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FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS

CURSO DE GRADUAO EM CINCIAS AERONUTICAS

AEROCINETOSE NA AVIAO CIVIL E SUAS IMPLICAES NA FORMAO


DO PILOTO COMERCIAL

Salvador BA
Nov/2013

JONAS LIMA DE OLIVEIRA

AEROCINETOSE NA AVIAO CIVIL E SUAS IMPLICAES NA FORMAO


DO PILOTO COMERCIAL

Trabalho de Concluso de Curso


apresentado ao Curso de Graduao em
Cincias Aeronuticas da Faculdade de
Tecnologia e Cincias de Salvador,
como requisito parcial para obteno do
ttulo de Bacharel em Cincias
Aeronuticas.

Orientadora: Prof. Dr. Janete Peregrino Braga

Salvador BA
Nov/2013

Folha de Aprovao

TRABALHO APRESENTADO PARA CONCLUSO DE CURSO SUPERIOR NA


REFERIDA INSTITUIO.

O AUTOR DISPONIBILIZA O CONHECIMENTO E CONTEDO APRESENTADOS


LIVREMENTE PARA PUBLICAO EM OUTRAS OBRAS COM OS DEVIDOS
CRDITOS.

TODAS

AS

INSTRUES

DE

TRATAMENTO

SO

MERAMENTE

ACONSELHADORAS E INFORMATIVAS, PESQUISADAS E DISPONIBILIZADAS


NA LITERATURA MDICA OU MENCIONADA POR PROFISSIONAIS DA REA. O
AUTOR NO SE RESPONSABILIZA PELO USO IRRESPONSVEL DAS
INSTRUES, BEM COMO SUA UTILIZAO SEM O ACONSELHAMENTO DE
PROFISSIONAL CAPACITADO. A SEGURANA DE VOO COMEA NO SOLO.

CONTATO:

JONAS LIMA

Celular: 71 9305-1005
E-Mail: falecomjonas@msn.com

Dedicatria

No utilizado.

Agradecimentos
Em branco

RESUMO

Este estudo versa sobre a aerocinetose e os impactos causados pela doena


em passageiros e principalmente durante formao do piloto comercial. As questes
problematizadoras consistiram em saber quais so os reais impactos da aerocinetose
no cotidiano do aeronavegante, se h consequncias de ordem psicolgica que
colaboram no aparecimento da doena, e como realizar o seu diagnstico e
tratamento. Escolheu-se como objetivo, compreender os reais impactos da
aerocinetose no cotidiano no aeronauta; identificar os elementos constitutivos do
ambiente que envolve a cabine e seus riscos operacionais; descrever os fatores
psicolgicos inerentes atividade area, principalmente a fadiga de voo, o estresse e
o medo de voar, assim como listar os mtodos mais utilizados no tratamento da
patologia. A metodologia apoiou-se em reviso bibliogrfica tendo como principais
referncias os autores: Palharini (2012), Sousa, (2011), Lackner, (2004) e Pinheiro
(2013). Como resultado, obteve-se o conhecimento sobre essa doena, como feito
o diagnstico, as medidas de preveno do aparecimento dos sintomas, bem como
algumas das principais formas de conseguir-se um tratamento eficaz visando a
mitigao dos sintomas; ajudando o piloto a superar este obstculo aumentando suas
chances de sucesso em sua futura carreira.

Palavras-chave: aerocinetose, instruo de voo, sistema vestibular.

ABSTRACT

This study regards about the airsickness and the impacts caused by this disease
in passengers and principally during the commercial pilot formation. The
problematizing questions consists in knowing what is the real impacts of air sickness
daily on the airmens life, if there are consequences by psychological motivations that
collaborate on appearance of disease, and how to accomplish your diagnosis and
treatment. Has sorted by objective, to comprehend the reals impacts of airsickness on
pilots life; identifying the ambient constitutive elements that wraps the cabin and your
operational risks; describing the physiologic factors inherent in the aeronautical
activity, principally the fatigue of flight, stress and fear of flight, such as listing the
methods most utilized in treatment of this pathology. Methodology supported on
bibliographic revision and having as highlighted references the authors, Palharini
(2012), Sousa, (2011), Lackner, (2004) and Pinheiro (2013). As result, was obtained
the knowledge about this disease, how diagnosis is made, prevent ways of the
symptoms appearing, such as some of principals forms to accomplish an effective
treatment aiming symptoms mitigation; helping the pilot overcome this obstacle
enhancing the success chances in your furter career.

Keywords: air sickness, flight instruction, vestibular system.

SUMRIO

INTRODUO ............................................................................................. 11

OS MEIOS DE TRANSPORTE E O CORPO HUMANO .............................. 14

O AMBIENTE NA CABINE E OS RISCOS OCUPACIONAIS ..................... 16

3.1

Presso do ar .............................................................................................. 16

3.2

Temperatura e umidade ............................................................................. 17

3.3

Radiao...................................................................................................... 19

3.4

Rudo a bordo ............................................................................................. 20

3.5

Vibraes e microvibraes ...................................................................... 21

3.6

Aceleraes ................................................................................................ 21

FISIOLOGIA DE VOO .................................................................................. 24

FATORES PSICOLGICOS ........................................................................ 26

5.1

Fadiga de voo.............................................................................................. 26

5.2

Estresse....................................................................................................... 27

5.2.1

O CRM .......................................................................................................... 28

5.3

Aerofobia ou medo de voar ....................................................................... 29

5.3.1

A autoafirmao e o preconceito .................................................................. 30

ORIENTAO ESPACIAL DO CORPO HUMANO ..................................... 32

6.1

Sistema vestibular ...................................................................................... 32

6.2

Sistema proprioceptivo .............................................................................. 34

A AEROCINETOSE ..................................................................................... 36

7.1

Viso geral .................................................................................................. 36

7.2

Classificao ............................................................................................... 38

7.2.1

Outras classificaes .................................................................................... 38

7.3

Sintomatologia ............................................................................................ 39

7.3.1

Fatores pessoais que favorecem o surgimento dos sintomas ...................... 40

7.4

Diagnstico ................................................................................................. 41

7.5

Preveno ................................................................................................... 41

7.5.1

Estmulos visuais .......................................................................................... 41

7.5.2

Exerccios fsicos .......................................................................................... 42

7.5.3

Alimentao adequada ................................................................................. 42

7.6

Tratamentos ................................................................................................ 43

7.6.1

Reabilitao labirntica ou Reabilitao vestibular ........................................ 43

7.6.2

Tratamentos medicamentosos ..................................................................... 44

7.6.3

Remdios naturais (fitoterapia) ..................................................................... 45

7.6.4

Tratamentos homeopticos .......................................................................... 46

7.6.5

Acupuntura e acupresso ............................................................................. 46

7.6.5.1 Pulseira de acupresso ................................................................................ 48


7.6.6

Outros mtodos ............................................................................................ 49

CONSIDERAES FINAIS ...................................................................................... 50


REFERNCIAS ......................................................................................................... 52

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

APOS

Associao dos Portadores de Olho Seco

APTCA Associao Portuguesa de Tripulantes de Cabine


dB

Decibel

CENIPA Centro de Investigao e Preveno de Acidentes Aeronuticos


GPS

Global Positioning System

GPWS

Ground Position Warning System

HF

High Frequency

hPa

Hectopascal

NDB

Non-Directional Beacon

NMM

Nvel Mdio do Mar

NTSB

National Transportation Safety Board

OACI

Organizao da Aviao Civil Internacional

OMS

Organizao Mundial da Sade

QI

Quociente Intelectual

VHF

Very High Frequency

VOR

VHF Omnidirectional Range

LISTA DE ILUSTRAES

Figura 1: Sistema vestibular ...................................................................................... 32


Figura 2: Pulseira de acupresso .............................................................................. 48

11

1 INTRODUO

Em mais de cem anos aps o homem haver dominado com sucesso as tcnicas
do voo e de sua controlabilidade, podemos constatar avanos das mais diversas
formas neste meio de transporte.
Modernos avies, instrumentos avanados de navegao e avanos na
engenharia aeronutica, oferecem segurana, conforto e acessibilidade aos
passageiros. Todavia, uma pea chave neste mercado no sofreu modificaes: o
corpo humano.
Nosso corpo no est totalmente adaptado para as variaes bruscas de
aceleraes, mudanas de presso, temperatura e qualidade do ar aos quais os
tripulantes e passageiros que utilizam o transporte areo so submetidos.
A aerocinetose possui uma representatividade considervel nas condies
adversas que podem surgir no corpo humano durante o voo. Altitudes elevadas nas
quais os avies comerciais operam, potencializam os efeitos causados por esse
fenmeno e traz mais desconforto aos indivduos sensveis ao movimento.
Alm da influncia da altitude e das leves aceleraes que so habituais na
aviao comercial, no perodo de instruo inicial e intermediria, ou seja, durante os
cursos de pilotos privado e comercial, o aluno piloto, que muitas vezes no est
habituado a essas alteraes de ambiente, submetido a aceleraes, variaes de
presso na cabine e vibraes de maneira mais intensa, o que contribui para o
aparecimento de sintomas relacionados aerocinetose.
Em estudo de Ribeiro (2006), citado por Gomes (2012), foi demonstrado que a
doena ocorre de 2% a 5% em indivduos que utilizam-se de quaisquer meios de
transporte, e principalmente em instruo de voo onde percebe-se uma prevalncia
de 5% a 10%. Embora em pesquisa realizada pelo segundo indica at 20% de
acometimento em alunos.
Alunos-pilotos esto mais expostos aos fatores contribuintes para o
aparecimento de sua sintomatologia por no dominarem tcnicas de voo estveis e
terem pouca experincia no ambiente areo. Alm disso, h o desgaste psicofsico
normalmente apresentado nas aulas prticas iniciais que aumenta os impactos da
sensibilidade ao movimento.

