Tratamiento del cuello.

Tcnicas de estiramiento de la musculatura del cuello.

Tcnica de estiramiento para el trapecio superior:
El paciente est acostado en decbito supino, la cabeza la eleva el
fisioterapeuta en ligera flexin. El fisioterapeuta con la zona tenar de una
mano empuja hacia abajo, fijando la insercin muscular a nivel clavicular y
escapular, mientras usa la otra mano y ayudndose tambin de su tronco
para doblar la cabeza del paciente al lado contrario. (lateroflexin y
rotacin)
Tcnica de contraccin-relajacin:
Le indicamos al paciente que intente
elevar el hombro mientras el
fisioterapeuta le resiste el
movimiento, durante 5 segundos. A
continuacin el paciente cesa la
contraccin y el fisioterapeuta
aumenta el estiramiento
progresivamente. Se realiza 3 veces.
Nota: Si fijamos las manos en el
origen y en la insercin del musculo
y utilizamos el movimiento y el peso de nuestro cuerpo para realizar el
estiramiento, en vez de la fuerza de nuestras manos va a ser ms efectivo y
menos estresante para el fisioterapeuta.
Advertencia: No realizar una presin axial sobre la cabeza del paciente, para
evitar un aumento de la presin en los discos intervertebrales.
Otra tcnica para estirar el trapecio superior:
Paciente en decbito lateral con la
cabeza doblada hacia el lado contrario
del trapecio a tratar. El antebrazo del
fisioterapeuta, encargado de fijar la
insercin distal, pasa por debajo del
brazo del paciente, agarrando la espina
de la escapula y tirando hacia abajo
mientras con la otra mano estira hacia
arriba a lo largo de las fibras musculares
con el dedo pulgar y con la cabeza de
los metacarpianos hacia el origen del
musculo.
Nota: No hacer presin contra las apfisis transversas ni contra las
espinosas, ya que pude ser muy dolorosa y causar fcilmente ms dao
muscular. La presin debe ser dirigida directamente a las articulaciones.

 Tcnicas de estiramiento para el elevador de la escapula.

Tcnica A.
El paciente en decbito lateral, con el
lado a tratar en la parte superior. El
antebrazo del fisioterapeuta pasa por
debajo del brazo del paciente, y agarra
alrededor del ngulo medial superior de
la escapula y tira de ella hacia abajo
mientras con la eminencia tenar de la
otra
mano,
rotamos
y
lateroflexionamos el cuello en direccin
contralateral.
Tcnica de contraccin-relajacin: El
paciente intenta ascender la cabeza
durante 5 segundos mientras el
fisioterapeuta le aplica resistencia. A continuacin le pedimos que cese
la contraccin y le aplicamos de nuevo el estiramiento.

Tcnica B.
Paciente en decbito supino con la
cabeza flexionada y apoyada en la
mano y cuerpo del fisioterapeuta. El
terapeuta rota y lateroflexiona la
cabeza
hacia
el
mismo
lado,
aprovechando el movimiento del
cuerpo hacia delante y no de las
manos. Mientras con la eminencia
tenar de la otra mano presiona hacia
abajo en el ngulo superior medial de
la escapula, lugar donde se inserta el
musculo elevador de la escapula.

 Tcnica de estiramiento para el

escaleno anterior.
Paciente
en
decbito
supino,
el
fisioterapeuta soporta la cabeza del paciente
con el cuerpo y con la mano en la base del
cuello. Con la otra mano con el dedo pulgar
o el primer metacarpiano el fisioterapeuta
aplica fuerza en la insercin del musculo en
la primera costilla. (Zona medial de la
costilla). El fisioterapeuta lateroflexiona y
rota la cabeza alejando las inserciones de la
musculatura a tratar.
Tcnica de contraccin relajacin: El paciente intenta girar la cabeza hacia el
lado a tratar durante 5 segundos mientras el fisioterapeuta le resiste el
movimiento, el paciente realiza una respiracin profunda y a continuacin le
pedimos que relaje la musculatura y espire miestras nosotros le
aumentamos el estiramiento.
Tcnica de estiramiento para el escaleno medio.