Atlas Hematologia

HEMATOLOGA
VETERINARIA
Atlas de Especies
Domsticas Comunes
William J. Reagan
Teresa G. Sanders Dennis B. DeNicofa (Eds.)
HARCOURT
BRACE
CONTENIDO
Prefacio vii
1. Hematopoyesis 3
2. Morfologa normal del eritrocito 13
3. Variaciones de la morfologa del eritrocito 17
4. Inclusiones y parsitos eritrocitarios 25
5. Morfologa normal del leucocito 29
6. Variaciones de la morfologa del leucocito 37
7. Inclusiones y parsitos leucocitarios 43
8. Plaquetas 47
9. Trastornos linfoproliferativos y mieloproliferativos 49
10. Descubrimientos varios 59
Apndices 63
1. Esquema de gradacin semicuantitativa para la
evaluacin de la morfologa eritrocitaria 63
2. Esquema de gradacin semicuantitativa para la
evaluacin de la toxicidad de los neutrfilos 64
Glosario 65
Referencias seleccionadas 71
Indice 73
CAPITULO UNO
HEMATOPOYESI
S
CARACTERSTICAS
GENERALES
Todas las clulas sanguneas tienen una vida media
fini- ta, pero en los animales sanos el nmero de
clulas en circulacin se mantiene en un nivel
constante. Para con- seguirlo, las clulas que se hallan
en circulacin necesitan ser repuestas constantemente,
y ello se consigue mediante la produccin y emisin
de clulas desde la medula sea. Los centros de
produccin en la medula sea se conocen
normalmente como lugares medulares. En momentos
de una mayor demanda, la produccin puede
realizarse fuera de la medula sea en lugares como
el bazo, el hgado y los ganglios linfticos. Se
trata de los llamados lugares extramedulares.
La Hematopoyesis, la produccin de clulas de la

sangre, es un proceso complejo y sumamente
regulado. Todas las clulas sanguneas de la medula
sea surgen de una clula madre comn. Esta
clula madre multipotencial origina diferentes
fases de clulas progenitoras, que, posteriormente, se
diferencian en clulas de la serie eritroctica,
granuloctica, megacarioctica y agranuloctica
(monocitos y linfocitos). El resultado final de este
proceso es la emisin de eritrocitos, de leucocitos y
de plaquetas al torrente sanguneo. Con un
microscopio ptico, resulta difcil identificar con
precisin las primeras clulas madres de la medula
sea, pero podemos identificar los niveles mas
diferenciados de desarrollo, los cuales se indican y
describen grafica- mente en la figura 1.1.
HEMATOPOYESIS.
La figura 1.2 muestra una seccin histolgica de

una biopsia del ncleo de la medula sea de un perro.
Ob- serve que hay una mezcla de un 50%
aproximadamente de clulas hematopoyticas y
un
50% de grasa rodeado de trabculas seas. Puede
resultar difcil reconocer, en secciones histolgicas,
los tipos especficos de clulas de
Figura 1.2. Seccin histolgica de medula sea canina. Aparecen

trabculas seas rosceas en la esquina inferior izquierda, en la
esquina inferior derecha y en la parte superior de la
microfotografa y rodean las clulas hematopoyticas y la grasa.
La grasa aparece en forma de reas redondas u ovales, de aspecto
claro. Las clulas precursoras de eritrocitos y granulocitos son las
estructuras pequeas, numerosas, redondeadas y de color
prpura. Las estructuras mas grandes densamente teidas de
color prpura distribuidas por el espacio de la medula son
megacariocitos. Biopsia del ncleo de medula sea canina; tincin
de hematoxilina y eosina. Objetivo lOx.
la medula sea en esta ampliacin de bajo

aumento, pero las clulas grandes presentes son
megacariocitos. Las clulas son ms fcilmente
identificables en un frotis de aspirado de medula sea
(figura 1.3). Las clulas presentes incluyen
precursores de eritrocitos y granulocitos y un
megacariocito. Para clasificar estos tres tipos dis-
Figura 1.4. Precursores del eritrocito. La mayora de las clulas

intactas presentes son precursores tempranos del eritrocito con
ncleos redondos situados en el centro y citoplasma azul
oscuro. Las clulas con ncleos redondos situados
excntricamente y citoplasma azul-rojizo son precursores del
eritrocito de ltima fase. La clula mas grande, en el centro
derecho del campo, que tiene peque-nos grnulos rosados en el
citoplasma, es un promielocito. Frotis de medula sea canina.
Objetivo lOOx.
* $,
Figura 1.3. Megacariocito, precursores del eritrocito y

precursores granulocticos. El Megacariocito es la clula mas
grande situada en Id parte central derecha del campo. Los
precursores eritrocitarios mas iniciales tienen ncleos centrales
redondos y un citoplasma azul oscuro. Los precursores de
granulocitos tienen ncleos ovales o dentados y citoplasma azul.
Hay un predominio de granulocitos en este campo. Frotis de
medula sea canina. Objetivo 50x.
Figura 1.5. Precursores de granulocitos. La mayora de las clulas

intactas presentes son precursores de granulocitos con ncleos
ovales o dentados y citoplasma azul. Las formas inmaduras mas
grandes tienen grnulos citoplsmicos pequeos y
rosados. FJ citoplasma se vuelve menos azul al madurar las
clulas. Frotis de medula sea canina. Objetivo lOOx.
HEMATOPOYESIS 5
tintos de clulas, pueden utilizarse algunas
caractersticas generales. Los megacariocitos se
pueden distinguir con mayor facilidad por su tamao
muy grande; la mayora de ellos tienen un dimetro de
100 a
200 um en comparacin con los 20 a 30 )um
aproximadamente de los precursores mas grandes de
granulocitos o eritrocitos.
Las celulas de la lnea eritrocitaria pueden
distinguirse inicialmente de las de la lnea de los
granulocitos basndose en la forma nuclear y el color
del citoplasma (imgenes 1.4 y 1.5). Las celulas
de
la
lnea eritrocitaria tienen ncleos muy
redondeados a lo largo de la mayora de las fases de
su desarrollo. Por el contrario, los ncleos de las
celulas de la lnea de los granulocitos se van dentando
y segmentando al madurar. Por otra parte, el
citoplasma
de
los precursores inciales de
eritrocitos es mucho mas azul que el de los
precursores de los granulocitos.
Hay varias caractersticas morfolgicas comunes
adicionales que aparecen durante el desarrollo tanto
de los precursores del eritrocito y granulocito. Tanto
la celula como el ncleo disminuyen de tamao al
madurar. Como las clulas pierden su capacidad para
dividirse, se produce una perdida de nucleolos y una
condensacin de la cromatina nuclear. Tambin se
producen cambios en el citoplasma. A medida que
aumenta el contenido de hemoglobina de los
precursores del eritrocito, el citoplasma se vuelve
menos azul y mas rojo. Mientras se produce la
maduracin en las clulas granuloctica, el
citoplasma tambin se vuelve menos
azul.
ERITROPOYESIS
;-
;-
Hay varias fases del desarrollo de los eritrocitos

que son perceptibles en la medula sea. La figura 1.6
representa el desarrollo del eritrocito y la lamina 1
muestra la morfologa de todos los precursores del
eritrocito. El desarrollo de los eritrocitos se detalla
brevemente a continuacin.
El rubriblasto es el primer precursor del eritrocito

reconocible morfolgicamente. El rubriblasto es una
clula grande y redonda con un ncleo grande y
redondo con una cromatina granular gruesa y un
nucleolo prominente. Estas clulas tienen pequeas
cantidades de citoplasma azul oscuro. El rubriblasto
se divide para producir dos prorubricitos.
El prorubricito es redondo y del mismo tamao o,
a veces, mayor que el rubriblasto. El ncleo es
redondo con un tipo de cromatina granular gruesa.
Normalmen- te no existe nucleolo. Hay una pequea
cantidad de citoplasma azul oscuro, a menudo con
una zona clara perinuclear prominente. Cada
prorubricito se divide para formar dos rubricitos.
El rubricito es ms pequeo que el prorubricito. El
ncleo continua siendo redondo, y la cromatina
granular gruesa es mas densa en comparacion
con las prime-ras fases. Hay una pequea cantidad de
citoplasma azul oscuro, aunque algunos de los
rubricitos ms maduros tienen un citoplasma azulrojizo. En la fase de rubricito hay dos divisiones: los
rubricitos se transforman al madurar
en
metarubricitos.
El metarubricito es ms pequeo que el
rubricito. El ncleo es redondo o ligeramente oval,
esta situado en el centro excntricamente y tiene una
cromatina muy condensada. Hay una cantidad
moderada de citoplasma azul o azul-rojizo. A partir
de la fase de metarubricito, no hay ninguna divisin
posterior de las clulas, nicamente maduracin.
El ncleo picnotico altamente condensado del
metarubricito es expulsado de la clula, y esta clula
se convierte en un policromatcifilo. Los
policromatofilos son clulas redondas sin ncleo y
tienen un citoplasma azulado. Al madurar el
policromatofilo, se vuelve menos azul y mas rojo
hasta convertirse en un eritrocito maduro. Los
eritrocitos maduros tienen caractersticas morfolgicas
dependiente de las especie, y que se describen en el
Capitulo 2.
HEMATOPOYESIS
GRANULOPOYESI
S
La granulopoyesis se muestra en la figura 1.7 y

lamina
2. En la medula sea, hay tres tipos de granulocitos,
que incluyen clulas de las lneas de neutrofilos,
eosinofilos y basofilos. Las clulas de la lnea de los
neutrfilos son el tipo predominante de granurocitos
presentes y su desarrollo se describe en primer
lugar.
El primer precursor de granulocito reconocible
en la medula sea es el mieloblasto. Es una clula
grande con un ncleo redondo u oval con una
cromatina finamente granular y uno o mas
nucleolos prominentes. La cantidad de citoplasma
es pequea o moderada y azul. Cada mieloblasto se
divide para formar
dos promielocitos. Los
promielocitos se parecen a los mieloblastos excepto
en que pueden no tener nucleolos y pueden tener
una zona perinuclear clara dentro del citoplasma. El
rasgo distintivo de los promielocitos es la presencia
de mltiples grnulos muy pequeos de color
rosado o purpureo en el citoplasma; se les
conoce
como grnulos primarios. Los
promielocitos se dividen para producir mielocitos.
El mielocito es mas pequeo que los primeros
precursores y tiene un ncleo redondo u oval o
ligeramente dentado y con una cromatina granular
de fina a moderada. Estas clulas tienen cantidades
moderadas de citoplasma azul. En esta fase, dejan
de producirse los grnulos primarios y se forman en
ese momento grnulos secundarios. Estos grnulos
secundarios son mas gran-des que los grnulos
primarios.
En los mielocitos neutrofilos, los grnulos

secundarios son de color rosa claro y son muy
dificiles de reconocer con el microscopio ptico. El mielocito sufre
dos divisiones y la progenie resultante madura y se
trans- forma en metamielocitos. A partir de la
fase del metamielocito, las clulas ya no se
dividen.
El metamielocito es mas pequeo que el
mielocito y tiene un ncleo con forma de rin. La
cromatina es moderadamente granular y mas
espesa y densa que la del mielocito. El citoplasma
es azul y contiene grnulos primarios y
secundarios. Ambos tipos de grnulos en el
metamielocito y en las fases subsiguientes de
desarrollo no son fcilmente visibles al
microscopio. Los metamielocitos se transforman
en neutrofilos en banda. Los neutrofilos en banda
son redondos y ms pequeos que los
metamielocitos, tienen ncleos con la forma de
herradura y cantidades moderadas de citoplasma
azul o azul claro. El neutrfilos en banda madurara
y se convertir en un neutrofilo segmentado, que es
una clula pequea con un citoplasma que va del
azul muy claro al rosa y un ncleo segmentado. La
cromatina nuclear es gruesa, granular y densa.
Los eosinofilos y los basofilos maduros y sus
precursores aparecen en poca cantidad en la
medula sea normal. La produccin de dichas
clulas es similar a la de los neutrfilos y, por tanto,
solo se describen las diferencias principales (figura
1.1). El desarrollo es idntico hasta la fase de
mielocito, que es cuando los mielocitos eosi-
HEMATOPOYESIS 7
nofilos y basofilos pueden distinguirse de los
mielocitos neutrofilos por el color de los grnulos
secundarios. Los mielocitos eosinofilos y basofilos
contienen, respectivamente, grnulos secundarios de
color rojizo a rojizo-anaranjado y purpureo. Los
metamielocitos eosinofilos y basofilos y los
metamielocitos en banda pueden reconocerse
tambin mediante la presencia nica de los grnulos
secundarios.
La ltima fase de desarrollo es el eosinofilo y el
basofilo maduros. El eosinofilo es, a menudo,
ligeramente mas grande que el neutrofilo maduro, y el
ncleo no esta segmentado de manera tan estrecha. El
citoplasma contiene grnulos rojizos a rojizoanaranjados. El basofilo maduro es una clula redonda
que es ligeramente ms grande que el neutrfilos,
con un ncleo segmentado con cromatina
condensada. El citoplasma es de color purpura claro
y puede contener grnulos. En el Capitulo 5
figuran, dependientes de la especie animal, algunos
rasgos nicos de los eosinofilos y basofilos
maduros.
de otras clulas basticas. El megacarioblasto es

una clula grande con un solo ncleo redondo y
un nucleolo prominent e. Esta clu la s e difer
encia en promegacariocito, que es ms grande que
el megacarioblasto y que tiene un ncleo
multilobulado con un citoplasma agranular azul
oscuro.
Del promegacariocito surge el megacariocito
(figura
1.8), que se puede distinguir con facilidad en la
medula sea a causa de su gran tamao (normalmente
de 100 a
200 |im). Esta clula grande tiene un gran ncleo
multilobulado y abundante citoplasma granular.
Las plaquetas se for man en el citoplasma de
megacariodtos mediante la formacion de una
estructura que se conoce como proplaqueta. La
proplaqueta se fragmenta en mltiples plaquetas. Las
plaquetas resul- tantes son clulas pequeas con forma
discoidal que no tienen nucleos y que tienen un
citoplasma rosa plido que, algunas veces, contiene
grnulos inconfundibles de color purpura.
MONOCITOPOYESIS
LlNFOPOYESIS
Los precursores de los monocitos surgen de clulas

madres, que son precursores comunes para ambas
clulas de las lneas de los granulocitos y monocitos.
En la figura 1.1 se puede apreciar el desarrollo del
monocito. En la medula sea normal, aparecen
poqusimas clulas de la familia de los monocitos. Los
monoblastos son los primeros precursores
reconocibles microscpicamente en la medula sea,
aunque sea imposible diferenciarlos de los
mieloblastos. Los monoblastos dan lugar a los
promonocitos. Un promonocito es una clula grande
con un ncleo oval, a veces dentado con un tipo de
cromatina reticular (parecida a una red) o en forma de
encaje. Es- tas clulas tienen cantidades pequeas y
moderadas de citoplasma azul y puede resultar difcil
distinguirlas de los mielocitos o metamielocitos
neutrofilos. Los promonocitos dan origen a los
monocitos, que son mas grandes que los neutrofilos
segmentados. El ncleo de los monocitos tiene
mltiples muescas. La cromatina nuclear tiene reas
de condensacin pero tiene una forma de encaje o
reticular en comparacin con el tipo de cromatina
condensada del neutrofilo maduro. El citoplasma es
moderado en lo que se refiere a la cantidad y es
tpicamente azul-gris, a menudo con mltiples
vacuolas discretas.
Los linfocitos surgen del mismo precursor de clula

madre comn como lo hacen el resto de las otras
clulas de la medula sea (figura 1.1). Las mltiples
fases de dife- renciacion de linfocitos en la medula
sea no pueden reconocerse microscpicamente, pero
existen dos tipos principales de linfocitos presentes en
la sangre periferica: linfocitos B y T. Estas dos
clulas parecen idnticas y no pueden diferenciarse
basndose nicamente en la morfologa, siendo sus
funciones completamente diferentes. En la medula
sea aparecen cantidades redud- das de linfocitos
pequeos y escasos linfocitos medianos y grandes
(figura 1.9) El numero exacto de linfocitos en la
medula sea depende de la especie.
MEGACARIOCITOPOYESIS Y
PRODUCCION DE PLAQUETAS
La megacariocitopoyesis es nica comparada con el
desarrollo de las clulas sanguneas restantes y su
descrip- cion aparece en la figura 1.1. Los
megacarioblastos son los primeros precursores,
morfolgica ment e reconocibles, de la lnea de los
megacariocitos en la medula sea, pero puede
resultar imposible diferenciarlos
Figura 1.8. Megacariocito. El megacariocito es la clula grande

del centra con un ncleo irregular multilobulado y abundante
citoplasma granular. Frotis de medula sea canina. Objetivo
50x.
8
HEMATOPOYESIS
mente granular con algunas reas de condensacin. El
ncleo del linfocito grande tiene nor malmente un
nucleolo y se le conoce como linfoblasto. Ambos
tipos de clulas tienen pequeas o moderadas
cantidades de citoplasma de color azul claro.
Adems de los linfocitos, pueden verse pequeas
cantidades de clulas plasmticas en la medula sea
(figura
1.10). Estas clulas son la fase final de diferenciacin
de
los linfocitos B y son redondas con ncleos redondas

situados excntricamente. La cromatina nuclear esta
muy condensada y espesa con reas claras en medio.
Los plasmocitos tienen cantidades moderadas de
citoplasma azul oscuro con una zona clara
perinuclear prominente.
OTRAS CLULAS DE LA
MEDULA SEA
Macrfago
Los macrfagos de la medula sea aparecen
en pequeas cantidades (figura 1.11). Estas clulas son
grandes y tienen un ncleo oval o dentado. La
cromatina nuclear es reticular o con forma de red.
Las cantidades de citoplasma azul, que pueden ser
moderadas o abundantes, son a menudo muy
espumosas y pueden contener vacuolas mltiples de
tamaos variados. A menudo, dentro de estas clulas
pueden encontrarse restos fagocitados o pigmento de
hierro, conocido como hemosiderina. En general,
la hemosiderina no se identifica en la medula
sea normal de gato.
Osteoclasto
Figura 1.9. Linfocitos. Las dos clulas redondas mas pequeas
(centro izquierda) que son ligeramente mas grandes que los
eritrocitos, con ncleos redondos u ovalados y pequeas
cantidades de citoplasma azul claro, son linfocitos pequeos. La
clula mas grande del centra es un precursor del granulocito
neutrofilo. La clula redonda (encima del precursor del
granulocito) con un ncleo redondo, cromatina muy condensada
y un borde de citoplasma azul oscuro, es un rubricito. Frotis de
medula sea felina. Objetivo lOOx.
Figura 1.10. Plasmocitos. Las tres clulas (centro) con ncleos

redondos, situados excntricamente, con cromatina gruesa densa
y una cantidad moderada de citoplasma azul oscuro con zonas
perinucleares claras, son plasmocitos. Las clulas restantes son
principalmente precursores de granulocitos. Frotis de medula
sea canina. Objetivo lOOx.
Pocas veces se encuentran osteoblastos en frotis de

medula sea. Los osteoblastos son similares en
tamao a los megacariocitos y estos dos tipos de
clulas se confunden a menudo (figura 1.12). Los
osteoblastos tienen ncleos mltiples individuales,
redondos u ovales. En cambio, el ncleo del
megacariocito maduro es multilobulado. El
citoplasma del osteoclasto es granular y su color es
azul claro o rojo.
HEMATOPOYESIS
Osteoblasto
Mastocito
Pueden encontrarse pequeas cantidades de

osteoblastos en la medula sea normal. El tamao de
dichas clulas es muy similar al del macrfago y la
morfologa es algo similar a la del plasmocito,
incluido un ncleo redondo situado excntricamente y
una zona clara perinuclear destacada (figura 1.13). El
ncleo tiene una cromatina granular, normalmente con
un nico nuclolo prominente. El citoplasma es azul
claro. Por el contrario, el plasmocito es mas pequeo
de tamao y la cromatina nuclear es mucho mas
condensada sin ningn nuclolo prominente.
Los mastocitos pueden aparecer en cantidades muy

pequeas en la medula sea. Estas clulas
son redondas con un ncleo redondo situado en el
centro (figura 1.14). Estas clulas se reconocen
fcilmente por los grnulos pequeos de color purpura
que llenan el citoplasma. A menudo en dichas clulas
la granularidad es tan grande que llega a esconder el
ncleo. Los mastocitos aparecen a menudo en
partculas intactas de medula sea.
Figura 1.11. Macrfago. La clula grande (centro derecha) con

citoplasma abundante lleno de vacuolas y un ncleo redondo es
un macrfago. Los grnulos rojizo-pardos del citoplasma son
compa- tibles con hemosiderina. Frotis de medula sea canina.
Objetivo lOOx.
Figura 1.13. Osteoblastos. Las clulas nucleadas con abundante

citoplasma azul (centro) que forman un circulo son osteoblastos.
Estas clulas se parecen a los plasmocitos: sin embargo, son mas
grandes que los plasmocitos y la cromatina nuclear es menos
gruesa. Frotis de medula sea canina. Objetivo lOOx.
Figura 1.12. Osteoclasto. La clula muy grande (centro) con

mltiples ncleos individuales, redondos u ovalados y citoplasma
granular es un osteoclasto. La gran rea clara en el
cuadrante inferior derecho es una gota de grasa, que esta dentando
parcialmente el osteoclasto. Frotis de medula sea canina.
Objetivo 50x.
Figura 1.14. Mastocito. La clula (centro) con abundantes

grnulos citoplasmticos de color purpura es un mastocito. Los
grnulos casi oscurecen el ncleo redondo. Una gota de grasa
(estructura redonda clara) esta dentando parcialmente el lado
derecho de la clula. Frotis de medula sea canina. Objetivo
lOOx.
LAMINA 1. Desarrollo de los Eritrocitos

