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Manual de Gesto do Servio/Seo de

Sade do Trabalhador
ALTERADO PELO DESPACHO DECISRIO N 2/DIRSAT, DE 23/02/2012, E
DESPACHO DECISRIO N 1/DIRSAT, DE 29/09/2014
DESPACHO DECISRIO N 2/DIRSAT, DE 17/10/2014
DESPACHO DECISRIO N 4/DIRSAT, DE 12/12/2014

OUTUBRO/2010

57

CRDITOS INSTITUCIONAIS
Valdir Moyss Simo
Presidente do INSS
Filomena Maria Bastos Gomes
Diretora de Sade do Trabalhador

EQUIPE TCNICA
1. Filomena Maria Bastos Gomes (Mdica, Diretora de Sade do Trabalhador, Braslia/DF)
2. Ana Maria das Graas Santos Aquino (Mdica, Coordenadora Geral de Servios
Previdencirios e Assistenciais, Braslia/DF)
3. Alexandre Coimbra (Mdico, Coordenador Geral de Percias Mdicas, Braslia/DF)
4. Mrcia Janise Cesarino de Gusmo (Mdica, Coordenadora de Gerenciamento de Percias
Mdicas, Braslia/DF)
5. Tnia Mariza Martins Silva (Mdica, Coordenadora de Reabilitao Profissional,
Braslia/DF)
6. Maria Ruth de Barros Virgulino (Mdica, Diviso de Percias Ocupacionais, Braslia/DF)

AGRADECIMENTOS
Aos servidores Ana Maria das Graas Santos Aquino, Brulio Erison Franca dos Santos, Ladjane
Santos Wolmer de Melo, Saul Emlio Cesar, Silvana Mendes Braga e Tereza Cristina
CorreaFabrega de Carvalho, que muito colaboraram na fase inicial de elaborao deste manual.

SUMRIO
APRESENTAO ......................................................................................................................................................4
MISSO DO INSS .......................................................................................................................................................5
ESTRUTURA REGIMENTAL ....................................................................................................................................5
ORGANIZAO DO SST...........................................................................................................................................7
ATRIBUIES DO SERVIO/SEO DE SADE DO TRABALHADOR - SST ..................................................7
LEGISLAO DE RECURSOS HUMANOS ...........................................................................................................11
LOTAO .......................................................................................................................................................11
1.
FREQUNCIA.................................................................................................................................................12
2.
AFASTAMENTO DO SERVIDOR .................................................................................................................13
3.
3.1. LICENA MDICA ....................................................................................................................................13
3.2. CURSOS E CONGRESSOS ........................................................................................................................13
INDENIZAO DE DIRIAS/DESLOCAMENTO ......................................................................................13
4.
4.1. DIRIAS E PASSAGENS............................................................................................................................13
4.2. INDENIZAO DE TRANSPORTE ...........................................................................................................14
4.3. ATIVIDADES EXTERNAS (PESQUISA EXTERNA) ..................................................................................15
CONDUTA DOS SERVIDORES DA REA DE SADE DO TRABALHADOR .........................................17
5.
SISTEMAS CORPORATIVOS .......................................................................................................................18
6.
6.1. PRISMA (PROJETO DE REGIONALIZAO DE INFORMAES E SISTEMA) ..................................18
6.2. SABI (SISTEMA DE ADMINISTRAO DE BENEFCIOS POR INCAPACIDADE) ..............................18
6.3. SIAVBPC- SISTEMA DE AVALIAO DA PESSOA COM DEFICINCIA DO BENEFCIO DE
PRESTAO CONTINUADA ................................................................................................................................19
6.4. PLENUS .....................................................................................................................................................19
6.5. COMPREV-COMPENSAO PREVIDENCIRIA ..................................................................................19
6.6. SUIBE (SISTEMA NICO DE INFORMAES DE BENEFCIOS) ........................................................20
6.7. CNIS CIDADO (CADASTRO NACIONAL DE INFORMAES SOCIAIS) ...........................................20
6.8. SABI GESTO ............................................................................................................................................20
6.9. SGA (SISTEMA DE GERENCIAMENTO DO ATENDIMENTO) ..............................................................20
SISCON (SISTEMA DE CONSULTAS) ..................................................................................................21
6.10.
SOU WEB ...............................................................................................................................................21
6.11.
INTRAPREV/INTERNET ........................................................................................................................22
6.12.
CORREIO INSTITUCIONAL .................................................................................................................22
6.13.
HIPNET (HOMOLOGAO DAS INFORMAES DA PREVIDNCIA) ...........................................22
6.14.
CADASTRAMENTO DOS SERVIDORES ....................................................................................................22
7.
AGENDA MDICA DO SABI ........................................................................................................................23
8.
ATRIBUIES DOS SUPERVISORES TCNICOS DO SST .......................................................................25
9.
10. AVALIAO TCNICA DOS PROFISSIONAIS DA REA DE SADE DO TRABALHADOR ..............28
11. GESTO DE RECURSOS MATERIAIS ........................................................................................................35
MATERIAL PERMANENTE ...................................................................................................................35
11.1.
MATERIAL DE CONSUMO ...................................................................................................................36
11.2.
SUPRIMENTO DE FUNDOS.................................................................................................................36
11.3.
AES ORAMENTRIAS ...................................................................................................................36
11.4.
11.4.1. AO 2578 PERCIA MDICA ..........................................................................................................36
11.4.2. AO 2585 REABILITAO PROFISSIONAL ..................................................................................37
11.4.3. AO 2571 SERVIO SOCIAL ........................................................................................................................ 38

12. CAPACITAO TCNICA............................................................................................................................39


13. ACORDOS E CONVNIOS ............................................................................................................................40
13.1 .CONVNIOS NA REA DE REABILITAO PROFISSIONAL ..............................................................40
13.2 . ACORDOS INTERNACIONAIS................................................................................................................41
APURAO EM PROCEDIMENTOS COM INDCIOS DE IRREGULARIDADE .....................................41
14
ATUAO NA JUNTA DE RECURSOS (JR) E NAS CMARAS DE JULGAMENTO (CAJ). ..................41
15
ATUAO EM DEMANDAS JUDICIAIS.....................................................................................................42
16
INTERLOCUO COM OUTRAS INSTITUIES .....................................................................................42
17
CREDENCIAMENTO E DESCREDENCIAMENTO DE MDICOS OU DE INSTITUIES MDICAS .42
18
PROCEDIMENTOS NA REANLISE DOS BEN. POR INCAPACIDADE DE LONGA DURAO
42
19

APRESENTAO
O gestor deve ser capaz de definir estratgias, efetuar diagnsticos situacionais,
dimensionar recursos, resolver problemas, gerar inovao, alm de desenvolver
habilidades e competncias dos servidores integrantes de sua equipe. A habilidade do
gestor consiste em transformar o conhecimento em ao que resulte no desempenho
desejado, para tanto precisa desenvolver competncias em conhecimento, perspectiva e
atitudes.
O conhecimento significa todo o acervo de informaes, conceitos, idias,
experincias e aprendizado. Como o conhecimento muda a cada instante em funo da
mudana e inovao, o gestor precisa atualizar-se constantemente.
A perspectiva representa a habilidade de colocar em ao os conceitos e idias
abstratas que esto na mente do administrador, e com isso atingir solues criativas e
inovadoras.
A atitude representa o estilo pessoal de fazer as coisas acontecerem, a maneira
de liderar, de motivar e de levar as coisas para frente. Esta competncia transforma o
gestor em um agente de mudanas dentro de uma organizao e no simplesmente um
agente de conservao.
Administrar muito mais do que uma mera funo de superviso de pessoas, de
recursos e de atividades, mas sim de inovar e renovar continuamente a organizao.
Dentro deste contexto, as chefias de Seo/Servio de Sade do Trabalhador - SST tm
importante papel na estrutura do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).
Os SST so subordinados administrativamente Gerncia Executiva e
tecnicamente Diretoria de Sade do Trabalhador. Tem como limites e parmetros as
prerrogativas e impedimentos afetos carreira de Perito Mdico Previdencirio,
Supervisor Mdico Pericial e os atos normativos do INSS.
A Diretoria de Sade do Trabalhador - DIRSAT designar atravs de Portaria
servidores das reas de percia mdica, reabilitao profissional e servio social para
atuarem nas Superintendncias como representantes tcnicos.
Este Manual tem o objetivo de padronizar as atividades dos chefes de SST
estabelecendo uma rotina bsica, no entanto, cada Gerncia Executiva poder incluir
outros mecanismos para o bom desempenho de suas funes.

MISSO DO INSS
Garantir proteo ao trabalhador e sua famlia, por meio de sistema pblico de
poltica previdenciria solidria, inclusiva e sustentvel, com objetivo de promover o
bem-estar social.

ESTRUTURA REGIMENTAL

DIRETORIA DE SADE DO TRABALHADOR

ORGANIZAO DO SST
O chefe do SST tem como funo coordenar, orientar e supervisionar os atos de Percia
Mdica, Reabilitao Profissional e Servio Social, inclusive aqueles efetuados por executores
indiretos.
O servidor mdico, uma vez nomeado para a funo, deve estar ciente das suas
responsabilidades administrativas, prprias de um gestor de pessoas, de recursos materiais e
financeiros, observado o Regimento Interno do INSS.
Deve ter a conscincia de sua responsabilidade na resoluo e encaminhamento de
solues para as questes que surgem na rea de abrangncia de sua atuao e das atribuies que
lhes so afetas, sempre atento s funes precpuas de um chefe, assumindo efetivamente o papel
de lder e gestor.
ATRIBUIES DO SERVIO/SEO DE SADE DO TRABALHADOR - SST
I. - gerenciar as atividades da rea mdico-pericial, de reabilitao profissional e servio social,
inclusive aquelas efetuadas por executores indiretos;

elaborar anualmente em articulao com os Responsveis tcnicos da reabilitao


profissional e servio social o plano de ao do SST

acompanhar e avaliar o plano de ao anual

II. - supervisionar o desempenho dos gestores mdicos do controle operacional do sistema de


benefcios por incapacidade;

analisar por amostragem os pareceres dos gestores do controle operacional; e


promover reunies mensais obrigatrias com os supervisores tcnicos, controles
operacionais e representante do Monitoramento Operacional de Benefcios (MOB)
para atualizao dos atos normativos e avaliao/planejamento do plano de ao
do SST

III. acompanhar a implantao dos sistemas corporativos de benefcios e de benefcios por


incapacidade, em articulao com a Diviso/Servio de Benefcios e Servio/Seo de
Atendimento;

nas APS, solicitar chefia da APS a implantao e treinamento para uso da


internet, correio eletrnico institucional, Plenus, SABI, SGA e demais sistemas
necessrios para o melhor desempenho das aes mdicos-periciais;

no SST, solicitar e acompanhar a implantao e treinamento do uso do SABI


Gesto, SUIBE, alm dos descritos acima;

o HIPNET uma ferramenta de controle que pode ser usada pelo SST para
acompanhamento das percias hospitalares e domiciliares; e

Os supervisores tcnicos devero ter acesso e treinamento a todos os sistemas


operacionais.

IV. orientar e supervisionar a operacionalizao dos sistemas corporativos de benefcios e de


benefcios por incapacidade nos rgos e Unidades Descentralizadas relacionados s reas
de percia mdica, reabilitao profissional e servio social;

solicitar, atravs do responsvel tcnico da reabilitao e do servio social, a


implantao e treinamento nos sistemas operacionais necessrios para execuo
das atividades especficas; e

solicitar que todas as informaes/pareceres, sempre que possvel nos sistemas,


sejam informatizados, como por exemplo, a incluso dos pareceres dos
orientadores profissionais na evoluo dos processos de reabilitao profissional.

V. -supervisionar os procedimentos operacionais e executar as aes de percia mdica relativas


ao Benefcio de Prestao Continuada BPC, e Renda Mensal Vitalcia RMV;

acompanhar os indicadores de concesso e indeferimento do BPC/LOAS e intervir


atravs de capacitaes e orientaes, se necessrio; e

acompanhar a Reviso do BPC/LOAS e as aes desenvolvidas.

VI. - programar e submeter ao gerente executivo para aprovao, a escala de trabalho dos peritos
mdicos e dos assistentes Sociais, conforme diretrizes da Diretoria de Sade do trabalhador.
Gerenciar a escala e a agenda das percias mdicas e das avaliaes sociais de cada Agncia
da Previdncia Social, bem como divulgar os resultados quantitativos de percias e
avaliaes sociais realizadas, conforme diretrizes da Diretoria de Sade do TrabalhadorDIRSAT;

programar as escalas e as agendas de acordo com a demanda das APS; e

programar as atividades realizadas fora das APS (vistorias, percias externas,


assistncia judicial, reunies, grupos de trabalho, representaes, etc)

VII. - propor o credenciamento e descredenciamento de profissionais especializados e entidades


de sade;

solicitar a ao de acordo com a necessidade da Gerncia Executiva e seleo de


profissionais

VIII. - orientar e supervisionar os procedimentos operacionais dos profissionais especializados e


entidades de sade;

no caso de credenciamento e descredenciamento de profissionais especializados e


entidades de sade.

IX - propor estudos voltados para o aperfeioamento dos mecanismos de reconhecimento de


direito ao recebimento de benefcios que envolvam atuao da percia mdica, reabilitao
profissional e servio social;

promover reunies tcnicas trimestrais obrigatrias com todos os peritos da


Gerncia, divulgando a agenda anual das reunies tcnicas, no final do ano
anterior e efetuando o bloqueio das agendas nos dias marcados;

promover reunies tcnicas trimestrais obrigatrias com a diviso/seo de


benefcios, reabilitao profissional e servio social para estudar os mecanismos de
reconhecimento de direito dentro de cada rea de atuao;

ao final de cada um destes encontros dever ser elaborada ata na qual ficaro
registradas todas as situaes/eventos ocorridos, sendo anexada mesma, a lista de
presena; e

acompanhar a execuo da anlise nos processos, quanto ao enquadramento por


exposio a agentes nocivos.

X. - acompanhar a execuo dos programas de reabilitao profissional e aes do servio


social e propor as medidas necessrias ao seu aperfeioamento;

atuar de acordo com os itens I, IV e IX citados acima

XI. - propor ao Gerente-Executivo o estabelecimento de parcerias, acordos e convnios a fim


de atender ao desenvolvimento dos programas de reabilitao profissional e das
atividades do servio social e de percia mdica;

XII.

atuar de acordo com as metas das trs reas .

promover a divulgao e acompanhamento dos atos normativos e manuais de sua


rea de atuao;

Atuar de acordo com o item IX.

XIII.

- orientar as equipes das Agncias da Previdncia Social que operam o servio de


reabilitao profissional e servio social;

XIV. gerenciar a concesso de recursos materiais necessrios ao desenvolvimento do


processo de reabilitao profissional e ao reingresso no mercado de trabalho;

XV.

acompanhar o plano de ao e a execuo oramentria da reabilitao profissional

- fornecer dados estatsticos para garantir aos rgos responsveis mecanismos para
viabilizar a fiscalizao, avaliao e controle das empresas no cumprimento da reserva
legal de vagas para beneficirios reabilitados e pessoas portadoras de deficincia
habilitadas para o trabalho;

informar atravs de ofcios ao rgo fiscalizador o relatrio de empresas que no


disponibilizam vagas para reabilitados de acordo com o plano de ao da
reabilitao profissional

XVI. promover a execuo das aes de reviso e correo dos atos praticados no
reconhecimento inicial e manuteno do direito nos casos identificados pela Auditoria
do INSS e rgos de controle externo, demandadas pela Coordenao de
Monitoramento Operacional de Benefcios e demais divises da Diretoria de
Benefcios;

apurar e responder as demandas dentro dos prazos solicitados

XVII. - subsidiar os Servios/Seo de Atendimento no que se refere ao:


a)

acompanhamento, controle e avaliao da qualidade do atendimento, bem como na


adoo dos procedimentos necessrios resoluo das reclamaes, sugestes ou
representaes a respeito de deficincias relativas ao atendimento; e

b)

acompanhamento e anlise dos resultados obtidos;

analisar as reclamaes e sugestes e verificar a procedncia

propor medidas (reunies,treinamentos) de acordo com o resultado da anlise


peridica

XVIII. - Propor ao Gerente-Executivo capacitao dos servidores que atuam nas reas de percia
mdica, reabilitao profissional e servio social;

elaborar projetos de capacitao e treinamento para os servidores e apresentar ao


Setor de Treinamento e Desenvolvimento da Gerncia Executiva

para

implement-los, de acordo com as necessidades locais.

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XIX. Atender as postulaes encaminhadas pela Ouvidoria-Geral da Previdncia Social e


comunicar a soluo;
XX.

executar e acompanhar as metas definidas no Plano de Ao;

XXI. -propor projeto bsico, plano de trabalho e termo de referncia, na sua rea de atuao;
XXII. -responder a ofcios, memorandos e outros tipos de documentos afetos sua rea de
atuao;

A redao oficial no servio pblico deve respeitar as normas gramaticais do


idioma, de conformidade com os seguintes critrios:

impessoalidade, que evita a duplicidade de interpretaes que poderia decorrer de


um tratamento personalista dado ao texto;

uso do padro culto de linguagem, de entendimento geral e por definio avesso a


vocbulos de circulao restrita, como a gria e o jargo;

formalidade e padronizao, que possibilitam a imprescindvel uniformidade dos


textos;

ciso, que cobe os excessos lingusticos no texto, que nada lhe acrescentam.

a conciso, clareza, objetividade e formalidade na elaborao de textos oficiais


contribuem para o alcance da necessria impessoalidade, devendo no
desenvolvimento serem evitados perodos muito longos, que facilitam a ocorrncia
de erros de concordncia e podem dificultar seu perfeito entendimento

toda a normatizao de comunicao administrativa e oficial encontra-se no


Manual de Redao da Presidncia da Repblica.

Os Chefes de Servios/Seo de Sade do Trabalhador SST devero pertencer carreira


de Perito Mdico Previdencirio, Supervisor Mdico Pericial e Mdico salvo excees
individualmente aprovadas pela Diretoria de Sade do Trabalhador.

LEGISLAO DE RECURSOS HUMANOS


1.

