Nombre del estudiante: Fernando Godnez Gonzlez

Fecha de entrega: 11 de Diciembre 2014

Campus: Coyoacn

Carrera: Maestra en Fisioterapia deportiva

Cuatrimestre: Sexto

Tema: Anlisis y modelo de atencin a deportista

INDICE

INTRODUCCION

DEPORTE (Descripcin: deporte, caractersticas fsicas, caractersticas

fisiolgicas).

LESIONES MS COMUNES DEL DEPORTE

ANALISIS BIOMECANICO

CASO CLINICO

ANATOMIA

INTERVENCIN MDICA

MODELO DE ATENCIN

DISCUSIN DE MODELO DE ATENCIN VS PROTOCOLO PUBLICADO

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFA

INTRODUCCIN:
El trmino japons puede traducirse
como el camino hacia la suavidad.
Este arte marcial fue creado por el
maestro Jigor Kan en 1882.
Actualmente, el judo es la nica arte
marcial que es deporte olmpico
permanente, pues se incluye en todas
las ediciones olmpicas. En su forma
deportiva se especializa en los
lanzamientos, las sumisiones y las
estrangulaciones. No obstante, en su
prctica integral no ha dejado de lado
los golpes, los desarmes, varias
luxaciones articulares.
La UNESCO declar el judo como el
mejor deporte inicial formativo para nios y jvenes de 4 a 21 aos. Asimismo, el
COI (Comit Olmpico Internacional) lo considera el deporte ms completo y que
promueve valores como la amistad, la participacin, el respeto y el esfuerzo por
mejorar, a similitud de la natacin y la gimnasia artstica
Se encuentra diferencia de participantes que pueden componer una crtica
variabilidad dentro de lo que presenta el peso y la destreza, presentando de la
misma forma un sinnmero de lesiones.
Con su prctica constante se pueden adquirir las habilidades necesarias para
desarrollar un sistema de autodefensa muy efectivo. De hecho, el judo propone la
victoria contra un agresor a pesar de que sea ms pesado o fuerte que el
combatiente. Tambin cuenta con una filosofa que es de gran utilidad para
realizarnos como individuos, ya que enfatiza el desarrollo mental y moral, adems
del entrenamiento fsico.
Los principios bsicos en los que se basa son: superar las fuerzas o tamaos
mayores de nuestros contrincantes y la aplicacin habilidosa y cientfica de
palancas, balance, momento y control.

Deporte:
La UNESCO declar el judo como el mejor deporte inicial formativo para nios y
jvenes de 4 a 21 aos, ya que permite una educacin fsica integral, potenciando,
por medio del conocimiento de este deporte, todas sus posibilidades psicomotrices
(ubicacin espacial, perspectiva, ambidextrismo, lateralidad, lanzar, tirar, empujar,
arrastrarse, saltar, rodar, caer, coordinacin conjunta e independiente de ambas
manos y pies, etc.) y de relacin con las dems personas, haciendo uso del juego y
la lucha como elemento integrador-dinamizador e introduciendo la iniciacin
tcnico-tctico-deportiva de forma adaptada; adems de buscar un
acondicionamiento fsico general idneo.
El lugar donde se practica recibe el nombre de dojo en el suelo hay unas
colchonetas de 2 x 1 metros y unos 5 cm de grosor llamado tatami para no daarse
al caer.
El judo, tiene como objetivo derribar al oponente usando la fuerza del mismo. En el
judo de competicin se puede vencer de cuatro formas: la primera es derribando al
oponente sobre su espalda (tachi waza) provocando un ippon directo. Cuando el
oponente no cae perfectamente sobre su espalda el combate puede continuar en lo
que se conoce como trabajo de suelo (combate de suelo, newaza), aqu se pueden
aplicar estrangulamientos, torsiones a la articulacin del codo (luxaciones), o
inmovilizaciones que consisten en mantener controlado al oponente en el suelo con
la espalda pegada al tatami. Tambin puede perderse un combate siendo
descalificado por el rbitro o ganarse por puntos. Las estrangulaciones (shimewaza) solo pueden usarse en competicin a partir de la categora cadete (15 aos
o ms) y las luxaciones (kansetsu-waza) a partir de la categora junior (17 aos o
ms). Los puntos se consiguen mediante derribos que no sean ippon directos,
mediante inmovilizaciones que no alcanzan el tiempo necesario para ser
consideradas ippon o mediante sanciones del rbitro al contrario.

