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THERMOWAVE
SUMRIO
Apresentao ............................................................................................................ 03
Consideraes Iniciais e Conservao ..................................................................... 04
Conexes e Desconexes ........................................................................................ 06
Observaes Preliminares ........................................................................................ 08
Caractersticas Tcnicas ........................................................................................... 09
Simbologia utilizada no Equipamento e na Embalagem ........................................... 15
Partes, Peas e Acessrios....................................................................................... 16
Anotaes Importantes ............................................................................................. 18
Instrues de Utilizao ............................................................................................ 19
Detalhamento dos Comandos e Dispositivos ............................................................ 20
Instrues de Instalao e Operao do Equipamento ............................................. 21
Cuidados e Observaes Indispensveis ................................................................. 24
Advertncias ............................................................................................................. 26
Terapia de Ondas Curtas com Thermowave ............................................................ 27
Introduo ................................................................................................................ 27
Caractersticas do Aquecimento ............................................................................... 28
Usos Teraputicos da Diatermia .............................................................................. 29
Dosagem .................................................................................................................. 35
Efeitos Fisiolgicos.................................................................................................... 36
Indicaes de Uso do Thermowave ......................................................................... 37
Contra Indicaes ao Uso do Thermowave .............................................................. 38
Biocompatibilidade ................................................................................................... 38
Limpeza do Equipamento .......................................................................................... 38
Manuteno Preventiva ............................................................................................. 40
Eventuais Problemas / Possveis Solues ............................................................. 41
Garantia .................................................................................................................... 43
Referncias Bibliogrficas ......................................................................................... 43
Anotaes ................................................................................................................. 45
APRESENTAO
O THERMOWAVE um moderno equipamento de Diatermia por OndasCurtas, desenvolvido pela BIOSET Indstria de Tecnologia Eletrnica com a
finalidade de prestar a indispensvel ajuda na sua prtica clnica.
O tratamento por Ondas Curtas uma modalidade de tratamento conhecida
h mais de 50 anos. Originalmente utilizada em condies msculo-esquelticas e
juntas que requeriam aumento da circulao e outros benefcios do aumento da
temperatura, atualmente a Diatermia utilizada para o tratamento de uma ampla
gama de patologias e no gerenciamento de condies no-ortopdicas que
tambm requerem estes benefcios.
As qualidades analgsicas do calor, anti-inflamatria e a habilidade para
relaxar a musculatura colocam a Diatermia como uma modalidade segura,
confortvel e efetiva de tratamento.
O projeto e construo deste equipamento foram baseados nas normas de
construo NBR-IEC 60.601-1 (Equipamento Eletromdico Parte 1 - Prescries
Gerais de Segurana), IEC 601-2-3 (Equipamento Eletromdico - Parte 2:
Prescries Particulares Para a Segurana de Equipamento de Terapia por Ondas
Curtas). O THERMOWAVE deve ser operado somente por profissionais
qualificados e dentro dos padres de segurana de utilizao.
O equipamento, de moderna concepo, dotado das seguintes
caractersticas:
Circuito eletrnico de elevado rendimento, o qual permite o uso de vlvulas de
baixo custo e facilmente encontradas no mercado. A BIOSET oferece 06 meses
de garantia contra problemas nas vlvulas (em condies normais de uso).
Indicao de sintonia efetuada atravs de LEDs luminosos de fcil visualizao.
Temporizador programvel de 5 30 minutos, dotado de alarme sonoro que
interrompe o tratamento no tempo selecionado, impedindo doses excessivas ao
paciente.
Opo de modo contnuo ou pulsado, de acordo com a necessidade do
terapeuta.
Eletrodos
de
aplicao
capacitiva,
projetados
para
aquecimento
em
CONEXES E DESCONEXES
1. Conexo do Cabo de Fora
1.1. Conectar do cabo de fora sua entrada.
OBSERVAES PRELIMINARES
De design moderno, o gabinete do THERMOWAVE foi projetado para
oferecer facilidade de manuseio e simplicidade de operao, possibilitando ao
terapeuta ajustar facilmente o equipamento e seguindo normas existentes de
construo de equipamentos mdicos.
Trata-se de um gerador de ondas-curtas que permite a escolha do modo de
emisso de ondas-curtas: CONTNUO ou PULSADO. O modo pulsado possui
freqncia de repetio do pulso varivel de 20 a 200 Hz, podendo ser ajustado
pelo terapeuta. Possui ainda um Timer eletrnico, que pode ser ajustado de 5 a 30
minutos, que interrompe a emisso de ondas-curtas ao trmino do tempo
programado.
