa
CPP
005 Pacientes referidos y

contrarreferidos
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
042 Consulta con presentacin de la

Cartilla Nacional de Salud
UCN
14
043 Migrantes atendidos
AMI
REF
044 Detecciones
006 Consultas no mdicas
CNM
007 Consulta seguro popular
CSP
008 Consulta PROSPERA
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
082 Ministracin de micronutrimentos
MNM
083 Familias PROSPERA
OPR
DET
80
084 Desintoxicaciones
DXN
045 Control de tiras para deteccin
TDT
085 Grupos de ayuda mutua
GAM
29
046 Salud bucal intramuros
SBI
35
086 Madres capacitadas
MAC
COP
047 Salud bucal extramuros
SBE
30
087 Grupos de Adolescentes

Promotores de la Salud
GAP
009 Discapacidad
DIS
048 Usuario activos de planificacin

familiar
PFU
22
088 Atencin obsttrica en Unidades de

Consulta externa
PAR
010 Derechohabiencia
DHB
049Usuarios activos Indgenas

planificacin familiar
PFI
089 Atencin obsttrica en Unidades de

CE SPSS
NAC
011 Consulta de especialidades
CES
18
050 Embarazadas y en lactancia

PROSPERA
OEM
12
090 Nacidos vivos
NAC
012 Consulta primera vez en el ao
CPA
20
051 Salud de los pueblos indgenas
SPI
16
091 Defunciones fetales
NAC
013 Consulta primera vez en el ao

paciente indgena
CPI
052 Tarjeta de control nutricional

Ingresos
NIC
092 Nacidos vivos PROSPERA
NAC
014 Consulta embarazo trimestre

gestacional
EMB
053 Tarjeta de control nutricional Peso

para la Edad
NPE
093 Tamiz Neonatal
RNL
015 Consulta embarazo adolescente
EMA
054 Tarjeta de control nutricional Peso

para la Talla
NPT
21
094 Planificacin familiar aceptantes

postevento obsttrico
PFP
12
016 Consulta embarazo alto riesgo
EAR
055 Tarjeta control nutricional Talla baja

para la Edad (T/E)
NTB
095 Planificacin familiar mtodos

quirrgicos vasectomas
PFQ
017 Consulta embarazo PROSPERA
EMO
056 Control ndice de masa corporal

(IMC)
IMC
096 Planificacin familiar mtodos

quirrgicos OTB
PFO
018 Consulta embarazo complicaciones
EMT
057 Tarjeta control nutricional

PROSPERA
TOP
39
097 Sesiones a beneficiarios

PROSPERA
POP
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APARTADO
CLAVE
VARIABLES
019 Consulta purperas
PUE
020 Atenciones menopausia y climaterio
MEN
021 Infecciones de transmisin sexual

022 Atencin a la violencia
CLAVE
VARIABLES
058 Lactancia materna
LMA
098 Sesiones
SES
12
059 Nios menores de 5 aos con

anemia y sin anemia
NMA
099 Tratamiento de rabia a humanos
ZOR
11
ITS
060 Nios menores de 5 aos

exmenes de hemoglobina en el mes
NMD
100 Promotores y brigadistas juveniles

de salud sexual y reproductiva
PBJ
VIO
ANM
BIO
VAC
63
023 Consultas cncer de la mujer
CAN
024 Cncer en menores de 18 aos
CME
025 Consultas y atenciones de

PFC
26
026 Consultas y atenciones de

planificacin familiar indgenas
PFN
10
027 Mtodos entregados de

PFM
11
028 Consulta nio sano
CNS
029 Madres informadas en prevencin

de accidentes
MIA
030 Consulta estado de nutricin Peso

para la Talla
APARTADO
061 PROSPERA nios menores de 5

aos con anemia y sin anemia
062 PROSPERA nios menores de 5
aos exmenes de hemoglobina en el
mes
063 PROSPERA embarazadas con y sin
anemia
APARTADO
CLAVE
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VARIABLES
101 Aplicacin de biolgicos

DEN
ANE
102 Escuela y Salud preescolar
PRE
DEE
103 Escuela y Salud primaria
PRI
EXA
104 Escuela y Salud secundaria
SEC
ADM
12
105 Escuela y Salud medio superior
MES
067 Control y seguimiento de

Hipertensin Arterial
AHA
12
106 Participacin social
PPS
17

Sobrepeso
ASP
12
107 Auxiliares de diagnstico
LCC
25
CEN
21
069 Control y seguimiento de Obesidad
AOB
12
109Laboratorio clnico
LAB
031 Consulta estado de nutricin

PROSPERA. Peso para la Talla
NOP

Dislipidemias
ADL
12
111 Estudios de radiologa
LRX
032 Resultado de la Prueba EDI
EDI
12
071 Control y seguimiento del

Sndrome metablico
AEC
12
112 Estudios de anatoma patolgica
LAP
033 Enfermedad diarreica aguda
EDA
19
072 Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)

en pacientes con DM
HBA
113 Electrocardiogramas
LOE
034 Infeccin respiratoria aguda
IRA
073 Revisin de pies en pacientes con

DM
PDM
114 Electroencefalogramas
LEN
035 Consulta por neumona
NEM
075 Control y seguimiento de lepra
MBL
115 Ultrasonido
LUS
064 PROSPERA embarazadas

exmenes de hemoglobina por trimestre
065 PROSPERA embarazadas al
trmino del embarazo exmenes de
hemoglobina
066 Control y seguimiento Diabetes
Mellitus
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APARTADO
APARTADO
CLAVE
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VARIABLES
CLAVE
VARIABLES
APARTADO
CLAVE
VARIABLES
036 Referencias por IRA y neumona
REI
076 Control y seguimiento de brucelosis
ZOB
12
116 Tomografa axial computarizada
LTC
037 Consultas paludismo
VPC
077 Control y seguimiento de taeniosis
ZTC
117 Potenciales evocados auditivos del

tallo cerebral
PAE
038 Consultas por dengue
VDC

cisticercosis
ZOC
119 Hospitalizacin Unidades de

Consulta Externa
HUE
039 Atenciones por picadura de alacrn
VEA
079 Estimulacin temprana en menores

de 5 aos
EST
120 Hospitalizacin Unidades

Hospitalarias
HOS
040 Personas agredidas
ZOA
080 Rehabilitacin
RET
041 Consulta con atencin integrada de

lnea de vida
ALV
11
081 Salud mental
SMA
TOTAL DE VARIABLES
1 063
INDICACIONES PARA LA OPERACIN

Anote el nombre de la unidad mdica, la Clave nica de Establecimientos de Salud (CLUES), el servicio que presta, el nombre de la persona que est otorgando los servicios, el mes estadstico que
est reportando, los meses calendario incluidos en el periodo reportado y el ao calendario en curso.
Primera seccin
Durante la consulta, la persona encargada de prestar el servicio trabajar con la primera seccin de este informe (Hojas 1-13). En dicha seccin y dependiendo del servicio otorgado, as como de las
caractersticas del paciente deber registrar todas las variables que resumen la prestacin. Es imprescindible que el registro sea completo y correcto.
El registro se llevar a cabo en el espacio en blanco que aparece a la derecha de la identificacin del dato. Por cuestiones de uniformidad y facilidades para la integracin final del informe, sugerimos
se lleve a cabo el registro de la siguiente manera: marque con I cada ocurrencia o evento, forme grupos de hasta 4 marcas "IIII. En la quinta ocurrencia cruce con una diagonal las 4 marcas
anteriores. Ejemplo: IIII. De esta forma cada grupo representa 5 ocurrencias de la variable. Al momento del siguiente registro inicie un nuevo grupo.
Si la informacin solicitada correspondiente a la variable admite valores mayores que uno, debe anotar el nmero arbigo en el rengln correspondiente. Utilice comas u otro separador entre cada
registro.
En caso de que las necesidades locales de informacin definan reportes con frecuencia diferente a la mensual, separe el ejercicio de registro con llaves { }.
Al finalizar el mes estadstico se contabilizan los grupos y se multiplica por cinco seguidamente sume, segn sea el caso, el nmero de marcas que no llegaron a formar un grupo de cinco (debe ser
menor o igual que cuatro). Registre el resultado en la columna Total del rengln correspondiente.
Si el registro se llev a cabo con nmeros arbigos, smelos y anote el resultado en la columna Total del rengln correspondiente.
Cuando el espacio asignado al registro de la informacin durante el periodo estadstico que se reporta no sea suficiente, puede utilizar otra hoja y continuar el registro en ella. Si esto llegara a ocurrir
contine registrando la informacin de todas las variables de esa hoja en la nueva. Al finalizar el mes estadstico tenga en cuenta todas las hojas utilizadas durante el registro, sume cada uno de los
renglones y ubique el resultado en la columna Total de la ltima hoja utilizada.
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El control interno de las unidades mdicas donde hay estadstico deber considerar los siguientes aspectos:
Cada mdico, odontlogo, enfermera o TAPS deber llenar un Informe Mensual de Actividades
Posteriormente el estadstico deber elaborar un informe para cada servicio de la unidad siguiendo un proceso similar
El proceso culmina con la integracin del Informe Mensual de la unidad donde se reflejarn todas las actividades registradas en los diferentes servicios. Esta tarea tambin la llevar a cabo el
estadstico.
La dinmica u organizacin de las tareas de integracin parcial de los informes por servicios y la integracin de un informe de la unidad depender de la estructura interna y el proceso que ms se
adecue a las necesidades propias de la unidad mdica. El rea de estadstica definir cmo se organizar dicho proceso.
Al finalizar el mes estadstico el informe por servicio deber reflejar y corresponder con la suma de todas las actividades registradas por el personal que labora para dicho servicio. Por su parte, el
informe mensual de la unidad mdica deber corresponder con la suma de todas las actividades registradas por los diferentes servicios en la unidad. En caso de auditora por parte de la
Jurisdiccin Sanitaria o los Servicios Estatales este ser el mecanismo a poner en prctica para verificar la consistencia interna del trabajo de integracin de informacin de la unidad.
En la segunda y tercera seccin (Hojas 14 a 18 y Hojas19 a 22) el informe slo reserva espacio para el registro de los totales mensuales. Sin embargo, hemos reservado un rea en blanco para
aquellos casos en donde usted requiera llevar a cabo registros parciales.
Para el llenado de la segunda seccin del Informe Mensual (Hojas 14 a 18), tom los tarjeteros de los diferentes programas y complete la informacin solicitada. Slo se llevar a cabo al trmino
del mes estadstico.
Para la tercera seccin (Hojas 19 a 22) el encargado contar los totales de los conceptos solicitados mismos que ubicar en los formatos primarios o registros de control interno de las unidades.
Al finalizar el mes estadstico engrape el total de hojas del informe que utiliz y entrguelo a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente o a los Servicios Estatales de Salud, segn corresponda.
Seccin I: Mdico (Enfermera o TAPS)
Durante la consulta el mdico trabajar con las hojas 1-11.
Todas las secciones de las hojas 1, 2 y 3 son de llenado obligatorio para cada uno de los pacientes atendidos en la consulta externa.
En la hoja 1 marque el rengln que corresponda segn el sexo, edad y la Relacin temporal de atencin por motivo (Primera vez y Subsecuente) de cada uno de los pacientes.
En la hoja 2 clasifique toda la consulta segn diagnstico de acuerdo al desglose propuesto por Programa, los cuales son excluyentes entre s.
Slo en caso de que el paciente haya sido Referido o Contrarreferido antelo en la fila correspondiente.
Al final de la hoja 2 se encuentra el apartado Consultas no mdicas, slo en caso de que el personal que otorgue la consulta no sea mdico, registre al paciente en este apartado.
Seguidamente, registre a los pacientes que se identifiquen como beneficiarios del Seguro Popular de acuerdo al sexo, edad, tipo consulta y por programa (el cual es excluyente).
La hoja 3 inicia con el registro de los pacientes que son beneficiarios de PROSPERA, registre en la fila correspondiente a todos los beneficiarios de este programa a los que otorgue consulta.
En el apartado de Discapacidad se registra el total de pacientes que presenten algn tipo de discapacidad.
A continuacin aparece el apartado Derechohabiencia. En este se registran los pacientes que tienen derecho a servicios mdicos, de seguridad social o del Seguro Mdico para una Nueva
Generacin (SMNG). Especifique si se trata de un derechohabiente del IMSS, ISSSTE, SMNG u otras instituciones. Excluya de este apartado los casos donde el paciente sea
derechohabiente del Seguro Popular.
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El apartado Consulta Especializada queda reservado para unidades hospitalarias o unidades que cuenten con mdicos especialistas. Registre al paciente segn su relacin temporal de
atencin por motivo (Primera vez y Subsecuente) y servicio otorgado.
Al final de la hoja 3 se encuentra el apartado Cobertura. Registre solamente aquellos pacientes que hayan acudido a la consulta por primera vez en el ao, lleve a cabo el registro segn el
sexo y grupo de edad del paciente. Esta informacin es independiente de la causa que demand la atencin, DEBE registrar al paciente la primera vez en el ao que acuda con el mdico,
odontlogo, psiclogo, a rehabilitacin y/o con el terapeuta tradicional, esto quiere decir que DEBE registrar la primera vez en el ao para cada una de ellas. Apyese en el expediente clnico
para identificar la cobertura de acuerdo a los servicios mencionados. Esta informacin es de utilidad para saber el total de poblacin que est haciendo uso de los servicios.
Es importante que adems, en el caso de Paciente indgena de Primera vez en el ao, nuevamente sea registrado en la fila correspondiente, ya que es un subconjunto de cobertura.
A partir de la hoja 4 usted deber llevar a cabo el registro segn las caractersticas del paciente
Si se trata de una mujer y est embarazada registre la informacin de los cuatro apartados solicitados segn corresponda, para ello utilice la hoja 4.
Si la embarazada presenta alguna de las siguientes complicaciones: Diabetes mellitus, infeccin urinaria, emergencia obsttrica (Preeclampsia/eclampsia, hemorragia), y/o present resultados
de anlisis clnicos, se le prescribi cido flico, o fue referida por embarazo de alto riesgo o se le otorg apoyo de traslado obsttrico, registre en la fila correspondiente.
Si el motivo de la consulta es puerperio o atencin por menopausia y climaterio registre a la paciente en la fila correspondiente de la hoja 4.
Cuando el diagnstico sea infeccin de transmisin sexual registre al paciente en la fila correspondiente de acuerdo al sexo y a la incidencia del padecimiento. No olvide registrar el nmero de
condones repartidos durante la consulta otorgada por estas infecciones. Esta seccin se ubica en la parte superior de la hoja 5.
En caso de haber otorgado apoyo psicoemocional a mujeres de 15 aos y ms y/o haber entregado material impreso registre en la fila segn corresponda.
Si dio consulta referente a Cncer mamario o cervicouterino anote en la fila de acuerdo al concepto solicitado.
Para Cncer del nio a todos los menores de 5 aos que acuden por primera vez en el ao (Cobertura) se les debe realizar exploracin de ojos, adems se registrarn a los menores de 18
aos que sean referidos por sospecha de cncer.
Si se brind atencin de Planificacin Familiar utilice la hoja 6 para el registro. Debe de hacerlo en el apartado Consultas y atenciones, adems si los pacientes se consideran indgenas
regstrelos en el apartado correspondiente. Posteriormente registre la cantidad de Mtodos repartidos.
En las hojas 7 y 8 slo se registran variables relacionadas con la atencin a nios y adolescentes. En la hoja 7 registre a todos los nios y adolescentes que acudan a consulta, iniciando por
Desarrollo Psicomotor, luego los nios sanos, posteriormente lleve a cabo el registro de acuerdo a su estado nutricional, sin importar su patologa o motivo de atencin; en el caso del menor
de 5 aos, si adems es beneficiario de PROSPERA regstrelo tambin en el apartado PROSPERA, al final de la hoja.
En la hoja 8 registre a los menores de 5 aos que acudan a consulta por enfermedad diarreica o respiratoria aguda.
Al inicio de la hoja 9, se encuentran los apartados de Vectores y Zoonosis. Si se recibe a un paciente cuyo diagnstico es paludismo, dengue, picadura por alacrn o agresin de un animal
transmisor de rabia, regstrelo en la fila correspondiente, segn la informacin proporcionada por el paciente.
A continuacin encontrar 3 apartados relacionados a promocin de la salud, lleve a cabo el registro completo de la informacin solicitada. Recuerde clasificar por sexo aquellos pacientes que
usted haya identificado como Migrantes. (Ver indicaciones especficas).
Si durante la consulta realiz alguna deteccin, regstrela segn sexo y resultado en las hojas 10 y 11 (Ver indicaciones especficas).
Seccin I: Odontlogo Hojas 12 y 13
Recuerde que todos los prestadores de servicio odontolgico tambin utilizarn el formato para el Registro Diario de Pacientes, SIS-SS-01P-Bis.
Adems es obligatorio el llenado de las hojas 1, 2, 3 de la informacin solicitada, as como el apartado de Promocin de la hoja 9 y las hojas 12 y 13. El odontlogo registrar en estas 6 hojas las
actividades realizadas durante la consulta.
En las indicaciones especficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados.
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Seccin II Hojas de la 14 a la 18
La informacin se obtiene de los tarjeteros correspondientes a cada Programa de Salud, mediante el conteo de las tarjetas y datos solicitados al trmino del mes estadstico que se reporta.
Tabla 3. Formatos que se utilizan para obtener los totales mensuales de la seccin II.
TARJETA
Planificacin familiar
Control del estado de nutricin del nio y el adolescente
Tarjeta de control personalizado de la deteccin de anemia en nios menores de 5 aos
NMERO
PF-5
SIS-SS-18-P
SIS-SS-18Hb-P
Registro y control de lepra
SIS-SS-19-P
Registro y control de enfermedades crnicas
SIS-SS-EC-P
Registro y control de caso de brucelosis
SIS-SS-26-P
Registro e identificacin del caso de taeniosis/cisticercosis
SIS-SS-37-P
Registro y control de la mujer embarazada y en lactancia
SIS-SS-38-P
Tarjeta de control personalizado de la deteccin de anemia en mujeres embarazadas
SIS-SS-38-Hb-PROSPERA
En las indicaciones especficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados.
Seccin III Hojas de la 19 a la 22
La informacin se obtiene de los formatos primarios y slo se registran los totales de los mismos al finalizar el mes estadstico.
Tabla 4. Formatos que se utilizan para obtener el total mensual de la seccin III.
FORMATO
Hoja diaria de salud mental
Hoja diaria del servicio de rehabilitacin
Hoja diaria de trabajo social
Registro de aplicacin de biolgicos
Promocin de la salud. Escuela y Salud
Reporte de laboratorio
Reporte de rayos X
Reporte de anatoma patolgica
Reporte de otros gabinetes
Reporte de atencin obsttrica
Hoja de hospitalizacin (Unidad de consulta externa)
NMERO
SIS-SS-03-P
SIS-SS-04-P
SIS-SS-05-P
SIS-SS-06-P
SIS-SS-07-P
SIS-SS-08-P
SIS-SS-09-P
SIS-SS-10-P
SIS-SS-11-P
SIS-SS-12-P
SIS-SS-13-P
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Reporte de actividades de hospitalizacin

