ANATOMIA CARDIORESPIRATORIA

Paula Andrea Elejalde Vidal

Tecnloga en Atencin Prehospitalaria
Universidad CES
Instructor . SENA Servicios de Salud
Docente Universidad de Antioquia

Para comenzar a hablar sobre la anatoma cardiaca y pulmonar es importante tener en cuenta
algunos conceptos bsicos de la anatoma del trax o cavidad torcica, la cual es una caja
compuesta por huesos, cartlagos y msculos que se mueven para permitir la expansin pulmonar.
Su parte anterior consta de esternn (cuerpo, manubrio y apndice xifoides) y cartlagos costales. La
parte lateral est formada por 12 pares de costillas y la parte posterior por las 12 vertebras torcicas
o dorsales. Todas las costillas estn conectadas con las vertebras dorsales y las 7 primeras lo estn
tambin en las parte anterior con el esternn mediante los cartlagos costales.

Los principales msculos de la respiracin son el Diafragma y los msculos intercostales. El primero
se contrae y se mueve hacia abajo durante la inspiracin, haciendo descender las vsceras
abdominales para aumentar el espacio torcico, los msculos intercostales externos aumentan el
dimetro torcico antero posterior durante la inspiracin, mientras que los intercostales internos
disminuyen el dimetro durante la expiracin.

El interior del trax est dividido en tres compartimentos principales: Las cavidades pleurales derecha
e izquierda y el mediastino. Este ltimo, situado entre los pulmones, contiene todas las vsceras
torcicas, a excepcin de los pulmones, la cavidad pleural estn limitadas por las pleuras parietal y
visceral, membranas que rodean los pulmones; los pulmones, esponjosos y muy elsticos,
constituyen un rgano par pero no simtrico: El pulmn derecho tiene 3 lbulos, mientras que el
pulmn izquierdo solo tiene 2 lbulos y una proyeccin en forma de lengua la lingula que constituye la
contrapartida del lbulo medio derecho.

Cada lbulo consta de vasos sanguneos, nervios y un conducto alveolar que conecta con los
alveolos (unos 300 millones en el adulto). Los pulmones tienen una forma cnica, con un vrtice
redondeado, y llegan unos 4 cm por encima de la primera costilla hasta la base del cuello en el
adulto, los vrtices pulmonares alcanzan el nivel de T1. Los bordes inferiores descienden en cada
inspiracin hasta el nivel de D12 y en espiracin forzada hasta aproximadamente D9, la base de cada
pulmn es ancha y descansa sobre la superficie convexa del diafragma. Las superficies mediales del
pulmn son en cierta medida cncavas, propiciando un espacio para el corazn.

El rbol traqueo bronquial es un sistema tubular que sirve para conducir el aire desde las vas areas
superiores hasta los alveolos. La traguea tiene una longitud de 10 11 cm y un dimetro aproximado
de 2 cm. Descansa por delante del esfago y por detrs del istmo tiroideo. La trquea se divide en los
bronquios principales derecho e izquierdo a la altura de las vertebras D4 D5, inmediatamente por
debajo de la articulacin manubrioesternal.

El bronquio derecho es ms grueso, corto y vertical que el izquierdo (por lo cual es mas susceptible a
la aspiracin de cuerpos extraos). Los bronquios principales se dividen en tres ramas (el derecho) y
dos (el izquierdo) para cada uno de los lbulos pulmonares, estas ramas se vuelven a dividir en
bronquiolos terminales y al final en bronquiolos respiratorios. Los bronquios transporte el aire y en
cierta forma atrapan las partculas extraas en el moco que tienen en su cavidad y las expulsan hacia
la faringe mediante los cilios.

El propsito de la respiracin es mantener el cuerpo con un adecuado suministro de oxigeno

protegindolo de una acumulacin excesiva de dixido de carbono.
El Corazon esta situado en el mediastino, a la izquierda de la lnea media, inmediatamente por
encima del diafragma y limitado por las caras mediales inferiores de los pulmones, se situa por detrs
del esternn y las partes contiguas de los cartlagos costales 3 a 6. La zona del torax que queda
encima del corazn se denomina precordial. Paradjicamente, la base del corazn es su parte parte
ancha superior, mientras que su parte inferior mas estrecha se denomina Apex.