LOTAO
Os Mdicos, Peritos Mdicos da Previdncia Social, Peritos Mdicos Previdencirios e os

Supervisores Mdico Periciais sero lotados nos SST das Gerncias Executivas ou na DIRSAT.
Quando os servidores citados exercerem suas atividades exclusivamente em uma determinada
unidade de atendimento, o Gerente-Executivo poder transferir sua lotao para a Agncia da

11

Previdncia Social APS de seu exerccio (Art. 1 caput e 1 da Portaria Conjunta


RH/DIRSAT/DIRAT n 7/09). Os mdicos devero ser distribudos pela chefia do SST, segundo a
necessidade de cada rea de atuao (SST, APS, RH, Procuradoria e outros).
Cabe ao chefe do SST gerenciar a real demanda, a fim de haver uma distribuio equitativa
de trabalho. Recomenda-se que essa distribuio do servio seja diversificada, de maneira que
todos os peritos tornem-se aptos a desenvolver todas as atividades inerentes funo mdico
pericial.
A critrio da chefia do SST, observadas as peculiaridades locais e regionais, poder ser
realizado deslocamento com opo de rodzio entre os peritos mdicos nos diferentes locais de
trabalho (mesmo em cidades distintas) dentro da Gerncia Executiva e com a anuncia da mesma.
O chefe do SST expedir portaria designando perito com a atribuio de Supervisor
Tcnico de APS observando os critrios tcnicos, tais como: comprometimento com a instituio,
conhecimento de percia mdica, domnio da legislao previdenciria, relacionamento com os
colegas e liderana.
O chefe do SST, de acordo com a necessidade do servio, dever solicitar ao Gerente
Executivo os servidores administrativos a serem lotados no setor, observando sua capacidade
tcnica, perfil, conhecimento de legislao e sistemas informatizados.
Os estagirios devero ser contratados e substitudos segundo as regras administrativas em
vigor no mbito da instituio.
2.

FREQUNCIA
Compete ao titular da unidade de exerccio do servidor mdico, perito mdico

previdencirio, perito mdico da Previdncia Social e supervisor mdico-pericial, em articulao


com o chefe de SST, no caso de lotao na APS, observar o cumprimento da jornada de trabalho,
controlar a frequncia, frias e demais afastamentos. Compete ao chefe do SST controlar a
frequncia, frias e demais afastamentos dos mdicos lotados no SST alm dos servidores que lhe
so diretamente subordinados, em exerccio no prprio SST, Reabilitao Profissional e Servio
Social.
Os servidores que exercem suas atividades exclusivamente nas APS so subordinados
administrativamente ao Gerente da APS de sua lotao.
At o quinto dia de cada ms dever ser homologado o Sistema de Registro Eletrnico de
Freqncia (SISREF) que o controle de ocorrncia de ponto dos servidores em exerccio e
subordinados diretamente ao SST relativo ao ms anterior ou conforme normatizao.

12

3.

AFASTAMENTO DO SERVIDOR

3.1.

LICENA MDICA

O servidor afastado do trabalho em razo de acidente de trabalho, licena para tratamento


da prpria sade ou licena maternidade deve se submeter a exame mdico, obedecendo s normas
estabelecidas pelos Atos Normativos (CAN) de competncia do Servio de Recursos Humanos de
cada Gerncia Executiva. Cabe ao chefe do SST registrar os afastamentos, providenciar a
substituio dos seus subordinados, se for o caso, de modo a no prejudicar o bom andamento do
servio.
3.2.

CURSOS E CONGRESSOS

Nos casos de pedido de liberao de servidor da rea mdico-pericial, assistentes sociais e


orientadores profissionais, para afastamentos com objetivo de estudos, participao em
congressos, cursos, seminrios, ps-graduaes e demais atividades acadmicas no coordenadas
pela instituio, cabe ao chefe de SST emitir parecer quanto concordncia ou no, com a devida
justificativa, quando solicitado. Tais afastamentos obedecem legislao prpria, que se encontra
na Intraprev, "INSS", "Seu Trabalho", "Recursos Humanos", "Manuais/Legislao, Consolidao
dos Atos Normativos - CAN.
4.

INDENIZAO DE DIRIAS/DESLOCAMENTO

4.1.

DIRIAS E PASSAGENS

Conforme a necessidade de servio os peritos mdicos, assistentes sociais e orientadores


profissionais devero ser deslocados no mbito da Gerncia Executiva.
O servidor far jus a passagens e dirias destinadas a indenizar as parcelas de despesas
extraordinrias com pousada, alimentao e locomoo urbana a servio, quando se afastar da
sede em carter eventual ou transitrio para outro ponto do territrio nacional ou para o exterior.
A diria ser concedida por dia de afastamento, sendo devida pela metade quando o
deslocamento dentro do territrio nacional, no exigir pernoite fora da sede, no dia de retorno
sede, quando a Unio custear, por meio diverso, as despesas de pousada, quando o servidor ficar
hospedado em imvel pertencente Unio ou que esteja sob administrao do Governo Brasileiro
ou de suas entidades ou quando designado para compor equipe de apoio s viagens do Presidente
ou Vice-Presidente da Repblica.
No far jus a dirias o servidor que se deslocar dentro da mesma regio metropolitana,
aglomerao urbana ou microrregio, constitudas por municpios limtrofes e regularmente
13

institudas, ou em reas de controle integrado mantidas com pases limtrofes, cuja jurisdio e
competncia dos rgos, entidades e servidores brasileiros considera-se estendida, salvo se houver
pernoite fora da sede, hipteses em que as dirias pagas sero sempre as fixadas para os
afastamentos dentro do territrio nacional.
Nos casos em que o deslocamento da sede constituir exigncia permanente do cargo, ou se
encontrar em gozo de frias, licena ou qualquer tipo de afastamento, o servidor no far jus a
dirias.
Quando receber dirias e no se afastar da sede, por qualquer motivo, obrigado a restitulas integralmente, no prazo de 5 (cinco) dias. Na hiptese de retornar sede em prazo menor do
que o previsto para o seu afastamento restituir as dirias recebidas em excesso, no mesmo prazo.
Os gastos com a aquisio de passagens (sendo obrigatria a apresentao dos bilhetes
originais de ida e volta) e as dirias sero ressarcidos onerando a ao 2578.
de responsabilidade do Chefe de SST convocar o servidor e autorizar a solicitao de
viagem no Sistema de Convocao de Dirias e Passagens (SCDP).
4.2.

INDENIZAO DE TRANSPORTE

A Indenizao de Transporte ser concedida ao servidor que realizar servios externos


inerentes s atribuies prprias do cargo, com a utilizao de meio prprio de locomoo. Para
tanto, o servidor dever estar designado atravs de portaria para atividades externas.
O Atestado de Execuo de Servios Externos AESE (CAN, Captulo XXVII, Item II)
ser de responsabilidade da Chefia imediata do servidor e emitido mensalmente (at o 5 dia til
de cada ms), constituindo-se em elemento indispensvel para a emisso da Portaria concessria
da Indenizao, a ser expedida pelo Gerente Executivo ou pela Unidade de Recursos Humanos nos
casos de delegao.
O servidor optante pelo percebimento da Indenizao de Transporte dever preencher
mensalmente a Declarao de Realizao de Servios Externos, onde deve constar a relao dos
servios executados no ms que servir de base para o AESE.
As informaes que devem constar do AESE so as seguintes:
a. cdigo do setor de lotao do servidor;
b. categoria funcional;
c. nome e matrcula do servidor
d. descrio sinttica do servio externo executado, com o respectivo perodo.

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Preenchido o atestado, ele ser encaminhado Unidade de Recursos Humanos para anlise
e providncias que se fizerem necessrias.
A Indenizao de Transporte no ser devida cumulativamente com passagens, Auxliotransporte, ou qualquer outra vantagem paga sob o mesmo ttulo ou idntico fundamento.
4.3.

ATIVIDADES EXTERNAS (PESQUISA EXTERNA)

considerada Pesquisa Externa (PE), na rea de Sade do Trabalhador, as atividades que


exijam o deslocamento do servidor para local diverso do habitual de trabalho e que tenha como
objetivo:
I na rea de Percia Mdica para:
a)

realizar exame e homologar laudo mdico-pericial em domiclios, hospitais e

instituies;
b)

vistoriar posto de trabalho nas empresas, para caracterizao do nexo tcnico em

doenas profissionais e do trabalho;


c)

emitir parecer conclusivo, no caso de assessoramento tcnico junto ao INSS, em

juzo;
d)

participar como assistente tcnico em percia mdica judicial;

e)

emitir parecer conclusivo em assessoramento tcnico junto s universidades, para

caracterizao do benefcio de penso s vtimas da Talidomida;


f)

vistoriar proponentes para credenciamento (consultrios de profissionais e

instituies de sade);
g)

acompanhar, junto s empresas, segurados em processo de protetizao

(fornecimento de rtese e/ou prtese, a adaptao e treinamento);


h)

acompanhar junto s empresas, segurados em processo de Reabilitao

Profissional;
i)

desenvolver aes profissionais de Percia Mdica, previstas na legislao

previdenciria junto a rgos colegiados, empresas, entidades de classe, organizaes


governamentais e no governamentais;
j)

outras atividades prevista em regulamento.

II na rea de Reabilitao Profissional:


a)

visitar rgos,

entidades e empresas para divulgao do servio e/ou

cadastramento, estudo e anlise de mercado de trabalho, anlise de posto de trabalho,

15

levantamento de recursos para avaliao, formao e treinamento profissionais, bem


como propor convnios e outras parcerias
b)

elaborar listagem de instrumento de trabalho, implemento profissional; superviso


de reabilitando no treinamento e/ou curso, acompanhamento e pesquisa de fixao no
mercado de trabalho;

c)

visitar domiclio do reabilitando com vistas a aprofundar o estudo scioprofissional;

d)

acompanhar segurados em processo de protetizao (fornecimento de rtese e ou


prtese, a adaptao e treinamento); e

e)

desenvolver aes profissionais da Reabilitao Profissional, previstas na legislao


previdenciria e em outras polticas sociais junto a rgos colegiados, empresas,
entidades de classe, organizaes governamentais e no governamentais;

III na rea do Servio Social:


a) realizar cadastramento dos recursos sociais e dos grupos organizados da sociedade,
visando a qualificar o atendimento dos usurios do INSS, mediante articulao com
essas organizaes;
b) realizar cadastramento das empresas e rgos pblicos e privados, entidades de
classe, instituies de natureza social, na rea de abrangncia das Agncias da
Previdncia Social-APS e das Gerncias-Executivas;
c) realizar estudo scio-econmico para fins de emisso de Parecer Social, na forma
disciplinada nos atos normativos vigentes;
d) desenvolver aes profissionais do Servio Social, previstas na legislao
previdenciria e em outras polticas sociais junto a rgos colegiados, empresas,
entidades de classe, organizaes governamentais e no governamentais;
e) realizar exame e homologar laudo mdico-pericial em domiclios,hospitais e
instituies.
f)

realizar Visita Tcnica para subsidiar a avaliao social dos beneficirios dos
Benefcios de Prestao Continuada das pessoas com deficincia; e

g) realizar Pesquisa Social, objetivando o conhecimento da realidade da populao e a


identificao das demandas dirigidas Previdncia Social, com vistas ao
desenvolvimento do trabalho do profissional Assistente Social.

A indicao dos servidores e o acompanhamento das aes de pesquisa Externa nas reas
de Sade do

Trabalhador cabero Chefia do Servio/Seo de Sade do Trabalhador SST


16

no caso de percia mdica e aos Responsveis Tcnicos da Reabilitao Profissional e do Servio


Social nas suas respectivas reas.
O pagamento da PE ser pelo deslocamento e no em funo de cada beneficirio.
As pesquisas no esto sujeitas ao limite dirio de quatro PE por servidor e o pagamento
ser efetuado como indenizao pelo deslocamento para a realizao de uma ao.
Devido especificidade do trabalho executado pela Reabilitao Profissional e pelo
Servio Social, a realizao da PE estar condicionada ao horrio disponibilizado pelas empresas,
instituies e demais organizaes da comunidade.
Define-se a Pesquisa Externa concluda e POSITIVA nos casos em que se localiza o
segurado em sua residncia ou no hospital e se realiza a percia mdica; NEGATIVA quando no
se localiza o endereo do segurado, quando o mesmo no se encontra em sua residncia ou, nos casos
de percia hospitalar, em que o perito se desloca at ao hospital e o segurado recebeu alta mdica.
A percia domiciliar somente dever ser autorizada nos casos em que o segurado
comprova, por meio de documentao mdica, que est impossibilitado de se locomover (restrio
ao leito).
Aps uma pesquisa externa negativa, em que o perito mdico se deslocou ao hospital ou ao
domiclio e o segurado no se encontrava, a percia mdica somente poder ser realizada na APS.
A exceo para o item anterior somente dever ser aplicada nos casos de alta hospitalar do
segurado que se encontra com restrio contnua ao leito.
No ser permitido o recebimento cumulativo da indenizao de execuo de PE com a
percepo de dirias, nem ser permitido o pagamento da referida indenizao, quando for
utilizada a veculo do Instituto para o seu cumprimento.
As atividades de PE devero ser realizadas nos dias teis.
O servidor somente poder se deslocar uma vez por dia para o mesmo endereo,
configurando a limitao diria de deslocamento por local.
5.

CONDUTA DOS SERVIDORES DA REA DE SADE DO TRABALHADOR


A conduta do servidor dever ser norteada pela Lei 8112/90 - Regime Jurdico dos

Servidores Pblicos Civis da Unio, das autarquias, inclusive as em regime especial, e das
fundaes pblicas federais; pelo Cdigo de tica do Servidor, aprovado pelo Decreto 1171/94 e
pelo Cdigo de tica Mdica regulamentado pela Resoluo Conselho Federal de Medicina (CFM)
n 1931/2009 , publicada no Dirio Oficial da Unio (DOU) em 24 de setembro de 2009 e retificado
em 13 de outubro de 2009. Dispe o Art. 143 da Lei 8.112/90: A autoridade que tiver cincia de

17

irregularidade no servio pblico obrigada a promover a sua apurao imediata, mediante


sindicncia ou processo administrativo disciplinar, assegurada ao acusado ampla defesa..
A chefia de SST responsvel pela superviso, controle e coordenao das pessoas que
trabalham sob sua subordinao.
Sempre que verificada a ocorrncia de qualquer atitude ou comportamento inadequado, a
chefia de SST dever tomar as providncias necessrias ao seu esclarecimento e correo, e
quando for o caso, utilizar as medidas disciplinares cabveis com o devido encaminhamento
Corregedoria Regional. Em caso de reclamaes, sugestes ou representaes a respeito de
deficincias relativas ao atendimento de Percias Mdicas, Reabilitao Profissional e Servio
Social dever adotar os procedimentos necessrios sua resoluo.
Dever ainda, receber e atender as postulaes encaminhadas pela Ouvidoria Geral da
Previdncia Social e comunicar a soluo, atravs do sistema SOUWEB. Quando a reclamao
envolver assunto de natureza de tica mdica, encaminhar o caso Comisso de tica Mdica da
Gerncia Executiva, para os procedimentos cabveis.
6.

SISTEMAS CORPORATIVOS

6.1.

PRISMA (PROJETO DE REGIONALIZAO DE INFORMAES E SISTEMA)

Sistema informatizado de benefcios que foi substitudo parcialmente pelo SABI.


Atualmente, na rea de percia mdica, utilizado para aposentadoria especial (o chefe de APS
cadastra os peritos responsveis por essa anlise) e penso por morte para dependente maior
invlido.
6.2.

SABI (SISTEMA DE ADMINISTRAO DE BENEFCIOS POR INCAPACIDADE)

Trata-se de uma ferramenta desenvolvida com o objetivo de agilizar os processos de


concesso de benefcios por incapacidade, bem como possibilitar um controle eficiente da
qualidade do produto, tanto no aspecto mdico como administrativo. composto dos seguintes
mdulos: atendimento ao cliente, atendimento mdico, controle operacional, apoio e segurana do
sistema. Os acessos encontram-se detalhados no manual do SABI, disponvel no endereo
eletrnico (http://www-inss.prevnet/); abrir o link Seu Trabalho, item Sade do Trabalhador e,
finalmente, Manuais. Fluxograma para acesso: [Pgina inicial da Previdncia Social (http://wwwintraprev/)] [Pgina do INSS ( http://www-inss.prevnet/)] [Seu Trabalho] [Sade do
Trabalhador]
[Manuais].
18

6.3.

SIAVBPC- SISTEMA DE AVALIAO DA PESSOA COM DEFICINCIA DO


BENEFCIO DE PRESTAO CONTINUADA

Este sistema foi desenvolvido para a operacionalizao da avaliao social e mdicopericial dos requerentes do BPC, at que seja concludo o Sistema de Benefcios-SIBEBPC/LOAS. O SIAVBPC utilizado, exclusivamente, para realizar a avaliao social e mdicopericial, sendo uma interface do SABI no ato do requerimento e concluso do reconhecimento
inicial do direito e acontece no ambiente da Intranet.
6.4.

PLENUS

um programa emulador, permitindo acesso ao Sistema nico de Benefcio (SUB) que


contm todos os dados do benefcio, exceto o laudo mdico.
Este programa permite extrao de relatrios, como por exemplo, referentes a benefcios
de longa durao, benefcios concedidos/reativados por deciso judicial.
Alm do uso dos aplicativos referentes aos benefcios (HISMED, INFBEN e outros), o
chefe do SST deve utilizar o CADMED para incluir ou excluir Peritos Mdicos, Supervisores
Mdico Periciais, Mdicos e credenciados especialistas dentro da prpria gerncia executiva. As
demais alteraes devero ser encaminhadas Coordenao-Geral de Percias Mdicas - CGPM.
6.5.

COMPREV-COMPENSAO PREVIDENCIRIA

Para a realizao da operacionalizao da compensao previdenciria foi desenvolvido o


Sistema de Compensao Previdenciria - COMPREV, que desde abril de 2000 registra via
Internet os requerimentos que cada regime de previdncia encaminha para os responsveis pelas
certides de tempo de servio/contribuio, que foram efetivamente utilizadas na concesso de
benefcios. O Sistema COMPREV pode ser operado por qualquer servidor com acesso ao
PLENUS/DTPCV3.
Cada Gerncia Executiva indica uma Agncia gestora/digitadora, responsvel pela
operacionalizao da Compensao Previdenciria. Um servidor gestor vinculado a essa Agncia
responsvel pelo treinamento e cadastro do perito mdico.
A anlise mdico-pericial na compensao previdenciria um processo simples, haja
vista que compete ao profissional da rea apenas analisar o laudo vindo do ente federativo,
verificando se a aposentadoria por invalidez foi devida a doenas ou afeces listadas na Portaria
Interministerial 2.998, de 23 de agosto de 2001 do Ministrio da Previdncia Social e Ministrio
da Sade que excluem a exigncia de carncia, ou devida a acidente de trabalho. Ambas as
situaes no esto previstas na COMPREV.
19

6.6.

SUIBE (SISTEMA NICO DE INFORMAES DE BENEFCIOS)

um sistema utilizado para levantamento de dados estatsticos da Previdncia,


que permite obter informaes gerenciais em uma nica base de dados, utilizando conceitos
padronizados.
6.7.