12

Mesmo pilotos j formados podem apresentar problemas de ordem psicolgica


favorecendo o aparecimento da aerocinetose e causando certo desconforto ou
insegurana ao executarem a pilotagem. Logicamente, no ocorre com a maioria dos
indivduos, porm, a existncia deste problema no pode ser desprezada.
Este trabalho justifica-se com base na necessidade da maior exposio do
problema, uma vez que h poucos trabalhos relacionados a este tema na literatura,
principalmente direcionado formao inicial de pilotos civis; e no compartilhamento
de experincias, auxiliando outros alunos pilotos a conhecerem o problema da
aerocinetose de uma forma mais aprofundada e simples.
Sabendo-se do exposto acima, surgem os questionamentos: Quais so os
fatores presentes no meio areo que favorecem o aparecimento da aerocinetose?
Quais so os reais impactos da aerocinetose no cotidiano do aeronavegante? H
consequncias de ordem psicolgica que colaborem para o aparecimento da doena?
Como realizar o seu diagnstico e tratamento?
Diante desses questionamentos, os objetivos do presente trabalho so:
compreender os reais impactos da aerocinetose no cotidiano no aeronauta; identificar
os elementos constitutivos do ambiente que envolve a cabine e seus riscos
operacionais; descrever os fatores psicolgicos inerentes atividade area,
principalmente a fadiga de voo, o estresse e o medo de voar e listar os mtodos mais
utilizados no tratamento da patologia.
O interesse pelo tema surgiu atravs da experincia pessoal do autor com a
aerocinetose, que o influenciou na busca de solues e mais conhecimentos sobre
este quadro clnico. O diagnstico simples e os mtodos de tratamento so bastante
eficazes, podendo ser concatenados a fim de obterem-se melhores resultados. Outro
motivo encorajador a relevante incidncia deste mal nos pilotos em formao, tanto
civis como militares, prejudicando o desempenho do aluno em suas misses e em
alguns casos, at causando sua evaso.
A metodologia utilizada foi a abordagem qualitativa, apoiada em reviso
bibliogrfica, cujos autores principais foram: Palharini (2012), Sousa, (2011) e Lackner
(2004), Mattiola (2010) e Temporal (2005). Sero demonstrados dados cientficos,
trazendo-os para a realidade da aviao de instruo, e sugestes simples, porm

13

eficazes para que o aviador consiga minimizar os impactos sofridos pelos sintomas
da aerocinetose e realizar o seu sonho de voar.
O trabalho est organizado em sete tpicos: o primeiro trata introduo ao
tema; o segundo, da relao entre os meios de transporte e o corpo humano; o
segundo, do ambiente na cabine e dos riscos ocupacionais; o terceiro, da fisiologia de
voo; o quarto, dos fatores psicolgicos; o quinto, da orientao espacial do corpo
humano; o sexto, da aerocinetose, suas implicaes, diagnsticos e formas para tratla; finalmente as consideraes finais.

14

2 OS MEIOS DE TRANSPORTE E O CORPO HUMANO

O ser humano com capacidades intelectuais mpares, vem procurando formas


de facilitar a sua rotina desde os primrdios de sua evoluo. Um dos avanos mais
representativos, foi sem dvida, a inveno da roda e o consequente aperfeioamento
dos meios de transporte.
Com exceo das espcies que praticam relaes biolgicas como o
comensalismo, que o caso das rmoras e tubares, inquilinismo ou mais
especificamente a forsia 1, o ser humano o nico animal que criou mtodos de
locomoo no prprios, mesmo considerando esta comparao injusta, uma vez que
estes animais obviamente no possuem sistemas de orientao complexos como o
do homem, no sofrem aceleraes e estmulos na mesma intensidade, ou
simplesmente j possuem mecanismos fisiolgicos adaptados para este tipo de
locomoo.
Com a capacidade de nos locomovermos utilizando os meios de transporte,
agilizamos as tarefas dirias, percorremos longas distncias em pouco tempo,
poupamos energia do nosso corpo nos percursos de curta distncia, transportamos
mais carga de uma s vez. Enfim, na contemporaneidade seria impossvel
imaginarmos nossa vida sem meios transporte eficientes e seguros.
Todos esses benefcios proporcionados humanidade atravs de meios de
locomoo cada vez mais modernos, desencadeiam tambm algumas consequncias
para indivduos que so sensveis ao movimento, dentre elas a cinetose, tambm
chamada de enjoo de movimento ou mal do movimento.
Para Mattiola (2010), a cinetose causada por diversos estmulos aos quais o
corpo humano submetido quando somos transportados por outro meio que no
nossas prprias pernas, como navios, automveis, trens, brinquedos de parque de
diverses e at mesmo elevadores de altos edifcios.

_____________
1 Forsia: associao entre indivduos de espcies diferentes (relao ecolgica inter-especfica), na
qual um transporta outro, sem se prejudicarem. A forsia tambm pode ser definida como um caso
especfico do comensalismo (FAN e PETITT, 1998, traduo nossa).

15

Entretanto, na aviao experimentamos uma variao dessa patologia: a


aerocinetose ou airsickness. Diferenciando-se da outra apenas pelo fato de ocorrer
no meio areo, porm, apresentando as mesmas causas, sintomas e tratamentos.

16

3 O AMBIENTE NA CABINE E OS RISCOS OCUPACIONAIS

A exposio do corpo humano a ambientes fora dos padres percebidos no


nvel mdio do mar, traz a ele consequncias negativas. Vrios sintomas de ordem
fisiolgica apresentados, principalmente por causa da diminuio de presso
atmosfrica e da consequente escassez de oxignio na cabine, contribuem para que
nosso corpo no suporte certas condies limitantes por muito tempo, caso no
fossem desenvolvidos mecanismos de adaptao das aeronaves altitude.
Os tpicos seguintes demonstraro os principais fatores contribuintes para o
aparecimento de sintomas da aerocinetose e de outros males relacionados altitude
e ao meio aeronutico.

3.1 Presso do ar

Segundo Palharini (2012), a principal adaptao realizada nos avies


comerciais para possibilitar o suporte vida em altitudes elevadas a pressurizao.
Porm esta, por si s, no capaz de mitigar os problemas causados pela altitude.
Operando em altitudes elevadas, geralmente acima de 30.000 ps, as
aeronaves comerciais enfrentam presses baixssimas se comparadas s observadas
ao Nvel Mdio do Mar (NMM), que na aviao adotamos o valor padro da
Organizao Mundial da Aviao Civil (OACI) de 1013,2 hectopascais (hPa).
Caso no dispusssemos do sistema de pressurizao nessas aeronaves,
obedecendo-se a regra do gradiente de presso, onde a cada 1000 ps acima do
NMM so diminudos 27hPa da presso atmosfrica real a qual o avio submetido,
logo, tripulao e passageiros seriam expostos a -98,1hPa, claramente um valor muito
aqum do suportado pelo corpo humano.
Utilizando sistemas de pressurizao, os avies comerciais mantm-se a uma
presso autnoma em seu interior, em torno de 717hPa, correspondente a 8.000 ps
acima do NMM, denominada de altitude de cabine, que controlada de forma
automtica ou manual, e relaciona-se de maneira proporcional s mudanas da
altitude real realizadas durante o voo.

17

Como consequncia da diminuio baromtrica da cabine para valores


correspondentes a uma altitude superior a 10.000 ps, tem-se uma considervel
queda na concentrao de oxignio e dos valores de admisso do gs pelo organismo,
apresentando um quadro de hipxia da altitude, dificultando ou at mesmo
impossibilitando a respirao.
Na aviao de pequeno porte, onde geralmente so utilizadas aeronaves no
equipadas com sistema de pressurizao, somos submetidos a variaes sbitas de
presso atmosfrica, e corremos ainda, risco de entrada em estado de hipxia caso
no seja mantida uma superviso constante da altitude voada quando nos
aproximamos dos 10.000 ps limitantes, haja vista que em sua maioria, mesmo
pequenas aeronaves alcanam ou superam esta altitude.
A exposio a estas variaes de presso podem causar problemas no sistema
auditivo com o passar dos anos, alm de danos no sistema respiratrio do tripulante,
porm, estes quesitos so acompanhados durante os exames peridicos a que so
submetidos.

3.2 Temperatura e umidade

As aeronaves que operam em altos nveis de voo possuem os citados sistemas


de pressurizao a fim de equiparar a presso da cabine a valores encontrados em
altitudes menores. Porm, de forma semelhante que acontece com a presso
atmosfrica, o ambiente da cabine sofre com a diminuio da temperatura e da
umidade do ar.
Como o ar externo em tais nveis muito frio, utiliza-se sistemas de ar
condicionado, que funcionam basicamente injetando-se o ar exterior que
posteriormente aquecido com energia dos motores, assim obtemos temperaturas
confortveis, em torno de 22C.
Resolvido o problema da temperatura, nos avies de mdio e grande portes
que voam em altitudes acima dos 10.000 ps suportados pelo organismo, ainda temos
o problema da falta de umidade, considerando que qualquer sistema de ar
condicionado, seja aeronutico ou no, por comprimir o ar durante o processo,
acabam por quase que eliminar a umidade, resultando na entrega de ar praticamente

18

seco. Segundo a Associao dos Portadores de Olho Seco (APOS) a umidade dentro
dos avies comerciais de apenas 9 a 30%.
Nesse sentido, pode-se dizer que [...] o organismo humano necessita de
umidade no ar entre 25 a 50%, para que seja possvel executar as funes
metablicas normais (PALHARINI 2012, p. 22). Temos ento valores acima dos
oferecidos na aeronave, o que pode causar problemas de sade para tripulantes e
passageiros frequentes.
Dentre as complicaes mais comuns por conta da baixa umidade da cabine
esto: ressecamento da pele, dos lbios, olhos e das fossas nazais. Alm da maior
facilidade de transmisso de agentes patolgicos (vrus e bactrias), o que pode
transformar-se num grave problema em voos internacionais e de longa durao.
Segundo Palharini (2012), para que os impactos dos problemas causados pela
falta de umidade na cabine sejam diminudos, recomendam-se a utilizao de colrios,
a utilizao de cremes hidratantes nas partes do corpo no protegidas pela vestimenta
e a remoo de lentes de contato durante o voo. Caso ocorram eventuais
sangramentos ou desconforto nas narinas, o tratamento recomendado respirar
durante o perodo atravs de um leno umedecido .
Ainda, conforme raciocnio do autor mencionado possvel considerar que:
A principal alterao sobre o organismo, decorrente da baixa umidade
do ar, ocorre em funo da eliminao de urina concentrada, com
aglutinao de cristais, que aumenta a probabilidade de formao de
pedra nos rins, e essa enfermidade tem afastado muitos tripulantes do
voo (PALHARINI, 2012, p. 22).