Control interno de sesiones
Registro de ministracin de micronutrimentos
Salud de la Infancia. Registro de capacitacin de madres
Grupos adolescentes promotores de salud
Salud sexual y reproductiva para adolescentes. Cdula de registro de promotores y
brigadistas juveniles
Comunidades Saludables. Registro de capacitacin
Comunidades Saludables. Concentrado de Organizacin comunitaria
Formato PROSPERA-S1
SIS-SS-15-P
SIS-SS-SES-P
SIS-SS-28-P
SIS-SS-29-P
SIS-SS-GAPS
SIS-SS-SSRA
SIS-SS-ORG-COM-CAP
SIS-SS-ORG-COM
S1
Para mayor especificacin consulte Indicaciones Especficas.

INDICACIONES ESPECFICAS: Mdico (Enfermera o TAPS)
Seccin I
Relacin temporal de atencin:
Considere adems de la definicin de Atencin de Primera vez lo siguiente:
Cuando el motivo de la consulta es nuevo o el paciente se haya curado y solicite atencin por haber presentado nuevamente el mismo u otro padecimiento.
La consulta en la que se confirme embarazo.
Atencin otorgada a una embarazada que acude a consulta por primera vez, por otro motivo diferente a control prenatal.
Cuando se otorga atencin de planificacin familiar por primera vez, en una unidad de salud u hospital de la Secretara de Salud en la que no tiene registro previo, adopte un mtodo y el paciente
no tiene registro previo en el tarjetero del programa, o cuando haya sido dado de baja del mismo por cualquier motivo y nuevamente solicite algn mtodo anticonceptivo. Tambin considere
primera vez cuando se otorga una consulta a quien ya haba sido usuaria o usuario y regresa despus de tres aos de inasistencia causando baja del programa.
Cuando durante la consulta se hace el diagnstico de alguna enfermedad crnico-degenerativa y se ingresa al tarjetero del programa correspondiente.
En odontologa se considera nuevamente primera vez despus de que el paciente ha sido dado de alta de forma integral o que haya dejado de asistir al servicio por ms de dos aos (excepto para
la seccin Cobertura de atencin).
Considere adems de la definicin de Atencin Subsecuente lo siguiente:
Atencin al paciente que ya tiene registro en el tarjetero del programa de planificacin familiar, en esa unidad u otra unidad de la Secretara de Salud, y que se le brinda atencin de planificacin
familiar independientemente de que esta haya sido o no el motivo que demand la atencin.
Cuando el motivo de la consulta sea la revisin de alguna ciruga ya realizada, para el control de la natalidad (Vasectoma y OTB).
Si el paciente es reingresado al programa de alguna enfermedad crnico-degenerativa.
Programa (Hoja 2)
Todas las consultas sern clasificadas en este apartado, tome en cuenta lo siguiente para el registro:
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En caso de que el diagnstico sea identificado dentro de las enfermedades requeridas por el SUIVE regstrelas en el Informe Semanal de Casos Nuevos de Enfermedades (SUIVE-1-2007) y/o
realice el reporte de seguimiento de caso segn corresponda.
Considere enfermedades crnico-degenerativas todos los diagnsticos derivados de atencin a diabetes mellitus, hipertensin arterial, obesidad, dislipidemias, sndrome metablico y otras.
Otras enfermedades. Clasifique en este rengln la atencin brindada por los psiquiatras y las enfermedades que no son transmisibles, ni crnico degenerativas.
Las atenciones a control de la nutricin, crecimiento y desarrollo del nio, control de embarazo y puerperio fisiolgico, expedicin de tarjetas de salud, certificados mdicos y cuando el paciente se
encuentre en buen estado de salud sern registradas en el rengln Consulta a sanos.
Si adicionalmente a la atencin brindada se otorga informacin y/o mtodos de control de la natalidad, o revisin de los mismos, anote el programa que corresponda al motivo principal de la
consulta y en la seccin Planificacin familiar (hoja 6) consigne lo correspondiente al mtodo y a la caracterstica de la atencin.
Salud mental, considere la consulta brindada por psiclogos.
Salud bucal atencin brindada por el odontlogo y odontlogos especialistas.
Recuerde que el personal de enfermera, psicologa, TAPS o Terapeuta tradicional deber adems registrar la consulta que est otorgando en el apartado No mdicas al final de esta hoja.
El trmino Terapeuta tradicional indgena se refiere a las parteras, curanderos, hierbateros, sobadores, hueseros, rezadores reconocidos por la comunidad y que participan en la interrelacin con los
servicios de salud.
Registre las consultas otorgadas durante el mes por los Terapeutas Tradicionales Indgenas que mantengan formalmente una interrelacin con las Unidades de Salud. Esta variable es subconjunto de
las consultas no mdicas.
Seguro Popular (Hoja 2)
Este apartado es subconjunto del Total de Consultas.
Toda consulta otorgada a afiliados acreditados del Seguro Popular deben ser clasificadas por temporalidad de la atencin y por programa.
Consulta Especializada (Hoja 3)
Las consultas especializadas no deben incluir las otorgadas por odontlogos, odontlogos especialistas, psiclogos, etc.
Consultas Discapacidad (Hoja 3)
Marque en el rengln correspondiente en caso de que al paciente se le observe con al menos una discapacidad, de acuerdo a su sexo y edad.
Cobertura (Primera vez en el ao) (Hoja 3)
Es la primera consulta que se brinda a un paciente en el ao calendario en la unidad mdica, sin importar la temporalidad o causa de la consulta.
Consulta de Primera Vez en el Ao a Persona que se Declara como Indgena (Hoja 3)
Pregunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a un pueblo indgena; ello independientemente sea hablante de la lengua indgena o
al pueblo indgena al que pertenece. De dar una respuesta positiva registre en la fila correspondiente de acuerdo al sexo.
Consultas a Embarazadas (Hoja 4)
Adolescentes: No olvide clasificar a la paciente segn su edad (<15 aos o de 15 a 19 aos)
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Adems, clasifique segn sea el caso, si la embarazada es de alto riesgo.

No olvide registrar a la paciente en la fila PROSPERA, si sta es beneficiaria del Programa.
Adems registre a las pacientes embarazadas con diagnstico establecido de Diabetes Mellitus.
Consulta por infeccin urinaria: se refiere a cada consulta a embarazadas en la cual se diagnstica infeccin urinaria por clnica (dolor en zona renal, molestias al orinar) o por laboratorio
(alteraciones en datos del examen general de orina).
Registre a todas las embarazadas que hayan presentado el resultado de sus anlisis de laboratorio en la consulta que se est reportando.
Si se prescribi cido flico por parte del personal de salud a la mujer embarazada durante el Primer trimestre gestacional. Registre de acuerdo a la edad.
Registre en Emergencia a la paciente cuyo diagnstico sea Preeclampsia, Eclampsia o Hemorragia.
Si la paciente es referida por embarazo de alto riesgo regstrela en la fila referencias por embarazo alto riesgo, independientemente de que ya la haya registrado en el apartado Referencia
de la hoja 2.
Asimismo, si le fue otorgado el apoyo de traslado obsttrico, es decir, que se proporcion apoyo (ambulancia, taxi, econmico, etc.) para trasladar de una unidad mdica de consulta externa o
una hospitalaria a una mujer para la atencin de embarazo parto o puerperio.
En el apartado Purperas: Registre de acuerdo al grupo de edad y al mtodo solicitado (hormonal o DIU) a la mujer que asiste a la unidad mdica, a solicitar un mtodo anticonceptivo y se le
proporcion despus de haber cursado un evento obsttrico (parto o aborto), pero antes de los 42 das.
NOTA: Es importante hacer notar que toda mujer Purpera que acuda a consulta externa de Planificacin Familiar y se le haya otorgado un mtodo antes de su egreso hospitalario, no se
anotar como purpera aceptante, debido a que ya fue registrada en el hospital y de hacerlo as, tendra doble registro.
Menopausia (Hoja 4)
Registre en la fila Terapia hormonal a todas las mujeres de 40 a 64 aos que acudieron a la unidad de salud y que recibieron, por PRIMERA VEZ terapia hormonal.
En las filas peri y postmenopausia registre a todas las mujeres de 40 aos y ms que acudieron a las unidades a recibir una consulta de atencin integral a la salud durante la perimenopausia
y la postmenopausia, de acuerdo a la relacin temporal de atencin.
Infecciones de Transmisin Sexual (Hoja 5)
Anote el nmero de consultas de primera vez o subsecuente segn sexo, cuyo motivo sea el tratamiento de alguna Infeccin de Transmisin Sexual (ITS).
Preservativos repartidos. Anote el nmero de condones entregados para prevencin de ITS y no con fines de Planificacin Familiar.
Atencin a la Violencia a Mujeres>15 aos (Hoja 5)
Apoyo psicoemocional primera vez. Registre en la fila a todas las mujeres de 15 aos y ms a las que se otorg, durante el mes que se reporta, una sesin de apoyo psicoemocional de primera
vez por el psiclogo de la unidad de salud y/o del servicio especializado.
Apoyo psicoemocional subsecuente. Registre en la fila el nmero de sesiones otorgadas a mujeres de 15 aos y ms a las que se les dio atenciones de apoyo psicoemocional de seguimiento por
el psiclogo de la unidad de salud y/o de servicios especializados durante el mes.
Material impreso entregado. En la fila anote el nmero de personas a las que se entreg documentacin que sirve para propagar o divulgar conocimientos, noticias, actitudes, prcticas, sobre una
vida libre de violencia en cualquiera de sus manifestaciones por ejemplo dpticos, trpticos, folletos u otros materiales de promocin, entregados en el mes.
Consultas Cncer de la Mujer (Hoja 5)
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Para este apartado, anote de acuerdo a los conceptos solicitados.

