CURSO DO PROF.

DAMSIO A DISTNCIA

MEDICINA LEGAL

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Praa Almeida Jnior, 72 Liberdade So Paulo SP CEP 01510-010
Tel.: (11) 3346.4600 Fax: (11) 3277.8834 www.damasio.com.br
*Adaptado por NATHLIA MARQUES
MEDICINA LEGAL

SUMRIO

1 INTRODUO/CONCEITO
2 PERCIA MDICO-LEGAL: PERCIAS E PERITOS
3 DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS
4 TRAUMATOLOGIA FORENSE: ENERGIA DE ORDEM FSICA E ENERGIA DE
ORDEM MECNICA. LESES CORPORAIS
5 TANATOLOGIA FORENSE: CAUSAS JURDICAS DA MORTE, DIAGNSTICOS DE
REALIDADE DA MORTE
6 SEXOLOGIA FORENSE

1. MEDICINA LEGAL - CONCEITO E APLICAO NO DIREITO

A Medicina Legal uma cincia extremamente diferente de todas as demais porque,
enquanto a maioria das cincias apresenta a especializao, a Medicina Legal funciona
somando, englobando conhecimentos. Ex.: se for fazer um laudo sobre estupro vai se valer dos
conhecimentos de Ginecologia; se for sobre a capacidade vai se valer dos conhecimentos de
Psiquiatria.
A Medicina Legal uma sntese das cincias que se somam analiticamente, formando-a.
O Direito, em inmeras passagens, est alicerado em princpios eminentemente
mdicos. O simples enunciado matar algum envolve o diagnstico de que algum morreu.
Na grande maioria das reas do direito, esto embutidos os conceitos de medicina.

1.1. Conceito
Medicina Legal o conjunto de conhecimentos mdicos, jurdicos, psquicos e
biolgicos que servem para informar a elaborao e execuo de normas que dela necessitam.
Utiliza conceitos no apenas para aplicao de leis, mas tambm para sua elaborao.
A Medicina Legal se relaciona com uma srie de cincias: sociologia, filosofia, botnica,
zoologia e outras cincias, principalmente com o direito em todas as suas reas.
A importncia desse estudo a repercusso da Medicina Legal na vida das pessoas.
Tudo o que se fala em Medicina Legal tem uma importncia decisiva na vida das pessoas. Outro
aspecto da importncia da Medicina Legal que, enquanto a Medicina comum se limita vida
da pessoa, a Medicina Legal no se restringe pessoa humana enquanto viva: comea na
fecundao e no termina nunca; enquanto houver vestgios, pode-se encontrar dados
relativos vida e morte do indivduo.
O campo de atuao da Medicina Legal muito amplo, pois transcende a vida do
indivduo, de forma geral e especial.

1.2. Medicina Geral

Estuda deontologia e diceologia, que so fundamentalmente os parmetros de atuao
profissional do mdico.
Deontologia define todos os parmetros dos deveres profissionais e diceologia define os
direitos profissionais. Os crimes que mais crescem em porcentagem so os chamados erros
mdicos. Diceologia e deontologia fundamentam direitos e deveres profissionais. Os direitos e
deveres do mdico constam do Cdigo de tica Mdica.

1.3. Medicina Especial

Estuda o homem em geral: antropologia, traumatologia, asfixiologia, tanatologia,
toxicologia, infortunstica, psicologia, psiquiatria, sexologia, criminologia e vitimologia.

1.3.1. Antropologia
Estudo do ser humano, da sua forma. Ex.: pela forma do crnio pode-se saber o sexo, a
raa do indivduo; pelo osso fmur pode-se saber a idade do indivduo. A antropologia visa
identificar restos, fragmentos.

1.3.2. Traumatologia
Estudo dos traumas. Trauma tudo aquilo que, afetando o corpo humano, o vulnere.
Pode ser provocado por agentes mecnicos (atropelamento), fsicos (calor, frio, eletricidade),
qumicos (txicos, venenos, cidos), mistos (bactrias), psquicos (chantagem, ameaas que
afetam a sade fsica).

1.3.3. Asfixiologia
Todas as hipteses em que o indivduo, submetido uma ao exterior, tem prejudicado
a oxigenao dos tecidos.

1.3.4. Sexologia
Atentado ao pudor, seduo, infanticdio, estupro, aborto, gravidez e algumas hipteses
de anulao do casamento.

1.3.5. Tanatologia
Estudo da morte: se aconteceu, quando aconteceu e o que lhe deu causa.

1.3.6. Toxiologia
Txicos e venenos; estuda os casos de envenenamento.

1.3.7. Infortunstica
Noes de medicina do trabalho, das doenas profissionais e dos acidentes de trabalho.

1.3.8. Psicologia
Valor da confisso, do testemunho, da negativa, para extrair a verdade.

1.3.9. Psiquiatria
Patologia mdico-forense; entendimento da teoria da imputabilidade.

1.3.10. Criminologia
Estudo do crime, do criminoso, da sociedade, da vtima e de todas as condies capazes
de explicar como e por que ocorreu o crime.

1.3.11. Vitimologia
Estudo da vtima; ningum totalmente isento de participao no crime que foi
cometido contra ele. Saber como, por que e quando foi cometido o crime contra determinada
vtima.

2. PERCIAS E PERITOS
2.1. Percia
o conjunto de procedimentos visando elaborao de um documento para demanda
jurdica. o conjunto de procedimentos executados para esclarecer fato de interesse legal.
Quem faz a percia so os peritos.

2.2. Peritos
- conceito: so pessoas tcnicas, profissionais e especialistas que, a servio da Justia,
mediante compromisso, esclarecem a respeito de assuntos prprios de suas profisses,
emprestando o carter tcnico-cientfico.

- classificao:
- oficiais - so profissionais que realizam as percias em funo de ofcio; trata-se de
funcionrio de repartio oficial, cuja atribuio precpua exatamente a prtica pericial; tal
a situao dos mdicos do IML, do Manicmio Judicirio etc.
- nomeados (ou louvados) em certas ocasies, contudo, as autoridades judicirias iro
se servir de peritos no oficiais; pode se tratar de exame para o qual a organizao pblica no
disponha de servio prprio, ou de localidade onde no h ainda repartio adequada ou,
ainda, de assunto novo e controvertido, a cujo respeito o Judicirio necessite de opinio de alto
nvel cientfico; o juiz, ento se socorrer de profissionais que lhe meream confiana; trata-se,
agora, do louvado ou nomeado.
- assistentes tcnicos em questo cvel, admite-se ainda a designao de assistente
tcnico, que so profissionais de confiana das partes em litgio, para acompanhar os exames
realizados pelo perito do juzo onde tramita o processo, do qual podero divergir; se houver
divergncia entre o perito e os assistentes tcnicos, cada qual escrever o laudo em separado,
dando as razes em que se fundar.
* ocorrendo nomeao de peritos no oficiais e mesmo de assistentes tcnicos, estes
podero ter honorrios, os quais so arbitrados pelo juiz, aps pedido do perito diretamente a
ele; os peritos que faltarem com a verdade, respondem penal e civilmente por dolo ou culpa
(art. 147 do CPC e 342 do CP).

PERCIAS
- conceito: o documento elaborado por perito e que passa a fazer parte integrante do
processo, mas apenas pea informativa.
- classificao: - direta - a realizada pelo perito em contato direto com a pessoa ou
material submetido a exame.
- indireta - realizada pelo perito, levando-se em considerao dados fornecidos
anteriormente sobre o fato.
- contraditria - aquela em que h concluses diversas a respeito da mesma matria
em exame; em matria civil, o juiz pode determinar nova percia (art. 437, CPC) ou prolatar a
deciso (art. 436, CPC); em matria penal, o juiz pode determinar que ambos os peritos
ofeream suas respostas, ou cada qual oferecer laudo separadamente e determina que haja
um terceiro perito, porm se acontecer divergncias deste, determinar novo exame a outros
dois peritos (art. 180, CPP) ou, ainda, acatar, ao julgar, o que achar conveniente para o processo
(art. 182, CPP).
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CDIGO DE PROCESSO PENAL

TTULO VII
DA PROVA
CAPTULO II
DO EXAME DO CORPO DE DELITO, E DAS PERCIAS EM GERAL

Art. 158 - Quando a infrao deixar vestgios, ser indispensvel o exame de corpo de
delito, direto ou indireto, no podendo supri-lo a confisso do acusado.
Art. 159 - Os exames de corpo de delito e as outras percias sero feitos por dois peritos
oficiais.
1 - No havendo peritos oficiais, o exame ser realizado por duas pessoas idneas,
portadoras de diploma de curso superior, escolhidas, de preferncia, entre as que tiverem
habilitao tcnica relacionada natureza do exame.
2 - Os peritos no oficiais prestaro o compromisso de bem e fielmente desempenhar
o encargo.
Art. 160 - Os peritos elaboraro o laudo pericial, onde descrevero minuciosamente o
que examinarem, e respondero aos quesitos formulados.
nico - O laudo pericial ser elaborado no prazo mximo de 10 (dez) dias, podendo
este prazo ser prorrogado, em casos excepcionais, a requerimento dos peritos.
Art. 161 - O exame de corpo de delito poder ser feito em qualquer dia e a qualquer
hora.
Art. 162 - A autpsia ser feita pelo menos 6 (seis) horas depois do bito, salvo se os
peritos, pela evidncia dos sinais de morte, julgarem que possa ser feita antes daquele prazo, o
que declararo no auto.
nico - Nos casos de morte violenta, bastar o simples exame externo do cadver,
quando no houver infrao penal que apurar, ou quando as leses externas permitirem
precisar a causa da morte e no houver necessidade de exame interno para a verificao de
alguma circunstncia relevante.
Art. 163 - Em caso de exumao para exame cadavrico, a autoridade providenciar
para que, em dia e hora previamente marcados, se realize a diligncia, da qual se lavrar auto
circunstanciado.

