Enfermedades de la piel del tejido celular subcutneo: estas enfermedades forman un

conjunto muy amplio de cuadros clnicos con distinto pronstico que afectan a la piel y los
anejos cutneos, el tejido celular subcutneo, la fascia profunda y el musculo estriado
(Porras, Senz, Caldern y Gijn, s.f.).
Al tener contacto cutneo directo con compuestos de cromo se producen ulceras cutneas e
incluso dermatitis de contacto alrgica (Gil, Manrique y Fernndez, s.f.). Las ulceras
cutneas son lesiones que implican la perdida de la epidermis, parte de la dermis, e incluso
de la hipodermis; puede tratarse de una herida superficial solamente o de una afectacin
ms profunda (Casamitjana, s.f.).
En cuanto a la dermatitis de contacto alrgica, esta es la respuesta inmune mediada por la
clulas que consiste en la reaccin de hipersensibilidad retardada donde el contaminante al
penetrar en la piel produce la liberacin de citosinas y factores quimiotcticos provocando
la respuesta inflamatoria [Marks (como se cit en Secretaria de Salud, 2010)]. El contacto a
travs de la piel con plomo, mercurio y cadmio no representa un riesgo significativo en la
salud de las personas.
Enfermedades de los dientes y su estructura de sostn: son un conjunto de enfermedades
que afectan a los tejidos que rodean y sujetan a los dientes en los maxilares. Igualmente,
son de naturaleza inflamatoria y de causa infecciosa (Jofr y Rivera, 2010).
Algunos pacientes con mala higiene oral pueden tener el ribete de Burton o lnea de sulfuro
que consiste en una lnea oscura entre la base del diente y la enca, debido a que el sulfuro
liberado por las bacterias se une al plomo formando el sulfuro de plomo (Servicio
Occidental de Salud, s.f.). De igual manera, cuando la persona tiene contacto con cadmio se
observa una coloracin amarilla de los dientes e incremento de frecuencia de caries dental
(Ramrez, 2002).
Por otra parte, la exposicin a las sales de mercurio puede ocasionar el oscurecimiento de
las membranas de la mucosa bucal, gingivitis (inflamacin de las encas que destruyen los
tejidos de soporte de los dientes), prdida de los dientes y necrosis mandibular (produce la
muerte de las clulas de la mandbula) y glositis (inflamacin de la lengua) (Gutirrez,
Bucio, Souza, 1997).
Anemia: los pacientes con anemia presentan una reduccin en la cantidad de eritrocitos y
una disminucin concomitante en la capacidad de la sangre para transportar oxigeno
(Quintero, 2004). Tanto la exposicin al cadmio y al plomo pueden generar anemia en la
persona debido a la alteracin en el transporte de hierro (Fe) dentro de las clulas
eritropoyticas (Ramrez, 2002). En relacin con el plomo, la anemia puede ser
normocromica o hipocromica, normocitica o microcitica, donde el punteado basfilo es
caracterstico del saturnismo (Servicio Occidental de Salud, s.f.).
Enfermedades renales: pueden afectar de forma aislada algunas de las funciones renales.
Alteran la capacidad de concentracin de orina, la de acidificacin, la reabsorcin de
glucosa o fosfato o el metabolismo renal del sodio. Sin embargo, la afectacin ms

frecuente es la disminucin de la filtracin glomerular lo que conlleva al fallo de todas las

funciones renales (Ortuo, 1999).
La exposicin al cromo provoca nefrotoxicidad, afecciones renales y/o un cuadro
gastrointestinal agudo con vmitos sanguinolentos, diarrea, sangre en las heces y puede
causar colapso cardiovascular, necrosis heptica y renal y la muerte (Gil, Manrique y
Fernndez, s.f. y Albert, 1997).
La exposicin a las sales de mercurio ocasiona dao en el rion, donde se deposita y causa
proteinuria. La nefropata causada por el mercurio consta de dos fases: a) glomerulonefritis
y b) aumento transitorio de complejos inmunolgicos en la sangre (Gutirrez, Bucio,
Souza, 1997).
El sndrome renal clsico de exposicin al cadmio se caracteriza por: a) proteinuria de peso
molecular bajo y alto, b) dao de clulas epiteliales de vas urinarias, c) calciuria, trae la
alteracin del metabolismo del calcio y formacin de clculos, y d) incremento de los
niveles de urea (Ramrez, 2002).
Por otra parte, la intoxicacin con plomo interfiere con la conversin de la vitamina D a su
forma activa, hay inclusiones intranucleares en los tbulos renales, produce una
tubulopata, que en estadios ms avanzados llega a atrofia tubular y fibrosis sin
compromiso glomerular, caracterizndose por una proteinuria selectiva (Valdivia, 2005)
Referencias
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Barcelona. Recuperado de http://www.farmaceuticonline.com/es/familia/552ulceras-cutaneas
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Ramrez, A. (2002). Toxicologa del Cadmio. Conceptos actuales para evaluar exposicin
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