Ele chama ateno sobre alguns cuidados a respeito da sade do tripulante, e


de passageiros frequentes, recomenda ainda, a ingesto de no mnimo 3 litros de
lquido a cada 24 horas, dando preferncia a bebidas frias, no alcolicas e
descafeinadas .
Tendo como base estas sugestes, surge a ideia de que a distribuio de
bebibas como caf, habitualmente em voos domsticos e vinhos e cervejas em voos
internacionais, seria inadequada boa sade do passageiro frequente, no havendo,
por parte da companhia, nenhuma informao a respeito do assunto. Em relao ao

19

consumo por parte de tripulantes, durante a formao este assunto pouco explorado,
podendo favorecer problemas de sade futuramente.

3.3 Radiao

Sobre a superfcie terrestre, mesmo em doses relativamente pequenas,


convivemos a todo momento com radiao vinda do sol e do espao. A atmosfera
terrestre exerce papel importante na filtragem dos raios csmicos, impedindo que seus
valores excedam os nveis suportveis pelos seres vivos.
Aeronaves comerciais atingem normalmente altitudes de at 12.000 metros, o
que causa uma diminuio na camada atmosfrica atuante sobre o equipamento e
consequentemente sobre os indivduos em seu interior. O que no ocorre na aviao
de instruo, considerando que na maioria dos voos no so atingidas altitudes
superiores a 3.000 metros devido a utilizao de aeronaves no pressurizadas.
De acordo com o ttulo traduzido da obra de Barish (1996), a radiao um
passageiro invisvel e oferece riscos para pessoas que voam. Portanto, a radiao
est presente e seus efeitos no podem ser, de forma alguma menosprezados, sendo
assim, o tripulante deve atentar para a sua existncia e possveis doenas que ela
futuramente possa causar, como algumas neoplasias ou cncer.
Temos ainda outra considerao importante:
[...] os pilotos, em particular os que passam longos perodos na cabina
de comando nas modernas aeronaves, podem ficar expostos a certos
tipos de radiaes presentes no local de trabalho, geradas pelas
ondas

eletromagnticas

de

radiofrequncia,

do

sistema

de

comunicao (PALHARINI, 2012, p. 23).

Grande parte dos equipamentos e instrumentos presentes na cabine utilizamse de ondas de rdio em seu funcionamento: radares meteorolgicos, receptores de
GPS, rdios VHF e HF, transponders, antenas data-link, Wi-Fi, VOR, NDB, GPWS,
computadores de bordo, entre outros.

20

A Comisso Internacional de Proteo Radiolgica (International Commission


of Radiological Protection), estipula valores aos quais indivduos em geral e os
profissionais das reas que atuam diretamente com materiais radioativos podem ser
expostos. Tendo como base estes limites, os rgos reguladores de aviao de vrios
pases instituem regras para imporem o controle de doses de radiao para
tripulaes.
Em consulta legislao trabalhista relacionada a aviao no Brasil, no foram
encontradas menes aos nveis de radiao permitidos ou aceitveis para exposio
dos aeronautas.
Entretanto, um estudo conduzido por Langner et al. (2004), em companhias de
oito pases da Europa, com dados de exatos 19.184 tripulantes de linha area,
correlacionou a incidncia de cncer de diversos tipos com esta atividade por 20 anos,
no encontrando influncia significativa da radiao ou maior incidncia de morte por
neoplasias malignas nestes profissionais.

3.4 Rudo a bordo

De acordo com Palharini (2012), em aeronaves, so notados rudos


decorrentes do atrito causado pelo vento relativo nas superfcies de comando, asas e
principalmente pelos motores em funcionamento. Podendo causar desconforto e
complicaes neuropsicolgicas aos tripulantes ou passageiros.
O autor demonstra ainda, que a exposio prolongada a rudos acima de 85
decibis pode levar a surdez permanente e caso este valor exceda picos de 140 dB
pode causar o rompimento da membrana timpnica em seres humanos. Na cabine
das aeronaves no so atingidos tais valores, portanto o tripulante no precisa ter
preocupao em proteger-se com protetores auriculares.
Outrossim, necessrio o correto ajuste de volume dos fones de ouvido
utilizado pelos pilotos, para que o som das comunicaes, ultrapassando o limite
tolervel, no cause danos audio.
Apesar de no causar danos significativos audio, Palharini (2012) ainda
informa que os rudos a bordo podem desencadear fadiga aguda ao aeronavegante,
se no mantidos dentro dos patamares ideais. Neste caso apenas o descanso

21

intrajornada se faz suficiente para a perfeita recuperao e desaparecimento dos


sintomas.

3.5 Vibraes e microvibraes

As vibraes no meio areo so normalmente percebidas com mais intensidade


em aeronaves sustentadas por potncia (helicpteros, autogiros, etc.) pela ao
contnua do rotor principal no eixo vertical da aeronave. Em aeronaves antigas este
era um problema mais srio, hoje, com a evoluo da engenharia, dispomos de
equipamentos que vibram menos e garantem mais conforto s tripulaes e
passageiros.
Para Sivieri (1995), as vibraes constantes percebidas a bordo de aeronaves
podem causar artroses, leses sseas, formigamento das extremidades, problemas
circulatrios, alterao na sensibilidade e alteraes neurolgicas.
Palharini (2012), traz outros sintomas mais relacionados com o objeto abordado
neste trabalho, j podendo relacionar-se com o aparecimento da aerocinetose como:
tontura, mal estar, nuseas e vmitos.
Existem pessoas que so mais sensveis vibrao. Estas sofrem at mesmo
com as microvibraes que normalmente so menos perceptveis na maioria da
populao, potencializando os sintomas mencionados.
Para eliminar ou atenuar os problemas causados por vibraes, tanto em
avies como helicpteros, Palharini (2012) recomenda aos tripulantes que posicionem
uma pequena almofada em seu assento e evitem tocar o assoalho da aeronave,
posicionando uma superfcie macia sob os ps enquanto em repouso, e em momentos
de crise dos sintomas ocasionados por vibraes, repousar os ps sobre uma
superfcie macia pode atenuar os impactos causados por eles.

3.6 Aceleraes

As aceleraes so vistas como as principais agentes causadoras da


aerocinetose, devido aos estmulos exagerados do labirinto enviados ao sistema

22

nervoso. As velocidades em que avies comerciais evoluem na atmosfera so muito


altas, normalmente 850km/h, porm, na aviao de pequeno porte as aceleraes
tambm so atuantes e influenciam na resposta do organismo humano aos seus
estmulos.
Na aviao comercial ocorre com menos intensidade que na aviao de
instruo e militar, visto que nestas ltimas o equipamento posto em seu limite para
fins de treinamento e combate, executando manobras que majoram os efeitos das
aceleraes em sua estrutura e no corpo da tripulao.
Durante todas as fases do voo so experimentados diversos tipos de
aceleraes, Palharini (2012) faz esta listagem: a) na decolagem e nos pousos
ocorrem a acelerao linear; b) nas curvas com inclinao, sob velocidade constante
temos a acelerao radial; c) quando a aeronave executa mudanas simultneas na
altitude e velocidade, ocorre a acelerao angular.
As aceleraes, de acordo com o autor, caracterizam-se pela variao da fora
da gravidade (G) exercida sobre um objeto ou indivduo. Complicaes ocorrem em
funo do tempo e intensidade da exposio fora acelerativa, com impacto maior
sobre o sistema cardiocirculatrio dificultando a circulao do sangue para
determinadas reas do corpo, a depender do sentido da fora.
Executando-se manobras bruscas, efeitos negativos comeam a ocorrer.
Aceleraes positivas desencadeiam-se por manobras onde o sangue pressionado
em direo aos ps do indivduo, diminuindo o disponvel na regio cardaca,
consequentemente privando o crebro da quantidade correta de oxignio. As
negativas ocorrem quando manobras comprimem o sangue em direo ao crebro,
causando assim um inchao excessivo e perigoso.
A partir da imposio de +4G (4 vezes a acelerao da gravidade), Palharini
(2012) diz que pode ocorrer um escurecimento total da viso, conhecido como
blackout, aumentando-se para +6G por mais de quatro segundos, pode-se haver
perda de conscincia, e a +8G por mais de cinco segundos o indivduo pode entrar
em coma; a partir disso h grande possibilidade de morte.
A

exposio

aceleraes

negativas

traz

sintomas

semelhantes,

diferenciando-se pela intolerncia a grandes valores por causar a expanso


exagerada do crebro contra a caixa craniana. Nestes casos Palharini (2012)

23

menciona que caracterstico o avermelhamento da viso, conhecido como redout e


que ocorre inchao dos globos oculares, desencadeando uma possvel ruptura em
vasos sanguneos, causando derrame ocular e cegueira temporria.
Ainda de acordo com afirmaes do autor, o corpo humano tolera mais
aceleraes positivas que negativas, da a importncia de no ultrapassarem-se os
limites do organismo e da aeronave que, por conseguinte, sofrer as mesmas
aceleraes, podendo acarretar em danos sua estrutura, principalmente na raiz das
asas, onde so sofridos os maiores esforos estruturais em razo da relao
sustentao vs. peso.