Rubriblasto
El rubriblasto es una clula grande y redonda con un ncleo grande y redondo., una
cromatina gruesa granular y un nucleolo. Esta clula tiene pequeas cantidades de citoplasma
azul oscuro.
Prorubricito
El prorubricito es una clula grande y redonda con un ncleo redondo con un tipo de
cromatina gruesa granular. Esta clula carece normalmente de nucleolo. Hay una pequea
cantidad de citoplasma azul oscuro y, a menudo, una zona clara perinuclear destacada.
Rubricito
El rubricito es una clula redonda con un ncleo redondo situado en el centro; es ms pequea
que el prorubricito. La cromatina gruesa granular es mas condensada en comparacin con las
primeras fases de desarrollo y aparecen reas claras irregulares entre los grumos de
cromatina. El citoplasma vara del azul oscuro al azul-rojizo. Los primeros rubricitos,
normalmente tienen un citoplasma mas azulado, y los ltimos rubricitos se tien de forma
mas rojiza al aumentar la cantidad de hemoglobina.
Metarubricito
El metarubricito es ms pequeo que el rubricito. El ncleo es redondo a oval, normalmente
situado ligeramente excntrico, y tiene una cromatina muy condensada. Hay
cantidades
pequeas a moderadas de citoplasma azul o azul-rojizo. Los metarubricito, con citoplasma
ms rojizo contienen ms hemoglobina.
Policromatofilo
El policromatofilo no tiene ncleo y el citoplasma es azul o azul-rojizo. A medida que el
policromatofilo madura se vuelve menos azul y mas rojizo a causa de las cantidades mayores
de hemoglobina.
Eritrocito
El eritrocito no tiene ncleo y el citoplasma es rojizo o rojizo-anaranjado. La palidez central
que aparece aqu es debida a la forma discoidal bicncava de las clulas.
10
LAMINA 2 Desarrollo de los Leucocitos

Mieloblasto
El mieloblasto es una clula grande, redonda u oval con un ncleo redondo u
oval con un tipo de cromatina finamente punteada y normalmente con un
nucleolo destacado o nucleolos mltiples. Hay una cantidad pequea o
moderada de citoplasma azul y ningn granulo citoplasmtico destacado.
Promielocito
El promielocito es una clula grande, redonda u oval, con un ncleo redondo u
oval. El tipo de cromatina nuclear es finamente granular. Puede aparecer o no
un nucleolo o nucleolos mltiples. A menudo aparece una zona perinuclear
clara pero en este caso no. La cantidad moderada de citoplasma es azul y
contiene mltiples
grnulos finos de color rosa o purpura que son grnulos
primarios.
Mielocito neutrofilo
El mielocito neutrofilo es una clula redonda ms pequea que el mieloblasto y
el progranulocito. El ncleo es redondo u oval y puede contener una nica
muesca. El tipo de cromatina es finamente o moderadamente granular. No
aparecen nucleolos. Las cantidades moderadas de citoplasma azul contienen
mltiples grnulos secundarios, llamados tambin grnulos especficos. Estos
grnulos secundarios son de color rosa para la lnea de los neutrofilos y resultan
difciles de ver. Los grnulos secundarios para la lnea de los eosinofilos y
basofilos son generalmente rojizos y purpreos, respectivamente.
Metamielocito neutrfilos
El metamielocito neutrfilos es una clula redonda con un ncleo en forma
de rin. La cromatina es moderadamente granular y mas condensada que la
del mielocito. Las cantidades moderadas de citoplasma azul contienen grnulos
secundarios que son difciles de ver. Los grnulos secundarios de los
metamielocitos eosinofilos y basofilos son normalmente rojizos y purpura,
respectivamente.
Neutrofilo en banda
El neutrfilos en banda es una clula redonda con un ncleo en forma de
herradura. Las membranas del ncleo pueden tener lados paralelos aunque
pueden aceptarse ligeras muescas. El citoplasma es azul o azul claro y contiene
grnulos secundarios. Estos grnulos son difciles de ver en el neutrfilos en
banda. Los grnulos secundarios del eosinofilo en banda y del basofilo en
banda son generalmente rojizos y purpreos, respectivamente.
Neutrofilo segmentado
El neutrfilos segmentado es una clula pequea, redonda, con un ncleo nico
que tiene mltiples segmentaciones. La cromatina nuclear esta muy
condensada. Exis- te una cantidad moderada de citoplasma azul claro o rosa.
11
CAPITULO DOS
MORFOLOGIA NORMAL
DEL ERITROCITO
Los rasgos morfolgicos de los eritrocitos maduros de
perros, gatos, caballos y rumiantes son generalmente
muy parecidos por lo que se refiere a la ausencia de
nucleos, la coloracin rojiza o rojizo-anaranjada
y el hecho que sean generalmente clulas con forma
discoidal bicncava. Las mayores diferencias se
encuentran en el tamao de los eritrocitos y el grado
de palidez central. Clasificados de mayor a menor
tamao estn los eritrocitos de perro, gato, caballo,
vaca, oveja y cabra. La palidez central es el rea de
coloracin mas clara en el centro de la clula, debida
a una estrecha asociacion de las membranas en esa
parte (figura 2.1). Los eritrocito de perro tienen la
palidez central ms destacada. En gatos, caballos y
rumiantes la palidez central no destaca. A diferencia
de lo que ocurre en otras especies do-mesticas, los
eritrocitos de las llamas sanas son bastante diferentes
morfolgicamente. Aunque carezcan de ncleos y se
tifian de rojo o rojo-anaranjado, son pequeos discos
elpticos que carecen de forma bicncava y de palidez
central. La tabla 2.1 resume los rasgos morfolgicos y
las figuras 2.2-2.8 muestran microfotografas de
eritrocitos normales de las especies domesticas
comunes.
Otros dos rasgos morfolgicos que pueden presentarse en animales sanos son las pilas de moneda y la
anisocitosis. Las pilas de moneda son filas de
eritrocitos apilados uno encima de otro (figura 3.8).
Este cambio puede observarse mejor en reas ms
gruesas de frotis de sangre, conocidas como el cuerpo
central de la pre- paracion. Las pilas de moneda
sobresalen especialmen-te en caballos sanos, pero
aparecen tambin en gatos, y en mucha menos escala
en perros. La formacin de pilas de moneda tiene que
ver con las diferencias de cargas en la superficie del
eritrocito, de forma que cambios en estas cargas
pueden originar un aumento de la formacin de
pilas de moneda. En una enfer medad
inflamatoria, existen, a menudo, niveles altos de
globulinas en la sangre que se traducen en cambios
de las cargas de protena, y de este modo aumenta
la formacin de pilas de moneda en la mayora de
los animales. En las llamas y la especie bovina,
hay generalmente una ausencia de pilas de moneda en
estados sanos y de enfermedad. La anisocitosis se
define como una varia-don del tamao de los
eritrocitos. La anisocitosis apare-ce principalmente en
gatos y vacas sanas (figuras 2.3 y
2.5).
Figura 2.1. Representacin grafica de un eritrocito de un perro

sano. Observe que la zona de palidez central se debe a una
estrecha apo- sicion de las membranas y a una cantidad
disminuida de hemoglobina en esta zona.
Tabla
2.1
Rasgos morfolgicos de eritrocitos
normales
Fuente: Adaptado de Jain, Nemi C. 1986. Schalm's Veterinary

Hematology, 4r edition. Philadelphia: Lea & Febiger. * Puesto
que estas clulas no son redondas, se.especifica la anchuura y la
longitud aproximadas de las clulas.
13
Figura 2.2. Eritrocitos caninos. La mayora de las clulas son de

tamao similar y tienen una palidez central destacada. Frotis de
sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 2.5. Eritrocitos de vaca. Existe una ligera variacin en el

tamao de estas clulas (anisocitosis) y tienen normalmente una
palidez central limitada. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 2.3. Eritrocitos felinos. Estas clulas son ms pequeas

que los eritrocitos de perro, existe una ligera variacin de
tamao (anisocitosis) y tienen una palidez central limitada. Frotis
de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 2.6. Eritrocitos de oveja. Observe el tamao muy pequeo

de estas clulas, al compararlo con los eritrocitos del perro, y su
palidez central limitada. Existe tambin una ligera variacin
de tamao (anisocitosis) y forma (poiquilocitosis) en estas
clulas. Frotis de sangre ovina; objetivo lOOx.
Figura 2.4. Eritrocitos de caballo. Estas clulas son ms pequeas

que los eritrocitos de perro y tienen una palidez central mnima.
Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.
Figura 2.7. Eritrocitos de cabra. Obsrvese el tamao extremadamente pequeo de las clulas y la palidez central mnima. Es
tambin normal que se produzcan ligeras Variaciones de
tamao (anisocitosis) y forma (poiquilocitosis). Frotis de
sangre de cabra; objetivo lOOx.
Figura 2.8. Eritrocitos de llama. Estas clulas son elpticas y

carecen de palidez central. Frotis de sangre de llama; objetivo
lOOx.
CAPITULO TRES
VARIACIONES DE LA
MORFOLOGA DEL
ERITROCITO
Las Variaciones de la morfologa de los eritrocitos pueden identificarse con facilidad tiiendo una muestra
pueden producirse en animales con varias de sangre con nuevo azul de metileno.
enfermedades y estados fisiopatologicos. Para
En las preparaciones teidas con nuevo azul de
comprender mejor el desarrollo de estos cambios, se
agruparan en cinco catego- rias: rasgos morfolgicos
asociados a (1) una respuesta regenerativa, (2) danos
inmunomediados, (3) oxidativa, (4) trastornos de
membrana / metablicos, y (5) fragmentacin
mecnica. Estas categoras no se excluyen
mutuamente y los rasgos morfolgicos descritos en
una categora pueden encontrarse en mltiples
estados
fisiolgicos
o de enfermedad. Se
mencionan los estados fisiolgicos o de
enfermedad mas comunes en los que se observan
estos tipos de clulas, pero estas listas no pretenden
ser exhaustivas. Estos cambios se demostraran a
menudo mediante microfotografas de frotis de
sangre canina, pero la mayora de estas
anormalidades ocurren tambin en otras especies.
Un termino utilizado para describir variaciones en
la morfologa de los eritrocitos es la poiquilocitosis,
que se define como la presencia de eritrocitos de
forma anormal en la circulacin. Si se puede
subclasificar el cambio morfolgico presente
mediante la utilizacin de un termino mas
especifico, dicho termino debera utilizarse.
RESPUESTA REGENERATIVA
Las anemias pueden clasificarse en dos categoras
principales: no regenerativas y regenerativas. Una
anemia no regenerativa se debe a la produccin
inadecuada de eritrocitos por la medula sea; los
eritrocitos presentes en la circulacin a menudo
aparecen normales. Por el contrario, una anemia
regenerativa es aquella en la que la medula sea ha
respondido a una demanda de eritrocitos
produciendo y enviando a la circulacin cantidades
adecuadas de eritrocitos inmaduros conocidos como
policromatofilos (figura 3.1). Estas clulas tienen un
tito-plasma azulado o azul-rojizo y son normalmente
un poco ms grandes que los eritrocitos maduros.
Asimismo, debido a la mayor flexibilidad de
dichas clulas, no siempre adoptan la clsica forma
discoidal sino que pueden tener mltiples repliegues
interiores y exteriores de las membranas y por ello
aparecen como clulas diana o de barra, que se
describen a continuacin. Aunque los cromatofilos
pueden identificarse en preparaciones realizadas con
la tincion de Wright debido a su coloracin azulada,
Metileno, los policromatofilos se llaman

reticulocitos (figura 3.2), y se teirn de verdeazulado, a medida que maduren los eritrocitos.
Adems, los policromatofilos tendrn estructuras
irregulares en forma de red, conocidas como
retculo, dentro de las clulas. El retculo consiste
en grumos irregulares de RNA ribosomal y
organelas, tales como las mitocondrias. En la
mayora de las especies existe un nico tipo de
meticulosito. Sin embargo, en los gatos hay dos
tipos de reticulocitos: punctata y agregata (figura
3.3). Los reticulocitos con agregaciones tienen
abundante retculo,
mientras
que
los
reticulocitos con puntos tienen nicamente unoscuan-tos puntos de retculo aislados que no se
unen.
Adems de encontrar policromatofilos, otros
rasgos que pueden observarse en las anemias
regenerativas son los eritrocitos nucleados, el
punteado basofilo, la anisocitosis y los cuerpos de
Howell-Jolly. No esta abso- lutamente clara la
razn de que los eritrocitos nucleados (figura 3.4)
se encuentren en la circulacin durante una
respuesta regenerativa. Es posible que dichas
clulas se liberen debido a un leve dao estructural
de la medula sea o debido a una demanda mayor
de eritrocitos.
Cuando la demanda de eritrocitos es grande, la 17
produccin se produce en puntos extramedulares
tales como el hgado y el bazo, con la emisin

potencial subsiguiente a la circulacin de eritrocitos
nucleados. Cuando los eritrocitos nucleados aparecen
sin la presencia de la policromasia adecuada, es
posible que exista un dao subyacente en la medula
sea. Un ejemplo clsico de este caso lo ofrece la
intoxicacin de animales por plomo.
El punteado basofilo aparece (figura 3.5) en las
preparaciones efectuadas con colorante de Wright,
bajo la forma de pequeos puntos azules de tamao
variado en el citoplasma de los eritrocitos. En la
mayora de los casos los puntos son RNA retenido y
aparecen normalmente durante la respuesta
regenerativa en los rumiantes, pero pueden hacerlo
durante la regeneracin en otras especies.
El
punteado basofilo aparece en la intoxicacin por
plomo puesto que el plomo inhibe una enzima que es
importante en la degradacin del RNA.
Se ha definido previamente la anisocitosis que
aparece en la respuesta regenerativa, debido
normalmente
a
la
presenta
de
grandes
policromatofilos.
Los cuerpos de Howell-Jolly (figura 3.4) son
fragmentos restantes de material nuclear presente en
los eritrocitos. Su presencia durante una respuesta
regenerativa se debe probablemente a la incapacidad
de los macrfagos
18
VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO
Figura 3.1. Policromatofilos. Los eritrocitos de tinte azulado,

normalmente mas grandes, son policromatofilos. En la mayora
de los animales, excepto los caballos, los policromatofilos
aparecen en gran cantidad en la circulacin durante una anemia
regenerativa. Ade- mas, hay una ligera poiquilocitosis y se
observan clulas diana. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.3. Reticulocitos agregata y punctata. Las dos clulas

(centro izquierda) con material granular agrupado de color azul
oscuro en el citoplasma son reticulocitos agregata. Las clulas
con un uni- co o mlti pl es punt os pequeos de materi al
azul ado son reticulocitos punctata. Las clulas sin retculo son
eritrocitos maduros.. Frotis de sangre felina; tincin de nuevo
azul de metileno; objetivo lOOx.
Figura 3.2. Reticulocitos. Las cuatro clulas con material

granular agrupado (retculo) de color azul oscuro en el
citoplasma son reticulocitos. Las clulas sin retculo son
eritrocitos maduros. Frotis de sangre canina; tincin de nuevo azul
de metileno; objetivo lOOx.
Figura 3.4. Eritrocitos nucleados y cuerpos de Howell-Jolly. La

celula ligeramente azul con un ncleo redondo y cromatina
condensada es un eritrocito nucleado (metarubricito). Dos
eritrocitos adyacentes tienen Inclusiones citoplasmticas linicas,
pequeas, redondas y de color purpura; son cuerpos de HowellJolly, que son fragmentos de los ncleos. Frotis de sangre canina;
objetivo lOOx. .
para eliminar completamente los ncleos de los

eritrocitos maduros durante la produccion acelerada.
Si los cuerpos de Howell-Jolly aparecen con una
falta de policromasia adecuada, entonces debera
considerarse
un descenso de los macrfagos, especialmente la funcion macrofagica esplnica. Un animal sano que haya
sido esplenectomizado tendra, a menudo., cuerpos de
Howell-Jolly en la circulacin.
Figura 3.5. Punteado basofilo. El eritrocito (centro) con pequeos

puntos mltiples azules es un eritrocito con punteado basofilo. Los
tres eritrocitos grandes de tinte azulado son policromatofilos. Hay
tambin Una anisocitosis moderada. Frotis de sangre bovina;
objetivo lOOx.
19
central significativa en sus eritrocitos normales. Los

esferocitos pueden aparecer en cantidades reducidas
tambin cuando existe un dao no inmunomediado en
los eritrocitos.
La aglutinacin (figura 3.7) es una agregacin
tridimensional desorganizada de eritrocitos, formada
normalment e a causa de una int erconex in
de anticuerpos asociados a la superficie de los
eritrocitos. Se ha observado la aglutinacin en
caballos que estaban siendo tratados con heparina. La
aglutinacin
puede
observarse
tanto
macroscpicamente como microscpicamente y no
debe confundirse con la formacin de pilas de
monedas (figura 3.8) que esta relacionada con las
cargas de los eritrocitos.
DAO INMUNOMEDIADO
Las anormalidades morfolgicas de los eritrocitos asodados con procesos inmunomediados dirigidos a los
eritrocitos dan como resultado la posibilidad de
encontrar esferocitos, aglutinacin y clulas
fantasmas. Los esferocitos (figura 3.6) se forman
cuando los macrfagos eliminan, pardalmente,
anticuerpos unidos a las membranas. A causa de la
perdida de la membrana, estas clulas no pueden
retener por mas tiempo su forma discoidal normal y
por ello se produce una forma esferica con una falta
de palidez central. Estas clulas se reconocen
fcilmente en perros. Los esferocitos son difciles de
reconocer en otras especies debido a la falta de
palidez
Figura 3.6. Esferocitos. Las clulas ms pequeas que carecen de

palidez central son esferocitos. Estas clulas pueden aparecer en
canti dades rel ati vamente elevadas en ani males con anemi
a
hemoltica
inmunomediada.
Aparece
tambin
un
policromatofilo (centro) y un eritrocito (abajo a la derecha) con un
cuerpo de Howell- Jolly. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.7. Aglutinacin. Existen varios racimos irregulares de

eritrocitos; se trata de una aglutinacin. Aparecen por todo el
campo, pero hay tres grumos grandes presentes (centro). La
aglutinacin puede verse en animales con anemia
inmunomediada. Frotis de Sangre equina; objetivo 50x.
Figura 3.8. Pilas de monedas. Las cadenas lineales y a veces

ramificadas de eritrocitos constituyen las pilas de monedas. En
con- diciones normales, se detecta de manera mas destacada en
caballos; sin embargo, pueden verse pilas de monedas
asociadas con enfermedades inflamatorias en la mayor parte de las
especies. Frotis de sangre equina; objetivo 50x.
20
Figura 3.9. Clulas fantasmas. Los cuatro eritrocitos muy plidos

y pequeos son clulas fantasmas. Indican una hemolisis
intravascular. Tambin son visibles esferocitos, policromatofilos
con un gran cor- pusculo de Howell-Jolly. Frotis de sangre canina;
objetivo lOOx.
Figura 3.11. Cuerpos de Heinz. El eritrocito (doble flecha) tiene

una pequea protuberancia redondeada en la superficie en la posicion de las 5 de la tarde que es un cuerpo de Heinz. Muchos de
los eritrocitos tienen, asimismo, pequeas estructuras redondas
claras en su superficie (flecha) que son tambin cuerpos de
Heinz. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Las clulas fantasma (figura 3.9), son membranas

residuales de eritrocitos que han experimentado una
lisis intravascular. Esta lisis puede inducirse
aadiendo anticuerpos y complementos a la
membrana del eritrocito as como otros mecanismos
no inmunitarios.
LESIN OXIDATIVA
La oxidacin de eritrocitos puede producirse en algunos estados de enfermedad, as como con la
exposicin a algunos frmacos. Esta oxidacin y
desnaturalizacin de la hemoglobina en eritrocitos
origina la formacin de protuberandas en la
membrana de los eritrocitos que son a menudo
refractiles; se las conoce como cuerpos de Heinz
(figuras 3.10 y 3.11) Si los cuerpos Heinz son grandes, pueden observarse con facilidad en los frotis tei-
Figura 3.10. Cuerpos de Heinz. Las protuberancias pequeas redondeadas de la superficie de los eritrocitos (centro) son cuerpos
de Heinz. Representan la oxidacin y desnaturalizacin de la hemoglobina. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.12. Cuerpos de Heinz. El eritrocito (centra) tiene un

cuerpo de Heinz que es la pequea protuberancia redondeada y
de color azul verde claro que hay en la superficie en la position
de medio- dia. Muchos de los eritrocitos del campo tienen
tambin cuerpos de Heinz, sencillos o a veces mltiples.
Aparece tambin un reticulocito agregata (centro derecha).
Frotis de sangre felina; tincin de nuevo azul de metileno;
objetivo lOOx.
dos con la tincin de Wright. Estas estructuras pueden

tambin identificarse utilizando frotis teidos con
nuevo azul de metileno, en las que se colorean de un
azul- verde claro (figura 3.12). Los cuerpos Heinz se
observan con ms regularidad en gatos.
Otro tipo de clula que aparece a veces en
la exposicin a los oxidantes es el excentrocito
(figura
3.13). Estas clulas tienen reas claras de forma
de media luna situadas excntricamente. Esta rea
clara indica donde las membranas de la clula estn
estrechamente yuxtapuestas y posiblemente enlazadas
debido al dafto de la membrana inducido por el
oxidante.
Figura 3.13. Excentrocitos. Los cuatro eritrocitos (centro) con

reas claras perifericas y hemoglobina desplazada son
excentrocitos. Otros estn situados en la periferia del campo.
Representan la oxi- dacion de las membranas de los
eritrocitos. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
21
deros equinocitos se producen asociados a