Patologa mamaria benigna:
Consulta otorgada a mujeres para valoracin (1a vez) y seguimiento o control (subsecuentes) de padecimientos de la glndula mamaria, sean de tipo benigno desde su deteccin hasta la conclusin
del tratamiento, o sospechosos de malignidad desde su deteccin y hasta su diagnstico de certeza y referencia. Esta categora excluye a pacientes con diagnstico histopatolgico de cncer de
mama.
Cncer mamario:
Consulta otorgada a mujeres con diagnstico de certeza de cncer de mama para valoracin (1a vez), tratamiento y seguimiento (subsecuentes) hasta su alta y contrarreferencia. Queda reservado
para unidades hospitalarias o unidades que cuenten con servicio de oncologa.
Colposcopa:
Consulta otorgada en clnicas de colposcopa a mujeres para valoracin (1a vez) y seguimiento o control (subsecuentes), como parte de las acciones de diagnstico del cncer y tratamiento oportuno
de lesiones precursoras de cncer cervicouterino. Queda reservada para unidades hospitalarias o unidades que cuenten con clnica de colposcopa para la valoracin de pacientes con patologa
cervical.
Cncer cervicouterino:
Consulta otorgada a mujeres con diagnstico de certeza de cncer cervicouterino para valoracin (1a vez), tratamiento y seguimiento (subsecuentes) hasta su alta y contrarreferencia. Queda
reservada para unidades hospitalarias o unidades que cuenten con servicio de oncologa.
Cncer en Menores de 18 aos (Hoja 5)
Cncer en menores de 18 aos:
Exploracin de ojos en menores de 5 aos (primera vez en el ao): Durante la consulta otorgada al menor de 5 aos, independientemente del motivo que la origin, y que sea de primera vez
en el ao, se debe realizar la exploracin fsica de ojos, para la bsqueda intencionada de signos y sntomas (ausencia del reflejo rojo, estrabismo, diplopa entre otros) para sospechar
Retinoblastoma y tumores malignos del Sistema Nervioso Central.
Referencia por sospecha de cncer en menores de 18 aos: Registre a los menores de 18 aos que sean referidos a unidad de mayor complejidad por sospecha de cncer.
Planificacin Familiar (Hoja 6)
Consultas y atenciones
Anote todas las consultas en que se otorgue el servicio de Planificacin Familiar, independientemente del motivo que haya generado dicha consulta.
Primera vez se considera a toda persona que no tiene registro previo de Planificacin Familiar en la unidad, independientemente de que exista padecimiento de primera vez y subsecuente.
Atencin subsecuente de Planificacin Familiar es la atencin otorgada a una persona que tiene registro previo de Planificacin Familiar, independientemente del mtodo anticonceptivo que se utilice
para su control.
Si se realiza vasectoma sin bistur se registra en la fila Primera vez, Quirrgico de esta seccin. Adems deber registrar en la Hoja 20, apartado: Salud Reproductiva: Planificacin familiar,
Mtodos quirrgicos, en la fila correspondiente, segn grupo de edad del paciente.
Si la mujer slo acudi a revisin de DIU, DIU medicado o implante subdrmico y no se le entreg ningn mtodo, registre a la paciente en la fila correspondiente a la consulta subsecuente.
Pregunte al paciente si la familia considera pertenecer a un pueblo indgena; ello independientemente sea hablante o no de la lengua indgena a la que pertenece. Si la respuesta es positiva,
adems de haberlo registrado en consultas y atenciones de Planificacin familiar hgalo tambin en el apartado Indgenas; recuerde que se considera atencin de primera vez cuando el
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paciente acude a una unidad de salud y no tiene registro previo y adopta un mtodo anticonceptivo, y atencin subsecuente cuando ya tiene registro en el tarjetero del programa de
planificacin familiar, en esa unidad u otra unidad de la Secretara de Salud.
Mtodos Entregados
Registre en nmero, la cantidad de unidades de mtodos anticonceptivos que se le otorgan a una persona cuando acude al servicio de planificacin familiar. Este registro es independiente del que
usted realiza en caso del tratamiento a ITS.
Oral: El nmero de ciclos prescritos.

Inyectable mensual y bimestral: El nmero de inyecciones proporcionadas segn se trate de evitar el embarazo durante un lapso de uno o dos meses.
Implante subdrmico: Registre el implante en caso de haber sido insertado o reinsertado.
DIU: Registre el DIU que haya sido insertado o reinsertado durante la consulta.
Preservativo femenino: Registre el nmero de preservativos femeninos entregados en la consulta a la usuaria.
Preservativo: Registre el nmero de preservativos entregados durante la consulta al usuario.
DIU medicado: Registre el DIU medicado que haya sido insertado o reinsertado durante la consulta.
Parche drmico: Registre si durante la consulta realiza la entrega de un ciclo de tres parches drmicos. Registre el nmero de ciclos entregados.
Anticoncepcin de emergencia: Registre si durante la consulta realiza la entrega de hormonales anticonceptivos de emergencia.
Otro: Registre cualquier otro mtodo entregado al paciente y que no se encuentre en este formato.
NO registre mtodo entregado si:

Se extendi receta para adquirir el mtodo en farmacia particular.
Solo se brind informacin o consejera.
Solo acudi a revisin de DIU, DIU medicado o implante subdrmico.
Salud del Nio Menor de 5 aos, de 5 a 9 aos y del Adolescente de 10 a 19 aos (Hoja 7)
Nio sano en < de 10 aos
Consulta de Primera vez: Registre a los(as) nios(as) que acuden a consulta del nio sano por primera vez de acuerdo a la edad.
Consulta Subsecuente: Registre a los(as) nios(as) que acuden a consulta del nio sano de manera consecutiva despus de la primera consulta de nio sano de acuerdo al grupo de edad.
Nota: Se considera nio sano todo aqul que se presenta a consulta libre de alguna enfermedad fsica o mental, y que por el indicador peso para la talla (P/T) sea Normal (N) en el caso de los
menores de 5 aos; para los nios de 5 a 9 aos se tomar el ndice de masa corporal Normal (N).
Madres informadas en la prevencin de accidentes en < 10 aos
Esta accin la debe llevar a cabo el mdico en todas las consultas de nio sano menor de 10 aos, apoyndose con la Hoja de recomendaciones de acuerdo al grupo de edad para la prevencin de
accidentes. Registre en la columna a la edad del nio o nia (< 1 ao, de 1 a 4 aos y de 5 a 9 aos).
Para mayor detalle de este rubro refirase a los Lineamientos de la Estrategia de Prevencin de Accidentes en el Hogar y Atencin de Urgencias Peditricas en el Primer Nivel, emitidos por la
Secretara de Salud Federal en 2012.
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Consultas segn estado de nutricin

Para la evaluacin del estado nutricional en el nio menor de 5 aos, utilice las grficas de peso/edad, talla/edad y peso/talla. Registre al paciente de acuerdo al estado de nutricin y al grupo
de edad, segn peso para la talla, en la fila correspondiente, independientemente del motivo que origin la consulta. Es importante tomar en cuenta que si el nio va a continuar atendindose
y controlndose en la unidad se tendr que abrir la tarjeta correspondiente, por lo que se debe apoyar en el expediente clnico.
Para la evaluacin del estado nutricional de las(os) nias(os) de 5 a 9 aos y adolescentes de 10 a 19 aos, utilice las grficas de ndice de Masa Corporal (IMC).
Recuerde que si el paciente es beneficiario de PROSPERA, adems de registrarlo en el apartado Consultas segn estado de nutricin, debe registrarlo en la seccin PROSPERA al final de
la hoja, segn la informacin solicitada.
Resultado de la prueba EDI (Hoja 8)
Registre a todos los nios(as) menores de 5 aos a quienes se les aplique por primera vez en el ao la prueba de tamizaje Evaluacin del Desarrollo Infantil (EDI) dentro de consulta de nio sano
de acuerdo a la calificacin global obtenida al aplicar la prueba EDI, como sigue:
Anote a todos los nios(as) de acuerdo al grupo de edad y al resultado obtenido en la Prueba EDI.
Anote a los nios(as) beneficiarios del PROSPERA de acuerdo al grupo de edad y al resultado obtenido en la Prueba EDI.
Salud del nio menor de 5 aos (Hoja 8)
Enfermedad diarreica:
En las filas de planes de tratamiento de primera vez y subsecuente, registre de acuerdo al grupo de edad, a todos los pacientes con diarrea, segn plan de tratamiento (Primera vez: A, B, C;
Subsecuente A, B) otorgado con base en la clasificacin indicada en el Manual de "Enfermedad Diarreica Aguda. Prevencin, diagnstico y tratamiento", Secretara de Salud/ CeNSIA.
En la fila de recuperados registre a todos los nios que se encuentren en consulta de primera vez por enfermedad diarreica en Plan de tratamiento B y C y que al egresar recuperan
exitosamente su hidratacin.
En la fila VSO registre el nmero de sobres entregados a cada paciente segn el plan de hidratacin (A, B).
En la fila En promocin registre los sobres que se distribuyen con fines de promocin.
NOTA: Para mayor informacin consultar Manual de enfermedades diarreicas. Prevencin, diagnstico y tratamiento, 2010, Secretara de Salud/CeNSIA.
Infeccin respiratoria aguda:
No olvide registrar la consulta de acuerdo al tratamiento prescrito, segn haya o no indicado antibiticos (sintomtico/antibiticos).
Registre por grupo de edad, tipo de consulta (1a vez o subsecuente) y tipo de tratamiento administrado (antibitico o sintomtico) a todos los menores de 5 aos con Infeccin respiratoria
aguda. En el campo de sintomtico registre el nmero de pacientes que recibieron exclusivamente tratamiento sintomtico; en el campo de antibitico registre a los pacientes a los cuales se
prescribe antibitico, independientemente de que hayan recibido tratamiento sintomtico.
Registre a todos los menores de 5 aos que tengan diagnstico de neumona (primera vez o subsecuente).
No olvide registrar en la fila Referencias a todos los menores de 5 aos que hayan sido referidos por neumona o IRA. Independientemente de haberlo registrado en referencias de la hoja 2.
NOTA: Para mayor informacin consultar Manual de enfermedades respiratorias. Prevencin, diagnstico y tratamiento, 2011, Secretara de Salud/CeNSIA.
Vectores (Hoja 9)
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Para los casos de paludismo y dengue, anote si al enfermo se le realiz toma de muestras.
Para Paludismo. Registre adems, si se otorg tratamiento dosis nica supresivos al paciente sospechoso de presentar paludismo.
Nota. No se entrega medicamento, ste debe ser supervisado.
Registre a las personas que solicitaron tratamiento por picadura de alacrn, de acuerdo al sitio de ocurrencia de la agresin.
Zoonosis (Hoja 9)
Si la persona solicita atencin mdica por agresin o contacto con perro sospechoso de rabia, antelo en este espacio.
Si la persona solicita atencin mdica por agresin o contacto con otros animales sospechosos de rabia, antelo en este espacio.
Promocin de la Salud (Hoja 9)
Este registro lo llevar a cabo el Mdico, Odontlogo, Enfermera, Promotor de Salud o Tcnico en Atencin Primaria en las unidades de salud.
Consulta con Atencin Integrada de Lnea de Vida: Toda consulta en que la persona recibe al menos 5 acciones de prevencin y/o de promocin, establecidas en la Cartilla Nacional de Salud
como son consejera o capacitacin de promocin de la salud; evaluacin y vigilancia del estado nutricional mediante la medicin de acuerdo a la edad, peso y estatura o medicin del ndice de masa
corporal; orientacin alimentaria; desparasitacin intestinal; administracin de algn complemento nutricional; aplicacin de alguna vacuna; accin preventiva o atencin de salud bucal; deteccin y
control de enfermedades; atencin de salud sexual y reproductiva mediante la orientacin de planificacin familiar, prevencin del embarazo, prevencin del VIH/SIDA e ITS, vigilancia prenatal,
informacin de mtodos anticonceptivos post-evento obsttrico; prevencin de accidentes y lesiones; prevencin de adicciones y actividad fsica.
Consulta con presentacin de la Cartilla Nacional de Salud. Toda consulta en la que la persona presenta su Cartilla Nacional de Salud.
Migrantes
Si otorg consulta a una persona que cumple con la definicin de migrante, regstrelo en el formato Informe Mensual de las Actividades realizadas en la unidad mdicas (SIS-SS-CE-H), en la fila
correspondiente de acuerdo al sexo.
Recuerde que se entiende por migrante todo individuo, slo o acompaado, de cualquier grupo de edad y sexo, que se mueve por tiempos variables de su lugar de residencia habitual a otro de
residencia temporal por necesidades econmicas y de trabajo, y que no ha permanecido en el mismo lugar de manera continua por un lapso igual o mayor de 5 aos.
Detecciones (Hoja 10 mujeres y 11 hombres)
Registre a todos los pacientes a los que se les haya realizado una bsqueda intencionada de un padecimiento a travs de la toma de muestras, exmenes o signos que permitan su identificacin
temprana.
El objetivo de esta actividad es la deteccin oportuna de enfermedades crnico-degenerativas, sobrepeso, infectocontagiosas u otros trastornos con el fin de iniciar tratamiento de manera temprana
en la evolucin natural de la enfermedad o padecimiento, para evitar las complicaciones de stas.
A. Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemias, Sndrome Metablico y Sobrepeso:
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La deteccin integrada debe realizarse a las personas de 20 y ms aos que acudan a la unidad de salud independientemente del motivo, si la deteccin es negativa, solicitar nuevamente a los tres
aos o antes si el personal de salud lo considera conveniente.
Con base al resultado del Cuestionario de Factores de Riesgo, anote el resultado en la fila correspondiente de acuerdo a lo siguiente:
DETECCIN POSITIVA
Si es positiva a una enfermedad y/o al factor de riesgo Sobrepeso, regstrela en el padecimiento correspondiente de acuerdo al sexo y el resto de las detecciones en los renglones de
Negativo respecto a los padecimientos que le correspondan.
Si es positivo a dos enfermedades y/o al factor de riesgo Sobrepeso, regstrelas en los padecimientos correspondientes, segn sexo y el resto de las detecciones en los renglones de
Negativo de acuerdo a los padecimientos.
Si es positivo a tres o ms de estos padecimientos Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemia, regstrelos en los correspondientes de acuerdo al sexo y ADEMS
REGSTRELO EN SNDROME METABLICO.
Nota: el Sobrepeso, NO puede ser considerado como componente para integrar el diagnstico de Sndrome Metablico.
Si la deteccin resultara negativa para cada uno de los padecimientos, regstrelo como una deteccin negativa, por enfermedad, en el rubro de detecciones Negativo segn el padecimiento
que corresponda.
Diabetes Mellitus: Considere una prueba positiva cuando en el cuestionario de Factores de Riesgo se obtengan 10 puntos o ms y se le haya realizado una glucemia capilar preferentemente en
ayuno (ausencia de ingesta calrica por al menos 8 horas) y presenta glucosa igual o mayor a 100 mg/dl; o bien si se realiza en forma casual (a cualquier hora del da) y el resultado sea igual o
mayor a 140 mg/dl.
NOTA: Si se detecta una persona con probable glucosa alterada en ayuno (igual o mayor de 100 mg/dl hasta 125 mg/dl) se proceder como lo establecen los lineamientos normativos.
Hipertensin Arterial: Se considera deteccin positiva cuando, basado en el promedio de dos mediciones realizadas en la misma consulta con una diferencia de dos o ms minutos, se obtienen
cifras igual o mayor a 140/90 mm/Hg.
Sobrepeso: Se considera deteccin positiva cuando se presenta un IMC de 25 kg/m a 29.9 kg/m.
Obesidad: Se considera deteccin positiva cuando se presenta un IMC mayor o igual a 30.
Dislipidemias: Considere una prueba positiva cuando en los estudios requeridos (en laboratorio o tira reactiva) las cifras de colesterol sean igual o mayor a 200 mg/dl y/o de triglicridos igual o
mayor a 150 mg/dl posterior a un ayuno de 12 horas, HDL <40 mg/dl (si tiene disponible el reactivo).
Sndrome Metablico: Cuando el paciente resulte positivo en la deteccin para tres o ms enfermedades crnico degenerativas (Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Obesidad, Dislipidemia),
considere los criterios anteriores correspondientes para cada enfermedad.
Notas: El Sobrepeso, no puede ser considerado como componente para integrar el diagnstico de Sndrome Metablico.
Recuerde que para Diabetes Mellitus e Hipertensin Arterial, es necesario realizar la confirmacin diagnstica para su ingreso a tratamiento, como se establecen en los lineamientos
normativos.
B. Depresin y Alteraciones de memoria.
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G.
H.
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Debe realizar la deteccin una vez al ao a las personas de 60 aos y ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, aplique los dos cuestionarios en la misma consulta para
Depresin y Alteraciones de memoria.
Depresin: Realice la pregunta Se sinti usted ms triste o deprimido en el ltimo mes, ms que de costumbre?, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario GDS simplificado, se
considera positivo cuando la calificacin fue de 6 a 15, y negativo si se obtuvo menos de 6.
Alteraciones de la Memoria: Realice la pregunta En los ltimos seis meses, se le olvidaron a usted ms cosas que de costumbre?, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario de
Evaluacin Mnima de funciones Mentales Folstein (minimental, MMS), si se obtiene una calificacin de 23 puntos o menos, considere la prueba positiva, y negativa si el puntaje fue de 24 a 30
puntos.
C. Hiperplasia prosttica
Debe realizarse una vez al ao a los hombres de 40 aos y ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, con base al Cuestionario de Sntomas Prostticos, considere una
prueba positiva cuando obtenga una calificacin en el cuestionario de moderado a severa, y negativa, cuando obtenga en el cuestionario una calificacin de leve o normal.
D. Sintomtico Respiratorio Tb
Sintomtico Respiratorio Tb: toda persona mayor de 15 aos, que tiene tos con expectoracin o hemoptisis, de dos o ms semanas de evolucin, en la cual deben de agotarse los recursos de
diagnstico (baciloscopia, cultivo, rayos x o mtodos moleculares) previo a iniciar el tratamiento. Si alguno de los recursos de diagnstico resulta positivo, inclusive una sola de las tres baciloscopias,
anote en detecciones positivas, si todos los estudios realizados resultan negativos registre en las detecciones negativas. Es importante mencionar que slo se deber anotar una vez el resultado,
independientemente del nmero de estudios realizados; lo anterior de acuerdo al sexo.
E. Sfilis
En la fila correspondiente anote el nmero de resultados positivos (+) o negativos (-) resultantes de los estudios de laboratorio en los diferentes casos sea para hombres, mujeres o embarazadas.
Deber practicarse RPR (Prueba Rpida de Reagina), en grupos de riesgo tales como: embarazadas, prostitutas, homosexuales y para la expedicin de certificados mdicos, anote el resultado en la
fila correspondiente.
F. Las adicciones a alcohol, tabaco y/o frmacos, se obtendr de sus respectivos cuestionarios.
Registre la informacin de acuerdo a los resultados obtenidos.
VIH
En la columna correspondiente anote el nmero de resultados positivos (+) o negativos (-) obtenidos de los estudios de laboratorio y de las pruebas rpidas en hombres, mujeres o embarazadas.
Embarazadas sanas tiras (Hoja 10)
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K.
L.
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Registre las tiras utilizadas para la deteccin de diabetes mellitus en embarazadas (independientemente de las semanas de Gestacin) regstrelas en la fila embarazadas sanas tiras de acuerdo al
resultado (positivo o negativo).Considere una prueba positiva cuando se le haya realizado una glucemia capilar en ayuno (ausencia de ingesta calrica por al menos 8 horas) y presenta glucosa igual
o mayor a 100 mg/dl; o bien si se realiza en forma casual (a cualquier hora del da) igual o mayor a 140 mg/dl.
NOTA: No olvide descartar Diabetes Gestacional, si fuera el caso.
I.
Incontinencia Urinaria
Se realizar a toda persona de 60 aos y ms que acuda a la consulta por primera vez en el ao, independientemente del motivo. Registre segn sexo en caso de ser positiva con base a
Cuestionario de Incontinencia Urinaria.
J. Sndrome de cadas
Se realizar a toda persona de 60 aos y ms que acuda a la consulta por primera vez en el ao independientemente del motivo. Registre segn sexo en caso de ser positiva con base a formato de
Sndrome de Cadas.
Detecciones de violencia en Mujer de 10 y ms aos y Hombres de 10 a 19 aos
Actividades que en materia de salud estn dirigidas a identificar a las usuarias de 10 aos y ms y a los usuarios de 10 a 19 aos que se encuentran involucradas(os) en situacin de violencia, entre
la poblacin en general. Dichas actividades se orientan a la aplicacin de la herramienta de deteccin correspondiente en donde se puede identificar si es de tipo fsica, psicolgica, abandono y/o
sexual, que se presenta en los mbitos familiar, escolar y/o comunitario. Para la deteccin de los casos en pacientes ambulatorios, las y los prestadores de servicios de salud realizarn el
procedimiento de deteccin en los casos probables cuando se presenten indicadores de violencia, que estn relacionados al grupo de edad.
En la fila correspondiente registre a todos los pacientes a los que se les aplic la Herramienta de Deteccin, de acuerdo a sexo, grupo de edad y resultado: Negativo y Positivo 1.
Deteccin de conductas alimentarias de riesgo (10 a 19 aos)