24

4 FISIOLOGIA DE VOO

Expostos s situaes e estmulos infaustos abordados neste trabalho, o corpo


humano apresenta respostas muitas vezes negativas, e portanto, nocivas segurana
de voo.
Dentre elas, Palharini (2012) cita o disbarismo, causador de aeroembolismo e
aerodilataes, que so desencadeados basicamente pela variao baromtrica na
cabine e fogem ao controle do indivduo.
O principal efeito percebido por passageiros e tripulantes acerca da variao
de presso na cabine, segundo Palharini (2012), o resultado da expanso gasosa
interna nas diversas partes de seus corpos, e a diferenciao baromtrica a menor da
cabine em relao presso interna do organismo.
Tem-se como exemplo comum, o desconforto auditivo sofrido durante as
variaes de altitude da aeronave causado por tais variaes baromtricas e pela
impossibilidade do corpo em equalizar as presses externa e interna na mesma
velocidade em que a variao ocorre.
Os efeitos so mais percebidos por pessoas que estejam com algum sintoma
de resfriado ou problemas como sinusite ou outras doenas que podem interferir no
funcionamento das Trompas de Eustquio 2 , responsveis por tornar possvel a
equiparao de presses dos seios da face.
Alm desse problema, Palharini (2012) cita a aerodilatao, responsvel pela
variao do volume dos gases presentes em sua forma natural como no trato
digestivo, ou diludo como no sangue, pode causar desconforto a passageiros e
tripulantes que tenham predisposio ou possuam fatores contribuintes para a
evoluo dos sintomas.
O autor ainda destaca que, particularmente, indivduos que submeteram-se a
tratamentos odontolgicos recentemente, podem sofrer com dores de dente
(aerodontalgia) relacionadas expanso de alguma quantidade de ar presente no

_____________
2 Tuba Auditiva ou Trompa de Eustquio um canal virtual que comunica a nasofaringe ao orelha
mdia. Sua funo, alm de proteo e limpeza, equilibrar a presso da orelha mdia com a
presso atmosfrica (GODOY, 1999).

25

interstcio entre restauraes ou tratamentos imperfeitos de canal e os nervos


alveolares presentes na regio afetada, causando intensas dores.
Palharini

(2012)

recomenda

que

tripulantes

com

possibilidades

de

apresentarem sintomas negativos relacionados variao de volume e presso


gasosa, se afastem momentaneamente dos voos at o desaparecimento do fator
desencadeador da hipersensibilidade.
Ainda de acordo com o autor mencionado, outras aes tambm so
recomendadas como a diminuio da altitude, compresso pneumtica local, ou em
casos mais srios, a terapia hiperbrica.

26

5 FATORES PSICOLGICOS

Sob a tica da psicologia, a aerocinetose, tambm, em muitos casos


desencadeada ou agravada por fatores inerentes a esta rea.
Fatores estes, resultantes de experincias no ambiente areo, perdurantes de
traumas ou sendo intrnsecos ao indivduo. Podendo-se assim, citar como exemplos
destes fatores: a fadiga, o estresse, a rejeio ao voo ou medo de voar, relacionados
diretamente atividade area e s presses psicolgicas as quais os aeronavegantes
so submetidos.

5.1 Fadiga de voo

Um tripulante acometido dos cansaos fsico, mental ou de ambos, um


componente de risco ao voo seguro por no estar em plenas condies de realizar
julgamentos eficazes e responder em tempo hbil a possveis situaes de
emergncia.
Palharini (2012), aborda que fadiga de voo muitas vezes causada, por
excesso de trabalho do piloto na operao dos comandos da aeronave que exigem
esforos, tanto fsicos quanto mentais.
A carga horria de trabalho, quando ultrapassada, contribui para que o piloto
diminua sua capacidade de julgamento, sendo possvel o aparecimento de sintomas
relacionados fadiga, que so: aumento ou diminuio na quantidade de oxignio
consumido pelo organismo, acompanhado de mudanas na presso arterial e no ritmo
cardaco e irritabilidade (PALHARINI, 2012, p. 61).
Ainda segundo o autor citado, as prprias variaes climticas do local de
partida, de dentro da cabine e do local de destindo, contribuem para que ocorra um
quadro de cansao no tripulante, principalmente observando-se os nveis de umidade
relativa do ar, que sabidamente, a bordo so muito baixos e o organismo no dispe
de tempo hbil para compensar a deficincia repentina de umidade.
Palharini (2012), lembra ainda dos voos de longa durao aos quais so
impostas variaes de fuso horrio, alterando o relgio biolgico por mudanas no

27

ritmo circadiano, que a maneira com a qual o organismo mantm as funes


biolgicas organizadas nos vrios perodos do dia.
De acordo com dados do NTSB (National Transportation Safety Board) (2011),
20% dos incidentes e acidentes areos so decorrentes da fadiga do tripulante.
Adentrando nesta seara, tem-se o problema das jornadas de trabalho
excessivas, que h muito tempo vm sendo analisadas para que haja uma definio
adequada do limite de tempo a que o tripulante pode ser exposto ao ambiente da
cabine de comando, com o intuito principal de diminuir o acometimento destes pela
fadiga.

5.2 Estresse

Juntamente com a fadiga, ou tratando-se como fatores interdependentes, o


estresse contribui para a diminuio do rendimento do voo e consequentemente da
segurana.
O site CareerCast.com, citado por Sousa (2011), anualmente publica uma lista
das profisses mais estressantes dos EUA. No ano de 2011, a profisso de piloto
comercial figurou no topo da lista.
Sousa (2011), cita esse ranking que considera onze aspectos influentes no
nvel de estresse do piloto, dentre os quais se destacam os seguintes: competio,
demandas fsicas, prazos, perigos inerentes e at potencial de crescimento.
O autor menciona ainda, a ateno constantemente empregada aos
instrumentos de bordo e a confiana cega nos rgos de controle de trfego ereo,
fazendo com que o piloto permanea durante todo o voo, com um elevado nvel de
estresse.
No Brasil a situao no muito diferente. Temos problemas semelhantes aos
estadunidenses. Somados carncia de infraestrutura at mesmo em grandes
aeroportos, tem-se muitas vezes, trnsito intenso para os tripulantes chegarem at
suas bases e apresentarem-se, ou seja, o estresse percebido antes mesmo do voo
propriamente dito.
A respeito dos nveis de estresse, temos ainda uma importante considerao:

28

Os Pilotos tambm experimentam mudanas bruscas no nvel de


stress, saindo de perodos relaxantes enquanto no esto voando,
seguindo por perodos de alto stress durante os voos, e estas
mudanas so muito prejudiciais para a sade. A profisso tambm
afetada pela economia, com demisses, alto preo do petrleo, corte
de custos nas empresas, salrios baixos, etc. (SOUSA, 2011).

Pode-se compreender que o estresse no tripulante, alm de desencadeado por


estmulos percebidos no voo, causado tambm por fatores alheios a este.
Como seres humanos, sofremos tambm a influncia de fatores emocionais e
motivacionais intimamente ligados ao salrio e s condies trabalhistas (estabilidade
e perspectiva de crescimento profissional), que por vezes no atingem as expectativas
do piloto, principalmente no incio da carreira, alm de influncias de acontecimentos
em sua vida pessoal.
O estresse no tripulante, citado por Palharini (2012) como fator colaborador
para o aparecimento de sintomas da aerocinetose, haja vista que o organismo
trabalhando

sob

condies

estressantes,

funciona

como

uma

mquina

sobrecarregada, no conseguindo de maneira correta, interpretar estmulos ou sinais


(principalmente os da orientao espacial e equilbrio corpreo), levando assim ao
desenvolvimento de anomalias em seu funcionamento.

5.2.1 O CRM

Este trabalho aborda o assunto sob uma tica superficial em detrimento da


extenso e da larga abrangncia do tema.
O CRM (Corporate Resource Management) atua hoje como catalisador na
melhoria de processos de toda a companhia, no somente dentro da cabine de
comando, objetivando a segurana das operaes tanto em voo quanto no solo.
Segundo Marinho (2012), os cursos de CRM, contribuem para que o piloto
consiga mitigar, com simples aes, os impactos causados pela fadiga e o estresse
durante o voo, visando sempre a segurana e o bem-estar a bordo.

29

Esses treinamentos, demonstram-se cada vez mais necessrios para a boa


formao do piloto comercial, uma vez que exige-se dele o autoconhecimento e dos
demais tripulantes de cabine, eliminando tenses ou discusses desnecessrias,
favorecendo o bom relacionamento interpessoal e facilitando a troca de informaes.
Seu objetivo principal, a segurana de voo, segundo o autor, se divide em
quatro pilares distintos, so eles: comunicao, trabalho em equipe, conscincia
situacional e o processo decisrio no cockpit.

