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GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS

FUNDAO HOSPITALAR DO ESTADO DE MINAS GERAIS

Fevereiro/2013

Concurso Pblico para provimento de cargos de

Analista de Gesto e Assistncia Sade - AGAS


Nvel I (Grau A)
Terapia Ocupacional Reabilitao Mental
No de Inscrio

Nome do Candidato

Caderno de Prova 42, Tipo 001

MODELO

No do Caderno

MODELO1

ASSINATURA DO CANDIDATO

No do Documento

0000000000000000
0000100010001

PROVA

Conhecimentos Gerais
Conhecimentos Especficos
Dissertativa

INSTRUES
- Verifique se este caderno:
- corresponde a sua opo de cargo.
- contm 40 questes, numeradas de 1 a 40.
- contm a proposta e espaos para rascunho e transcrio definitiva das trs questes dissertativas.
Caso contrrio, reclame ao fiscal da sala um outro caderno.
No sero aceitas reclamaes posteriores.
- Para cada questo existe apenas UMA resposta certa.
- Voc deve ler cuidadosamente cada uma das questes e escolher a resposta certa.
- Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que voc recebeu.

VOC DEVE
- Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o nmero da questo que voc est respondendo.
- Verificar no caderno de prova qual a letra (A,B,C,D,E) da resposta que voc escolheu.
- Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS, conforme o exemplo: A
C D E
- Ler o que se pede na Prova Dissertativa e utilizar, se necessrio, o espao para rascunho.

ATENO
- Marque as respostas primeiro a lpis e depois cubra com caneta esferogrfica de material transparente de tinta preta.
- Marque apenas uma letra para cada questo, mais de uma letra assinalada implicar anulao dessa questo.
- Responda a todas as questes.
- No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de mquina calculadora.
- Em hiptese alguma os rascunhos das questes da Prova Dissertativa sero corrigidos.
- A durao da prova de 5 horas para responder a todas as questes objetivas, preencher a Folha de Respostas e
responder a Prova Dissertativa (rascunho e transcrio).
- Ao trmino da prova, chame o fiscal da sala e devolva todo o material recebido.
- Proibida a divulgao ou impresso parcial ou total da presente prova. Direitos Reservados.

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Caderno de Prova 42, Tipo 001


CONHECIMENTOS GERAIS
1.

Em relao s instituies pblicas, correto afirmar:


(A)

Uma organizao considerada moderna se capaz de usar o conhecimento para desenvolver e oferecer novos produtos
e servios, dentro de esprito inovador e criativo.

(B)

Um ambiente de trabalho moderno bastante rgido, proporciona disciplina, impermeabiliza procedimentos j existentes
dentro da organizao e evita inovaes que desestabilizem a rotina.

(C)

O fornecimento de informaes aos cidados essencialmente seletivo, para que eles no influenciem significativamente
as decises polticoadministrativas.

(D)

A poltica de capacitao de servidores pblicos prescinde de ferramentas de informtica e uso das tecnologias da
informao.
O compartilhamento de conhecimento e informao na gesto pblica ser includo como prioridade apenas em polticas
de gesto do conhecimento futuras.

(E)

2.

3.

4.

5.

No momento em que o Governo avalia o desempenho de suas organizaes e de seus servidores por metas ou objetivos alcanados, ele est avaliando a gesto pblica por meio
(A)

da eficincia.

(B)

da eficcia.

(C)

da efetividade.

(D)

da qualidade.

(E)

do custo.

De uma maneira geral, as competncias gerenciais so classificadas em trs categorias: conhecimentos, habilidades e atitudes.
Essas categorias so necessrias para ocupar um cargo de gerente e dependem do nvel hierrquico do cargo, das tarefas a
serem desenvolvidas pelo gerente e do tipo de organizao, entre outros fatores. A relao correta entre habilidades e nvel
hierrquico :
(A)

Quanto mais alto o nvel hierrquico do cargo a ser ocupado, mais habilidades tcnicas sero requeridas.

(B)

Em cargos de gerncias tticas e intermedirias so requeridas com maior intensidade as chamadas habilidades e atitudes.

(C)

Em cargos com caractersticas operacionais so requeridas maiores habilidades tcnicas como principal condio desse
gerenciamento.

(D)

Quanto mais operacional o cargo a ser ocupado, mais habilidades atitudinais sero requeridas.

(E)

Quanto mais operacional o cargo a ser ocupado, mais habilidades conceituais sero requeridas.

O Brasil um Estado organizado de forma Federativa. Isto significa que as atribuies inerentes aos poderes executivo, legislativo e judicirio so divididas em duas esferas de atuao: a Federal (Unio) e a Estadual. Em relao a essas esferas,
INCORRETO afirmar que
(A)

a cpula dos trs poderes: Executivo, Legislativo e Judicirio formam o ncleo estratgico do Estado.

(B)

aos Estados e Municpios so atribudas as aes de carter local.

(C)

a Constituio da Unio e as leis federais determinam o escopo e o alcance das constituies dos Estados Federados.

(D)

o critrio de diviso de poderes entre Unio e Estados membros , ao mesmo tempo, funcional e territorial.

(E)

os Estados tm total autonomia para formulao e aplicao de suas polticas, independentemente do poder central.

