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Escribir y
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Mdulo 1
COORDINADOR

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Melchor lvarez de Mon Soto

Catedrtico de Medicina Interna y Jefe de Servicio
Director Unidad I+D Asociada al CSIC
Universidad de Alcal
Madrid

COLABORADOR
Alfredo Prieto Martn
Profesor Contratado Doctor
Unidad I+D Asociada al CSIC
Departamento de Medicina
Universidad de Alcal
Madrid

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Actividad acreditada por la Comisin de Formacin Continuada del Sistema Nacional de Salud y el Consell
Catal de la Formaci Mdica Continuada con 7 crditos.

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Reservados todos los derechos. Esta publicacin en su presentacin por mdulos est protegida por las leyes
del copyright. El contenido de la misma no podr reproducirse de ninguna forma ni en ningn medio, incluido
el fotocopiado, ni utilizarse en ningn sistema de conservacin y recuperacin de informacin sin la
autorizacin previa y por escrito del propietario del copyright, excepto para citas breves en artculos y
revisiones.

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Se ha procurado confirmar la correccin de la informacin expuesta en esta publicacin. No obstante,

los autores, los directores de edicin y el editor no se responsabilizan de los errores u omisiones ni de las
consecuencias que pudieran derivarse de la aplicacin de la informacin recogida en esta publicacin y no
formulan ninguna garanta expresa ni implcita con respecto de la difusin, integridad o exactitud de los
contenidos recogidos en esta obra.

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Primera edicin en espaol

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2007 Wolters Kluwer Health Pharma Solutions Espaa, S.A.

1999 Edward J. Huth

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Traduccin: M Jess del Sol Jaquotot

Maquetacin: Amoretti S.F., S.L.
Impresin: Amoretti S.F., S.L.
Editor: Juan de la Fuente
Coordinacin Editorial: Carlos Lpez Fernndez
Produccin Editorial: Domingo J lvarez Abrante

Wolters Kluwer Health Pharma Solutions Espaa, S.A.

Orense, 16 - 2 (Oficinas). 28020 Madrid. Espaa
Tel.: +34 91 555 40 62. Fax: +34 91 555 76 89
E-mail: Juan.DeLaFuente@wolterskluwer.com
http://www.wkhealth.com

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PRLOGO

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La medicina es la ciencia que estudia al ser humano enfermo y los procedimientos diagnsticos y teraputicos
que permiten identificar el proceso patolgico que padece y restaurar el estado de salud, respectivamente. La
comprensin de la enfermedad y de su tratamiento se fundamenta en la aplicacin de conocimientos
procedentes de diferentes ciencias bsicas, entre las que destacan la biologa molecular, bioqumica, inmunologa, microbiologa y biofsica. Otras reas cientficas como las ciencias morfolgicas, fisiologa y farmacologa aportan tambin fundamentos esenciales para el cuerpo doctrinal de la medicina. Estos distintos componentes del saber mdico confieren a la medicina su carcter de ciencia experimental. La aplicacin de los
progresos en los conocimientos y metodologas experimentales de las ciencias bsicas, que soportan a la ciencia mdica, contribuye a su continua innovacin y progreso. La complejidad de la naturaleza humana, con un
trascendente componente psquico, determina que la medicina tambin se sustente en conocimientos procedentes de otras ciencias con fundamentos no experimentales como la psicologa.
La medicina no slo es una ciencia, sino tambin un ejercicio profesional. Se caracteriza por la aplicacin
prctica de los conocimientos cientficos, de las habilidades y tcnicas clnicas y de las actitudes propias de los
mdicos a la resolucin de los problemas de salud de las personas. Esta actividad clnica posee su propia metodologa de desarrollo intelectual y de quehacer prctico que tambin determina la sistemtica de investigacin mdica que incluye el desarrollo de nuevas estrategias teraputicas. Por lo tanto, la medicina se sustenta
en conocimientos y metodologas de diversas ciencias bsicas que se emplean para la comprensin de la enfermedad y su tratamiento, pero lo que le es caracterstico y especfico es la clnica y el mtodo clnico. Esta sistemtica cientfica de abordaje de los problemas asistenciales permite el desarrollo de los conocimientos clnicos que aplica el mdico para identificar la patologa del enfermo, diagnosticar la entidad nosolgica que
padece, tratarla y, en su caso, su etiopatogenia y pronstico. Este rea de la medicina ha sido protagonista de
la investigacin y prctica clnica en los ltimos aos con la denominacin de Medicina basada en la evidencia.
Existe de forma progresiva un marcado consenso en la necesidad de integrar los conocimientos biolgicos y
clnicos de la enfermedad para poder avanzar de forma significativa en la medicina y superar la limitacin del
anlisis de poblaciones y conseguir la individualizacin diagnstica y teraputica, la medicina individualizada. Este desarrollo conjunto e interrelacionado entre el mbito celular y molecular y el asistencial se
concreta en la medicina traslacional.
De estas consideraciones sobre la medicina se deduce que es una ciencia compleja de fundamento experimental y un complicado ejercicio profesional. A lo largo de los siglos, la medicina ha sido uno de los conocimientos esenciales en los sistemas docentes superiores. Desde la Grecia clsica con la imborrable impronta de
Hipcrates pasando por las universidades europeas del medioevo y hasta la actualidad ha existido una sistemtica presencia de la docencia y difusin del conocimiento mdico en los foros de pensamiento y de aprendizaje profesional. Las estrategias formativas y de comunicacin de resultados de investigacin, as como los
avances conseguidos por los profesionales, han variado y seguirn modificndose a lo largo del devenir de
los siglos. En la actualidad, los instrumentos predominantes de transmisin de informacin mdica son las
revistas cientficas y los libros con soporte papel y/o electrnico.
El proceso de comunicacin cientfica mdica tiene por objetivo esencial hacer participar a profesionales de
los descubrimientos o de los conocimientos conseguidos por los autores del trabajo. Es obvio que, como hemos
comentado en prrafos anteriores, los contenidos de estos artculos pueden ser de carcter experimental y/o
clnico. Las estrategias de publicacin cientfica han ido perfilando patrones formales de comunicacin diferentes segn sean los contenidos presentados. La presentacin y sistemtica de redaccin de un artculo de

