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Introduo
Os profissionais da rea da sade esto expostos a riscos variados, principalmente os de natureza
biolgica. A principal fonte de contaminao dos trabalhadores e do ambiente so os resduos
txicos. Estes resduos podem ser comuns, infectantes, qumicos, radioativos ou perfurocortantes.
Este manual tem como objetivo conscientizar os profissionais e alunos quanto aos riscos
relacionados no manejo inadequado dos resduos produzidos no Instituto Biomdico e contm
instrues para realizao do descarte correto.
Grupo A
Resduos Infectantes
Conforme a Resoluo N 306 de 07 de dezembro de 2004 da Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria os resduos do grupo A so resduos que possuem a possvel presena de agentes
biolgicos que, por suas caractersticas, podem apresentar risco de infeco. O grupo A se divide
nos seguintes subgrupos:
A1
Descarte
A2
Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais submetidos a
processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem como suas forraes e
os cadveres de animais suspeitos de serem portadores de microorganismos de relevncia
epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram submetidos ou no a estudo antomopatolgico ou confirmao diagnstica.
Descarte
Os resduos no enquadrados no item acima devem ser tratados utilizando-se processo fsico
ou outros processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou eliminao da
carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana. O
tratamento pode ser realizado fora do local de gerao, mas os resduos no podem ser
encaminhados para tratamento em local externo ao servio. Aps o tratamento, podem ser
encaminhados para aterro sanitrio licenciado ou local devidamente licenciado para
disposio final de RSS, ou sepultamento em cemitrio de animais.
Quando encaminhados para disposio final em aterro sanitrio licenciado, devem ser
acondicionados conforme est descrito do gerenciamento de resduos de servios de
sade, em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua
capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados conforme mesmo documento e
a inscrio de PEAS ANATMICAS DE ANIMAIS.
A3
Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem sinais vitais com
peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros, ou idade gestacional
menor que 20 semanas que no tenham valor cientfico ou legal e no tenham sido
requisitados pelo paciente ou familiares.
Descarte
Se forem encaminhados para sistema de tratamento, devem ser acondicionados conforme est
descrito do gerenciamento de resduos de servios de sade, em saco vermelho, que devem
ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas
e identificados conforme mesmo documento e a inscrio PEAS ANATMICAS.
O rgo ambiental competente nos Estados, Municpios e Distrito Federal pode aprovar
outros processos alternativos de destinao.
A4
A5
Descarte de resduos A4 e A5
Estes resduos podem ser dispostos, sem tratamento prvio, em local devidamente licenciado
para disposio final de RSS.
Grupo B
Resduos Qumicos
Resduos qumicos so aqueles que contm substncias qumicas que podem apresentar risco
sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade,
corrosividade, reatividade e toxicidade e enquadram- se nesta categoria os seguintes grupos de
compostos:
A periculosidade avaliada pelo risco que esses compostos representam sade ou ao meio
ambiente, levando em considerao as concentraes de uso. Como exemplos de resduos
perigosos, temos as solues de brometo de etdio, diaminobenzidina (DAB), forbol e fenolclorofrmio, cianetos, solventes contendo flor, cloro, bromo ou iodo, benzenos e derivados e
solues contendo metais, como chumbo, mercrio, cdmio, etc.
Descarte
Medicamentos Vencidos:
Os medicamentos hormonais, antimicrobianos, citostticos,
antineoplsicos,
imunossupressores,
digitlicos,
imunomoduladores, anti-retrovirais vencidos ou o resduo de seus
produtos so considerados de risco potencial sade pblica e ao
meio ambiente, portanto, o seu descarte dever seguir as
orientaes de Segregao e Acondicionamento de Resduos
Qumicos. Os demais medicamentos, uma vez descaracterizados
(retirados da embalagem e triturados ou dissolvidos), podem ser
descartados como Resduos Comuns na rede de esgoto.
Os gales com solventes e solues devero apresentar perfeito estado de conservao, vedao de
tampas originais, no sendo admitido o uso de plsticos presos por fitas adesivas em substituio
tampa. No lado externo do recipiente, colocar a etiqueta de declarao de contedo e simbologia
de risco, em concordncia com a NBR 10004 e NBR 7500.