5.3 Aerofobia ou medo de voar

Esta subseo aplica-se principalmente a certos grupos de alunos da aviao


que durante sua formao inicial enfrentam este problema: o medo de voar (aerofobia)
ou rejeio ao voo.
Segundo a APTCA (Associao Portuguesa de Tripulantes de Cabine) (2011),
40% da populao mundial tem receio de voar de avio.
Denominado por essa associao de aerofobia, o fenmeno observado com
mais frequncia em passageiros, embora acontea tambm, notadamente em
menores propores, nos tripulantes, podendo estar associado a outros problemas de
ordem psicolgica, como: sndrome do pnico, claustrofobia e medo de altura.
Segundo Bassani (2005), estando sob condies psquicas relativamente
abaladas por problemas financeiros, familiares, presso psicolgica durante a
instruo de voo, por instabilidades do mercado ou at mesmo incertezas vocacionais
quanto profisso e carreira, o aluno, ou piloto j formado podem apresentar um
quadro de complicao psicolgica dificultando o aprendizado ou a execuo de suas
tarefas profissionais, algumas vezes, causando um desconforto ou mal-estar ao
experimentar a pilotagem.
Certamente, como mecanismo de defesa, nosso crebro tende afastar-nos do
problema (voar). Tripulantes recm formados, quando questionados sobre este
assunto, em estudo realizado pela APTCA (2011), relataram que em algum momento
de sua formao ocorreram situaes em que no conseguia-se nem mesmo adentrar
aeronave, havendo literalmente o medo de que esta fosse cair, o que sabido ser
possvel, porm, acidentes acontecem com certa raridade devido aos padres

30

impostos de segurana de voo, que ao serem seguidos, proporcionam uma segurana


elevada para o equipamento e seus ocupantes.
A literatura sobre o tema em lngua portuguesa escassa, uma vez que de
acordo com o CENIPA (2013), no Brasil ainda no existem cursos especializados na
rea de psicologia de aviao.
No entanto, o CRM, pode auxiliar no combate a este problema ou at mesmo,
caso o aspirante a piloto julgue necessrio, a consulta com um profissional de
psicologia ou psicanlise pode ajud-lo a eliminar o problema da aerofobia e dar
seguimento a sua formao e prosseguir normalmente na carreira.

5.3.1 A autoafirmao e o preconceito

Outro empecilho ao diagnstico e quantificao de problemas tipicamente


psicolgicos durante a formao do piloto civil, a necessidade da autoafirmao e
muitas vezes a vergonha em relatar o problema.
O meio aeronutico, principalmente entre profissionais mais antigos, traz um
certo preconceito em seu seio, onde preconiza-se que o piloto precisa ter nascido
para voar, sendo assim, ao enfrentar qualquer problema que possa ser plenamente
tratado ou explicado, o aluno pode questionar-se quanto a sua carreira; se realmente
ser um bom profissional no futuro.
Claramente, o avio sendo uma mquina, so necessrias pessoas com o
devido treinamento para oper-la. Portanto, foram estipulados perfis profissiogrficos
inerentes s atividades desenvolvidas por parte dos pilotos, assim como em outras
reas da aviao, como o caso dos controladores de trfego areo, mecnicos e
comissrios de voo.
A respeito do assunto, podemos considerar a afirmao: no que se refere ao
indivduo, o perfil profissiogrfico indica as caractersticas pessoais necessrias ao
bom desempenho do cargo em questo, assim como as restritivas ou impeditivas
(FAIAD, ALBUQUERQUE et al., 2012, p. 388).
Sendo assim, no plausvel que haja uma equiparao entre problemas
pontuais relatados por alguns indivduos, que possuem os requisitos fsicos e

31

psicolgicos para atuar no meio areo, mas que no momento passam por situaes
motivacionais adversas dificultando o aprendizado, e outros que no atendam
cronicamente os atributos de personalidade ou QI (quociente intelectual) necessrios
para atuarem no comando de uma aeronave.

32

6 ORIENTAO ESPACIAL DO CORPO HUMANO

O corpo humano possui diversos sistemas que controlam todas as suas


atividades dirias. Este trabalho oferece destaque ao sistema vestibular.
Localizado no ouvido interno, esse sistema sensvel aos estmulos do
movimento e proporciona ao crebro informaes sobre a posio espacial do
indivduo, juntamente com outros sistemas, os quais abordaremos em seguida, como
o caso do sistema proprioceptivo, que atua juntamente com o vestibular. De acordo
com dados de estudos mdicos contemporneos, sabe-se que so exatamente
estmulos incongruentes entre esses dois sistemas os principais responsveis pelo
aparecimento da aerocinetose.

6.1 Sistema vestibular

Figura 1: Sistema vestibular


Fonte: http://leandrafono.blogspot.com.br/2012/05/vertigem-e-reabilitacao-vestibular.html

O aparelho vestibular ou sistema vestibular, como demonstrado acima (Figura


1), responsvel primeiramente pelo equilbrio em seres humanos, assim como no
restante dos mamferos.
Com informaes de Vilela (2006), descreve-se resumidamente a seguir, o
funcionamento do sistema vestibular (Figura 1): presente bilateralmente nos ouvidos
internos, o labirinto, principal rgo do sistema, preenchido totalmente por um lquido
derivado do sistema linftico, que por sua vez, ativa receptores ciliados ao se

33

movimentar na parede interna do sculo e do utrculo e na base dos canais


semicirculares, causando assim uma corrente eltrica que envia estmulos do
movimento ao sistema nervoso central.
Sendo assim, distrbios relacionados ao equilbrio e movimento, geralmente
esto ligados ao sistema vestibular, uma vez que, o lquido que preenche os canais
semicirculares, por ao da inrcia, permanece naturalmente em movimento aps
cessado o movimento da cabea do indivduo, causando estmulos incompatveis com
os gerados pela viso, que informa ao crebro que no h movimento aparente.
Acerca da funo prtica dos estmulos labirnticos e visuais e do
funcionamento detalhado do sistema vestibular, outro autor disserta:
rgos do equilbrio localizados na orelha interna avisam o crebro
sobre movimentos e sobre a posio da sua cabea. Existem 3 anis
(canais semicirculares) em cada orelha, e estes canais sentem quando
voc movimenta sua cabea e lhe ajudam a enxergar claramente
durante estes movimentos. Existem tambm duas estruturas em cada
orelha chamadas de rgos otolticos (o utrculo e o sculo). Eles
avisam o crebro quando a cabea est se movimento numa linha reta
(como quando voc est dirigindo um carro ou subindo e descendo
um elevador) e sentem o posicionamento da sua cabea mesmo
quando voc est parado (se est reta ou inclinada) (HOFFMAN,
2010).

De acordo com o trecho acima, a autora ainda afirma que caso perceba-se
distrbios de equilbrio, um dos sistemas envolvidos (visual, vestibular e
proprioceptivo) podem no estar funcionando corretamente e enviando informaes
inconsistentes, causando tonturas, confirmando a informao do autor antes citado.
A aerocinetose, uma doena derivada de tais informaes erroneamente
interpretadas pelo crebro sobre o movimento e posio espacial do indivduo.
Segundo traduo do estudo de Lackner (2004), a manifestao de quaisquer
das cinetoses, tanto a terrestre, quando a observada no meio areo) ou motion
sickness, consiste em uma resposta do organismo a esses estmulos, ainda no
totalmente descrita pela medicina, havendo vrias teorias, sendo a mencionada a

34

mais aceita. Porm ainda no foi explicado o porqu dos estmulos serem coletados
ou interpretados de maneira errada desencadeando os sintomas, principalmente no
trato digestivo.
Ainda segundo o trecho traduzido pelo autor deste trabalho, onde Lackner
(2004) menciona a remoo cirrgica de reas de projeo vestibular do cerebelo,
tornando macacos insuscetveis doena de movimento.
No h informaes a respeito dessa interveno em seres humanos.
Entretanto, pode-se, com o resultado da experincia com animais, entender que o
distrbio est ligado a esta rea do crebro. Outrossim, no foram citadas no estudo,
as consequncias da seco da rea no comportamento dos animais ou possveis
sequelas trazidas pela interveno.

6.2 Sistema proprioceptivo

Responsvel por grande parte das informaes necessrias ao corpo humano


para definir sua orientao espacial e equilbrio, juntamente com o sistema vestibular,
o proprioceptivo desempenha um papel importante no desenvolvimento do quadro da
aerocinetose.
Segundo Antunha e Sampaio (2008), esse sistema atua como um sexto
sentido, pela interao do indivduo com o meio externo, informando ao crebro
quanto ao estado do corpo humano.
De modo geral, o sistema proprioceptivo funciona como um catalisador da
nossa conscincia situacional do dia a dia, por ele que o nosso corpo consegue
perceber se os braos esto estendidos ou recolhidos sem a necessidade de
estarmos olhando para eles. Este s um exemplo, dentre as diversas funes que o
sistema desempenha no cotidiano.
Sobre o sistema proprioceptivo, aos autores pesquisados afirmam o seguinte:
O Sistema Proprioceptivo de natureza neurolgica que recebe
informaes provenientes de mltiplos sensores do nosso corpo como
a pele da sola dos ps, msculos e articulaes, mucosas, lngua,
sistema visual e sistema auditivo do equilbrio (labirinto). Este sistema

35

integra e compatibiliza todas essas informaes e expede as ordens


necessrias para as fibras musculares de todo o corpo para que estas
realizem uma determinada ao (ANTUNHA e SAMPAIO, 2008, p.
280).

O referido sistema tem grande importncia na interao do indivduo com o


meio externo e tambm na maioria das funes do organismo.
Ainda segundo os autores, quando o sistema proprioceptivo entra em algum
tipo de disfuno, os sintomas so mltiplos e aparecem de diferentes maneiras a
depender do indivduo.
A lista de sintomas apresentados quando ocorrem distrbios no sistema
proprioceptivo incluem: dores, desequilbrio (associado ao sistema vestibular),
perturbaes vasculares e erros de localizao espacial. Este ltimo ocorre quando,
por exemplo: a pessoa possui dificuldades em localizar sua prpria boca ao alimentarse; morde lngua e bochechas; perde noo de distncia que seus membros podem
atingir ao executar movimentos, causando quedas ou erros ao colocar lquidos em
recipientes.