No Plano Mineiro de Desenvolvimento Integrado (PMDI) consta que: so significativos os fatores externos decorrentes do
desenvolvimento do capital humano sob a perspectiva do Ciclo de Vida. Ao mesmo tempo em que uma populao saudvel e
bem nutrida influencia positivamente os indicadores educacionais, o investimento em educao tem reflexos positivos sobre os
indicadores de sade.
Dentre outras, so aes propostas no PMDI:
(A)

adoo de perspectiva integrada de desenvolvimento do capital humano; salto de qualidade no ensino e ampliao da
escolaridade da populao jovem mineira, orientada por padres internacionais (OCDE); superao da pobreza crnica
das novas geraes; protagonismo juvenil e capacitao para o trabalho.

(B)

aumento do nmero de escolas e hospitais de atendimento pblico; aumento de ambulatrios setoriais ou regionais;
aumento do nmero de vagas para mdicos no atendimento pblico.

(C)

adoo de qualidade no ensino e no atendimento pblico em todos os rgos destinados populao; superao da
pobreza crnica e capacitao para o trabalho.

(D)

superao da pobreza crnica; elaborao de programas materno-infantil e de adolescentes para diminuir a mortalidade
infantil; construes de escola de nvel mdio e de ensino superior.

(E)

construes de redes de hospitais de atendimento pblico; implantao em todo o estado mineiro do Programa de Sade
do Trabalhador; Construo de Escolas Pblicas para aumentar o nmero de vagas disponveis e capacitao para o
trabalho.
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6.

7.

8.

9.

10.

VETADO ao Funcionrio Pblico


(A)

facilitar as atividades de fiscalizao pelos rgos de controle.

(B)

observar os princpios e valores da tica Pblica.

(C)

divulgar e informar a todos os integrantes de sua classe sobre a existncia de Cdigo de Conduta tica.

(D)

utilizar-se do cargo, emprego ou funo para obter qualquer favorecimento para si ou outrem.

(E)

apresentar-se ao trabalho com vestimentas adequadas ao exerccio da funo.

Dentre as caractersticas das organizaes pblicas modernas, nas quais o conhecimento valorizado, encontra-se
(A)

coordenao centralizada de tarefas.

(B)

predomnio do trabalho individual.

(C)

transmisso do conhecimento coletivo, de preferncia, em forma de documentos impressos.

(D)

o servidor-polivalente e inovador.

(E)

diminuio do poder dos usurios dos servios dessas empresas.

Segundo seu delineamento, em um estudo de


(A)

coorte, a exposio medida antes do desenvolvimento da doena.

(B)

caso-controle, a exposio medida antes do desenvolvimento da doena.

(C)

prevalncia, a exposio medida antes do desenvolvimento da doena.

(D)

caso-controle, o risco da doena no medido diretamente.

(E)

caso-controle e de prevalncia, o risco da doena medido diretamente.

O sistema de planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) pressupe


(A)

que as peculiaridades, necessidades e realidades de sade do pas sejam homogeneizadas e contempladas dentro de um
documento igual para todos os estados.

(B)

que a esfera federal de gesto realize todo o planejamento e a regionalizao das aes fique a cargo dos estados e
municpios.

(C)

que cada esfera de gesto (municipal, estadual e federal) realize o seu planejamento.

(D)

instrumentos de planejamento de centralizao: Plano Diretor, Plano Diretor de Investimento (PDI) e Programao
Pactuada e Integrada da Ateno em Sade (PPI).

(E)

Plano Federal Bienal de Sade, instrumento bsico que norteia a Programao Bienal das aes e servios de sade
prestados.

Sobre os modelos de ateno sade no Sistema nico de Sade (SUS), correto afirmar que
(A)

se fundamentam em regionalizao, integralizao e terceirizao dos servios.

(B)

cada doena tem um nvel de ateno sade (primria, mdia complexidade e alta complexidade) predeterminado.

(C)

se fundamentam em regionalizao e integrao dos servios interfederativos.

(D)

foram implantados com vistas ao atendimento das Doenas de Notificao Compulsria (DNC).

(E)

os servios de ateno primria so as nicas portas de entrada no sistema SUS.

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11.

12.

13.

14.

15.

O projeto de vigilncia em sade (Vigisus)


(A)

voltado reduo de mortalidade por doenas transmissveis e no abrange a exposio a fatores de risco associados
com a sade.

(B)

composto de duas fases: Vigisus I (1999 a 2004) para Estruturao do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade e
Vigisus II (2005-2013) para Modernizao do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade.

(C)

destinado reduo da mortalidade e da morbidade de doenas transmissveis, mas no abrange as doenas no


transmissveis.

(D)

executado pela Secretaria de Vigilncia em Sade e Fundao Nacional de Sade, sendo financiado pelo Banco
Interamericano para Reconstruo e Desenvolvimento.

(E)

direcionado para servios de saneamento em grandes aglomerados urbanos e, por isso, no inclui a sade de povos
indgenas e quilombolas.

Ao Sistema nico de Sade compete, alm de outras atribuies,


(A)

o controle e a fiscalizao do servio de internao e atendimento ambulatorial, no abrangendo a execuo da poltica de


sangue e seus derivados.

(B)

a fiscalizao e inspeo de alimentos quanto qualidade sanitria, sem abranger a vigilncia nutricional e a orientao
alimentar.

(C)

a participao na formulao da poltica de sade pblica, no incluindo a execuo de aes de saneamento bsico.