En el Judo competitivo se pueden marcar 3 clases de puntos:

Ippon: Punto completo, gana el combate. Cuando se proyecta al contrario, se
obtiene un Ippon si se consigue derribarlo haciendo que caiga sobre su espalda.
Tambin se punta con ippon la inmovilizacin del adversario durante ms de 20
segundos, si se rinde golpeando dos o ms veces el tatami o si en una
estrangulacin o luxacin se considera que debe finalizar el combate con victoria
del que la ha realizado. En Occidente a menudo se considera que un ippon equivale
a 10 puntos.
Waza-ari: Medio punto. Dos waza-ari equivalen a un ippon. Se punta waza-ari
la proyeccin del adversario sin que llegue a caer completamente de espaldas. La
equivalencia occidental de waza-ari es de 7 puntos.

Yuko: Punto menor que el waza-ari, equivale a 1/4 de punto y se obtiene al arrojar
al oponente al suelo y este cae de lado. En occidente suele considerarse como 5
puntos.
Koka: Era la menor de las puntuaciones y se otorgaba cuando proyectabas a tu
adversario sobre sus piernas o nalgas, o en caso de que lo inmovilizaras en el suelo
entre 10 y 15 segundos. (Actualmente, la puntuacin de koka se ha suprimido, ahora
el rbitro decide si es yuko o no se punta).

Caractersticas fsicas:
Dentro de este deporte no se impide que cualquier persona con caractersticas
distintas sean practicantes, siendo lo ms comn ver personas de distintas
complexiones y caractersticas morfolgicas formar parte de competencias, asi
tampoco la edad implica un impedimento para llevar a cabo la competencia.
Se observa un control del balance y estabilidad del combatiente para evitar golpes
o lesiones que se pudieran presentar, as como una elasticidad y desarrollo de la
fuerza y rapidez, dentro del anlisis de este estudio se observ que el entrenamiento
que se lleva a cabo en el CNAR implica el desarrollo de la resistencia sobre otras
capacidades.
El desarrollo de la velocidad en piernas y brazos implica el xito de su entrenamiento
as como un modelo de contrataque que se torna explosivo debido a que no se tiene
que tener mucha fuerza para llevar a la rendicin a su oponente.
Estudios determinan que en el Judo se componen de tres variantes de velocidad

Velocidad de reaccin
Velocidad de contraccin
Velocidad de ejecucin

Caractersticas Fisiolgicas:
La intencin de describir perfiles fisiolgicos de judokas de rendimiento
distinguiendo el sexo y categora de peso, llegan a establecer caractersticas
comunes a grupos de judokas diferenciados en tres grupos, dependiendo su
categora de peso: ligeros, medios y pesados.
El peso y el porcentaje de grasa corporal son dos de las medidas esenciales en
la evaluacin fisiolgica de los judokas. En algunos estudios revisados sobre
judokas, los autores utilizan la evaluacin antropomtrica en diferentes momentos
de la temporada, llegando incluso a realizarla en tres o cuatro ocasiones.