diversos tras-tornos metablicos tales como las
enfermedades renales.
Para
distinguir
los
verdaderos equinocitos de la crenacion, hay que
extraer y fijar inmediatamente la sangre antes de
exponerla al cristal o a un anticoagulante.
Las clulas erizo (figura 3.15) tienen
protuberandas mltiples similares a los equinocitos
pero son ovales o alargadas. Las clulas erizo pueden
observarse en animales con enfermedades renales.
Al contrario de los equinocitos, los acantocitos
(figura 3.16), son clulas con protuberancias
mltiples, romas, de forma irregular (de 2 a 10), con
aspecto de dedo. Estas clulas se deben a las
alteraciones en la relacion de colesterol y fosfolipidos
en las membranas del eritrocito. Los acantocitos se
observan normalmente en anima-
TRASTORNOS METABLICOS /
DE
MEMBRANA
La exposicin de eritrocitos a distintos entornos, tanto
in vitro como in vivo, puede originar Variaciones
morfolgicas de la forma discoidal normal. Una de las
Variaciones ms comunes observadas es el equinocito.
Los equinocitos son clulas con mltiples puas pequeas, delicadas, de forma regular distribuidas de modo
uniforme alrededor de la membrana del eritrocito. La
causa mas comn de la presenta de equinocitos es un
artefacto in vitro, la crenacion (figura 3.14) que
necesita diferenciarse
de
los
verdaderos
equinocitos. Los verda-
Figura 3.14. Equinocitos. La mayora de los eritrocitos tienen pequefias puas uniformes que sobresalen de la superficie. Se trata de
equinocitos. La causa mas comn de la formacin de equinocitos
es un artefacto in vitro conocido como crenacion. Frotis de sangre
canina; objetivo lOOx.
Figura 3.15. Clulas erizo. Los eritrocitos alargados con

mltiples protuberandas cortas y romas en la superficie son
clulas erizo. Estas clulas pueden observarse en animales con
enfermedad renal. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 3.16. Acantocitos. Observe los eritrocitos con mltiples

protuberandas de forma irregular en la superficie. Esta
anormalidad va asociada a alteraciones de la relacin de
colesterol y fosfolipidos en la membrana. Estas clulas pueden
observarse en animales con enfermedad heptica. Frotis de sangre
22
les con enfermedad.es hepticas y a menudo se

detectan en perros con hemangiosarcoma; pueden ser
debidos a un trastorno neoplasico del hgado o a una
fragmentacion inusual debida a la tortuosidad del
sistema vascular neoplasico.
Los
Acantocitos
pueden
observarse tambin asociados con
anormalidades lipidicas inducidas por disfunciones
renales.
Los queratocitos (figura 3.17) son clulas con dos
protuberancias bastante uniformes parecidas a
cuernos. Se cree que surgen de un rea localizada y
definida de la membrana del eritrocito en la cual se
forma una vacuola o una "ampolla" que se rompe mas
tarde. Las clulas con estructuras de membrana
semejantes a una ampolla que permanecen intactas se
conocen normalmente con el nombre de clulas de
ampolla (figura 3.18).
Existen
varios
cambios
morfolgicos
potencialmente significativos asociados con los
cambios en la zona de palidez central. Dos tipos de
clulas que originan una acentuacin de la palidez
central son las clulas hipocromicas y los torocitos.
En las clulas hipocromicas (figuras 3.19 y 3.20), hay
un incremento de la palidez central, y las clulas se
tifien de un rojo mas claro debido a una cantidad
reducida de hemoglobina. Como sucede con los
eritrocitos normales existe una transicin gradual en
las clulas entre las zonas exteriores que tienen un
tinte ms denso y la zona central de palidez. Las
clulas hipocromicas aparecen en animales con
carencias de hierro, ya que el hierro es necesario
para la sntesis normal de la hemoglobina. Por
el contrario, en los torocitos (figura 3.21), aunque
exista una palidez central acentuada, el dimetro de la
zona de palidez central normalmente no es tan
grande como el de las clulas hipocromicas, la
densidad en conjunto de la coloracin roja de la
clula es normal y existe una transicin brusca
Figura 3.18. Clula de ampolla. La clula con un trozo fino de

membrana sobresaliendo de la superficie (centra) es una clula
de ampolla. Esta "ampolla" a veces se rompe para formar un
queratocito. Aparecen tambin clulas hipocromicas. Frotis de
sangre canina; objetivo lOOx.
Entre las zonas exterior y central de la clula. Los

torocitos se conocen tambin con el nombre ms
popular de clulas perforadas y son normalmente
artefactos de la preparacin.
Los estomatocitos (figura 3.22) son clulas cuya
palidez central es mas oval o alargada y toma el
aspecto de una boca. Si estas clulas se evalan en
preparaciones de base hmeda, parece que se doblen
sobre si mismas en una direccin. Los estomacitos
han sido observados en animales con defectos
metablicos de membrana de los eritrocitos, pero
pueden aparecer tambin como artefactos de
preparacin en reas mas gruesas de la mis-ma.
Figura 3.17. Queratocito. La clula con dos protuberancias con

aspecto de cuernos (centra) es un queratocito. Frotis de sangre
felina; objetivo lOOx.
Figura 3.19. Clulas hipocromicas. Aparecen varias clulas

hipocromicas en todo el campo que tienen una palidez central
acentuada as como membranas celulares dbilmente coloreadas.
Este cambio se asocia a menudo con la carencia de hierro. Frotis
de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.20. Clulas hipocromicas. La mayora de las clulas que

tienen palidez central son clulas hipocromicas. Observamos una
serie de eritrocitos normales de llama que carecen normalmente
de palidez central. Este cambio va asociado a menudo a la
carencia de hierro. La forma fusiforme de algunas clulas es un
rasgo comn adicional en las llamas con carencia de hierro. Frotis
de sangre de llama; objetivo lOOx.
23
Figura 3.22. Estomatocitos. La clula un tanto oval con una

palidez central lineal (centro) es un estomatocitos. Aparecen
tambin mu-chas clulas diana. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
Figura 3.23. Ovalocitos. Los eritrocitos ovales presentes son

ovalocitos. Aparecen en animales con defectos en la membrana
del eritrocito. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 3.21. Torocito. La mayora de las clulas en el campo son
torocitos, conocidos normalmente como clulas perforadas. Estas
clulas tienen una palidez central destacada con una transicin
brusca desde el centra plido hasta la zona exterior de la clula.
Pueden parecer mas pequeas que los eritrocitos normales. La
morfologia del Torocito es normalmente un artefacto que
aparece como consecuencia de una dispersin anormal de las
clulas en la preparacin. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx
Los ovalocitos (figura 3.23), conocidos tambin

como eliptocitos, son clulas ovales con una zona oval
de palidez central. Aparecen en animales con
defectos en la membrana del eritrocito.
Los leptocitos son clulas que son mas grandes
que los eritrocitos normales maduros y tienen la
membrana demasiado delgada que tiende a doblarse
fcilmente. Dos tipos de leptocitos incluyen las
clulas diana y las clulas de barra.
Las clulas diana (figura 3.24), conocidas tambin

como codocitos, tienen un pliegue redondo exterior de
la membrana en mitad de la clula que da a esta el aspecto de diana. Debido a que los policromatofilos son
a menudo muy flexibles, suelen tomar el aspecto de
una clula diana. La morfologa de la clula diana
puede considerarse como un cambio no especifico,
pero se produce en cantidades elevadas en eritrocitos
maduros y debera considerarse la investigacin de
una posible enfermedad heptica.
Las clulas de barra (figura 3.25), conocidas
tambin como "knizotitos", tienen un pliegue central
exterior de la membrana en forma de barra. Las
clulas de barra aparecen a menudo en situaciones
similares a las de las clulas diana.
24VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO
Estos filamentos pueden escindir los eritrocitos en

dos o mas trozos de forma irregular mientras las
clulas atraviesan el sistema vascular. Un estado
fisiopatologico frecuente en el cual estos cambios
pueden observarse es la coagulacion intravascular
diseminada.
Los dacriocitos (figura 3.27) son eritrocitos con
forma de lagrima. No esta nada claro el proceso de
formacion de dichas clulas, pero este cambio
puede repre- sentar un tipo de fragmentacion. Pueden
observarse en animales con mielofibrosis.
Figura 3.24. Clulas diana. Muchos de los eritrocitos con aspecto

de diana son clulas diana, conocidas tambin como codocitos.
El rea central de las clulas que se tie representa un pliegue
exterior de la membrana del eritrocito en esta zona. Estas clulas
aparecen en animales con enfermedades hepticas o con
reticulocitosis. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.26. Esquistocitos. El eritrocito de forma irregular

(centro) es un esquist ocit os, o un fr agment o de er itr ocit
o. Hay dos esquistocitos muy pequeos en el cuadrante inferior
derecho. Apa- recen dos fragmentos mucho mas grandes (parte
superior izquierda). Este cambio se relaciona con el dao
mecnico del eritrocito. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 3.25. Clula de barra. La clula (centro) con una porcin

de membrana con forma de barra biseccionado el rea de palidez
central es una clula de barra, conocida tambin como
"knizodto". El cambio representa un repliegue exterior de la
membrana del eritrocito similar al cambio que se produce en
muchas clulas diana en este campo. Frotis de sangre de canina;
objetivo lOOx.
FRAGMENTACIN MECNICA
Los esquistocitos (figura 3.26), conocidos tambin
como "esquizodtos", son fragmentos de eritrocitos.
Estos fragmentos surgen del deterioro mecnico de los
eritrocitos en la circulacin, a menudo debido a
anormalidades microvasculares. Una de las
anormalidades mas comunes que lleva a la
formacin de esquistocitos es la presencia de redes
de fibrina en el sistema microvascular.
Figura 3.27. Dacriocito. El eritrocito con forma de lagrima

(centro) es un dacriocito. Estas clulas pueden observarse en
animales con mielofibrosis. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
CAPITULO CUATRO
INCLUSIONES Y
PARSITOS
ERITROCITARIO
S
Al evaluar los eritrocitos con relacin a Inclusiones o
parsitos, existen varias estructuras normales y
artefactos que confunden, a menudo, los hematlogos
con poca experiencia. Algunas de estas estructuras,
que fueron definidas en el capitulo tercero, se revisan
aqu brevemente. Uno de los artefactos mas comunes
que se confunde con parsitos e inclusiones de los
eritrocitos es el precipitado de colorante (figura 4.1),
que se presenta como un pequeo material granular,
de tamao variable y de color rosa o purpura. Puede
aparecer a menudo en eritrocitos as como en el
fondo de una preparacin; esta generalmente en un
piano diferente de enfoque al de los eritrocitos. Esta
distribucin y la variedad de tamaos ayuda a
diferenciar el precipitado de colorante de los
verdaderos parsitos del eritrocito. En cambio, el punteado basofilo (agregaciones de KNA retenidas)
(figura
4.2) se presenta como grnulos mltiples muy
pequeos y redondos de color azul en el citoplasma
del eritrocito. Como se indica en el capitulo tercero,
este material lo forman en general agregaciones de
RNA retenidas en la clula. Resulta difcil distinguir el
punteado basofilo de los cuerpos de Pappenheimer,
que son pequeos grnulos azules en los
eritrocit os. Los cu erpos de Pappenheimer son
agregados de hierro en los eritrocitos (figura 4.3). Los
eritrocitos nucleados o anucleados que tienen cuerpos
de Pappenheimer se conocen como siderocitos o
sideroblastos, respectivamente. La nica manera de
confirmar la presencia de cuerpos de Pappenheimer
es mediante la utilizacin de un coloran-
Figura 4.1. Precipitado de colorante. El material granular purpura

de varios tamaos que aparece sobre y entre los eritrocitos es un
precipitado de colorante. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 4.2. Punteado basofilo. Varios eritrocitos tienen pequeos

grnulos de color azul plido y de varios tamaos que son
conocidos como punteado basofilo. Queda mejor demostrado
en los dos er it r ocit os del cuadr ant e i nfer i or i zqui er
do. Apar e ce un metarubricito en el cuadrante superior
derecho. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 4.3. Cuerpos de Pappenheimer. Los grnulos pequeos de

color azul plido dbilmente visibles, en algunos de los eritrocitos
son cuerpos de Pappenheimer. Queda mejor demostrado en los
tres eritrocitos que estn en fila en el cuadrante inferior derecho.
Estas inclusiones se deben a la acumulacin de hierro. En
cambio, el eritrocito del centro del campo contiene una pequea
estructura redonda de color purpura oscuro que es un cuerpo de
Howell- Jolly. Frotis de sangre canina, revisin de diapositivas de
la ASVCP de 1988, por cortesa de J. A. Matthews; objetivo lOOx.
25
26 INCLUSIONES Y PARASITOS ERITROCITARIOS

te especial como el azul de Prusia. Cuando aparecen
pequeos grnulos azules en los eritrocitos, es mas
probable que sean punteado basofilo que cuerpos
de Pappenheimer.
Otro artefacto que puede confundirse con parsitos
eritrocitarios son los cuerpos refractiles de los eritrocitos. Su formacin no esta nada clara. Este material
puede tomar varias formas o tamaos pero puede
confundirse con parsitos eritrocitarios cuando es de
tamao similar a organismos como Haemobartonella.
El rasgo principal utilizado para distinguir este
artefacto de un ver- dadero parasito es que estas
estructuras tienen tamaos variados y son refractiles
cuando el microscopio se en- foca arriba y abajo
(figura 4.4).
Finalmente, pueden aparecer plaquetas ocasionalmente superpuestas a los eritrocitos y uno puede creer
que se trata de Inclusiones (figura 4.5). Comparando
las plaquetas de la parte superior del eritrocito con las
plaquetas que aparecen en el resto de la preparacin,
estas deberan distinguirse de las verdaderas
Inclusiones o parsitos del eritrocito.
Los cuerpos de Howell-Jolly (figura 4.6) son
micronucleos residuales que aparecen en la mayora
de las especies domesticas durante una anemia
regenerativa. Estas estructuras se tien de purpura
oscuro y tienen aproximadamente 1 um de dimetro,
aunque pueden ser mas grandes. Normalmente,
aparece un nico remanente nuclear en un eritrocito.
En los rumiantes, los organismos como Anaplasma
(figura 4.7) pueden parecer muy similares en
tamao, forma e intensidad de color a los cuerpos de
Howell-Jolly. Afortunadamente, el tipo mas comn de
anaplasmosis se debe a Anaplasma marginale que,
como su nombre indica, se encuentra a menudo en la
periferia del eritrocito. Aunque los cuerpos de
Howell-Jolly pueden aparecer en el margen de la
Figura 4.4. Artefacto refractil. Las estructuras brillantes sin color

que aparecen en la superficie de los eritrocitos, redondos u
ovales, o de forma irregular y tamaos varios, son artefactos
refractiles. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
celula, la mayora de estas estructuras, se distribuyen

de manera mas fortuita en los eritrocitos. Adems, en
la anaplasmosis aparece, a menudo, mas de un
organismo por celula mientras que con los cuerpos de
Howell-Jolly, los micronucleos son normalmente
nicos. Puesto que la anaplasmosis causa con
frecuencia una anemia regenerativa, tanto
Anaplasma como los cuerpos de Howell- Jolly pueden
aparecer al mismo tiempo.
Pueden aparecer Inclusiones vricas en los
eritrocitos (figura 4.8) y en los leucocitos en perros
con una infeccin vrica como el moquillo. Estas
Inclusiones son muy variables en tamao, pero
normalmente son mucho mas grandes que los cuerpos
de Howell-Jolly. Las inclusiones vricas pueden tener
un dimetro de varias micras y
Figura 4.5. Pseudoinclusion en eritrocitos. Una plaqueta

superpues- ta al eritrocito aparece en el centro del campo.
Observe los rasgos similares con las otras plaquetas. Frotis de
sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 4.6. Cuerpos de Howell-Jolly. Cuatro eritrocitos tienen inclusiones simples citoplasmticas pequeas, redondas, de color
purpura oscuro; se trata de cuerpos de Howell-Jolly, que son
fragmentos nucleares. Tambin aparecen celulas diana. Frotis de
sangre canina; objetivo lOOx.
INCLUSIONES Y PARASITOS ERITROCITARIOS 27

tienen formas muy variadas, redondas u oblongas.
Nor- malmente se tien de color rosa o rojo, aunque
tambin pueden ser Inclusiones mas azuladas. No
existe ninguna estructura interna real, y la inclusin
tiene a menudo una apariencia vtrea suave, pero
puede ser granular. Se afirma a menudo que la tincin
Diff-Quik es la preferi- da para identificar
inclusiones vricas.
Los parsitos comunes en los eritrocitos caninos
son Haemobartonella canis y Babesia canis. H. canis
(figura 4.9) es un parasito epicelular muy pequeo, con
un diametro inferior a 1 um, y puede resultar difcil
distinguirlo del artefacto de colorante. Tiene forma
cocoidal o bacilar y aparece individualmente o en
grupos en los eritrocitos. El organismo forma a
menudo cadenas sobre la su-
perficie de los eritrocitos. La babesiosis es causada

normalmente por Babesia canis (figura 4.10) y se la
encuentra principalmente en el sudeste de los
Estados Unidos, en Amrica del Sur y Amrica
Central, en el sur de Eu- ropa, frica, Asia y
Australia. Este parasito grande, intracelular, de forma
piriforme es fcil de reconocer aunque a menudo muy
pocas celulas del frotis de sangre contienen
organismos. Estos organismos tienen normalmente
una anchura de 2.5 a 3 um y una longitud de
4 a 5 um. En la celula pueden aparecer mltiples organismos. B. gibsoni (Estados Unidos, sur de Europa,
Asia) causa tambin enfermedades en perros y es
normalmente un organismo mucho mas pequeo y
redondo, oval o alargado.
Figura
4.7.
Anaplasrm
marginale.
Las
inclusiones
citoplasmticas simples o mltiples, redondas y de color purpura
que aparecen en varios eritrocitos son Anaplasmn marginale.
Observe que muchos de estos organismos aparecen en la
periferia del eritrocito. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 4.9. Haemobartonella canis. Las pequesimas estructuras

azules de forma cocoidal o bacilar que forman cadenas en varios
eritrocitos son Haemobartonella canis. Frotis de sangre canina;
objetivo lOOx.
Figura 4.8. Inclusiones vricas de moquillo. Las estructuras redondas de tamaos diferentes y de color rosa-rojizo que aparecen en
cinco de los eritrocitos son inclusiones vricas de moquillo canino.
Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 4.10. Babesia canis. Hay dos organismos (Babesia canis)

dentro del eritrocito en el centro del campo. Se trata de
estructuras piriformes de color azul claro con cuerpos internos de
color purpura pobremente definidos. Frotis de sangre canina;
colorante Diff- Quik; objetivo lOOx.
28 INCLUSIONES Y PARASLTOS ERITROCITARIOS

El parasito mas comn del eritrocito de los gatos es
Haemobartonella felis (figura 4.11). Este pequeo
organismo epicelular de forma cocoidal o bacilar es
similar mor- fologicamente a H. canis. Adems,
aparecen tambin formas de anillo. Como sucede con
H. canis, puede resultar difcil distinguir H. felis de los
precipitados de colorante. Requiere un frotis de sangre
de buena calidad, bien tei- do, para una identificacin
precisa. La unin con organismos del exterior de la
celula no es muy fuerte, y as los organismos pueden
separarse fcilmente. Si se produce una demora en
hacer un frotis de sangre recogida con EDTA y secado
al aire, los organismos pueden observarse en el
fondo de la preparacin y no en los eritrocitos.
Cytauxzoon felis (figura 4.12) es otro parasito del
eritrocito felino Es a menudo de color azul y oval (de
1 a 5 um de dimetro) con una regin central clara. A
menudo se encuentra en un extremo del ovalo un
ncleo purpura, dando al organismo el aspecto de un anillo de sello. Algunos organismos tienen cuerpos de cromatina
en ambos extremos, dndole un aspecto de imperdible.
Nor- malmente, estos organismos aparecen en la
sangre en cantidades reducidas. La mayora de los
casos se con- signaron en Missouri, en el Sur de los
Estados Unidos, en Amrica del Sur y Amrica
Central,
En los rumiantes, Anaplasma (Estados Unidos y
reas tropicales) y Babesia (Norte y Oeste de Europa)
son los parsitos mas comunes del eritrocito. En el
ganado, la anaplasmosis es a menudo causada por
Anaplasma marginale (figura 4.7). Estos organismos
miden aproximadamente 1 um de dimetro, tienen
forma cocoide, se tien de purpura oscuro y se
encuentran localizados a menudo en la periferia de los
eritrocitos; en cada eritrocito pueden aparecer uno o
varios organismos. Como se especifica mas arriba, se
debe distinguir estos organismos de los cuerpos de
Howell-Jolly. En un animal infec- tado, muchos
eritrocitos pueden contener normalmente el parasito.
Figura 4.11. Haemobartonella felis. Muchos de los eritrocitos

tienen pequeos organismos azules simples o mltiples, de forma
cocoidal, bacil ar o de ani ll o en su super fi ci e. Est os or
ganismos son Haemobartonella felis. Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Otro parasito de los rumiantes, as como de las llamas, es Eperythrozoon (figura 4.13). . wenyoni
(Estados Unidos y frica) es un organismo que
normalmente in- fecta al ganado vacuno; E. ovis afecta
a las ovejas en todo el mundo. En cuanto a las llamas
el numero exacto de especies del organismo no se ha
determinado. Tanto en el ganado vacuno como en las
llamas,
los
organismos
se
asemejan
a
Haemobartonella felis. Estos organismos pueden
aparecer como organismos de forma cocoidal, bacilar
o de anillo en la superficie del eritrocito. Miden
aproximadamente 0,5 um de dimetro. Aparecen a
menudo mltiples organismos en los eritrocitos, y
tambin pueden aparecer en el fondo de la
preparacin.
Figura 4.12. Cytauxzoon felis. Tres eritrocitos del centra del

campo tienen anillos azules, con un nico ncleo purpura situado
excen- tricamente. Estos organismos son Cytauxzoon felis.
Tambin aparecen unos cuantos eritrocitos adicionales con
organismos menos perceptibles. Frotis de sangre felina, cortesa
de G.D. Boon; objetivo lOOx.
Figura 4.13. Eperythrozoon. Los pequeos organismos azules,

simples o mltiples, con forma cocoidal, bacilar o de anillo de la
superficie de estos eritrocitos son Eperythrozoom. Frotis de
sangre de llama; objetivo lOOx.
CAPITULO CINCO
MORFOLOGA NORMAL
DEL LEUCOCITO
NEUTROFILO SEGMENTADO
males pueden tener linfocitos medianos o grandes.

