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Informacin
de
evaluacin
Razonamient
o clnico
Establecimie
nto de
metas
Estructuras
Actividad y
Factores personales y
corporales y
Participacin
contextuales
funcionalidad
Cognitivo
(Entrevista
-Edad: 87
Comunicativo
familia /cuidadores) - Antecedentes
(sin el uso de test
- Est inhabilitado
premorbidos: HTA,
estandarizados)
para vivir solo por
enfermedad renal en
- Orientado (personaaumento de
fase terminal, historia
lugar).
dependencia en
reciente de mltiples
- Respuestas
actividdades de la
cadas.
inconsistentes frente a
vida diaria.
- Utiliza silla de ruedas.
ordenes simples de un
- Experimenta
- Residente en
paso.
aislamiento social
residencial de adulto
- Comprensin de
por prdida de
mayor (2 semanas, por
informacin compleja y
memoria (ej. Ya no
requerir de cuidados a
absatracta alterada.
participa en
largo plazo).
- Perseveraciones de
actividades de la
- Agitacin y dificultad
pensamiento y
iglesia, club de
para ajustarse al nuevo
lenguaje.
lectura, etc.).
ambiente en el que
- Respuesta
- Responde a pistas
vive.
inconsistentes frente a
escritas (a nivel
- Poca conciencia de los
si/necesidades /sobre si
depalabras y
deficits y resistencia a
mismo.
frases).
incrementar el nivel de
- Alteracin de
los apoyos proveidos.
resolucin de
- La nica hija viva, se
problemas.
encuentra en otra
- Recuerdo empobrecido
ciudad.
de eventos importantes
de la vida (pero
recuerda a su familia
inmediata).
Qu alteraciones
Qu actividades
Qu caractersticas
afectan en mayor
son ms
personales/medio
cuanta la funcin,
importantes para el ambientales ayudan o/u
basado en la evaluacin individuo?
obstaculizan la
del clnico y lo
participacin en las
informado por el propio
actividades?
usuario?
Metas a largo plazo:
Que el usuario aumente su participacin en actividades con sentido
maximizando la comunicacin funcional con los cuidadores, uso efectivo
de estrategias compensatorias con un 90% de consistencia.
Metas a corto plazo:
El usuario debe responder de forma verbal y no verbal si/no y respuesta
duales en relacin a necesidades y requerimientos con un 80% de
precisin utilizando pistas multimodales.
Los cuidadores del usuario utilizarn de forma independiente estrategias
de comunicacin efectiva para reducir la agitacin en un 50% de las
interacciones.
*GDS: Global Deterioration Scale (Reisberg, Ferris, de Leon & Crook, 1982)