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HIPOTESIS

Con las investigaciones que se realizaran en el transcurso del anlisis clnico, con
los datos arrojados por el mismo, adems de las referencias llevadas a cabo en el
anlisis de la informacin, se cree que el agente causal de los sntomas del
paciente es ocasionada por una bacteria: E. Coli enterohemorrgica (ECEH), al
momento de realizar el proceso de investigacin y verificacin se comprobara si
es en realidad una bacteria y que sus caractersticas corresponda con la
sintomatologa del caso clnico citado.
La temperatura corporal normal promedio que generalmente se acepta es de 36.5
y 37.5. La enfermedad Inicia con diarrea acuosa, seguida de diarrea sanguinolenta
(colitis hemorrgica) con espasmos abdominales; sin fiebre o con febrcula; puede
progresar a sndrome hemoltico urmico (SHU).
Se sabe que una temperatura por encima de 100.4 F (38 C) generalmente
significa que tiene una fiebre causada por una infeccin o una enfermedad. El
paciente presenta febrcula con hipertermia prolongada, moderada, por lo comn
no superior a 38C (origen infeccioso).
La ingesta de un inoculo que contenga menos de 100 bacterias pudo producir o
causar enfermedad. EHEC ataca principalmente el colon (Intestino grueso) ms
que al intestino delgado.
Las cepas de ECEH expresan la toxina Shiga (Stx-1, Stx-2, o ambas).
Su patogenia es mediada por las toxinas Shiga (Stx-1, Stx-2), que Interrumpen la
sntesis de protenas; lesiones U/B con la destruccin de la microvellosldad
Intestinal, que da lugar a disminucin de la absorcin y aumento relativo de la
secrecin de lquidos.
El SHU se ha asociado sobre todo a la produccin de Stx-2, que destruye las
clulas endoteliales del glomrulo. Las lesiones en las clulas endoteliales
inducen activacin de las plaquetas y acumulacin de trombina, lo que a su vez da
lugar a disminucin del filtrado glomerular e insuficiencia renal aguda. La Stx
circulante se une a los tejidos renales, donde su glucoprotena receptora es
particularmente abundante, dando origen a hinchazn glomerular y depsito de
fibrina y plaquetas en la microvasculatura. Es poco clara la manera en que Stx
causa hemlisis; quiz los eritrocitos simplemente se daan cuando intentan
atravesar los capilares ocluidos.
El sndrome hemolftico urmico (SHU), un trastorno que se caracteriza por
insuficiencia renal aguda, trombopenia y anemia hemoltica microangioptica
La enfermedad provocada por ECEH va desde una diarrea leve no complicada a
una colitis hemorrgica con dolor abdominal grave o intenso y diarrea
sanguinolenta, sin fiebre o con febrcula. Inicialmente la diarrea con dolor

abdominal aparece en los pacientes tras 3-4 das de incubacin. Los vmitos se
describen en la mitad los pacientes, pero no suele aparecer fiebre alta. A los 2 das
de aparecer la enfermedad, el 30%-65% de los pacientes sufren una diarrea
sanguinolenta con dolor abdominal intenso.

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