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investigacin experimental es muy diferente segn sea el sistema experimental utilizado. La comunicacin de
los resultados de una investigacin de carcter etiopatognico es distinta segn se haya realizado en sistemas
celulares o moleculares in vitro, en modelos animales de enfermedad o en estudios traslacionales en pacientes. A su vez, la sistemtica de presentacin de resultados de estudios etiopatognicos es diferente a la de los
estudios sistemticos y ensayos clnicos de investigacin diagnstica o teraputica. Ms an, en el desarrollo
de la medicina ha sido relevante la descripcin de casos clnicos aislados o de series de pacientes que presentan una enfermedad determinada. Es obvio que el patrn de redaccin de estos artculos difiere de los previamente descritos. Junto a esta diversidad de formas de comunicacin de avances del conocimiento mdico procedentes del tipo de contenido del que se trata, se aaden otros componentes de variacin como los
relacionados con las tendencias editoriales de cada publicacin. Existen tambin criterios que pretenden conseguir estndares internacionales de comunicacin, como, por ejemplo, los referentes a la descripcin de trabajos previos o fuentes bibliogrficas, cuya penetracin en el sector editorial es ms o menos intensa segn las
publicaciones. Sin exagerar se puede afirmar que la comunicacin, con su propia metodologa, es otra dificultad adicional a la investigacin que el mdico debe resolver. Un mdico que quiera incorporarse o mejorar
su actividad en el entorno de las publicaciones profesionales debe conocer y aplicar la metodologa de redaccin de artculos. Por lo tanto, es un rea de especial relevancia en la actualidad en la formacin continuada
del profesional.
Para contribuir a cubrir esta necesidad se ha desarrollado el Programa de Formacin Escribir y publicar
en Medicina que constituye una relevante aportacin a la formacin y mejora de los profesionales en la
metodologa que han de emplear en la redaccin y publicacin en el mbito de la medicina. Se analizan de
forma sistemtica y aplicada las diferentes fases del complejo proceso editorial desde sus inicios hasta la eleccin de los contenidos del artculo y la decisin de someter a uno u otro medio de comunicacin mdica, las
revistas cientficas. Confiamos en la utilidad para los lectores de este Programa de Formacin que ha recibido
la acreditacin de 7 crditos por la Comisin de Formacin Continuada del Sistema Nacional de Salud.

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Melchor lvarez de Mon Soto

Catedrtico de Medicina Interna y Jefe de Servicio
Director Unidad I+D Asociada al CSIC
Universidad de Alcal
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INTRODUCCIN

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Con un apunte sobre la organizacin y el estilo de esta actividad formativa

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La mayor parte de lo que escribimos lo trasladamos a una hoja de papel sin que pensemos demasiado en
qu estamos escribiendo: listas de la compra, cartas de rutina, notas clnicas rpidamente garabateadas.
Tendemos a creer que escribir no supone ningn esfuerzo, y olvidamos que la redaccin cientfica es difcil
incluso para los autores con experiencia. El eminente gastroenterlogo Morton Grossman (1) afirmaba
sobre ello:

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No he encontrado [...] escribir algo ms fcil hoy que hace 30 aos. Todava tengo que hacer esfuerzo y realizar
muchas revisiones, con una rara excepcin: de vez en cuando algo parecido a un editorial o idea llega a mi cabeza, y
lo escribir y estar satisfecho con el primer borrador. Esto no es habitual, porque siempre ha quedado grabado en
mi mente lo que deca Francis Bacon... Escribir [hizo a un] hombre preciso. Y todos tenemos la cabeza llena de ideas
flotando que no han sido formuladas de forma que resistieran el examen si hubiesen sido escritas y otros las hubieran podido examinar. Y creo que eso es invariable; con la idea general que tena al principio, observo que algunas de
las premisas eran incompletas e incorrectas, y que las cosas no encajan bien, por lo que sigo pensando que la tarea
de hacer que las cosas fluyan y se pongan en su sitio es un trabajo difcil, pero algo que evidentemente me gusta.
[...] Encuentro estimulante escribir pero, como cualquier otra persona que escribe un poco, hay veces en que me
siento inmovilizado, y debo apartar algo y dejar que madure antes de retomarlo.