CNIS CIDADO (CADASTRO NACIONAL DE INFORMAES SOCIAIS)

a base de dados nacional que contm informaes cadastrais dos trabalhadores


empregados e contribuintes individuais, empregadores, vnculos empregatcios e remuneraes.
Esta base de dados tem como fonte fonte de informao, de forma batch, a base da RAIS, FGTS e
GFIP, alimentada e de forma on-line, realizado por servidores, por meio dos seguintes aplicativos:

6.7.1. CNIS VR - usado para incluso, excluso e alteraes de vnculos e remuneraes de


empregados/empregadores;
6.7.2. CADPF- usado para incluir, excluir e alterar dados do cadastro de pessoa fsica ;
6.7.3. SARCI - usado para incluir, excluir e alterar dados de recolhimentos do contribuinte
individual, facultativo, domstico e segurado especial que contribui facultativamente.
6.7.4. CNIS trabalhador um banco de dados no utilizado pela Previdncia, atualmente.
6.8.

SABI GESTO

Servio de sistema de gerenciamento de benefcios do SABI que possibilita a anlise das


concluses mdico-periciais por tipo de benefcio, por perito e por APS, nos perodos solicitados.
O acesso encontra-se detalhado no manual do SABI, disponvel no endereo eletrnico
(http://www-inss.prevnet/); abrir o link Seu Trabalho, item Sade do Trabalhador e, finalmente,
Manuais. Fluxograma para acesso: [Pgina inicial da Previdncia Social (http://www-intraprev/)]
[Pgina do INSS (http://www-inss.prevnet/)] [Seu Trabalho] [Sade do Trabalhador]
[Manuais].
.
6.9.

SGA (SISTEMA DE GERENCIAMENTO DO ATENDIMENTO)

um sistema gerenciado pela Diretoria de Atendimento DIRAT que acompanha o fluxo


de atendimento

dos segurados nas

APS

desde

a sua chegada at a concluso do seu

20

atendimento. Permite visualizar o tempo de espera, tempo de percia de cada segurado e de cada
perito-mdico no momento em que esto sendo realizados, assim como retrospectivamente.

6.10. SISCON (SISTEMA DE CONSULTAS)

um sistema que visa proporcionar uma comunicao simplificada e gil entre a


Diretoria de Benefcios e a Diretoria de Sade do Trabalhador e as Gerncias Executivas atravs
de consultas e respostas tcnicas com o objetivo de uniformizar conceitos e procedimentos. As
consultas procedentes da Percia Mdica sero encaminhadas pela chefia do SST atravs do
SISCON para as Divises de Percias Ocupacionais e Controle Operacional de Benefcios por
Incapacidade e Coordenao de Gerenciamento de Atividades Mdico Periciais da Coordenao
Geral de Percias Mdicas. As de Reabilitao Profissional (RP) e Servio Social (SS) sero
encaminhadas pelos respectivos responsveis tcnicos pelo SISCON s respectivas divises da
Coordenao Geral de Servios Previdencirios e Assistenciais. Os temas sobre Benefcios
Assistenciais devero ser encaminhados pela rea de Servio Social, quando se tratar de avaliao
Social e pela chefia do SST quando se tratar de matria mdica. Nos Benefcios de Prestao
Continuada (BPC) caso se trate de reviso do BPC, oramento e sistemas informatizados a
consulta dever ser encaminhada ao SISCON para a Diviso de Gerenciamento de Benefcios
Assistenciais. As Divises sero responsveis em emitir os pareceres pertinentes, ficando
disponveis para consulta dos servidores do INSS.
Para incluso e atualizao cadastral como usurios os chefes de SST e
responsveis tcnicos da RP e SS e seus substitutos devero ser cadastrados no SISCON pelo
chefe de Diviso/Servio de Benefcios da Gerncia Executiva.

6.11. SOU WEB

Sistema que tem como objetivos registrar e dar tratamento adequado s


reclamaes, sugestes, denncias e elogios oriundos da sociedade, que dizem respeito aos
servios previdencirios. O chefe do SST dever ser cadastrado pela Gerncia Executiva a fim de
analisar as manifestaes a ele direcionadas e responder s pendncias com a maior objetividade
possvel.

21

6.12. INTRAPREV/INTERNET

Normatiza o uso da Internet e Intranet atribuindo perfis de acesso de acordo com as


funes dos servidores do INSS. A responsabilidade da implantao da DATAPREV sendo que
a liberao do acesso aos stios deve ser autorizada pela Coordenao Geral de Tecnologia da
Informao ou pela Diretoria de Operaes da DATAPREV.
6.13. CORREIO INSTITUCIONAL

O chefe do SST dever solicitar Gerncia Executiva a criao da Caixa Institucional do


SST para que haja comunicao com os demais setores da instituio, evitando o uso do email
institucional pessoal.
No caso de substituio da chefia do SST devero os dados do novo titular serem
repassados Coordenao Geral de Percias Mdicas - CGPM.
6.14. HIPNET (HOMOLOGAO DAS INFORMAES DA PREVIDNCIA)
Alm da funcionalidade de Homologao das atualizaes realizadas por meio do
aplicativo CNISVR para alimentar o CNIS, o sistema que permite monitoramento dos
requerimentos de percias para realizao fora das APS (em geral domiciliares e hospitalares).
Nesse sistema visualizam-se as percias que esto agendadas e as que j foram realizadas, quem
incluiu o pedido no sistema, quem autorizou, quem realizou cada ao e em que datas.
Existe o campo de incluso (usado pelo administrativo da APS ou SST que solicita a
realizao da percia e inclui dados do segurado e endereo da percia), autorizao (por um
mdico-perito CO/chefe SST), realizao (o perito insere a ao que executou) e de homologao
(por um perito-mdico CO/chefe SST)
Para que o CO designado autorize o procedimento solicitado necessrio que o
administrativo que incluiu o pedido repasse por email, fax ou scanner o documento mdico
apresentado.
7.

CADASTRAMENTO DOS SERVIDORES


O chefe do SST dever cadastrar os Peritos Mdicos Previdencirios, Supervisores Mdico

Periciais, Mdicos, Tcnicos de Reabilitao Profissional, Servio Social e Servios


Especializados (mdicos especialistas e exames especializados), nos sistemas corporativos,
definindo seus nveis de acesso e mantendo os cadastros sempre atualizados.
22

O primeiro cadastramento dos peritos deve ser realizado no CADMED (no


PLENUS/SUB), pois nesta ocasio ser gerado o cdigo de perito mdico que ser usado para o
cadastramento no SADS (Sistema de Administrao de Segurana para acesso ao SABI).
Fluxograma para acesso ao CADMED: [PLENUS/CV3] [BENEF] [SISBEN]
[PERCIA] [CADMED] [CADLOC].
Os servidores afastados por mais de 45 (quarenta e cinco) dias, em gozo de licena sem
vencimento ou cedidos para outros rgos devero ser suspensos temporariamente no CADMED e
inativados nos sistemas. Os mdicos aposentados ou falecidos sero inativados e excludos do
cadastro. O acesso ao CADMED solicitado pelo SST Diviso de Controle Operacional de
Benefcio por Incapacidade DCOBI da Coordenao Geral de Percias Mdicas - CGPM.
Tero acesso ao Controle Operacional os peritos que prestam servio no SST, Supervisores
Tcnicos de APS e os peritos mdicos responsveis pela Reabilitao Profissional, se for o caso.
Sua designao por portaria prerrogativa do Chefe do SST.
A responsabilidade pela concesso e reativao da senha de acesso ao Sistema em cada
Gerncia Executiva, da Chefia do SST ou daquele por ela designado, atravs do Sistema de
Administrao de Segurana - SADS.
A chefia do SST solicitar CGPM o cadastro dos gestores mdicos por meio do endereo
eletrnico sabi.cadastro@previdencia.gov.br. A solicitao para reativao de senha dever ser
enviada pelo usurio por meio de e-mail institucional para o endereo institucional do seu SST. A
senha ser enviada diretamente ao servidor pelo seu e-mail institucional. Cabe ao chefe do SST
solicitar DATAPREV o endereo de correio eletrnico para todos os servidores sob sua
subordinao e desativar o endereo para os servidores definitivamente afastados.
8.

AGENDA MDICA DO SABI


A carreira de perito mdico previdencirio de 40h semanais, entretanto, existem

servidores mdicos que tm jornada de 20h semanais. O Art. 35 3, 5 e 6 da Lei 11.907 de 02


de fevereiro de 2009 deu a opo aos Peritos Mdicos Previdencirios e Supervisores Mdico
Periciais de jornada de 30h a critrio da administrao. Assim, a jornada de trabalho diria do
servidor de quatro, seis ou oito horas, devendo o Perito Mdico executar suas atividades no seu
local de exerccio, exceto nos casos em que a chefia do SST defina a necessidade da execuo de
aes mdicos-periciais em outros locais.

23

A escala mdica deve ser confirmada considerando a jornada de trabalho diria do


servidor, de segunda a sexta-feira. O Perito Mdico deve executar suas atividades todos os dias da
semana.
A agenda deve ser organizada de forma a atender a demanda de cada unidade de
atendimento de acordo com a meta institucional. O nmero de horas dirias estabelecidas para
realizao de percias, deve contemplar a possibilidade do perito mdico exercer outras atividades.
Para essa finalidade, recomenda-se que a alocao do profissional para a realizao de pericias
mdicas nas Agncias da Previdncia Social seja de seis horas, ficando as horas restantes, quando
houver, destinadas s atividades complementares, observando-se a demanda.
Na agenda mdica os exames devem ser marcados mantendo intervalo de vinte minutos,
sendo vedado o seu bloqueio sem justificativa.
A Chefia do SST a responsvel pela elaborao da escala mdica mensal, com a projeo
da oferta de vagas para os prximos trs meses.
A Tabela de Procedimentos em Percia Mdica anexa a este manual trata-se de instrumento
de orientao para a distribuio pela chefia do SST das atividades mdico periciais entre a equipe
de trabalho da Gerncia Executiva. (Anexo I).
Se na Gerncia-Executiva houver APS com tempo mdio de espera acima de cinco dias, o
SST dever fazer o deslocamento de peritos mdicos entre unidades para assegurar o cumprimento
da meta por todas as Agncias, dentro do princpio da equidade na distribuio dos servios entre
os profissionais e da responsabilidade no alcance dos resultados que so aferidos por GernciaExecutiva.
O Chefe do SST, em conjunto com o gerente da unidade de exerccio dos servidores, tem a
responsabilidade do acompanhamento da execuo diria e mensal dos procedimentos de Percia
Mdica, Reabilitao Profissional e Servio Social.
Os servidores da rea mdico pericial ficam subordinados, tecnicamente, ao chefe do SST
ou ao servidor pertencente s categorias funcionais da rea mdico-pericial, previamente
designado pelo Gerente-Executivo, como responsvel tcnico, nos casos em que a chefia do SST
no da rea mdico pericial.
Quando o SST atribuir servios diversos realizados fora da APS de exerccio do servidor
da rea mdico pericial, o gerente da APS, onde o mesmo realiza as suas atividades dever ser
comunicado oficialmente.

24

9.

ATRIBUIES DOS SUPERVISORES TCNICOS DO SST


A chefia do SST, no mbito de sua rea de abrangncia, quem designa servidor do

Quadro

de

Pessoal do INSS,

pertencente

categoria funcional de Mdico, Perito Mdico

Previdencirio ou de Supervisor Mdico-Pericial, para exercer as atividades de superviso tcnica.


A designao ocorrer mediante Portaria da Chefia do Servio/Seo de Sade do Trabalhador SST, considerando para a indicao a dedicao, relao interpessoal, organizao, conhecimento
e qualidade do trabalho, alm de coordenao e liderana. Este servidor o responsvel pela
adequao do trabalho mdico-pericial nas APS, quanto legislao, aos atos normativos, s
diretrizes e aos sistemas informatizados, a fim de evitar improbidades e irregularidades.
Caber ao chefe do SST fazer o acompanhamento e a avaliao do Supervisor tcnico e
promover a sua capacitao sempre que julgar necessrio.
As atividades a serem desenvolvidas pelo Supervisor Tcnico encontram-se relacionadas
abaixo observando-se, ainda, o contido no Manual do Monitoramento Operacional de Benefcios
da Diretoria de Benefcios.
a) Analisar, por amostragem, os laudos mdico periciais, utilizando o Formulrio de
Anlise de Qualidade Tcnica do Laudo Mdico Pericial (QUALITEC), anexo a este
manual;
Ao do Supervisor Tcnico: A cada semestre dever avaliar um envelope de laudos
mdicos periciais no nominados, distribudos pelo Chefe do SST, cujo quantitativo depender do
nmero de Supervisores Tcnicos e de peritos a serem avaliados na GEX. Os resultados sero
analisados, consolidados e apresentados chefia do SST para que a mesma possa embasar os
temas das reunies tcnicas.
b) consultar os sistemas corporativos do INSS (PRISMA, SABI, PLENUS, etc.) como
ferramenta adicional na anlise dos procedimentos;
Ao do Supervisor Tcnico: Manter as senhas sempre ativas e quando houver
desativao por qualquer motivo, providenciar a resoluo do problema. Procurar registr-las com
zelo para evitar esquecimento das mesmas. Acessar regularmente o site da INTRAPREV,
informando-se dos assuntos de interesse mdico-pericial, discutindo-os com os demais
supervisores, repassando-os pessoalmente ou por email para os peritos-mdicos sob sua
superviso. Extrair relatrios dos sistemas como ferramenta auxiliar de gesto.

25

c) rever os encaminhamentos para Reabilitao Profissional e participar das reunies de


avaliaes tcnicas;
Ao do Supervisor Tcnico: dever ratificar o encaminhamento do segurado ao Setor de
Reabilitao Profissional, aps avaliar que existem perspectivas favorveis elegibilidade para o
Programa de Reabilitao Profissional para se evitarem encaminhamentos RP indevidos.
d) solicitar o comparecimento do segurado, sempre que julgar necessrio;
Ao do Supervisor Tcnico: caso na superviso seja observada inadequao da
manuteno do benefcio ou em caso de no ratificao das sugestes de LI, R2, DCB longa e
Auxlio Acidente dever haver reanlise. Sempre que se concluir por deciso mdico pericial que
altere o direito do segurado o mesmo dever ser convocado para exame e cincia da concluso
mdico-pericial. O perito que fez o exame mdico anterior com a sugesto dever ser informado
do resultado da deciso.
e) orientar e instruir os processos referentes a benefcios por incapacidade, pronunciandose com clareza e preciso, de acordo com as normas e instrues vigentes;
Ao do Supervisor Tcnico: os processos devero ser bem fundamentados conforme a
Lei 9784/99 que estabelece normas bsicas sobre o processo administrativo no mbito da
Administrao Federal direta e indireta. No caso de processo no formalizado/instrudo
corretamente ou encaminhado indevidamente escrever despacho informando a inconsistncia
encontrada para as devidas providncias.
f)

zelar e colaborar na administrao das agendas mdicas;

Ao do Supervisor Tcnico: Avisar aos responsveis pela AGENDA MDICA


ELETRNICA sobre frias, afastamentos, licenas mdicas o mais precoce possvel, para evitar
remarcaes de agendamentos dos segurados desnecessariamente. Verificar se existem horrios
livres nas agendas daquela APS para auxiliar a chefia do SST na melhor distribuio das
atividades mdico periciais da Gerncia Executiva.

g) uniformizar tecnicamente a rea de percia mdica, entre os servidores sob sua


superviso;
Ao do Supervisor Tcnico: Realizar a superviso da qualidade do trabalho dos peritosmdicos; realizar cronologicamente as homologaes das sugestes dos peritos da sua rea de
abrangncia; participar periodicamente de exames mdicos-periciais, avaliando a desenvoltura dos
peritos nos aspectos periciais, do conhecimento especfico e aplicao dos instrumentos
normativos; Repassar sempre, conforme a orientao da chefia do SST, os atos legais e

26

normativos para manter os peritos atualizados; reforar a importncia da presena dos peritos nas
reunies tcnicas e fazer com que haja maior participao dos mesmos na sua elaborao.

h) promover a integrao da rea tcnica com a rea administrativa;


Ao do Supervisor Tcnico: ser facilitador no relacionamento entre os peritos e demais
servidores das APS;
i)

atentar e zelar pelas determinaes tcnicas do Servio /Seo de Sade do

Trabalhador- SST;
Ao do Supervisor Tcnico: Participar das reunies tcnicas mensais realizadas pelo
SST para a sua rea de superviso e para os Controles Operacionais - CO; realizar o controle
interno; desempenhar as funes inerentes ao CO quando delegadas pela chefia do SST;
j)

propor ao SST aes tcnico-administrativas, para o aperfeioamento e melhoria dos

sistemas, rotinas, processos e atividades;


Ao do Supervisor Tcnico: Sugerir proposies de ajustes nos sistemas operacionais
utilizados pela percia mdica, assim como nas rotinas dos servios. Atualizar-se de forma tcnica,
contnua e consistente; uniformizar com os demais supervisores as aes de responsabilidade da
superviso, propiciando o fortalecimento e respeito da equipe.
k) controlar e propor a realizao de percias domiciliares e hospitalares, bem como de
outras atividades externas.
Ao do Supervisor Tcnico: Propor e controlar as aes de atividades externas das APS
sob sua superviso e de acordo com orientao da chefia do SST.

As atividades dos SUPERVISORES TCNICOS exigem concomitante acesso ao


Controle Operacional Mdico. Podero ocorrer rodzios nas atribuies e local de trabalho para
possibilitar uniformizao e imparcialidade nas condutas.

Alm do Supervisor Tcnico, outros servidores da rea mdico-pericial, pertencentes ao


quadro permanente do INSS, podero ser designados por Portaria da Chefia de Servio/Seo de
Sade do Trabalhador, com a delegao de competncia para anlise dos requerimentos abaixo
relacionados:
- Limites Indefinidos (LI);

27

- majorao de 25% (vinte e cinco por cento) s aposentadorias por invalidez;


- enquadramento de auxlioacidente;
- laudos de aposentadoria especial;
- transformao de espcie de benefcios;
- penso para dependente maior invlido;
- retroao de Data do Incio da Incapacidade (DII).
- enquadramento por exposio a agentes nocivos.
10. AVALIAO TCNICA DOS PROFISSIONAIS DA REA DE SADE DO
TRABALHADOR
Os servidores em estgio probatrio devero ser avaliados, na forma da legislao em
vigor, Artigo 20 da Lei 8112/90 ou a que a suceder.
As avaliaes de desempenho institucional e individual, para os fins de aferio da
Gratificao de Desempenho de Atividade do Seguro Social GDASS para os servidores integrantes
da Carreira do Seguro Social, observaro as disposies contidas no Decreto n 6.493, de 30 de junho
de 2008, e as orientaes estabelecidas em Instruo Normativa - IN, quanto a critrios e
procedimentos especficos.
As avaliaes de desempenho individual e institucional sero utilizadas como instrumento de
gesto, com a identificao de aspectos do desempenho que possam ser inseridos no planejamento de
programas que ofeream aes e oportunidades de capacitao e de desenvolvimento profissional.