Os frascos de vidro com substncias para descarte, devero ter identificao das substncias que
contm. Sero acondicionados em caixas de papelo ou plstico em tamanho compatvel, com os
espaos vazios preenchidos com jornal para que os frascos no se choquem dentro das caixas. Do
lado de fora da caixa, colocar a etiqueta de declarao de contedo.
Grupo C
Resduos Radioativos
Rejeitos radioativos so considerados quaisquer materiais resultantes de atividades
humanas que contenham radionucldeos em quantidades superiores aos limites de
eliminao especificados nas normas da Comisso Nacional de Energia Nuclear-CNEN
e para os quais a reutilizao imprpria ou no prevista.
O material radioativo deve ser descartado de acordo com a Norma CNENNE-6.05 de 1985,
elaborada pela Comisso Nacional de Energia Nuclear.
Descarte
Rejeitos slidos:
Frascos de vidro vazios e seringas devero ser acondicionados sem o smbolo de
radioativos em caixas de perfurocortantes. As caixas sero fechadas e devidamente
identificadas com a etiqueta contendo o smbolo de radioatividade. O gerador do rejeito
dever levar consigo os dados do material tais como, atividade descartada, massa da
caixa em Kg, radionucleotdeo contido na caixa, data do descarte e possvel data de
descarte definitivo e identificao do laboratrio responsvel. A etiqueta ser fornecida
no local da entrega do material radioativo, preenchida e colocada na hora da deposio
na sala.
Tubos de plstico, eppendorf, pipetas e outros elementos plsticos devero ser
colocados em sacos brancos para resduos infectantes.
Rejeitos Lquidos o descarte na rede de esgoto sanitrio est sujeito s seguintes restries:
Descontaminao de materiais:
Os tubos de ensaio, vidros e eppendorfs contendo quantidades mnimas de material radioativo
que sejam permitidas em norma para descarte lavvel na pia, devem ser colocados em uma bacia
dentro de pia de ao inoxidvel com no mnimo 40cm de profundidade; deixados submersos em
gua corrente durante pelo menos quatro horas, para que haja total retirada do material
radioativo (conforme norma CNEN). Para ter certeza da descontaminao, monitorar cada objeto
com detector Geiger-Mller tipo pancake.
Grupo D
Resduos Comuns
Resduos Comuns so aqueles que no apresentam risco biolgico, qumico ou radiolgico
sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares.
Papel de uso sanitrio, absorventes higinicos, peas descartveis de vesturio, resto alimentar
de paciente, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venclises, equipo de soro e outros
similares no classificados como Resduos Infectantes do grupo A;
Sobras de alimentos e do preparo de alimentos;
Resto alimentar de refeitrio;
Resduos provenientes das reas administrativas;
Resduos de varrio, flores, podas e jardins;
Descarte
Estes devem ser acondicionados em sacos pretos que devem ser devidamente identificados. No
caso de vidro quebrado e material perfurocortante no contaminados devem ser descartados em
caixas de papelo ou embrulhados em jornal e embalados no saco preto.
Grupo E
Resduos Perfurocortantes
Resduos perfurocortantes so materiais perfurocortantes ou escarificantes,
tais como:
Lminas de barbear
Agulhas
Escalpes
Ampolas de vidro
Brocas
Limas endodnticas
Pontas diamantadas
Lminas de bisturi
Tubos capilares
Micropipetas
Lminas e lamnulas
Esptulas
Descarte
Todos os materiais, limpos ou contaminados por resduo infectante devero ser acondicionados
em recipientes com tampa, rgidos e resistentes punctura, ruptura e vazamento. Em geral, so
utilizadas caixas tipo Descartex, Descarpack.
Ao atingir a marca tracejada no recipiente, o mesmo dever ser fechado e acondicionado em sacos
brancos, devidamente lacrados e identificados.
expressamente proibido o esvaziamento desses recipientes para o seu reaproveitamento.
Referncias Bibliogrficas
http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_32.pdf
http://medicina.fm.usp.br/gdc/docs/grss_2_cartilha.pdf
http://www.riscobiologico.org/upload/arquivos/workbook_final_20100308.pdf
http://www.inbravisa.com.br/roteiros.html
http://www.anvisa.gov.br/legis/resol/2003/rdc/33_03rdc.htm