Esto sucede especialmente con los rumiantes. A
menudo estas clulas tienen mas citoplasma que los
linfocitos pequeos. Adems, la cromatina de los
ncleos de los rumiantes es a menudo mucho mas
acentuada con reas marcadas de condensacin
algunas veces. Esto puede provocar la conclusin
errnea de que los nuclolos aparecen en dichas
clulas.
Los neutrfilos segmentados son los leucocitos mas

comunes en la sangre periferica de todas las especies
domesticas comunes, excepto los rumiantes. Los
neutrfilos segmentados tienen normalmente un
dimetro de 10 a
12 um y tienen un solo ncleo con varias muescas
que son el resultado de la divisin del ncleo en
mltiples lbulos. Normalmente, hay de 3 a 5 lbulos
o segmentos por clula. El tipo de cromatina del
ncleo consiste en reas muy oscuras y condensadas
entremezcladas con pequeas reas claras. El
citoplasma se tie ligeramente de azul o rosa segn el
tipo y la calidad de la tincin utilizada. A veces, en el
citoplasma pueden aparecer grnulos rosados
confusos. Los neutrfilos de las distintas especies son
similares. La principal excepcin es que el citoplasma
de los neutrfilos bovinos se tie a menudo de un
rosa mas intenso en comparacion con el de otras
especies. Asimismo, en los caballos los segmentos del
raideo no suelen ser muy perceptibles.
MONOCITO
Los monocitos estn ausentes o presentes en
cantidades reducidas en la sangre perifrica y son
muy similares en todas las especies domesticas
comunes. Estas clulas tienen normalmente un
dimetro de 15 a 20 |im, y los ncleos pueden tener
formas diversas: ovales, ovales con una nica muesca
(forma de rion), o con muescas mltiples y lbulos.
La cromatina nuclear tiene un aspecto finamente
granular o en forma de encaje con solo unas pocas
reas de condensacin. La cantidad moderada de
citoplasma es normalmente azul-gris y puede tener
vacuolas mltiples discretas de varios tamaos.
NEUTROFILO EN BANDA
Los neutrfilos en banda en la sangre perifrica
pueden aparecer o no en cantidades reducidas. Los
neutrfilos en banda se parecen a los neutrfilos
segmentados excepto en que los ncleos tienen
forma de banda. Clasi- camente, las membranas del
ncleo son paralelas de manera que el ncleo tiene
una anchura constante. De- bido a que los neutrfilos
en banda son un estado de la diferenciacin gradual
hacia la forma de neutrofilo segmentado, es posible
que se observen ligeras muescas nucleares.
EOSINOFILO
Los eosinofilos estn presentes en cantidades
reducidas o ausentes en los animales sanos. Estas
clulas son normalmente similares en tamao a los
neutrfilos o ligeramente mas grandes. Los ncleos
son muy similares a los de los neutrfilos puesto que
estn segmentados, pero los segmentos a menudo
no estn tan bien definidos. El citoplasma se tie de
azul plido y tiene mltiples grnulos rojizos o rojizoanaranjados. La cantidad y las formas de los
grnulos son muy diversas en la mayora de las
especies domesticas comunes. Los grnulos del
eosinofilo de perro son redondos y muy variables en
tamao y numero. Asimismo, aparecen a menudo en
el citoplasma mltiples vacuolas de tamaos variados.
Los grnulos del eosinofilo felino tienen forma de
bacilo y normalmente llenan el citoplasma. Los
eosinofilos de caballo tienen grandes grnulos
redondos, ovales u oblongos que llenan el citoplasma
y a veces enmascaran el ncleo. Los eosinofilos de
los rumiantes tienen pequeos grnulos redondos,
completamente uniformes que normalmente llenan el
citoplasma. Los eosinofilos de llama tienen grnulos
pequeos redondos, ovales u oblongos. El bajo
numero de grnulos no vena igualmente el
citoplasma.
LlNFOCITO
Los linfocitos son el segundo tipo de clula mas
comn en la sangre perifrica de la mayora de
las especies domesticas y son el tipo de clula
predominante de los rumiantes. Normalmente, estas
clulas son redondas, ligeramente mas pequeas que
los neutrfilos y tienen raideos redondos u ovales y a
veces ligeramente dentados. El tipo de cromatina
consiste en reas vtreas, suaves, entremezcladas con
reas mas densas o en forma de mancha. Aparece una
pequea
cantidad de citoplasma azul claro.
Algunos linfocitos pueden tener en el citoplasma
mltiples grnulos pequeos de color rosa-purpura.
Adems de estos linfocitos pequeos, muchos ani-
29
BASOFILO
30
MORFOLOGIA NORMAL DEL LEUCOCITO
Los basofilos aparecen raramente en la sangre

perifrica
de todas las especies domesticas comunes. Se ven
con mas frecuencia en el caballo. Los basofilos son
semejantes en tamao o ligeramente mas grandes
que los neutrfilos y el citoplasma es purpura claro.
El ncleo se halla segmentado pero a menudo no
llega al grado de los neutrfilos segmentados. En
los
basofilos caninos a veces pueden aparecer
pequeas cantidades de granu-
los citoplasmticos pequeos, redondos y de color

purpura. La presencia o ausencia de grnulos
puede
depender del tipo de colorante utilizado. Los
basofilos felinos contienen grnulos pequeos
imperceptibles, redondos y de un azul lavanda. Tanto
los basofilos de vaca como los de caballo tienen
varios grnulos pequeos bien te-nidos de color
purpura en el citoplasma. Los basofilos de llama se
asemejan mucho a los basofilos de vaca o caballo.
Las figuras 5.1-5.30 muestran los leucocitos normales
de las especies domesticas comunes.
Figura 5.1. Neutrofilo segmentado. La clula con el ncleo

segmentado y citoplasma rosado es un neutrofilo maduro. Frotis
de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 5.4. Eosinofilo. La clula con un ncleo poco segmentado

y mltiples grnulos redondos y r ojizos en el citoplasma es
un eosinofilo. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 5.2. Linfocito pequeo. La clula pequea con un ncleo

redondo, en position central y con un borde de citoplasma azul
claro es un linfocito pequeo. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
Figura 5.5. Basofilo. La clula con el ncleo con poca

segmentacin y citoplasma de color purpura claro con una
pequea cantidad de pequeos y discretos grnulos purpura es un
basofilo. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 5.3. Monocito. La clula grande con un ncleo profundamente dentado, cit oplasma azul -gris y mltiples y discretas
vacuolas es un monocito. Observe que el ncleo no esta tan claramente segmentado como en los neutrofilos maduros. Frotis de
Figura 5.6. Basofilo. La clula con el ncleo pobremente

segmentado y citoplasma de color purpura claro es un basofilo.
Sin grnulos perceptibles, puede resultar difcil distinguir estas
clulas de los neutrfilos txicos o de los monocitos. Frotis de
sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 5.7. Neutrofilo segmentado. La clula con un ncleo

segmentado y un citoplasma rosa plido es un neutrofilo maduro.
Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 5.10. Eosinofilo. La clula con un ncleo segmentado y

mltiples grnulos rojizos con forma de bacilos en el citoplasma
es un eosinofilo. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.

redondo u oval en position central y un borde de citoplasma azul
claro es un linfocito pequeo. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
Figura 5.11. Basofilo. La clula con un ncleo segmentado

y grnulos redondos de color purpura poco definidos en
el citoplasma es un basofilo. Frotis de sangre felina; objetivo
lOOx.
Figura 5.9. Monocito. La clula grande con un ncleo profundamente dentado, citoplasma azul-gris y mltiples y discretas
vacuolas citoplasmticas es un monocito. Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Figura 5.12. Neutrofilo segmentado y basofilo. La clula en la

parte inferior izquierda es un neutrofilo segmentado, y la de la
parte superior derecha es un basofilo. Observe el tamao algo
mayor del basofilo as como los grnulos redondos del
citoplasma de color purpura claro, poco definidos. Frotis de sangre

segmentado y un citoplasma azul claro o rosa es un neutrofilo
maduro. Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.
Figura 5.16. Eosinofilo. La clula con un ncleo bilobulado y

grandes grnulos rojizos redondos u ovalados en el citoplasma
es un eosinofilo. Observe que los grnulos estn enmascarando
parte del ncleo. Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.

redondo y un borde de citoplasma azul claro es un linfocito
pequeo. Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.
Figura 5.17. Basofilo. La clula con un ncleo bilobulado y

nume- rosos grnulos citoplasmticos pequeos de color purpura
es un basofilo. Observe que los grnulos estn enmascarando
parte del ncleo. Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.
Figura 5.15. Monocito. La clula grande con un ncleo profundamente dentado, cit oplasma azul -gris y mltiples y discretas
vacuolas citoplasmticas es un monocito. Frotis de sangre equina;
objetivo lOOx.
Figura 5.18. Linfocito grande. La gran clula redonda con un

ncleo oval y un borde de citoplasma azul claro es un linfocito
grande. Frotis de sangre equina; objetivo lOOx.

segmentado y un citoplasma rosa plido es un neutrofilo maduro.
Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 5.22. Eosinofilo. La clula con un ncleo alargado y

abundantes grnulos pequeos, redondos y rojizos en el
citoplasma es un eosinofilo. Frotis de sangre bovina; objetivo
lOOx.

redondo u oval y un borde de citoplasma azul claro es un
linfocito pequeo. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 5. 23. Basofilo. La clula con un ncleo segmentado y

nu- merosos grnulos pequeos de color de purpura en el
citoplasma es un basofilo. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 5.21. Monocito. La clula grande con un ncleo

profundamente dentado y citoplasma azul-gris es un monocito.
Figura 5.24. Linfocito grande. La clula con un ncleo redondo o

ligeramente dentado con pequeas cantidades de citoplasma azul
claro es un linfocito grande. Observe la cromatina nuclear
acentuada que se ve a menudo en linfocitos bovinos normales.
falta de vacuolas; no todos los monocitos

contienen vacuolas. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx.
Observe la
Figura 5.25. Neutrofilo segmentado. Las dos clulas con ncleos

segmentados y un citoplasma granular azul clar o o r osa son
neutrfilos segmentados. Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
Figura 5.28. Eosinofilo. La clula con un ncleo en forma de

banda y cantidades reducidas de grnulos pequeos, rojizos,
redondos u oblongos poco definidos en el citoplasma es un
eosinofilo. A menudo los eosinofilos de llama tienen
cantidades reducidas de grnulos citoplasmticos. Frotis de
sangre de llama; objetivo lOOx.

redondo y una pequea cantidad de citoplasma azul claro es un
linfocito pequeo. Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
Figura 5.29. Basofilo. La clula con un ncleo con poca

segmentacin y mltiples grnulos citoplasmticos pequeos de
color purpura es un basofilo. Los grnulos enmascaran
parcialmente el ncleo. Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
Figura 5.27. Monocito. La clula grande con un ncleo profundamente dentado, citoplasma azul-gris y mltiples y discretas
vacuolas citoplasmticas es un monocito. Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
Figura 5.30. Eosinofilo. La clula con un ncleo bilobulado y

mltiples grnulos rojizos, redondos es un eosinofilo bien
granulado. Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
CAPITULO SEIS
VARIACIONES DE LA
MORFOLOGA DEL
LEUCOCITO
GRANULOCITOS
Un cambio comn que puede observarse en animales
con una inflamacin es la presencia de un numero
mayor de Granulocitos neutrfilos inmaduros en la
circula- don. Se conoce como desviacin a la
izquierda. Normal- mente, una desviacin a la
izquierda incluye cantidades mayores de neutrfilos
en banda (figura 6.1), pero tam- bien puede incluir
metamielocitos, mielocitos y, muy raras
veces,
promielocitos y mieloblastos. Los neutrfilos en
banda, tal como se ha descrito anteriormente, tienen
ncleos hiposegmentados. Normalmente, la cromatina
del neutrofilo en banda es menos condensada que la
de los neutrfilos segmentados maduros. En cambio,
en la anomala de Pelger-Huet, que se ha estudiado
en perros y gatos, existe un defecto que causa la
hiposegmentacion de los granulocitos (figura 6.2) y
provoca la aparicin de una falsa desviacin a la
izquierda. Esta condicin es extremadamente rara
pero se puede distinguir de una desviacin a la
izquierda verdadera mediante las caractersticas de
la cromatina nuclear. En la anomala de PelgerHuet, aunque las clulas estn hiposegmentadas, la
cromatina esta muy condensada como sucede con un
neutrofilo normalmente segmentado. La anomala
pasajera pseudo-Pelger-Huet se ha descrito tambin en
algunas enfermedades.
En todas las especies domesticas, durante la infla-
macion, pueden aparecer granulocitos neutrfilos en

la sangre con un grupo de cambios morfolgicos
conocidos como toxicidad o cambios txicos. Estos
rasgos aparecen a menudo cuando existe desviacin
a la izquierda. Los tres rasgos principales de
toxicidad que se pueden observar incluyen la
basofilia incrementada, la vacuolizacion y la presenta
de cuerpos de Dohle en el citoplasma. La basofilia del
citoplasma se debe a una mayor cantidad de RNA
ribosomal (figuras 6.3-6.5). Se cree que la
vacuolizacion del citoplasma se debe a lisosomas
prominentes (figuras 6.6-6.7). Los cuerpos de Dohle
son pequeas partculas de forma irregular, azulgrises en el citoplasma (figura 6.8). Son agregaciones
laminares de retculo endoplasmatico rugoso. Debera
tenerse en cuenta que la mayora de los cuerpos de
Dohle en gatos y caballos son comunes
durante la inflamacin y por ello no se les considera
un signo tan grave de toxicidad en comparacin con
las otras especies. Segn el grado y origen de la
inflamacin, pueden aparecer uno o mas rasgos de
toxicidad. Una causa de toxicidad grave habitual es la
endotoxemia.
Adems de los tres rasgos mencionados
anteriormente, otro cambio morfolgico que se
puede observar en los neutrfilos txicos es la
granulacin toxica, que consiste en la presencia de
grnulos pequeos mltiples de color purpura en el
citoplasma de la clula. Estos grnulos son
probablemente grnulos primarios prominentes.
Figura 6.1. Neutrfilos en banda. Las dos clulas nucleadas (derecha) son neutrfilos en banda y la clula de la parte inferior izquierda es un neutrofilo poco segmentado pero mas maduro. Todas estas clulas son toxicas, basadas en el color azul mas intenso
y la vacuolizacion del citoplasma. Frotis de sangre canina;
objetivo lOOx.
Figura 6.2. Anomala de Pelger-Huet. El neutrofilo

hiposegmentado con un tipo de cromatina muy densa es tpico de
la anomala de Pelger-Huet. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
37
38
VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL LEUCOCITO
Figura 6.3. Neutrofilo segmentado normal. Observe el citoplasma

de color rosa plido en comparacin con el citoplasma azul de
los neutrfilos txicos en las figuras 6.4 y 6.5. Frotis de sangre
Figura 6.5. Basofilia citoplasmtica moderada o marcada. El

neutrofilo poco segmentado del centro del campo tiene una toxicidad que va de moderada a marcada indicada por la presencia de
citoplasma azul oscuro, la vacuolizacion del citoplasma y los
cuerpos de Dohle. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 6.4. Basofilia citoplasmtica suave a moderada. El

neutrofilo segmentado en el centro del campo tiene una toxicidad
suave a moderada indicada por la presencia de citoplasma azul y
cuerpos de Dohle. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 6.6. Vacuolizacion cit oplasmtica suave. Existe una

vacuolizacion suave del citoplasma del neutrofilo pobremente
segmentado del centro del campo. Aparece tambin ligero o
moderado citoplasma azul y cuerpos de Dohle, lo que indica,
adems, una toxicidad moderada. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
No se trata de un hallazgo comn en las especies domesticas pero puede, alguna vez, encontrarse en caballos. Se debe distinguir la granulacin toxica de las Inclusiones en los neutrfilos que aparecen en gatos birmanos sanos y en animales con enfermedades de
almacenamiento lisosomal.
Otro cambio morfolgico poco usual que puede observarse en animales con inflamacin es la presencia
de neutrfilos gigantes. La medula osea produce y
emite estas celulas con mayor rapidez y, por
consiguiente, la maduracin no se ha producido, de ah
su mayor tama- fio. Los neutrfilos gigantes pueden
ser tambin un sig-
no de mielodisplasia, descrita en el Capitulo 9.

Otros cambios diversos que pueden observarse en
los granulocitos son la hipersegmentacion neutrofila, los
grnulos eosinofilos de varios tamaos, y la
degranulacion eosinofila. La hipersegmentacion puede
observarse en todas las especies y se la define como
neutrfilos con mas de 5 segmentos o lbulos (figura
6.9). Este cambio se debe normalmente a la retencin de
la celula en la circulacin por mas tiempo de lo normal,
pero puede observarse tambin cuando los frotis de sangre no se hacen inmediatamente despus de que la sangre haya sido extrada. La hipersegmentacion de los neu-
Figura 6.7. Vacuolizacion citoplasmtica marcada. La celula de

la derecha es un neutrofilo en banda. La celula del centre, es un
metamielocito. La celula de la izquierda es un linfocito. Tanto el
neutrofilo en banda como el metamielocito muestran signos de
una toxicidad marcada debida a la vacuolizacion citoplasmtica
y al citoplasma azul. Frotis de sangre bovina; objetivo lOOx
39
Figura 6.9. Neutrofilo hipersegmentado. El ncleo del neutrofilo

del centr o del campo ti ene siete lbul os. Se consider
a hipersegmentada una celula con cinco o mas lbulos nucleares.
rasgos distintivos de los eosinofilos degranulados son

que dichas celulas son mas grandes que los
neutrfilos y que tienen a menudo vacuolas mltiples
de tamao variado en el citoplasma (figura 6.11). Los
grnulos eosinofilos pueden aparecer en cantidades
reducidas o estar completamente ausentes en dichas
celulas.
Figura 6.8. Cuerpo de Dohle. La agregacin irregular de material

azul en la posicin de las 12 en el citoplasma del neutrofilo
segmentado (centro) es un cuerpo de Dohle. Tambin aparece una
basofilia moderada y vacuolizacion citoplasmtica. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
trofilos puede producirse en caniches con macrocitosis

eritrocitica y en schnauzers gigantes con deficiencia
de vitamina Bp.
Una variacin marcada del tamao de los grnulos
eosinofilos ocurre principalmente en perros (figura
6.10). Pueden aparecer algunas celulas con unos
cuantos grnulos mas grandes y una cantidad variable
de vacuolas.
La degranulacion de los eosinofilos puede
observarse en todas las especies pero es mas visible
en los perros. Aunque pueda producirse en cualquier
raza, los galgos tienen a menudo eosinofilos
degranulados. Se considera normalmente a dichas
celulas como neutrfilos. Los
40
AGRANULOCITOS
Figura 6.10. Eosinofilos con grnulos grandes de diversos

tamaos. La celula nucleada (centro) es un eosinofilo con
grnulos grandes rojizos de tamaos diversos. Frotis de
sangre canina; objetivo
lOOx
.
Figura 6.11. Eosinofilo degranulado. La celula del centro del

campo con un ncleo bilobulado unido por un filamento
delgado y vacuolas mltiples de varios tamaos pobremente
definidas es un eosinofilo degranulado de galgo. Frotis de sangre
Los mayores cambios morfolgicos diferentes que

ocurren en los agranulocitos son las Variaciones en
morfologia de los linfocitos. Los linfocitos reactivos,
conocidos tambin como inmunocitos, son
normalmente linfocitos con citoplasma azul oscuro y
cantidades de citoplasma posiblemente incrementadas
(figuras 6.12-6.14). Estas celulas pueden tener
tambin una destacada zona clara perinuclear.
Cantidades pequeas de linfocitos reactivos pueden
aparecer en animales sanos pero normalmente se
observan en cantidades aumentadas en animales que
estn estimulados antignicamente.
Las celulas plasmticas o linfocitos reactivos
plasmocitoides aparecen en pocas ocasiones en la sangre perifrica. Dichas celulas tienen mucho mas
citoplasma que los linfocitos normales o reactivos.
El citoplasma es azul oscuro o azul-verde. A
menudo existe una destacada zona clara perinuclear.
El ncleo es redondo con una condensacin marcada
de la cromatina en algunas reas, y clara en otras.
Raramente, dichas celulas pueden tener vacuolas
mltiples discretas en el citoplasma conocidas como
cuerpos de Russell.
Linfocito atpico es un termino usado de manera
diferente por gente diversa. Nosotros describiremos
los linfocitos atipicos como aquellas celulas con una
morfologia similar a la de los linfocitos reactivos,
pero adems del citoplasma azul oscuro y cantidades
de citoplasma posiblemente incrementadas, presentan
anormalidades nucleares. En comparacin con los
linfocitos normales en los que el ncleo es redondo o
ligeramente dentado, el ncleo de los linfocitos
atipicos tiene profundas fisuras y/o mltiples muescas
o repliegues interiores (figura
6.15). La presencia de un linfocitos atpico raro
puede ir asociada nicamente a un estimulo
antignico. Sin embargo, la presencia en grandes
cantidades de estas celulas puede indicar que el
animal padece un trastorno linfoproliferativo
(consulte el Capitulo 9).
Los linfoblastos son linfocitos con ncleos que
contienen uno o mas nuclolos (figura 6.16). Estas
celulas son normalmente mas grandes que los
linfocitos peque- fios, aunque puedan aparecer
linfoblastos pequeos. El ncleo de un Linfoblastos
no solo contiene un nuclolo prominente sino que la
cromatina es tambin mas abierta y finamente
punteada en comparacin con la del linfocitos
pequeo normal. Si los linfoblastos son fciles de
observar en la sangre perifrica, es muy probable que
el animal tenga un trastorno linfoproliferativo.
Debido a la marcada acentuacin de la cromatina de
los linfocitos grandes bovinos normales, estas celulas
pueden confundirse con los linfoblastos. La
morfologa
monocitica normal
ha
sido
anteriormente descrita. La principal varia-don en la
morfologa monocitica consiste en que algunos
monocitos carecen de vacuolas destacadas (figuras
6.17 y 6.18). Esto puede ocurrir en cualquier
especie. Cuando estas celulas carecen de vacuolas
pueden con-
VARIACIONES DE LA MORFOLOGLA DEL LEUCOCITO 41
Figura 6.12. Linfocito pequeo normal. Observe el citoplasma