El corazn esta dividido en cuatro cmaras. Las dos superiores son las aurculas (por su similitud a
una oreja) derecha e izquierda, y los dos inferiores se denominan ventrculos derecho e izquierdo. La
auricula y ventrculo izquierdo conforman el corazn izquierdo y la auricula y ventrculo derecho
conforman el corazn derecho. El corazn derecho esta separado del izquierdo por un resistente
tabique, impermeable a la sangre denominado septo cardiaco.

Entre la aurcula y el ventrculo derecho hay una conexin de paso llamada vlvula Tricspide.
Entre la aurcula y ventrculo izquierdo tambin hay una conexin de paso llamada vlvula mitral.
Corazn izquierdo:
La aurcula izquierda recibe la sangre oxigenada proveniente del sistema circulatorio pulmonar a
travs de cuatro venas pulmonares. Esta sangre pasa de la aurcula al ventrculo izquierdo a travs
de la vlvula mitral.

La aurcula izquierda es de paredes ms gruesas que la derecha. La vlvula mitral es capaz de

permitir el paso de la sangre y luego cerrarse para impedir el reflujo o regreso hacia la aurcula.
Presenta dos valvas anterior y posterior que abren y cierran.

El ventrculo izquierdo tiene paredes mucho ms gruesas que el ventrculo derecho. Su funcin es
bombear la sangre a toda la economa del cuerpo humano venciendo la resistencia de la arteria aorta.
Entre el ventrculo izquierdo y la arteria aorta hay una vlvula llamada semilunar izquierda o artica
que impide el reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrculo izquierdo.

Corazn derecho:
Una vez que la sangre cumple su funcin de oxigenar los tejidos de toda la economa perifrica, es
recogida y trasladada al corazn por un sistema venoso, que se va reuniendo en dos grandes venas
llamadas cavas, que llegan a la aurcula derecha.

La sangre pasa desde la aurcula derecha al ventrculo derecho a travs de la vlvula Tricspide. esta
es capaz de abrir y cerrar por que tiene tres valvas: anterior, posterior y medial, que impiden e reflujo
de sangre desde la aurcula al ventrculo.

Desde el ventrculo derecho la sangre es enviada a travs de la vlvula semilunar derecha o

pulmonar, hacia las arterias pulmonares, que distribuyen la sangre en todo el sistema pulmonar.

Circulacin Mayor: -Comienza en el Ventrculo izquierdo, sale a travs de la vlvula artica o

semilunar izquierda a la aorta, de all pasa a todos los rganos y sistemas, posteriormente regresa a
travs de las venas cavas superior e inferior a la aurcula derecha en donde termina.
Circulacin menor: - Comienza en el ventrculo derecho, sale a travs de la vlvula pulmonar hacia
las arterias pulmonares, posteriormente llega al pulmn y regresa a la aurcula izquierda a travs de
las 4 venas pulmonares.
Sistema de conduccin cardaca:
Las fibras del corazn se contraen involuntariamente debido a que hay propagacin de impulsos
nerviosos travs de un sistema especializado de conduccin que se encuentra dentro de ste.

Los impulsos nerviosos llegan a un nodo llamado sinusal, que se encuentra en la aurcula derecha
cerca
de
la
desembocadura
de
lavena
cava
superior.

De ste nodo salen prolongaciones a travs de las paredes auriculares hasta el nodo aurculaventricular, que se localiza en el piso de la aurcula derecha.

La parte inferior del nodo emite ramificaciones a las fibras que van por el septo interventricular y
llegan hasta el pex. Se dividen en dos ramas derecha e izquierda que se dirigen por las paredes
ventriculares hasta las bases de los ventrculos, en ste trayecto forman una red de fibras llamas
dePurkinje.

Repaso del ciclo cardiaco

Bibliografia
Manual Mosby de exploracin fsica, Quinta Edicin.
Tratado de fisiologa medica de GUYTON, Decima Edicion.