A indicao de sintonia feita por uma escala de LEDs, que indicam a
melhor situao de sintonia para cada posio ou paciente. Procurar sempre
manter o equipamento na melhor sintonia possvel (com o maior nmero de LEDs
acesos), e no utilizar o recurso de tirar o equipamento fora de sintonia para
reduzir a potncia (isso provoca um desgaste prematuro na vida das vlvulas).
Reduzir a potncia utilizando o boto de Intensidade. dotado ainda de um
circuito de estabilizao de potncia, que mantm a potncia programada
independente de oscilaes da rede de alimentao. Porm, oscilaes muito
grandes e constantes da rede eltrica, que causam danos em outros
equipamentos eletroeletrnicos como lmpadas, televisores e aparelhos de som,
podem causar mau funcionamento deste recurso. Se o local de utilizao do
CARACTERSTICAS TCNICAS
Caractersticas do Equipamento
Fabricante:
BIOSET
Modelo do equipamento:
THERMOWAVE
Funo e aplicao:
Tenso de alimentao:
127 V~ / 220 V~
Manual
50 / 60Hz
Potncia de entrada:
570VA
Temporizador:
de 5 a 30 minutos (escala de 5 em 5)
Freqncia de emisso:
27,12MHz
20 a 200 Hz
Durao do pulso
5ms a 50 ms
Dimenses (cm):
46 x 42,5 x 44 (L x P x A)
25,5kg
Para 127 V~: 6,3 A x 250 V~ Tipo 20AGT (ao retardada)
Para / 220 V~: 3,15 A x 250 V~/ Tipo 20AGT (ao retardada)
Nota:
Classificao do Equipamento
Tipo de proteo contra choque eltrico:
Classe I
Tipo BF
Aplicao na presena de uma mistura anestsica inflamvel com o ar, oxignio ou xido
nitroso:
No adequado
Contnuo
Mobilidade:
Mvel
Condies Ambientais
IPX0
Armazenamento
5oC a + 50oC
Temperatura ambiente:
Umidade relativa:
10% a 95%
Presso atmosfrica:
Temperatura ambiente:
Umidade relativa:
30% a 75%
Presso atmosfrica:
Empilhamento mximo:
2 caixas
10
Conformidade
Emisso de RF
Grupo 2
Classe B
O THERMOWAVE destinado a
ser utilizado em todos os
estabelecimentos, incluindo
estabelecimentos domsticos e
aqueles que estejam conectados
diretamente rede eltrica pblica
de baixa tenso que alimenta
construes com propsitos
domsticos.
CISPR 11
Emisso de RF
CISPR 11
Emisso de harmnicas
Classe A
IEC 61000-3-2
Flutuao de tenso /
Emisso de flicker
Conforme
IEC 61000-3-3
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Nvel de ensaio da
IEC 60601
6 kV contato
8 kV ar
Nvel de
conformidade
6 kV contato
8 kV ar
Transientes rpidos
/ Rajadas
IEC 61000-4-4
2 kV linha de
alimentao
1 kV linha de
entrada e sada de
sinal
1 kV modo
diferencial
2 kV modo comum
<5% Ut
(>95% queda em
Ut)
Por 0,5 ciclo
2 kV linha de
alimentao
40% Ut
(60% queda em Ut)
Por 5 ciclos
40% Ut
(60% queda em Ut)
Por 5 ciclos
70% Ut
(30% queda em Ut)
Por 25 ciclos
70% Ut
(30% queda em Ut)
Por 25 ciclos
<5% Ut
(>95% queda
Ut)
Por 5 s
3 A/m
<5% Ut
(>95% queda
Ut)
Por 5 s
3 A/m
Surto
IEC 61000-4-5
Quedas de tenso,
interrupes curtas
e variaes de
tenso
na
alimentao
eltrica.
IEC 61000-4-11
Campos
magnticos
das
freqncias
de
rede (50/60 Hz)
IEC 61000-4-8
em
No-aplicvel
1 kV modo
diferencial
2 kV modo comum
<5% Ut
(>95% queda em
Ut)
Por 0,5 ciclo
em
Os campos magnticos das
freqncias de rede deveriam
ser nveis caractersticos de
um tpico ambiente comercial
ou hospitalar.