(D)

a participao no controle e formulao da poltica de medicamentos, excetuando a participao na produo de insumos


de interesse para a sade.

(E)

a participao no controle e na fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de susbstncia e produtos


psicoativos, txicos e radioativos.

O controle social no Sistema nico de Sade


(A)

diminuiu aps a Norma Operacional Bsica (NOB 1/96), desde que esta redefiniu vnculos de servios com seus usurios.

(B)

est contemplado em um dos blocos de financiamento para a gesto do Sistema nico de Sade.

(C)

est previsto somente para servios pblicos de assistncia sade.

(D)

pressupe aes dos usurios sobre servios, exclusivamente, da iniciativa privada.

(E)

requer financiamento do prprio usurio.

A educao em sade, segundo o Sistema nico de Sade (SUS),


(A)

o objetivo de um Programa destinado a capacitar trabalhadores da sade para a utilizao adequada de equipamentos
usados em servios de sade.

(B)

est prevista em legislao, mas ainda no existe uma secretaria de gesto relacionada a essa rea.

(C)

restringe-se a um compromisso de buscar alternativas para os problemas relacionados a no valorizao dos


trabalhadores da sade.

(D)

refere-se qualificao de trabalhadores da sade e, ainda, promoo de hbitos saudveis aos usurios do SUS.

(E)

prev atividades exclusivas dos trabalhadores da sade para atendimento da populao.

Quanto ao financiamento do Sistema nico de Sade (SUS),


(A)

os recursos de custeio da esfera federal destinados assistncia podem corresponder ao Piso Assistencial Bsico (PAB)
destinado ao custeio de procedimentos e aes de assistncia bsica, de responsabilidade tipicamente municipal.

(B)

na esfera estadual, conta com recursos transferidos pela Unio e essas transferncias regulares no esto condicionadas
contrapartida deste nvel de governo.

(C)

na esfera municipal, alm dos recursos oriundos do respectivo Tesouro, existem transferncias eventuais da Unio para
municpios, as quais no esto condicionadas contrapartida deste nvel de governo.

(D)

os fundos de sade dos municpios no podem receber verba oriunda de reembolso de despesas realizadas em funo de
atendimentos prestados por unidades pblicas a beneficirios de planos privados de sade.

(E)

os recursos de custeio da esfera federal, destinados s aes e servios de sade, configuram o Teto Financeiro Global
(TFG) e o teto financeiro do estado; no deve conter os tetos de municpios.
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16.

17.

18.

19.

Na legislao do Sistema nico de Sade,


(A)

Programao Pactuada e Integrada (PPI) restringe-se s atividades de assistncia ambulatorial e hospitalar, constituindo
um instrumento essencial de reorganizao do modelo de ateno e da gesto do SUS, de alocao dos recursos e de
explicitao do pacto estabelecido entre as trs esferas de governo.

(B)

Teto Financeiro da Assistncia do Municpio (TFAM) um montante que corresponde ao financiamento do conjunto de
aes assistenciais em situaes de emergncia, assumidas pela Secretaria Municipal de Sade, transferido eventualmente
do Fundo Nacional ao Fundo Municipal de Sade.

(C)

ndice de Valorizao de Resultados (IVR) consiste na atribuio de valores adicionais ao teto financeiro da assistncia
do estado, transferidos eventualmente do Fundo Nacional ao Fundo Estadual de Sade, quando houver obteno de
resultados de impacto positivo sobre as condies de sade da populao.

(D)

Remunerao por Servios Produzidos restringe-se ao pagamento direto aos prestadores privados contratados e
conveniados, contra apresentao de faturas, referentes a servios realizados conforme programao e mediante prvia
autorizao do gestor.

(E)

Frao Assistencial Especializada (FAE) um montante que corresponde a procedimentos ambulatoriais de mdia
complexidade, medicamentos e insumos excepcionais, rteses e prteses ambulatoriais e Tratamento Fora do Domiclio
(TFD), sob gesto do Estado.

O Plano Diretor de Regionalizao (PDR) do Sistema nico de Sade (SUS) prev:


(A)

Municpios em Gesto Plena da Ateno Bsica Ampliada (GPAB-A), com capacidade de ofertar com suficincia a
totalidade de servios de mdia complexidade, incluindo atividades ambulatoriais de apoio diagnstico e teraputico e de
internao hospitalar para sua prpria populao.

(B)

Nos municpios habilitados em Gesto Plena da Ateno Bsica-Ampliada (GPAB-A) que tenham servios de alta
complexidade em seu territrio, nos quais as funes de gesto e relacionamento com prestadores de alta complexidade
so de responsabilidade do gestor municipal, podendo este delegar aos gestores de hospitais as funes de controle e
avaliao dos prestadores.

(C)

Ao governo federal cabe prever a parcela dos recursos a serem gastos em cada municpio, para cada rea de alta
complexidade, destacando a parcela a ser utilizada com a populao do prprio municpio e a parcela a ser gasta com a
populao de referncia, sempre de acordo com a Programao Pactuada e Integrada.

(D)

A assistncia de alta complexidade deve ser programada no mbito federal, e em alguns casos macrorregionais, tendo em
vista as caractersticas especiais desse grupo: alta densidade tecnolgica e alto custo, economia de escala, escassez de
profissionais especializados e concentrao de oferta em poucos municpios.