El mdico, nutrilogo o psiclogo aplicar el "Cuestionario de conductas alimentarias de riesgo" a las(os) adolescentes de 10 a 19 aos que acuden por primera vez en el ao a la unidad de
salud, independientemente del motivo de la consulta, mediante el siguiente proceso de aplicacin:
1.- Realizar la bsqueda intencionada de por lo menos dos criterios en cualquiera de los siguientes niveles: fisiolgico, psicolgico o conductual
2.- Si el o la adolescente presenta ms de dos criterios de los antes sealados, se deber aplicar el cuestionario.
3.- Si el o la adolescente presenta slo uno de los criterios especficos, el mdico deber realizar una entrevista clnica exhaustiva dirigida a explorar los indicadores de riesgo adicional (ver
herramienta de deteccin).
El registro de la aplicacin del cuestionario, deber hacerse de la siguiente forma:
Positivo (mujer/hombre 10 a 19 aos) cuando el puntaje sea igual o mayor a 11, el adolescente deber ser referido a los centros de Salud Mental y/o al segundo nivel de atencin.
Negativo (mujer/hombre 10 a 19 aos) cuando el puntaje sea menor o igual a 10, se dar el seguimiento del peso y talla del adolescente en las consultas subsecuentes.
M.
Antgeno Prosttico 40 y ms aos.
1La ponderacin se establece en la herramienta de deteccin correspondiente.

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Se realizar a los hombres que hayan obtenido resultado positivo en el cuestionario de Sntomas Prostticos. Registre segn resultado de la prueba.
N. TIRAS REACTVAS
Las tiras reactivas para determinacin de glucosa utilizadas durante la consulta deber registrarlas al final de la hoja de acuerdo a si es deteccin en poblacin o control de pacientes (No considere
las utilizadas en embarazadas).
Salud Bucal. Intramuros (Hoja 12)
1.
Actividades en las que se reporta a las personas atendidas:
Esquema Bsico de Prevencin
Se refiere a las acciones preventivas individuales que se realizan intramuros en una sesin, la actividad se anota conforme al nmero de personas atendidas
Control placa bacteriana: Anote a las personas que se les realiz deteccin de placa bacteriana y se registr en la historia clnica, en pacientes de primera vez y subsecuentes.
Instruccin tcnica de cepillado: Realizar prctica de cepillado posterior a la instruccin de la tcnica adecuada.
Instruccin uso de hilo dental: Prctica de utilizacin correcta de hilo dental posterior a la instruccin de la tcnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los 6 aos de edad.
Profilaxis: Accin de eliminar la placa bacteriana y realizar el pulido de las superficies dentales con la utilizacin de pieza de mano de baja velocidad, cepillo o copa de hule para profilaxis y pasta
adecuada para tal fin.
Revisin: Higiene de prtesis se refiere a la exploracin y brindar informacin sobre los cuidados de prtesis bucales; en Tejidos bucales, se refiere a la realizacin de examen de los tejidos blandos y
duros intra y extra bucales.
Sesin: Personas a las que se les imparti una pltica con el propsito de informar, orientar y asesorar sobre medidas para conservacin de la salud bucal.
Instruccin autoexamen cavidad bucal: Enseanza y prctica de la autoexploracin de la cavidad bucal para la deteccin oportuna de lesiones.
Aplicacin tpica de flor: Accin de aplicar fluoruro en las superficies dentarias, a travs de barniz, gel u otro medio local para tal fin.
Odontoxesis: Remocin de sarro y trtaro mediante raspado y alisado periodontal.
2. Actividades en las que se reporta el nmero de piezas dentales tratadas:
Sellado de fosetas y fisuras: Aplicacin de material sellante en las fosetas y fisuras de piezas dentarias posteriores y cngulo de anteriores, de dientes temporales o permanentes, que por sus
caractersticas lo requieran.
Obturaciones con:
Amalgama: aleacin de metales.
Resina autocurable o fotocurable: Polmero de larga duracin.
Ionmero de vidrio: Material de vidrio de aluminio y slice.
Curacin temporal: Material curativo de corta duracin.
Extracciones: Es la remocin de piezas dentales. Especifique si se trata de piezas temporales o permanentes.
Terapia: La Terapia pulpar es la remocin de la cmara pulpar hasta la entrada de la raz. (Pulpotoma).
Ciruga: Es la realizacin de una actividad quirrgica menor.
Farmacoterapia: Prescripcin de frmacos a travs de receta durante la atencin.
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Otras atenciones: Referido a la actividad que fue realizada en el paciente y que no puede ubicarse en ningn otro rubro, anotar el nmero de actividades. En este concepto no debe incluirse lo que
forme parte integral de un tratamiento como por ejemplo el pulido de obturaciones, la consulta por s misma, las revisiones subsecuentes de un tratamiento o un tratamiento ya contemplado aun
cuando ste requiera ms tiempo del generalmente destinado.
Radiografas: Nmero de radiografas dentales tomadas al paciente.
Tratamiento: Registre en la fila Tratamiento integral terminado a los pacientes cuyo tratamiento bucal haya concluido de forma integral, dando de alta al paciente. En caso de que el paciente slo
necesite y se le realicen actividades preventivas, conforme al esquema de prevencin, su alta se le realizar inmediatamente.
Salud Bucal. Extramuros (Hoja 13)
Reporte el nmero de personas a las que se les realiz la actividad.
Alumnos atendidos de primera vez en el ciclo escolar: Se refiere al nmero de alumnos atendidos por primera vez, en el ao escolar vigente.
Escuela atendida de primera vez en Esquema Bsico de Prevencin (EBP): Escuelas visitadas por primera vez, en el ao escolar vigente.
Deteccin de placa bacteriana: Personas a las que se les hizo deteccin de placa bacteriana por medio de pastilla reveladora u otra medida.
Instruccin tcnica de cepillado: Personas que realizaron la prctica de cepillado posterior a la instruccin de la tcnica adecuada.
Instruccin de uso de hilo dental: Personas que realizaron la prctica en la utilizacin correcta del hilo dental durante la instruccin de la tcnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los 6
aos de edad.
Enjuagues de fluoruro de sodio: Personas que realizaron autoaplicacin de fluoruro a travs de enjuagatorio de fluoruro de sodio al 0.2%. Se lleva a cabo en escolares entre 6 y 15 aos de edad.
Revisin de higiene de prtesis: Personas a las que se les revisaron sus prtesis bucales y se les brind informacin sobre el cuidado de las mismas.
Revisin de tejidos bucales: Personas a las que se realiz la actividad de observar sus tejidos intra y extrabucales.
Sesin de salud bucal: Personas a las que se les imparti una pltica con el propsito de informarles, orientarles y asesorarles sobre medidas para conservar la salud
Instruccin de autoexamen de cavidad bucal: Personas a las que se les dio la informacin y realizaron prctica de autoexamen de los tejidos blandos y duros, intra y extra bucales.
Atencin curativa: TRA (Tratamiento Restaurativo Atraumtico), es la restauracin de una pieza dental sin la utilizacin de la pieza de mano de alta velocidad y aplicando ionmero de vidrio como
material restaurativo. Registre el total de piezas dentales tratadas.
Sistema de Atencin Gradual (SAG)
Escuela atendida de primera vez en SAG: Escuelas visitadas por primera vez en el ao escolar vigente, en las cuales fue implementado el SAG, entendindose ste como la atencin individualizada
en medidas de promocin, educacin, prevencin y de proteccin especfica como en diagnstico temprano y saneamiento bsico bucal.
Deteccin inicial y final
Se refiere a la revisin y deteccin en la cavidad bucal, que se realiza a los escolares al inicio y al final del SAG. Registre segn corresponda:
Alumnos examinados: Se refiere al total de alumnos a quienes se les realiz la deteccin inicial o final, para posteriormente clasificarlos en los rubro: libres de caries; con caries u obturados
sin caries segn corresponda.
Libre de caries. Escolar que al realizar la revisin y deteccin en la cavidad bucal no muestra evidencia de caries dental.
Con caries: Escolar que al realizar la deteccin existen signos clnicos de caries dental con cavitacin o presencia de esmalte socavado.
Obturado sin caries: Escolar que al realizar la deteccin en la cavidad bucal presenta dientes obturados y no existen signos clnicos de caries dental en los mismos.
Seccin II
Salud Reproductiva (Hoja 14)
Planificacin Familiar:
Considere Usuario activo a toda persona que adopt un mtodo anticonceptivo proporcionado por la Secretara de Salud en unidades mdicas, y que al efectuarse el corte de informacin de
la unidad en la que recibe el servicio, tiene un registro vigente.
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Para obtener el total de usuarios activos, cuente las tarjetas de control de usuarias (PF-5) de la seccin de citadas del tarjetero de control de usuarias, y que tengan una cita con fecha futura o
incumplida no mayor de tres meses, y registre el total en la fila correspondiente, de acuerdo al grupo de edad y tipo de mtodo.
En el apartado usuarios activos-Indgenas, registre adems a los pacientes que ya registr en usuarios activos y que cumplan con la definicin de usuarios activos e indgenas.
PROSPERA embarazadas y mujeres en lactancia (Hoja14)