 nico - O administrador de cemitrio pblico ou particular indicar o lugar da

sepultura, sob pena de desobedincia. No caso de recusa ou de falta de quem indique a
sepultura, ou de encontrar-se o cadver em lugar no destinado a inumaes, a autoridade
proceder s pesquisas necessrias, o que tudo constar do auto.
Art. 164 - Os cadveres sero sempre fotografados na posio em que forem
encontrados, bem como, na medida do possvel, todas as leses externas e vestgios deixados
no local do crime.
Art. 165 - Para representar as leses encontradas no cadver, os peritos, quando
possvel, juntaro ao laudo do exame provas fotogrficas, esquemas ou desenhos,
devidamente rubricados.
Art. 166 - Havendo dvida sobre a identidade do cadver exumado, proceder-se- ao
reconhecimento pelo Instituto de Identificao e Estatstica ou repartio congnere ou pela
inquirio de testemunhas, lavrando-se auto de reconhecimento e de identidade, no qual se
descrever o cadver, com todos os sinais e indicaes.
nico - Em qualquer caso, sero arrecadados e autenticados todos os objetos
encontrados, que possam ser teis para a identificao do cadver.
Art. 167 - No sendo possvel o exame de corpo de delito, por haverem desaparecido os
vestgios, a prova testemunhal poder suprir-lhe a falta.
Art. 168 - Em caso de leses corporais, se o primeiro exame pericial tiver sido
incompleto, proceder-se- a exame complementar por determinao da autoridade policial ou
judiciria, de ofcio, ou a requerimento do Ministrio Pblico, do ofendido ou do acusado, ou
de seu defensor.
1 - No exame complementar, os peritos tero presente o auto de corpo de delito, a
fim de suprir-lhe a deficincia ou retific-lo.
2 - Se o exame tiver por fim precisar a classificao do delito no art. 129, 1, I, do
Cdigo Penal, dever ser feito logo que decorra o prazo de 30 (trinta) dias, contado da data do
crime.
3 - A falta de exame complementar poder ser suprida pela prova testemunhal.
Art. 169 - Para o efeito de exame do local onde houver sido praticada a infrao, a
autoridade providenciar imediatamente para que no se altere o estado das coisas at a
chegada dos peritos, que podero instruir seus laudos com fotografias, desenhos ou esquemas
elucidativos.
nico - Os peritos registraro, no laudo, as alteraes do estado das coisas e
discutiro, no relatrio, as conseqncias dessas alteraes na dinmica dos fatos.
Art. 170 - Nas percias de laboratrio, os peritos guardaro material suficiente para a
eventualidade de nova percia. Sempre que conveniente, os laudos sero ilustrados com provas
fotogrficas, ou microfotogrficas, desenhos ou esquemas.

Art. 171 - Nos crimes cometidos com destruio ou rompimento de obstculo a

subtrao da coisa, ou por meio de escalada, os peritos, alm de descrever os vestgios,
indicaro com que instrumentos, por que meios e em que poca presumem ter sido o fato
praticado.
Art. 172 - Proceder-se-, quando necessrio, avaliao de coisas destrudas,
deterioradas ou que constituam produto do crime.
nico - Se impossvel a avaliao direta, os peritos procedero avaliao por meio
dos elementos existentes nos autos e dos que resultarem de diligncias.
Art. 173 - No caso de incndio, os peritos verificaro a causa e o lugar em que houver
comeado, o perigo que dele tiver resultado para a vida ou para o patrimnio alheio, a
extenso do dano e o seu valor e as demais circunstncias que interessarem elucidao do
fato.
Art. 174 - No exame para o reconhecimento de escritos, por comparao de letra,
observar-se- o seguinte:
I - a pessoa a quem se atribua ou se possa atribuir o escrito ser intimada para o ato, se
for encontrada;
II - para a comparao, podero servir quaisquer documentos que a dita pessoa
reconhecer ou j tiverem sido judicialmente reconhecidos como de seu punho, ou sobre cuja
autenticidade no houver dvida;
III - a autoridade, quando necessrio, requisitar, para o exame, os documentos que
existirem em arquivos ou estabelecimentos pblicos, ou nestes realizar a diligncia, se da no
puderem ser retirados;
IV - quando no houver escritos para a comparao ou forem insuficientes os exibidos, a
autoridade mandar que a pessoa escreva o que Ihe for ditado. Se estiver ausente a pessoa,
mas em lugar certo, esta ltima diligncia poder ser feita por precatria, em que se
consignaro as palavras que a pessoa ser intimada a escrever.
Art. 175 - Sero sujeitos a exame os instrumentos empregados para a prtica da
infrao, a fim de se Ihes verificar a natureza e a eficincia.
Art. 176 - A autoridade e as partes podero formular quesitos at o ato da diligncia.
Art. 177 - No exame por precatria, a nomeao dos peritos far-se- no juzo deprecado.
Havendo, porm, no caso de ao privada, acordo das partes, essa nomeao poder ser feita
pelo juiz deprecante.
nico - Os quesitos do juiz e das partes sero transcritos na precatria.
Art. 178 - No caso do art. 159, o exame ser requisitado pela autoridade ao diretor da
repartio, juntando-se ao processo o laudo assinado pelos peritos.

Art. 179 - No caso do 1 do art. 159, o escrivo lavrar o auto respectivo, que ser
assinado pelos peritos e, se presente ao exame, tambm pela autoridade.
nico - No caso do art. 160, nico, o laudo, que poder ser datilografado, ser
subscrito e rubricado em suas folhas por todos os peritos.
Art. 180 - Se houver divergncia entre os peritos, sero consignadas no auto do exame
as declaraes e respostas de um e de outro, ou cada um redigir separadamente o seu laudo,
e a autoridade nomear um terceiro; se este divergir de ambos, a autoridade poder mandar
proceder a novo exame por outros peritos.
Art. 181 - No caso de inobservncia de formalidades, ou no caso de omisses,
obscuridades ou contradies, a autoridade judiciria mandar suprir a formalidade,
complementar ou esclarecer o laudo.
nico - A autoridade poder tambm ordenar que se proceda a novo exame, por
outros peritos, se julgar conveniente.
Art. 182 - O juiz no ficar adstrito ao laudo, podendo aceit-lo ou rejeit-lo, no todo ou
em parte.
19.

Art. 183 - Nos crimes em que no couber ao pblica, observar-se- o disposto no art.

Art. 184 - Salvo o caso de exame de corpo de delito, o juiz ou a autoridade policial
negar a percia requerida pelas partes, quando no for necessria ao esclarecimento da
verdade.

3. DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS
Conceito: toda informao escrita, fornecida por um mdico, em que relata matria mdica
de interesse jurdico mdico-legal; ele pode ser resultante de pedido da pessoa interessada
(atestados /pareceres mdico-legais) ou fruto do cumprimento de encargo deferido pela
autoridade competente (relatrios).
3.1. Atestado Mdico
o mais simples dos documentos mdico-legais. no atestado que o mdico afirma ou
nega, sem maiores consideraes, um fato mdico. Gera tambm todos os efeitos jurdicos,
com efeito legal. O documento no exige na sua definio nenhum esclarecimento maior, basta
que o mdico afirme que fulano de tal no pode comparecer. No h necessidade de
nenhuma outra afirmao. O mdico afirma ou nega um fato de natureza mdica.

3.2. Laudo Mdico

 o documento que se elabora aps a primeira percia, descrevendo-a detalhadamente.

O laudo deve conter:

identificao: identificao completa da pessoa ou coisa a ser periciada;

histrico: descrio do qu, quando e como aconteceu o fato;

exame externo: o exame visual, macroscpico;

exame interno: no cadver a autpsia; na pessoa viva pode ser bipsia,

radiologia, coleta de material etc.;

discusso e concluso: discute-se o que pode ou no pode ser (ex.: quantos tiros,
se houve defesa ou no) Discute-se o aspecto jurdico da leso e d-se a concluso;

respostas aos quesitos: os quesitos podem ser oficiais ou formulados pela

autoridade requisitante.

Quesitos:
1

Houve morte?

Qual a sua causa?

Qual o instrumento ou meio que a causou?