36

7 A AEROCINETOSE

Nos captulos anteriores, mencionaram-se inmeros fatores intrnsecos e


extrnsecos que contribuem para o aparecimento dos sintomas da aerocinetose, bem
como os rgos que so responsveis por causar os estmulos desencadeadores da
doena e os impactos causados pelo mau funcionamento destes.
Diante dos subsdios adquiridos at o momento, ser abordada a seguir, a
aerocinetose, com seus sintomas e tratamentos. Objetivando, de uma forma simples,
descrev-la fornecendo ao leitor conhecimentos a fim de que sejam realizadas aes
simples com a inteno de evitar-se ou de diminurem-se os sintomas porventura
apresentados.

7.1 Viso geral

H diversas explicaes sobre o que vem a ser efetivamente a aerocinetose,


no entanto, destaca-se a seguinte citao:
Aerocinetose: resposta fisiolgica a um estmulo sensorial relacionado
ao voo, real ou aparente, conflitante com os padres armazenados
no crebro, caracterizada por enjoo, vmito, palidez, sudorese,
cefaleia, apatia e prostrao. (Mal do Ar) - Doena cintica ou
cinetose, resultante de uma crise neurovegetativa complexa,
oriunda

do

movimento

hipersensibilidade

da

vestibular,

aeronave,
agravada

desencadeada
por

pela

instabilidade

neurovegetativa e uma predisposio psquica (TEMPORAL, 2005,


p. 253, grifo nosso).

De acordo com o autor, aerocinetose (airsickness) ou tambm chamada de


Mal do Ar a resposta fisiolgica a um estmulo sensorial relacionado ao voo, real
ou aparente [...].
Sendo assim, depreende-se do trecho textual, que os estmulos aos quais
somos submetidos so relacionados a vrios fatores externos ocasionados pelo voo,

37

podendo este, ocorrer em condies reais ou em simuladores, e tambm de fatores


internos ou predisposio psquica.
De acordo com Uiliano, Lambert et al. (1986), h relatos de tripulantes que
apresentam os sintomas da doena em exerccios realizados at mesmo em
simuladores de voo, onde o tripulante permanece parado em relao ao solo, mas sua
viso ou outros sistemas sensoriais o informa que est em movimento, ou vice-versa,
causando uma incompatibilidade nas informaes de orientao espacial recebidas
pelo crebro.
Os sintomas caractersticos da doena se manifestam durante o voo ou aps o
pouso e podem ser notados sinais como: tontura, nuseas, sudorese, boca seca,
eructaes, flatulncia, cefaleia, prostrao e a consequente perdas da conscincia
situacional da cabine e orientao espacial, podendo culminar na ocorrncia de
vmitos, comprometendo assim a segurana em caso de voo solo.
De acordo com Syburra, Huber e Suter (2009), a aerocinetose apresenta
influncia negativa na atividade de voos iniciais de instruo tanto militares quanto
civis, onde os tripulantes so submetidos condies limtrofes de aceleraes, foras
e variao abrupta de presso atmosfrica as quais o organismo no est habituado
e tende a responder de maneira adversa resultando no aparecimento dos sintomas
da doena.
Concatenando-se essas condies aos j citados fatores psicolgicos
influentes sobre aluno, que por sua vez, nos voos de instruo inicial ainda est
inseguro e domina pouco os parmetros e comandos da mquina a qual opera,
observam-se a potencializao dos sintomas apresentados e um quadro mais grave
que foge ao padro apresentado, por exemplo, em passageiros da aviao comercial.
Dados divergem quanto incidncia da aerocinetose tanto em passageiros
quanto em tripulantes. No obstante, todos os indivduos que utilizam-se de quaisquer
meios de transporte possam apresent-la, o estudo de Ribeiro (2006), citado por
Gomes (2012), demonstra que de 2% a 5% dos passageiros apresentam esse mal, e
aponta uma maior incidncia dos sintomas em alunos de aviao, em torno de 5% a
10%, tanto no meio civil quanto militar, porm, encontraram-se ndices de
manifestao de um ou mais dos sintomas em maiores propores em pesquisa do
mesmo autor que ser abordada a seguir em subseo apropriada.

38

Ainda assim, aqueles dados podem sofrer alteraes significativas justamente


pela questo da necessidade j mencionada de autoafirmao do piloto e do receio
em revelar que possui os sintomas, uma vez que nem sempre percebe-se claramente
o desenvolvimento destes sem que haja o relato do tripulante.
Ento, afirma-se que a doena possui uma incidncia no documentada muito
maior no mbito da instruo de aviao inicial.

7.2 Classificao

Registrada na Classificao Internacional de Doenas verso 10 (CID 10), sob


nmero T75.3, a Cinetose ou enjoo de movimento (motion sickness), est posicionada
na categorizao T66 - T78 Outros efeitos de causas externas e os no
especificados, possuindo documentada, a seguinte descrio: Doena Causada
Pelo Movimento.
Sua classificao nesta categoria, implica a contribuio majoritariamente de
causas externas como uma das principais causadoras de seu quadro, ficando em
segundo plano as causas intrnsecas ao indivduo, como por exemplo, as de ordem
psicolgica.
A ausncia de um cdigo especfico para a aerocinetose, corrobora a ideia que
sua manifestao, como sendo uma variante da cinetose, torna mais rpido e fcil
diagnstico e procura por tratamento, haja vista que esta mais mencionada na
literatura mdica.

7.2.1 Outras classificaes

A cinetose tambm est registrada sob nmero 158280 no projeto OMIM


(Mendelian Inheritance in Man), que cataloga as doenas humanas que sejam
derivadas de uma componente gentica, sugerindo que h fatores genticos que
podem favorecer o aparecimento de seus sintomas, no excluindo-se, logicamente os
demais fatores contribuintes.

39

7.3 Sintomatologia

Segundo pesquisa realizada por Gomes (2012), os sintomas da aerocinetose


aparecem em sua maioria, em um intervalo entre 30 e 45 minutos de voo, podendo
variar a depender das condies meteorolgicas e das manobras executadas.
Gomes (2012) ainda cita os sintomas mais comuns percebidos por quem sofre
deste mal:
Os sintomas progridem da letargia apatia, de mal gstrico a nuseas,
palidez, sudorese fria, chegando a vmitos e, finalmente, prostrao
total. Nuseas e vmitos so os sintomas mais comuns, porm
existem

sintomas

acessrios

que

podem

estar

presentes

associadamente, que so cefaleia, aumento da salivao e da


manobra da deglutio, eructao e flatulncia (GOMES, 2012, p. 18).

Um tripulante com aerocinetose uma ameaa segurana de voo,


considerando que pode-se chegar a um quadro de prostrao 3 , dentre outros
sintomas limitantes, como citados acima pelo autor, que incapacitam-no a operar
corretamente os da aeronave comandos.
Ainda segundo o autor supracitado, os sintomas mais comuns da aerocinetose
so nuseas e vmitos. Alm disso, pode-se considerar que o desconforto epigstrico
no um fato gerado simplesmente pela movimentao da aeronave, ele tambm
pode ser explicado pela diferena de presso a qual o corpo humano submetido ao
sair de uma determinada altitude para outra (RIBEIRO, 2006 apud GOMES, 2012).
Dados acima, e anteriormente mencionados, comprovam que os sintomas da
aerocinetose so normalmente desencadeados por fatores intrnsecos, como os
fatores psicolgicos, e extrnsecos ao tripulante, como a prpria movimentao e
variao de altitude da aeronave.
Corroborando esta informao, menciona-se o seguinte:

_____________
3 Prostrao: s. f. Ao ou efeito de prostrar; grande debilidade proveniente de doena ou cansao;
enfraquecimento; esgotamento. (DICIO, 2013)

40

O equilbrio e a percepo do indivduo no espao so controlados


pela interao dos sistemas visual (olhos), vestibular (labirinto) e
proprioceptivo (receptores sensoriais das articulaes e msculos).
Quando ocorre alguma alterao nestes trs sistemas podem ocorrer
os sintomas de desequilbrio e enjoo (MATTIOLA, 2010).

O autor menciona os estmulos que o nosso corpo se utiliza para sua orientao
e equilbrio, necessitando apenas de uma discrepncia dentre alguns deles para que
aconteam os sintomas da doena.
Apesar de serem percebidos em sua maioria de imediato, os sintomas podem
manifestar-se algumas horas depois da exposio ao fator desencadeador (voo real
ou exerccio em simulador), o que pode, algumas vezes dificultar o diagnstico.
De acordo com a pesquisa de Gomes (2012) com profissionais da aviao
militar, a incidncia dos sintomas foi observada majoritariamente na fase de instruo
pr-solo, com posterior remisso. E ainda segundo a pesquisa do autor, a incidncia
sintomtica demonstrada por grficos, foi de aproximadamente 20% no pblico
pesquisado, aumentando a prevalncia citada por Ribeiro (2006).
J Pinheiro (2013), afirma que em passageiros, a incidncia de sintomas pode
chegar a 25%, uma incidncia menor do que a da cinetose em navios, de 40%, que
devido amplitude e frequncia do movimento deste geralmente serem maiores,
favorecem a incidncia dos sintomas.
Como pde-se perceber ao longo desta pesquisa, o meio aeronutico
altamente propcio para que haja alteraes no sistema vestibular. Com aceleraes
em trs sentidos (linear, radial e angular), vibraes e visibilidade limitada, o ambiente
na cabine oferece condies para que os estmulos externos sejam interpretados de
maneira equivocada pelo crebro favorecendo a desorientao espacial, tonturas
outros distrbios do equilbrio.