(E)

A programao da assistncia de alta complexidade, consolidada pela Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da
Sade, no deve conter a referncia de pacientes para outros Estados, ou mesmo, reconhecer o fluxo programado de
pacientes de outros Estados.

As aes de auditoria dentro do Sistema nico de Sade (SUS) so


(A)

atividades que necessitam de um rgo que consolide as informaes necessrias, analise os resultados obtidos em
decorrncia de suas aes, mas no proponha medidas corretivas.

(B)

de responsabilidade das trs esferas gestoras do SUS, o que exige a estruturao do respectivo rgo de controle,
avaliao e auditoria, incluindo a definio dos recursos e da metodologia adequada de trabalho.

(C)

aes de controle que podem, ou no, auditar procedimentos prvios realizao de servios e ordenao dos
respectivos pagamentos.

(D)

aes de controle que excluem autorizao de internaes e procedimentos ambulatoriais, desde que sejam critrios
mdicos.

(E)

monitoramentos da qualidade dos servios prestados, sem priorizar a regularidade e fidedignidade de registros de
produo e faturamento de servios.

Segundo Norma Operacional Bsica do Sistema nico de Sade (SUS-NOAS 01), houve fortalecimento do controle, regulao e
avaliao da assistncia aos usurios devido
(A)

criao de procedimentos tcnico-administrativos prvios prestao de servios hospitalares, os quais no podem ser
fiscalizados pelos usurios.

(B)

previso de compra de servios da rede privada, pautada apenas na sua indisponibilidade na rede pblica.

(C)

possibilidade de compra de servios da rede privada com base no interesse pblico e necessidades assistenciais.

(D)

implementao de indicadores objetivos baseados em critrios tcnicos que no podem ser avaliados pelos usurios.

(E)

ao fato do gestor federal elaborar todos os planos de controle, regulao e avaliao para fortalecimento da capacidade de
gesto.

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24.
CONHECIMENTOS ESPECFICOS
20.

A Reabilitao:
(A)

Produz mudanas que atuam na recuperao das


funes e da independncia que seguem doenas e
traumas.

(B)

Produz mudanas atravs da aquisio de conhecimentos, habilidades e atitudes incorporadas vida


cotidiana.

(C)

(D)

(E)

Produz mudanas atravs da maturidade e do uso


ativo dos potenciais que constroem as habilidades
mais complexas.
Produz importantes mudanas que capacitam a pessoa a responder demandas da vida diria e aumentar o bem-estar.

Em Terapia Ocupacional, o paciente visto de maneira


global no aspecto biopsicossocial.
Este procedimento denominado
(A)

avaliao.

(B)

manipulao.

(C)

atividade.

(D)

biomecnica.

(E)

goniometria.

_________________________________________________________

No produz mudanas funcionais importantes para


as pessoas.

25.

O objetivo primrio da Terapia Ocupacional

_________________________________________________________

21.

Hagedorn definiu habilidades como uma capacidade


aprendida e um conhecimento aplicado para realizar uma
tarefa em um padro de competncia definido. Descreveu
uma lista de sete (07) processos essenciais, as formas de
habilidades mais complexas e integradas. Fazem parte
dos processos essenciais:

(A)

desenvolver atividades motoras para evitar a inatividade.

(B)

ensinar atividades criativas e expressivas.

(A)

Organizao e tratamento de pacientes.

(C)

(B)

Anlise e adaptao do ambiente e das ocupaes.

habilitar as pessoas a participarem das atividades de


vida diria.

(C)

Superviso e promoo do ensino de estudantes e


clientes.

(D)

ocupar os pacientes para evitar o cio.

(D)

Coordenao de grupos e observao seletiva.

(E)

melhorar o condicionamento fsico das pessoas.

(E)

Registro e pesquisa.

_________________________________________________________
_________________________________________________________

22.

A psicoterapia utilizada como forma de tratamento no


Hospital Franco da Rocha, antigo Juqueri. Em 1898,
quando do incio de seu funcionamento, o tratamento com
doentes mentais era realizado atravs de
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

arteterapia.
sonoterapia.
entrevistas sistemticas.
trabalhos agrcolas.
psicotrpicos.

_________________________________________________________

23.

O projeto teraputico fundamenta-se no poder de negociao dos indivduos e deve ser valorizado como ato
clnico.
Para que o projeto teraputico estabelecido pelo terapeuta
ocupacional d certo, necessrio

26.

No processo de reabilitao, os procedimentos teraputicos voltados preveno de deformidades so to fundamentais e necessrios para evitar as sequelas do imobilismo, quanto o processo de restaurao funcional. Independente da opo do mdico pelo tratamento teraputico ou
cirrgico, prevenir uma deformidade mais fcil que corrigi-la. Em relao ao texto, est correto o que se afirma
em:
(A)

A utilizao de recursos de tecnologia assistiva,


como rteses, adaptaes no leito, cadeiras de roda,
so irrelevantes no processo de reabilitao.

(B)

O paciente que no possui movimentao ativa, no


corre o risco de sequelas do imobilismo.

(C)

O paciente com rigidez articular, no precisa de


reabilitao e, consequentemente, de procedimentos
teraputicos voltados para a preveno de deformidades.

(A)

ser flexvel e ajustvel.

(B)

ser elaborado levando-se em conta as expectativas


do familiar cuidador.

(C)

ser agente imobilizador e no produtor de movimento e mudanas.