Foi empregada asfixia, fogo etc.?

Os quesitos podem variar de acordo com o crime. Ex: no crime de seduo, os quesitos
sero:
1

virgem a paciente?

Era virgem a paciente?

As autoridades requisitantes freqentemente solicitam quesitos extras aps o laudo

pericial. Ex.: no exame interno colhido material e o laudo s ser completado aps o
resultado desse exame dado pelo laboratrio.

3.3. Auto Mdico-Legal

O auto mdico-legal feito por legistas aps a percia. O auto mdico-legal
semelhante ao laudo, porm, elaborado no decorrer da percia. Est limitado exumao de
cadveres. A exumao a primeira percia com caractersticas peculiares. O perito depende
muito de outra pessoa para a realizao do seu trabalho. Requisitada a primeira exumao de
cadver, marca-se dia e hora e convoca-se: Delegado de Polcia, escrivo, pessoas interessadas,
advogados, mdico legista, auxiliar de autpsia, atendente de necrotrio etc. O auto mdicolegal tem a mesma estrutura do laudo mdico. A diferena entre o laudo e o auto consiste na
poca em que feito.

Laudo: aps a percia.

Auto: durante a percia

3.4. Parecer Mdico-Legal

Numa situao de dvida ou de desencontro de percia, podem as partes ou o
Magistrado se socorrerem de um parecer. necessrio que ele seja elaborado por algum que
tenha certas caractersticas aceitas pelas partes, que seja uma pessoa de notvel saber, cuja
sabedoria seja pertinente ao trabalho a ser realizado. Nenhum Juiz est adstrito a laudo.
No cvel, um perito indicado pelo Magistrado. As partes podem contratar assistentes
tcnicos, indicando-os ao Juiz.
Ainda que contratado por uma parte, o assistente tcnico est preso s regras, deveres
e direitos da funo de perito.
O Cdigo de Processo Civil dispe que o perito, o assistente e o Juiz podem realizar a
percia conjuntamente, elaborando um mesmo laudo, caso as partes concordem.
No campo penal faz-se necessria a existncia de dois peritos.

4 TRAUMATOLOGIA FORENSE
CONCEITO: a parte da Medicina Legal que estuda as leses corporais resultantes de
traumatismos de ordem material ou moral, danosos ao corpo ou sade fsica e mental.
CAUSALIDADE MDICO-LEGAL DO DANO:
ENERGIAS DE ORDEM MECNICA
So as energias que, atuando mecanicamente sobre o corpo, modificam, completa ou
parcialmente, o seu estado de repouso ou de movimento.
- exemplos de agentes:
- armas naturais mos, ps, cotovelos, joelhos, cabea, dentes, unhas etc.
- armas propriamente ditas armas brancas (punhal, espada etc.) e de fogo (revlver,
pistola, carabina etc.).
- armas eventuais faca, canivete, martelo, machado etc.
- maquinismos e peas de mquinas
- os animais co, gato, tigre, ona etc.
- meios diversos quedas, exploses, precipitaes etc.
- modos de atuao: por presso, percusso, trao, compresso, toro, exploso,
contrachoque, deslizamento e distenso.

- formas de agir do agente vulnerante produtor da leso corporal:

- ativa o agente vulnerante, dotado de fora viva, projeta-se contra o corpo, que est
parado.
- passiva o corpo possudo de fora viva projeta-se contra o agente vulnerante, que est sem
movimento aparente.
- mista o corpo e o instrumento, ambos em movimento, chocam-se mutuamente.
- classificao dos instrumentos, segundo o contato, as caractersticas que imprimem as leses
e o modo de ao:
- de ao simples
- perfurantes todo instrumento puntiforme, cilndrico ou cilindrocnico, em que o
comprimento predomina sobre a largura e a espessura; agem por percusso ou presso por um
ponto, afastando fibras, sem seccion-las; a leso produzida a punctria (pequena superfcie e
grande profundidade); as Leis de Fils e Langer, definem o aspecto da ferida punctria, na pele;
ex.: agulha, estilete, prego, sovela, furador de gelo etc.
- cortantes todo instrumento que agindo por gume afiado, por presso e deslizamento,
linearmente ou obliquamente sobre a pele ou sobre os rgos, produzem solues de
continuidade chamadas feridas incisas (margens ntidas e regulares; ausncia de lacnia e de
vestgios traumticos no fundo e em torno da leso; predomnio sobre a largura e a
profundidade, que se mostra sempre mais acentuada na parte mdia da ferida; extremidade
distal amide mais superficial que a extremidade proximal, e em forma de cauda da escoriao;
geralmente, copiosa hemorragia); a gravidade de uma ferida incisa depende de sua profundidade
e, principalmente, do dano que produzir em rgos de particular importncia da economia; ex.:
faca, navalha, bisturi, fragmentos de vidro etc.; eviscerao ( a expulso das vsceras atravs da
abertura de todos os planos da parede abdominal, notadamente em indivduos magros,
ocasionada pelo emprego de instrumento cortante, como a navalha, com intensa fora
agressora); esgorjamento ( o nome que se d as leses produzidas por instrumentos cortantes
e, eventualmente, por instrumentos cortocontundentes nas regies anterior e/ou laterais do
pescoo; com relao direo, a ferida incisa pode ser transversal ou oblqua); degolamento (
o nome dado s leses produzidas por instrumentos cortantes e, eventualmente, por
instrumentos cortocontundentes na regio cervical ou posterior do pescoo); decapitao ( a
completa separao da cabea do restante do corpo, produzida especialmente por instrumentos
cortocontundentes).
- contundentes todo agente mecnico, lquido, gasoso ou slido, rombo, que, atuando
violentamente por presso, percusso, toro, exploso, suco, distenso, flexo, compresso,
descompresso, arrastamento, deslizamento, contragolpe ou de forma mista, traumatiza o
organismo; ex.: mos, ps, bengala, barra de ferro, pedra, tijolo, pavimentos, desabamentos,
veculo (atropelamento) etc.; provocam ferimentos
pelo choque, acompanhado ou no de deslizamento; a leso produzida a contusa.
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- escoriao quando o atrito do deslizamento provoca o arrancamento da epiderme e

desnundamento da derme.
- equimose quando h rompimento de vasos profundos e derrame sangneo infiltrando os
tecidos; o espectro equimtico tem a seguinte seqncia: vermelho, azulado, esverdeado,
amarelado.
- hematoma acentuada infiltrao de sangue, com edema (inchao) e colorao arroxeada.
- bossa sangunea e/ou linftica equimose com grande infiltrao de sangue acumulado em
protuberncia, comum no couro cabeludo (galo).
- leses profundas roturas de rgos e tecidos internos em extenso significativa.
- luxaes deslocamento traumtico de ossos, com rotura de ligamentos.
- fraturas quebra de estruturas sseas, s vezes internas, outras vezes expondo fragmentos dos
ossos (fratura exposta).
- esmagamentos contuses profundas e de grande extenso, normalmente fatais.
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- de ao mista
- perfurocortante (perfurante e cortante) todo instrumento com puntiforme, com o
comprimento predominando sobre a largura e a espessura, dotado de gume ou corte; agem por
um ponto, simultaneamente por percusso ou presso, afastando as fibras, e por corte,
seccionando-as; a leso produzida a perfuroincisa; ex.: punhal, canivete, faca de ponta e corte
etc.
- cortocontundentes (cortante e contundente) aquele que age mais pelo peso e pela
violncia de manejo, do que pelo gume; a leso produzida a cortocontusa; ex.: faco, foice,
machado, enxada, dente etc.
- perfurocontundente (perfurante e contundente) todo agente traumtico que, ao atuar
sobre o corpo, perfura-o e contunde-o, simultaneamente; a leso produzida a prfurocontusa;
ex.: ponteira de guarda-chuva, projteis de arma de fogo etc.; no tocante, aos projteis de arma
de fogo, as leses se devem, mais freqentemente, a
bala do que carga de chumbo (grnulos).
* quando o projtil atinge o organismo e nele penetra, pode atravess-lo ou ficar nele retido; se considerarmos o
tnel que o projtil cria no corpo da vtima, veremos que pode ser penetrante ou transfixante (h orifcio de entrada
e de sada); devemos ento estudar: orifcio de entrada, orifcio de sada e projteis retidos.
- contornando o orifcio de entrada do projtil, encontramos as chamadas orlas (sinais provocados pelo projtil) e
zonas (sinais produzidos pela carga explosiva), so as seguintes: - orla de contuso - ao penetrar do projtil, a pele se
invagina como um dedo de luva e se rompe; devido diferena de elasticidade existente entre a epiderme e a derme,
forma-se uma orla escoriada, contundida;
- orla de enxugo - o projtil vem girando sobre o seu prprio eixo e revestido com impurezas provenientes da plvora
e dos meios anteriormente atravessados; como o tecido orgnico elstico, adere parede lateral da bala que, por
atrito, vai deixando coladas no tnel por ela mesma cavado essas impurezas trazidas do exterior; dessa forma o
projtil se limpa ou se enxuga, formando a orla de enxugo;
- zona de tatuagem - tambm chamada tatuagem verdadeira, por no ser removvel; h incrustrao dos grnulos e
poeiras que acompanham o projtil; observvel em disparos prximos;
- zona de esfumaamento - tambm chamada zona de tatuagem falsa, pois ocorre simples depsito de plvora
incombusta e impurezas, facilmente removveis.

