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Gua de actividades para el desarrollo de los mdulos en Farmacologa mediante el ABPMPM 2015

Mdulo 1: Farmacologa Molecular


Actividades del aprendizaje centrado en el estudiante
Para completar la actividad que se ha seleccionado en el curso:
He seleccionado esta forma de explicarles el mdulo de Farmacologa Molecular
donde utilizamos la metodologa de aprendizaje basado en problemas; se
precisan los siguientes logros de aprendizaje:
1. Analizar el mecanismo de accin de los frmacos en nuestro organismo
a nivel molecular.
2. Modelar el encuentro de un frmaco con el receptor nicotnico y
sintetizar la transduccin de seales intracelulares.
3. Integrar los conceptos de dosis, mecanismo de accin, efecto
teraputico y efecto toxico de un frmaco.
4. Valorar el trabajo individual y colaborativo en el aprendizaje de
farmacologa molecular como base de la teraputica personalizada,
tica y responsable en la futura prescripcin de un frmaco.

Conceptos bsicos a desarrollar mediante el uso de textos de Farmacologa y la


Gua de Mdulo autor Dr. Vides Ricra.
I.

Sobre farmacodinamia:
1. Mecanismo de Accin de los frmacos.
2. Protenas diana para la unin de los frmacos.
3. Receptores de frmacos.
4. Frmacos agonistas y antagonistas de receptores.
5. Antagonismo y sinergismo farmacolgico
6. Localizacin del lugar de accin de los frmacos

II.

Receptores Farmacolgicos
1.

Estructura molecular de los receptores

2.

Clasificacin molecular de los receptores

3.

Interaccin entre el primer mensajero y su receptor

4.

Segundos mensajeros

5.

Heterogeneidad y subtipo de receptores:

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5.1

Receptores

tipo

Canal

inico

controlados

por

ligandos

(Iontropos)

III.

5.2

Receptores acoplados a protenas G (Metabtropos)

5.3

Receptores ligados a cinasas

5.4

Receptores Nucleares

Alteraciones de los receptores derivados a patologas


1.

Auto-anticuerpos contra las protenas de los Receptores

2.

Mutaciones de genes que codifican receptores y protenas


involucrados en la transduccin de seales: Canolopatias.

3.

Miastenia gravis, Hipotiroidismo, Epilepsia, Alzheimer, Parkinson,


Fibrosis qusticas entre otros.

4.
Para desarrollar esta metodologa es necesario revisar los conocimientos
de fisiologa, bioqumica, anatoma, y cimentar los de farmacologa sobre
bases slidas de los conceptos de farmacodinamia y farmacocintica de
las molculas activas de accin teraputica.

identificando
las bases
moleculares

determinado los
blancos
farmacologicos

usando el farmaco
de eficacia y
seguridad
comprobada

aprender

recrear

compartir

Facilitador(a)

Estudiantes

sintetizar

analizar

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Gua de aprendizaje mediante la metodologa basada en problemas.


Acciones virtuales o no presenciales en el ambiente de clase de Farmacologa:
1.

Los estudiantes: que forman el equipo del mdulo 1; trabajaran en forma


individual y colaborativamente; para la revisin de los textos de farmacologa o
la gua de mdulo Dr. Vides Ricra, y realizaran la sntesis de los conceptos sobre
farmacodinamia; receptores farmacolgicos, y alteraciones de los receptores
derivados a patologas.
Usen el internet y busquen imgenes y videos para organizar mejor sus
conceptos.

2.

Trabajaran en el proceso del llenado de la hoja multiatributos discriminando cul


de ellos es un frmaco:
a. Frmaco es aquel compuesto qumico o biolgico, formulado mediante
una presentacin farmacutica, que ha demostrado eficacia y seguridad
en el tratamiento de una patologa y est registrado y legalmente
autorizado mediante una agencia reguladora de medicamentos en
nuestro pas es DIGEMID, en EE.UU es la FDA, en Europa en la EMA;
etc.

http://www.digemid.minsa.gob.pe/
b. Cmo se determina la eficacia y seguridad y un frmaco?: Mediante
ensayos clnicos aleatorizados (ECA) de Fase II y III y al ser aprobados
por la agencia regulatoria por los ensayos de fase IV o farmacovigilancia
activa. Busco tambin la ficha tcnica del frmaco en el internet en
pginas confiables de agencias reguladoras. Ejemplo:
http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/33815/FT_33815.pdf

c. Donde encuentro los ECA, en las bases de datos indizadas, ejemplo


PUBMED, Cochrane, DAYNAMED,
Ejemplo: Tratamiento eficaz para Miastenia graviscambien al ingls