azul claro en comparacin con el citoplasma azul oscuro de los
linfocitos reactivos de las figuras 6.12 y 6.13. Frotis de sangre
felina; objetivo lOOx.
Figura 6.13. Linfocito reactivo. El citoplasma azul oscuro y la

zona clara perinuclear pobremente definida son tpicos del
linfocito
reactivo. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 6.14. Linfocito reactivo. Este linfocito tiene cantidades

elevadas de citoplasma azul oscuro, lo que indica reactividad.
Figura 6.15. Linfcitos atpicos. Estas dos celulas (centro) con

nucleos profundamente fisurados y citoplasma azul oscuro son
linfocitos atipicos. Este animal presentaba un trastorno
linfoproliferativo, basado en la presencia de grandes cantidades de
linfocitos de morfologia atpica. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
Figura 6.16. Linfoblastos. Las tres celulas mas grandes con

ncleos redondos u ovales, nuclolos simples o mltiples y
pequeas cantidades de citoplasma azul son linfoblastos. Frotis
de sangre canina; objetivo lOOx.
42
Figura 6.17. Monocito. La celula grande (centra) con un ncleo

pro- fundament e dent ado y cit opl asma azul -gr i s si n
vacu ol as citoplasmticas es un monocito. Observe la cromatina
plida nuclear, finamente granular, en comparacin con la
cromatina densa del neutrofilo en banda toxico (parte superior
central). Aparece tam- bien un neutrofilo segmentado toxico
(parte inferior izquierda) y metarubricitos (esquinas superior
derecha e izquierda). Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 6.18. Monocito. La celula grande con un ncleo profundamente dentado y citoplasma azul-gris es un monocito. Observe
las mltiples y discretas vacuolas citoplasmticas claras del
monocito en compar aci n con el monocit o de l a fi gur a
6.17; estas microfotografas son del mismo frotis sanguneo.
Aparece un metarubricito (parte inferior derecha) y un eritrocito
con punteado basofilo (parte superior izquierda). Frotis de sangre
canina; objetivo lOOx.
fundirse con los neutrfilos enbanda o linfocitos

atipicos. En general, si existe alguna duda en la
interpretacin, se pueden encontrar monocitos mas
normales con vacuolas en el frotis sanguneo, y dichas
celulas pueden ser de mucha utilidad para
confirmar que las celulas sin
vacuolas son monocitos autnticos. Asimismo, la

cromatina del monocito es mas granular o con forma
de encaje con algunas reas de condensacin en
comparacin con la cromatina mas densa del
neutrfilos en banda.
CAPITULO SIETE
INCLUSIONES Y
PARSITOS
LEUCOCITARIOS
En conjunto, la presencia de Inclusiones y parsitos
en los leucocitos es un descubrimiento mucho menos
co- mun que las inclusiones y parsitos en los
eritrocitos. Asimismo, aparecen las inclusiones o los
parsitos, a menudo, en cantidades extremadamente
reducidas.
Los grnulos azurofilos, que pueden confundirse
con inclusiones vricas o parsitos, aparecen en
algunos linfocitos normales. Estos grnulos rosados
o purpreos, normalmente pequeos, de varios
tamaos y a menudo mltiples pueden observarse en
linfocitos de cualquier especie (figura 7.1). En pocas
ocasiones, dichos grnulos pueden ser muy grandes,
especialmente en los rumiantes. En la mayora de los
animales sanos, nicamente un pequeo porcentaje de
linfocitos son granulados. En las llamas, se ha
observado que una alta proporcin de linfocitos
normales presenta este tipo de grnulos.
Podemos encontrar organismos en los leucocitos de
los perros con ehrlichiosis. Las mrulas de Ehrlichia
pueden tener unas cuantas micras de dimetro. Cada
mrula esta constituida por estructuras mltiples,
pequeas, azules o purpureas, de forma cocoidal
conocidas como cuerpos elementales. Cuando
aparecen mrulas en monocitos o linfocitos, se trata
normalmente de Ehrlichia cards, que se encuentra
principalmente en reas tropicales y subtropicales.
Las mrulas que aparecen en los neutrfilos o
eosinofilos son normalmente de Ehrlichia eioingii
(figura 7.2). Se conoce esta forma de ehrlichiosis
como ehrlichiosis granuloctica.
Es posible encontrar potencialmente inclusiones
Figura 7.1. Grnulos azurofilos. El linfocito tiene varios grnulos

pequeos de color rosado o purpura adyacentes al ncleo. Frotis
de sangre felina; objetivo lOOx.
vricas de moquillo en perros en todo tipo de

leucocitos. Tienen tamaos muy variados y se tifien
de rosa o de purpura claro. Estas estructuras
irregulares, redondas, ovaladas u oblongas tienen un
aspecto que puede ser granular o suavemente vtreo
(figura 7.3). Pueden aparecer inclusiones simples o
mltiples.
Hepatozoon cards aparece normalmente en
neutrfilos o monocitos. Han aparecido casos
principalmente en los estados de la Costa del Golfo
(USA), Francia, Ita-
Figura 7.2. Mrula de Ehrlichia eivingii. El neutrfilos del centra

del campo tiene una nica mrula citoplasmtica. Frotis de un
buffy coat canino, cortesa de D. Boon; objetivo lOOx.
Figura 7.3. Inclusiones vricas de moquillo canino. El neutrfilos

segmentado del centro del campo tiene destacadas inclusiones
citoplasmticas, redondas, de color purpura claro caractersticas
del virus del moquillo canino. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx.
43
44
INCLUSIONES Y PARASITOS LEUCOCITARIOS
lia, Oriente Medio y Asia. Los gametocitos de H.

canis son organismos grandes, oblongos u ovales, que
miden normalmente 5 x 10 um y se tien de azul
plido (figura
7.4).
Histoplasma capsulatum aparecen en neutrfilos,
monocitos y eosinofilos en los Estados Unidos y
espordicamente en otras partes. Se trata de
estructuras redondas u ovales de 2 a 4 um de diametro
(figura 7.5). Se tien de azul claro y contienen
material nuclear granular de color rosa o purpura,
situado excentrica- mente. A menudo existe un
pequeo halo alrededor del organismo. Pueden
aparecer organismos xinicos o mltiples.
Las mucopolisacaridosis son un grupo de enfermedades de almacenamiento lisosomal poco frecuentes
tan- to en gatos como en perros. Se ha dicho que los
tipos de mucopolisacaridosis I, VI y VII de gato y el
tipo VH de perro presentan grnulos purpura del
tamao de una punta de alfiler en el citoplasma de los
neutrfilos (figura 7.6). Los gatos con gangliosidosis
GM2, otra enfermedad de almacenamiento lisosomal,
tienen tambin granu- lacion neutrofila. Las
granulaciones tambin pueden observarse en otros
tipos de leucocitos en estos trastornos. La granulacin
de la enfermedad de almacenamiento lisosomal puede
parecerse a la granulacin toxica de la que puede
distinguirse puesto que no existe normalmente
ningn otro tipo de signo de toxicidad en los
neutrfilos. Para confirmar el tipo de enfermedad de
almacenamiento lisosomal se requiere un test
bioqumico. Se ha observado una granulacin
parecida en neutrfilos de algunos gatos birmanos.
Estos gatos, no tienen sig-nos clnicos vinculados
normalmente con enfermedades de almacenamiento
lisosomal.
Algunos tipos de enfermedades de
almacenamiento
Figura 7.4. Hepatozoon canis. Dos de los tres neutrfilos del

centro del campo tienen estructuras citoplasmticas nicas,
grandes, oblongas con material granular de color purpura situado
excntricamente. Se trata de gametocitos de Hepatozoon canis.
Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
lisosomal, incluyen la enfermedad de Nieman-Pick, la

gangliosidosis, la mucopolisacaridosis y la alfamanosidosis descritas en gatos, originan una
vacuolizacion de los leucocitos. Estas vacuolas
mltiples, pequeas y discretas se reconocen mas
fcilmente en los linfocitos (figura 7.7). En algunas de
estas enfermedades de almacenamiento, pueden
aparecer grnulos dentro de una zona de vacuolas.
Para confirmar y clasificar con precisin el trastorno
se necesita la caracterizacin bioqumica de la
deficiencia de erlzima. Deberan exa- minarse
preparaciones de sangre reden extrada ya que la
vacuolizacion de los leucocitos normales puede producirse in vitro a lo largo del tiempo. Se ha observado
la
Figura 7.5. Histoplasma capsulatum. El monocito/macrfago

tiene tres organismos ovales de color azul claro con material
granular de color purpura situado excntricamente. Se trata de
Histoplasma capsulatum. Frotis de sangre canina, cola de la
preparacin; objetivo lOOx.
Figura 7.6. Mucopolisacaridosis tipo VI. El neutrfilos del centro

del campo presenta grnulos mltiples, pequeos, de color
purpura claro en el citoplasma; es tpico de la
mucopolisacaridosis tipo VI. Frotis de sangre felina; objetivo
lOOx.
INCLUSIONES Y PARASITOS LEUCOCITARIOS
45
vacuolizacion de neutrfilos en gatos tras haberles administrado altas dosis de cloranfenicol y fenilbutazona.
Otro trastorno hereditario poco comn que se presenta
en gatos en los que pueden aparecer Inclusiones en el leucocito es el sindrome de Chediak-Higashi (figura 7.8). Los
grnulos son normalmente redondos u ovales, con un diametro de 2 um o ligeramente mas grandes. Se tien de rosa
plido y pueden aparecer grnulos nicos o mltiples.
Las Inclusiones y parsitos en leucocitos de caballo no
son frecuentes. Ehrlichia equi (principalmente en los Estados Unidos) se parece a Ehrlichia canis y se puede
encontrar en los neutrfilos pero raramente en los
eosinofilos.
Las inclusiones y parsitos en leucocitos de ganado va-
cuno son tambin poco usuales. Se ha observado Ehrlichia

phagocytophila en el norte y el oeste de Europa. El
trastorno hereditario poco frecuente, el sindrome de
Chediak-Higashi, ha sido observado en ganado vacuno y
se parece a las inclusiones descritas en gatos.
La vacuolizacion en la vaca as como en los linfocitos
de cordero han sido observados en la enfermedad de
almacenamiento lisosomal,
conocida
como
alfamanosidasa ad- quirida. La disminucin de la
actividad de la enzima alfamanosidasa se debe a la
ingestin de swainsonina que se halla en algunas
leguminosas. Se puede efectuar la detec- don de
swainsonina en la sangre para confirmar esta enfermedad.
Figura 7.7. Gangliosidosis. El linfocitos del centro del

campo tiene mltiples y discretas vacuolas citoplasmticas de
varios tamaos, tpicas de algunas enfermedades de
almacenamiento lisosomal, incluida la gangliosidosis. El
linfocitos de la izquierda presenta una apariencia mas normal.
Frotis de sangre felina de la revisin de diapositivas de la
ASVCP de 1988; cortesa de S. Dial: objetivo lOOx.
Figura 7.8. Sindrome de Chediak-Higashi. El neutrfilos del

centro del
campo tiene tres pequeos
grnulos
citoplasmticos redondos y rosados tpicos del sindrome de
Chediak-Higashi. Frotis de sangre felina de la revisin de
diapositivas de la ASVCP de 1987; cortesa de M. Menard:
objetivo lOOx.
Captulo OCHO
PLAQUETAS
Las plaquetas, conocidas tambin como trombocitos,
son morfolgicamente muy similares en las distintas
especies, aunque en caballos no se tien
generalmente con tanta intensidad (figuras 8.1-8.5).
Las plaquetas son celulas pequeas, anucleadas, de
forma discoidal, que se tien de azul claro y pueden
tener mltiples granos finos rosados o purpreos en
el citoplasma. Miden normalmente de 2 a 4 um de
dimetro. Algunas veces, si las plaquetas se activan
durante el proceso de recogida, pueden tener
protuberandas mltiples finas. Si se acti- va un
numero suficiente de estas plaquetas, se fundirn y
formaran grandes agregados (figura 8.6). A veces, resulta difcil distinguir las plaquetas individuales en estos agregados. A menudo, y debido a su gran tamao,
se pueden encontrar los agregados de plaquetas en la
cola de la preparacin.
Cuando hay una mayor demanda de plaquetas, la
medula osea puede emitir las plaquetas mas grandes.
E s t a s p la qu et a s ma s gr a nd es s e c on oc en
c o mo
macroplaquetas o plaquetas gigantes (figura 8.7). normalmente estas plaquetas pueden medir 5 um o
incluso mas. Las macroplaquetas aparecen
normalmente en muestras de sangre perifrica de
felinos con indepen- dencia del estado de
enfermedad; en esta especie este descubrimiento no
esta necesariamente ligado a la respuesta de la
medula osea a una demanda perifrica de plaquetas.
Un organismo rickettsial que tiene una afinidad
por las plaquetas es Ehrlichia platys. La infeccin
debida a este organismo causa una enfermedad que
afecta a los perros principalmente en las zonas del sur
y del sudeste de los Estados Unidos y en las zonas
tropicales y subtropicales. La morfologa de estos
organismos es similar a la de las especies de
Ehrlichia observadas en los leucocitos. Las mrulas
tiene unas cuantas micras de dimetro y estn
constituidas por pequeas estructuras mltiples de
forma cocoidal, azules o purpuras, conoci-das como
cuerpos elementales (figura
8.8).
Figura 8.1. Plaquetas de perro. Las celulas anucleadas

pequeas, r edondas u oval adas, de col or a zul cl ar o
con gr nul os citoplasmticos rosas o purpuras son plaquetas.
Figura 8.2. Plaquetas de gato. Las celulas anucleadas

pequeas, r edondas u oval adas, de col or azul cl ar o
Observe el tama- o mas grande de algunas de las plaquetas que
aparecen normalmente en gatos. Frotis de sangre felina; objetivo
lOOx.
Figura 8.3. Plaquetas de caballo. Las celulas pequeas

anucleadas, r edondas u oval adas, de col or azul cl ar o
Estas celulas normalmente no se tifien tan intensamente en
caballos como lo hacen en otras especies. Frotis de sangre equina;
objetivo lOOx.
Figura 8.6. Agregado plaquetar grande. Aparece una agregacin

grande e irregular de plaquetas (centra). Observe el tamao de la
agregacin de plaquetas en comparacin con los neutrfilos que
tambin aparecen. Frotis de sangre felina, cola de la preparacin;
objetivo 50x.
Figura 8.4. Plaquetas de vaca. Las celulas pequeas

Figura 8.7. Macroplaquetas. Aparecen dos plaquetas gigantes o

macroplaquetas. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Figura 8.5. Plaquetas de llama. Las celulas pequeas

Frotis de sangre de llama; objetivo lOOx.
Figura 8.8. Ehrlichia platys. La plaqueta grande del centra del

campo tiene dos Inclusiones pequeas de color purpura
oscuro que son mrulas de Ehrlichia platys. Frotis de sangre
canina, de la revisin de diapositivas de la ASVCP de 1986,
cortesa de S. Gaunt; objetivo lOOx.
CAPITULO NUEVE
TRASTORNOS
LINFOPROLIFERATIVOS Y
MIELOPROLIFERATIVOS
CARACTERISTICAS
GENERALES
TRASTORNOS
LINFOPROLIFERATIVO
Los animales con trastornos linfoproliferativos y

mieloproliferativos tienen una proliferacion crnica
de celulas neoplasicas de las series linfoides y
mieloides, respectivamente. Cuando la proliferacion
neoplasica ocurre en la medula osea y estas celulas
se liberan a la circulacin, se trata de una leucemia. El
diagnostico de una leucemia depende de varios
factores diferentes, que incluyen historial, sntomas
clnicos y exploracin fsica, as como un examen
detallado de la sangre y de la medula osea.
Recientemente, el grupo encargado de estudiar la
leucemia animal de la American Society of Veterinary
Clinical Pathologists (ASVCP) propuso la adaptacin
del esquema de clasificacin trances/americano/ingles
de leucemias humanas para utilizarlo en la
clasificacin de las leucemias mieloides de gatos y
perros. El sistema se basa en el reconocimiento de las
celulas anormales presentes, as como en el recuento
sistemtico de los diferentes tipos de celulas
presentes en la medula osea. Este esquema de
clasificacin, aunque sea muy til, esta fuera del
alcance de este atlas y no se utiliza extensamente en el
mismo. En cambio, se da el enfoque morfolgico
bsico tanto para la leucemia linfoide como para la
mieloide. La discusin de este capitulo se centra en
los cambios que se originan en la sangre perifrica de
animales con leucemia, pero insistimos, este es
solamente un factor que hay que tener en cuenta a la
hora de reconocer y clasificar las leucemias.
El descubrimiento de una anormalidad en la sangre
perifrica es, a menudo, la primera indicacin que
pueda existir una leucemia. Con leucemias
pobremente diferenciadas, la identificacin de un
proceso leucemico es a menudo fcil; la dificultad se
produce en la clasificacin adecuada. En estos casos,
es normal utilizar tinciones citoquimicas especiales o
inmunofenotipicas para identificar adecuadamente
el origen de las celulas neoplasicas. En cambio, en
leucemias bien diferencia-das, la serie de la celula
resulta fcil de identificar, pero el reto esta en
diferenciar el proceso leucemico de una inflamacin.
S
Leucemia Linfoide
La leucemia linfoide puede aparecer en cualquier
especie pero es mas habitual en perros y gatos en
comparacion con caballos, vacas y llamas. La
leucemia linfoide puede dividirse en dos tipos
principales: aguda y cronica.
Leucemia linfoide aguda Los animales con leucemia
linfoide aguda, conocida tambin como leucemia
linfoblastica aguda, tienen a menudo grandes cantidades de celulas neoplasicas en la circulacin, pero la
morfologia de dichos linfocitos no es la tpica de los
que se encuentran en la circulacin de los animales
sanos. En la leucemia linfoide aguda, el tipo de celula
predominante es un linfocito grande de aspecto
inmaduro, normalmente un Linfoblastos (figuras 9.1
y 9.2).
Leucemia linfoide cronica En la leucemia linfoide
cronica, el tipo de celula predominante es un
linfocito morfolgicamente normal. Estos linfocitos,
generalmente se parecen a los linfocitos tpicos de
tamao pequeo o mediano presentes en la
circulacin, pero aparecen en cantidades muy
elevadas (figuras 9.3 y 9.4).
Linfosarcoma
Los linfoblastos aparecen tambin en la circulacin
durante la fase leucmica del linfosarcoma (figura
9.5). El linfosarcoma es un trastorno linfoproliferativo
en el cual, generalmente, la proliferacion de linfocitos
neoplasicos se inicia en centros primarios que no son
la medula osea, tales como los ganglios linfticos y
los tejidos. En algunos casos, la proliferacion de las
celulas neoplasicas se extender a la medula osea y
con posterioridad a la sangre, conduciendo a la fase
leucmica del linfosarcoma. A causa de la mayor
incidencia de Linfosarcoma res- pecto a la leucemia
linfoide aguda, los linfoblastos cir- culantes se
observan mas frecuentemente en el linfosarcoma.
Figura 9.1. Leucemia linfoide aguda. Aparecen muchos

linfocitos grandes, a veces con nuclolos prominentes. Observe
el gran tamao de estas celulas en relacin con el neutrfilos
normal del centro izquierda del campo. Frotis de sangre canina;
objetivo 50x.
Figura 9.4. Leucemia linfide cronica. Ampliacin del frotis de

sangre que aparece en la figura 9.3. Observe los cuatro
linfocitos de tamao pequeo a mediano que son normales o
ligeramente reactivos en su morfologa. Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Figura 9.2. Leucemia linfoide aguda. Se trata de una ampliacin

del frotis de sangre que aparece en la figura 9.1. Aparecen tres
lin- focit os gr andes con mlti pl es nucl ol os pr
ominentes; son linfoblastos. Aparece un neutrfilos normal en
la esquina superior derecha. Frotis de sangre canina; objetivo
lOOx,
Figura 9.5. Linfoblastos. Aparecen siete linfocitos grandes, a

menudo con nuclolos marcados; son linfoblastos. Este animal
se encuentra en la fase leucmica del linfosarcoma. Frotis de
sangre bovina; objetivo lOOx.
Figura 9.3. Leucemia linfoide cronica. Aparecen muchos linfocitos

de ta- mano pequeo o mediano en este campo. Hay un neutrfilos
segmentado en la esquina superior derecha. Frotis de sangre felina;
objetivo 50x.
Figura 9.6. Leucemia linfoide de grnulos grandes. Aparecen

linfocitos grandes, a menudo con nuclolos prominentes. Algunas
celulas tienen tambin grnulos citoplasmticos grandes de color
purpura, redondos o irregulares. Frotis de sangre canina, de la
revisin de diapositivas de la ASVCP de 1989, cortesa de M.
Wellman; objetivo 50x.
TRANSTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS Y MIELOPROLIFERATIVOS
Leucemia linfoide de grnulos grandes