A Avaliao de Desempenho consiste no acompanhamento sistemtico e contnuo da


atuao individual e institucional do servidor, tendo como finalidade o alcance das metas,
considerando a misso, viso, valores e objetivos do INSS.
A periodicidade da avaliao de desempenho individual e institucional semestral,
considerando-se os registros mensais de acompanhamento, sendo que o resultado ser processado
no ms subseqente ao de sua realizao.
A avaliao individual ser realizada pela chefia imediata do servidor ou, no caso de servidor
em exerccio na Gerncia Executiva ou APS, por ocupante de cargo em comisso ou funo
gratificada designado formalmente pelo Gerente Executivo, ou pelo respectivo substituto legal nos
casos de afastamento, impedimentos legais ou regulamentares do titular.

A avaliao dos peritos mdicos por meio da Gratificao de Desempenho de Atividade de


Percia Mdica Previdenciria - GDAPMP obedece legislao prpria. Cabe chefia de SST
avaliar todos os peritos mdicos de sua Gerncia Executiva, de maneira individual (GDAPMP
28

individual), a qual dever refletir a qualidade do trabalho mdico pericial, comprometimento com
a instituio, dedicao ao trabalho, entre outros aspectos. Podero ser utilizados vrios
instrumentos para auxiliar esta avaliao, tais como: Qualitec, relatrios dos sistemas corporativos
de gesto, relatrios dos supervisores tcnicos, ou outros que forem institudos pela Diretoria de
Sade do Trabalhador.
As avaliaes so realizadas em sistema informatizado disponibilizado pela Diretoria de
Recursos Humanos que estabelece e divulga o cronograma e os procedimentos operacionais do
processo de avaliao, tanto da GDASS como da GDAPMP.
O chefe do SST avaliar qualitativa e quantitativamente o desempenho dos supervisores
tcnicos e dos gestores mdicos do controle operacional do sistema de benefcios por
incapacidade.
O Supervisor Tcnico da APS far a avaliao peridica do desempenho dos peritos
mdicos que executam as atividades sob sua superviso. Os servidores mdicos com avaliao
considerada insuficiente devero ser capacitados formalmente pelo Setor de Treinamento e
Desenvolvimento de Pessoas (T&D) do Servio/Seo de Recursos Humanos da Gerncia
Executiva em parceria com o SST.
10.1

ANLISE DE QUALIDADE DO LAUDO MDICO PERICIAL (QUALITEC)

um instrumento utilizado para a avaliao da qualidade do laudo mdico pericial dos


benefcios por incapacidade, de maneira individual, sob responsabilidade do Chefe de SST.
Dever ser utilizado para auxiliar na avaliao de GDAPMP e estgio probatrio. Dever ser
aplicado pelos Supervisores Tcnicos ou a quem o Chefe de SST delegar esta competncia (por
meio de Portaria), utilizando uma amostragem sistemtica de 16 laudos semestrais por perito.
10.1.1 METODOLOGIA PARA SELEO DOS LAUDOS A SEREM AVALIADOS

1- Passos para extrao no SUIBE:


Clique em: Indicadores GDAMP Tabelas (em consultas personalizadas) Selecione o
mesmo perodo de 6 meses (Ano/Ms Exame), (Clique - Clique em: Indicadores GDAMP
Registros (em consultas personalizadas) Selecione perodo de 6 meses (Ano/Ms Exame)
(Clique no 1 ms desejado e mantendo pressionada a tecla Shiftclique no ltimo ms).

29

- Clique em: Variveis Dimenses: Clique em Matrcula/Perito (cdigo) e no cone


Clique em NIT (cdigo) e no cone

Clique em Nu Benefcio (cdigo) e no cone


Datas: Clique em DRE (dd/mm/aaaa) e no cone

.
.

- Clique em: Selees Categricas: GEx: Clique na GEX desejada, seguido de

Fase: Clique em Exame normal, seguido de

- Obtenha extrao: Clique no cone

(Execuo da consulta). Ser gerada uma tabela

relacionando Matrcula perito (CADMED), NIT, Nmero de benefcio e DRE.

- Exporte o arquivo: Clique no cone

(transferir arquivos CSV). O arquivo dever ser

exportado para o Excel. Na indisponibilidade deste, dever ser utilizado o Libre Office Calc. OBS:
Caso a tabela esteja desconfigurada, basta arrastar o mouse, com o boto esquerdo pressionado,
nas linhas que dividem as colunas A, B, C e D, aumentando-as.

2- Passos para obteno da amostra utilizando o EXCEL:


- Selecione as colunas A,B,C e D (arrastando o mouse, com o boto esquerdo pressionado) e

clique em Dados e depois no cone Classificar

: Em Classificar por , selecione

Matrcula Perito Do menor para o maior. Em seguida, clique em Adicionar Nvel : Em E


depois por selecione DRE Do mais antigo para o mais novo. Clique em OK.

- Acesse a pgina da DIRSAT na INTRAPREV e clique na aba QUALITEC, fazendo o


download do arquivo QUALITEC em Excel.

- Copie o banco de dados do arquivo de origem (selecione as colunas, arrastando o mouse, com o
boto esquerdo pressionado e na sequencia, pressione as teclas Ctrl + C) para a aba Banco de
Dados do arquivo QUALITEC (Pressione Ctrl + V, aps posicionar o mouse sobre a clula
matrcula e selecion-la com um clique).

30

OBS: Esta aba (Banco de Dados) constitui o banco de dados de onde a amostra ser selecionada.
Estaro listados todos os Ax1 realizados no perodo dos 6 meses selecionado, da GEX escolhida,
relacionando o CADMED que o realizou (matrcula Perito), o N do benefcio, o NIT e a data de
sua realizao.
- Na aba Amostra, informe no campo INFORMAR A MATRCULA DO PERITO, o n de
matrcula do perito (CADMED) do qual se quer obter a amostra e clique em enter (os
CADMED (Matrcula Perito) so os nmeros da Coluna B da tabela contida na aba banco de
dados). Aps esse passo, a amostra, com 16 nmeros de benefcios e sua respectiva DRE, ser
listada na tabela Amostra.

SUGESTO:
Para melhorar a visualizao das matrculas dos peritos que sero digitadas, uma a uma no campo
INFORMAR A MATRCULA DO PERITO, ao invs de acessar a aba Banco de Dados (que
as contm, mas de forma repetida), uma lista sem no 1 ms desejado e mantendo pressionada a
tecla Shiftclique no ltimo ms).

- Clique em: Selees Categricas: GEx: Clique na GEX desejada, seguido de

Fase: Clique em Exame normal, seguido de

- Clique em: Estrutura Linha: Selecione e clique em Matrcula Perito

- Obtenha extrao: Clique no cone

(Execuo da consulta). Ser gerada uma tabela

relacionando a Matrcula (CADMED) de cada perito da GEX e o total de percias iniciais


realizadas naquele perodo selecionado (sem duplicidade). Se desejar imprimir, clique no cone
(Preparar para impresso) e depois no cone

, seguido de Ctrl + P.

3- Passos para obteno da amostra utilizando o Libre Office Calc:

31

- A primeira caixa de dilogo que abrir intitulada Importao de texto. Nela, clique na clula
Padro, logo acima da coluna DRE. Em Tipo de coluna, selecione Data (DMA) e clique
ok;
OBS: Certifique-se que os demais campos esto configurados conforme a figura a seguir:

- Selecione as colunas A, B, C e D (arrastando o mouse, com o boto esquerdo pressionado) e


clique em Dados Classificar. Na Chave de Classificao 1 , selecione Matrcula Perito
Crescente; Na Chave de Classificao 2 selecione DRE Crescente; Clique em OK.

32

- Acesse a pgina da DIRSAT na INTRAPREV e clique na aba QUALITEC, fazendo o


download do arquivo QUALITEC em Libre Office Calc.

- Copie o banco de dados do arquivo de origem (selecione as colunas, arrastando o mouse, com o
boto esquerdo pressionado e na sequencia, pressione as teclas Ctrl + C) para a aba Banco de
Dados do arquivo QUALITEC (Pressione Ctrl + V, aps posicionar o mouse sobre a clula
matrcula e selecion-la com um clique).

OBS1: Quando clicar na clula matrcula, poder aparecer a seguinte mensagem:

Clique em sim.

OBS2: Esta aba (Banco de Dados) constitui o banco de dados de onde a amostra ser
selecionada. Estaro listados todos os Ax1 realizados no perodo dos 6 meses selecionado, da
GEX escolhida, relacionando o CADMED que o realizou (matrcula Perito), o N do benefcio, o
NIT e a data de sua realizao.

- Na aba Amostra, informe no campo INFORMAR A MATRCULA DO PERITO, o n de


matrcula do perito (CADMED) do qual se quer obter a amostra e clique em enter (os
CADMED (Matrcula Perito) so os nmeros da Coluna B da tabela contida na aba banco de
dados). Aps esse passo, a amostra, com 16 nmeros de benefcios e sua respectiva DRE, ser
listada na tabela Amostra.

Veja SUGESTO na pgina 31.

33

Uma vez obtidos os 16 Nmeros de Benefcios referentes amostra de cada perito, dever ser
impresso o laudo correspondente ao exame inicial de cada um deles (AX1).

10.1.2 METODOLOGIA PARA APLICAO DO QUALITEC

A partir da impresso dos laudos, ser excludo o nome do perito que realizou a percia. A este
laudo ser atribudo um nmero que identificar o perito que o realizou. Neste momento, verifique
se nenhum perito que realiza percias no SABI, de Ax1, foi acidentalmente excludo. Caso
positivo, obtenha a extrao aleatria de sua amostra, usando seu CADMED ( possvel procurar o
CADMED do perito por meio do mdulo Controle Operacional do SABI).
A lista de correspondncia dos nomes dos peritos aos nmeros atribudos ser arquivada e restrita
ao chefe de SST (enquanto durar o processo de avaliao) ou a quem este delegar a funo, para
posterior batimento dos resultados.
Aps a impresso dos laudos de todos os peritos da Gerncia (GEX), com seus nomes j
excludos, os mesmos sero distribudos aos Supervisores Tcnicos da GEX, em envelope, de
forma que cada supervisor avalie a maior quantidade possvel de peritos, aplicando o formulrio
do QUALITEC (Anexo II).
O Supervisor Tcnico dever consolidar os dados por meio de planilha, identificando os itens de
maior inadequao, e encaminhando ao SST juntamente com os laudos analisados.

10.1.3 PROCEDIMENTOS DO CHEFE DE SST FRENTE AOS RESULTADOS ENCONTRADOS:

No SST os laudos sero identificados nominalmente, de acordo com a lista de


correspondncia previamente arquivada e ser verificado o percentual de adequabilidade de cada
perito, na seguinte proporo:
Se da amostra de 16 laudos houver 11 laudos adequados, o resultado ser considerado
satisfatrio.
Se da amostra de 16 laudos houver entre 10 a 06 laudos adequados, o resultado ser
considerado regular e ensejar ao pontual do Supervisor Tcnico quanto orientao dos
aspectos tcnicos a serem fortalecidos.
Se da amostra de 16 laudos houver apenas 05 laudos adequados, o resultado ser considerado
insatisfatrio e ensejar um treinamento terico e prtico do perito, durante uma semana,
34

abordando os pontos deficitrios a ser planejado no menor intervalo de tempo possvel,


observando a agenda j programada em cada local. Dever ser emitido obrigatoriamente um
relatrio a respeito deste treinamento, assinado pelo perito e pelo Chefe de SST, detalhando as
atividades desempenhadas (contedo) e sua respectiva carga horria. Este relatrio dever ser
arquivado no SST e disponibilizado sempre que requisitado pelos agentes competentes.
Independentemente do resultado, cada perito dever ser cientificado, por escrito, de seu resultado
na aplicao do QUALITEC e as avaliaes, juntamente com os laudos devero ser arquivados no
SST.
A partir da consolidao dos dados planilhados e enviados pelos supervisores, o Chefe de SST
dever planejar as reunies tcnicas subsequentes, de modo a contemplar os itens de maior
inadequao encontrados na GEX.
O instrumento tambm dever subsidiar a avaliao de desempenho para fins de percepo da
gratificao GDAPMP individual ou a que vier substitu-la.
11.

GESTO DE RECURSOS MATERIAIS

11.1. MATERIAL PERMANENTE

Compete ao chefe do SST zelar pela guarda e manuteno de materiais permanentes


(computador, impressora, estabilizador, mobilirio, material mdico, telefone e aparelho de fax,
notebooks, entre outros) em uso pelo setor, mantendo rigoroso controle de sua entrada e sada. A
movimentao de material entre unidades locais dever ser comunicada ao setor de Logstica, por
meio de memorando, informando obrigatoriamente o nmero do tombamento e especificao, bem
como demais dados passveis de identificao material, para que a logstica faa as devidas
atualizaes no Sistema de Administrao de Material Permanente - ADMPER.
O servidor ao ser desvinculado do cargo ou funo dever repassar obrigatoriamente a
responsabilidade do material sob sua guarda, a vista da verificao fsica de cada bem lavratura de
novo Relatrio de Carga solicitado Logstica.
A manuteno de mveis, utenslios e equipamentos compete Seo de Logstica da
Gerncia Executiva.
Compete ao chefe do SST especificar e solicitar atravs do Gerente Executivo as
necessidades de material permanente.

35

11.2. MATERIAL DE CONSUMO

Compete ao chefe do SST zelar pelo suprimento, conferncia e guarda dos materiais de
consumo (papel, toner, canetas, grampeadores, grampos etc.) necessrios ao funcionamento do
setor, os quais so fornecidos pela Seo de Logstica da Gerncia Executiva.
11.3. SUPRIMENTO DE FUNDOS

Na utilizao desse recurso, devem ser observadas, rigorosamente, as instrues regulamentadas


pela Diretoria de Oramento, Finanas e Logstica, que regula a matria, bem como toda a gesto
de recursos materiais (Manual de Suprimentos, pgina de intranet: http://10.69.3.53/dirofl/).
11.4. AES ORAMENTRIAS

Ao Oramentria uma quantificao numrica para viabilizar uma ao. Essas aes
esto distribudas pelas reas de competncia (Percia Mdica, Reabilitao Profissional Servio
Social e Benefcios Assistenciais), sendo necessrio que o Chefe de SST tenha definido a rea de
interesse, o objetivo a ser alcanado e o perodo de tempo vivel para a realizao da mesma e
acompanhar a execuo.
No presente exerccio existem trs aes cujo gerenciamento controlado pelo SST:
Ao 2578 (Percia Mdica),

Ao 2585 (Reabilitao Profissional)

Ao 2571 (Servio Social).

Ateno:o numero destas aes oramentrias pode mudar de um exerccio para outro
Os valores dessas aes so calculados anualmente com base nos gastos do ano anterior.
Estes valores podem ser reduzidos, caso no haja a utilizao total deles, ou podem ser
complementados, em caso de necessidade, pela Diviso de Controle Operacional de Benefcio por
Incapacidade DCOBI da Coordenao Geral de Percias Mdicas - CGPM.
Cabe ao chefe do SST, ou a quem ele delegar, planejar e acompanhar as aes definidas no
Plano de Ao Anual. O acompanhamento da meta realizado atravs do controle dos gastos
locais com seu devido registro para posterior conferncia pelos setores competentes. A ao
poder ser quantificada em reunio de planejamento anual da Gerncia Executiva.
11.4.1. AO 2578 PERCIA MDICA

destinada ao pagamento de dirias, passagens e pesquisas externas para as aes da


atividade mdico pericial (percias domiciliares, hospitalares, composio de juntas mdicas,
exames de PR e PP para as APS onde existe necessidade de deslocamento de peritos mdicos,
36

reunies tcnicas, pareceres especializados e exames complementares realizados por mdicos


credenciados, supervises tcnicas, vistoria de posto de trabalho, etc.).
11.4.2. AO 2585 REABILITAO PROFISSIONAL

destinada ao custeio de despesas de servidores da Reabilitao Profissional, para


pagamento de dirias, passagens e pesquisas externas das aes de atividades inerentes
Reabilitao Profissional, onde exista a necessidade de deslocamentos para atendimento, por
equipe volante, em APS/GEx ou visitas a empresas/instituies. Ainda, para pagamento de
superviso, capacitao e reunies tcnicas dos profissionais de Reabilitao Profissional.
tambm utilizada no pagamento de despesas dos segurados/beneficirios que cumprem programa
de reabilitao, quando necessitam de cursos profissionalizantes (taxa de inscrio e mensalidade),
documento de habilitao para o trabalho, implemento profissional, instrumento de trabalho,
rteses e prteses.
Documentos de habilitao para o trabalho so aqueles imprescindveis s fases de
formao e/ou treinamento profissional e ainda, da reinsero no mercado de trabalho, incluindo o
pagamento de taxas ou outros que se faam necessrios.
Implemento Profissional o conjunto de materiais indispensveis para o
desenvolvimento da formao/treinamento profissional e compreende, dentre outros, material
didtico, instrumentos tcnicos e equipamentos de proteo individual.
Instrumento de Trabalho o conjunto de materiais imprescindveis ao exerccio de uma
atividade laborativa, na condio de autnomo e compreende: mquinas, acessrios, ferramentas e
aparelhos indispensveis para o desempenho da funo a ser exercida. No so considerados
instrumentos de trabalho: matria prima de transformao e outros recursos materiais que se
destinem direta comercializao.
rteses um aparelho de correo ou complementao, por exemplo, botas ortopdicas
ou tutores (bengalas, muletas e outros).
Prteses um aparelho substituto de funo, por exemplo, substituio de membros
amputados por aparelhos mecnicos.
As rteses e prteses podem ser concedidas, substitudas ou restauradas pela Reabilitao
Profissional mediante prescrio de Perito Mdico Previdencirio, Mdico ou Supervisor MdicoPericial, capacitados para tal procedimento, bem como, pelo mdico assistente da rede pblicoprivada de sade desde que a adequao da prtese seja ratificada pelo perito mdico do INSS. O
Instituto Nacional do Seguro Social no reembolsar as despesas realizadas com a aquisio de
37

rtese ou prtese no prescritas ou no autorizadas por suas unidades de Reabilitao Profissional


ou a segurados que no tenham perspectivas de retorno ao trabalho.
A prescrio de rteses e prteses pelo mdico perito contratada conforme normas
estabelecidas pela Diretoria de Oramento, Finanas e Logstica, baseada na legislao em vigor.
As aes de Reabilitao Profissional podero alcanar todos os segurados da Previdncia
Social.
No caso de pessoas com deficincia (PcD), mesmo que no vinculadas Previdncia
Social, a concesso depender de celebrao de convnio de cooperao tcnico-financeira com a
entidade representativa desse grupo.
Nota: os valores destinados ao pagamento de dirias, auxlios-alimentao e transporte dos
segurados/beneficirios que cumprem Programa de Reabilitao Profissional, no so custeados
pela Ao 2585 Reabilitao Profissional, sendo pagos mediante a emisso de Recibo de
Pagamento a Beneficirio RPB apresentados OFC Oramento, Finanas e Contabilidade.