Los judokas de alto nivel poseen generalmente porcentajes de grasas menores

que los de la poblacin normal. En cuanto a diferenciar entre sexos, las judokas
femeninas de lite poseen % de grasa significativamente superiores a los de los
judokas masculinos, los cuales poseen un 10% de grasa corporal
aproximadamente.
En cuanto a los ndices de masa corporal (IMC) en judokas, se encuentran en
sujetos de entre 19 y 20 aos de edad, un 24 2,1 y 22,7 2,4 kg/m2 en judokas
masculinos y femeninas respectivamente. Datos que varan en los estudios
revisados, ya que, por un lado se registran un IMC en judokas femeninas de la
misma edad de 23,5 0,7 kg/m2, siendo superior a lo encontrado en mujeres
sedentarias de la misma edad (21,1 0,8 kg/m2).
La evaluacin de la FC de reposo en judokas se centra en torno a 5465 latmin-1
en judokas del sexo masculino), siendo en las judokas femeninas ligeramente
superior el rango, situndose entre 65 y 71 latmin-1. La FC media de los judokas
masculinos durante un combate de judo est entre los 180 y 182 latm siendo la
informacin sobre judokas femeninas muy escasa. La FC mxima alcanzada
durante el combate est en torno a los 195-200 latmin -1, siendo estos valores
ligeramente inferiores en el gnero. Sin embargo, se realiza una
valoracin fisiolgica en judokas de lite y establece diferencias entre sexo y edad,
sin mostrar diferencias significativas en cuanto a la FC mxima entre ambos sexos
ni
entre
las
categoras
de
edad
de
los
sujetos.
En valores relativos, se observa que la FC media durante un combate de judo
alcanza un 90,2% de la FC mxima, coincidiendo con otras investigaciones donde
sealan que durante el combate de judo la curva de la FC se da en meseta, con
valores que oscilan entre el 85-90% de la FC mxima.
Lo anterior nos muestra la variabilidad tanto en sexo como en categoras de judokas.

Lesiones:
Las lesiones ms comunes dentro de este deporte las veremos simplificadas en el
siguiente cuadro

Mano
Codo
Brazo
Hombro
Columna vertebral
Pie
Tobillo
Rodilla

LESIONES EN EL JUDO
Esguinces y luxaciones metacarpofalngicas
Luxacin posterior de codo
Fractura supreacondlea de hmero (frecuente en nios)
Luxacin anterior de hombro
Luxacin acromioclavicular
Fractura de clavcula
Subluxacin del raquis cervical
Lumbalgias por espondilosis o espondilolistesis
Esguince y ruptura de ligamentos interfalngicos
Esguince y ruptura del ligamento lateral externo
Rotura del ligamento lateral interno
Rotura del ligamento cruzado anterior
Rotura del menisco interno

Biomecnica del Judo:

En el judo la destreza del Te Wasa es

una tcnica en la cual se emplean los
miembros superiores e inferiores para
hacer una proyeccin del contrincante
por encima del hombro del atacante.
En el Judo tambin se le llama Tori al
atacante o sujeto que realiza la
tcnica, y Uke al contrincante, es
decir, quien se defiende de la tcnica.
Por consiguiente, el cuerpo de esta investigacin estudiar sobre el Ippon Seoi
Nage, que es una de las destrezas que se encuentra inmersa dentro del Te Wasa,
la cual se divide en tres (3) fases, las cuales son:

A continuacin ejemplificare una descripcin del

proceso:
Fase inicial de la siguiente manera.
Ambos se agarran en posicin natural. Tori (colocado a
mano derecha en el grfico 2) agarra la solapa y la
manga de uke. Cuando tori se prepara para meterse
debajo de uke, ste se aleja un poco para tomar impulso
y se gira envolviendo la solapa de uke. As como se
puede observar en el Grfico 2.

En el grfico 3. Se observa como el uke pierde contacto

con el suelo y su centro de gravedad recae sobre tori, a
la vez que tori flexiona las rodillas y se carga encima de
uke.

En el grfico 4. Tori realiza una extensin de los

miembros inferiores (a nivel de la articulacin de las
rodillas) y, a su vez, inclina el tronco hacia delante,
efectuando una proyeccin del cuerpo de Uke por
encima de su hombro derecho y as lograr el Ippon.