La fuente de llenado es la Tarjeta de control de la mujer embarazada y en lactancia SIS-SS-38-P. Considere nicamente a las beneficiarias de PROSPERA.
Para el rengln Registro de Beneficiarios, cuente del archivo activo del tarjetero correspondiente (embarazadas y en lactancia), las tarjetas de todas las pacientes beneficiarias de
PROSPERA, y anote la informacin segn se solicita.
En el caso de los Ingresos por trimestre gestacional, cuente las tarjetas que en el archivo activo indican inicio de control en el mes que se reporta, y anote el resultado en la fila
correspondiente. Para el caso de mujeres embarazadas considere adems el trimestre gestacional en el que iniciaron el control.
Para el llenado de los renglones en control, cuente todas las tarjetas (embarazadas y en lactancia) del archivo activo, y anote el resultado en donde se solicita la informacin.
Para registrar a las mujeres que reciben suplemento y los tratamientos de suplementos entregados (en las variables OEM07 y OEM12) se reportarn solamente en los meses pares, por lo
que en los meses nones el nmero de mujeres que reciben suplemento y el nmero de tratamientos entregados (sobres) debe ser igual a cero. Cuente las tarjetas del archivo control, del
tarjetero correspondiente (embarazadas y en lactancia), que en la columna Observaciones indique que la mujer ha recibido tratamientos de suplemento y es igual a 1T y que en la columna de
fecha corresponda al mes estadstico par, anote el total en la fila correspondiente. De la misma columna cuente el nmero recibido de tratamientos ( 1T) y antelo en la fila Sobres
entregados, la que se refiere a Tratamientos entregados.
Salud de los Pueblos Indgenas (Hoja 14)
La fuente de llenado son los formatosSIS-SS-18-P Tarjeta de control del estado de nutricin del nio y del adolescente y SIS-SS-38-P Tarjeta de registro y control de la mujer embarazada y en
lactancia.
Slo considere a los nios, mujeres embarazadas y en periodo de lactancia que pertenezcan a un pueblo indgena, de los grupos de edad solicitados. Identifquelos por aquellas tarjetas en las que se
indique que la familia pertenece a un pueblo indgena.
Para los ingresos, cuente las tarjetas que en el archivo activo indican inicio de control en el mes que se reporta, y anote el resultado en la fila correspondiente.
Para el llenado de los renglones En control, cuente todas las tarjetas del archivo activo, y anote el resultado en donde se solicita la informacin.
Para el llenado de los renglones pacientes con apoyo, cajas y frascos entregados. tome las tarjetas de los archivos activos. De la columna Ayuda alimentaria cuente las I, y regstrelos en
la fila correspondiente con apoyo. Para el caso de embarazadas y mujeres en periodo de lactancia cuente el nmero de cajas entregadas, y en el caso de menores de 1 ao y de 1 ao
cuente el nmero de frascos de multivitamnicos entregados. Registre la informacin en la fila correspondiente de acuerdo a lo solicitado.
Salud del nio y del adolescente. En control nutricional (Hoja15)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-18-P, Tarjeta de control del estado de Nutricin del nio y del adolescente.
Con el propsito de que las tarjetas estn en el apartado que les corresponde para el conteo final del mes estadstico, ubique las tarjetas por grupos de edad, programa y diagnstico nutricional
segn el peso para la talla y el ndice de masa corporal, de acuerdo a grupo de edad.
En los Ingresos, cuente las tarjetas de la seccin Ingresos, de acuerdo al grupo de edad solicitado para nios hasta los 9 aos de edad.
Para la seccin En control nutricional, cuente las tarjetas de todas las secciones del archivo Activo de acuerdo al grupo de edad, no considere las que se encuentran en el apartado de pacientes
irregulares.
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Contabilice TODAS LAS TARJETAS de los menores de 10 aos y de los adolescentes de 10 a 19 aos que asisten a control nutricional, incluyendo a los menores de 5 aos que pertenecen a los
programas de PROSPERA o Indgenas, as como las tarjetas de los nios de la poblacin en general.
Con base a la Tarjeta de control del estado de nutricin del nio y del adolescente, SIS-SS-18-P, siga las siguientes instrucciones:
EN CONTROL NUTRICIONAL: PESO PARA LA EDAD (P/E)
Identifique el grupo de edad al que pertenece el menor de 5 aos.
Registre en la columna Total la contabilizacin total del mes, de acuerdo al grupo de edad (< 1 ao, 1 ao y 2 a 4 aos.) segn su estado de nutricin, con base al indicador peso para la edad:
sobrepeso/obesidad=SBP y OB; Normal=N; para Desnutricin=D.
EN CONTROL NUTRICIONAL: PESO PARA LA TALLA (P/T)
Identifique el grupo de edad al que pertenece el menor de 5 aos.
Registre en la columna Total la contabilizacin total del mes, de acuerdo al grupo de edad (<1 ao, 1 ao y 2 a 4 aos.) segn su estado de nutricin, con base al indicador peso para
la talla: sobrepeso/obesidad=SBP y OB; Normal=N; para Desnutricin leve=DL, moderada=DM, y grave=DG.
En la fila En vas de Recuperacin cuente las tarjetas que estn En vas de recuperacin por el indicador Peso/Talla y registre en la columna Total. Considere que para haber sido
registrados En vas de recuperacin, deben tener estado nutricional normal (N).
En la fila Recuperados cuente las tarjetas que estn en Recuperados por el indicador Peso/Talla y registre en la columna Total. Considere que para haber sido registrados en
Recuperados, deben tener el estado nutricional normal (N).
EN CONTROL NUTRICIONAL: TALLA BAJA PARA LA EDAD (T/E)

Identifique el grupo de edad al que pertenece el menor (<1 ao, 1 ao, de 2 a 4 aos).
Registre en la columna Total a aquellos nios que presenten una Talla Baja (TB).
EN CONTROL NUTRICIONAL: NDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
En el grupo de edad de 5 a 9 aos y 10 a 19 aos, registre el diagnstico nutricional de acuerdo al indicador de ndice de Masa Corporal.
En la fila En vas de Recuperacin cuente las tarjetas de nios de 5 a 9 aos que estn En vas de recuperacin por ndice de Masa Corporal y registre en la columna Total.
Considere que para haber sido registrados En vas de recuperacin, deben tener el estado nutricional normal (N).
En la fila Recuperados cuente las tarjetas de nios de 5 a 9 y adolescentes de 10 a 19 aos que estn en Recuperados por ndice de Masa Corporal y registre en la columna Total.
Considere que para haber sido registrados en Recuperados, deben tener el estado nutricional normal (N).
PROSPERA (Hoja 15)

La fuente de llenado es el formato SIS-SS-18-P, Tarjeta de control del estado de Nutricin del nio y del adolescente.
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Clasifique las tarjetas por edad y estado nutricional.

Considere nicamente a los menores de 5 aos beneficiarios de PROSPERA.
Para el llenado de la informacin solicitada considere lo siguiente:
PESO PARA LA EDAD (P/E)
En control, cuente las tarjetas de todas las secciones del archivo Activo, excepto las que se encuentran en el apartado de pacientes irregulares, clasifquelas por grupo de edad solicitado (<6
meses, de 6 a 23 meses y de 2 a 4 aos) y estado nutricional registrado en la ltima consulta, de acuerdo al Peso para la Edad, correspondiente al mes que informa.
Anote el nmero de nios con los diagnsticos nutricionales correspondientes en cada fila (Sobrepeso/obesidad=SBP y OB; normal=N; desnutricin=D).
PESO PARA LA TALLA (P/T)
Posteriormente identifique el grupo de edad al que pertenece el menor (<6 meses, de 6 a 23 meses y de 2 a 4 aos) y registre el diagnstico nutricional de acuerdo al indicador de Peso para la
Talla.
Anote en los diagnsticos nutricionales correspondientes el nmero de nios en cada fila (Sobrepeso/obesidad=SBP y OB; normal=N, para Desnutricin: leve=DL; moderada=DM y grave=DG.
En vas de recuperacin, cuente las tarjetas del archivo activo que tengan N en la columna en Vas de Recuperacin del indicador Peso para la Talla.
Recuperados, cuente las tarjetas del archivo activo que tengan N en la columna Recuperados del indicador Peso para Talla.
TALLA BAJA PARA LA EDAD (T/E)
Registre en la fila Talla Baja para la Edad (T/E) aquellos nios menores de 5 aos que al medirlos presentan una Talla Baja (TB) para su edad, de acuerdo a las grficas de crecimiento Talla
para la Edad.
Nios en control Cuente las tarjetas de todas las secciones del archivo Activo, excepto las que se encuentran en el apartado de pacientes irregulares clasifquelas por grupo de edad solicitado ( 6
a 11 meses y de 12 a 23 meses) y estado nutricional registrado en la ltima consulta, de acuerdo al Peso para la Talla, correspondiente al mes que informa.
Registro de Beneficiarios Del archivo activo cuente del tarjetero correspondiente (estado de nutricin) las tarjetas de todos los pacientes beneficiarios de PROSPERA, y antelo la en la fila
correspondiente.
Reciben suplemento y tratamientos de suplementos entregados. Los nios que reciben suplemento y los tratamientos de suplementos entregados (en las variables TOP56, TOP31; TOP57 y
TOP34) se reportarn solamente en los meses pares, por lo que en los meses nones el nmero de nios que reciben suplemento y el nmero de tratamientos entregados (sobres) debe ser igual a
cero. Cuente las tarjetas del archivo control, del tarjetero correspondiente (estado de nutricin), que en la columna Observaciones indique que el menor de 5 aos ha recibido tratamiento de
suplemento y es igual a 1T y que en la columna de fecha corresponda al mes estadstico par, anote el total en la fila correspondiente. De la misma columna cuente el nmero recibido de tratamientos
(1T) y antelo en la fila Tratamiento de suplementos entregados.
Lactancia materna (Hoja 16)
Exclusiva en menores de 6 meses
Contabilice del archivo activo TODAS LAS TARJETAS de los menores de 6 meses donde se haya registrado que se les proporcion lactancia materna exclusiva.
De 6 meses a menores de 3 aos
Haga lo mismo que en la instruccin anterior para el grupo de edad de 6 meses a menores de 3 aos, donde se haya registrado que se les proporcion lactancia materna.
Control de la Deteccin de Anemia (Hoja16)
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NIOS MENORES DE 5 AOS

La fuente de llenado es el formato SIS-SS-18-Hb-P, Tarjeta de control personalizado de la deteccin de la anemia en menores de 5 aos que se encuentra anexa a la Tarjeta de control del
estado de nutricin del nio y del adolescente SIS-SS-18-P.
Contabilice del archivo activo TODAS LAS TARJETAS de los menores de 5 aos que se les haya realizado el estudio para la deteccin de Anemia y registre en el rengln correspondiente segn
el resultado y grupo de edad, incluyendo a los menores de 5 aos que pertenecen a PROSPERA, as como las tarjetas de los nios de la poblacin en general, no considere las que se encuentran
en el apartado de pacientes irregulares.