(D)

ser elaborado levando-se em conta as expectativas


da equipe, da instituio e da sociedade que, necessariamente, no precisam estar alinhadas s
expectativas do usurio.

(D)

As rteses tornaram-se os recursos teraputicos da


Terapia Ocupacional mais conhecidos e utilizados
na reabilitao das afeces do aparelho locomotor.

(E)

contribuir indiretamente no projeto teraputico, tendo


um papel secundrio durante a concretizao do
mesmo.

(E)

Ao projetar uma rtese teraputica, o terapeuta ocupacional no necessita de criatividade e cientificidade, associado aos conceitos da fsica bsica.

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27.

Teorias formam a base filosfica e conceitual de uma


profisso, entretanto, por sua natureza abstrata, muitas
vezes, seus princpios e pressupostos podem parecer
distantes dos problemas que se manifestam na clnica.
Apesar disso, os profissionais necessitam de algum tipo
de estrutura para nortear suas escolhas clinicas e prever
resultados almejados na prtica. O nome dado a este
veculo estruturador da prtica de profissionais da sade
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

30.

avaliao teraputica.
programa teraputico.
raciocnio clnico.
reavaliao teraputica.
atividade teraputica.

_________________________________________________________

28.

Diante da complexidade do tratar pacientes portadores de


transtornos mentais, o trabalho em equipe , indiscutivelmente, a nica forma de prover a devida assistncia. Uma
equipe se caracteriza pela organizao, pelo envolvimento
de cada profissional pelo comprometimento de todos no
resultado final. Uma equipe que funciona interdisciplinarmente

A Reforma Psiquitrica no Brasil, iniciada na dcada de


80, fez emergir um novo paradigma quanto ao modelo
assistencial vigente. Enfatiza-se a assistncia extra-hospitalar e o trabalho em equipe composta por especialidades
diversas como alternativas ao modelo asilar. Neste contexto, o terapeuta ocupacional precisa rever sua atuao.
De acordo com esta prerrogativa,
(A)

o foco da Terapia Ocupacional passa a ser essencialmente grupal para treinar os pacientes, at
ento isolados, para o retorno para suas famlias e
atividade profissional.

(B)

a identidade do terapeuta ocupacional se redimensiona e, na diviso dos papis, cabe a ele a


avaliao das capacidades remanescentes dos portadores de transtorno mental grave e persistente, ou
seja, dos pacientes crnicos.

(C)

a Terapia Ocupacional redefine seus objetivos


voltando-se para processos que tm como meta a
autonomia e a diminuio da excluso social.

(A)

realiza a avaliao e o planejamento da interveno


em conjunto, trocando informaes entre os membros, embora a evoluo e o tratamento so conduzidos independentemente.

(D)

os terapeutas ocupacionais migram para equipamentos na comunidade, focando sua interveno no


atendimento familiar, uma vez que a maioria dos
pacientes retornar para sua famlia.

(B)

toma em conjunto, todas as decises, inclusive o


tratamento, a evoluo e a alta do programa teraputico, independente da especificidade.

(E)

o foco do terapeuta ocupacional continua a ser a


estruturao do cotidiano institucional, pois o paciente permanece durante o dia em regime de internao parcial (hospital-dia).

(C)

elege o psiquiatra como chefe e indica a tarefa de


cada um em relao ao caso, o projeto teraputico e
a alta.

(D)

no necessita reunir-se periodicamente, pois a comunicao se d atravs de registros sistemticos


em pronturios, uma vez que cada profissional
elabora o projeto teraputico independentemente.

(E)

rene-se periodicamente, dependendo da necessidade para trocar as informaes e notificar sobre


alteraes de propostas de sua rea de atuao,
pois os papis de cada profissional so especficos.

_________________________________________________________

31.

Os grupos de atividades so um dos recursos muito


utilizados na rea da Sade Mental. No Brasil, os estudos
sobre o tema, principalmente sobre grupos de Terapia
Ocupacional, assim como a prtica deste procedimento
vem crescendo desde a dcada de 80. Dentre as razes
da indicao deste dispositivo na clnica, correto afirmar:
(A)

Trata-se basicamente de um recurso econmico,


pois no h um limite definido para a quantidade de
pacientes que podem ser atendidos simultaneamente, substituindo, em grande parte, os atendimentos individuais, mais onerosos para o Sistema.

(B)

Os grupos de atividades contribuem para a receita


institucional e minimiza o custo do paciente no
ambiente, uma vez que so produzidas atividades
para posterior venda ou consumo interno. Deste
modo, trabalham-se as habilidades profissionais.

(C)

Desde que pacientes com sintomas semelhantes


sejam alocados no mesmo grupo, haver um efeito
teraputico na medida em que as atividades coletivas indicadas, de acordo com estes sintomas,
distraiam os pacientes de suas ansiedades e
preocupaes.

(D)

Alm do recurso econmico, os grupos de Terapia


Ocupacional so indicados por suas caractersticas
intrnsecas, ou seja, o teraputico se instaura na
medida em que o paciente vivencia, num ambiente
confivel, a possibilidade de experimentar diferentes
formas de relacionamento interpessoal e de realizao de projetos, aprendendo modos mais satisfatrios de criao e produo.

(E)

O grupo de Terapia Ocupacional mostrou-se com


eficcia comprovada na diminuio do tempo de
tratamento, na adeso medicao e diminuio de
sintomas tanto positivos quanto negativos, quando
comparado com intervenes individuais.