7.3.1 Fatores pessoais que favorecem o surgimento dos sintomas

Os sintomas da cinetose e aerocinetose possuem um grupo de pessoas com


certas caractersticas, conforme menciona Pinheiro (2013): sexo feminino; crianas

41

maiores que dois anos; gravidez; portadores de labirintite e ansiedade. Alm dos
fatores psicolgicos mencionados anteriormente.

7.4 Diagnstico

O diagnstico da aerocinetose feito por um mdico otorrinolaringologista com


base no relato dos sintomas apresentados pelo indivduo.
Muitas vezes o tratamento pode ser retardado devido ao aeronavegante no
procurar ajuda mdica a respeito do problema, ou mesmo, devido diversidade dos
sintomas, o tripulante tende a procurar vrias especialidades mdicas, obtendo
tratamentos e medicaes no correspondentes at ser atendido de maneira correta
e devidamente tratado.
Apesar do diagnstico ser clnico (apenas com a observao dos sintomas), o
mdico poder solicitar exames especficos para a confirmao do quadro patolgico,
como: audiometria, impedanciometria, meatoscopia, vdeonistagmografia e exames
otoneurolgicos, a fim de descartar a possibilidade da causa do problema se dar por
complicaes neurolgicas mais graves, apesar de raras.

7.5 Preveno

No meio aeronutico, possvel a observncia de algumas aes objetivando


a minimizao dos sintomas da aerocinetose at uma possvel dessensibilizao total
do organismo. Levando em considerao o fato de que no foram encontradas fontes
que relatam casos de impossibilidade de cura.

7.5.1 Estmulos visuais

Para os passageiros de qualquer meio de transporte, recomendado por


Pinheiro (2013), que evite-se a leitura durante a viagem e que o indivduo olhe para
um ponto fixo e evite acompanhar pontos da paisagem.

42

No entanto, aos tripulantes, esta sugesto no se aplica, devido necessidade


constante de leitura de cartas, monitorao de instrumentos de voo e a conferncia
de pontos de referncia visuais no solo (em caso de voo visual). Portanto, sugere-se
a esses que evitem movimentos bruscos com a cabea para que os olhos consigam
focar pontos individuais por mais tempo.

7.5.2 Exerccios fsicos

Segundo Os exerccios so recomendados para que o organismo se


dessensibilize devido aos movimentos realizados, por exemplo, durante corridas. E
assim, o crebro consiga administrar os estmulos de maneira que no mais haja a
observncia da doena ou ocorra uma diminuio da intensidade dos sintomas a ela
relacionados.

7.5.3 Alimentao adequada

Sabe-se que uma alimentao adequada um dos pilares para uma vida
saudvel. Durante os voos, Pinheiro (2013) recomenda evitar comer, consumir bebida
alcolica e fumar.
Alguns alimentos colaboram para o agravamento do quadro da aerocinetose
pela reao que causam quando ingeridos:
Se comer alimentos que estimulam a formao de gases, como
feijo, lentilha, abbora, cebola, repolho, couve, pepino ou salsicha,
a digesto ser mais difcil e voc vai se sentir "inchado". por isso
que os refrigerantes tambm so contraindicados, assim como as
frituras, as carnes vermelhas e os molhos (GOMES, 2012, p. 21).

O autor cita alguns alimentos que devem ser evitados antes do voo, assim como
quaisquer alimentos considerados pesados, gordurosos ou calricos demais, devido
demora na digesto.

43

De acordo com o Portal da Aviao (2010), o jejum pleno tambm favorece o


aparecimento dos sintomas relacionados a aerocinetose. Portanto sugere-se que o
tripulante no labore sem uma alimentao prvia, porm, sem excessos.
Pilotos, so aconselhados a manterem uma dieta saudvel todos os dias, no
s em dias de trabalho devido aos exames peridicos frequentes obrigatrios para
diminuir-se a possibilidade de complicaes de sade em voo. Portanto, inerente
carreira que o profissional siga uma alimentao regrada evitando problemas futuros
com afastamento e perda de qualidade de vida, no s na preveno do quadro de
enjoo de movimento.

7.6 Tratamentos

A aerocinetose tratada de diversas maneiras a depender da intensidade dos


sintomas e da resposta do indivduo acometido por eles.
Nesta subseo, listar-se-o algumas das principais e mais eficazes formas de
tratamentos da doena. Porm, no eliminando a necessidade de consulta prvia com
profissionais da rea mdica para o correto diagnstico e administrao de
medicamentos, ou prescrio de tratamentos alternativos. O objetivo neste trabalho,
apenas a instruo informativa para o aluno-piloto.

7.6.1 Reabilitao labirntica ou Reabilitao vestibular

O tratamento envolvendo a reabilitao labirntica, consiste em manobras com


a

cabea,

instrudas

por

um

profissional

de

fonoaudiologia

ou

mdico

otorrinolaringologista, a fim de dessensibilizar o organismo do paciente ao movimento


causado em meios de transporte.
De acordo com Mack (2011), a reabilitao vestibular o melhor tratamento
indicado para as cinetoses, melhorando a qualidade de vida do indivduo e o
desempenho em suas atividades cotidianas.
Ainda sobre o tratamento com reabilitao vestibular, tm-se a importante
considerao:

44

Trata-se de um conjunto de exerccios fsicos repetitivos associados a


mudanas de hbitos, cuja base teraputica est ligada plasticidade
vestibular. Os exerccios devem ser indicados por fonoaudilogos
especialistas na rea (MANTELLO, 2013).

Nesta citao, a autora confirma que h, comprovadamente, uma plasticidade


vestibular, onde se faz possvel a adaptao do rgo aos estmulos antes
desencadeadores da aerocinetose.
Corroborando a afirmao da autora acima, o Portal da Aviao (2010),
menciona que o tratamento com reabilitao vestibular o principal na profilaxia da
aerocinetose, porm, existem outros tratamentos no medicamentosos menos
difundidos como a eletroestimulao do nervo mediano.

7.6.2 Tratamentos medicamentosos

Os tratamentos envolvendo medicamentos so uma alternativa na profilaxia da


aerocinetose. No entanto, as drogas disponveis no mercado, segundo Meluzzi (2011),
causam uma diminuio da atividade enceflica, acarretando sonolncia e lentido no
raciocnio.
Apoiando Meluzzi (2011), pode-se citar Gomes (2012), Lackner (2004),
Pinheiro (2013), dentre outros autores pesquisados, informam que tais medicamentos
causam sonolncia e so totalmente contraindicados na profilaxia da doena em
tripulantes, podendo acarretar em srias consequncias.
Mesmo sendo contraindicados, Gomes (2012) cita tais classes de
medicamentos

com

ressalva

mencionada,

so

eles:

anti-histamnicos,

antidopaminrgicos, antimuscarnicos.
O principal remdio, dentre os das categorias citadas acima, que utilizado
pela maioria da populao, recebe o nome comercial de Dramin B6. Esta droga
possui como agentes principais a vitamina B6 e o dimenidrinato, podendo-se utilizar
doses variveis, conforme prescrio mdica, tambm sendo ressalvada a
contraindicao para condutores de veculos e operadores de mquinas cortantes.

45

Alm das drogas mencionadas, existem diversos outros que podem ser
receitados por mdicos, a lista demonstrada nesta subseo no esgota as
possibilidade, mas utiliza-se da meno dos tipos de remdios mais utilizados no
tratamento.
A respeito dos demais medicamentos indicados, cita-se:
[...] uma boa pedida usar algum tipo de medicamento que iniba os
sintomas da cinetose antes mesmo de eles acontecerem. As
medicaes mais utilizadas so a metoclorpropramida, flunarizina,
dimenidrinato e os inibidores centrais do vmito, como a
ondansetrona. importante ressaltar, porm, que todo medicamento
deve ser indicado por um mdico de confiana (MELUZZI, 2011, grifo
nosso).

Outro autor ainda alerta para o seguinte: depois de instalado o quadro os


sintomas so mais intensos e no respondem muito bem ao tratamento com
medicao. sempre melhor prevenir do que tratar (GOMES, 2012, p. 21).
Portanto, a sugesto que os sintomas sejam evitados, com as
recomendaes alimentares, exerccios fsicos, boas condies psicolgicas durante
o voo e a no ingesto de lcool, uso de cigarros ou outras drogas.

7.6.3 Remdios naturais (fitoterapia)

Apesar da reabilitao vestibular ou labirntica apresentar-se como a forma


mais eficiente de profilaxia para a aerocinetose, sua aplicao efetiva pode demandar
um tempo muito grande se comparado a outros mtodos. Alguns indivduos, ao serem
tratados dos sintomas, podem no responder satisfatoriamente medicao
tradicional.
Por isso a medicina natural oferece algumas alternativas a fim de acelerar-se o
resultado dos demais tratamentos, por si s assegurar ao paciente bons resultados
ou mesmo a soluo efetiva do problema.
Botsari (2011), clnico geral e estudioso de plantas medicinais, menciona o ch
de gengibre como um timo remdio para os sintomas das cinetoses. O autor destaca

46

que cientificamente comprovada a atividade da planta contra nuseas e doenas


relacionadas com o movimento.
O autor ainda sugere que o ch da erva deve ser consumido trs vezes ao dia
em que for exposto ao fator causador, de dois a quatro gramas da planta em forma de
raiz fresca para cada 150 ml de gua.
Mack (2011), informa ainda que algumas plantas, como o j citado, gengibre, a
camomila e a hortel, tambm so indicadas para controlar os sintomas relacionados
ao enjoo de movimento.
Os vegetais citados no possuem contraindicao em decorrncia de no
apresentarem efeitos colaterais, como a sonolncia e lentido no raciocnio antes
citadas. Portanto, depreende-se que sua utilizao no trar malefcios; somente
vantagens caso o indivduo reaja ao tratamento.
adequado que o aluno-piloto acometido por algum sintoma da doena, faa
a utilizao de algum mtodo indicado nesta subseo antes de procurar ajuda
mdica caso julgue pertinente, e os sintomas apresentados no apresentem maiores
consequncias e complicaes que somente o desconforto durante a pilotagem. Uma
vez que, no se trata de automedicao, o prprio indivduo ter a possibilidade de
verificar a diminuio dos sintomas no decorrer do seu treinamento prtico de voo.