11.4.3. AO 2571 SERVIO SOCIAL

destinada ao pagamento de dirias, passagens e pesquisas externas para os profissionais


do Servio Social, com o objetivo de realizar palestras, seminrios educativos, fruns, oficinas e
reunies tcnicas, superviso nas atividades de orientao a segurados, capacitao em legislao
previdenciria, planejamento e elaborao de projetos em Gerenciamento da Sade do
Trabalhador, implantao e implementao de projetos de Ateno ao Trabalhador Rural e
socializao das Informaes Previdencirias.
Alm das aes acima descritas, existe a ao 2589 que dever ser usada para o servio de
concesso, cessao e reviso do BPC/LOAS. O ordenador de despesas a chefia da
Diviso/Servio de Benefcios da Gerncia Executiva, para qual a chefia do SST dever solicitar
os recursos. Estes recursos devero ser usados para deslocamento de peritos mdicos e Assistentes
Sociais quando de realizao das percias mdicas e avaliaes sociais no reconhecimento de
direito.

38

12.

CAPACITAO TCNICA
A chefia de SST poder realizar estudos voltados para o aperfeioamento dos mecanismos

que envolvam a atuao da Percia Mdica, Reabilitao Profissional e Servio Social, alm de
capacitao dos servidores que atuam nestas reas. Os estudos podem ser atravs de reunies,
seminrios, palestras ou outros recursos a serem utilizados para este fim e com a participao de
palestrantes de instituies ou convidados externos, inclusive com parcerias, acordos e convnios
para cursos que podem ser celebrados com Faculdades, Universidades, Escolas, entre outros.
As aes de capacitao devem ser executadas em conjunto com a equipe de T&D da
Gerncia Executiva.
As chefias de SST devem empenhar-se para a elaborao de Reunies Tcnicas com o
objetivo de uniformizao de condutas entre os peritos mdicos, cuja pauta deve ser elaborada e
divulgada com antecedncia, tendo em vista a necessidade da antecipao do bloqueio das
agendas mdicas, deslocamento de servidores, reserva de sala, entre outras providncias.
Para a rea de percia mdica, estas reunies devem visar preferencialmente temas
referentes s dificuldades identificadas para a avaliao de doenas versus incapacidade para o
trabalho, com a discusso de casos concretos, baseadas nas diretrizes de apoio deciso mdico
pericial, publicadas pela Diretoria de Sade do Trabalhador; da necessidade ou no de
encaminhamento do segurado para a Reabilitao Profissional; fixao de DID e DII; sugestes de
LI; Auxlio-acidente; Majorao de 25% na aposentadoria por invalidez; Aposentadoria Especial;
Vistoria Tcnica; Nexos Tcnicos Previdencirios; Doenas Ocupacionais e Acidente de Trabalho,
alm de atualizao de atos normativos e demais assuntos pertinentes ao bom desempenho da
atividade mdico pericial. Ainda, na rea de Reabilitao Profissional, dever a chefia de SST
promover a capacitao de peritos para a prescrio de rteses e prteses. Dever tambm realizar
reunies tcnicas peridicas com os orientadores profissionais e Assistentes Sociais das reas de
Reabilitao Profissional e Servio Social.
O chefe de SST deve propor ao Gerente Executivo a implementao de programas,
projetos e pesquisas para a capacitao da percia mdica, reabilitao profissional e servio
social.
Promover a divulgao e acompanhamento dos Atos Normativos e Manuais de sua rea de
atuao, dando cincia aos peritos, orientadores profissionais e assistentes sociais.

39

13. ACORDOS E CONVNIOS


O chefe do SST deve propor ao Gerente Executivo o estabelecimento de parcerias, acordos
e convnios a fim de atender ao desenvolvimento dos programas de Reabilitao Profissional e
das atividades do Servio Social e da Percia Mdica.
Os procedimentos para efetivao dos convnios esto disciplinados e normatizados pelo
Manual de Celebrao, Implantao e Operacionalizao de Convnios, da Diviso de Convnios
e Acordos Internacionais da Diretoria de Benefcios, cuja representao encontra-se nas Gerncias
Executivas.
13.1 .CONVNIOS NA REA DE REABILITAO PROFISSIONAL

As parcerias, para a rea de Reabilitao Profissional, podero ser estabelecidas por meio
da celebrao de convnios, contratos ou acordos com entidades pblicas ou privadas, de
comprovada idoneidade financeira e tcnica, para prestao de servio, por delegao ou simples
cooperao tcnica, sob a coordenao e superviso dos rgos competentes do INSS, nas
seguintes modalidades:
a. atendimento nas reas de fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicologia;
b. atendimento, preparao e treinamento para uso de prtese;
c. melhoria de escolaridade (alfabetizao e elevao da escolaridade);
d. avaliao e treinamento profissional;
e. capacitao para reingresso no mercado de trabalho;
f. desenvolvimento de cursos profissionalizantes;
g. estgios curriculares e extracurriculares para alunos em graduao;
h. promoo de termos de cooperao com as entidades responsveis pela fiscalizao do
cumprimento da reserva de vagas (Ministrio do Trabalho e Emprego, Ministrio Pblico
do Trabalho e outras ) conforme o art. 93, da Lei n. 8.213/91.
i. homologao do processo de (re)habilitao das pessoas com deficincia no vinculadas ao
Regime Geral de Previdncia Social - RGPS;

40

13.2 . ACORDOS INTERNACIONAIS


Os Acordos Internacionais da Previdncia Social so celebrados entre os Governos da

Repblica Federativa do Brasil e do Pas interessado, a fim de estabelecer normas que regulem as
relaes em matrias de previdncia social. Atualmente estes acordos existem com o Mercosul
(Argentina, Paraguai, Uruguai, Venezuela), Chile, Cabo Verde, Grcia, Espanha, Itlia, Portugal e
Luxemburgo.
Para consulta de atualizao quanto aos pases que tm acordo internacional dever acessar
o site: http://www81.dataprev.gov.br/sislex/, item [Legislao] e [Acordos Internacionais].

14 APURAO EM PROCEDIMENTOS COM INDCIOS DE IRREGULARIDADE


Configurada a existncia de indcios de irregularidade, nas informaes dos benefcios ou
nos processos, caber a anlise, adotando os procedimentos conforme o Manual de
Monitoramento Operacional de Benefcios publicado pela Diretoria de Benefcios.
O chefe de SST deve promover a orientao e a execuo das aes de reviso e correo
dos atos praticados no reconhecimento inicial e manuteno do direito, em benefcios com
indcios de irregularidades, que podem ser apontadas pelos setores de controle interno/externo ou
pelo prprio servidor mdico.
Em caso de suspeio da autenticidade de documentos mdicos estes devem ser
formalizados em processo e encaminhados ao Monitoramento Operacional de Benefcios da
Gerncia Executiva para providncias.
A Chefia do SST dever designar por Portaria um perito mdico para atuar na funo de
controle interno do MOB, para anlise na rea de Benefcios por Incapacidade em que existe a
participao de servidor da Percia Mdica.
15 ATUAO NA JUNTA DE RECURSOS (JR) E NAS CMARAS DE JULGAMENTO
(CAJ).
Havendo solicitao das JR/CAJ do Conselho de Recursos da Previdncia Social (CRPS) o
chefe de SST dever designar profissional mdico habilitado para assessorar tecnicamente esses
rgos, levando em considerao principalmente capacidade tcnica.

41

As diligncias demandadas pelas JR/CRPS devero ser cumpridas pelos servidores


mdicos do quadro.
16 ATUAO EM DEMANDAS JUDICIAIS
Quando um requerente inconformado com um ato denegatrio entrar como
Reclamante/Autor em Juzo contra o INSS, a Procuradoria Federal Especializada atuar em defesa
da Instituio apresentando os argumentos que julgar necessrios ao caso.
Na hiptese de o objeto da ao judicial ater-se incapacidade do segurado, os
antecedentes mdicos sero enviados Procuradoria para a elaborao da defesa do INSS, sem
que essa remessa represente quebra de sigilo mdico.
O chefe de SST dever designar perito mdico para atuar como Assistente Tcnico nas
aes que envolvam matria mdica, com a funo de responder quesitos e emitir parecer tcnico.
A atividade pertinente de consultoria e assessoramento jurdico do INSS ser realizada
ordinariamente pela Procuradoria Federal Especializada junto ao INSS PFE/INSS, de acordo
com a Instruo Normativa Conjunta n 1 INSS/PFE, de 19 de maro de 2010.
17 INTERLOCUO COM OUTRAS INSTITUIES
Integrao com a Sociedade dever ser realizada atravs da articulao com as
organizaes da mesma para aes que promovam o esclarecimento das funes da Percia
Mdica, Reabilitao Profissional e Servio Social. Devem ser incentivadas pela chefia de SST
objetivando o reconhecimento dos direitos e deveres do segurado.
Estas organizaes incluem Sindicatos, Empresas, Associao de Moradores, Centros de
Referncia Sade do Trabalhador, Postos de Sade, Clubes de Servio (Rotary Club, Lions etc.),
Organizaes No Governamentais (ONG) entre outros. Estas aes podem ser integradas com o
Programa de Educao Previdenciria PEP.
18 CREDENCIAMENTO E DESCREDENCIAMENTO DE MDICOS OU DE
INSTITUIES MDICAS
O Chefe do SST pode propor o credenciamento e descredenciamento de profissionais
especializados e entidades de sade, de acordo com a necessidade de cada Gerncia Executiva.

42

permitido o credenciamento de mdico especialista ou de instituio mdica / servio


especializado para atender as requisies dos servidores mdicos do quadro.
O credenciamento e o descredenciamento sero efetivados por meio de processos
individuais, tanto de pessoa fsica quanto jurdica, a partir da necessidade de parecer especializado
ou exames complementares, com parecer do Chefe do Servio/Seo de Sade do TrabalhadorSST das Gerncias Executivas.
O processo de descredenciamento poder ocorrer por iniciativa do prprio profissional
mdico ou do INSS, este representado pelo SST.
Quando o descredenciamento for a pedido, fica dispensada a aprovao por parte do SST,
devendo o mesmo procedimento ser adotado nos casos de bito, quando se suspender
imediatamente, a credencial pelo sistema informatizado de cadastramento.
Especialidades autorizadas para credenciamento cdigos:
(02) Cardiologia (12) Proctologia
(03) Dermatologia

(13)Psiquiatria

(04) Eletrocardiografia

(14) Radiologia Clnica

(05) Eletroencefalografia

(15) Pneumologia

(06) Neurologia

(16)Urologia

(07) Ginecologia

(17) Gastroenterologia

(08) Oftalmologia

(18) Ergonometria

(09) Ortopedia

(19) Eletromiografia

(10) Otorrinolaringologia

(20) Ecocardiografia

(11) Patologia Clnica

(21) Geneticista

O desempenho dos profissionais credenciados dever ser controlado pelo SST, tanto pela
anlise dos aspectos quantitativos utilizando-se de instrumentos estatsticos, quanto pela anlise
dos aspectos qualitativos pela avaliao dos laudos realizados.
O pagamento dos credenciados ser efetuado atravs da meta 2578, centralizada no
DCOBI (Diviso de Controle Operacional de Benefcio por Incapacidade).
Os processos de credenciamento/descredenciamento, devidamente instrudos, devero ser
arquivados nos SST das Gerncias-Executivas.

43

19. PROCEDIMENTOS NA REANLISE DOS BENEFCIOS POR INCAPACIDADE DE


LONGA DURAO
Os Benefcios por Incapacidade, em especial o Auxlio-Doena, devem ser reanalisados de
forma contnua e permanente, evitando-se assim o seu prolongamento.
No processamento da reviso dos benefcios por incapacidade de longa durao sero
tratados os benefcios, de Auxlio-Doena, com durao igual ou superior a 03 (trs) anos.
A avaliao dos benefcios por incapacidade de longa durao por equipe multiprofissional
amplia o olhar para alm da doena e sua relao com o trabalho, agregando ao reconhecimento
biolgico, aspectos psicossociais e profissionais, com base na Classificao Internacional de
Funcionalidade, Incapacidade e Sade CIF, da Organizao Mundial da Sade OMS.
Esta avaliao da capacidade laboral se prope a tratar diversas necessidades dos
segurados em benefcios por incapacidade, estabelecendo diretrizes em conformidade com a
Poltica de Seguridade Social na Poltica Nacional de Segurana e Sade no Trabalho de 2011. Ela
traz duas recomendaes principais, a saber:
- Avaliao de segurados em benefcios por incapacidade de longa durao com
base no conceito de funcionalidade da CIF, sendo o trabalho interdisciplinar a base desta avaliao
para a tomada de deciso conjunta dos casos.
- Articulao do seguro social com as demais polticas de proteo social na
perspectiva da intersetorialidade que promovam a insero dos segurados na sociedade e no
mundo do trabalho, com nfase no atendimento das necessidades dos segurados identificadas no
processo de avaliao.
A avaliao por Equipe Multiprofissional em Sade do Trabalhador est embasada em
duas importantes polticas: a de Seguridade Social e a Poltica Nacional de Segurana e Sade no
Trabalho de 2011. A Seguridade Social compreendida no art. 196, da CF de 1988, como um
conjunto integrado de aes de iniciativa dos Poderes Pblicos e da sociedade, destinados a
assegurar os direitos relativos sade, previdncia e assistncia social. A Seguridade Social
inaugura princpios de dois modelos de polticas sociais, ou seja, da lgica do seguro (de carter
contributivo) e da lgica de proteo universal. Ela deve ser compreendida em um conceito mais
amplo que contemple todos os direitos sociais previstos no art. 6 da Constituio Federal, tais
como educao, sade, trabalho e emprego, moradia, previdncia e assistncia social, de modo a
contemplar um sistema de proteo social para os segurados.
A segunda poltica que passou a influenciar o INSS a buscar solues para a promoo da
sade e da ampla proteo aos segurados a Poltica Nacional de Segurana e Sade no Trabalho
de 2011. As aes de sade do trabalhador buscam mudanas nos processos de trabalho, nas
44

condies e nos ambientes de trabalho, atravs de uma abordagem intersetorial com a participao
dos trabalhadores, enquanto sujeitos e parceiros, capazes de contribuir para o avano da
compreenso do impacto do trabalho sobre o processo sade-doena e de intervir efetivamente
para a transformao da realidade.
Desse modo, abaixo, esto listados os principais conceitos que devero orientar as
abordagens dos profissionais do INSS na proposta de avaliao dos segurados em benefcios por
incapacidade de longa durao em equipe multiprofissional.
a) Equipe multiprofissional de Sade do Trabalhador do INSS constituda por
pelo menos dois profissionais, sendo um deles o perito mdico em conjunto com um profissional
da rea de Sade do Trabalhador do INSS (assistente social, terapeuta ocupacional, psiclogo,
fisioterapeuta, enfermeiro, entre outros). Tambm podero compor a equipe multiprofissional os
analistas e tcnicos do seguro social, para as atividades de cunho administrativo.
b) Trabalho em equipe multiprofissional a modalidade de trabalho coletivo que se
configura na relao recproca e de complementaridade entre as intervenes tcnicas e a interao
dos profissionais, com marcos tericos compartilhados e dispostos ao dilogo na busca de
consensos nas decises e construo dos planos singularizados de interveno para os segurados,
levando a decises em conjunto dos casos avaliados.
c) Interdisciplinaridade a relao de reciprocidade entre saberes distintos com
suas contradies especficas e inerentes, tendo em vista a recomposio da unidade segmentada
do conhecimento, que, na realidade, no compartimentalizado. Na interdisciplinaridade, os
saberes se interpenetram a fim de modificar e enriquecer as prticas profissionais.
d) Sade do trabalhador um corpo de prticas interdisciplinares, tanto tcnicas
quanto interinstitucionais, desenvolvido por diversos atores e informados com o objetivo de
alcanar uma perspectiva comum de sade do trabalhador ao enfatizar preveno, assistncia,
promoo e reabilitao profissional integral dos cidados. A poltica de sade do trabalhador
busca encontrar alternativas intersetoriais para a consolidao de direitos de cidadania, por meio
de um sistema de proteo social que conta com a participao dos trabalhadores no processo de
tomada de deciso a respeito da execuo das polticas sociais.
e) Funcionalidade um conceito que valoriza a avaliao das condies de sade
dos indivduos na perspectiva integral da relao entre as funes e estruturas do corpo, as
barreiras ambientais e as atividades e participao que os indivduos conseguem desempenhar. O
conceito de funcionalidade indica os aspectos positivos da interao entre um indivduo com uma
condio de sade especfica e os seus fatores contextuais, como barreiras ambientais e fatores
pessoais.
45

f) Incapacidade o conceito que, de acordo com a CIF, descreve as limitaes de


atividade e as restries de participao social decorrentes de uma condio de sade especfica
quando esta interage negativamente com fatores contextuais (barreiras ambientais e fatores
pessoais). Deficincia e incapacidade laboral so exemplos dessa interao negativa. A CIF
possibilita avaliar a incapacidade laboral dos segurados da Previdncia Social pela avaliao das
consequncias que as condies e estados de sade provocam na vida laboral dos segurados. As
causas das condies de sade no devem ser os nicos elementos a serem avaliados, mas,
principalmente preciso avaliar o conjunto de barreiras sociais (arquitetnicas, de no acesso a
servios e polticas, barreiras culturais e atitudinais) que o segurado encontra e que podem agravar
o quadro da incapacidade laboral.
g) Intersetorialidade um instrumento de otimizao de saberes, competncias e
relaes sinrgicas, em prol de um objetivo comum e prtica social compartilhada, que requer
pesquisa, planejamento e avaliao para realizao de aes conjuntas nas polticas pblicas e
sociais. A intersetorialidade no meramente uma estratgia tcnica, administrativa ou
simplesmente de boa prtica gerencial. A intersetorialidade visa o trabalho articulado e de
responsabilidade compartilhada entre os diversos setores e agentes responsveis por
materializao de polticas pblicas e sociais na perspectiva da ateno integral s demandas dos
cidados, por meio da ampliao da proteo na busca da autonomia dos sujeitos.
h) Integralidade o entendimento de ateno integral sade do trabalhador,
compreendendo a assistncia e recuperao dos agravos, os aspectos preventivos implicando
interveno sobre seus fatores determinantes em nvel dos processos de trabalho e a promoo da
sade que implicam aes articuladas com os prprios trabalhadores e suas representaes. A
nfase deve ser dirigida ao fato de que as aes individuais se articulam com as aes coletivas,
considerando que os agravos sade do trabalhador so em sua grande maioria prevenveis.
i) Trabalho em rede um modo de atuao profissional e de trabalhos em equipe
multiprofissional nas polticas sociais, em que as partes que a compem se encadeiam,
contribuindo da sua forma, a partir de suas atribuies e da sua capacidade de se conectar,
construindo vnculos na resposta aos usurios das polticas. Essas conexes entre os setores dizem
respeito a uma cultura de ao das polticas sociais, para favorecer a troca de informaes,
influncias, conhecimento e concebida pela necessidade de se estabelecer formas de articulao
que possibilitem maximizar e qualificar servios aos cidados que esto disponveis no territrio.
j) Territorializao a busca da garantia de direitos atravs da ao do Estado in
loco. Entende-se a territorializao como a natureza das relaes a partir da ao do Estado em um
determinado espao, considerando suas especificidades e potencialidades. O territrio consegue
46