- levando-se em conta a distncia do disparo, os tiros so usualmente classificados em encostados ou apoiados

(boca de mina, cmara de mina ou mina de Hoffman), a curtssima distncia (tiro queima-roupa, at 5 cm),
a curta distncia (at 1 m) e distncia (mais de 1 m).

ARMAS DE FOGO
* so instrumentos contundentes.
-* so classificadas conforme:
- as dimenses
- o comprimento do cano - curto: revlver, pistola, garrucha / longo: fuzil, mosqueto, rifle,
espingarda, escopeta, carabina, metralhadora.
- o sistema de municiamento - retrocarga: por meio de pente (pistola), no tambor (revlver), por
bscula (garrucha); antecarga: pela extremidade anterior do cano.
- o aspecto da alma do cano - liso ou raiado.
- o modo de combusto
- o calibre da arma
- cartucho: a munio da arma de fogo e constitudo por estojo e bainha ou cpsula; esta
ltima parte do cartucho que contm a plvora, a escorva ( a parte da munio
correspondente espoleta), a bucha ( um disco de pequena espessura confeccionado com
carto, feltro, couro, cortia ou metal, destinado a separar a plvora do projtil) e, em sua
extremidade apical, incrustado, o projtil.
- carga: a quantidade de plvora contida no estojo, medida em grains.
- gases de exploso: so os constituintes da camada gasosa conseqente combusto da plvora,
que se exterioriza violentamente em forma de cone, pela boca da arma, acompanhando o
projtil; a leso produzida pela ao deles, na pele e/ou nas vsceras o buraco de mina; quando
o cano da arma contata firmemente com o crnio, da ao dos gases de exploso resultam
fraturas das lminas sseas de abbada, acompanhadas de acentuada destruio do encfalo; no
tiro deflagrado dentro da boca, por cartucho de festim, ocorrem fraturas acentuadas e destruio
da massa enceflica.
- tatuagens: a leso representada pela impregnao da pele pelos gros de plvora
incombustos; s cores ser negra, cinzenta ou esverdinhada, consoante seja a plvora negra ou
piroxilada.
- negro de fumo: a mancha esfumaada sobre a pele nos tiros com a arma apoiada ou
queimaroupa, devido deposio de fuligem ao redor do orifcio de entrada, resultante da
plvora combusta, que recobre e ultrapassa a zona de tatuagem.
- orla de contuso: uma faixa milimtrica que circunda o orifcio de entrada, conseqente
escoriao tegumentar produzida pelo impacto rotatrio e atrito do projtil, que inicialmente
tem ao contundente; ela ser tanto mais pronunciada quanto mais prximo for deflagrado o
disparo; a forma varia com a incidncia do disparo, com relao superfcie do alvo (ser de
forma circular nos tiros perpendiculares e ovalar ou elptica nos tiros de incidncia oblqua); as
queimaduras por armas de fogo so encontradas nos tiros apoiados e a curta distncia, produzida
pela chama em cone dos gases superaquecidos, chamuscando as vestes, os plos e a pele
atingida.
- ferida de entrada, em relao ao projtil de arma de fogo: a leso por ela determinada,
constituda por orifcio de entrada e elementos de vizinhana ou zonas de contorno.
- balstica: a cincia que estuda os mecanismos de disparo do projtil e seus vrios movimentos
dentro do cano das armas e no exterior.

- ENERGIA DE ORDEM FSICA

Vrios so os agentes fsicos: som, luz, frio, calor, radioatividade etc.
Aes Fsicas da Temperatura
Frio
Os seres humanos so homeotrmicos (temperatura constante) e resistem a uma variao
de temperatura pequena (abaixo de 42 graus centgrados e acima de 32 graus centgrados de seu
prprio corpo). Para tanto, h mecanismos termoreguladores que mantm a temperatura estvel
em aproximadamente 36 graus centgrados.
O frio sistmico faz diminuir as funes circulatrias e cerebrais. A ao do frio leva a
alteraes do sistema nervoso, sonolncia, convulses, delrios, perturbaes dos movimentos,
anestesias, congesto ou isquemia das vsceras, podendo advir a morte.
Os cadveres tm pele clara, extravasamento de sangue pelas vias respiratrias, resfriam
rapidamente e demoram mais para entrar em putrefao.
O frio pode atuar diretamente sobre o corpo. Podem ocorrer geladuras localizadas de
vrios tipos:
a) Primeiro grau
rea superficial plida (ou rubefao), inchada e de aspecto anserino na pele. Dura algumas
horas e depois cessam os efeitos, porm a pele descasca.
b) Segundo grau
Ao mais intensa do frio, que provoca a destruio da epiderme, com formao de bolhas de
sangue que estouram e cicatrizam.
c) Terceiro grau
Quando a ao do frio muito intensa, provocando o congelamento do local e levando necrose
dos tecidos moles por falta de circulao. Formam-se lceras e, s vezes, so necessrios
enxertos. Causam deformidades permanentes.
d) Quarto grau
Quando o indivduo permanece com os membros em contato direto com o frio. Um grande
segmento do corpo gangrena e vai necrose. Chama-se de trincheira. Hoje ocorre no alpinismo,
nas indstrias com cmaras frias etc.
Calor

O calor pode atuar de duas formas:

a) Calor difuso
Calor sistmico, tendo como conseqncia as temonoses:

insolao: exposio natureza;

intermao: exposio a outras fontes de calor, ambiente confinado, lugares mal arejados.
Pode ocorrer a degenerao das protenas, desidratao, convulso e morte.
b) Calor direto
Calor local tem como conseqncia as queimaduras, que podem ser causadas por chamas, gases,
lquidos ou metais aquecidos. Os materiais em combusto so instrumentos para essa ao. Mais
do que a profundidade da queimadura, interessa a sua extenso. Assim, queimaduras de
qualquer grau que atinjam mais de 40% da superfcie do corpo determinaro a morte do
indivduo.
Em Medicina Legal, adota-se a classificao das queimaduras feita por Hoffmann:
a) Primeiro grau
Vermelho, a pele apresenta-se inchada e quente, dolorida. Presena de eritema (sinal de
Christinson). A epiderme descasca aps 3 ou 4 dias (ex.: queimadura por raios solares).
b) Segundo grau
A superfcie apresenta vesculas com lquido amarelado (sais e protenas). Dependendo da rea
afetada, pode haver abalos no mecanismo, levando morte. As bolhas (sinal de Chambert)
podem infeccionar, produzindo manchas (ex.: queimadura em decorrncia de gases, lquidos e
metais aquecidos).
c) Terceiro grau
So as queimaduras produzidas, geralmente, por chama ou slido superaquecido e determinam a
queima da pele. A queimadura de terceiro grau incide at no plano muscular. Forma-se uma
placa dura e preta que, retirada, resulta em lcera, sendo necessrio o enxerto. A pele fica
retrtil, com cicatrizes chamadas sinquias.
d) Quarto grau
a carbonizao do plano sseo. Pode ser total ou generalizada.
A carbonizao total rara e difcil de ser produzida. A carbonizao generalizada reduz o volume
do corpo por condensao dos tecidos. Corpos de adultos carbonizados chegam estatura de
100 a 120 cm. O morto toma a posio de boxer, devido retrao dos msculos. A exploso
de gases causa o rompimento da cavidade abdominal e do crnio.

Importncia mdico-legal das queimaduras

A observao das queimaduras propicia saber se o indivduo j estava morto ou no no momento
da carbonizao. Se morreu no fogo, o sangue dos pulmes e corao possui alta taxa de xido
de carbono, h fuligem e fumaa nas vias respiratrias (sinal de Montalti); s fica na posio de
boxer se foi carbonizado enquanto vivo ou logo aps a morte por qualquer outra causa.
Identificao do morto: feita por meio da ausncia de rgos, disposio dos dentes, fratura
ssea antiga e por meio de material gentico.
Temperaturas oscilantes
Oscilaes bruscas de temperatura podem diminuir a resistncia, a imunidade do indivduo
(pneumonia, tuberculose etc.). Ocorrem em indivduos que trabalham em cmara fria.
Aes Fsicas da Presso Atmosfrica
Com a diminuio da presso atmosfrica, h a diminuio de oxignio e de gs carbnico e o
indivduo passa mal. o chamado mal das montanhas.
Sofrem aumento da presso atmosfrica os mergulhadores, escafandristas e outros profissionais
que trabalham debaixo dgua ou em tneis subterrneos. No correm s o perigo do aumento
da presso atmosfrica, mas especialmente o da descompresso brusca, que pode causar leses
muito graves. Essa sndrome conhecida como mal dos caixes.
A natureza jurdica desse evento quase sempre acidental e desperta interesse no estudo da
infortunstica (acidente de trabalho).
Aes Fsicas da Eletricidade
A eletricidade natural e a artificial podem atuar como energia danificadora.
A eletricidade natural, quando age letalmente (quando h bito), denomina-se fulminao.
Quando provoca apenas leses corporais, chama-se fulgurao (ex.: raios).
A eletricidade industrial a produzida pelo homem e tem como ao uma sndrome chamada
eletroplesso. So assim chamadas todas as formas de leses causadas por eletricidade
industrial, com ou sem morte. H, tambm, a eletrocusso, que a pena de morte em cadeira
eltrica.
H trs hipteses de morte causada por eletricidade:

a carga eltrica leva contratura, podendo levar o indivduo asfixia (contratura dos
msculos respiratrios);

a carga eltrica leva desorganizao dos batimentos cardacos, provocando a contrao

fibrilar do ventrculo e a morte;

a carga eltrica leva parada cerebral ocasionada por hemorragia das meninges, das
paredes ventriculares, do bulbo e da medula espinhal.
Na fulgurao, as leses podem ser por queimaduras ou por alteraes funcionais dos rgos
citados acima. Mas pode ser que haja resistncia, levando ao calor, produzindo queimaduras
(auto-fritura). o chamado efeito Jaule.