CASO CLINICO
FICHA DE IDENTIFICACION:
Salvador Hernndez Gonzlez

Fecha de nacimiento: 05/11/1994

Estado civil: soltero
Religin: Catlico
Originario de Distrito Federal
Ocupacin: Judoka

Antecedentes heredo Familiares:

Abuelo por madre Hipertenso
Abuela por madre Hipertensa Fallecida por EVC
APNP:
Tabaquismo: negado
Alcoholismo: negado
Toxicomanas: negadas
Deporte: entrena 6 das a la semana con uno de descanso.
Habita casa propia de material perdurable, cuenta con todos los servicios bsicos.
Actualmente vive en el complejo CENAR
Alimentacin: adecuada en cantidad y en calidad.
Inmunizaciones: completas.

Cirugas:
-

Refiere Rinoplastia por FX de tabique nasal hace 3 aos sin consecuencias

posteriores.

Traumatismos: negados
Transfusiones: negadas
Alergias: negadas
Hospitalizaciones previas: 0
Enfermedades: Gripe
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS:
Interrogados y negados

Patologa actual:
Paciente que acude a consulta el 27 de noviembre de 2014 refiriendo dolor
constante en la cara lateral de la rodilla derecha no pudiendo realizar las AVD
presentando inflamacin y limitacin en movimiento.
Al realizar la exploracin se observa un mayor volumen en la rodilla derecha, no
encontrando lesiones aparentes y con limitantes en ROMs de flexion, al valorar
fuerza muscular se mantiene en Lovet de 4/5, al generar la palpacin se observa
dolor en el ligamento lateral externo, se realizan pruebas de rodilla para valorar otras
estructuras no encontrando limitantes as como tampoco encontrando lesin de
meniscos. Se realiza prueba de Ober siendo negativa.
El diagnostico medico determino que es un esguince de 1er grado del ligamento
colateral externo por estrs debido a la tcnica utilizada en el combate.
Anatoma:

La articulacin de la rodilla est integrada por la

epfisis distal del fmur, la epfisis proximal de la tibia
y la rtula.

Epfisis distal del fmur: Es decir, la parte

inferior del fmur. Constituida por los dos
cndilos femorales, con forma redondeada.
Entre ambos cndilos existe la escotadura
intercondlea que los separa por la parte de
atrs. En los lados de ambos cndilos hay
unos relieves seos llamados epicndilos.
Rtula: Se sita en la parte anterior de la
rodilla, por delante de la trclea femoral. No
aparece en la imagen. En la rtula inserta el
tendn del cudriceps. Desde la rtula a la
tuberosidad anterior de la tibia va el tendn
rotuliano.
Epfisis proximal de la tibia: Es la parte
superior de la tibia, que es aplanada, por lo que recibe el nombre de meseta
tibial.

Meniscos
Los cndilos femorales tienen forma redondeada, aunque no son perfectamente
redondos. Adems, la meseta tibial es plana, con lo que las superficies articulares
entre fmur y tibia son muy diferentes entre s, no pueden articular al tener formas
muy incompatibles.

Los meniscos favorecen la congruencia entre estas superficies articulares tan

diferentes. Son anillos de fibrocartlago con forma de cua. El menisco externo es
un anillo casi cerrado, mientras que el interno no es tan cerrado.
Dentro de lo que a nuestro paciente implica lo siguiente corresponde a lo principal
del padecimiento.

Ligamentos
En el interior de la rodilla:

Ligamento cruzado
anterior: Puede sonar por
lo frecuente que es que se
lesione en deportes como
ftbol, esqu, deportes de
contacto, extremos
Ligamento cruzado
posterior.

En el exterior de la rodilla:

Ligamento lateral interno.

Ligamento lateral
externo.

Ambos ligamentos laterales van desde los epicndilos del fmur hacia la tibia. Uno
lo hace por la cara interna, y el otro, por la externa. En la rodilla existen ms
ligamentos, pero estos son los ms destacables.