_________________________________________________________

29.

A principal caracterstica das correntes tericas presentes


na Terapia Ocupacional no campo da Sade Mental, :
(A)

Treinamento de Hbitos (Slagle, 1920): preconiza o


estabelecimento de uma rotina estruturada, objetivando a volta ao trabalho produtivo dentro da instituio psiquitrica.

(B)

Modelo da Ocupao Humana (Kielhofner et AL,


1989): preconiza intervenes nos ambientes domsticos e de trabalho do paciente para deteco de
possveis fatores estressores.

(C)

Desempenho Adaptativo e Funcional (Mosey, 1976):


a aplicao de atividades deve ser feita preferencialmente em grupo, no qual os comportamentos
inadequados sero interpretados.

(D)

Teoria das Deficincias Cognitivas (Allen 1985):


enfatiza o treino das funes executivas e o uso de
tcnicas comportamentais para minimizar os sintomas positivos de portadores de esquizofrenia.

(E)

Abordagem Psicodinmica (Benetton, 1999): esta


proposta abarca o estudo da dinmica de realizao
de atividades e o entendimento da psicodinmica do
paciente (Trilhas Associativas, p 54-55).

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32.

Um dispositivo que ganha cada vez mais espao como


recurso nos projetos de assistncia mental so as oficinas
teraputicas. Embora sejam ainda escassos os estudos
sobre o conceito e a interface com a clnica, pode-se
afirmar sobre as oficinas teraputicas que
(A) se trata de um recurso de habilitao profissional
voltado, principalmente, para o paciente crnico
institucionalizado por mais de 4 anos.
(B) a prioridade um produto final vendvel, portanto,
os pacientes so cuidadosamente selecionados para
participar das oficinas de artesanato, dando-se
preferncia para os casos de dependncia qumica.
(C) a coordenao do grupo de exclusividade de um
oficineiro e cabe ao terapeuta ocupacional a
avaliao e encaminhamento de pacientes.
(D) se trata de um conjunto de intervenes diversas,
multidisciplinares que visa proporcionar a reinveno do cotidiano com um fazer que seja dotado de
sentido e significado.
(E) as atividades devem ser escalonadas de acordo com
os recursos de cada paciente, de modo que o terapeuta prepara os materiais e o oficineiro aplica individualmente cada atividade.

35.

Nos ltimos anos, o setting da Terapia Ocupacional, especificamente na Sade Mental, tem sido foco de reflexes
uma vez que difere do setting de outras especialidades.
Alguns autores o caracterizam como setting ampliado.
Este conceito relaciona-se com
(A)

a sala de Terapia Ocupacional que deve contemplar


vrios ambientes e equipamentos como cozinha,
sala, um pequeno jardim, banheiro, tornos, computadores etc, uma vez que os atendimentos ocorrero
em seu interior.

(B)

a utilizao de espaos da comunidade (cinema,


praas, mercados, restaurantes, clubes, transportes
coletivos), que so potencialmente territrios onde
as atividades do processo teraputico ocupacional
podem ocorrer, tendo em vista que um dos objetivos
finais a incluso social.

(C)

o setor de Terapia Ocupacional, por abarcar vrios


tipos de atividades (cermica, pintura, escrita,
marcenaria, culinria), deve conter o maior nmero
de salas possveis.

(D)

a sala de terapia que deve oferecer o mnimo de


estmulos distratores, uma vez que o setting teraputico deve oferecer a possibilidade de controle de
estmulos, pois o paciente psiquitrico tem potencialmente um comprometimento do sistema atencional.

(E)

todas as salas da instituio que devem contemplar


materiais para os atendimentos de terapia ocupacional, uma vez que o espao teraputico comum
a todos os atendimentos da equipe, portanto, o
setting amplia-se para todas as salas da instituio.

_________________________________________________________

33.

Frente a um processo de reabilitao psicossocial, o


terapeuta ocupacional o profissional com recursos mais
adequados para avaliar
(A) a presena de sintomas, a crtica em relao
doena e o comprometimento no pragmatismo.
(B) o funcionamento scio-ocupacional e o impacto da
doena na realizao das atividades de interesse do
paciente.
(C) as habilidades neuropsicolgicas implicadas na realizao de atividades de vida prtica.
(D) os recursos financeiros e possibilidades de aumento
de renda, seja por atividades remuneradas, seja por
benefcios do governo.
(E) a dinmica familiar e realizar intervenes teraputicas.

_________________________________________________________
34. No campo da Sade Mental, os termos ocupao, trabalho _________________________________________________________

e atividade, ganham significados e sentidos ao longo do


tempo de acordo com as concepes terico-prticas da
poca. No sculo XIX e incio do XX, h referncias sobre
o uso teraputico das ocupaes como um procedimento
mdico nas instituies asilares. A partir de meados do
sculo XX (1940-60), novos conceitos sobre a etiologia da
doena mental, desenvolvimento da farmacologia especfica e a introduo de teorias psicodinmicas e sociais,
trazem mudanas na Terapia Ocupacional. O uso das
atividades nas mos de terapeutas ocupacionais ganha
sentido e objetivos prprios. De acordo com o modelo da
Reabilitao Psicossocial correto afirmar que
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

uma atividade considerada teraputica se for indicada por um terapeuta ocupacional, baseada na
avaliao dos sintomas e de acordo com protocolos
especficos.
a construo da qualidade de vida cotidiana relaciona-se com as atividades que satisfaam os interesses e as necessidades do paciente, podendo ser
pensadas nos vrios campos que compe o cotidiano desta pessoa.
a atividade por si s teraputica, cabendo ao terapeuta ocupacional fornecer os materiais e o ambiente propcio para a expresso de contedos internos.
atividades regulares, repetitivas e sem referncia
com a vida do paciente, so teraputicas na medida
que impedem a lembrana do momento da crise
psictica.
o terapeuta ocupacional tem, no ensino das atividades para portadores de transtorno mental grave, a
garantia de sua identidade profissional.