s vezes, a morte devida a outras causas sobrevindas de quedas ocasionadas pela eletricidade.
Ao receber o choque eltrico, a vtima precipitada ao solo, morrendo por ao de energia
mecnica (contuso).
LESO CORPORAL:
CONCEITO: todo e qualquer dano ocasionado normalidade do corpo humano, quer do ponto
de vista anatmico, quer do ponto de vista fisiolgico ou mental.
A lei penal distingue leses corporais em trs tipos: leves, graves e gravssimas.
As leses classificam-se pelo resultado, no importando o seu lugar, o que as produziu ou qual
sua extenso. Do ponto de vista mdico-legal, as leses so classificadas pelo resultado.
A lei dispe se da leso corporal resulta (...) e relaciona quatro resultados que definem as
leses graves e cinco resultados que definem as leses gravssimas. Por excluso, as leses no
definidas pela lei so consideradas leves.
DEFINIO DO CRIME DE LESO CORPORAL NO CDIGO PENAL: a ofensa integridade
corporal ou sade de outrem.
CLASSIFICAO DAS LESES CORPORAIS SEGUNDO A QUANTIDADE DO DANO:
- Leses Corporais Leves: so as leses corporais que no determinam as conseqncias
previstas nos 1, 2 e 3, do art. 129 do CP; so representadas freqentemente por danos
superficiais comprometendo a pele, a hipoderme, os vasos arteriais e venosos capilares ou pouco
calibrosos - ex.: o desnudamento da pele ou escoriao, o hematoma, a equimose, ferida
contusa, luxao, edema, torcicolo traumtico; choque nervoso, convulses ou outras alteraes
patolgicas congneres obtidas custa de reiteradas ameaas.
- Leses Corporais Graves
Se da leso corporal resultar incapacidade para as habitualidades ocupacionais por mais de
trinta dias
Ocupao habitual tudo o que a pessoa faz, desde o nascimento at a morte. mais do que o
trabalho, embora tambm o inclua. O exame que comprova a incapacidade deve ser realizado no
30. dia aps a leso. A incapacidade no precisa necessariamente ser absoluta.
Se da leso corporal resultar perigo de vida
a leso que causa uma quase morte, que provoca uma periclitao vital. No existe,
legalmente, a expresso risco de vida. Risco prognstico e no existe em medicina legal.
Perigo de vida um momento, um instante, em que uma funo vital periclitou (ex.: parada
cardaca, estado de coma, parada cerebral etc.).
Se da leso corporal resultar debilidade permanente de membro, sentido ou funo

Membros: so os braos, antebraos, cotovelos, mos, dedos, coxas, pernas e ps.

Sentidos: so a viso, audio, olfato, paladar e tato.

Exemplos:

Funo: o conjunto de atividades de um ou mais rgos, sistema ou aparelho que

conduz a uma atividade padro (ex.: funo digestiva, funo respiratria).
Debilidade: no anulao da atividade, mas sim uma expressiva reduo da mesma.
Permanente: quando cessam os meios habituais de tratamento ou recuperao. Meios
habituais de tratamento so os meios rotineiros.
debilidade permanente de membro: traumatismo no nervo do brao, devido ao qual o
indivduo fica com uma expressiva diminuio da fora;
debilidade permanente de sentido: reduo da audio por poluio sonora violenta;
traumatismo ocular que produza descolamento da retina e o indivduo tenha reduzida
sua viso;
debilidade permanente de funo: espancamento no rim, que ocasiona diminuio da
funo renal.

GRAVES so os danos corporais resultantes das conseqncias previstas pelo 1:

- incapacidade para as ocupaes habituais por + de 30 dias quando o ofendido no pode
retornar a todas as suas comuns atividades corporais antes de transcorridos 30 dias, contados da
data da leso; a incapacidade no precisa ser absoluta, basta que a leso caracterize perigo ou
imprudncia no exerccio das ocupaes habituais por mais de 30 dias.
- exame complementar um segundo exame pericial que se faz logo que decorra o prazo de 30
dias, contado da data do crime e no da respectiva lavratura do corpo de delito, para avaliar o
tempo de durao da incapacidade; quando procedido antes do trintdio suposto imprestvel,
pois aberra do texto legal; se realizado muito tempo depois de expirado o prazo de 30 dias ele
ser imprestvel, impondo-se, por isso, a desclassificao para o dano corporal mais leve
(exceo: quando os peritos puderem verificar permanncia da incapacidade da vtima para as
suas ocupaes habituais - ex.: deteco radiolgica de calo de fratura assestado em osso longo,
posto que essa modalidade de leso traumtica sempre demanda mais de 30 dias para
consolidar); existe outras formas de exame complementar que no a que se faz para verificar a
permanncia da inabilitao por mais de 30 dias, como a investigao levada a efeito a qualquer
tempo, para corrigir ou complementar laudo anterior, ou logo aps um ano da data da leso,
objetivando pesquisar permanncia da mesma.
- perigo de vida a probabilidade concreta e objetiva de morte (no pode nunca ser suposto,
nem presumido, mas real, clnica e obrigatoriamente diagnosticado); a situao clnica em que
resultar a morte do ofendido se no for socorrido adequadamente, em tempo hbil; ele se
apresenta como um relmpago, num timo, ou no curso evolutivo do dano, desde que seja antes
do trintdio - ex.: hemorragia por seo de vaso calibroso, prontamente coibida; traumatismo
cranioenceflico, feridas penetrantes do abdome, leso de lobo heptico, comoo medular,
queimaduras em reas extensas corporais, colapso total de um pulmo etc.
- debilidade permanente de membro, sentido (so as funes perceptivas que permitem ao
indivduo contatar os objetos do mundo exterior) ou funo ( o modo de ao de um rgo,
aparelho ou sistema do corpo) a leso conseqente fraqueza, debilitao, ao
enfraquecimento duradouro, mas no perptuo ou impossvel de tratamento ortopdico, do uso
da energia de membro, sentido ou funo, sem comprometimento do bem-estar do organismo,
de origem traumtica; por permanente entende-se a fixao definitiva da incapacidade parcial,
aps tratamento rotineiro que no logra o resultado almejado, resultando, portanto, verdadeira
enfermidade; a ablao ou inutilizao de um rgo duplo, mantido o outro ntegro e no abolida

a funo, constitui leso grave (debilidade permanente); a ablao ou inutilizao de um rgo

duplo e debilitao da forma do rgo remanescente, trata-se de leso gravssima (perda de
membro, sentido ou funo); a eliminao ou inutilizao total de um rgo mpar que tenham
suas funes compensadas por outros rgos, bem como a diminuio da funo gensica
peniana conseqente a um
traumatismo, tratam-se de leso grave (debilidade permanente); a perda de dente, em
princpio, no considerada leso grave, nem gravssima, compete aos peritos odontlogos
apurar e afirmar, de forma inconteste, a debilidade da funo mastigadora; a perda de dente
poder eventualmente integrar a qualificadora deformidade permanente se complexar o
ofendido a ponto de interferir negativamente em seu relacionamento econmico e social.
- acelerao de parto consiste na antecipao quanto data ou ocasio do parto, mas
necessariamente depois do tempo mnimo para a possibilidade de vida extra-uterina e
desencadeada por traumatismos fsicos ou psquicos; na acelerao do parto, o concepto deve
nascer vivo e continuar com vida, dado o seu grau de maturao; no aborto, o concepto
expulso morto, ou sem viabilidade, se sobreviver.
- Leses Corporais Gravssimas:
Se da leso corporal resultar incapacidade permanente para o trabalho
Permanente a incapacidade que sobrevm no instante em que cessam os meios habituais de
tratamento. A lei diz claramente que a incapacidade diz respeito a qualquer tipo de trabalho, e
no somente para o trabalho especificamente exercido pela vtima.
Se da leso corporal resultar enfermidade incurvel
Incurvel aquilo que definitivo, em face de processos normalmente utilizados para a cura.
Enfermidade uma anomalia, patologia permanente, resultante de um trauma externo (ex.:
ferida penetrante no trax que ocasiona leso grave da pleura, produzindo uma aderncia do
pulmo caixa torcica e diminuindo, assim, a capacidade respiratria do indivduo). Quando
resulta de fator interno, chamada de doena.
Se da leso corporal resultar perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo
Nesse caso a graduao maior do que na debilidade permanente (leso grave). Perda
o zeramento das funes de um rgo, sua retirada, amputao, extrao.
Exemplos:

perda de membro: amputao de quaisquer dos quatro membros;

perda de sentido: enucleao (extrao) do globo ocular;

perda de funo: pancada no rosto que arranca todos os dentes, perdendo a funo
mastigadora;

inutilizao de membro: traumatismo sob o plexo braquial (embaixo do brao), com

seco de nervo, inutilizando o brao;

inutilizao de sentido: cegueira dos dois olhos;

inutilizao de funo: traumatismo em bolsa escrotal que inutilize a funo reprodutora.