Nios con anemia y sin anemia: Contabilice a todos los nios de acuerdo al grupo de edad solicitado y al resultado del ltimo anlisis de hemoglobina realizado hasta el mes a informar y registre
en el rengln correspondiente: el nmero de nios que se encuentran con anemia y el nmero de nios sin anemia (normal).
Total de nios a los que se les ha realizado el examen de hemoglobina en el mes: Se especificar en el mes a informar (tome como base la fecha de realizacin registrada en la tarjeta de
control) el nmero de nios de acuerdo al grupo de edad, que en ese mes se le han realizado las siguientes detecciones:
Primera deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el primer examen durante ese mes.
Segunda deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el segundo examen durante ese mes.
(Columna: Total de nios a los que se les ha realizado el examen de hemoglobina en el mes a informar: 1 deteccin en el ao calendario estadstico, 2 deteccin en el ao calendario estadstico).
MENORES DE CINCO AOS PROSPERA (Hoja 16)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-18Hb-P, Tarjeta de control personalizado de la deteccin de la anemia en menores de 5 aos que se encuentra anexa a la Tarjeta de control del
estado de nutricin del nio y del adolescente SIS-SS-18-P.
Considere nicamente a los menores de 5 aos beneficiarios de PROSPERA.
Contabilice del archivo activo TODAS LAS TARJETAS de los menores de 5 aos que se les haya realizado el estudio para la deteccin de anemia y registre en el rengln correspondiente el
resultado y grupo de edad, no considere las que se encuentran en el apartado de pacientes irregulares.
Nios con anemia y sin anemia: Contabilice a todos los nios de acuerdo al grupo de edad solicitado y al resultado del ltimo anlisis de hemoglobina realizado hasta el mes a informar y registre
en el rengln correspondiente: el nmero de nios que se encuentran con anemia y el nmero de nios sin anemia (normal).
Total de nios a los que se les ha realizado el examen de hemoglobina en el mes: Se especificar en el mes a informar (tome como base la fecha de realizacin registrada en la tarjeta de
control) el nmero de nios de acuerdo al grupo de edad, que en ese mes se le han realizado las siguientes detecciones:
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Primera deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el primer examen durante ese mes.
Segunda deteccin
Del mes a informar, identificar a los nios activos y registrar a cuantos nios se les realiz el segundo examen durante ese mes.
(Columna: Total de nios a los que se les ha realizado el examen de hemoglobina en el mes a informar: 1 deteccin en el ao calendario estadstico, 2 deteccin en el ao calendario estadstico).
MUJERES EMBARAZADAS PROSPERA (Hoja16)
La fuente de llenado es la Tarjeta de control personalizado de la deteccin de anemia, Mujeres embarazadas, SIS-SS-38-Hb-PROSPERA, que se encuentra anexa a la Tarjeta de control de
la mujer embarazada y en lactancia SIS-SS-38-P.
Considere nicamente a las mujeres embarazadas que son beneficiarias de PROSPERA y contabilice del archivo activo TODAS LAS TARJETAS de las mujeres a las que se les haya
realizado el estudio para la deteccin de Anemia, no considere las que se encuentran en el apartado de pacientes irregulares.
Embarazadas con anemia y sin anemia: Contabilice a todas las mujeres embarazadas que de acuerdo al ltimo resultado de hemoglobina realizado hasta el mes a informar, se identificaron con
anemia y cuntas sin anemia y anote en el rengln correspondiente.
Exmenes de hemoglobina realizados por trimestre de gestacin en el mes: Se contabilizarn todos los anlisis realizados en el mes a informar dependiendo del trimestre del embarazo, tome
como base la Fecha de realizacin:
Primer trimestre, Segundo trimestre, Tercer trimestre, anote el nmero de exmenes de hemoglobina que se realizaron en el mes a informar a mujeres en su primero, segundo y tercer
trimestre del embarazo, segn corresponda.
Al trmino del embarazo, exmenes de hemoglobina realizados: Identifique a las mujeres que durante el mes del informe pasaron a postparto o postaborto y registre en el mes a informar, el
nmero de mujeres al trmino de su embarazo, de acuerdo a la cantidad de exmenes de hemoglobina efectuados durante todo el embarazo (Un examen, Dos exmenes, Tres exmenes).
Salud del adulto y el anciano (Hoja 17)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-EC-P. Tarjeta de registro y control de enfermedades crnicas.
Identifique la enfermedad crnica del paciente en el apartado Datos de Diagnstico (1. Diabetes Mellitus, 2. Hipertensin arterial, 3. Obesidad, 4. Dislipidemias, 5. Sndrome metablico, 6.
Sobrepeso) y registre en la fila correspondiente por grupo de edad y sexo los Ingresos, los Casos en Tratamiento y los Casos Controlados.
Considere lo siguiente para el registro de la informacin solicitada:
Ingresos: Cuente las tarjetas que se encuentran en la seccin Ingresos del archivo activo del tarjetero, cuntelas por tipo de enfermedad crnico degenerativa (Diabetes, Hipertensin,
Obesidad, Dislipidemias y tambin Sobrepeso) y registre el resultado en la fila correspondiente. En caso de que el paciente tenga diagnstico de Sndrome metablico regstrelo en el apartado
con el mismo nombre Sndrome metablico y adems deber de registrar por separado los diagnsticos que en su caso lo integran, de acuerdo al grupo de edad y sexo, Sobrepeso,
no debe ser considerado para integrar este diagnstico.
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Casos en tratamiento: Cuente las tarjetas que se encuentran en todas las secciones del archivo: Ingresos, Reingresos, Pacientes regulares, Pacientes irregulares, y registre el resultado en la
fila correspondiente.
NOTA: Recuerde que si el paciente tiene el diagnstico de sndrome metablico, deber de registrar por separado los diagnsticos que en su caso lo integran, y adems ser
registrado tambin como Sndrome metablico, de acuerdo al grupo de edad y sexo.
Casos controlados: De los casos en tratamiento, clasifique aquellas tarjetas que correspondan a pacientes que en la columna Paciente controlado tenga registrado SI y de acuerdo al
cdigo (Diabetes 1, Hipertensin 2, Obesidad 3, Dislipidemias 4, Sndrome metablico 5 y Sobrepeso 6). Antelas en el padecimiento correspondiente.
Sndrome metablico: Considere caso controlado de sndrome metablico cuando al menos dos padecimientos con los que se integr el diagnstico se encuentren en control, tomando
en cuenta los siguientes valores de referencia:
Presin arterial: menor a 130/85 mm/Hg
Hemoglobina Glucosilada (HbA1c): por debajo de 7% o Glucosa en ayuno entre 70 y 130 mg/dl. .
Colesterol total: menor a 200mg/dl
Triglicridos: menor a 150 mg/dl
Obesidad: Paciente que haya disminuido del 5% al 10% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso al tratamiento.
Nota: Si en el sndrome metablico se encuentra el diagnstico de diabetes, sta deber estar controlada de manera obligatoria, ms alguno de los otros componentes que lo integran.
NOTA IMPORTANTE: Cuando se trate de registrar a un paciente con dos o ms enfermedades, anote todos los padecimientos en forma separada en los tres apartados: Ingresos, en Tratamiento y
Controlado (en este ltimo si cumple los criterios).
Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) en pacientes con DM (Hoja 17)
Nmero de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)
Separe y cuente las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus que durante el mes estadstico tienen resultado de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c).
Controlados con HbA1c
De las tarjetas contabilizadas, identifique aqullas con resultado de hemoglobina Glucosilada por debajo de 7% en el mes a reportar.
Cobertura HbA1c en pacientes con DM
Separe las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus y contabilice aqullas que durante el mes a reportar se realiz la primer Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) en el ao, cuide de
no contabilizarlas nuevamente en el ao estadstico.
Revisin de pies en pacientes con DM (Hoja 17)
Separe las tarjetas de pacientes con diagnstico de Diabetes mellitus(1), correspondientes al mes reportado.
Cuente las tarjetas en las que se realiz Revisin de pies y anote el total; por otro lado, contabilice en las que adems se registr en Complicaciones el cdigo 4 que corresponde a Pie diabtico.
Anote el conteo en la fila correspondiente.
Micobacteriosis. Lepra (Hoja 18)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-19-P, Tarjeta de registro y control de lepra.
Cuente las tarjetas de la seccin Ingresos nuevos del archivo activo y regstrelas en la fila Ingresos a control.
Cuente las tarjetas del archivo activo que indiquen reingreso y regstrelas en la fila Reingreso a control.
De todas las secciones del archivo activo, cuente lo siguiente:
Pacientes que asistieron a su ltima cita para tomar tratamiento, y registre el resultado en la fila Casos registrados en tratamiento.
Pacientes que no presentan datos de tratamiento poliquimioterapia y registre el resultado en la fila Casos registrados sin tratamiento.
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Pacientes que llevan vigilancia despus del tratamiento y regstrelo en la fila Casos registrados vigilancia postratamiento.
Zoonosis (Hoja 18)
Brucelosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-26-P Tarjeta de registro y control de caso de Brucelosis. Tome las tarjetas de la seccin de ingresos correspondiente al mes estadstico.
Para el llenado de los renglones Identificacin del caso cuente las X registradas en las variables: slo consulta externa y consulta externa con auxilio de laboratorio; registre el resultado en la
fila que corresponde a cada una de ellas.
Es corroborado con SAT y 2 ME cuente las X del rubro estudio de laboratorio y fecha de resultado; regstrelas en la fila que corresponde.
Fuente de infeccin identificada: cuente las X del rubro variables epidemiolgicas y registre el total, (slo una por paciente).
Esquema de tratamiento Los casos nuevos a quienes se les ha iniciado tratamiento y que previamente no han recibido tratamiento se registrarn en la columna correspondiente al esquema
ministrado.
NOTA: Esquema de tratamiento: Se refiere a los medicamentos seleccionados por el mdico segn la NOM-022-SSA2-1994 (cualquiera de las cinco opciones).
Taeniosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-37-P, Tarjeta de Registro e Identificacin del Caso de Taeniosis/Cisticercosis.
Los casos registrados se obtienen de las tarjetas que contengan informacin en el apartado II. Anote los casos Diagnosticados por cuadro clnico sugestivo de taeniosis y expulsin de
progltidos.
Los contactos identificados de enfermo se obtienen del apartado V. Anote el nmero de contactos identificados de enfermos de Taeniosis que habitan o conviven con el enfermo.
Los tratamientos ministrados se obtienen de los apartados IV y V. Anote los casos para los siguientes tratamientos:
A enfermos con taeniosis y a contactos de enfermos.
Albendazol
Prazicuantel
Nota: No se debe incluir en el tratamiento, medicamento distribuido para desparasitaciones masivas.
Cisticercosis
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-37-P, Tarjeta de Registro e Identificacin del Caso de Taeniosis/Cisticercosis.
Los casos registrados y referidos se obtienen de las tarjetas que contengan informacin en el apartado III.
Anote slo los casos diagnosticados con resultado positivo de laboratorio o gabinete.
Seccin III
Estimulacin Temprana (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-04-P Hoja diaria del servicio de rehabilitacin.
Se considera a todos los nios(as) menores de 5 aos que obtuvieron calificacin global de desarrollo normal (verde) y rezago en el desarrollo (amarillo) en la Prueba de tamizaje de Evaluacin del
Desarrollo Infantil (EDI).
Para la concentracin:
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Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Contabilice a todos los nios(as) menores de 5 aos que registren la primera accin en el ao, es decir que en nmero de asistencia en el ao sea igual a 1, de acuerdo al resultado segn sea el
caso, verde o amarillo.
Contabilice las X y registre a los nios(as) menores de 5 aos beneficiarios de PROSPERA con resultado verde o amarillo que asistieron al taller de Estimulacin Temprana por primera vez en
el ao, es decir que en nmero de asistencia en el ao sea igual a 1.
Rehabilitacin (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-04-P Hoja diaria del servicio de rehabilitacin. Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Para la fila Sesiones de lenguaje, cuente las X registradas en la columna Lenguaje, y registre el total.
Para la fila Sesiones de fisioterapia, cuente las X registradas en la columna Fisioterapia, y registre el total.
Para la fila Pacientes rehabilitados, cuente las X registradas en la columna Paciente rehabilitado, y registre el total.
Salud Mental (Hojas 1, 2, 3 y 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-03-P Hoja diaria de salud mental. Junte todas las hojas en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta.
Hoja 1
Para las filas Consulta; Mujeres, Hombres; Primera vez, Subsecuente, cuente los renglones que tengan informacin, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad y anote en la fila
del total segn corresponda.
Hoja 2
Para las filas Consulta; Programa; Primera vez, Subsecuente, cuente por separado las X de las Columnas solicitadas y anote en la fila Salud Mental, el total segn corresponda.
Para las filas Pacientes referidos, Pacientes contrarreferidos, cuente por separado las X de las Columnas solicitadas y anote en el total de la fila correspondiente.
Para las filas Consulta; Seguro Popular: Mujeres, Hombres, tipo de consulta y Programa, cuente las X y registre a los pacientes que se identifiquen como beneficiarios del Seguro Popular,
de acuerdo a lo solicitado y en Programa anote Salud Mental.
Hoja 3
Para la fila Consulta Derechohabiencia, cuente las X de cada uno de ellos y anote el total de acuerdo a lo solicitado. Para las filas Cobertura; Primera vez en el ao; Mujeres, Hombres, cuente
de la columna Nmero de asistencias en el ao los renglones que tengan el nmero 1, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad y anote en la fila del total segn corresponda.
Hoja 19
Para las filas Psicoterapia adiccin a frmacos, Psicoterapia adiccin a alcohol y Psicoterapia adiccin a tabaco, cuente las X registradas en la columna Psicoterapia adictos a, de acuerdo al
tipo de adiccin (frmacos, alcohol y tabaco) y regstrelo en la fila correspondiente con relacin al sexo.
Para la fila pacientes rehabilitados, anote el resultado de contar las X registradas en la columna Paciente rehabilitado, de acuerdo al sexo.
Micronutrimentos (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-28-P, Registro de Ministracin de Micronutrimentos.

Transcriba el valor de la columna total, del concepto solicitado, a la fila correspondiente.
NOTA: Considere que se registra el sulfato ferroso y los multivitamnicos clave 2710 y 2711, segn el caso, como vehculos de hierro.
PROSPERA (Hoja 19)
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Para las filas Familias en control y Familias registradas la fuente de llenado es el formato PROSPERA S1. Para el primer concepto cuente las familias que adems de estar asignadas a la unidad
mdica, han acudido durante el mes que se reporta a recibir cualquiera de los servicios de salud que seala el manual de procedimientos de PROSPERA. Para el segundo concepto anote el total de
familias registradas en el formato PROSPERA S1.
Desintoxicaciones (Hoja 19)
EXCLUSIVO para unidades que operan el programa.
De los registros que se manejen en la clnica de desintoxicaciones, anote el nmero de atenciones para desintoxicar de acuerdo al problema presente y al sexo del individuo.
Grupos de ayuda mutua (Hoja 19)
La fuente de informacin es el formato SIS-SS-05-P, Hoja diaria de trabajo social. Tome la hoja en la que al final del mes que reporta se registr la informacin relacionada con los grupos.
Para el rengln Grupos formados autoayuda violencia obtener del apartado Formacin de Grupos, en la columna TOTAL anote el nmero de nuevos grupos formados en el mes.
Para el rengln Activos, del apartado Grupos activos, transcriba el valor de la columna nmero, de la fila Grupo de ayuda mutua.
Para el rengln Acreditados, del apartado Grupos acreditados, transcriba el valor de la columna nmero, de la fila Grupo de ayuda mutua.
Para el rengln Orientacin alimentaria y ejercicio, del apartado Grupos que reciben orientacin alimentaria y realizan actividad fsica regularmente, transcriba el valor de la columna nmero.
Madres Capacitadas (Hoja 19)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-29-P, Programa Salud de la infancia: Registro de capacitacin de madres.
Clasifique los formatos empleados por tema, cuente el nmero de madres que fueron aprobadas. Registre el resultado en la fila correspondiente.
Grupos de adolescentes promotores de la salud, (GAPS) (Hoja 19)
Las variables de este apartado son No Acumulables, por lo que debe tomarse el ltimo mes del periodo consultado.
Registre en la columna total, segn corresponda el nmero de: Grupos de adolescentes formados en el periodo, Integrantes de grupos formados en el periodo; Grupos e integrantes de Grupos
Activos (realizando intervenciones); total de Intervenciones (actividades recreativas, culturales, deportivas y/o plticas) realizadas por los GAPS y Asistentes a plticas. En el apartado de capacitacin,
registre el total de promotores acreditados, que corresponde al total de adolescentes que durante el mes que informa, cubrieron como mnimo 20 sesiones educativas, del Manual para la Promocin
y el Desarrollo de Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud.
Salud Reproductiva (Hoja 20)
Atencin obsttrica en Unidades de Consulta externa
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P Hoja de atencin obsttrica.
Transcriba el valor del rengln Total segn la informacin solicitada.
Para el caso de Seguro popular, cuente las X de la columna Seguro Popular del apartado Derechohabiencia. En esta fila registre slo el total de nacimientos atendidos.
Nacidos Vivos
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P Hoja de atencin obsttrica.
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Transcriba el valor del rengln Total segn la informacin solicitada.