abarcar a totalidade, no s fsica e geogrfica, como tambm subjetiva, relacional e de poder


atravs da compreenso da unidade e da diversidade constituintes de dado territrio, bem como
sua historicidade. As equipes multiprofissionais devem favorecer a compreenso de que no
territrio que a intersetorialidade para a proteo social do trabalhador deve ocorrer, alm de
considerar que o territrio influencia tanto as particularidades dos sujeitos avaliados quanto
contm potencialidades para contribuir com o processo de insero social e no mundo do trabalho.
k) Autonomia do sujeito entendida nessa proposta com um objetivo central a ser
alcanado pela atuao profissional das equipes multiprofissionais do INSS. As equipes devem
levar em considerao a autonomia dos segurados na perspectiva de construo com eles das
possibilidades de superao de seus entraves encontrados na relao com a Seguridade Social que
resultam na extenso dos benefcios por incapacidade de longa durao. A busca da autonomia dos
sujeitos deve ser compreendida como resultado de particularidades enfrentadas por eles na
dinmica da sociedade e no na perspectiva da responsabilizao deles pela situao de
desproteo social em que se encontram. De um lado, a autonomia dos sujeitos deve ser balizada
na perspectiva do acesso amplo aos direitos sociais que promovam a cidadania. De outro, a
autonomia dos segurados deve ser trabalhada pelas equipes multiprofissionais reconhecendo e
envolvendo os trabalhadores como parte importante na elaborao do plano de atuao das
equipes para a construo de contextos de autonomia e de incluso dos segurados na sociedade e
no mundo do trabalho.
l) Plano singularizado de interveno em Sade do Trabalhador: um dispositivo
a ser utilizado pela equipe multiprofissional que tem como objetivo traar estratgias de
interveno para o segurado, levando-se em conta os recursos da equipe, as polticas pblicas e
sociais presentes no territrio. Tais estratgias sero resultados da compreenso compartilhada do
problema e da pactuao dos objetivos com o segurado, culminando com o planejamento de aes
a serem executadas e acompanhadas pela equipe. Aponta para emancipao, autonomia e
interao social do segurado em benefcio por incapacidade.
A implementao das equipes multiprofissionais no mbito das Gerncias Executivas do
INSS nos moldes propostos dever ocorrer, inicialmente, de acordo com disponibilidade de
profissionais para composio destas equipes. O planejamento para o atendimento da demanda
dever ser feito, prioritariamente, pelas equipes do Servio/Seo de Sade do Trabalhador
(SST/GEX) (Percia Mdica, Servio Social e Reabilitao Profissional) em conjunto com as
equipes multiprofissionais de Sade do Trabalhador das APSs, tendo por orientao tcnica as
reas de Percia Mdica, Servio Social e Reabilitao Profissional nas Superintendncias
Regionais, considerando que esta uma atividade tcnica e gerencial envolvendo o acesso mais
47

qualificado e amplo aos sistemas informatizados do INSS. Os SSTs (conjuntamente Percia


Mdica, Servio Social e Reabilitao Profissional) planejaro a demanda e organizaro as
agendas das equipes multiprofissionais para avaliao dos benefcios por incapacidade de longa
durao.
Entretanto, os casos tambm podero ser encaminhados s equipes multiprofissionais pelos
servidores integrantes da rea de sade do trabalhador nas APSs, quando identificadas condies
que se encaixem nos critrios pr-determinados, com a devida anuncia das equipes de SSTs
responsveis pelo planejamento da demanda.
No planejamento para o atendimento da demanda, as equipes de SSTs devero considerar:
- o atendimento prioritrio dos benefcios mais longos;
- o atendimento dos segurados nas condies de vulnerabilidade e/ou risco social
(sofrimento mental, dependncia qumica, situao de rua e dependncia de terceiros) e
- o atendimento dos segurados em situaes desfavorveis reinsero e/ou qualificao
profissional (baixa escolaridade, idade avanada, ausncia de vnculo empregatcio).
A formao das equipes multiprofissionais se dar a cargo dos Servios/Seo de Sade do
Trabalhador SSTs que identificaro os profissionais com o seguinte perfil:
a) habilidades de comunicao e disposio para o dilogo em equipe;
b) noes em funcionalidade e incapacidade em conformidade com a CIF;
c) noes em Sade do Trabalhador e
d) habilidades para o trabalho de articulao com a rede intersetorial e socioassistencial.
A equipe multiprofissional ser constituda por pelo menos dois profissionais, sendo um
deles um perito mdico em conjunto com um profissional da rea de Sade do Trabalhador do
INSS (assistente social, terapeuta ocupacional, psiclogo, fisioterapeuta, enfermeiro, entre outros).
recomendvel, nos casos que for possvel, que as equipes sejam constitudas de trs
profissionais. O SST poder, sempre que necessrio, se valer dos recursos disponveis no mbito
de sua Gerncia Executiva (por meio de pareceres ou avaliaes especficas emitidas por
profissionais do INSS) com a finalidade de subsidiar a deciso das equipes multiprofissionais.
Fica a critrio das equipes multiprofissionais a organizao do seu trabalho. As seguintes
etapas so importantes de serem consideradas:
I. Mapeamento do territrio: a equipe deve nortear o seu trabalho na perspectiva da
intersetorialidade e da territorialidade, realizando previamente o estudo exploratrio dos recursos
sociais presentes em cada territrio e o mapeamento da rede intersetorial formada pelos
equipamentos pblicos, no sentido de viabilizar o atendimento s necessidades do segurado e
identificadas no processo de avaliao da equipe multiprofissional;
48

II. Estudo do caso: a equipe dever, previamente ao atendimento presencial,


analisar os processos dos segurados em benefcios por incapacidade de longa durao e demais
documentos do caso, para melhor conhecer o histrico e perfil de cada segurado. Durante o estudo
do caso, as equipes devem levar em considerao os aspectos conceituais mencionados
anteriormente, bem como os princpios que orientam essa proposta de avaliao;
III. Agendamento: de acordo com anlise da equipe multiprofissional, ser decidida
a melhor maneira para convocao do segurado, isto , por carta, telefone, visita domiciliar pela
equipe multiprofissional, dentre outros. Quando decidido pela equipe, a visita domiciliar dever
ocorrer como forma de contato inicial com o segurado e sempre dever ser realizada por pelo
menos dois integrantes da equipe e nunca por um nico profissional. No caso em que se optar
pelas visitas domiciliares, essas visitas no tero carter fiscalizatrio, mas tendo como objetivo
esclarecer ao segurado a proposta multiprofissional de avaliao, bem como ampliar o leque de
informaes sobre o modo de vida, trabalho, redes de convivncia, de apoio e territrio do
segurado;
IV. Acolhimento: os segurados sero acolhidos pela equipe multiprofissional que
dever realizar uma escuta qualificada do segurado e explicar os objetivos desta nova avaliao e
V. Atendimento: dever ocorrer em conjunto pela equipe multiprofissional para
realizao da avaliao, concluso e os desdobramentos do caso.
Obs: Para todos os casos atendidos, os documentos referentes s avaliaes realizadas pela
equipe multiprofissional, devero ser anexados aos processos concessrios dos segurados.

O Instrumento de Avaliao da Capacidade Laborativa para a Equipe Multiprofissional


(Anexo III) deve ser utilizado como norteador da avaliao. Salienta-se que as partes 1 e 2 do
Instrumento - Fatores ambientais e Atividades e Participao devem ser priorizadas pelos
profissionais da equipe multiprofissional. A parte 3 deve ser utilizada apenas quando os
profissionais sentirem necessidade de se basear nos componentes Estruturas e Funes do Corpo,
conforme a CIF.
Este Instrumento tem o propsito de conduzir a avaliao de forma reflexiva e crtica,
possibilitando avaliaes tcnicas mais qualificadas das situaes vividas pelos segurados, na
relao das condies de sade com as barreiras ambientais enfrentadas por estes.
Os domnios e as unidades de classificao da CIF, condensadas no Instrumento, visam
permitir uma avaliao interativa da realidade dos segurados na sua singularidade que so
carregadas tanto de dimenses universais, quanto histrico-particulares, identificando as barreiras
49

que levem restrio de sua participao social, e principalmente possibilita avaliao dos
facilitadores capazes de superar tais barreiras.
O objetivo fornecer elementos necessrios elaborao de um plano singularizado de
interveno e acompanhamento do segurado de acordo com cada situao analisada pela equipe.
A avaliao proposta no sentido de identificar, junto ao segurado, quais os facilitadores
presentes e possveis de serem potencializados na articulao com as demais polticas setoriais
(trabalho e emprego, educao, sade, assistncia social, cincia e tecnologia, direitos humanos
entre outras), por meio de programas, projetos e servios existentes no territrio de abrangncia do
segurado.
Fica a critrio da equipe multiprofissional de cada APS o uso de outras questes
norteadoras de acordo com as diretrizes aqui dispostas, mas sempre visando um dilogo reflexivo
entre equipe e segurado.
O roteiro de avaliao proposto objetiva enfatizar o presente, estando orientado para o
futuro, isto , o roteiro se prope a possibilitar o reconhecimento da capacidade na perspectiva do
segurado com fins sua reinsero no mundo do trabalho e na sociedade em geral, uma vez que o
segurado j se encontra em benefcio de longa durao, portanto, com incapacidade.
O momento da entrevista dever ser aquele em que ocorrer a escuta do segurado, onde se
poder conhecer, atravs de sua fala, quais so suas interpretaes sobre incapacidade, capacidade
laboral, recursos, perdas, dependncias (inclusive do benefcio previdencirio), bem como de suas
anlises sobre como organizar e planejar sua vida para enfrentar as barreiras e dificuldades
encontradas.
A escuta ser no sentido de compreender o universo das representaes, significados, os
desejos e anseios e de encontrar as respostas na fala do segurado. Quando as condies efetivas de
mudana esto presentes e so compartilhadas, maiores so as possibilidades do segurado perceber
alternativas para superao da incapacidade e promoo de sua autonomia. Da a importncia de
se saber onde o segurado se situa no presente: na incapacidade (o que no pode mais fazer) ou na
capacidade (o que pode fazer e aprender).
As perguntas norteadoras propostas para o dilogo entre equipe e segurado objetivam
permitir a fala do trabalhador em relao aos seus sentimentos, sua motivao para trabalhar, para
aprender um novo trabalho, alm de perceber possibilidades de nova trajetria profissional. O foco
da avaliao da equipe multiprofissional deve ser o reconhecimento das competncias e
possibilidades de adaptao do segurado, relao deste com seus contextos particulares, inclusive
nas situaes que configuram a impossibilidade definitiva de retorno ao mundo do trabalho
(aposentadoria por invalidez).
50

A prtica da equipe multiprofissional precisa se apropriar da particularidade apresentada


pelos segurados na medida em que a fala revela aspectos importantes a serem considerados no
conjunto da avaliao.
Cada profissional dever contribuir com seus conhecimentos, competncias e habilidades
para melhor avaliao da situao do segurado de acordo com as regulamentaes internas j
dispostas no INSS.
So atribuies da equipe multiprofissional:
1 realizar atendimento diferenciado aos segurados em benefcios por incapacidade
de longa durao, propiciando a escuta qualificada em uma perspectiva biopsicossocial.
2 prestar todas as informaes necessrias ao segurado, com fins a esclarec-lo
quanto ao funcionamento e objetivos deste atendimento e dos benefcios e servios prestados pela
Previdncia Social;
3 conhecer as situaes de vida do segurado que constituem barreiras ao seu
retorno laboral, buscando facilitar a resoluo das mesmas em parceria com o prprio segurado e
demais atores envolvidos;
4 elaborar, quando for o caso, Plano Singularizado de interveno em Sade do
Trabalhador para o segurado avaliado, contendo o conjunto de aes e intervenes a serem
implementadas;
5 fornecer, aps avaliao e consenso da equipe, um parecer claro e conciso sobre
o caso;
6 encaminhar o segurado, quando houver indicao ou necessidade, ao programa
de reabilitao com fins a apoiar sua reinsero no mundo do trabalho;
7 o perito mdico integrante da equipe multiprofissional dever realizar o
lanamento no sistema informatizado de benefcios do parecer consensuado pela equipe e
consequente resultado (prorrogao/cessao do benefcio, encaminhamento reabilitao
profissional, aposentadoria por invalidez).
8 acompanhar Plano Singularizado de interveno em Sade do Trabalhador,
buscando colaborar para efetivao do mesmo, atravs da adoo de medidas ao seu alcance e da
interlocuo com os rgos de sade e promoo social;
9 divulgar informaes do andamento dos trabalhos atravs de relatrios mensais
aos SSTs e buscar o dilogo com as demais reas da Instituio e seus parceiros, no mbito de
seguridade social e demais polticas de proteo social, visando promover a sade do trabalhador e
sua reinsero no trabalho.

51

ANEXO I
TABELA DE PROCEDIMENTOS EM PERCIA MDICA COM EQUIVALNCIA
Atividades mdico periciais internas e externas ao INSS (unidade de Referncia Exame Mdico
Pericial=1 (um) ponto = 20 min
Atividades com a presena do inspecionado na APS
- Percia inicial
- Percia de Prorrogao - PP
- Percia de Reconsiderao - PR
- Percia de pedido de alta antecipada
- Percia de cessao B32/B92
- Percia de instruo de recurso de benefcio por incapacidade
- Percia de BPC (B87)
- Percia de recurso de BPC
- Percia de recurso por diligncia Modalidade presencial
- Percia mdica na anlise da aposentadoria da pessoa com deficincia
- Percia de recurso na anlise da aposentadoria da pessoa com deficincia
- Percia de servidor e familiar
- Percia por junta mdica para avaliao da Sndrome da Talidomida
- Percia de Reviso de 2 anos
- Percia de reviso bienal da Aposentadoria por invalidez
- Percia de reviso bienal do BPC (B87)
- Percia por Junta Mdica para fins de anlise de regularidade do Benefcio
por Incapacidade - MOB
- Percia presencial relacionada a Acordos Internacionais
- Percia para anlise de maior invlido (B21)
- Percia para anlise de majorao de 25%
- Percia presencial para anlise de iseno de imposto de renda por patologias
previstas na legislao especfica
- Percia para anlise de auxlio acidente
- Percia de reviso de benefcios de longa durao (singular)
- Percia de reviso de benefcios de longa durao (em equipe)
- Percia de concluso de SIMA
- Percia de concluso de SIMA na aposentadoria da pessoa com deficincia
- Percia de reviso administrativa de benefcios implantados judicialmente
- Percia em trnsito
- Percia por controle operacional
Homologao Analtica
- Limite Indefinido (aposentadoria por invalidez)
- Majorao de 25% s aposentadorias por invalidez
- Auxlio-acidente
-Penso por morte (maior invlido) (B21)
- DCB maior ou igual a 01 ano
- Reviso em dois anos (R2)
Anlises sem a presena do interessado na APS

Pontos
1
1
1
1
1,5
1,5
1,5
1,5
1,5
3
3
1
2
1
1,5
1,5
2
1,5
1
1
1
1
1,5
3
0,5
1,0
3,0
1
1
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5

52

- Anlise processual do laudo mdico para a Compensao Previdenciria


- Percia de instruo de recurso de benefcio por incapacidade Modalidade
no presencial
- Percia de recurso por diligncia Modalidade no presencial
- Anlise processual da fase de defesa na reviso bienal do BPC
- Anlise processual para alterao de DID/DII
- Anlise processual para concluso tcnica da Sndrome da Talidomida
-Anlise processual de exposio a agentes nocivos para fins de converso de
tempo especial (anlise ordinria, reviso, recurso ou judicial)
- Anlise processual de prorrogao de licena maternidade
-Anlise processual para iseno de imposto de renda por patologias previstas
na legislao especfica
-Anlise processual de contestao de NTEP
- Anlise processual de transformao de espcie em fase revisional
-Anlise processual de transformao de espcie em fase recursal
- Anlise processual relacionada a Acordos Internacionais
- Anlise processual de reviso fundamentada no art. 29, inciso II da Lei n
8.213, de 1991
- Anlise processual para respostas a rgos externos
- Anlise processual, em matria pericial, a demandas da Presidncia do
INSS, Auditoria, Corregedoria, Procuradoria, Superintendncia Regional,
Gerncia-Executiva, reas de Benefcios, Atendimento, Gesto de Pessoas,
Sade do Trabalhador, MOB e Logstica e Finanas.
- Instruo de Processo de ao regressiva
Anlise de qualidade de laudo pericial por amostragem QUALITEC
- Obteno de amostra aleatria e impresso de laudos
- Anlise individual de laudos
- Consolidao de dados em planilha
- Pendncia de Controle Operacional SABI
Atividades Externas
- Percia hospitalar/ domiciliar inicial
- Percia hospitalar/ domiciliar de Prorrogao - PP
- Percia hospitalar/ domiciliar de Reconsiderao - PR
- Percia de Aeronauta em junta mista
- Assistncia Tcnica Procuradoria
-Percia Judicial Conciliatria
-Avaliao do risco ambiental (vistoria ao posto de trabalho)
Transformao de espcie de benefcio previdencirio em acidentrio e
vice-versa (avaliao do nexo tcnico, fase normal, recursal ou
judicial). Por jornada de 04h dirias Inspeo e caracterizao de riscos ambientais com vistas converso
de tempo de servio para efeito de aposentadoria especial (fase normal
recursal ou judicial) Por jornada de 04h dirias-

0,5
1
1
1
1
1
6
0,5
1
3
1,5
3
1
0,5
4
4

4
12
0,5
12
0,5
6
6
6
6
6
6
12

12

Vistoria Tcnica para fins de anlise de insalubridade para servidores


do INSS - a cada 04h de jornada de trabalho.

12

-Representao da percia mdica junto a rgos externos e internos - a cada


04h de jornada de trabalho
-Viagem a objeto de servio (incluindo trnsito)

12
Jornada de
53

-Participao em Aes da APE-GR (Assessoria de Pesquisa Estratgica e


Gerenciamento de Risco)

Trabalho
Jornada de
Trabalho

-Composio de grupos de trabalho em mbito local, regional ou nacional.

Jornada de
Trabalho

-Atividades de planejamento e gerenciamento, superviso, controle interno e


auditoria em mbito local, regional e nacional.

Jornada de
Trabalho

- Atividades de superviso em mbito local, regional e nacional.