A questo da viso tem uma outra conotao. Quando o indivduo enxerga com os dois olhos,
no apenas enxerga o que tem que enxergar, como tambm possui uma especializao na funo
da viso, chamada de funo estereosttica (viso em profundidade). Alguns peritos admitem
que a cegueira total de um s olho no somente uma debilidade do sentido da viso, mas
constituiria uma inutilizao da funo estereosttica. A surdez total unilateral retira do indivduo

a audio estereofnica: ele no consegue direcionar exatamente de onde vem o som. Alguns
peritos admitem que a surdez total unilateral constitui uma inutilizao da audio espacial, do
sentido direcional da audio.
No caso de rgos duplos mas independentes dos sentidos (como os rins) ,se somente um
deles atingido, mesmo que resulte em extrao, entende-se como leso grave que causa
debilidade, e no como leso gravssima.
Se da leso corporal resultar deformidade permanente
Duas coisas esto envolvidas: o carter permanente e a aparncia. O conceito enfocado o de
gerar repugnncia pela perda de harmonia e no pelo feio ou bonito. Esse conceito varia de
pessoa para pessoa, de acordo com o sexo, idade, profisso, cultura. A questo da aparncia h
que ser vista no contexto cultural em que o indivduo vive. Cicatrizes, alteraes de formas,
desvios, claudicaes expressivas, tudo isso poder constituir uma deformidade permanente,
desde que seja aparente e afete o modo de vida da pessoa. A deformidade permanente pode ter
um resultado devastador na vida do indivduo, pois estigmatiza, deforma a personalidade, a
conduta e o comportamento de seu portador.
Se da leso corporal resultar aborto
Aborto a morte fetal. Se da leso corporal resultar aborto, independentemente da inteno
(dolo ou culpa), leso corporal de natureza gravssima. Tudo aquilo que provoca a destruio, a
partir do instante da fecundao at o minuto que antecede o parto, constitui aborto.
Resumindo: Leses Gravssimas so os danos corporais resultantes das conseqncias previstas
pelo 2:
- incapacidade permanente para o trabalho caracterizada pela inabilitao ou invalidez de
durao incalculvel, mas no perptua, para todo e qualquer trabalho.
- enfermidade incurvel a ausncia ou o exerccio imperfeito ou irregular de determinadas
funes em indivduo que goza de aparente sade.
- perda ( a amputao ou mutilao do membro ou rgo) ou inutilizao ( a falta de
habilitao do membro ou rgo sua funo especfica) de membro, sentido ou funo
caracterizada pela perda, parcial ou total, de membro, sentido, ou funo, conseqente
amputao, mutilao ou inutilizao.
- deformidade permanente o dano esttico irreparvel pelos meios comuns, ou por si mesmo,
capaz de provocar sensao de repulsa no observador, sem contudo atingir o aspecto de coisa
horripilante, mas que causa complexo ou interfira negativamente na vida social ou econmica do
ofendido; se o portador de deformidade permanente se submeta, de bom grado, cirurgia
plstica corretora, a atuao do ru, amide, ser considerada gravssima, todavia, ser
desclassificada para leso corporal menos grave, se ainda no foi prolatada a sentena.
- aborto a interrupo da gravidez, normal e no patolgica, em qualquer fase do processo
gestatrio, haja ou no a expulso do concepto morto, ou, se vivo, que morra logo aps pela
inaptido para a vida extra-uterina; se resultante de ofensa corporal ou violncia psquica,
constitui leso gravssima; no aborto, o produto da concepo expulso morto ou sem
viabilidade; na acelerao do parto, a criana nasce antes da data prevista, porm viva e em
condies de sobreviver.
A QUEM COMPETE RECONHECER UMA LESO CORPORAL SEGUIDA DE MORTE: ao

julgador e no ao perito; a este compete to somente a descrio parcial da sede, nmero,

direo, profundidade das leses etc.
* NO SO CONSIDERADAS LESO CORPORAL: a rubefao (simples e fugaz afluxo de sangue na
pele, no comprometendo a normalidade corporal, quer do ponto de vista anatmico, quer
funcional ou mental); o eritema simples ou queimadura de 1 grau (vermelhido da pele que
desaparece em poucas horas, ou dias, mantendo a epiderme ntegra, sem comprometimento da
normalidade anatmica, fisiolgica ou funcional); a dor desacompanhada do respectivo dano
anatmico ou funcional; a simples crise nervosa sem comprometimento do equilbrio da sade
fsica ou mental; o puro desmaio.
5 - TANATOLOGIA FORENSE
Conceito: a parte da Medicina Legal que estuda a morte e as suas repercusses na esfera
jurdico-social. A morte, na sua acepo mais simples, consiste na cessao total e irreversvel das
funes vitais.
O diagnstico de morte enceflica, ou parada definitiva da atividade enceflica, um
procedimento complexo que exige profissionais habilitados, instrumental e centros mdicos de
excelncia, no existentes em todos os locais do Pas.
Critrios atuais para um diagnstico de morte:
A morte atualmente definida por critrios estabelecidos pelo Conselho Federal de Medicina
(Resoluo 1480/97) que a considera como sendo a parada total e irreversvel das atividades
enceflicas. o que se denomina morte enceflica.
A morte caracterizada em nosso meio pela presena dos sinais abiticos (sinais que indicam
ausncia de vida). Logo aps a parada cardaca e o colapso e morte dos rgos e estruturas,
como o pulmo e o encfalo, surgem os sinais abiticos imediatos ou precoces, perda da
conscincia, midrase paraltica bilateral (dilatao das pupilas), parada cardiocirculatria, parada
respiratria, imobilidade e insensibilidade. Tais sinais so considerados de probabilidade, ou seja,
indicam a possibilidade de morte e so denominados por alguns autores como perodo de morte
aparente, por outros so chamados de morte intermediria.
Algum tempo depois aparecem os sinais abiticos mediatos, tardios ou consecutivos, indicativos
de certeza da morte, como: livores, rigidez, hipotermia (ou equilbrio trmico) e opacificao da
crnea. Tais sinais constituem uma trade livor, rigor e algor , ou seja, alteraes de colorao,
rigidez e de temperatura, indicativos de certeza da morte (morte real).
Os livores, alteraes de colorao, variam da palidez a manchas vinhosas. So observados nas
regies de declive, devido ao acmulo (deposio) sangneo por atrao gravitacional.
Aparecem hora aps a parada cardaca, podendo mudar de posio quando ocorrer mudana
na posio do corpo. Aps 12 horas no mudam mais de posio, fenmeno denominado de
fixao.
A rigidez, contratura muscular, tem incio na cabea, uma hora aps a parada cardaca,
progredindo para o pescoo, tronco e extremidades, ou seja, de cima para baixo (da cabea para
os ps). O relaxamento se faz no mesmo sentido. Tal observao denominada Lei de Nysten. O
tempo de evoluo varivel.

MODALIDADES DO EVENTO MORTE:

- morte aparente estados patolgicos do organismo simulam a morte, podendo durar horas,
sendo possvel a recuperao pelo emprego imediato e adequado de socorro mdico.
- morte relativa estado em que ocorre parada efetiva e duradora das funes circulatrias,
respiratrias e nervosas, associada cianose e palidez marmrea, porm acontecendo a
reanimao com manobras teraputicas.
- morte absoluta ou morte real estado que se caracteriza pelo desaparecimento definitivo de
toda atividade biolgica do organismo, podendo-se dizer que parece uma decomposio.
TIPOS DE MORTES
Morte natural aquela que resulta de uma patologia, pois natural que um dia se morra.
Morte violenta a que resulta de ato praticado por outra pessoa(homicdio), ou por si mesma
(suicdio), ou em razo de acidentes, sempre existindo responsabilidade penal a ser apurada.
Morte suspeita - a que aps investigao cuidadosa das circunstncias em que o bito ocorreu
e de seu local, suscita razes para se suspeitar, de modo fundamentado, que sua causa tenha sido
violenta, e no natural.
A morte pode ser:
a) Real ;
b) Aparente - Entendida como um estado do organismo no qual as funes vitais se reduziram
um mnimo tal que do a impresso errnea da morte. Ocorre nas intoxicaes graves produzidas
por sonferos, nos congelamentos, em obstetrcia quando se pratica a reanimao dos recmnascidos aparentemente mortos, que sofrem de asfixia plida.
REALIDADE DA MORTE
Fenmenos cadavricos ou sinais tanatolgicos:
1. Imediatos: Perda da conscincia;
Perda da sensibilidade;
Perda da motilidade e do tono muscular;
Cessao da respirao;
Cessao da circulao;
Cessao de atividade cerebral.
2. Consecutivos ou mediatos:
1.
2.
3.
4.