Otro trastorno linfoproliferativo raro que es debido a
la morfologa de los linfocitos es la leucemia linfoide
de
grnulos grandes (figuras 9.6 y 9.7). Como su
nombre
indica, dichas celulas tienen grnulos citoplasmticos
grandes de color purpura y de varios tamaos.
Mieloma de plasmocito
Finalmente, un trastorno linfoproliferativo en el que la
proliferacion neoplasica ocurre principalmente en la
medula osea es el mieloma de celulas plasmticas.
Las celulas plasmticas aparecen muy raramente en
la circulacin en este trastorno. Las celulas
plasmticas no aparecen normalmente en
la
circulacin
en
animales con enfermedades
inflamatorias, de modo que debera tenerse en cuenta
el mieloma de celulas plasmticas si aparecen en
grandes cantidades.
TRASTORNOS
MIELOPROLIFERATIVO
S
Caracteristicas generales
Como suceda con los trastornos linfoproliferativos,
los trastornos mieloproliferativos son mas comunes en
pequeos animales que en grandes animales. Estos
trastornos aparecen con mayor frecuencia en gatos y
se aso- cian, a menudo, con la infeccin vrica de la
leucemia felina. Los trastornos mieloproliferativos
implican celulas de las series granuloctica,
monocitica, eritrocitica y megacarioctica. Los
trastornos mieloproliferativos pueden dividirse en
tres categoras principales: sindrome
Figura 9.7. Leucemia linfoide de grnulos grandes. Se trata de una

ampliacin del frotis de sangre que aparece en la figura 9.6. Todas
las celulas nucleadas son linfocitos grandes que tienen a menudo
nuclol os prominentes. Dos de estas celulas tienen grnulos
citoplasmticos de color purpura, redondos o de forma irregular.
Frotis de sangre canina, de la revisin de diapositivas de la
ASVCP de 1989, cortesa de M. Wellman; objetivo lOOx.
51
mielodisplasico, leucemia mieloide aguda y leucemia

mieloide cronica. La leucemia mieloide puede ser una
proliferacion neoplasica de celulas de una sola serie o
bien de mltiples.
Sndrome mielodisplasico
El sindrome mielodisplasico aparece a menudo en gatos. El sindrome mielodisplasico es conocido tambin
como preleucemia, ya que los animales con el
sindrome mielodisplasico pueden llegar a desarrollar
una leucemia mieloide. Aunque todos los animales
con sindrome mielodisplasico no terminaran con una
leucemia galo- pante, se trata de una amenaza para la
vida de estos. Como sucede con la leucemia, el
diagnostico del sindrome mielodisplasico depende de
muchos factores que incluyen el historial, los
sntomas clnicos, la exploracin fsica, as como un
examen detallado de la sangre y de la medula osea. A
menudo es necesario un examen repeti- do de la
sangre, varias veces a lo largo del tiempo. Los
animales con sindrome mielodisplasico tienen
anormalidades en la maduracin de uno o mas tipos
de celulas de la familia mieloide. Estas anormalidades
de maduracin se conocen como mielodisplasia.
Adems, puede aparecer blastocitos en la circulacin
(figura 9.8). Las celulas con anormalidades de
maduracin y los blastocitos pueden tambin aparecer
en la sangre perifrica de animales con una
leucemia mieloide aguda. La diferencia-cion entre
estos dos procesos se debe principalmente al numero
y al tipo de celulas anormales que aparecen en la
sangre y la medula osea. Algunas caractersticas
mielodisplasicas encontradas en la sangre, se
describen a continuacin. Cualquier animal con un
sindrome
Figura 9.8. Blastocito. En la circulacin de animales con el

sindrome mielodisplasico pueden aparecer cantidades
reducidas de blastocitos. La celula nucleada (centro) con el
ncleo redondo situado excntricamente, un nico nuclolo
destacado y cantidades moderadas de citoplasma azul es un
blastocito de origen probablemente eritrocitico. Aparecen
tambin plaquetas gigantes. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
52 TRANSTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS Y MIELOPROLIFERATIVOS

mielodisplasico o una leucemia mieloide puede tener
una o mas de estas caractersticas.
La mielodisplasia de las celulas de la serie
eritrocitica se conoce como diseritropoyesis. Una
caracterstica de la diseritropoyesis es la formacin de
celulas eritroides megaloblasticas. Estas celulas se
reconocen por su gran tamao y la asincronia de
maduracin del ncleo y del citoplasma. Estas celulas
tienen a menudo un citoplasma rojizo-naranja de
apariencia madura, lo que es tpico de los eritrocitos
con su contenido completo de hemoglobina y un
gran ncleo de apariencia inmadura con cromatina
nuclear no condensada (figura 9.9). La
megaloblastosis puede aparecer tambin en la
deficiencia de vitamina B12 y de acido flico, pero
esto se ha do- cumentado muy pocas veces en
animales domsticos.
Una segunda caracterstica de la diseritropoyesis
es la macrocitosis que se caracteriza por un primero
elevado de macrocitos, eritrocitos grandes en la
circulacin (figura 9.10). La macrocitosis aparece
normalmente en anemias regenerativas en todos los
animales, pero en la mielodisplasia, la macrocitosis
ocurre normalmente al mismo tiempo que una anemia
no regenerativa. La anemia no regenerativa
macrocitica se ha descrito tambin en el gato con
deficiencia de folato. La macrocitosis ocurre en
algunos caniches y tienen muy poca trascendencia
clnica.
Una tercera caracterstica de la
diseritropoyesis es la presencia de sideroblastos y
siderocitos los cuales, respectivamente, son eritrocitos
nucleados o anucleados con un material granular de
color azul en el citoplasma. Este material es el
hierro y puede ser difcil distinguirlo de la causa
comn del punteado
Figura 9.9. Eritrocito nucleado, megaloblastico. La celula grande

(centro) con un ncleo ovoide ligeramente excntrico,
relativamente inmaduro con cromatina condensada y un
citoplasma rojo-azulado es un precursor de un eritrocito
megaloblastico. El tamao gigante y la desincronizacin en la
maduracin del citoplasma y del ncleo son caractersticas de la
diseritropoyesis. Tambin aparecen plaquetas grandes. Frotis de
sangre felina; objetivo lOOx.
basofilo, que es la acumulacin de RNA. Se necesita

una tincin con azul de Prusia para confirmar que el
material granular es hierro. Otras anormalidades de
la dife- renciacion de eritrocitos que puede aparecer
incluyen la presencia de celulas con ncleos mltiples
y formas nucleares anormales (figura 9.11). Se han
observado formas nucleares anormales en precursores
de eritrocito tras la administracion de vincristina.
Figura 9.10. Macrocito. El eritrocito maduro grande del centro

del campo directamente debajo del linfocitos es un
macrocito. Observe la similitud de tamao de esta celula y el
linfocitos. Si aparece un numero elevado de macrocitos en un
animal anmico con falta de policromatofilos, es una
caracterstica de la diseritropoyesis. Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Figura 9.11. Forma nuclear anormal. El metarubricito del centro

del campo tiene tres fragmentos nucleares picnoticos de varios tamaos. esta es una caracterstica de diseritropoyesis. Frotis de
Figura 9.12. Neutrofilo gigante. El neutrfilos segmentado de

la es-quina superior izquierda es mayor que el neutrfilos
segmentado adyacente y el metamielocito de la zona inferior.
Esto puede ser una disgranulopoyesis. Frotis de sangre
La mielodisplasia del desarrollo granulocitico se la

conoce como disgranulopoyesis. Los cambios
nucleares qu e pu ed en ob s er var s e incluy
en
h p er
e hiposegmentacion, as como
fragmentacin nuclear. Los cambios del citoplasma
celular incluyen cantidades reducidas de grnulos o
formas de grnulos anormales, que pueden
reconocerse mas fcilmente en los eosinofilos y
basofilos. Pueden aparecer tambin neutrfilos gigantes ; sin embargo, pueden observarse neutrfilos
au- mentados y posiblemente neutrfilos gigantes
como un signo de la toxicidad neutrofilica durante una
enfermedad inflamatoria (figura 9.12).
La mielodisplasia de la produccin de plaquetas se
conoce como distrombopoyesis. La caracterstica principal que puede aparecer en la sangre perifrica es un
numero elevado de plaquetas gigantes (figuras 9.13 y
9.14). Estas plaquetas pueden ser hipo o
hipergranulares. En gatos, la presencia de cantidades
reducidas o moderadas de plaquetas gigantes es
normal, independiente- mente del estado de
enfermedad subyacente.
Leucemia mieloide aguda

Leucemia no diferenciada aguda La leucemia mieloide
aguda menos diferenciada es la leucemia aguda no

diferenciada. Aparecen en la circulacin cantidades
elevadas de celulas que son muy difciles de
clasificar segn la morfologa as como con tinciones
citoquimicas. Exis- te una enfermedad incluida en esta
categora que afecta a los gat os conocida pr
ecisa ment e
co mo reticuloendoteliosis. En esta
enfermedad aparecen en la circulacin muchos
blastocitos y celulas de aspecto inmaduro con
algunas de estas celulas que tienen un nu- cleo
redondo colocado excntricamente con cantidades
moderadas de citoplasma azul con o sin grnulos purpura (figura 9.15). La cromatina nuclear puede ser
gruesa y similar a las celulas de la serie de los
eritrocitos; sin embargo,
las caractersticas
citoplasmticas son a menudo similares a las de las
celulas de la serie de los granulocitos.
Figura 9.13. Plaquetas gigantes. Aparecen muchas plaquetas gigantes. Debido al primero elevado y al tamao muy grande de las
plaquetas, esto representa distrombopoyesis. Frotis de sangre
felina; objetivo 50x.
Figura 9.14. Plaqueta gigante. Ampliacin del frotis de sangre

mostrado en la figura 9.13. Aparece una plaqueta gigante de forma anormal (centra). Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 9.15. Leucemia aguda no diferenciada. Aparece una gran

celula (centra) con un ncleo redondo u oval excntrico,
cromatina granular gruesa, y cantidades moderadas de citoplasma
azul oscuro con grnulos rosa-purpura. Esta celula tiene rasgos de
sus precursores eritrocitico y granulociticos. Frotis de sangre
54
Leucemia mieloblastica aguda La leucemia

mieloblastica aguda, conocida tambin como leucemia
granuloctica aguda. tiene cantidades elevadas de
precursores granulociticos inmaduros en la sangre
perifrica. Normalmente, aparecen mieloblastos y
posiblemente promielocitos en cantidades elevadas
(figuras 9.16 y
9.17). Pueden aparecer otras
celu-
las granuloctica mas maduras; sin embargo, al

contrario de lo que sucede en las enfermedades
inflamatorias graves, estos granulocitos mas maduros
son minora. Si unicamen- te aparecen mieloblastos
puede llegar a ser difcil distinguir estas celulas de
otros blastocitos tales como linfoblastos o
monoblastos. En dichos casos, una tincin citoquimica
es esencial para una clasificacin precisa.
Leucemia monocitica aguda La leucemia monocitica
aguda se reconoce por las cantidades elevadas de
monocitos as como de precursores de monocitos, sin
olvidar los promonocitos y monoblastos, en la circulacion (figuras 9.18 y 9.19). Puede resultar difcil distinguir las leucemias en las que nicamente aparezcan
monoblastos de la leucemia mieloblastica aguda o de
la leucemia linfocitica aguda.
Leucemia mielomonocitica La leucemia mielomonocitica consiste en una proliferacion de los dos tipos de celulas de las series de granulocitos y
monocitos. Tiene las caractersticas de la leucemia
mieloblastica aguda y de la leucemia monocitica
aguda.
Figura 9.16. Leucemia mieloblastica aguda (o granulocitica aguda). Aparecen cuatro celulas muy grandes con ncleos redondos
o dentados de apariencia inmadura. Sin tinciones citoquimicas,
estas celulas de la serie de los granulocitos son difciles de
distinguir de las celulas inmaduras de las series de los
linfocitos y de los monocitos. Frotis de sangre felina, de la
revisin de diapositivas de la ASVCP de 1985, cortesa de J. T.
Blue; objetivo lOOx.
Figura 9.17. Leucemia mieloblastica aguda Otro campo de visin

del frotis de sangre mostrado en la figura 9.16. La celula grande
del centra tiene un ncleo inmaduro oval y grnulos
citoplasmticos de color rosado. La presencia de grnulos
citoplasmticos similares a los del promielocito normal ayudan a
clasificar esta leucemia como de origen granulocitico. La celula
mas pequea de la parte inferior derecha puede ser un componente
del proceso leucemico. Frotis de sangre felina, de la revisin de
diapositivas de la ASVCP de 1985, cortesa de J. T. Blue; objetivo
lOOx.
Eritroleucemia La eritroleucemia, como su nombre indica, es una leucemia de la serie de los eritrocitos y
leucocitos. Tanto los precursores de los eritrocitos
como de los leucocitos aparecen en la circulacin
(figuras
9.20 y 9.21). normalmente, aparece una cantidad
anormal de precursores tempranos . Esta condicin
debe distinguir-se de un estado leucoeritroblastico,
que es un proceso no neoplasico que ocurre cuando
hay una extrema de-manda perifrica de eritrocitos y
leucocitos. El mejor modo para distinguir estos
dos estados al evaluar el frotis de sangre es que en la
eritroleucemia se detecta normalmente un numero
desproporcionado de precursores de eritrocitos y de
leucocitos tempranos en comparacin
Figura 9.18. Leucemia monocitica aguda. Las cinco celulas con

ncleos profundamente dentados y citoplasma ocasionalmente
vacuolado tienen rasgos similares a los monocitos normales.
Frotis de sangre canina; objetivo 50x.
55
con la cantidad de celulas maduras. En cambio,

durante una respuesta leucoeritroblastica, aparecen
normalmente mas precursores de eritrocitos y
leucocitos maduros que celulas inmaduras.
Figura 9.21. Eritroleucemia. Otro campo de visin del frotis de

sangre mostrado en la figura 9.20. Aparecen celulas de la serie
de los eritrocitos y granulocitos. La presencia de celulas
inmaduras de las series de granulocitos y de eritrocitos, el
numero disminuido de eritrocitos (anemia) y la falta de
policromatofilos y neutrfilos segmentados maduros son rasgos
representativos de la eritroleucemia. Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Figura 9.19. Leucemia monocitica aguda. Otro campo de visin

del frotis de sangre mostrado en la figura 9.18. La celula grande
(centro) con un ncleo oval y nuclolos mltiples pobremente
perceptibles es un monoblasto. Debido a la presencia de
cantidades elevadas de celulas de morfologa monocitica como se
muestra en la figura 9.18 y monoblastos, representa una leucemia
monocitica aguda. Se recomienda el uso de una tincin
citoquimica para la confirmacin de la serie celular. Frotis de
Leucemia
megacarioblastica
La leucemia megacarioblastica se reconoce por la

cantidad elevada de megacarioblastos en la
circulacin. Como sucede con otras leucemias poco
diferenciadas, puede llegar a ser difcil distinguir los
megacarioblastos de otros blastocitos atendiendo
exclusivamente a la morfologa. Se han descrito
incrementos o disminuciones del numero de
plaquetas as como la presencia de plaquetas gigantes y la hipogranulacion o la hipergranulacion de
las plaquetas.
Leucemia mieloide cronica
Figura 9.20. Eritroleucemia. Aparecen tres eritrocitos nucleados

en la esquina superior izquierda. Una celula inmadura grande,
probablemente un precursor de granulocito temprano aparece
en la esquina inferior derecha. Frotis de sangre felina; objetivo
lOOx.
La leucemia mieloide cronica se reconoce por las

grandes cantidades de celulas de la serie de los
granulocitos
bien
diferenciados
(neutrfilos,
eosinofilos o basofilos). Estos trastornos se denominan
segn el tipo de celula predominante en la sangre. Por
ejemplo, si aparecen principalmente eosinofilos, se
trata de una leucemia eosinofilica. En estos casos as
como en otras leucemia mieloides crnicas, adems de
la presencia de celulas maduras, pueden tam- bien
aparecer celulas inmaduras. Esto puede observarse en
la leucemia eosinofilica, por lo que pueden aparecer
eosinofilos en banda, metamielocitos y mielocitos; sin
embargo, predomina ampliamente el tipo de celula
madura. Si predominan las celulas de la serie de los
neutrfilos, el trastorno se conoce como leucemia
granuloctica cronica o mielocitica (figuras 9.22 y
9.23).
56
TRASTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS Y MIELOPROLIFERATIVOS
Figura 9.24. Mielosis eritremica. Aparecen seis eritrocitos

nucleados. Este descubrimiento asociado con una bajo numero de
eritrocitos (anemia) y una falta de policromasia es caracterstico
de la mielosis eritremica. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
Figura 9.22. Leucemia granulocitica cronica. Aparecen muchos

neutrfilos segmentados. Las cantidades elevadas de neutrfilos,
en ausencia de inflamacin, presentes en este animal diagnostican
una leucemia granuloctica cronica. Frotis de sangre canina;
objetivo 50x.
Policitemia vera Una leucemia bien diferenciada de

la serie de los eritrocitos se conoce con el nombre de
Policitemia vera, en la que no existe generalmente
una morfologa anormal del eritrocito; solo aparecen
en cantidades muy elevadas. Raramente, se han
observado tam- bien recuentos elevados de leucocitos
en estos animales. Este hallazgo sugiere una
afectacin mltiple de series celulares, mas que una
nica anormalidad eritrocitica.
Trombocitemia esencial Una leucemia
bien diferenciada de la familia de los megacariocitos se conoce como
trombocitemia esencial (figura 9.25). La morfologa
anormal de las plaquetas como plaquetas
gigantes, hipogranulacion e hipergranulacion de las
mismas han sido descritos adems de la trombocitosis
marcada que se observa.
Figura 9.23. Leucemia granuloctica cronica. Se trata de una ampliarion del frotis de sangre mostrado en la figura 9.22. Observe la
cantidad de neutrfilos que aparecen, la mayora de los cuales estan hipersegmentados. Frotis de sangre canina; objetivo lOOx.
Otros
Mielosis eritremica La mielosis eritremica ha sido
clasi- ficada histricamente como una leucemia de la
serie de los eritrocitos. Este trastorno ha sido
rebautizado o bien como sindrome mielodisplasico
con predominio de eritrocitos o eritroleucemia con
predominio de eritrocitos y, principalmente, se
presenta en gatos. En este trastorno, aparecen
precursores de eritrocitos en la sangre con una falta
significativa de policromatofilos (figura 9.24). La
mayora de estas celulas son normalmente
metarubricitos y rubricitos, pero pueden aparecer
tambin prorubricitos y rubriblastos.
Figura 9.25. Trombocitosis marcada. Aparecen muchas plaquetas

en todo el campo. Esta trombocitosis extrema es tpica de la
trombocitemia esencial. Frotis de sangre canina de la revisin de
diapositivas de la ASVCP de 1987, cortesa de J. G. Zinkl;
objetivo lOOx.
Proliferacion neoplasica de mastocitos La

proliferacion neoplasica de mastocitos, aunque no sea
una verdadera leucemia, puede ocurrir en la medula
osea con la emi- sion subsiguiente de dichas celulas a
la circulacin (figuras 9.26 y 9.27). Esto puede
originar que se hallen cantidades elevadas de
mastocitos en la circulacin, ya sea pobr ement e
granula dos o b ien granu lados. L os mastocitos
que aparecen en la circulacin (mastocitemia)
secundarios a una proliferacion neoplasica deben diferenciarse de los mastocitos de la circulacin asociados
a una enfermedad inflamatoria. Normalmente, cuando
aparecen mastocitos en la circulacin despus de una
enfer medad inflamatoria, las celulas estn bien
granuladas y aparecen en pequeas cantidades. Se trata, a menudo, de una respuesta muy transitoria.
Figura 9.26. Mastocitemia. Aparecen tres mastocitos. Si aparece

una gran cantidad de mastocitos en la circulacin y no existe
enfermedad infl amat or ia, es pr obable que se pr oduzca
un pr oceso neoplasico sistmico de mastocitos. Frotis de sangre
felina; objetivo 50x.
Figura 9.27. Mastocitemia. Otro campo del frotis de sangre

mostrado en la figura 9.26. Aparecen dos mastocitos bien
granulados. Frotis de sangre felina; objetivo lOOx.
57
CAPITULO DIEZ
DESCUBRIMIENTOS
VARIOS
Existen varios tipos diferentes de celulas que el principiante no acierta a clasificar con precisin. Estos tipos
de celulas quedan contrastadas en este capitulo. Los
linfocitos pequeos se confunden a veces con los
eritrocitos nucleados, especialmente con los
rubricitos (figura
10.1) Estos dos tipos de celulas tienen una relacin nuclear o citoplasmtica muy alta y ncleos redondos.
La principal diferencia es el tipo de cromatina nuclear.
Los linfocitos pequeos tienen una cromatina nuclear
homo- genea, de aspecto vtreo o manchada con
algunas reas de condensacin. En cambio, los
rubricitos tienen una cromatina nuclear mas gruesa,
granular y grumosa. El color del citoplasma puede ser
tambin de mucha ayuda. El citoplasma de los
rubricitos va del azul oscuro al azul rojizo, mientras
que el citoplasma de los linfocitos pequeos es
normalmente de color azul claro pero puede ser azul
oscuro si es reactivo.
Los linfocitos grandes se confunden, a veces, con
los monocitos que no tienen vacuolas en el citoplasma
(figura 10.2). Ambas celulas tienen una relacin
ncleo/ citoplasma moderada. Los ncleos de los
linfocitos grandes son normalmente redondos u
ovales pero pueden ser dentados. En cambio, los
ncleos de los monocitos pueden ser redondos u
ovales pero normalmente tienen mltiples muescas. El
tipo de cromatina de los linfocitos grandes es mas
homognea en comparacin con la
Figura 10.1. Rubricito vs. linfocito. La celula (a la izquierda del

centro) con un ncleo redondo y cromatina muy densa y un borde
de citoplasma azul-rojizo es un rubricito. La celula (a la derecha
del centro) con un ncleo redondo u oval, ligeramente dentado y
cromatina nuclear borrosa con algunas reas de condensacin es
un linfocito pequeo. Observe que el citoplasma del linfocito es de
color azul claro en comparacin con el citoplasma azul-rojizo del
rubricito. Frotis de sangre canina: objetivo lOOx.
cromatina con aspecto de red y con varias reas de