Jornada de
Trabalho

- Atividades de controle interno e auditoria em mbito local, regional e


nacional.

Jornada de
Trabalho

-Treinamento e capacitao

Jornada de
Trabalho
Jornada de
Trabalho
Jornada de
Trabalho

-Reunies Tcnicas
-Participao em Comisses
Reabilitao Profissional
Percia de Reabilitao Profissional inicial Avaliao conjunta do
potencial laborativo
Avaliao de Reabilitao Profissional Subsequente
Anlise Reabilitao Profissional de desligamento Avaliao
conjunta para fins de encerramento do Programa de Reabilitao
Profissional
Percia Inicial de Reabilitao Profissional com status judicial Avaliao conjunta do potencial laborativo
Pericia Inicial de Reabilitao Profissional para fins de prescrio de
rteses,Prteses,Meios auxiliares de locomoo/recursos materiais
Pericia subsequente de Reabilitao Profissional para prescrio de
rteses,Prteses,Meios auxiliares de locomoo/recursos materiais
Participao em Grupo Informativo de Reabilitao Profissional
Alimentao/tratamento de crticas de sistemas corporativos e
planilhas eletrnicas
Alimentao de sistemas corporativos de benefcios
implantados/reativados judicialmente
Preenchimento de formulrios/emisso de ofcios de Reabilitao
Profissional
Elaborao de pareceres tcnicos de Reabilitao Profissional
Inspeo e caracterizao de riscos ambientais com vistas ao Programa
de Reabilitao Profissional
Reunies internas/tcnicas de Reabilitao Profissional por hora
Reunies externas para fins de articulao em Reabilitao

3
2
3

3
3
2
6
0,5
1
0,5
0,5
12
3
6
54

Profissional
Visita domiciliar /de outra natureza para fins de Reabilitao
Profissional
Treinamento/instrutoria em Reabilitao Profissional
Anlise processual para prorrogao de DCI e de outra natureza

6
6
0,5

Fica estabelecido o seguinte quantitativo dirio de pontos de atendimento mdico pericial


presencial:
- 12 pontos para jornada de 20 horas semanais;
- Mnimo de 15 pontos para jornadas de 30 horas semanais;
- Mnimo de 18 pontos para jornadas de 40 horas semanais.

55

Anexo II: Formulrio do QUALITEC


QUALITEC
Perito Avaliado:
GEX:
APS:

Data do laudo:

Matrcula SIAPE:
NB:
Data da avaliao:
SIM

NO

01 - Foi registrada a ocupao do segurado, de forma que se entenda sua atividade


laboral?
Critrio: A ocupao dever estar sempre especificada e detalhada no campo destinado anamnese. No
devero ser consideradas expresses genricas.

02 - A histria atual est com contedo satisfatrio?


Critrio: A anamnese dever conter registro do incio e evoluo da sintomatologia, tratamento realizado e
relato de documentao mdica/exames complementares. Caso o segurado no tenha apresentado
documentao mdica, este fato deve estar registrado no campo histria /consideraes.

03 - O exame fsico contm dados suficientes para avaliao mdico pericial?


Critrio: A anamnese dever conter registro do aspecto geral, do exame fsico do(s) sistema(s)
argumentadamente afetado(s), incluindo achados negativos e positivos.

04 - A fixao da DID est correta e foi justificada na histria clnica/campo de


consideraes?
Critrio: Dever haver uma explicao da fixao da DID na histria clnica e/ou no campo de
consideraes.

05 - A fixao da DII est correta e foi devidamente fundamentada na histria/campo


de consideraes?
Critrio: Dever haver descrio de elementos de convico tcnica utilizados para a fixao da DII na
histria clnica e/ou no campo de consideraes.

06 - A iseno do perodo de carncia foi avaliada corretamente?


Critrio: Verificar a correta identificao das molstias passveis de iseno de carncia (Portaria
Interministerial n 2998 de 23.08.2001).

07 - H coerncia entre histria, exame fsico, CID e deferimento/indeferimento?


Critrio: Verificar se o laudo mdico pericial apresenta sequencia lgica. Os dados da histria, exame
fsico e diagnstico devero estar descritos com nfase nos elementos que guardam relao direta com a
atividade laborativa, para uma concluso quanto capacidade para o trabalho do segurado/ exerccio das
atividades habituais.

08 - O tempo de concesso do benefcio por incapacidade est de acordo com os dados


constantes do laudo mdico pericial?
Critrio: Verificar se o tempo de benefcio concedido guarda adequada relao com os dados clnicos
relatados e ocupao, porm apenas considerar inadequado os casos com evidente incoerncia.

09 - O nexo tcnico foi devidamente caracterizado?


Critrio: Dever haver descrio clara dos elementos de convico que justificaram o reconhecimento da
relao acidente/doena e trabalho (descrio de atividades, de riscos ocupacionais e do ambiente de
trabalho e do trajeto, se for o caso). Casos em que, explicitamente, no h possibilidade de relao causal
com a patologia evocada e no haja meno inexistncia de nexo, ser considerado adequado.

Resultado: ( ) Laudo Adequado

( ) Laudo Inadequado

Critrios de inadequao:

Caso os quesitos 05, 06 ou 07 tenham respostas negativas, ainda que isoladamente, o laudo ser considerado inadequado.
Caso haja associao de trs respostas negativas entre os quesitos 01, 02, 03, 04, 08 e 09, o laudo ser considerado inadequado.

Avaliador:

Matrcula SIAPE:

56

Anexo III: Instrumento de Avaliao para a Equipe Multiprofissional


AVALIAO MULTIPROFISSIONAL DA CAPACIDADE LABORAL
A Partes 1 do Instrumento deve ser conduzida pelos dois profissionais em momento conjunto. A Parte 2
deve ser conduzida pelo outro profissional da rea de Sade do Trabalhador (assistente social, terapeuta
ocupacional, psiclogo, fisioterapeuta, enfermeiro, nutricionista, entre outros) e Parte 3 do Instrumento, quando
utilizada, deve ser conduzida pelo perito mdico.
GEX:

APS:

DADOS PESSOAIS
NB:

DIB:

DUT:

Nome:

Apelido:

Nome do Responsvel ou Representante legal:


Sexo:

Idade:

Data de Nascimento:

Carteira de Identidade:

Me / Pai

Tutor

Curador

Procurador

NIT principal:

CPF:

rgo expedidor: Data da expedio:

CTPS n:

Srie:

UF:

Ttulo de Eleitor:

Estado Civil:
Solteiro

Casado

Unio Estvel

Divorciado

Separado de fato

Vivo

preto/a

amarelo/a

pardo/a

indgeno/a

Outros_____________

Raa/cor/etnia:
branco/a

Onde o requerente vive ?:


Residncia
( ) Urbana ( )Rural

Em situao de rua

Instituio carcerria

Instituio

Instituio para cumprimento de medida socioeducativa

Regime aberto

Regime de semiliberdade

Regime fechado

Regime fechado

Nome da Instituio:

CNPJ ou CEI:

Nome do representante:

Endereo Residencial ou Institucional (citar pontos de referncia):

Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Endereo para Correspondncia:

Tel.:
Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Tel.:

Escolaridade:
No
alfabetizado

Ensino
Fundamental I
Completo

Ensino
Fundamental I
Incompleto

Ensino
Fundamental II
Completo

Ensino Fundamental
II Incompleto

Ensino Mdio Completo

Ensino Mdio
Incompleto

Superior
Completo

Superior
Incompleto

Outros._________________________________________________

Situao previdenciria:
desempregado

empregado

empregado
domstico

Trabalhador
avulso

segurado
especial

segurado
facultativo

Contribuinte
individual

57

Tempo de Contribuio:
menor ou igual 12 meses

acima de 1 ano e menor


que 5 anos

maior que 5
anos a 10 anos

maior que 10 anos a


15 anos

maior que 15 anos

IDENTIFICAO DO EMPREGADOR (caso seja empregado)


Nome da Empresa:

CNPJ ou CEI:

Endereo:

Bairro:

Cidade:

UF:

CEP:

Tel.:

Constituio Familiar
Nome do familiar

Idade

Grau de Parentesco

Ocupao/Trabalho

Na famlia, h outra renda para atendimento de suas necessidades alm da proveniente do B.I?
( ) Sim. Especifique________________________________________ ( ) No

58

Equipe Multiprofissional Etapa 1


(a ser conduzida pelos dois profissionais da equipe multiprofissional concomitantemente)

HISTRICO OCUPACIONAL
Profisso:
Ocupao:

Descrio sumria da atividade habitual de ocupao no momento do afastamento (posto de trabalho, gesto
laboral, carga de trabalho, jornada de trabalho efetiva e outros):

Experincias prvias de trabalho (trajetria laborativa, vnculos anteriores):

Qualificaes para o trabalho (descrever cursos, treinamentos, aptides):

Ano em que frequentou a escola pela ltima vez:

HISTRICO DE AFASTAMENTO
Motivo do afastamento:
( ) doena. Qual?_________________
( ) acidente de qualquer natureza
( ) acidente de trabalho:
( ) acidente tpico
( ) acidente de trajeto
( ) doena profissional ou do trabalho

Tempo de afastamento total (considerar a DUT):


( ) at 1 ano

( ) acima de 1 a 2 anos

) acima de 2 a 5 anos (

) acima de 5 a 7 anos

( )

acima de 7 a 10 anos ( ) acima de 10 anos


Tempo em benefcio (considerar a DIB):
Histrico de benefcios anteriores (Extrado do sistema)
NB

ESP

DCB

DIB

CID

1
2
3

Observaes complementares (ex.: encaminhamentos prvios a reabilitao profissional, benefcios no


reconhecidos, dentre outros):

59

Percepo do Segurado sobre o seu Afastamento


Sentimento em relao a sua condio atual (sobre afastamento do trabalho, condio de sade,
limitaes) (convvio social, familiar e comunitrio, autorrepresentao da doena)
Como voc avalia sua atual capacidade de trabalho? (Escala de 1(incapaz) a 10(capaz))
Descreva as ATIVIDADES que:
Pode e sabe fazer

No pode e sabe fazer

Pode e no sabe fazer

No pode e no sabe fazer

Qual a sua motivao para aprender novas atividades? (Refere-se ao que Pode e no sabe fazer
exemplos: elevao de escolaridade, participar de cursos profissionalizantes, treinamentos, projetos
de gerao de renda e trabalho, entre outros).

Como voc avalia o seu tratamento ao longo deste afastamento?

Qual a sua pretenso em relao ao trabalho?


( ) retomar suas atividades na ntegra
( ) retomar suas atividades com algum tipo de restrio e/ou adaptao
( ) participar de curso de formao profissional e/ou educao superior
( ) buscar atividades diversas a de origem no mercado de trabalho
( ) aposentadoria por invalidez
( ) no sabe
Concluso da Avaliao Multiprofissional

Conclumos por:
(
(
(
(

) Prorrogao do benefcio
) Reabilitao Profissional
) Limite Indefinido - L.I
) Cessao do benefcio

60

Desdobramentos:
( ) Encaminhamento para outras instituies/rede de servios pblicos/comunitrios
( ) Acompanhamento pela equipe multiprofissional

Especificar o plano de acompanhamento:


Visitas tcnicas (domiciliares, instituies e empresas/locais de trabalho)
Solicitao de parecer tcnico de outros especialistas para concluso da avaliao
Articulao com a rede de servios de sade (SUS) para acompanhamento do tratamento devido
limite no acesso (Exemplos: aguardando vaga para cirurgia, consulta com especialista, entre outros).
Articulao com a rede de servios pblicos e/ou comunitrios para providncias e
encaminhamentos

_______________________
Local e data

________________________________
Profissional
(assinatura matrcula, conselho)

________________________________
Profissional
(assinatura, matrcula, conselho)

61

Equipe Multiprofissional Etapa 2


(a ser conduzida pelo outro profissional da rea de Sade do Trabalhador, componente da equipe
multiprofissional: assistente social, terapeuta ocupacional, psiclogo, fisioterapeuta, enfermeiro, nutricionista,
entre outros)
FATORES AMBIENTAIS
Considerar na avaliao dos fatores ambientais:
Ambiente social relaes de convvio familiar, comunitrio e social, considerando a acessibilidade s polticas pblicas, a vulnerabilidade e o
risco pessoal e social a que o segurado est submetido.
Ambiente fsico territrio onde vive e as condies de vida presentes, considerando a acessibilidade, salubridade ou insalubridade
I - PRODUTOS E TECNOLOGIA e1: Refere-se a qualquer produto, instrumento, equipamento ou tecnologia, inclusive os adaptados ou
especialmente projetados para melhorar a funcionalidade do segurado, analisando conforme a sua necessidade.
Indicadores = disponibilidade, acesso com dificuldade (despesa, distncia geogrfica entre o domiclio e o local de acesso, qualidade e
periodicidade).
QUALIFICADOR
(Leve, Moderado, Grave e Completo)

33

e110 Produtos ou substncias para consumo pessoal (h alimentao/dieta suficiente e/ou adequada, medicao disponvel, entre
outros?)

34

e115 Produtos e tecnologia para uso pessoal; e120 e mobilidade na vida diria (h objeto necessrios ou de uso pessoal disponveis,
como: rtese/prtese, bolsa coletora, sonda nasogstrica, nasoenteral ou de gastrostomia, nebulizador, instrumentos para cuidados e
higiene pessoal, fralda descartvel, colcho caixa (ou casca) de ovo, cama hospitalar, cadeira de rodas para banho e/ou locomoo,
andador, bengala,veculo motorizado e outros?)

35

e125 Produtos e tecnologia para comunicao (h instrumentos disponveis, como: computador, prtese de voz, aparelhos auditivos e
outros?)

36

e130 Produtos e tecnologia para educao (equipamentos, produtos, processos, mtodos e tecnologias adaptados ou especialmente
concebidos, utilizados para a aquisio de conhecimentos, de competncias ou de saber fazer, como por exemplo, uma tecnologia
especializada de computao);

37

e135 Produtos e tecnologias para o trabalho (produtos e tecnologias gerais e de assistncia para o trabalho)

38

e140 cultura e lazer (h materiais e produtos, como: livros, materiais educativos, adaptaes de instrumentos musicais e de materiais
artsticos disponveis, equipamentos, produtos e tecnologias adaptados ou especialmente concebidos para a realizao e optimizao
de atividades culturais, recreativas e desportivas)

40

e150 Produtos e tecnologia usados em projetos, arquitetura e construo para uso pblico; e155 para uso privado (existncia de
rampa, elevador sonorizado e com Braille, semforo sonoro e outros que favoream a acessibilidade)
Qualificador final do domnio

II CONDIES DE MORADIA E MUDANAS AMBIENTAIS e2: Refere-se ao ambiente natural ou fsico.


Indicadores = grau de vulnerabilidade e de risco social (acessibilidade, privacidade da moradia, insalubridade e precarizao do ambiente).
41

e210 Nvel de vulnerabilidade e risco social do territrio de moradia; e225 Aspectos climticos; e230 evento natural
e235 desastres causados pelo homem que sejam um problema para o segurado, tais como: morro, crrego, possvel desabamento,
inundaes ou tempestades, vias no pavimentadas, rea de difcil acesso, poluio e/ou elevada violncia)

42

e298 Situao e condio de moradia: Observar se a residncia adaptada, o grau de privacidade, a residncia prpria, financiada,
alugada, cedida, de favor, ocupada, assentamento, se construo de alvenaria, madeira, taipa ou outros) Qualificador final do domnio

III APOIO E RELACIONAMENTOS e3: Refere-se s pessoas que fornecem proteo, apoio fsico ou emocional. Refere-se ainda, aos
relacionamentos com outras pessoas, na casa, na comunidade, no local de trabalho, na escola ou apoio em outros aspectos das suas atividades dirias.
Indicadores = Inexistncia de apoio e relacionamentos; apoio e relacionamentos insatisfatrios, que dificultam o convvio no mbito das relaes
familiares, comunitrias, institucionais e sociais.
43

e310 Apoio e relacionamentos com a famlia imediata; e315 com famlia ampliada (dispe de apoio fsico, emocional, afetivo e
proteo da famlia? satisfatrio?)

44

e325 Apoio e relacionamentos com conhecidos, companheiros, colegas de trabalho, vizinhos e membros da comunidade (dispe de
apoio fsico, emocional, afetivo e proteo? satisfatrio?)

45

e340 Apoio e relacionamentos com cuidadores; e355 com profissionais de sade; e360 com outros profissionais vinculados ao local
de trabalho (dispe de apoio fsico, emocional, afetivo e proteo dos profissionais de sade e/ou cuidadores? satisfatrio?)

46

e398 Condies familiares que interferem na disponibilidade de apoio e relacionamentos (existem idosos, crianas, pessoas doentes ou
com deficincia ou com dependncia qumica na famlia? Vive distante dos membros familiares? A busca de sobrevivncia material
dificulta o relacionamento e a disponibilidade de apoio dos familiares ao segurado?)
Qualificador final do domnio

62

IV ATITUDES e4: Refere-se s atitudes que so as consequncias observveis dos costumes, prticas, ideologias, valores e normas. Essas
atitudes influenciam o comportamento individual, a vida social e laboral em todos os nveis, dos relacionamentos interpessoais e sociais s estruturas
polticas, econmicas e legais.
Indicadores = atitudes preconceituosas, discriminatrias e/ou negligentes, que influenciam o comportamento e as aes do segurado.
47

e410 Vive situaes de atitudes preconceituosas, discriminatrias e/ou negligentes de membros da famlia imediata; e415 Famlia
ampliada

48

e425 Vive situaes de atitudes preconceituosas, discriminatrias e/ou negligentes de conhecidos, companheiros, vizinhos, membros
da comunidade;e430 pessoas vinculados ao local de trabalho (assdio moral e outras formas de violncia no trabalho); e450
Profissionais de sade e de educao e outros?
Qualificador final do domnio

V SERVIOS, SISTEMAS E POLTICAS e5: Refere-se rede de servios, sistemas e polticas garantidoras de proteo social.
indicadores = No tem acesso, pela distncia ou inexistncia do servio, ou o acesso disponvel no supre suas necessidades.
50

e530 Servios, sistemas e polticas dos servios pblicos (os servios de abastecimento de gua, energia eltrica, saneamento bsico,
coleta de lixo, correios, segurana pblica e outros esto disponveis para suprir as necessidades do segurado)

51

e540 Servios, sistemas e polticas de transporte (os servios de transporte coletivo e/ou adaptado e/ou existncia e incluso em
programa de livre acesso ao transporte coletivo esto disponveis para suprir as necessidades do segurado?)

52

e550 Servios, sistemas e polticas legais (os servios dos rgos de proteo dos direitos sociais: Fruns, Tribunais, Ministrio
Pblico, Defensoria Pblica, Cartrios esto disponveis para suprir as necessidades do segurado?)