7.6.4 Tratamentos homeopticos

Durante coleta de dados para este trabalho, no foram encontradas fontes


relacionando a homeopatia com o sucesso em tratamentos de cinetoses.
No entanto, caso haja preferncia por este mtodo, pode-se realizar consulta
com profissional da rea para avaliar possibilidades de tratamento, haja vista que
raras foram as fontes encontradas indicando esse tratamento para doenas do tipo.

7.6.5 Acupuntura e acupresso

A acupuntura um ramo da medicina tradicional chinesa, a Organizao


Mundial da Sade (OMS), classifica-a como um tratamento complementar, consistindo

47

na aplicao de agulhas em diversas partes do corpo, chamadas de pontos de


acupuntura.
Embora haja divergncias acerca da eficcia deste mtodo para a profilaxia de
doenas relacionadas ao movimento, como a aerocinetose, Botsari (2011) tambm
cita que a acupuntura tambm possui evidncia cientfica de atuar neste tipo de
patologia, e recomenda que uma aplicao de agulhas pode ser feita antes da
exposio ao ambiente causador dos sintomas.
A acupresso, um tratamento que consiste em presso nos mesmos pontos
onde so aplicadas agulhas, sugerido quando no h possibilidade de aplicao das
delas ou no haja sua disponibilidade no momento necessrio aplicao.
Uma pesquisa utilizando a acupresso, conduzida pelos autores, Ding, Zhao et
al. (2006), com um grupo de 200 pessoas, onde, em 102 delas aplicaram-se grnulos
magnticos em pontos localizados na orelha e no Neiguan Point (P6), localizado
pouco aps do pulso em direo ao cotovelo; as 98 restantes serviram como grupo
de controle, recebendo tratamento convencional com theohydramine (dimenidrato).
Cita-se abaixo o resultado da pesquisa:
Houve uma diferena significativa entre os dois grupos na taxa efetiva
total (P<0,05), e os sintomas clnicos desapareceram mais
rapidamente no grupo de tratamento comparando com grupo de
controle (P<0,05). O efeito teraputico nos pacientes com sintomas de
leve a moderados do grupo de tratamento foi melhor do que a do grupo
de controle, e no houve nenhuma diferena significativa no efeito
teraputico para os pacientes com doena grave entre os dois grupos.
No grupo de tratamento, o efeito teraputico do paciente leve era o
melhor, no paciente que apresentava quadro moderado ou grave,
observou-se uma piora no estado do paciente, com uma diferena
expressiva (P<0,005) (DING, ZHAO, et al., 2006, p. 325, traduo
nossa).

Com o texto acima, confere-se uma expressiva perspectiva de sucesso nos


tratamentos ministrados em pacientes com sintomas leves e moderados, perdendo
sua eficcia em pacientes com a doena em estgios mais avanados.

48

Sobre o tratamento com acupuntura, observa-se mais resultados como segue


a citao:
A pesquisa clnica tem demonstrado esta modalidade de tratamento
para nusea, seja devido a nuseas em mulheres grvidas, a doena
de movimento em viajantes, nuseas ou nusea induzida pela
quimioterapia em pacientes com cncer (SAMUELS, 2003, p. 297,
traduo nossa).

Segundo o autor, os tratamentos com acupuntura, aqueles que so realizados


por mdico especializado e com o uso de agulhas, apresenta uma relevncia
significativa no tratamento da doena, inclusive em pacientes com outras
vestibulopatias ou no tratamento de enjoo causado pela utilizao e medicamentos
contra cnceres.
Devido ao baixo custo do mtodo, aconselhado ao tripulante que sentir-se
prejudicado pelos sintomas da aerocinetose, que procure um especialista no ramo e
realize a tentativa de tratamento.

7.6.5.1

Pulseira de acupresso

Figura 2: Pulseira de acupresso


Fonte: http://enjoo.net.br/wp-content/uploads/pulseira-anti-enjoo2.png

As denominadas pulseiras de acupresso, so difundidas no mercado e


utilizadas principalmente por gestantes durante os meses iniciais da gravidez, tambm
sendo indicadas para utilizao mitigadora dos enjoos de movimento.

49

No meio cientfico, contudo, a utilizao da pulseira mostra-se contraditria


para o tratamento de cinetoses. Em pesquisa realizada por Miller e Muth (2004), no
foi encontrada relao entre o uso de duas marcas de pulseiras de acupresso, com
diminuio efetiva dos sintomas de cinetoses.
Segundo os autores, nem a pulseira nem um placebo impediram o
desenvolvimento da doena de movimento, independentemente se estas foram
utilizadas correta ou incorretamente (MILLER e MUTH, 2004, p. 227, traduo
nossa).
A acupuntura se mostra uma alternativa para o tratamento da doena, e pode
ser utilizada em conjunto com outras formas para a diminuio dos sintomas
encontrados em doenas de movimento.

7.6.6 Outros mtodos

Alm das formas j citadas de tratamento das cinetoses, e principalmente da


aerocinetose, a rea mdica sugere, em casos extremos a adoo de outros tipos de
tratamentos. As fontes pesquisadas listam tratamentos em cadeiras giratrias,
eletroestimulao e cirurgias.
De qualquer forma, essas limitam-se apenas em mencion-los devido ao baixo
nmero de pessoas que alcanam a progresso necessria dos sintomas para que
seja indicada a execuo daqueles procedimentos. Haja vista a baixa complexidade
na aplicao dos tratamentos citados no decorrer deste trabalho assim como o baixo
custo.
Apesar da lista anterior ser a mais indicada para a adaptao do organismo,
tambm importante, citar que a regularidade dos voos tambm um mtodo muito
eficaz de tentar-se minimizar ou eliminar os sintomas apresentados, sendo a forma
mais utilizada por quem sofre das cinetoses. Os voos, servem assim, como um
tratamento de reabilitao labirntica involuntrio onde os estmulos so enviados ao
crebro e este se adapta com o passar do tempo.

50

CONSIDERAES FINAIS

Este trabalho abordou em uma viso simples, a evoluo sofrida pelos meios
de transporte nos ltimos sculos, e sua relao com o organismo humano; a
diferena entre o ambiente dentro da aeronave e o terrestre; os fatores causadores
da aerocinetose e suas relaes com a formao do piloto comercial; sua prevalncia
em passageiros; os sistemas do corpo humano que favorecem o aparecimento dos
sintomas e, dentre outros assuntos, formas simples de conseguir-se diminuir ou
eliminar os sintomas da doena.
Demonstraram-se vrios fatores que podem contribuir para que a doena se
manifeste e consiga impactar significativamente a formao e carreira de tripulantes
de aeronaves, e o bem-estar durante a viagem em passageiros. Um desses fatores,
o psicolgico, tratado em especial por muitas vezes passar despercebido pela
maioria dos portadores dos sintomas e ser responsvel por grande parte da incidncia
da patologia.
As referncias consultadas, no mencionaram, no entanto, casos onde a cura
no foi possvel, sendo assim, pde-se concluir que a possibilidade de alcan-la,
seguindo-se os tratamentos sugeridos grande, bastando ao indivduo, a pacincia,
persistncia e determinao exigidos para tratar-se atravs um mais mtodos que
sejam adotados para o tratamento.
A regularidade da exposio ao movimento pode ser a mais simples maneira
de enfrentar a doena, uma vez que o crebro passa a interpretar corretamente os
estmulos a ele enviados pelos sistemas responsveis pelo movimento. Portanto, o
segredo o aluno piloto no se desesperar e seguir seu treinamento naturalmente at
que os sintomas desapaream por si s. Caso isto no ocorra, pode-se procurar ajuda
profissional ou adotar procedimentos sem a utilizao de medicamentos, como os
listados neste documento.
A aerocinetose empecilho durante a formao de muitos pilotos,
especialmente durante as primeiras horas de voo do treinamento prtico, na maioria
no atrapalha muito, contudo, em alguns, pode levar desistncia da carreira e uma
posterior frustrao profissional e insatisfao durante sua vida.

51

Acredita-se que este trabalho cumpriu seu objetivo, informando ao aluno-piloto


que sentindo-se impactado por este problema, no desista de continuar sua formao.
Sendo assim, agora, conhecendo-se melhor, entendendo o que se passa no interior
da cabine durante o voo e compreendendo como desencadeada a aerocinetose,
este tenha as informaes necessrias para seguir sua formao.
Para isso, sugere-se a dedicao do aluno, a fim de que este empenhe-se o
suficiente para ter seu nvel de estresse diminudo durante o voo, em razo da
segurana com que passar a operar a aeronave; uma alimentao adequada, sem
excessos, drogas, bebidas alcolicas ou uso de cigarro; voos em locais com
temperaturas amenas; delicadeza na manipulao dos controles de voo, para evitar
aceleraes repentinas; um bom relacionamento com o instrutor de voo, para garantir
a tranquilidade e o bom aproveitamento de todas as fases do voo por parte do aluno.
As sugestes profilticas mencionadas neste trabalho so de carter
meramente sugestivo e aconselhador, no eximindo-se, de forma nenhuma o
aconselhamento profissional de um mdico otorrinolaringologista ou fonoaudilogo
especializados no tratamento de doenas de movimento.

52

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