grumos del monocito. Ambas celulas tienen
citoplasma azul; sin embargo, el citoplasma del
monocito es normalmente mas azul-grisceo. Si se
observa una celula grande que pueda ser un monocito
o un linfocitos, puede ser til buscar un monocito mas
clsico, con vacuolas y comparar esta celula con
la celula en cuestin y ver si la cromatina nuclear y
el color del citoplasma son similares o diferentes.
Los monocitos se confunden a veces con los
neutrfilos en banda txicos y los metamielocitos.
Diferenciar estas celulas es uno de los grandes retos
de la identificacin celular (figura 10.3). Los
monocitos, los neutrfilos en banda txicos y los
metamielocitos tienen a veces el mismo tamao con
citoplasma azul. El ncleo de los monocitos puede
tener la forma de banda o de rin, similar al
ncleo del neutrfilos en banda y del
metamielocito, respectivamente. Una de las
diferencias principales entre estos tres tipos de celulas
esta relacionada con los tipos de cromatina nuclear. La
cromatina nuclear del monocito es parecida a un
encaje o a una red con algunas reas de condensacin,
y la cromatina de las celulas de la serie neutrofilica es
mas condensada o en forma de grumos. La presencia
de cuerpos de Dohle ayuda tambin a identificar
con precisin la celula como un neutrfilos inmaduro;
los cuerpos de Dohle no aparecen en los
monocitos.
Otros tipos de celula incluyen celulas mancha,
picnoticas y mitticas. Las celulas mancha son solo
celulas rotas (figura 10.4), y es imposible identificar
con precisin su origen exacto. Normalmente, sin
embargo, no tendrn membranas celulares intactas y el
citoplasma se pierde; solo aparece cromatina nuclear
libre. Estas celulas se conocen tambin con el nombre
de celulas cesta, debido a la delicada dispersin de
las hebras de cromatina nuclear. En preparaciones
normales pueden aparecer cantidades reducidas de
estas celulas. Aparecern cantidades elevadas si la
muestra de sangre es lipemica o, a veces, cuando
aparecen cantidades elevadas de celulas neoplasicas,
posiblemente mas frgiles.
Las celulas que experimenten picnosis, que es un
proceso natural de deterioro y muerte celular, tienen
una cromatina nuclear muy condensada (figura 10.5).
Resul- ta a menudo imposible explicar el origen de las
celulas picnoticas. Los cuerpos nucleares picnoticos
pueden ex- perimentar fragmentacin, y pueden
aparecer muchos
trozos
pequeos
de
material
nuclear
condensado.
Las celulas mitticas son celulas que se estn dividiendo y por ello los cromosomas son visibles
(figura
10.6). El origen exacto de las celulas mitticas es a
me59
60
DESCUBRIMIENTOS VARIOS
Figura 10.2. Linfocito grande. La celula con un ncleo oval y

moderada cantidad de citoplasma azul claro es un linfocito
grande. Observe que la cromatina es mas homognea en
comparacin con la cromatina en forma de red con reas de
condensacin de los monocitos de la figura 10.3. Frotis de sangre
Figura 10.3. Monocito vs. neutrofilo enbanda txico. Las dos

celulas nucleadas del cuadrante inferior izquierdo son
monocitos. La celula nucleada grande del cuadrante superior
derecho es un neutrfilos en banda toxico. Observe que el tipo de
cromatina del neutrfilos en banda es mucho mas condensada o
mas grumosa en comparacin con el tipo de cromatina mas
abierto y con aspecto de red del monocito. Frotis de sangre
nudo difcil de identificar. No es frecuente observarlas

en la circulacin perifrica pero, si aparecen en
cantidades significativas, puede haber un proceso
neoplasico. La identificacin de celulas depende a
menudo de reconocer el color de la celula, lo que a su
vez depende del tipo y de la calidad de la tincin
utilizada. Una tincion de Wright modificada,
habitualmente usada y ra- pida, es el Diff-Quik. Con
este colorante, el color de las celulas malignas es
ligeramente diferente en comparacin con el color de
las celulas de las microfotografas
Figura 10.4. Celula mancha. La estructura grande de color purpura

plido y de aspecto de red, del centro derecha del campo es una
celula rota o mancha; se trata de cromatina nuclear libre. Aparece
un neutrfilos (abajo a la izquierda). Frotis de sangre felina;
objetivo lOOx.
Figura 10.5. Celula picnotica. La celula (centro) con citoplasma

rosa y cuatro fragmentos nucleares marcadamente condensados es
un neutrfilos picnotico. Aparece un neutrfilos segmentado
normal a la derecha del neutrfilos picnotico. Frotis de sangre
mostradas a lo largo de todo el texto, tenidas con la

tincin de Wright. Una de las principales diferencias
es el color de los eritrocitos. A menudo, los
eritrocitos maduros se tien de gris-azulado o rojopardo con Diff- Quik (figura 10.7). Los
policromatofilos
pueden
resultar
de
difcil
identificacin puesto que se tien de azul-rojizo o
azulado-purpura. El citoplasma de los neutrfilos,
tam-bien es a menudo mas azulado, lo que puede
confundir con una toxicidad suave. Finalmente, la
cromatina de la mayora de las celulas nucleadas se
vuelve a menudo
DESCUBRIMIENTOS VARIOS 61
Figura 10.6. Figura mittica. La celula azul con un ncleo de

forma irregular es una celula que experimenta mitosis. Frotis de
Figura 10.7. Eritrocitos maduros y policromatofilos. Las celulas

azuladas del centro del campo y en la esquina superior izquierda
son policromatofilos. Las celulas restantes son eritrocitos
maduros y plaquetas. Frotis de sangre bovina; tincin de DiffQuik; objetivo lOOx.
mas acentuada o agrupada cuando se utiliza el

colorante Diff-Quik (figura 10.8).
Dos organismos extracelulares que pueden aparecer
en la sangre son las microfilarias y los tripanosomas.
Las microfilarias se reconocen fcilmente gradas a su
gran tamao. Normalmente, miden unos cuantos
cientos de
micras de longitud y varios de grosor (figura 10.9).
Debido a su gran tamao, los organismos a veces acaban
en la cola del frotis de sangre. Las dos microfilarias
que
se reconocen mas fcilmente son Dirofilaria immitis y
Figura 10.8. Rubricito. La celula del centro derecha del campo es

un rubricito. Observe la marcada cromatina grumosa en
compara- ci on con el rubri cit o de la fi gura 10.1.
Aparecen tambin policromatofilos (celulas mas grandes y que
se tien de azul-purpura) y eritrocitos maduros. Frotis de sangre
bovina; colorante Diff- Quik; objetivo lOOx.
Figura 10.9. Microfilaria. La estructura grande y alargada del

centro del campo es una Microfilaria. Frotis de sangre canina;
objetivo
50x.
Dipetalonema reconditum, que aparecen muy a menudo
en perros. Algunas caractersticas, incluidas la

longitud, la forma y el grosor pueden utilizarse para
distinguir estos dos tipos distintos de Microfilaria.
Estos rasgos se evalan mejor en preparaciones
hmedas o preparaciones fijadas. Generalmente, si
aparece una Microfilaria en un frotis de sangre
secado al aire, se consignan como mera Microfilaria
y se necesitaran otros tests para una clasificacin
precisa. Rarament e se observan tripanosomas en la
sangre perifrica de los animales, pero
62 DESCUBRIMIENTOS VARIOS
su significado varia de un rea a otra. De las especies
no patgenas
ampliamente
distribuidas,
el
Tripanosoma theileri en ganado (figura 10.10) en
Amrica del Norte, Oeste de Europa y Australia y T.
melophagium en ovejas, son los mas comunes. Los
tripanosomas patgenos son parsitos importantes y se
pueden detectar en caballos y vacas en zonas
tropicales y subtropicales, Tripanosoma cruzi en
perros se encuentra principalmente en los Esta- dos
Unidos y en Amrica del Sur y Amrica Central. Se
trata de grandes estructuras alargadas en forma de
cinta,
a
menudo
con
extremos
afilados.
Frecuentemente, presentan una membrana ondulante
imperceptible en un costado y una pequea estructura
interna redonda, que se tie profundamente, conocida
como cinetoplasto. T. theileri mide de 25 a 120 um de
longitud. T. cruzi mide de 16 a 20 um de longitud.
Figura 10.10. Tripanosoma theileri. La estructura en forma de

cinta con extremos afilados es tpica de las especies de
tripanosoma. Este espcimen, rodeado por un agregado de
plaquetas es tpico de T. theileri. Observe la membrana
dbilmente tenida a lo largo del borde convexo y el delicado
flagelo alargado en un extremo. Frotis de sangre bovina; objetivo
lOOx
APENDICES
APENDICE 1: ESQUEMA DE GRADACIN
SEMICUANTITATIVA PARA LA
EVALUACIN DE LA MORFOLOGA
ERITROCITARIA
Esquema de gradacin
1+
2+
3+
4+
7-15 58 10-20
1-3
16-20
9-15
21-30
4-6
21-29
16-20
31-40
7-10
>30
>20
>40
>10
2-7 1-2 2-5

raramente
8-14 3-8 610

raramente
15-29 9-15
11-20
raramente
>30 >15
>20
raramente
Hipocroma Todas las

especies
1-10
11-50
51-200
>200
Poiquilocitosis
Todas las especies
3-10
11-50
51-200
>200
Clulas diana Perros

nicamente
3-5
6-15
16-30
>30
Esferocitos Todas las

especies
1-10
11-50
51-150
>150
9-20
>20
Morfolog
ay
Especies
Anisocitosis
Perro Gato
Vaca Caballo
Policromasia
Perro Gato
Vaca
Caballo
Morfologa variada (acantocitos, esquistocitos, dacriocitos, cuerpos

Heinz, cuerpos Howell-Jolly, etc.)
Todas las especies
Punteado basofilo
Todas las especies
1-2
3-8
consignado como se apercibe al observar
Fuente: Adaptado de la tabla 3 por Weiss, Douglass J. 1984. Evaluacin uniforme e informe
semicuantitativo de los datos hematolgicos en laboratorios de veterinaria. Veterinary Clinical
Pathology 13(2):27-31. Permiso otorgado por la Veterinary Practice Publishing Company.
* Se valora la morfologa del eritrocito como el promedio de clulas anormales en la

monocapa del frotis utilizando el objetivo lOOx. Al utilizar esta tabla se define una
monocapa como un campo microscpico en la que aproximadamente la mitad de los
glbulos rojos estn en contacto uno con otro.
63
64
APENDICES
APENDICE 2: ESQUEMA DE GRADACIN

SEMICUANTITATIVA PARA LA
EVALUACIN DE LA TOXICIDAD DE LOS
NEUTR6FILOS
Toxicidad de los neutrfilos*
1+ Basofilia suave
2+ Puede observarse basofilia moderada y/o citoplasma dbilmente vacuolada y cuerpos de Dohle 3+
Puede observarse una marcada basofilia y/o citoplasma marcadamente vacuolado y cuerpos de Dohle
4+ Criterio similar al 3+ con membranas nucleares imperceptibles
* En gatos y caballos, pueden aparecer los cuerpos de Dohle sin otros signos de toxicidad; si es as, deber
utilizarse la clasificacin siguiente:
1+ <10% de neutrfilos contienen cuerpos de Dohle 2+
10 a 30% de neutrfilos contienen cuerpos de Dohle 3+
>30% de neutrfilos contienen cuerpos de Dohle
GLOSARIO
Acantocito Eritrocito con protuberancias irregulares
mltiples de varios tamaos en la membrana,
debidas a alteraciones de la relacin de
colesterol y fosfolpidos en la membrana.
Banda, clula en Tipo de leucocito con una

membrana nuclear cuyos lados son paralelos,
aunque puedan pre- sentar ligeras muescas. Las
clulas en banda pueden pertenecer a la serie de los
neutrfilos, eosinofilos o basofilos.
Acido etilendiaminotetraacetico Anticoagulante mas

utilizado para la extraccin de sangre para un
examen hematolgico.
Barra, clula de Eritrocito con un repliegue

central hacia el exterior en forma de barra. Esta
clula se conoce tambin con el nombre de
knizocito.
Aglutinacion Agregacin de eritrocitos debido

normal-mente a la interconexion de anticuerpos
asociados en la superficie de los eritrocitos.
Basofilia Reaccin de una clula a la tincin de

Wright que se tie de azul el citoplasma; describe
tambin el color del citoplasma de los neutrfilos
txicos o se refiere a un aumento del numero de
basofilos en la circulacin.
Agranulocito Leucocito que no contiene grnulos

secundarios. Los dos tipos de agranulocitos son
linfocitos y monocitos.
Ampolla, clula Eritrocito con una vacuola de
membrana.
Basoflico Color azulado en las preparaciones con

tincin de Wright; se refiere tambin a los
basfilos.
Anemia Condicin en la que la concentracin de

hemoglobina, el valor hematocrito y la cantidad de
eritrocitos se encuentran por debajo de los lmites
normales.
Basfilo Leucocito de la serie de los granulocitos con

un ncleo segmentado, citoplasma prpura y a
menudo grnulos citoplasmticos del mismo color.
Anemia no regenerativa Anemia en la que no existe

una produccin adecuada de eritrocitos en la
medula sea.
Buffy coat Capa de leucocitos y plaquetas que se

acumula inmediatamente encima de los eritrocitos
en sangre entera centrifugada; tiene un aspecto
blanco.
Anemia regenerativa Anemia en la que existe

un aumento en la produccin de los eritrocitos en la
medula sea, con la subsiguiente liberacin a la
circulacin perifrica.
Clula Smudge Clula con ninguna membrana

celular intacta, sino nicamente material de
cromatina nuclear libre. Esta clula se conoce
tambin con el nombre de clula de cesta a causa
de las delicadas hebras de cromatina nuclear
dispersa en forma de cesta.
Anisocitosis Variacin del tamao de las clulas; en

hematologa, se utiliza principalmente para
describir Variaciones en el tamao de los
eritrocitos.
Citoplasma Zona de la clula con exclusin del

ncleo.
Azurfilicos, grnulos Grnulos del citoplasma que

se tien de color rosa o rojo-prpura con la tincin
de Wright.
Coagulacin intravascular diseminada (CID)

Estado fisiopatolgico que puede desarrollarse a
causa de lesiones en las clulas endoteliales,
activacin de las plaquetas y activacin de la
coagulacin. Esto produce a menudo graves y
anormales hemorragias.
65
66
GLOSARIO
Codocito Eritrocito con un repliegue redondo
adicional en la membrana, en mitad de la clula,
que da a esta el aspecto de una diana. Esta clula se
conoce normalmente con el nombre de clula
diana.
Equinocito Eritrocito con pequeas y mltiples pas

delicadas, de forma regular, distribuidas de manera
uniforme alrededor de la membrana. La causa mas
comn de la formacin de equinocitos es un
artefacto in vitro conocido como Crenacin.
Crenacin Artefacto in vitro que origina la

formacin de eritrocitos con multitud de pequeos
puntos finos de forma regular en la membrana de la
clula.
Eritrocito Glbulo rojo maduro.
Cromatina Complejo de DNA y protenas nucleares.
Erizo, clula Eritrocito oval

protuberancias mltiples finas.
Dacriocito Eritrocito con forma de lgrima que puede

observarse en animales con mielofibrosis.
Desoxirribonucleico, acido (ADN) Acido nucleico
que contiene la informacin gentica bsica
encontrada en el ncleo de las clulas.
Desviacin a la izquierda Incremento en el nmero
de neutrfilos en banda y otras clulas inmaduras
de la serie de los granulocitos en la sangre
perifrica.
Diana, clula Eritrocito con un repliegue extra, redondo, de la membrana en medio de la clula, que da a
esta el aspecto de una diana. Esta clula se conoce
tambin con el nombre de codocito.
Diff-Quik. Preparado disponible comercialmente
para teir manualmente preparaciones con un
colorante de Wright modificado.
Diseritropoyesis Mielodisplasia de clulas de la serie
de los eritrocitos.
Disgranulopoyesis Mielodisplasia de la serie de los
granulocitos.
Distrombopoyesis Mielodisplasia de las plaquetas.
Dohle, cuerpos de Estructura pequea, redonda o
irregular, azul, en el citoplasma de las clulas de
la serie de los neutrfilos. Es una agregacin
anormal de ARN en la clula y un signo de
toxicidad.
Eosinfilo Leucocito de la serie de los
granulocitos con grnulos rojizos o rojizoanaranjados en el citoplasma.
Eritropoyesis Produccin de eritrocitos.

y alargado
con
Esferocito Eritrocito de aspecto mas pequeo que

carece de palidez central y que, a menudo, es
el resultado de una lesin inmunomediada de la
clula.
Esquistocito Fragmento de forma irregular de un eritrocito.
Estomacito Eritrocito con palidez central que tiene
forma oval y alargada, y que toma el aspecto de una
boca.
Excentrocito Eritrocito con un rea clara de forma
creciente que esta situada excntricamente. Esta
clula se forma debido a daos inducidos por
agentes oxidantes sobre las membranas del
eritrocito.
Fantasma, clula Membrana residual de un eritrocito.
Glbulo blanco (GB) Clula sangunea nucleada que
no contiene hemoglobina. Esta clula se conoce
tambin como leucocito. Los dos tipos principales.
de leucocitos son los granulocitos y los
agranulocitos.
Glbulo rojo (GR) Clula anucleada que se tie de
rojo o de rojo-anaranjado con la tincin de Wright.
La funcin principal del glbulo rojo es transportar
oxigeno. Granulocito Leucocito que contiene grnulos
citoplasmticos secundarios, conocidos tambin
como especficos. Los tres tipos diferentes de
granulocitos son los neutrfilos, los eosinofilos y
los basofilos.
Granulopoyesis Produccin de granulocitos que
incluye clulas de las series de neutrfilos, basofilos
y eosinofilos.
GLOSARIO 67
Heinz, cuerpo de Protuberancia redondeada, a
menudo refrctil, de la superficie del eritrocito
debido a la oxidacin y desnaturalizacin de la
hemoglobina.
Hematocrito Porcentaje de eritrocitos en relacin al
plasma.
Hematologa Estudio de la sangre.
Linfocito Leucocito de la serie de agranulocitos que

se caracteriza por un ncleo redondo y citoplasma
azul claro. Existen dos
tipos
principales:
linfocitos B, que se desarrollan en plasmocitos y
producen anticuerpos y linfocitos T, que son
importantes en la respuesta de inmunidad celular.
Linfocito reactivo Linfocito con citoplasma
azul oscuro y, algunas veces, una zona clara
perinuclear. Asimismo, la clula puede ser mas
grande que el tpico linfocito pequeo.
Hematopoyesis Produccin de clulas sanguneas.

Hemoglobina Protena
transporta oxigeno.
de
los
eritrocitos
que
Hemosiderina Forma insoluble del hierro que se

presenta como un material granular y globular de
color dorado-marrn a negro.
Hipocroma Presencia de eritrocitos en la circulacin
que ha
aumentado la
palidez central y
disminuido la intensidad de coloracin de la
membrana debido a un reducido contenido de
hemoglobina.
Hipocrmica, clula Un eritrocito con palidez central
aumentada y con intensidad de coloracin de la
membrana disminuida.
Howell-Jolly, cuerpo de Pequeo fragmento de
material nuclear residual del eritrocito.
Knizocito Eritrocito con un repliegue central en
forma de barra. Esta clula se conoce tambin
como una clula en barra.
Leptocito Eritrocito que, normalmente, es mas grande
con una membrana excesivamente delgada que
se dobla fcilmente. Las clula diana y las clulas
de barra son tipos de leptocitos.
Leucemia Proliferacin neoplsica de clulas
originarias de la medula sea que, por lo general, se
liberan a la sangre.
Leucemoide Perteneciente a la presencia de
cantidades elevadas de granulocitos neutrfilos
en la circulacin, a menudo, con muchas formas
inmaduras; debido al grado de elevacin del
recuento de leucocitos, puede confundirse con
la leucemia verdadera.
Leucocito Glbulo blanco.
Linfoproliferativo,
trastorno
Proliferacin
neoplsica clnica de clulas de la serie de los
linfocitos.
Macrocito Eritrocito que es mas grande de lo normal.
Macrfago Clula fagoctica, grande, encontrada en
tejidos tales como la medula sea; esta clula
se desarrolla a partir de un monocito sanguneo.
Mastocito Clula redonda, granulada, encontrada en
cantidades reducidas en la medula sea.
Medula sea Zona central de huesos largos, pianos e
irregulares, que es el lugar principal de la
hematopoyesis.
Medular Perteneciente a la medula sea.
Megacariocito Clula muy grande que produce
plaquetas y que se encuentra en la medula sea.
Metamielocito Etapa de desarrollo de los
granulocitos entre el mielocito y la clula en banda.
Metarubricito Etapa de desarrollo de los eritrocitos
entre el rubricito y el policromatofilo.
Mieloblasto Clula que es la primera etapa,
identificable microscpicamente, del desarrollo
de los granulocitos encontrados en la medula sea.
Mielocito Etapa de desarrollo de granulocitos entre el
promielocito y el metamielocito.
Mielodisplasia Alteraciones de desarrollo y
maduracin normales de clulas de la serie
mieloide.
68 GLOSARIO
Mielofibrosis Condicin en la que la medula sea

tiene tejido conjuntivo fibroso aumentado en
diferente grado que desplaza los precursores
normales de las ce-lulas sanguneas.
Mieloide Perteneciente a la medula sea. Ms
especficamente, este trmino se utiliza para
describir colectivamente las clulas de las series de
granulocitos,
eritrocitos,
megacariocitos
y
monocitos.
Mieloproliferativo,
trastorno
Proliferacin
neoplsica clnica de clulas de la serie mieloide.
Mittica, clula Clula que experimenta una
divisin;
los cromosomas son visibles.
Monocito Leucocito de la serie de los agranulocitos
que se caracteriza por un ncleo de forma variada y
citoplasma azul-gris, que frecuentemente se
vacuoliza.
Perforada, clula Eritrocito con una palidez central

acentuada. Esta clula se conoce tambin como
torocito.
Picntica, clula Clula con un ncleo pequeo y
cromatina muy condensada.
Pilas de moneda Filas lineales organizadas y a veces
cadenas ramificadas de eritrocitos.
Plaqueta
Pequeo
fragmento
citoplasmtico
anucleado de megacariocito que aparece en la
sangre perifrica y que es importante en la
hemostasia. Esta clula se conoce tambin como
trombocito.
Plasma Fraccin liquida de la sangre entera no
coagula- da.
Plasmocito Clula oval con ncleos excntricos;
puede encontrarse en la medula sea y produce
anticuerpos.
Neutrfilo Leucocito de la serie de los granulocitos

con un ncleo segmentado y citoplasma rosa o azul
pali- do.
Poiquilocitosis Presencia en el torrente sanguneo

de eritrocitos de forma anormal.
Ncleo Estructura esfrica central dentro de una

clula que contiene ADN, nuclolos y protenas
nucleares.
Policromatofilo Eritrocito inmaduro que es

normalmente mas grande que un eritrocito maduro
y que se tie de color azul o azul-rojo con la tincin
de Wright.
Nucleolo Estructura pequea, redonda, en los ncleos

de las clulas que contiene ARN y protena;
normalmente se tie de azul con la tincin de
Wright.
Nuevo azul de metileno Colorante utilizado para
identificar reticulocitos y para observar de manera
mas fcil los cuerpos de Heinz.
Osteoblasto Clula de la medula sea que se
encuentra en cantidades reducidas y que es
importante para la fabricacin de los huesos.
Osteoclasto Clula multinucleada muy grande de la
medula sea que es importante para remodelar los
huesos.
Policroma Presencia de policromatofilos en la sangre.