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Son palabras de un hombre que public 400 artculos cientficos, 134 editoriales y otros artculos cortos,
y 71 libros o captulos para libros. Escribir siempre ser difcil, si se desea hacerlo bien. Pero con un enfoque
adecuado puede llegar a convertirse en algo que le guste o que, al menos, soporte.
Esta actividad de formacin mdica continuada pretende ser una gua amplia, pero adecuadamente detallada, para las decisiones que deben tomar los autores y el proceso de escritura. Se presentan la mayor cantidad de
consejos prcticos que se pueden ofrecer en un texto no muy extenso, y se intenta explicar los fundamentos
de esos consejos.
Con esta actividad, el autor inexperto puede llegar a escribir aprendiendo los principios fundamentales que
se exponen, aplicndolos en nuevos trabajos, y buscando en libros y artculos recomendados en el Apndice E,
Mdulo 4, Referencias y lecturas: una bibliografa con apuntes. Los talleres y seminarios pueden ayudar a
los autores principiantes; se ven ms fcilmente los defectos en los escritos de los dems que en los propios.
La secuencia de las unidades es una secuencia docente. Por ejemplo, las Unidades 2 a 7, Mdulo 2, sobre los
principales tipos de formatos, pueden utilizarse como un texto en el que los estudiantes analicen y juzguen
los contenidos y la secuencia de artculos publicados. Los docentes que busquen ayuda explcita para elaborar
un plan de estudios para redaccin mdica deben consultar Scientific Writing for Graduate Students:
A Manual on the Teaching of Scientific Writing (2).

ORGANIZACIN Y ESTILO

Las convenciones estilsticas que se han utilizado (puntuacin, abreviaturas, citas, formatos para las referencias y otros detalles) proceden de Scientific Style and Format (3) y Uniform Requirements for Manuscripts
Submitted to Biomedical Journals (4). Algunas se utilizan ampliamente en revistas mdicas, pero otras son
de reciente adaptacin; si los autores desean estar seguros sobre los estilos de publicacin especificados por
las revistas para las que estn escribiendo, deben consultar sus pginas de informacin para autores.

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De acuerdo con los requisitos para las referencias bibliogrficas especificados por el International
Committee of Medical Journal Editors (4), las referencias se citan por nmero de referencia entre parntesis
segn el estilo cita-secuencia; las referencias a cada unidad siguen al texto. Obsrvese que los nmeros de cita
en el texto, en el que estn los nmeros de las referencias citadas, empiezan de nuevo con 1 en cada unidad
que lleva referencias.
La colocacin de comillas en relacin con comas y puntos sigue el estilo britnico.
Las notas al pie de las tablas estn indicadas con superndices a, b, c, etc., en lugar de con la secuencia antigua *, , , , etc.
Obsrvese que cuando las direcciones de sitios web estn al final de una frase, sta termina, como es habitual, con un punto. Este punto no forma parte de la direccin del sitio web, y debe omitirse cuando se utilice
esa direccin.

BIBLIOGRAFA

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1. Boyle JD. Morton I Grossman, MD, PhD: an oral history. Gastroenterology 1982;83:285-324.
2. CBE Committee on Graduate Training in Scientific Writing. Scientific writing for graduate students: a manual on the teaching
of scientific writing. Bethesda, Maryland: Council of Biology Editors; 1968. Reimpreso en 1983. En 1998 estaba en preparacin
una nueva edicin.
3. Style Manual Committee, Council of Biology Editors. Scientific style and format: the CBE manual for authors, editors, and
publishers. 6th ed. New York: Cambridge University Press; 1994.
4. International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals
and supplemental statements from the International Committee of Medical Journal Editors. 1997. Est disponible en varios
sitios web, como el sitio web de The Lancet: (http://www.thelancet.com/lancet/writing/uniform.html) y el sitio web del American
College of Physicians (http://www.acponline.org/journal/resource/resortoc. Htm); obsrvese que el sitio web del ACP tambin proporciona acceso a la lista de revistas que contribuye a las necesidades especficas en este documento. El documento de requisitos
de uniformidad tambin ha sido publicado en Annals of Internal Medicine 1997 Jan 1;126:36-57. En el Apndice 2 se encuentra
una versin abreviada.

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NDICE

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PRLOGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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INTRODUCCIN, CON UN APUNTE SOBRE LA ORGANIZACIN

Y EL ESTILO DE ESTA ACTIVIDAD FORMATIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

MDULO 1. ANTES DE EMPEZAR A ESCRIBIR

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Un mtodo sistemtico para escribir y publicar artculos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

El artculo, sus posibles lectores y la revista adecuada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Bsqueda bibliogrfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Preparndose para escribir: Materiales y herramientas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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