Desidratao cadavrica;
Algor mortis ou esfriamento cadavrico;
Livor mortis ou manchas de hipstase ou livor cadavrico;
Rigor mortis ou rigidez cadavrica

* Observao: LAR Livor, Algor e Rigor Trade da Morte- Pergunta de Prova

3. Transformativos
Sinais tardios e divididos em :
a) Destruidores:
Autlise: fenmenos fermentativos anaerbicos da clula;
Putrefao: decomposio fermentativa da matria orgnica por ao de diversos germes

* Putrefao: Marcha da Putrefao: Perodo de Colorao: sulfometahemoglobina;

Perodo Gasoso: posio de lutador, circulao pstuma de Brouardel;
Perodo Coliquativo: dissoluo ptrida do cadver, o esqueleto fica coberto por uma massa de
putrilagem, e surge um grande nmero de larvas e insetos;
Perodo de Esqueletizao: ossos.
b) Conservadores:
Macerao: processo especial de transformao do cadver do feto no tero materno.Observa-se
o destacamento de amplos retalhos de tegumentos cutneos que se assemelham a luvas;
Mumificao : por meio natural ou artificial. O cadver, ficando exposto ao ar, em regies de
clima quente e seco, sofrendo acentuado dessecamento;
Saponificao ou adipocera: consistncia untuosa, mole e quebradia, de tonalidade amareloescura, dando uma aparncia de cera ou sabo. Solos argilosos, midos.
6 - SEXOLOGIA FORENSE
a parte a Medicina Legal que estuda os problemas mdico-legais relacionados ao sexo. Dividese em captulos, em que so abordados aspectos especficos:
Erotologia forense;
Obstetrcia forense;
Himenologia forense;
Crimes Sexuais
Em Direito, crimes sexuais so denominados crimes contra a liberdade sexual.
Estupro, Atentado violento ao pudor.
Segundo o Cdigo Penal, so atos sexuais: Conjuno carnal e Ato libidinoso.
Conjuno carnal
Tambm chamada de:
- Cpula
- Coito
- Imissio penis

- a relao entre homem e mulher, caracterizada pela penetrao do pnis na vagina, com ou
sem ejaculao (imissio seminis).
Atos Libidinosos
- Conjuno carnal: (ato libidinoso por excelncia)
- Atos libidinosos diversos da conjuno carnal:
a) Cpulas ectpicas
b) Atos orais
c) Atos manuais
a) Cpulas ectpica: cpulas fora da vagina:
cpula anal
Cpula retal
Cpula vulvar (cpula vestibular ou ad introitum)
Cpula oral ou felao
Cpula entre as coxas
b) Atos orais:
felao
cunilngua (sexo oral na genitlia feminina)
beijos e suces nas mamas, coxas ou outras regies de conotao sexual
c) Atos manuais:
masturbao e
manipulaes erticas de todos os tipos
Estupro
Art. 213. Constranger mulher conjuno carnal, mediante violncia ou grave ameaa
- Conjuno carnal o ato sexual convencional: cpula vaginal (coito pnis/vagina)
- Somente mulher pode ser vtima desta espcie delituosa, podendo, no entanto, ser indiciada
como co-autora.
Violncia
Concurso de fora fsica e de emprego de meios capazes de privar ou perturbar o entendimento
da vtima impossibilitando-a de reagir ou de se defender. Tipos de violncia: Efetiva e Presumida.
Violncia Efetiva
- Fsica: a lei exige que o agressor tenha agido de forma violenta, anulando ou enfraquecendo
a oposio (resistncia fsica) da vtima
- Psquica: o agente conduz a vtima a uma forma de no resistncia por inibio ou
enfraquecimento das faculdades mentais

 embriaguez completa
anestesia
estados hipnticos drogas alucingenas (Boa noite Cinderela)
Violncia Presumida
3 situaes:
a) Menor de 14 anos
b) Vtima alienada ou dbil mental e o agente conhecia esta circunstncia
c) Qualquer causa que impea a vtima de resistir
Grave Ameaa
Promessa de um mal maior
Forma de violncia moral
Vtima impossibilitada pelo medo, angstia ou pavor de esboar uma resistncia
PERCIAS NO ESTUPRO
Objetivos Periciais
Comprovar a cpula vaginal
2 situaes:
Mulher virgem
Mulher com vida sexual pregressa
Exame do Hmen

- No exame, o hmen pode estar:

1) ntegro
2) Com rotura completa
3) Com rotura incompleta
4) Com agenesia (ausncia congnita)
5) Complacente
6) Reduzido a carnculas mitriformes (ocorre em mulheres que pariram)
Hmens rotos quanto cicatrizao:
1) Rotura de data recente: (at cerca de 20 dias)
2) Rotura antiga ou cicatrizada
*Quando se afirma que a rotura antiga significa que ocorreu h mais de 20 dias
Hmen complacente
- permite a conjuno carnal sem se romper
- 10% dos hmens so complacentes
- conceito relativo pois depende da relao espessura do pnis e largura da vagina
Consideraes periciais sobre o hmen
- Geralmente se rompe na primeira conjuno carnal
- Pode ocorrer rompimento na: masturbao, colocao de corpo estranho e Colocao de
absorvente ntimo
- O seu exame no constitui tarefa pericial fcil, podendo levar o perito a equvocos
- O exame macroscpico, sem colposcpio, falha em 10% dos casos
Dificuldades periciais:
1. Hmens de difcil exame:
Infantis
Franjados
Complacentes
2. Diagnstico diferencial entre:
roturas completas, incompletas e entalhes congnitos
roturas recentes e cicatrizadas
3. Reconhecimento de vestgios indicativos de
cpula vulvar
toque digital
Mulher com vida sexual pregressa:
A Percia deve buscar provas de ejaculao (smen)
1. Presena de espermatozides no lquido seminal
2. Fosfatase cida (indcio)

3. Protena P30 (PSA)

Fosfatase cida
uma enzima normalmente presente em alguns rgos, tecidos e secrees em teor
normal
O lquido seminal contm grandes teores de fosfatase cida
O achado de altos teores de fosfatase cida na vagina indicativo de smen (ejaculao)
e, por conseguinte, de conjuno carnal (penetrao vaginal)
Teste Protena P30 (PSA)
A P30 uma glucoprotena produzida pela prstata e idntica ao PSA - Antgeno
Prosttico Especfico (marcador do cncer da prstata), cuja presena no smen
independe de haver ou no espermatozides
Sua verificao no fludo vaginal teste de certeza quanto presena de smen na
amostra estudada (ejaculao)

Obs.: Pode ocorrer estupro sem que tenha havido ejaculao (sem smen) ou o smen
encontrado na vtima pode ser oriundo de penetrao consensual anterior
Leses genitais
Leses genitais (contuses, laceraes), decorrentes da
violncia da penetrao
desproporo de tamanho entre pnis e vulva e vagina (no caso de crianas)
podem fundamentar o diagnstico de
conjuno carnal
ato libidinoso
Plos genitais
Plos pubianos soltos encontrados:

na regio pubiana

na regio vulvar

sobre o corpo da vtima

na roupa ntima ou de cama desde que comprovada sua origem como sendo de
outra pessoa, indicativo de relao sexual
Manchas de smen
Quando presente nas vestes, em roupas ntimas ou de cama, constituem achado comum
e importante da ocorrncia de crimes de natureza sexual
O diagnstico de maior certeza consiste na confirmao da presena do elemento
figurado do esperma (espermatozide)
A constatao da presena de um nico espermatozide em cavidade vaginal prova de
conjuno carnal

 A confirmao da presena do esperma (smen) na cavidade vaginal importante no

diagnstico da conjuno carnal nos casos de hmen complacente ou de desvirginadas
Testes para identificar esperma

Reao de Florence
Mtodos de Barbrio e de Bacchi
Presena de Fosfatase cida (orientao)
Glicoprotena P30/PSA (certeza)