12
3 Vrms
150 kHz
MHz
3 V/m
80 MHz
GHz
80
3V
d = 1,17. P
3 V/m
2,5
d = 1,17. P
d = 2,30. P
13
d = 1,17 P
d = 1,17 P
d = 2,30 P
0,01
11,70 cm
11,70 cm
23,00 cm
0,1
37,00 cm
37,00 cm
72,70 cm
1,17 m
1,17 m
2,30 m
10
3,70 m
3,70 m
7,27 m
100
11,70 m
11,70 m
23,00 m
14
15
Descrio
Cdigo
01
____
THERMOWAVE
01
943003
02
943002
01
612630
01
210004
01
263004
01
Bero PU Thermowave
261001
Equipamento Thermowave
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ANOTAES IMPORTANTES
Nunca trocar o cabo dos eletrodos por outro tipo de cabo, pois o mesmo
compatvel para uso com radiofreqncia.
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INSTRUES DE UTILIZAO
DESCRIO DO EQUIPAMENTO THERMOWAVE
Vista Painel Frontal
7
SHOR TW AV E D IATHER MY
PULS.
CONT.
ON
40%
1
2
TIME [min.]
25%
MODE
55%
70%
10%
85%
100%
STAND
BY
OUTPUT POWER
TUNING
9
10
11
19
13
13
12
DETALHAMENTO DOS COMANDOS E DISPOSITIVOS
1. Tecla ON - indica que o equipamento foi energizado.
2. LEDs indicadores de sintonia.
3. CONTROLE DE SINTONIA (Tuning).
4. Controle de POTNCIA DA SADA / DOSE (Output Power).
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liga (I). A posio desliga representada por (0). Ver figuras 1.1 e 1.2. do
Item Conexes e Desconexes.
3. Inserir os plugues dos cabos dos eletrodos em suas sadas (12). Se utilizar
eletrodos de Schiliephake, observar a devida fixao de seus suportes nos
encaixes (13). Ver figuras 2.1 e 2.2. do Item Conexes e Desconexes.
4. Proceder agora correta colocao dos eletrodos na regio do paciente
que dever receber o tratamento. Observar para isto que:
a) O paciente dever estar sentado ou deitado sobre cadeiras ou mesas de
madeira, frmica ou de materiais plsticos, pois superfcies metlicas
podero desviar ou enfraquecer o campo de radiofreqncia, alm de ser
possvel a ocorrncia de choque eltrico.
b) Peas metlicas em contato com a pele do paciente (correntes, anis,
pulseiras, relgios, etc...) devem ser retirados da regio de aplicao, pois
podem determinar concentrao de linhas de campo que os aquecem,
podendo desta forma provocar queimaduras na regio de contato com
estes objetos. A mesma precauo deve ser tomada em relao a peas
metlicas de Osteossntese implantadas na regio do campo. Nestes casos
deve-se evitar o tratamento, aplicando-se potncias menores, ou trabalhar
em regime pulsado.
5. Com o Controle de Potncia na posio Stand By, incrementar o Timer (5)
de 5 a 30 minutos, de acordo com a durao desejada do tratamento.
Selecionar atravs do Controle Seletor de Modo Contnuo/Pulsado (7) o
modo de tratamento. Se escolher o modo pulsado, selecionar atravs do
Controle Seletor de freqncia (6), a freqncia de tratamento desejada (de
20 a 200 Hz). Como sugesto, efetuar a sintonia do equipamento no modo
contnuo e ento passar para o modo pulsado.
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eltricos
implantados,
como
por
exemplo,
marcapassos,
pode
ser
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ADVERTNCIAS
ATENO (1): NO UTILIZAR A MESMA REDE ELTRICA (OU LINHA), ONDE
ESTEJAM LIGADOS TURBILHES OU APARELHOS DE TRAO COM
MOTORES ELTRICOS, PARA ALIMENTAR O SEU EQUIPAMENTO.
ATENO (2): NUNCA CONECTAR OU DESCONECTAR OS CABOS DO
EQUIPAMENTO
QUANDO
O
MESMO
ESTIVER
LIGADO.
ESTE
PROCEDIMENTO
PODE
CAUSAR
DANOS
IRREVERSVEIS
AO
EQUIPAMENTO.
ATENO (3): UTILIZAO DE CONTROLES, AJUSTES OU EXECUO DE
OUTROS PROCEDIMENTOS AQUI NO ESPECIFICADOS PODEM RESULTAR
EM EXPOSIO PREJUDICIAL PARA O PACIENTE.