36.

Nos modelos vigentes de Terapia Ocupacional aplicada a


portadores de transtornos mentais graves, uma atividade
vista como teraputica quando
(A)

indicada pelo terapeuta ocupacional traz alegria e


relaxamento, alm de distra-lo de pensamentos
mrbidos, sendo tambm nominada como recreao
ou ocupao recreativa.

(B)

supervisionada por um terapeuta ocupacional e aplicada por outro profissional que conhece a tcnica
levando, a longo prazo, ao retorno ao trabalho.

(C)

atravs dela o paciente libera emoes e sentimentos, vivencia processos para serem trabalhados/interpretados por profissional habilitado.

(D)

a escolha do projeto exclusiva do paciente, assim


como a execuo livre de qualquer interveno do
terapeuta que fornece os materiais diversos e
ambiente favorvel.

(E)

aplicada, levando-se em considerao as necessidades e interesses do paciente, possa proporcionar vivncias relacionais e de aprendizagem
possibilitando, a longo prazo, sua incluso social.

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37.

A esquizofrenia um dos transtornos mentais de maior


gravidade, comprometendo uma ou mais reas do funcionamento do sujeito, com significativo impacto em sua
qualidade de vida. Inicia-se geralmente na adolescncia,
podendo manifestar-se de forma abrupta ou insidiosa. A
Terapia Ocupacional indicada

39.

Paciente de 3 anos encaminhada para Terapia Ocupacional para avaliao e conduta. A queixa principal
indiferena ao contato social. Segundo os pais, a criana
no sorri e no olha nos olhos desde beb; ignora a
presena de outras crianas; parece no ouvir os chamados da me, mas demonstra audio perfeita ao perceber
o desembrulhar de um chocolate no quarto ao lado. Fica
horas balanando as mos e observando objetos girar.
Grita e morde-se ao notar mudanas nas peas de
quebra-cabea, as quais monta com facilidade e rapidez.
Desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Frente a
este quadro possvel afirmar que se trata de

(A)

em casos refratrios medicao neurolptica, pois


apenas o paciente realizando atividades conseguir
diminuir os sintomas positivos e persistentes.

(B)

sempre associada ao servio social e com psicopedagoga, pois o paciente precisar de intervenes
psicoteraputicas para reaprender as atividades da
vida diria.

(A)

(C)

quando associada ao tratamento farmacolgico, este


essencial para o controle dos sintomas psicticos; o
uso de estratgias teraputicas ocupacionais possibilitam a (re)construo de vnculos sociais, o planejamento, a elaborao e a concretizao de projetos.

(B)

(D)

somente no momento em que o paciente ou a


famlia solicitar ao mdico o desejo de voltar a
trabalhar, estudar ou a participar de atividades de
lazer.

(C)

(E)

(D)

somente se for em grupo para que o paciente possa


ampliar seu repertrio de relacionamentos sociais
prejudicado pela doena e desde que todos os sintomas, tanto positivos, quanto negativos estejam
controlados.

(E)

_________________________________________________________

38.

O campo de atuao do terapeuta ocupacional vem aumentando, paulatinamente, nas ltimas dcadas como
consequncia de uma demanda da sociedade. Antes
restrito aos quadros psicticos e pacientes mais graves,
hoje encontra-se estudos sobre a indicao da Terapia
Ocupacional em quadros de dependncia qumica. O uso
de drogas em jovens e a qualidade dos produtos consumidos tm mobilizado, no s os profissionais da sade
mas vrios segmentos da sociedade. Nesse contexto, a
indicao para a Terapia Ocupacional tem por principal
objetivo
(A)

ocupar o paciente durante a desintoxicao para


minimizar os efeitos da abstinncia.

(B)

favorecer a adeso ao tratamento, uma vez que as


atividades podem ser facilitadoras na incluso de um
novo contexto de vida e da resignificao de
projetos.

(C)

avaliar comprometimentos neuropsicolgicos em


decorrncia do uso/abuso de substncias.

(D)

regular o ambiente da instituio organizando a


rotina com atividades variadas, ou seja, manter o
paciente o mais ocupado possvel.