Espermatozides
A presena de smen na vagina confirmada em amostras de fludo vaginal pelo achado
de espermatozides
bastando apenas um ou poucos deles
mveis ou no
com ou sem cauda
A coleta deve ser cuidadosa (swab = cotonete) com exames a fresco e com colorao pela
Tcnica Christmas Tree ou hematoxilina-eosina.
Gravidez
A conjuno carnal poder tambm ser comprovada com base na constatao de gravidez
O prazo mximo legal da gravidez de 300 dias
ABORTO
Considera-se aborto, em Medicina Legal, a interrupo da gravidez, por morte do
concepto em qualquer poca da gestao, antes do parto
Para se caracterizar o aborto necessrio e suficiente que se comprove a morte do
concepto ainda dentro do corpo da gestante
INFANTICDIO
a morte do recm-nascido provocada pela prpria me, sob estado de transtorno
mental, decorrente do trabalho de parto ou puerprio (estado puerperal)
Para se admitir o infanticdio, indispensvel que o recm-nascido seja morto pela
prpria me
Para se tipificar o infanticdio indispensvel, em tese, a comprovao do nascimento
com vida
A docimsia hidrosttica de Galeno utilizada para comprovar o nascimento com vida
(pulmo colocado em vasilha com gua, se flutuar existiu respirao = vida)
A positividade das docimsias de Galeno depende, essencialmente da respirao do feto,
ao nascer .
Objetivos periciais no estupro

1. Demonstrar a conjuno carnal ou penetrao vaginal

2. A ausncia de consentimento, pelos sinais de violncia efetiva ou presumida
3. Se possvel, obter uma relao de provas biolgicas que permitam identificar o estuprador
Atentado violento ao pudor
Art. 214. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a praticar ou permitir
que com ele se pratique ato libidinoso diverso da conjuno carnal.
formas mais freqentes:
retal (sodomia)
bucal (felao)
comumente associadas ao estupro
s vezes com participao de mais de um agente
no raro seguindo-se homicdio
Objetivos Periciais:
1. Caracterizar o ato libidinoso
2. Comprovar a violncia efetiva ou presumida
3. Se possvel obter uma relao de provas biolgicas que permitam identificar o agente
Transtornos da sexualidade
distrbios qualitativos ou quantitativos do instinto sexual
chamados de parafilias
pode ser sintoma de:
perturbao psquica
fatores orgnicos glandulares ou
simplesmente questo de preferncia sexual
1. Anafrodisia. a diminuio ou deteriorao do instinto sexual no homem devido,
geralmente, a uma doena nervosa ou glandular
2. Frigidez. Distrbio do instinto sexual que se caracteriza pela diminuio do apetite sexual
na mulher
3. Anorgasmia. Disfuno sexual rara caracterizando-se pela condio de o homem no
alcanar o orgasmo.
4. Erotismo. Tendncia abusiva dos atos sexuais. (satirismo nos homens e ninfomania nas
mulheres)
5. Auto-erotismo. Coito sem parceiro, apenas na contemplao ou na presena da pessoa
amada (coito Psquico de Hammond)
6. Erotomania. Forma mrbida de erotismo no qual o indivduo levado por uma idia fixa
de amor e tudo nele gira em torno dessa paixo, que domina e avassala todos os seus
instantes.
7. Frotteurismo. um desvio da sexualidade em que os indivduos se aproveitam de
aglomeraes em transportes pblicos ou em outros locais de aglomerao com o

objetivo de esfregar ou encostar seus rgos genitais, principalmente em mulheres, sem

que a outra pessoa ou identifique suas intenes
8. Exibicionismo. So indivduos levados pela obsesso impulsiva de mostrar seus rgos
genitais, sem convite para a cpula, apenas por um estranho prazer incontrolvel
9. Narcisismo. a admirao pelo prprio corpo ou o culto exagerado da prpria
personalidade e cuja excitao sexual tem como referncia o prprio corpo
10. Mixoxcopia. um transtorno da preferncia sexual que se caracteriza pelo prazer ertico
despertado em certos indivduos em presenciar o coito de terceiros. Na Frana so
chamados de Voyeurs
11. Fetichismo. Amor por uma determinada parte do corpo ou por objetos pertencentes
pessoa amada
12. Lubricidade senil. Manifestao sexual exagerada, em determinadas idades, sendo
sempre sinal de perturbaes patolgicas, como demncia senil ou paralisia geral
progressiva. Costuma surgir em pessoas cuja longa existncia foi honesta e correta
13. Pluralismo. Tambm chamado de troilismo ou mnage trois. Consiste na prtica sexual
em que participam trs ou mais pessoas. No Brasil chamado de suruba.
14. Swapping. Prtica heterossexual que se realiza entre integrantes de dois ou mais casais.
Conhecido como troca de casais
15. Gerontofilia. Tambm chamada crono-inverso. Consiste na atrao de indivduos jovens
por pessoas de excessiva idade
16. Cromo-inverso. Seria a propenso ertica de certos indivduos por outros de cor
diferente. Torna-se grave quando se torna obsessivo e compulsivo
17. Etno-inverso. uma variante da anterior sendo a manifestao ertica por pessoas de
raas diferentes
18. Riparofilia. Manifesta-se pela atrao de certos indivduos por pessoas desasseadas, sujas,
de baixa condio social e higinica. Mais comum no homem
19. Dolismo. Termo vem de doll (boneca). a atrao que o indivduo tem por bonecas e
manequins, olhando ou exibindo-as, chegando a ter relaes com ela
20. Donjuanismo. Personalidade que se manifesta compulsivamente s conquista amorosas,
sempre de maneira ruidosa e exibicionista
21. Travestismo. Ocorre em indivduos heterossexuais que se sentem impelidos a vestir-se
com roupas do sexo oposto, fato este que lhe rende gratificao sexual.
22. Urolagnia. Consiste na excitao de ver algum no ato da mico ou apenas em ouvir o
rudo da urina ou ainda urinando sobre a parceira ou esta sobre o parceiro
23. Coprofilia. a perverso em que o ato sexual se prende ao ato da defecao ou ao
contato das prprias fezes. Observar o ato de defecar causa excitao estas pessoas
24. Clismafilia. Preferncia sexual pelo prazer obtido pelo indivduo que e introduz ou faz
introduzir grande quantidade de gua ou lquidos no reto, sob a forma de enema ou
lavagem
25. Coprolalia. Consiste na necessidade de alguns indivduos em proferir ou ouvir de algum
palavras obscenas a fim de excit-los. Podem ser ditas antes ou depois do coito no intuito
de alcanarem o orgasmo
26. Edipismo. a tendncia ao incesto, isto , o impulso do ato sexual com parentes prximos
27. Bestialismo. Chamado tambm de zoofilismo, a satisfao sexual com animais
domsticos

28. Onanismo. o impulso obsessivo excitao dos rgos sexuais, comum na puberdade.
a masturbao, atribuindo o nome de Onan, personagem bblico que nada tinha a ver
com a masturbao
29. Vampirismo. Satisfao ertica quando na presena de certa quantidade de sangue, ou,
em algumas vezes, obtida atravs de mordeduras na regio lateral do pescoo
30. Necrofilia. Manifesta-se pela obsesso e impulso de praticar atos sexuais com cadveres
31. Sadismo. Desejo e dor com o sofrimento da pessoa amada, exercido pela crueldade do
pervertido, podendo chegar morte. Tambm chamado de algolagnia ativa
32. Masoquismo. a busca de prazer sexual pelo sofrimento fsico ou moral. Tambm
chamado de algolagnia passiva
33. Pigmalionismo. o amor desvairado pelas esttuas. Difere muito pouco do dolismo
34. Pedofilia. Perverso sexual que se manifesta pela predileo ertica por crianas, indo
desde os atos obscenos at a prtica de atos libidinosos, denotando comprometimento
psquico
35. Homossexualismo masculino. Tambm chamado de uranismo ou pederastia
36. Homossexualismo feminino. Tambm chamado safismo, lesbianismo ou tribadismo
37. Transexualismo. um transtorno da identidade sexual, tambm chamado de sndrome
disforia sexual.
______________________________________________________________________
Questes de sexologia
1)
a)
b)
c)
d)

Em casos de estupro, a violncia presumida quando a vtima:

Tem menos de 18 anos.
Tem rotura recente do hmen.
Tem ferimentos variados no pescoo, trax, abdome e coxa.
Tem alienao mental.

2)
a)
b)
c)
d)

A ruptura do hmen produzida:

Exclusivamente pela conjuno carnal.
Nunca por masturbao manual.
Nunca por problemas patolgicos.
s vezes por traumatismos perineais.

3) Os cristais de Florence so encontrados nas percias mdico-legais de:

a) Leite.
b) Sangue.
c) Urina.
d) Esperma.
4)
a)
b)
c)
d)

Cristais de Barbrio so observados na identificao de manchas de:

Sangue.
Saliva.
Secreo vaginal.
Esperma.

5)
a)
b)
c)
d)

Em Medicina legal a dosagem de fosfatase cida indicada na pesquisa de:

Sangue.
Saliva.
Leite.
Esperma.

6)
a)
b)
c)
d)

Alta concentrao de fosfatase cida no interior da vagina revela:

Gravidez.
Aborto recente.
Parto recente.
Presena de lquido espermtico.

Respostas das questes:

1) D
2) D
3) D
4) D
5) D
6) D