Cruce la informacin solicitada con las X registradas en la columna derechohabiente:
Poblacin general, Incluya todos los nacidos vivos independientemente de que tengan o no Derechohabiencia y de PROSPERA.
PROSPERA, cuente las X de la columna PROSPERA del apartado Derechohabiencia.
Nota: Este apartado es el nico en el que adems de las actividades realizadas en la unidad mdica que reporta, se incluir a aquellos nacidos vivos de los cuales la atencin del
nacimiento ocurri fuera de la misma (otra unidad mdica, otra institucin, etc.), su fuente adicional es la TARJETA DE CONTROL DE LA EMBARAZADA Y EN LACTANCIA, SIS-SS-38-P,
cuide no contabilizar en esta tarjeta a aquellos productos que nacieron en la unidad a la que corresponde el informe, para evitar que se duplique.
Defunciones Fetales
Para el registro de las Defunciones, transcriba el valor del rengln total en la fila correspondiente. Incluya todas las defunciones, independientemente de que se tenga o no derechohabiencia.
Tamiz Neonatal (Hoja 20)
Tamiz Metablico Neonatal
Pruebas que se realizan a los recin nacidos para detectar enfermedades metablicas congnitas.
Recin Nacidos Tamizados: Cuente las fichas de Muestra y registro de Tamiz Neonatal de los recin nacidos a los que se les realiz el tamiz.
Confirmados: Registre en el mes el resultado del laboratorio y/o clnica que confirma la enfermedad del recin nacido, segn corresponda.
Auditivo
Tamiz Auditivo Neonatal (TAN): Si a la recin nacida o recin nacido se le realiz en el rea de consulta externa la prueba del tamiz auditivo, independientemente del lugar de nacimiento y del
resultado de la prueba, registre en Auditivos TAN el total de neonatos con primera prueba de tamiz auditivo (Formato propio del Programa).
Si el resultado de la segunda prueba de Tamiz Auditivo Neonatal es positiva, contabilice y registre el Total en TAN con sospecha de hipoacusia (la fuente de informacin es el Formato propio del
Programa).
Nota. El registro de la prueba de tamiz auditivo neonatal deber hacerse tambin, cuando proceda en el Certificado de Nacimiento.
Planificacin familiar (Hoja 20)
Aceptantes postevento obsttrico
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P Hoja de atencin obsttrica, en unidad de Consulta Externa.
Anote las aceptantes de acuerdo a la edad de la paciente y el tipo de evento obsttrico
Para los renglones Hormonal, anote la suma de las marcas registradas en el recuadro Hormonal, de acuerdo a los conceptos solicitados y registre el resultado en la fila correspondiente.
Para los renglones DIU, anote la suma de las marcas registradas en el recuadro Insercin de DIU, de acuerdo a los conceptos solicitados y registre el resultado en la fila correspondiente.
Para los renglones OTB anote la suma de las marcas registradas en el recuadro O.T.B., de acuerdo a los conceptos solicitados y registre el resultado en la fila correspondiente.
Mtodos quirrgicos
Para las filas Vasectoma la fuente de llenado es el formato Registro diario de pacientes en consulta externa, SIS-SS-01P-Bis. Si durante la consulta se realiz vasectoma, contabilice y registre
en la Hoja 6 Planificacin familiar: Consultas y atenciones-- Quirrgico-Primera vez; adems de registrarse en este apartado. Otra fuente de llenado es el formato SIS-SS-13-P, Hoja de
hospitalizacin en unidades de Consulta Externa, cuente las vasectomas realizadas sin importar la tcnica, regstrelas de acuerdo al grupo de edad.
En la fila Sin bistur dados de alta con azoospermia, registre a todos los pacientes postvasectomizados, que despus de tres espermatoconteos, el ltimo resulta negativo y es dado de alta. La
fuente de informacin son los controles internos de cada unidad, de acuerdo a los lineamientos establecidos por el programa.
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Para las filas OTB, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-13-P, Hoja de hospitalizacin en unidades de consulta externa, cuente las cirugas y registre los resultados en las filas
correspondientes, de acuerdo a los grupos de edad.
Sesiones (Hoja 20)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-SES-P, Control Interno de Sesiones.
Transcriba el valor de la fila Total, del concepto solicitado, a la fila correspondiente.
A beneficiarios, registre el total de la columna PROSPERA-Beneficiarios.

Nivel medio superior, registre el total de la columna PROSPERA-Nivel medio superior.
Seguro Mdico para una Nueva Generacin, anote el nmero de sesiones impartidas, sin importar el tema, as como el nmero de asistentes.
Asistentes a sesiones VIH e ITS, anote el nmero de asistentes a sesiones de educacin para la salud de acuerdo al tema.
NOTA: La cantidad de condones repartidos con fines de promocin, entregados durante las sesiones de VIH/SIDA, se registran en la hoja 5, en el apartado Infecciones de transmisin sexual, en la
fila Preservativos repartidos.
Consejera de Planificacin Familiar, registre el total de personas que recibieron sesiones de Consejera de PF.
En las filas correspondientes a Talleres de Promocin de la Salud registre el total segn corresponda a Poblacin General, Alumnas y Alumnos, Docentes y Migrantes (nmero de talleres y nmero
de asistentes).
Sesiones Informativas en Prevencin de la Violencia dirigidas a Adolescentes de 10 a 19 aos, registre el total de sesiones impartidas a Adolescentes de 10 a 19 aos.
Sesiones Informativas en Prevencin de la Violencia dirigidas a padres o tutores, registre el total de sesiones impartidas a madres, padres y cuidadores de nias, nios y adolescentes.
Informacin de cncer a Tutores de < 18 aos, registre el total de Tutores de < 18 aos que se informaron en signos y sntomas de alarma de cncer.
Zoonosis. Rabia tratamiento a humanos (Hoja 20)

La fuente de llenado es la Ficha individual de tratamiento antirrbico humano, que se utiliza por cada persona que recibe esquemas post-exposicin, pre-exposicin o refuerzos.
Al finalizar el mes estadstico separe los formatos de Ficha Individual de Tratamiento Antirrbico Humano de aquellas personas que recibieron tratamiento y en los cuales el mdico haya anotado
e indicado el alta sanitaria de estas personas en el mes a reportar. Separe las fichas segn tratamiento: pre-exposicin, refuerzos y post-exposicin, estos tres tratamientos son excluyentes.
Personas que reciben tratamiento pre-exposicin (sin agresin). Cuente las fichas de las personas en las que en el inciso D) DATOS DEL TRATAMIENTO se encuentran las tres dosis de
tratamiento pre-exposicin.
Personas que reciben refuerzo de tratamiento antirrbico. Cuente las fichas de las personas en las que en el inciso D) DATOS DEL TRATAMIENTO se encuentran las tres dosis de refuerzos.
Para el caso del tratamiento post-exposicin tome los formatos de estos pacientes y revise los siguientes incisos: B) DATOS SOBRE LA EXPOSICIN, numeral 11 que se refiere al tipo de
exposicin, seleccione primeramente de cada persona si es riesgo leve o riesgo grave; D) DATOS DEL TRATAMIENTO, para identificar si corresponde a tratamiento completo (con 5 dosis) o
incompleto (con menos de 5 dosis), contabilice el nmero de dosis de vacuna antirrbica humana que fueron aplicadas, regstrelas segn corresponda al tipo de riesgo y si es tratamiento
completo o incompleto.
Inmunoglobulinas (Frascos) del apartado OBSERVACIONES, inciso a), sume el nmero de frascos de cada ficha individual y anote el total.
Personas que reciben tratamiento pre-exposicin (sin agresin) ms personas que reciben refuerzo de tratamiento antirrbico. Cuente las fichas de estas personas en las que en el inciso D)
DATOS DEL TRATAMIENTO se encuentran las tres dosis de tratamiento pre-exposicin ms las dosis de refuerzo que se hayan aplicado.
Promotores y brigadistas juveniles de SSRA (Hoja 20)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-SSRA, Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes (SSRA). Cdula de Registro de Promotores y Brigadistas Juveniles.
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Transcriba el valor:
De la primera seccin tome el Tipo de servicio amigable, segn corresponda.
De la segunda seccin tome los Promotores nuevos y transcriba su valor en la fila de Formados en el periodo; para Activos, el Nmero de Promotores activos y en Promotores totales, registre
el total de integrantes del grupo.
De la tercera seccin tome el Total de promotores capacitados y transcriba su valor en Adolescentes promotores capacitados.
En la ltima seccin considere el Total de intervenciones al mes y transcriba el valor en Intervenciones realizadas por promotores y brigadistas.
Aplicacin de biolgicos (Hoja 21)

La fuente de llenado es el formato SIS-SS-06-P, Registro de Aplicacin de Biolgicos.
Transcriba el valor de la columna Total, de acuerdo al biolgico, la dosis y grupo de edad poblacional en la fila correspondiente de acuerdo a como se solicita.
Recuerde que las fases intensivas s se incluyen en este informe.
Escuela y salud (Hoja 22)
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-07-P, Promocin de la Salud. Escuela y salud. Transcriba segn corresponda al concepto y nivel escolar: Preescolar, Primaria, Secundaria y Medio
Superior.
Del apartado Informacin Acciones Preventivas, los datos de la columna Total para el Total de Acciones Preventivas que se realizaron a alumnas y alumnos segn corresponda al nivel.
Del apartado de Total de Alumnas y alumnos, el Total de: los que Reciben al menos 6 acciones preventivas, Referidos, Atendidos y con Cartilla de Salud Activa.
Del apartado Informacin Escuelas, el nmero de: Incorporadas, Bandera Blanca (en proceso de certificacin) y las Certificadas como promotoras de la salud.
Comunidades saludables participacin social (Hoja 22)
Recursos comunitarios formados
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP, Comunidades Saludables. Organizacin comunitaria. Registro de capacitacin.
Anote en la fila correspondiente el nmero de agentes y procuradores (segn sexo) que recibieron capacitacin completa.
Paquetes didcticos distribuidos
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM-CAP, Comunidades Saludables. Organizacin comunitaria. Registro de capacitacin.
Anote en la fila correspondiente el total de Paquetes didcticos entregados en los cursos de capacitacin a los recursos comunitarios capacitados, correspondientes al mes que informa.
Comits locales de salud
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM, Programa de Comunidades Saludables. Concentrado de Organizacin Comunitaria.
Anote el nmero de comits de salud locales activos durante el mes que se informa.
Comunidad
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM, Programa de Comunidades Saludables. Concentrado de Organizacin Comunitaria.
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Iniciada, del apartado Comit de salud, transcriba el nmero anotado en Comunidad iniciada.
Orientada, anote el nmero de comunidades que han concluido la capacitacin para la formacin de agentes y procuradores de la salud, correspondientes al mes que informa.
Activa, anote el nmero de comunidades activas que estn realizando su programa de trabajo, correspondientes al mes que informa.
Certificada, anote el nmero de comunidades que hayan sido certificadas en el mes que informa.
Bandera blanca izada, anote el nmero de banderas blancas levantadas una vez que el grupo de poblacin haya recibido capacitacin completa y cumpli con los indicadores establecidos en
la estrategia de vinculacin y coordinacin con los programas de accin para la prevencin y promocin de la salud, correspondientes al mes que informa.
Grupos PROESA sanos