53

e555 Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes

54

e570 Servios, sistemas e polticas da previdncia social (considerar o acesso ao direito poltica previdenciria: benefcios e servios
previdencirios)

55

e580 Servios, sistemas e polticas de sade (hospitais,postos de sade, programa de sade da famlia e servios de habilitao e
reabilitao, entre outros, esto disponveis para suprir as necessidades do segurado?)

56

e585 Servios, sistemas e polticas de educao e treinamento (servios e programas voltados para educao, para aquisio e
aperfeioamento de conhecimentos, programas profissionais, de treinamento e de capacitao, estgios e educao continuada?)

57

e590 Servios, sistemas e poltica de trabalho e emprego (servios e programas relacionados oferta e formao para emprego, tais
como: Agncias de Trabalho, SINE, Delegacia Regional de Trabalho DRT, Sindicatos, ONG, OG, Sistema S: SENAR; SENAI;
SENAC; SEBRAE;SENAT; e outros.)

58

e598 Servios, sistemas e polticas de assistncia social (o conjunto integrado de programas, servios e benefcios de iniciativa pblica
e da sociedade para garantir proteo social s pessoas em situao de vulnerabilidade e risco social, tais como: aes scio
assistenciais e outros, esto disponveis para suprir as necessidades do segurado?)
Qualificador final do domnio
CONSIDERAES FATORES AMBIENTAIS
(Considerar os dificultadores e facilitadores com maior impacto na capacidade laboral, utilizando os qualificadores - L, M, G ou C)

ATIVIDADE E PARTICIPAO
Considerar na anlise o impacto/influncia dos fatores ambientais na avaliao do desempenho para atividades e participao.
Atividade: a execuo de uma tarefa ou ao por um indivduo. Representa a perspectiva individual da funcionalidade.
Participao: o ato de se envolver em uma situao real de vida. Representa a perspectiva social da funcionalidade.

VIDA DOMSTICA d6: Refere-se realizao de aes e tarefas do cotidiano. Exemplo: limpeza e reparos domsticos, cuidar de objetos
pessoais e ajudar os outros.
Indicadores = limitao no desempenho para executar uma tarefa ou tarefas com auxlio ou assistncia pessoal.
QUALIFICADOR
(Leve, Moderado, Grave e Completo)

76

d620 Aquisies de bens e servios (comprar e armazenar as necessidades dirias)

77

d630 Preparao refeies simples e complexas para si prprio e para outros? (organizar, cozinhar e servir refeies com um pequeno

63

nmero de ingredientes, que requerem mtodos fceis para serem preparados e servidos, como por exemplo, fazer um aperitivo ou um
lanche, entre outros)
78

d640 Realizao de atividades e ter responsabilidades relacionadas vida domstica; d650 Cuidar de objetos pessoais e da casa,
plantas e animais; d660 Cooperar com os demais membros da famlia (ajudar os outros nos auto-cuidados, movimento, comunicao,
relaes interpessoais, nutrio e manuteno da sade, entre outros)
Qualificador final do domnio

RELAES E INTERAES INTERPESSOAIS d7: Refere-se realizao de aes e condutas necessrias para estabelecer interaes
pessoais, de maneira contextual e socialmente estabelecidas com outras pessoas (estranhos, amigos, familiares e companheiros).
Indicadores = limitao no desempenho para manter relaes interpessoais e controlar comportamentos de maneira contextual e socialmente
estabelecida.
79

d710 Relacionar-se com os outros? (respeito, afeto, tolerncia, atitude crtica, contato fsico contextual e apropriado, reaes
adequadas)

80

d720 Iniciar, manter ou terminar relaes com outras pessoas, controlando emoes, impulsos, agresses verbais e/ou fsicas e
interagindo conforme as regras sociais;

81

d740 Criar e manter relaes formais (com funcionrios, com superiores, subordinados e pares)

82

d750 Relacionamentos sociais informais (relacionamentos informais com amigos, vizinhos, conhecidos, co-residentes e pares)

83

d760 Criar e manter relacionamentos familiares (relacionamentos entre pais e filhos e filhos e pais, entre irmos e com outros membros
da famlia)

84

d770 Criar e manter relaes ntimas (criar e manter relaes romnticas, maritais ou sexuais)
Qualificador final do domnio

REAS PRINCIPAIS DA VIDA - d8: Refere-se realizao das tarefas e aes necessrias para participar das atividades de educao, de trabalho
e emprego, alm de transaes econmicas.
Indicadores = limitao no desempenho em participar e executar determinada tarefa.
85

d810 Educao informal (aprender com os pais ou com outros membros da famlia, em casa ou em outro ambiente no institucional, a
fazer trabalhos de artesanato, trabalhos manuais e outro tipo de trabalhos, ou ter escolarizao em casa)

86

d820 Obter acesso, realizar ou participar de atividades e cumprir as responsabilidades relacionadas escola, inclusive educao de
jovens e adultos;

87

d825 Em treinamentos, cursos profissionalizantes;

88

d830 Educao superior (interagindo com os demais alunos, professores e funcionrios)

89

d845 Procurar, conseguir, manter-se, realizar ou participar de atividades e cumprir responsabilidades relacionadas ao trabalho ou
emprego (incluindo trabalho autnomo em tempo parcial ou integral)?

90

d850 Participar dos aspectos relacionados ao trabalho remunerado como uma ocupao, negcio, profisso ou outra forma de emprego
em troca de pagamento, incluindo autnomo, em tempo parcial ou integral
d860/d865 Realizar transaes econmicas bsicas e complexas (utilizar dinheiro para compras, pagar contas bancrias, negociar
mercadorias)

Qualificador final do domnio


VIDA COMUNITRIA, SOCIAL E CVICA - d9: Refere-se s aes e tarefas necessrias para participar da vida comunitria, social e cvica fora
do mbito familiar.
Indicadores = limitao no desempenho em participar e realizar atividades relacionadas vida comunitria, social e cvica.
91

d910 Participar de todos os aspectos da vida social e comunitria? (associaes/comisses/grupos profissionais, reunies comunitrias,
cerimnias sociais)

92

d920 Participar de atividades recreativas e de lazer ? (Excurses, jogos, esportes, cinema, museus e outras atividades culturais,
participar de encontros informais, visitar amigos/parentes)

93

d940 Acesso a todos os direitos nacional/internacional reconhecidos pela condio de pessoa humana - Declarao Universal de
Direitos Humanos.

94

d950 Participar da vida poltica e cidadania? (Desfrutar dos direitos, protees, prerrogativas legais e deveres associados a este papel,
reunies sindicais, votar e se candidatar, ter direito a um defensor pblico, entre outros)
Qualificador final do domnio
CONSIDERAES ATIVIDADE E PARTICIPAO
(Considerar os dificultadores e facilitadores com maior impacto na capacidade laboral, utilizando os qualificadores - L, M, G ou C)

64

Equipe Multiprofissional 3 etapa


(a ser preenchido, quando necessrio, pelo perito mdico)

FUNES DO CORPO
Histrica Clnica:
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Exame fsico:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
CID PRINCIPAL:______

CID SECUNDRIO:____

FUNES MENTAIS b1

QUALIFICADOR
(Leve, Moderado, Grave e Completo)

b110 Funes da conscincia (viglia; obnubilao; coma; estado vegetativo e estado de alerta)

b114 Funes da orientao (conhecimento e determinao da relao da pessoa consigo prpria,


com outras pessoas, objetos, espao, tempo e ambiente)

b117 Funes intelectuais (vrias funes mentais integradas, incluindo as funes cognitivas e seu
desenvolvimento ao longo da vida. Verificar: retardo intelectual, retardo mental e demncia)

b122 Funes psicossociais globais (capacidades interpessoais necessrias para o estabelecimento de interaes sociais recprocas, em
termos de significado e finalidade; relacionamentos interpessoais)

b126 Funes do temperamento e da personalidade (funes de extroverso, introverso, amabilidade, responsabilidade, estabilidade
psquica e emocional, e abertura para experincias; optimismo; busca de experincias novas; segurana; confiabilidade)

b147 Funes psicomotoras (controle e coordenao de partes do corpo)

b152 Funes da emoo (funes mentais especficas relacionadas com a adequao, regulao e amplitude da emoo)

b164 Funes cognitivas superiores (pensamento abstrato, tomada de deciso, planejamento e


execuo, flexibilidade mental)

b160Funes do pensamento (delrios, obsesses e compulses)

10 b167 Funes mentais da linguagem (recepo e expresso de linguagem gestual, decodificao e


produo de mensagens de gestos feitos pelas mos e outros movimentos)
Qualificador final do domnio
FUNES SENSORIAIS DA VISO b2
11
b210 Funes da viso
Qualificador final do domnio
FUNES SENSORIAIS DA AUDIO b2
12 b310 Funes auditivas
Qualificador final do domnio
FUNES SENSORIAIS DO VESTIBULO b2
13

b235 Funes vestibulares


Qualificador final do domnio

FUNES SENSORIAIS TTEIS b2


14
b265 Funo ttil
Qualificador final do domnio

65

FUNES DA VOZ E DA FALA b3


15 b310 Funes da voz (produo e qualidade da voz, disfonia, afonia, rouquido)
16

b320 Funes da articulao (produo de sons da fala, disartria e anartria)


Qualificador final do domnio

FUNES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR b4


17 b410 Funes do corao; b415 Funes dos vasos sanguneos ; b420 Funes da presso sangunea (ritmo, frequncia, contratilidade,
artrias, veias, capilares,linfticos, presso arterial)
Qualificador final do domnio
FUNES DO SISTEMA HEMATOLGICO b4
18 b430 Funes do sistema hematolgico (relativas ao sangue, medula ssea e coagulao)
Qualificador final do domnio
FUNES DO SISTEMA IMUNOLGICO b4
19 b435 Funes do sistema imunolgico (imunidade celular e humoral, deficincia autoimune, alteraes no sistema linftico, reaes de
hipersensibilidade)
Qualificador final do domnio
FUNES DO SISTEMA RESPIRATRIO b4
20
b440 Funes respiratrias (frequncia, ritmo, profundidade e dificuldades - ex.: dispneia, espasmo
brnquico, enfisema pulmonar)
Qualificador final do domnio
FUNES E SENSAES ADICIONAIS DOS SISTEMAS CARDIOVASCULAR E RESPIRATRIO b4
21

b 455 Funes de tolerncia ao exerccio


Qualificador final do domnio

FUNES DO SISTEMA DIGESTIVO b5


22 b510/b515/b525 Funes do sistema digestivo (ingesto, digesto, absoro e defecao)
Qualificador final do domnio
FUNES DOS SISTEMAS METABLICO E ENDCRINO b5
23

b540/b545/b555 Funes metablicas gerais e das glndulas endcrinas (metabolismo dos nutrientes, equilbrio eletroltico e nveis
hormonais no corpo)
Qualificador final do domnio

FUNES GENITURINRIAS - b6
24 b610 Funes relacionadas filtrao da urina (insuficincia renal, anria, bexiga hipotnica e outros)
25

b640 Funes sexuais

26

b660 Funes de procriao


Qualificador final do domnio

FUNES NEUROMUSCULOESQUELTICAS E RELACIONADAS AO MOVIMENTO b7


27 b710/b715/b720 Funes das articulaes (fora, mobilidade das articulaes e dos ossos, funes )
28

b730/b735/b740 Funes musculares (fora, tnus e resistncia muscular)

29

b750/b755/b760/765 Funes dos movimentos (relacionados aos reflexos motores, movimentos involuntrios, controle voluntrio e
involuntrio)

30

b770 Funes relacionadas ao padro da marcha (deficincias como marcha espstica, hemiplgica, paraplgica, entre outras)
Qualificador final do domnio

FUNES DA PELE b8
31

b810/b820/b830 Funes da pele (funo protetora, de reparo, produo do suor)

32

b840 Sensao relacionadas pele (coceira, ardor, sensao de queimao ou de formigamento)

66

Qualificador final do domnio


CONSIDERAES FUNES DO CORPO
(Considerar os dificultadores e facilitadores com maior impacto na capacidade laboral, utilizando os qualificadores - L, M, G ou C)

ESTRUTURAS DO CORPO
Existe alguma alterao de estrutura do corpo que contraindique a realizao de alguma atividade? Em caso de resposta afirmativa, especificar a
estrutura comprometida e a atividade contraindicada.

PROGNSTICO DA DOENA

H possibilidade de melhora da doena a curto ou mdio prazo (tipo e previso de tratamento)?


________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________

ATIVIDADE E PARTICIPAO (Percia Mdica)


Considerar na anlise o impacto/influncia dos fatores ambientais na avaliao do desempenho para atividades e participao.
Atividade: a execuo de uma tarefa ou ao por um indivduo. Representa a perspectiva individual da funcionalidade.
Participao: o ato de se envolver em uma situao real de vida. Representa a perspectiva social da funcionalidade.

APRENDIZAGEM E APLICAO DE CONHECIMENTO d1: Refere-se ao desempenho em aprender, aplicar o conhecimento aprendido,
pensar, resolver problemas e tomar decises.
QUALIFICADOR
(Leve, Moderado, Grave e Completo)

59

d110 Experincias sensoriais intencionais de viso; d115 da audio (observar e ouvir)

60

d155 Aquisio de habilidades bsicas (usar talheres, lpis, entre outros) e complexas (jogos, esportes, utilizar ferramentas, entre
outros)

61

Aplicao de conhecimento:
d160 concentrar a ateno; d163 pensar; d166 ler; d170 escrever; d172 calcular; d175 resolver problemas; d177 tomar decises
Qualificador final do domnio

TAREFAS E DEMANDAS GERAIS - d2: Refere-se aos aspectos gerais da execuo de uma nica tarefa ou de vrias tarefas, organizao de
rotinas e superao do estresse.
62

d210 Realizar tarefas simples

63

d220 Realizar tarefas complexas (iniciar, organizar tempo e espao e materiais para executar uma tarefa) d230 realizar rotina
diria(administrar o tempo para executar as atividades deveres ao longo do dia)

64

d240 Lidar com o estresse e outras demandas psicolgicas (lidar com responsabilidades, gerenciar e controlar crises)
Qualificador final do domnio

COMUNICAO - d3: Refere-se s caractersticas gerais e especficas da comunicao, por meio da linguagem, sinais e smbolos, incluindo a
recepo e produo de mensagens, manuteno da conversao e utilizao de dispositivos e tcnicas de comunicao.
65

d310 d315 d320 Recepo e compreenso de mensagens orais , no verbais (transmitidas por gestos, smbolos, fotos, desenhos e
expresses faciais), em linguagem de sinais convencionais (LIBRAS e/ou leitura labial), escritas ou em braille (revistas, livros, jornais
e outros)

66

d330 d335 d340 Produo de palavras, frases ou mensagens em linguagem verbal , no verbal , convencional de sinais (LIBRAS ou
leitura labial)

67

d350 Conversao (iniciar, manter e finalizar uma troca de pensamentos e ideias, usando qualquer forma de linguagem)

Qualificador final do domnio

67

MOBILIDADE - d4: Refere-se ao movimento de mudar o corpo de posio ou de lugar, carregar, mover ou manipular objetos, ao andar ou deslocarse.
68 d410 d 415 d420Mudar e manter a posio do corpo; (na cadeira, cama, cadeira de rodas, permanecer agachado, ajoelhado, sentado,
em p; auto transferir-se)
69

d430 Levantar e carregar objeto; d435 Mover objetos; d440 Manusear objetos (realizando movimentos finos)

70

d450 Andar (mover-se a p, por curtas ou longas distncias, sem auxlio de pessoas, (equipamentos ou dispositivos)

71

d465 Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento ou dispositivo especfico; d 470 utilizao de transporte (andador, cadeira de
rodas, muletas, nibus, trem e outros que facilitem a movimentao)

72

d475 Dirigir (controlar e movimentar um veculo, bicicleta, moto ou de trao animal)


Qualificador final do domnio

CUIDADO PESSOAL - d5: Refere-se ao cuidado pessoal como lavar-se e secar-se, cuidar do prprio corpo e de parte do corpo, vestir-se, comer,
beber e cuidar da prpria sade.
73

d510 Cuidados com o corpo, lavar; d520 Secar, cuidar das mos, dentes, unhas, nariz, cabelos; d530 Cuidar da higiene aps excreo

74

d540 Vestir-se (vestir, tirar e escolher roupas e calados apropriados)

75

d550 Coordenar os gestos para comer; d560 Beber alimentos e bebidas servidos, sem auxlio

76

d570 Cuidar da prpria sade (conforto fsico, dieta, preveno de doenas e busca de assistncia)
Qualificador final do domnio

VIDA DOMSTICA d6: Refere-se realizao de aes e tarefas do cotidiano. Exemplo: limpeza e reparos domsticos, cuidar de objetos
pessoais e ajudar os outros.
Indicadores = limitao no desempenho para executar uma tarefa ou tarefas com auxlio ou assistncia pessoal.
76 d620 Aquisies de bens e servios (comprar e armazenar as necessidades dirias)
77

d630 Preparao refeies simples e complexas para si prprio e para outros? (organizar, cozinhar e servir refeies com um pequeno
nmero de ingredientes, que requerem mtodos fceis para serem preparados e servidos, como por exemplo, fazer um aperitivo ou um
lanche, entre outros)

78

d640 Realizao de atividades e ter responsabilidades relacionadas vida domstica; d650 Cuidar de objetos pessoais e da casa,
plantas e animais; d660 Cooperar com os demais membros da famlia (ajudar os outros nos auto-cuidados, movimento, comunicao,
relaes interpessoais, nutrio e manuteno da sade, entre outros)
Qualificador final do domnio

RELAES E INTERAES INTERPESSOAIS d7: Refere-se realizao de aes e condutas necessrias para estabelecer interaes
pessoais, de maneira contextual e socialmente estabelecidas com outras pessoas (estranhos, amigos, familiares e companheiros).
Indicadores = limitao no desempenho para manter relaes interpessoais e controlar comportamentos de maneira contextual e socialmente
estabelecida.
79

d710 Relacionar-se com os outros? (respeito, afeto, tolerncia, atitude crtica, contato fsico contextual e apropriado, reaes
adequadas)

80

d720 Iniciar, manter ou terminar relaes com outras pessoas, controlando emoes, impulsos, agresses verbais e/ou fsicas e
interagindo conforme as regras sociais;

81

d740 Criar e manter relaes formais (com funcionrios, com superiores, subordinados e pares)

82

d750 Relacionamentos sociais informais (relacionamentos informais com amigos, vizinhos, conhecidos, co-residentes e pares)

83

d760 Criar e manter relacionamentos familiares (relacionamentos entre pais e filhos e filhos e pais, entre irmos e com outros
membros da famlia)

84

d770 Criar e manter relaes ntimas (criar e manter relaes romnticas, maritais ou sexuais)
Qualificador final do domnio
CONSIDERAES ATIVIDADE E PARTICIPAO
(Considerar os dificultadores e facilitadores com maior impacto na capacidade laboral, utilizando os qualificadores - L, M, G ou C)

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