ATENO (4): EM REAS ACARPETADAS, PODE OCORRER A PRESENA
DE ELETRICIDADE ESTTICA. PODE SER NECESSRIO O USO DE
MATERIAL CONDUTIVO PARA EVITAR DESCARGAS NO OPERADOR.
ATENO (5): ESTE EQUIPAMENTO, QUANDO FORA DE USO, DEVE SER
PROTEGIDO CONTRA A UTILIZAO POR PESSOAL NO-QUALIFICADO
PARA A OPERAO DO MESMO.
ATENO (6): O USO DESTE EQUIPAMENTO NO EST PREVISTO EM
AMBIENTES ONDE SE ENCONTRAM OUTROS EQUIPAMENTOS DE
MONITORAO DE PARMETROS VITAIS E OUTROS EQUIPAMENTOS DE
SUPORTE VIDA HUMANA. H RISCO DE OCORRER INTERFERNCIA
ELETROMAGNTICA ENTRE OS EQUIPAMENTOS, PREJUDICANDO O
DIAGNSTICO CORRETO DOS EQUIPAMENTOS DE SUPORTE VIDA.
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27
tratamento.
Esta
interessante
comparao
ressalta
efeito
trmico
CARACTERSTICAS DE AQUECIMENTO
No sentido de avaliarmos e entendermos a eficcia teraputica da energia
proveniente das correntes de alta freqncia apresentamos o grfico da figura 1,
no qual a vascularizao sangnea e a condio trmica tornam-se fatores
importantes na dissipao da energia aplicada
Condio
Variao
De
Calor
(o C)
Tecidos No
Tecidos
20
Tempo (
Fig. 1
Em tecidos com pequeno ou insuficiente fluxo sangneo a temperatura
atinge uma condio estacionria. Entretanto para tecidos vascularizados, h um
acentuado aumento no fluxo sangneo devido vasodilatao (quando a
temperatura passar de 42 para 44 C).
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doses mais fortes, as quais servem de tratamento preliminar aos exerccios que
normalmente so parte importante do tratamento.
desta forma, a diatermia de ondas curtas pode ser usada para aliviar os espasmos
musculares associados inflamaes e traumas, ou a dores musculares
secundrias que aparecem em conseqncia de hrnia de disco intervertebral,
das afeces articulares degenerativas, de bursites, de espondilite reumatide ou
outros processos onde haja uma reao inflamatria sub-aguda ou crnica.
31
Fig. 2
a) Trs pulsos com intensidade i, durao t e intervalo relativamente longo entre
os pulsos.
b) Efeito trmico.
c) Efeito no trmico.
Se a freqncia de repetio do pulso aumentada e o intervalo entre os
pulsos consequentemente encurtado, o calor gerado no tecido cair a zero, mas
os efeitos fisiolgicos mais persistentes no cairo. Por conseguinte, quando o
prximo pulso chega, h ainda um efeito residual no termal ao qual o efeito do
segundo pulso somado. Como no caso de uma freqncia mais baixa de
repetio do pulso, o calor gerado no se acumular; no ocorre nenhum aumento
de temperatura no tecido. Ver figura 3 (dosagem submitis)
33
Fig. 3
a) Quatro pulsos com intensidade i, durao t e intervalo relativamente pequeno
entre os pulsos.
b) Efeito trmico.
c) Efeito no trmico.
Quando a freqncia de repetio do pulso aumentada ainda mais, o
calor gerado tambm se somar. O aumento resultante de temperatura no tecido,
agora, de fato, far que o paciente tenha uma sensao de calor (dosagem mitis
para normal). Ver figura 4.
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Fig. 4
a) Cinco pulsos com intensidade i, durao t e intervalo muito pequeno entre os
pulsos.
b) Efeito trmico crescente.
c) Efeito no trmico crescente.
Na maioria dos tratamentos com ondas curtas pulsadas, a situao
ilustrada na figura 3 quase ideal: nenhum aumento de temperatura e um efeito
somatrio no termal. Por causa disso, o nmero de indicaes para terapia por
ondas curtas pulsadas maior e o nmero de contra indicaes menor do que
na terapia por ondas curtas contnuas.
DOSAGEM
A dose a energia total de ondas curtas administrada a um paciente
durante um nico tratamento. Pode ser menor ou maior dependendo da
intensidade colocada no aparelho, da durao do tratamento e (se for com ondas
curtas pulsadas) da freqncia de repetio do pulso selecionado.