La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM, Programa de comunidades saludables. Concentrado de Organizacin Comunitaria.
Anote el nmero de grupos de poblacin sana con PROESA y orientacin alimentaria
Entornos certificados como favorables a la salud
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-ORG-COM, Programa de comunidades saludables. Concentrado de Organizacin Comunitaria.
Transcriba el nmero de Entornos certificados como favorables a la salud, segn corresponda.
Recuerde debe registrar slo las actividades realizadas durante el mes, no acumule el registro. El Comit Local de Salud Activo, Comunidad Iniciada, Orientada, Activa y Saludable Certificada,
Bandera Blanca en Salud y Entornos Certificados como Favorables a la Salud, se reportan slo una vez al ao, regstrelas en el mes que cumplan los requisitos solicitados para cada una de las
etapas. No importa que haya meses sin registro, la actividad se anota en el mes en que se realiza y cumple con los procesos.
Auxiliares de diagnstico (Hoja 23)
Laboratorio: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-08-P, Reporte de laboratorio, primera, segunda y tercera parte.
Rayos X: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-09-P, Reporte de Rayos X.
Anatoma patolgica: La fuente de informacin es el formato SIS-SS-10-P, Reporte de anatoma patolgica.
Electrocardiograma, electroencefalograma, ultrasonido y Tomografa: La fuente de llenado es el formato SIS-SS-11-P, Reporte de otros gabinetes.
En todas las secciones transcriba el valor del rengln Total, de acuerdo a la informacin solicitada, en la fila correspondiente.
A los recin nacidos con sospecha de hipoacusia, se les debe efectuar potenciales evocados auditivos del tallo cerebral, con el propsito de confirmar su diagnstico. Independientemente del
resultado de los estudios de potenciales evocados, registre la prueba realizada en el rubro de Estudios en menores de un ao. La fuente de llenado es el formato propio del Programa.
Registre los casos confirmados con diagnstico de hipoacusia o sordera a travs del estudio de potenciales evocados, en rubro de Menores de un ao con hipoacusia confirmada, su fuente de
llenado es el formato propio del Programa.
Hospitalizacin (Hoja 23)
Unidades de Consulta Externa
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-13-P, Hoja de Hospitalizacin. Unidad de consulta externa,
Para las filas Ingresos, Das paciente y Das estancia, transcriba el valor del rengln Total en la fila correspondiente al concepto solicitado.
Para las filas Egresos Poblacin general y Das estancia poblacin general, considere a todos los pacientes independientemente de la Derechohabiencia y de PROSPERA.
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Para las filas Egresos Seguro Popular y Das estancia Seguro Popular, considere a los pacientes que en Derechohabiencia-Seguro Popular tienen registrada X.
Para el rengln cirugas, transcriba el valor del rengln Total de Intervencin quirrgica.
Para la fila Defunciones de recin nacido, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-12-P, Hoja de atencin obsttrica. Cuente los casos de nacido vivo en los que se marc defuncin, antes de
salir de la unidad.
Para Defunciones hospitalarias Otras, cuente los casos cuyo motivo de egreso fue defuncin la fuente de llenado es en el formato SIS-SS-13-P
Unidades Hospitalarias
Este apartado queda reservado para unidades hospitalarias.
La fuente de llenado es el formato SIS-SS-15-P, Hoja de Hospitalizacin.
Para el registro de los das paciente, transcriba el valor de la columna Total a la fila y columna correspondientes. En el caso de especialidades no contempladas en este formato regstrelas en la
fila Otros.
Para las defunciones Estudiadas por comit, cuente las actas de defunciones maternas y de recin nacidos vivos analizadas por el comit.
GLOSARIO
Anticoncepcin de emergencia (HORMONAL POST COITO) 5.3 NOM 005-SSA2-1993 MODIFICADA 2004. Es un mtodo que pueden usar las mujeres en los primeros TRES das (72 HORAS)
siguientes a un coito no protegido con el fin de evitar un embarazo no planeado. Este mtodo no debe usarse de manera regular.
Las mujeres en edad frtil, incluyendo las adolescentes pueden recurrir a este mtodo para evitar un embarazo no planeado en las siguientes condiciones:
Despus de un coito practicado voluntariamente sin proteccin anticonceptiva.
Despus de un coito practicado involuntariamente sin proteccin anticonceptiva.
Cuando se est usando un mtodo anticonceptivo y se presuma falla del mismo por ejemplo en caso de:
1. Ruptura o desprendimiento del condn durante el coito.
2.
Falla en la ejecucin del coito interrumpido (eyaculacin en vagina, perin o genitales externos).
3.
Falla en la toma de anticonceptivos hormonales orales por ms de tres das.
4.
Expulsin del DIU.
Atencin de apoyo psicoemocional de primera vez: cuando un psiclogo otorga la atencin a una usuaria o consultante por una situacin de violencia familiar y/o de gnero.
Atencin de apoyo psicoemocional subsecuente: cuando un psiclogo otorga atenciones sucesivas a la primera, por la misma situacin de violencia familiar y/o de gnero.
Atencin Integral: se entiende como el manejo mdico y psicolgico de las consecuencias ocasionadas a la salud por la violencia familiar y/o de gnero, as como los servicios de consejera y
acompaamiento. En este servicio se procura restaurar al grado mximo posible la salud fsica y mental, de las usuarias involucradas en situacin de violencia familiar y/o de gnero.
rea de Influencia de la unidad mdica: Habitantes de un espacio geogrfico que tienen acceso a los servicios de salud de una unidad mdica determinada.
Auxiliares auditivos: Prtesis electroacsticas que amplifican el sonido para compensar algunos tipos de prdida auditiva. El uso del Auxiliar auditivo se recomienda en recin nacidos con
hipoacusia severa a profunda (71 db o ms de prdida auditiva).
Caso controlado: (EXCEPTO para pacientes con sndrome metablico)
Diabetes Mellitus: Paciente que se encuentra en tratamiento farmacolgico o no farmacolgico con niveles de glucosa plasmtica o capilar en ayuno de entre 70 y 130 mg/dl o de Hemoglobina
Glucosilada (Hb A1c) por debajo de 7%.
Hipertensin arterial: Paciente que se encuentra en tratamiento no farmacolgico o farmacolgico, que su presin arterial se encuentra en cifras menores a 140/90 mm/Hg
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Obesidad: Paciente que haya disminuido su IMC, circunferencia de cintura o al menos el 5% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso a tratamiento.
Dislipidemias:
Hipercolesterolemia: paciente que presenta cifras de colesterol menores a 200 mg/dl.
Hipertrigliceridemia: Paciente que presenta cifras de triglicridos menores a 150 mg/dl, en muestra tomada en ayuno de al menos 12 horas.
Sndrome metablico: Considere caso controlado de sndrome metablico cuando todas las enfermedades crnicas con las que se integr el diagnstico estn controladas, o al menos reporten
Glucosa en Ayuno y Presin Arterial con cifras en control. Si los anteriores no estn contemplados, considere al menos dos padecimientos en control. Tenga en cuenta los siguientes valores de
referencia:
Presin arterial: menor a 130/85 mm/Hg.
Glucosa en ayuno: de entre 70 y 130 mg/dl o de Hemoglobina Glucosilada (Hb A1c) por debajo de 7%.
Colesterol total: menor a 200 mg/dl. Triglicridos: menor a 150 mg/dl
Obesidad: Paciente que haya disminuido su IMC, circunferencia de cintura o al menos el5% del peso corporal con relacin a la medicin de su ingreso a tratamiento.
Consejera de planificacin familiar: Proceso de anlisis y comunicacin interpersonal entre los prestadores del servicio y los usuarios potenciales y activos, mediante el cual se brindan a los
solicitantes de mtodos anticonceptivos elementos para la toma de decisiones voluntarias, consientes e informadas acerca de su vida sexual y reproductiva, as como para efectuar la seleccin del
mtodo ms adecuado a sus necesidades individuales asegurando un uso correcto y satisfactorio por el tiempo que se desea la proteccin anticonceptiva NOM-005-SSA-1993.
Consultas No mdicas: Consultas otorgadas a la poblacin por el personal de enfermera o auxiliares de salud como servicios finales a la poblacin.
Contrarreferido: Cuando el paciente es enviado a la unidad que lo refiri despus de haber recibido tratamiento en una unidad de mayor complejidad.
Deficiencia: Es la prdida o la anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica (permanente o temporal). Entre las deficiencias se incluye la existencia o aparicin de una
anomala, defecto o prdida producida por un miembro, rgano, tejido o cualquier otra estructura del cuerpo, incluido los sistemas de la funcin mental. (OMS)
Deteccin de la violencia: A las actividades que en materia de salud estn dirigidas a identificar a las usuarias que se encuentran involucradas en situacin de violencia familiar y/o de gnero, entre
la poblacin en general. Dichas actividades de prevencin de la violencia se orientan a la aplicacin de la herramienta de deteccin en donde se puede identificar si es de tipo fsica, psicolgica y/o
sexual. Para la deteccin de los casos en pacientes ambulatorios, las y los prestadores de servicios de salud realizarn el procedimiento de tamizaje de manera rutinaria y en los casos probables,
llevarn a cabo procedimientos necesarios para su confirmacin, todo ello de conformidad con lo que establece la presente Norma aplicable.
DIU Medicado (Mirena): Consiste en una pequea pieza plstica y flexible, en forma de T, en cuya base contiene un cilindro, en donde se encuentra la hormona levonorgestrel la cual es liberada de
forma constante, 20 mcg. cada 24 hrs. Con lo que aumenta su eficacia.
Embarazo de alto riesgo: Para definir embarazo de alto riesgo considere los valores de la hoja o instrumentos especficos para calificar el riesgo.
Enfermedades Transmisibles: Atencin de casos de enfermedades consideradas como contagiosas, de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades en su dcima revisin, (CIE-10).
Enfermedad diarreica: Cualquier padecimiento en el que se observe la presencia de heces lquidas o acuosas en nmero mayor de tres en 24 horas.
Enfermedad respiratoria aguda: Se refiere a todo tipo de infecciones respiratorias agudas, incluye Neumonas.
Herramienta de deteccin de violencia: Es el Instrumento que permite detectar la existencia de violencia no patente, se compone de tres secciones con reactivos para bsqueda de violencia
psicolgica, fsica y sexual. El objetivo de esta herramienta es la localizacin de casos, no el anlisis de la severidad de cada uno, ya que para evaluar el riesgo existe una escala especifica.
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Hipoacusia: Es la disminucin o prdida de la capacidad auditiva de una persona, medida en decibeles (db).
Incontinencia Urinaria. Persona de 60 aos y ms que presente prdida de orina de manera involuntaria sin importar la cantidad y el tiempo de evolucin.
Indgena: Pregunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a un pueblo indgena.
Informe mensual: es el documento que contiene el resumen de los datos reportados durante la prestacin de servicios en las unidades mdicas de la Secretara de Salud durante un mes estadstico.
Para ser considerado como informe mensual deber contemplar el llenado de la columna Total.
Mes estadstico.: Comprende las actividades de registro entre el da 26 de un mes y el da 25 del siguiente mes.
Migrante: Todo individuo, slo o acompaado, de cualquier grupo de edad y sexo, que se mueve por tiempos variables de su lugar de residencia habitual a otro de residencia temporal por
necesidades econmicas y de trabajo, y que no ha permanecido en el mismo lugar de manera continua por un lapso igual o mayor de 5 aos.
Neonato (Periodo neonatal): Recin nacido con 28 das o menos de edad. El periodo neonatal se clasifica en temprano (del nacimiento a 7 das de edad) y tarda (de 8 a 28 das del nacimiento). El
anlisis en este periodo es relevante para el PRONADIS, debido a que existe un mayor riesgo de enfermedades o anomalas en la salud del recin nacido que pueden derivar en una discapacidad.
Parche drmico: Es un mtodo anticonceptivo hormonal, de accin prolongada por siete das, consiste en la aplicacin drmica en espalda, pecho, glteos, abdomen y en parte exterior y superior de
los brazos es un parche de liberacin continua y gradual de una dosis de hormonales combinados.
Persona con discapacidad: Toda persona que presenta una deficiencia fsica, mental o sensorial, ya sea de naturaleza permanente o temporal, que limita la capacidad de ejercer una o ms
actividades esenciales de la vida diaria, que puede ser causada o agravada por el entorno econmico y social. (LGPD; DOF del 10 de junio de 2005).
Para su anlisis, en funcin de la persona, la discapacidad se clasifica en:
Motriz.- Implica en distinto grado a las funciones de desplazamiento y de manipulacin que limita a la persona en su desarrollo personal y social. Generalmente son consecuencia de accidenteslesiones, secuelas de poliomielitis, lesin medular, distrofias musculares, esclerosis mltiple, entre otras;
Visual.- Suele notarse en las personas con ceguera (prdida total de la visin) o con deficiencias visuales (prdida parcial). Para entender el impacto social de esta discapacidad, basta tener en
cuenta que a travs del sentido de la vista obtenemos el 80 por ciento de la informacin del mundo exterior;
Auditiva.- Es la restriccin en la funcin auditiva por alteraciones en odo externo, medio, interno o retrococleares, que a su vez pueden limitar la capacidad de comunicacin;
Intelectual.- Se refiere a limitaciones en la capacidad intelectual y psquica como consecuencia de enfermedades o trastornos cerebrales tales como el sndrome Down, la parlisis cerebral y
afectaciones neurolgicas.
Del Lenguaje.- Incluye distintos grados de afectaciones en la persona en cuanto sus funciones bucofonatorias o de la respiracin, que le impiden la capacidad para comunicarse verbalmente.
Plan A: Tratamiento preventivo. El nio con EDA que no se encuentra deshidratado. Se prescribe solucin oral.
Plan B: Tratamiento curativo. El nio con EDA que se encuentra deshidratado. Se prescribe la solucin oral.
Plan C: Tratamiento curativo. El nio con EDA que se encuentra en choque hipovolmico. Se prescriben soluciones intravenosas durante el choque, una vez recuperado se da de alta con sobres de
VSO.
Planificacin familiar: Atencin para la promocin o vigilancia de mtodos para el control de la fecundidad.
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Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (PEATC y PEAEE: Corresponde a estudios de diagnstico confirmatorio en nios menores de un ao de edad cuya prueba de tamiz auditivo
neonatal result positiva (REFER).
Primera vez: Cuando el motivo de la consulta es nuevo o el paciente se haya curado y solicite atencin por haber presentado nuevamente el mismo u otro padecimiento, (En odontologa se
considera nuevamente primera vez despus de que el paciente ha sido dado de alta de forma integral o que haya dejado de asistir al servicio por ms de dos aos). Excepto para la seccin
Cobertura de atencin.
Primera vez en el ao: Es la primera consulta que se brinda a un paciente en el ao calendario en la unidad mdica, sin importar la causa de la consulta.
Prueba de Antgeno Prosttico: Se realizar a pacientes masculinos de 40 y ms aos que resultaron positivos al aplicrseles el Cuestionario de Sntomas Prostticos, debido a que tienen factores
de riesgo (antecedentes de infecciones venreas, cirugas urolgicas previas, traumatismos genitales, medicamentos que contribuyan a la contractilidad vesical o aumenten la resistencia de uretra
o cuello vesical) o antecedentes hereditarios de enfermedades prostticas o enfermedades agregadas que estn relacionadas con el aparato reproductor masculino.
Referido: Cuando el paciente es enviado a una unidad de mayor complejidad.
Relacin temporal de atencin: Se refiere a la atencin brindada de primera vez o subsecuente.
Servicio Especializado: para la Atencin Integral de las usuarias en situacin de violencia familiar y/o de gnero, se encuentra integrado en unidades de atencin a la salud, constituido por un equipo
multidisciplinario y apoyado por distintas especialidades, con el fin de proporcionar atencin integral.
Sndrome de Cadas. Persona de 60 aos y ms que haya presentado dos o ms cadas en el ltimo ao.
Subsecuente: Cuando el motivo de la consulta sea de seguimiento de una enfermedad o de un estado fisiolgico o de un esquema de atencin.
SUIVE: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica.
TAN: Tamiz Auditivo Neonatal
Tamiz Auditivo Neonatal (Screening neonatal): Prueba que permite identificar dentro las primeras horas de vida si el recin nacido presenta algn grado de prdida auditiva, por medio del uso de
equipos de Emisiones Otoacsticas (EOA) o bien, de equipos de Potenciales Evocados Auditivos Automatizados (PEAA). Para la aplicacin del Programa TANIT 2009-2012, se recomienda el uso de
EOA.
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Tabla 2. Total de variables y descripcin de las claves utilizadas.

002 Consulta por programa

005 Pacientes referidos y

042 Consulta con presentacin de la

043 Migrantes atendidos

006 Consultas no mdicas

007 Consulta seguro popular

008 Consulta PROSPERA

082 Ministracin de micronutrimentos

083 Familias PROSPERA

045 Control de tiras para deteccin

085 Grupos de ayuda mutua

046 Salud bucal intramuros

086 Madres capacitadas

047 Salud bucal extramuros

087 Grupos de Adolescentes

048 Usuario activos de planificacin

088 Atencin obsttrica en Unidades de

049Usuarios activos Indgenas

089 Atencin obsttrica en Unidades de

011 Consulta de especialidades

050 Embarazadas y en lactancia

090 Nacidos vivos

012 Consulta primera vez en el ao

051 Salud de los pueblos indgenas

091 Defunciones fetales

013 Consulta primera vez en el ao

052 Tarjeta de control nutricional

092 Nacidos vivos PROSPERA

014 Consulta embarazo trimestre

053 Tarjeta de control nutricional Peso

093 Tamiz Neonatal

015 Consulta embarazo adolescente

054 Tarjeta de control nutricional Peso

094 Planificacin familiar aceptantes

016 Consulta embarazo alto riesgo

055 Tarjeta control nutricional Talla baja

095 Planificacin familiar mtodos

017 Consulta embarazo PROSPERA

056 Control ndice de masa corporal

096 Planificacin familiar mtodos

018 Consulta embarazo complicaciones

057 Tarjeta control nutricional

097 Sesiones a beneficiarios

019 Consulta purperas

020 Atenciones menopausia y climaterio

021 Infecciones de transmisin sexual

058 Lactancia materna

059 Nios menores de 5 aos con

099 Tratamiento de rabia a humanos

060 Nios menores de 5 aos

100 Promotores y brigadistas juveniles

023 Consultas cncer de la mujer

024 Cncer en menores de 18 aos

025 Consultas y atenciones de

026 Consultas y atenciones de

027 Mtodos entregados de

028 Consulta nio sano

029 Madres informadas en prevencin

030 Consulta estado de nutricin Peso

061 PROSPERA nios menores de 5

101 Aplicacin de biolgicos