Promielocito Etapa de desarrollo de los granulocitos
entre el Mieloblasto y el mielocito.
Prorubricito Etapa de desarrollo de los eritrocitos
entre el rubriblasto y el rubricito.
Punteado basofilo Presencia de cuerpos muy
pequeos que se tien de azul oscuro en el
eritrocito. El punteado se debe normalmente a una
acumulacin de ARN pero puede ir ligado a la
acumulacin de hierro.
Queratocito Eritrocito con dos protuberancias en
forma de cuerno completamente uniformes.
Ovalocito Eritrcito de forma oval.

Reticular Semejante a una red.
Pappenheimer, cuerpos Inclusiones de hierro en
los eritrocitos que se presentan como grnulos de
color azul claro con la tincin de Wright.
Retculo endoplasmatico rugoso Organela

citoplasmtica importante para la sntesis de las
protenas.
GLOSARIO 69
Reticulocito Eritrocito inmaduro qu e contien e
agregaciones de ARN ribosomal y mitocondrias,
que se tie con el nuevo azul de metileno. Estas
clulas corresponden a los policromatofilos
observados en las preparaciones tenidas con Wright.
Ribonucleico, acido (ARN) Acido nucleico que es
importante para la sntesis de las protenas.
Rubriblasto Clula que es la primera etapa
identificable microscpicamente del desarrollo de
los eritrocitos encontrados en la medula sea.
Rubricito Etapa del desarrollo de los eritrocitos entre
el prorubricito y el metarubricito.
Sideroblasto Eritrocito nucleado
cuerpos de Pappenheimer.
que
contiene
Siderocito Eritrocito anucleado que contiene cuerpos

de
Pappenheimer.
Torocito Eritrocito con una palidez central acentuada.
Esta clula se conoce normalmente como clula
perforada.
Toxicidad Grupo de cambios morfolgicos durante la
inflamacin que pueden aparecer en clulas de
la familia de los neutrfilos. Los tres rasgos
principales de toxicidad son la basofilia aumentada,
la vacuolizacion y la presencia de cuerpos de Dohle
en el citoplasma.
Trombocito
Pequ eo
fragmento
citop
lasmtico anucleado de un megacariocito que
aparece en la sangre perifrica y qu e es imp
ortante en la hemostasia. Esta clula se conoce
tambin como plaqueta.
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Saunders Company.
71
INDICE
Los primeros en negrita indican paginas con
figuras
Acumulaciones de hierro
(en eritrocitos), 25, 25
Agranulocitos, Variaciones
inmunocitos, 40, 41
linfoblastos, 40, 41
linfocitos atipicos, 40,
41 linfocitos reactivos
plasmocitoides, 40, 41
monocitos, 40-41, 41
Agregaciones de ARN retenidas.
Consulte Punteado basofilo
Alfa-manosidosis, 44-45
Anaplama marginale, 26, 27
Anemia, 17, 18
Anisocitosis, 13, 14
Artefactos refractiles (en
eritrocitos)
y parasites en eritrocitos, 26,
26
Babesia canis, 27, 27 Babesia
gibsoni, 27, 27 Basofilia y
toxicidad, 37, 38-39 Basofilos,
30,
31-35
durante la granulopoyesis, 6-7
Carencia de hierro, celulas
hipocromicas, 22, 22-23
Celulas
ampolla, 22, 22 Celulas barra,
leptocitos, 23, 24 Celulas cesta,
59.. Celulas de la medula osea
eritropoyesis, 5, 5-6, 10
granulopoyesis, 6-7, 7
linfopoyesis, 3, 7-8
macrofagos, 8, 9
mastocitos, 9, 9
megacariocitopoyesis,
3,7 monocitopoyesis, 3, 7
osteoblastos 9, 9
osteoclastos 8, 9
produccin de plaquetas, 3,7
Celulas diana, leptociticas, 23, 24
Celulas fantasma y lisis, 20, 20
Celulas hipocromicas, 22, 22-23
Celulas mancha, 59, 60 Celulas
mitticas, 59-60, 61 Celulas
perforadas, 22, 23 Celulas
picnoticas, 59, 60 Celulas
progenitoras
agranulocitos / linfocitos, 3, 3 /
monocitos, 3, 3
eritrocitos, 3, 3
granulocitos, 3, 3
megacariocitos, 3, 3 Celulas
rotas,
59 Centros medulares, 3
Citauxzoon fells, 28, 28
Coagulacin intravascular
diseminada
y formacin de esquistocitos,
24,24
Codocitos, 23, 24 Comparaciones
de tipos de celulas
monocitos vs. linfocitos, 59, 60
monocitos vs. metamielocitos,
59,
60
monocitos vs. neutrfilos en
banda txicos 59, 60
rubricitos vs. linfocitos, 59, 59
Crenacion y equinocitos, 21, 21
Cuerpos de Russell en plasmocitos,
40
Dao oxidativo, 20, 20-21 cuerpos de
Heinz, 20, 20 formacin de
excentrocitos, 20, 21
Dao oxidativo en eritrocitos debido
a la exposicin a drogas, 20, 20
Defectos metablicos de membrana
en eritrocitos y ovalocitos, 23, 23
estomacitos, 22, 23 ovalocitos, 22,
23
Desviacin a la izquierda, 37
Desviacin falsa a la izquierda, 37
Deterioro inmunitario, 19-20, 19-20
aglutinacin, 19, 19
formacin de celulas fantasma,
20,20
formacin de esferocitos, 19, 19
Dipetalonema reconditum, 61
Dirofilaria immitis, 61-62
Dohle, cuerpos de
toxicidad, 37, 38-39
utilizacin en identificacin
del tipodecelula,519
Ehrlichia canis, 43, 43
Ehrlichia equi, 45 Ehrlichia
ewingii, 43,
43 Ehrlichia phagocytophilia, 45
Ehrlichia platys, 47, 48
Ehrliquiosis canina, 43
Eliptocitos, 23, 23
Enfermedad heptica
acantocitos, 21, 21
73
leptocitos, 23, 24
Enfermedad renal y celulas
erizo, 21,
21 Enfermedades
de almacenamiento
lisosomal, 44
enfermedad de Nieman-Pick,
44 gangliosidosis, 44-45
inclusiones neutrofilas en
leucocitos, 38 manosidosis, 4445 mucopolisacaridosis, 44, 44
Enfermedades linfoproliferativas,
40, 41 Envenenamiento
por plomo
deterioro de la medula osea, 17
punteado basofilo, 17
Eosinofilos,
29, 31-35 granulopoyesis, 6-7

Eperythrozoon ovis, 28
Eperythrozoon wenyoni, 28, 28
Equinocitos, 21, 21 Eritrocitos
anisocitosis, 13, 14 desarrollo,
3,
5, 5, 10 especies diferentes, 13,
13-15 morfologa, 13, 13-15
parasites, 26-28, 27-28 pilas
de moneda, 13, 19
Variaciones morfolgicas en
dao inmunitario, 19-20, 1920 alteracin membrana/
metablico, 21-23, 2124 dao oxidativo, 20, 2021 fragmentacin
mecnica,
24,24 respuestas
regenerativas,
17-18, 18-19
Eritrocitos, inclusiones, 25-28, 25-28
Eritrocitos, parasites, 25-28, 25-28
Eritropoyesis, desarrollo,
5, 5-6,10
Eritrocitos, rasgos, 4, 5
Esplenectoma y corpsculos de
Howell-Jolly, 18
Esquistocitos, 24, 24
Estomatocitos, 22, 23
Extramedulares, lugares, 3
Fragmentacin mecnica (de
eritrocitos)
dacriocitos, 24, 24
74
esquistocitos, 24, 24
Fragmentacin. Consulte
Fragmentacin mecnica
Knizocitos, 23, 24
Gangliosidosis, 44-45
Glbulos rojos, parasites, 25-28, 2728
Granulacin toxica de neutrfilos,
37-38 Granulocito, desarrollo.
Consulte
Granulopoyesis
Granulocitos neutrfilos y
toxicidad,
37-38, 38-39
Granulocitos
degranulacion eosinofilica, 38,
39, 40
grnulos eosinofilicos, 38-39, 40
hipersegmentacion neutrofilica,
38-39, 40
Granulopoyesis, 6, 6-7,
11 basofilica, 3, 6-7
eosinofilica, 3, 6-7
mieloblastos, 6
mielocitos, 6
neutrfilos, 6, 6-7, 11
promielocitos, 6
Grnulos azurofilos, 43, 43
Haemobartonella canis, 26-27, 27
Haemobartonella felis, 28, 28
Hemangiosarcoma y acantocitos, 2122, 22
Hematopoyesis eritropoyesis, 5, 56, 10 linfopoyesis
agranulocitica, 3, 7
megacariocitopoyesis, 3, 7, 7
monocitopoyesis
agranulocitica,
3,7
produccin de plaquetas, 3, 7, 7
rasgos, 3, 3-5
Heparina
aglutinacin de eritrocitos, 19,
19 utilizacin en caballos, 19, 19
Hepatozoon canis, 43-44, 44
Hepatozoonosis, 43
Histoplasma capsulation, 44, 44
Howell-Jolly, corpsculos de,
17-18,18,26,26
esplenectoma, 18
Inclusiones vricas en el moquillo
canino, 43, 43
.:
Inclusiones
- '-',e r i t r o c i t o s , 25-28
leucocitos, 43-45
vricas, 26, 27
lnmunocitos, 40, 41
INDICE
.-.
' '
Leptocitos
celulas barra, 23, 24
celulas diana, 23, 24 Leucemia
linfocitica granular, 50-51,
51
Leucemia linfocitica, 49, 50
Leucemia mieloide aguda, 53-55, 5355
Leucemia mieloide cronica, 55, 56
Leucemia, esquemas de
clasifica- cion, 49
Leucocito, inclusiones, 43-45, 43-45
Leucocito, parasites, 43-45, 43-44
Leucocitos
basofilo, 30, 31-35
desarrollo, 6, 6-7, 11
eosinofilo, 29, 31-35
linfocito, 29, 31-35
monocito, 29, 31-35
morfologa, 29-35, 31-35
morfologa de Variaciones, 37-42
neutrofilo segmentado, 29, 3135 neutrfilos en banda, 6,11,
29
Variaciones en
agranulocitos, 40-42, 41-42
granulocitos, 37-39, 37-39
Linfoblastos, 8, 40, 41
Linfocitos atipicos, 40, 41
Linfocitos B, 8, 8
Linfocitos reactivos plasmocitoides.
40,41
Linfocitos T, 8, 8
Linfocitos, 29, 40,
41 reactivos, 40,
41
variacin morfolgica, 40-42, 41
Linfopoyesis, 7-8
linfocitos B, 8, 8
linfocitos T, 8, 8
Linfosarcoma, 49, 50
Lisis intravascular, 20. 20
Macrofagos en la medula osea, 8, 9
Macroplaquetas, 47, 48
Mastocitos en medula osea, 9, 9
Medula osea, lugares de produccin,
3
Megacarioblastos, 7
Megacariocitopoyesis, 3, 7
Megacariocitos, 7,
7 rasgos, 4, 5
Metarubricitos y eritropoyesis 5,
5,10
Microfilaria, 61-62, 61-62
Dipetalonema reconditum, 61-62
Dirofdaria immitis, 61-62
Mieloblastos, 6, 11
granulos primrios, 6
metamielocitos, 6, 6, 11
mielocitos neutrfilos, 6,
6,11 morfologia, 6, 6, 11
neutrfilos en banda, 6, 6, 11
neutrfilos segmentados, 6, 6,
11 promielocitos, 6, 6, 11
Mielofibrosis y
formacin de
dacriocitos, 24, 24 Mielosis
eritremica, 56, 56 Monoblastos,
7
Monocito, desarrollo. Consulte
Monocitopoyesis
Monocitopoyesis
monoblastos, 7
promonocitos, 7
Monocitos, 7, 29, 31-35, 40-41, 41
Moquillo canino, inclusiones vricas,
26, 27
Mucopolisacaridosis, 44, 44
Neutrofilos en banda, 6,11, 29
Neutrofilos segmentados, 29, 31-35
Neutrofilos, 29, 31-35
granulopoyesis, 6, 6
hipersegmentacion, 38-39,
39
Osteoblastos en medula osea, 9, 9
Osteoclastos en medula osea, 8, 9
Ovalocitos, 23, 23
Palidez central, cambios en
eritrocitos, 22, 22-23 Papenheimer,
cuerpos de, 25-26, 26 Parasites (en
eritrocitos), 26-28 Anaplasma
marginale, 26, 27 Babesia canis,
27,
27 Babesia gibsoni, 27, 27 Bovinos
Anaplasma marginale, 28, 28
Eperythrozoon wenyoni, 28, 28
Caninos
Babesia canis, 27, 27
Babesia gibsoni, 27, 27
Cytauxzoon felis, 28, 28
Eperythrozoon ovis, 28
Eperythrozoon suis,
28 Eperythrozoon wenyoni, 28,
28 Haemobartonella canis,
26-27,27
Felinos
Cytauxzoon felis, 28, 28
Haemobartonella canis,
26-27, 27
Haemobartonella felis, 28, 28
Parasites (en leucocitos), 43-45, 43-45
INDICE
75
Bovinos
Ehrlichia phagacytophilia, 45 Caninos
Ehrlichia cams, 43 Ehrlichia canis, 43 Ehrlichia equi, 45 Ehrlichia equi, 45 Ehrlichia ewingii, 43,
43 Ehrlichia ewingii, 43, 43 Ehrlichia phagacytophilia, 45 Hepatozoon canis, 43-44, 4
Histoplasma capsulatum,
44,44
Trypanosoma cruzi, 62 Equinos
Hepatozoon canis, 43-44, 44 Histoplasma capsulatum,
44,44 Parasites
eritrocitos, 25-28, 27-28 leucocitos, 43-45, 43-45 sangre periferica, 61-62, 61-62 Pelger-Huet, anomalia de,
37, 37 Plaquetas gigantes, 47, 48 Pilas de moneda, 13, 19 Plaquetas, 7, 47-48, 47-48
inclusiones eritrociticas, 26, 26 Plasmocitos, 8,8 agranulociticos, 40 mieloma, 51
Poiquilocitosis. Consulte Eritrocitos, Variaciones morfolgicas en los policromatofilos, 5, 6, 17, 18
desarrollo de eritrocitos, 10 Policitemia vera, 56 Precipitado de colorante, confusion
con inclusiones y parasites, 25, 25 Preleucemia. Consulte
Sindrome mielodisplasico Production de eritrocitos. Consulte
Hematopoyesis Proliferacion neoplasica
y mastocitos, 57, 57 Promegacariocitos,
7
Promonocitos, 7
Proplaquetas, 7
Prorubricitos y eritropoyesis, 5, 5,10
Punteado basofilo, 25, 25
respuesta regenerativa, 17,
19
Queratocitos, 22, 22
Respuesta regenerativa, 1718 anemias, 17, 18
anisocitosis, 17
eritrocito nucleado, 17-18, 18
punteado basofilo, 17,19
Reticulocitos agregata, 17, 18
punctata, 17, 18
Rubriblastos y eritropoyesis, 5, 5,10 Rubricitos y eritropoyesis, 5, 5,10
Sideroblastos, 25
Siderocitos, 25
Sindrome de Chediak-Higashi,
felino, 45, 45 Sindrome mielodisplasico, 51-53, 51,
52
Tipos de cromatina nuclear,
utilizacin en la identificacin del tipo de celula, 59-62, 60
Torocitos, 22, 23
Toxicidad, rasgos, 37-38, 38-39
Trastornos linfoproliferativos
leucemia linfocitica aguda, 49, 50 leucemia linfocitica cronica, 49, 50 leucemia linfocitica granular,
50-51, 51
linfosarcoma, 49, 50 mieloma de plasmacitos, 51 presencia de linfoblastos, 40, 41
Trastornos de membrana/metablicos, 21-23, 21-24
en la formacin de acantocitos, 21,21
en la formacin de celulas erizo,

21,21 en la formacin de
equinocitos. 22. 21 en la formacin de
estomatocitos. 22. 23 en la formacin de
leptocitos,
23, 24 en la formacin de ovalocitos,
23, 23 en la formacin de queratocitos,
22,22
Trastornos mieloproliferativos eritroleucemia, 54-55, 55 leucemia aguda no diferenciada,
53,53
leucemia megacarioblastica, 55 leucemia mieloblastica aguda.
54, 54
leucemia mieloide aguda leucemia mieloide cronica, 55, 56 leucemia mielomonocitica, 54
leucemia monocitica aguda, 54, 55 mielosis eritremica, 56, 56 policitemia vera, 56 proliferacion
neoplasica mastocitos, 57, 57 sindrome mielodisplasico, 51-53,
51-52
trombocitemia esencial, 56, 56 Trastornos
linfoproliferativos, 49-51, 50-51 mieloproliferativos, 49-57, 51-57 Tripanosomas, 61-62 Trypanosoma
cruzi,
62 Trypanosoma melophagium, 62 Trypanosoma theileri, 62, 62 Trombocitemia esencial, 56, 56
Trombocitos, 47-48, 47-48 Trypanosoma cruzi, 62 Trypanosoma melophagium, 62 Trypanosoma theileri,
62,
62 Vacuolizacion y toxicidad, 37, 38-39

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HEMATOLOGA

La Hematopoyesis, la produccin de clulas de la

La figura 1.2 muestra una seccin histolgica de

Figura 1.2. Seccin histolgica de medula sea canina. Aparecen

la medula sea en esta ampliacin de bajo

Figura 1.4. Precursores del eritrocito. La mayora de las clulas

Figura 1.3. Megacariocito, precursores del eritrocito y

Figura 1.5. Precursores de granulocitos. La mayora de las clulas

Hay varias fases del desarrollo de los eritrocitos

El rubriblasto es el primer precursor del eritrocito

La granulopoyesis se muestra en la figura 1.7 y

En los mielocitos neutrofilos, los grnulos

de otras clulas basticas. El megacarioblasto es

Los precursores de los monocitos surgen de clulas

Los linfocitos surgen del mismo precursor de clula

Figura 1.8. Megacariocito. El megacariocito es la clula grande

los linfocitos B y son redondas con ncleos redondas

Figura 1.10. Plasmocitos. Las tres clulas (centro) con ncleos

Pocas veces se encuentran osteoblastos en frotis de

Pueden encontrarse pequeas cantidades de

Los mastocitos pueden aparecer en cantidades muy

Figura 1.11. Macrfago. La clula grande (centro derecha) con

Figura 1.13. Osteoblastos. Las clulas nucleadas con abundante

Figura 1.12. Osteoclasto. La clula muy grande (centro) con

Figura 1.14. Mastocito. La clula (centro) con abundantes

LAMINA 1. Desarrollo de los Eritrocitos

LAMINA 2 Desarrollo de los Leucocitos

Figura 2.1. Representacin grafica de un eritrocito de un perro

Fuente: Adaptado de Jain, Nemi C. 1986. Schalm's Veterinary

Figura 2.2. Eritrocitos caninos. La mayora de las clulas son de

Figura 2.5. Eritrocitos de vaca. Existe una ligera variacin en el

Figura 2.3. Eritrocitos felinos. Estas clulas son ms pequeas

Figura 2.6. Eritrocitos de oveja. Observe el tamao muy pequeo

Figura 2.4. Eritrocitos de caballo. Estas clulas son ms pequeas

Figura 2.8. Eritrocitos de llama. Estas clulas son elpticas y

Metileno, los policromatofilos se llaman

tales como el hgado y el bazo, con la emisin

VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO

Figura 3.1. Policromatofilos. Los eritrocitos de tinte azulado,

Figura 3.3. Reticulocitos agregata y punctata. Las dos clulas

Figura 3.2. Reticulocitos. Las cuatro clulas con material

Figura 3.4. Eritrocitos nucleados y cuerpos de Howell-Jolly. La

para eliminar completamente los ncleos de los

VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO

Figura 3.5. Punteado basofilo. El eritrocito (centro) con pequeos

central significativa en sus eritrocitos normales. Los

Figura 3.6. Esferocitos. Las clulas ms pequeas que carecen de

Figura 3.7. Aglutinacin. Existen varios racimos irregulares de

Figura 3.8. Pilas de monedas. Las cadenas lineales y a veces

VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO

Figura 3.9. Clulas fantasmas. Los cuatro eritrocitos muy plidos

Figura 3.11. Cuerpos de Heinz. El eritrocito (doble flecha) tiene

Las clulas fantasma (figura 3.9), son membranas

Figura 3.12. Cuerpos de Heinz. El eritrocito (centra) tiene un

dos con la tincin de Wright. Estas estructuras pueden

VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO

Figura 3.13. Excentrocitos. Los cuatro eritrocitos (centro) con

deros equinocitos se producen asociados a

Figura 3.15. Clulas erizo. Los eritrocitos alargados con

Figura 3.16. Acantocitos. Observe los eritrocitos con mltiples

VARIACIONES DE LA MORFOLOGIA DEL ERITROCITO

les con enfermedad.es hepticas y a menudo se

Figura 3.18. Clula de ampolla. La clula con un trozo fino de

Entre las zonas exterior y central de la clula. Los