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Captulo 2:

lesiones bsicas

causas

Lesiones
elementales

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Mculas
Mcula eritematosa
La mcula es una mancha no
infiltrada que se diferencia de la
piel circundante por su coloracin.
La coloracin de la piel flucta
entre el rosa plido y el rojo oscuro
y desaparece con vitropresin. Se
debe a vasodilatacin ms o menos
intensa (por ejemplo, exantema
medicamentoso).

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causas

2.1

Mculas

lesiones bsicas

Lesiones elementales

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Mculas

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Estas manchas persistentes,

que desaparecen parcial o
completamente con vitropresin,
se deben a la presencia de una red
copiosa de vasos dilatados en la
dermis superficial (por ejemplo,
telangiectasia de la roscea).

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causas

La mcula es una mancha no

infiltrada que se diferencia de la
piel circundante por su coloracin.

lesiones bsicas

Mcula vascular

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Lesiones elementales

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Mculas

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lesiones bsicas

Las mculas de color rojo no

desaparecen por vitropresin.
Son consecuencia de derrames
sanguneos en la dermis (por
ejemplo, prpura de Bateman).
Su coloracin vira al ocre con el
paso del tiempo.

causas

Mcula purprica

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Lesiones elementales

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Mculas

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lesiones bsicas

Las mculas pigmentadas de

tamao variable y de color
fluctuante entre el ocre y el pardo
oscuro, corresponden a
hiperpigmentaciones melnicas de
la epidermis (por ejemplo, eflides).

causas

Mcula pigmentaria

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Lesiones elementales

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Mculas

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Las mculas pizarrosas

lesiones bsicas

son debidas a depsitos de

melanina que se extienden a ms o
menos profundidad en la dermis
(por ejemplo, dermatosis
cenicienta)

causas

Mcula pigmentaria

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Lesiones elementales

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Mculas

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continuar

Las mculas acrmicas

lesiones bsicas

son manchas blancas, de forma y

tamao variables, que se deben a la
disminucin del contenido en
melanina de la epidermis (por
ejemplo, vitligo).

causas

Mcula pigmentaria

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Lesiones elementales

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Ppulas
Son elevaciones ms o menos bien
delimitadas de tamao variable.
Son de tres tipos:

Ppulas epidrmicas

lesiones bsicas

Corresponden a un engrosamiento
global de la epidermis (por ejemplo,
verrugas planas).

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2.2

Ppulas

causas

Lesiones elementales

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Ppulas

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lesiones bsicas

Son debidas a un engrosamiento de

la dermis, cuya naturaleza es
edematosa, inflamatoria o
proliferativa (por ejemplo, ppula
urticada de la urticaria).

causas

Ppulas drmicas

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Lesiones elementales

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Ppulas

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Ppulas dermoepidrmicas

lesiones bsicas

causas

Se relacionan con un
engrosamiento mixto de la
epidermis y de la dermis (por
ejemplo, lquen plano).

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2.3

Ndulos

Ndulos

lesiones bsicas

causas

Los ndulos son eminencias

semiesfricas debidas a
infiltraciones inflamatorias y
edematosas de la dermis profunda y
de la hipodermis (por ejemplo,
ndulo reumtico).

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Lesiones elementales

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2.4

Tubrculos

Tubrculos

lesiones bsicas

causas

Los tubrculos son formaciones

slidas, protuberantes,
circunscritas, asentadas
superficialmente en la dermis.
En ocasiones se ulceran en el curso
de su evolucin (por ejemplo, lupus
tuberculoso).

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2.5

Vegetaciones

Vegetaciones

lesiones bsicas

causas

Las vegetaciones son excrecencias

de aspecto filiforme o lobulado y de
consistencia generalmente blanda
(por ejemplo, condiloma
acuminado).

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2.6

Verrugosidades

Verrugosidades

lesiones bsicas

causas

Son vegetaciones recubiertas de una

capa crnea ms o menos gruesa
(por ejemplo, verruga vulgar).

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2.7

Queratosis

Queratosis

lesiones bsicas

causas

Consisten en lesiones epidrmicas,

caracterizadas por una acumulacin
localizada de queratina
(por ejemplo, queratosis arsenical).

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Lesiones elementales

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2.8

Vesculas

Vesculas

lesiones bsicas

causas

Son protuberancias cutneas de

pequeo tamao, con una cavidad
central que contiene lquido
transparente. Son a menudo
semiesfricas y pueden estar
deprimidas en el centro (por
ejemplo, varicela).

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pgina: 24

Bullas

lesiones bsicas

Son elevaciones ms voluminosas

que las vesculas, con una cavidad
central que contiene lquido
transparente, turbio o hemorrgico.
Diferen entre s por su tamao y
tensin: bullas flccidas o tensas
(por ejemplo, bulla de la porfiria
cutnea tarda).

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2.9

Bullas

causas

Lesiones elementales

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Pstulas
Son protuberancias de tamao
variable, con una cavidad que
contiene lquido purulento.

lesiones bsicas

Aparecen por primera vez o son

consecuencia de la evolucin de
vesculas o de bullas (por ejemplo,
furnculo).

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2.10

Pstulas

causas

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2.11

Escamas

Escamas

lesiones bsicas

causas

Son conglomerados de clulas

crneas ms o menos secas
formadas por las capas epidrmicas
superficiales. Se desprenden en
fragmentos de tamao variable (por
ejemplo, ictiosis nigricans).

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2.12

Costras

Costras

lesiones bsicas

causas

Son concreciones de consistencia

ms o menos dura, consecutivas a la
desecacin de lesiones exudativas,
hemorrgicas o purulentas (por
ejemplo, imptigo).

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2.13

Excoriaciones (0 exulceraciones)

Excoriaciones (0 exulceraciones)

lesiones bsicas

causas

Son llagas muy superficiales.

La dermis queda al descubierto (por
ejemplo, excoriaciones por rascado).

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2.14

Fisuras

Fisuras

lesiones bsicas

causas

Son exulceraciones lineales, con o

sin borde de hiperqueratosis, que
afectan a la dermis superficial (por
ejemplo, pie de atleta).

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2.15

Ulceraciones

Ulceraciones

lesiones bsicas

causas

Son soluciones de continuidad con

prdida de sustancia importante
que afecta a la parte profunda de la
dermis (por ejemplo, lcera de la
pierna).

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2.16

Gangrena

Gangrena

lesiones bsicas

causas

Es una necrosis tisular relacionada

con una obliteracin arterial o
arteriolar.
(por ejemplo, congelacin)

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2.17

Atrofia

Atrofia

lesiones bsicas

causas

Consiste en adelgazamiento de la
piel y disminucin de su
consistencia y elasticidad (por
ejemplo, atrofia senil).

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2.18

Cicatriz

Cicatriz

lesiones bsicas

causas

Se produce por modificaciones de la

dermis y de la epidermis. Es seal de
un proceso fibroso de intensidad
variable. Es consecuencia de la
reparacin de una llaga o de prdida
de sustancia (por ejemplo, cicatriz
despus de una quemadura).

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2.19

Esclerosis

Esclerosis

lesiones bsicas

causas

Corresponde a una induracin del

tegumento, que pierde su
flexibilidad normal. Est ligada a
una condensacin fibrosa drmica
(por ejemplo, morfea).

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