Msculos que actan sobre la rodilla

El cudriceps es el msculo principal. Es el ms voluminoso, formado por cuatro
vientres musculares. Realiza el movimiento de extensin de rodilla.
Los isquiotibiales,situados en la parte posterior del muslo (tambin denominados
msculos femorales o isquiosurales) se encargan del movimiento de flexin
(doblar la rodilla). Principalmente son el bceps femoral, el semitendinoso y el
semimembranoso.
Intervencin mdica:
Se opt por un proceso conservador que implica un tratamiento rehabilitador
compuesto de 20 sesiones por:
-

Corrientes interferenciales analgsicas en el cual se utiliza en un programa

preestablecido de 150-180 MHz (15 minutos)
Programa de corrientes con funcin de edema (10 minutos)
Compresa caliente.

Dentro del tratamiento se menciona que lleva un entrenamiento diario que implica
mantener el estrs sobre la regin afectada.
Entrenamiento lunes a las 6 am Subir escaleras (gradas del autdromo) y una
vuelta al autdromo 4 km y medio
Martes 6 am Pesas (press de pecho bceps, jaln de polea, jaln de pecho les
extendi cual sentadilla barra fondo lumbar aproximadamente carga 70 kg)
Mircoles se repite retina del lunes
Jueves se repite rutina de martes
Viernes se repite lunes y mircoles
Sbado se repite la rutina de martes y jueves
Domingos descanso Entrenamiento de judo a partir de las 5 pm terminado a las 7
pm tcnicas propias de judo.

DISCUSIN DE MODELO DE ATENCIN VS PROTOCOLO PUBLICADO:

Al realizar el anlisis del protocolo antes mencionado se observa que solo se est
utilizando agentes analgsicos para controlar el dolor, sin el manejo conjunto de una
tcnica de Judo o anlisis de la misma para evitar la torsin de la rodilla.
La variacin que propondra realizar sera un proceso que implique aumentar los
reflejos de respuesta de velocidad en piernas, ya que fortalecimiento sobre tronco
inferior y tronco superior actualmente se est manejando, dentro de los 14 aos
que este paciente lleva realizando judo son pocas las lesiones importantes que ha
mencionado, entonces implementar un proceso de agilidad implicara una mejor
respuesta ante los ataques de un oponente. Otro procedimiento que pudiera generar
mayores resultados sobre el desarrollo de atencin del paciente seria colocacin de
tape deportivo kinesio en el ligamento afectado,
Un proceso de entrenamiento sobre base estable y progresndolo a una base
inestable con el fin de mejorar la Propiocepcin pudiera darle una mejor respuesta
ante cierto tipo de ataques que impliquen movimientos de agilidad.
La serie o programa de estiramientos debe de ir acompaada de todo lo anterior
para evitar que debido al estrs del entrenamiento o las practicas as como el
combate pudieran generar lesiones ms fuertes.

Conclusiones:
Implementar modelos de atencin ms personales ser siempre lo efectivo sin
embargo el tiempo de tratamiento, las reas de terapia no siempre son las ms
adecuadas para proponer un protocolo de atencin indicado, aparte en no siempre
es permitido salir de los estndares que los terapeutas estn acostumbrados a
realizar. Salir de sus protocolos puede generar disgusto o crticas por desconocer
otros modelos de rehabilitacin ms actuales o hasta desconfianza de mantenerlos
en uso.

Bibliografa:

Raquel hernndez garca Y gema torres luque 2007 perfil fisiolgico del
judoka. Una revisin

Jaume a. Mirallas sario/A 1989 bases biomecnicas para una didctica del
judo

Torres luque, gema, hernndez garca, raquel, orqun castrilln, francisco

javier 2008 caractersticas fsicas del judoka adolescente

Br. Carmona torres, daniel 2009 capacidades fsicas condicionales en atletas de

judo de la unidad educativa de talento deportivo del estado Trujillo

Judo http://indeporte.mx/judo/

Lesiones comunes en Judo y BJJ 2013

http://murciajiujitsu.com/2013/03/06/lesiones-comunes-en-judo-y-bjj/

T.F.E. Profe. Amrico Garza 2010 California Lesiones propias del Judo
http://judobudokan.com/?p=196