(E)

atender a famlia do dependente para conscientiz-la


da problemtica da dependncia e orientar quanto
ao manejo em domiclio.

um distrbio de dficit de ateno e hiperatividade,


cabendo ao terapeuta ocupacional orientar a famlia a
retirar os estmulos que distraiam a criana (objetos
que giram). Tambm deve mant-la com as mos
ocupadas com atividades para evitar que se distraia
realizando os movimentos de balano.
um quadro de distrbio de conduta, levando-se em
considerao os comportamentos auto e heteroagressivos, principalmente, quando frustrada. A terapeuta ocupacional far intervenes numa abordagem comportamental para correo de comportamentos inadequados.
uma criana com um grave quadro de depresso,
por isso evita o contato social. A terapeuta intervir,
colocando-a em grupo com outras crianas e
propondo atividades recreacionais.
um quadro de autismo infantil que requer internao
em hospital psiquitrico, pois a criana mostra-se
agressiva colocando-se em risco, assim como sua
famlia.
um quadro de autismo infantil no qual a Terapia
Ocupacional oferece a explorao de materiais e a
realizao de atividades que possam ser interessantes para a criana, o como ela aceita, rejeita e lida
com as mesmas, possibilitando a construo de um
processo de reconhecimento e de relao entre
terapeuta e criana.

_________________________________________________________

40.

Embora o nmero de publicaes de Terapia Ocupacional


na Sade Mental tem aumentado na ltima dcada, a rea
de avaliao ainda no recebeu a devida ateno dos
terapeutas ocupacionais no Brasil. De acordo com
Tedesco (2002) e Magalhes (2002), no Brasil ainda
pequeno o nmero de instrumentos padronizados e vlidos especficos para Terapia Ocupacional. Pode-se dizer
do uso de instrumentos padronizados e especficos de
Terapia Ocupacional em Sade Mental que,
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

por tratarem de instrumentos de medida quantitativa,


importante por fornecerem dados precisos sobre a
quantidade de atividades realizadas pelo paciente
antes do adoecimento e comparar com o momento
atual, auxiliando no planejamento de projetos teraputicos mais especficos a suas necessidades.
o Lowenstein Occupational Therapy Cognitive
Assessment (LOTCA) um dos instrumentos com
maior sensibilidade para deteco de comprometimentos advindos de um surto psictico.
a coleta de dados utilizando instrumentos padronizados e vlidos podem fornecer material confivel para
a produo de conhecimento (pesquisas) e a avaliao tambm da efetividade de um procedimento.
a Lista de Papis Ocupacionais, validado por Cordeiro em 2005, baseado em conceitos descritos no
Modelo Dinmico de Terapia Ocupacional, tem uma
sensibilidade adequada para deteco de problemas
nas reas de desempenho ocupacional.
o exame psquico fornece dados suficientes para a
elaborao do projeto teraputico ocupacional, avaliao de sua eficcia alm de facilitar a troca de
experincias junto ao corpo clnico.
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PROVA DISSERTATIVA

QUESTO 1
Para o terapeuta ocupacional, a ocupao algo complexo e multidimensional, pois envolve tanto os aspectos subjetivos (emocionais e psquicos), quanto aspectos objetivos (fsicos e observveis) do desempenho; a ocupao , tambm o resultado de uma
interrelao dinmica entre o cliente, o contexto e o ambiente. As pessoas desempenham uma gama imensa de ocupaes ao longo
de sua vida. Tais ocupaes so classificadas em categorias denominadas reas de Ocupaes ou reas de Desempenho
Ocupacional.
(Ana Paula Martins Cazeiro, Simone Maria de Bastos, Elcio Alteris dos Santos, et al. A Terapia Ocupacional e as Atividades da Vida
Diria, Atividades Instrumentais da Vida Diria e Tecnologia Assistiva. Fortaleza: ABRATO, 2011. p. 40 e 41)

a.

Cite as reas de Desempenho Ocupacional.

Redao Definitiva

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b.

Com base no conceito, defina e exemplifique as Atividades Instrumentais da Vida Diria (AIVD).

Redao Definitiva

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QUESTO 2
O processo de trabalho do terapeuta ocupacional em Sade Mental compreende diferentes passos que seguem, em princpio, uma
ordem lgico-temporal, mas que podem ser realizadas de modo interdependente, isto , devido s particularidades de cada caso,
pode ser necessria a realizao concomitante de dois ou mais passos, ressaltando-se a importncia que cada um tem para a
conduo do tratamento.
(Adriana de Frana Drummond, Mrcia Bastos Rezende, (Organizadoras). Intervenes da Terapia Ocupacional. Belo Horizonte:
UFMG, 2008, p. 74)

a.

Analise o texto e apresente a sequncia correta do processo de tratamento ocupacional.

Redao Definitiva

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b. Cite 2 (dois) instrumentos de avaliao utilizados na Sade Mental.

Redao Definitiva

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QUESTO 3
Paciente portador de esquizofrenia, 22 anos, gnero masculino, que desde os 16 anos comeou a apresentar dificuldades tanto de
rendimento escolar quanto de relacionamentos sociais. Foi encaminhado para Terapia Ocupacional aps 4 meses de internao
devido a quadro de agitao psicomotora, auto e heteroagressividade. Atualmente, prevalece o quadro de embotamento afetivo, rede
social e familiar pobres, alucinaes auditivas e ideias de que a comida e a gua de sua casa esto contaminadas. Apresenta crtica
parcial da doena. Pretende trabalhar, pois se acha velho para estudar.
a.

Qual a metodologia empregada para uma avaliao inicial de Terapia Ocupacional voltada para o caso acima?

Redao Definitiva

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b.

Diante do caso apresentado que aspectos devem ser avaliados? Justifique.

Redao Definitiva

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c.

Quais os objetivos gerais do projeto teraputico e os recursos utilizados para atingi-los? Justifique.

Redao Definitiva

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