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Fig. Portal de bsqueda en Cochrane, EBSCO

d. Cmo organizo la hoja multiatributos de los frmacos


seleccionados?
Es laborioso pero no difcil y se hace entretenido si lo trabajan con todos
los miembros del equipo en forma responsable y creativa, donde gracias
a la colaboracin de todos se har un trabajo sorprendente:

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Hoja de Grupos Farmacolgico


Grupo
farmacolgico
ANTI
COLINESTERSICOS

Piridostigmina

Mecanismo de
accin

Eficacia Seguridad

Indicaciones

Contra

Interacciones

Forma
Farmacutica

Revisar con
frmacos puede
tener
interacciones Pk
o PD

Pastillas de
100 mg

indicaciones

ECA

ECA

++

++

Miastenia
gravis

Pacientes con
hipotensin,
bradicardia

Neostigmina
Completar

Link de referencias: http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/mdl-20663605

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3.

Leer y seleccionar la informacin de las bases de datos indizadas ejemplo en


este enlace encontraran la evidencia del tratamiento eficaz para miastenia
gravis.
http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=db8f105c-8de54e6a-b876-86729965c6a3%40sessionmgr4003&vid=11&hid=4104

4.

Nuestra institucin tiene la Biblioteca Virtual a su disposicin :


http://medicina.unmsm.edu.pe/index.php/serv-virtuales

Ustedes pueden buscar dentro del campus o fuera de +el usando su cdigo de la biblioteca
San Marcos y su password.
Ahora desarrollamos el problema:

CASO CLINICO N01 Lunes 23.04.15 - Maana

1.

ANAMNESIS: Paciente de 50 aos, que ha ido presentando progresivamente los


siguientes sntomas: Dificultad para respirar debido a la debilidad de los msculos de la
pared torcica, Dificultad para deglutir o masticar, lo que causa arcadas, asfixia o babeo
frecuentes, dificultad para subir escaleras, levantar objetos o levantarse desde una
posicin de sedestacin (sentado), dificultad para hablar, Cabeza cada, debilidad de los
msculos faciales, Fatiga, Ronquera o cambio de voz, Disfagia, Reflejos miotcticos
conservados, Debilidad muscular, Fatigabilidad muscular, Empeora con el esfuerzo y
mejora tras el sueo.
DX. MIASTENIA GRAVIS

Glosario de trminos: Desarrolle un glosario de trminos mdicos que le van

2.

a ayudar a entender el problema del paciente:


Recomendaciones
utilice
el
diccionario
mdico
en
http://medicblasto.blogspot.com/2014/05/diccionario-medico-oceanomosby.html

lnea.

Pasos en el ABP:

3.

Metodologa del ABP


problema.habr

I.

Si tiene un

II.

solucin
Identificacin

III.
IV.

una

del problema: bases


moleculares de la enfermedad.

Objetivo de solucin blancos


teraputicos
Estrategias teraputicas
V. Farmacolgicas
a. No farmacolgicas

Trabajo individual

Trabajo
individual
Trabajo
equipo

en

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b. Derivacin.
VI.

Anlisis
de
los
grupos
farmacolgicos basados en

Trabajo individual
y discusin en
equipo

a.

Eficacia

por ECA niveles de


evidencia A 100.% de beneficio

b.

Seguridad

por ECA0% de
toxicidad o RAMs

c.

Conveniencia.Forma

Farmacutica
i. Indicaciones

ii. Contraindicaciones
iii. Interacciones
farmacocinticas
farmacodinamias
d. Costo del frmaco.

Exposiciones Conclusiones
4.

Equipo de trabajo

Explique cmo adapt la actividad para ser centrada en el estudiante: El


estudiante es responsable y nativo digital que orientado para usar las
herramientas de aprendizaje va a lograr los objetivos trazados. .
Siguiendo los pasos y las lecturas seleccionadas y a travs de la BVS utilizarn
los recursos para discutir la solucin del problema. Tenemos la ruta de
aprendizaje a travs de esta gua y ellos tienen ya las herramientas de la
literatura de farmacologa, ahora analizaran y sintetizaran la informacin.
Para crear sus conocimientos trabajaran individual y colectivamente en el logro
de sus saberes. .

Autonomia
responsabilidad

5.

y Desarrollo de habilidades y Farmacologa


destrezas para aprender
usando
las
herramientas web

Explique cmo la actividad apoya el aprendizaje centrado en el estudiante:


Ellos son los promotores de su propio aprendizaje, fijan su ritmo y preguntan lo
que tienen dudas, a travs del correo. Al ser autnomos en su ritmo, fijaran los
tiempos y estrategias de aprendizaje significativo desarrollando este problema
para aprender farmacologa molecular y el mecanismo de las drogas. Se les
enviara la rbrica de evaluacin.
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