Na terapia por ondas curtas contnua, o operador guiado em sua escolha
da intensidade apropriada pela sensao subjetiva do paciente ao calor. Como j
foi afirmado, a intensidade ser s um pouco perceptvel (dose mitis) ou s um
pouco imperceptvel (dose submitis). Ao tratar dores muito fortes, a melhor
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EFEITOS FISIOLGICOS
Aumenta a captao de O2
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Anquilose
Braquialgia
Bursite crnica
Ciatalgia
Contuso
Contratura
Dorsalgia
Distenso
Entorse (crnico)
Epicondilite
Espasmos pravertebrais
Esporo de calcneo
Espondilite
Fibrose
Isquialgia
Lombalgia
Mialgias
Neuralgias
Neurites
Miogelose
Pr cinesio
Processos hemorrgicos
Regio abdominal
Doenas arteriais
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Gestao
Perodo pr-menstrual
Perda da sensibilidade
Neoplasias
Marcapassos
Pacientes epilticos
Feridas abertas
Tecido isqumico
Osteomielite
Antes de 48 h ps - trauma
Debilidade cognitiva
Edemas
BIOCOMPATIBILIDADE
O material dos eletrodos (borracha) que entra em contato com o paciente
no causa reaes alrgicas nem irritaes na pele, devendo ser colocados em
contato somente com a superfcie intacta da pele. No existe risco de efeitos
danosos s clulas, nem riscos de irritao potencial.
LIMPEZA DO EQUIPAMENTO
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RENNCIA DE RESPONSABILIDADE
A BIOSET Indstria de Tecnologia Eletrnica a responsvel pela
confiabilidade, segurana eltrica e desempenho deste equipamento desde que:
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MANUTENO PREVENTIVA
O usurio poder zelar preventivamente pelo bom uso e estado do seu
equipamento, mantendo-o sempre limpo, evitando derramar lquidos sobre o
equipamento e tomando as devidas precaues durante o seu transporte do
mesmo.
Verificar antes do uso a integridade dos cabos do equipamento (que em
hiptese nenhuma podem ter sua isolao deteriorada) e o cabo de fora (para se
evitar mau contato e choque eltrico). Recomenda-se a inspeo em intervalos de
tempo regulares ou sempre que surgirem dvidas sobre os cabos bem como de
seus plugues de ligao, para verificao da qualidade da isolao e verificao
de possveis danos. Usar sempre cabos originais, compatveis com o seu
equipamento, e evitar cortes ou emendas nos cabos, sob risco de mau
funcionamento do equipamento e da segurana do usurio e do operador
A BIOSET, como fabricante deste equipamento, recomenda que o usurio
encaminhe o equipamento para testes anuais de calibrao e performance a
serem efetuados na fbrica ou em assistncia tcnica autorizada. Entre em
contato pelos telefones deste manual do usurio para informaes ou pelo site
www.bioset.com.br e consulte a lista das assistncias tcnicas autorizadas.
Se solicitado, a BIOSET coloca disposio a documentao tcnica
necessria para eventuais reparos do equipamento. Isto, no entanto, no implica
em uma autorizao de reparo. A empresa se compromete a receber e descartar
de forma adequada os equipamentos em desuso, para tanto, o mesmo dever ser
encaminhado a um de nossos representantes que se encarregar de envi-lo para
a fbrica. As despesas com transporte sero integralmente por conta do cliente
(cliente representante / representante Bioset).
ATENO: Ajuste ou substituio de peas pode resultar na noconformidade do equipamento s prescries para supresso de
interferncia.
40
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Puxar o porta-fusvel
com os fusveis para
trs e realizar a troca
por um novo fusvel.
42
GARANTIA
A BIOSET Indstria de Tecnologia Eletrnica Ltda., situada Avenida 55,
n. 1212 Jardim Kennedy Rio Claro SP CEP 13501-540, garante este
equipamento pelo perodo de dezoito (18) meses, observadas as condies do
termo de garantia anexo a este Manual do Usurio. Porm, oferece 06 meses de
garantia contra problemas nas vlvulas (em condies normais de uso).
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
43
msculos
isquiotibiais
em
mulheres
sedentrias.
Fisioterapia
PRENTICE,
W.
E.,
VOIGHT,
M.
L.
Tcnicas
em
reabilitao
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ANOTAES
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