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Av.

Domingo Cueto N 12C

Jess Maria -lima Per


1. 2656000 I 2657000

RESOLUCION

Lima,

DE GERENCIA GENERAL N

798

-G G-ESSAdm':'Zi:l'f/t'd

.gob. pe

20 de julio del 2010

VISTA:
La Carta N7562
-GCPS-ESSALUD-2010 mediante la cual la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud remite el proyecto de Norma "Metodologa para la Estimacin de
Necesidades de Medicamentos, Productos Biolgicos y Galnicos en ESSALUD", y;
CONSIDERANDO:
Que, de conformidad con el numeral 1.2 del articulo '1 de la Ley N 27056, Ley de
Creacin del Seguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los
asegurados y sus derechohabientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de
prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, prestaciones econmicas, y de
prestaciones sociales que corresponden al Rgimen Contributivo de la Seguridad Social
en Salud, as como otros seguros de riesgos humanos;
Que, mediante Resolucin de Presidencia Ejecutiva N 012-PE-ESSALUD-2007,
se
aprob la Estructura Orgnica y el Reglamento de Organizacin y Funciones del Seguro
Social de Salud - ESSALUD, considerando a la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud como rgano de lnea de la Gerencia General;
Que, el literal n) del articulo 4 del Reglamento de Organizacin y Funciones de la
Gerencia Central de Prestaciones de Salud, aprobado y modificado por Resoluciones de
Presidencia Ejecutiva Nros, 230, 316-PE-ESSALUD-200B,
Y 374-PE-ESSALUD-2009,
seala que dicho rgano tiene la funcin de dirigir y controlar las actividades
relacionadas con la seleccin, evaluacin, asignacin, distribucin, uso y ubicacin de
medicamentos, materiales e insumos, equipamiento mdico e instrumental quirrgico en
I mbito institucional;

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se aprob
la "Norma para la Programacin del Requerimiento de Medicamentos en ESSALUD", la
cual organiza y estandariza los procesos y procedimientos para la Programacin de
Medicamentos en los Centros Asistenciales de ESSALUD;
Que, con Carta de la Vista, la Gerencia Central de Prestaciones. de Salud propone que
se apruebe una Norma que tenga por objeto establecer y describir los mtodos para la
estimacin de las necesidades de medicamentos, productos biolgicos y galnicos a fin
de optimizar su suministro a nivel de los Centros Asistenciales de ESSALUD, en
beneficio de los asegurados y derechohabientes;
Que, en dicho contexto resulta necesario actualizar los criterios que pemnitan obtener la
estimacin de necesidades de medicamentos a nivel institucional, mejorando la calidad
del suministro de los medicamentos, productos biolgicos y galnicos;
Que, el literal b) del articulo 9 de la Ley N 27056, establece que le compete al Gerente
General dirigir el funcionamiento
de la Institucin, emitir las directivas y los
procedimientos internos necesarios, en concordancia con las polticas, lineamientos y
dems disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;

EsSaluc

-:;- 9- 6 '-IZ,

Av. Domingo Cueto N 120


Jess Mara - Lima Per
T.: 2656000 f 2657000
www.essalud.gob.pe

-GG-ESSALUD-2010

798

RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N

Estando de acuerdo a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas;


SE RESUELVE:
1. APROBAR la Norma "Metodologa para la Estimacin de Necesidades de
Medicamentos, Productos Biolgicos y Galnicos en ESSALUO", que forma parte de
la presente Resolucin.
2. DISPONER que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud efecte la difusin y
publicacin de lo dispuesto en la Norma aprobada por la presente Resolucin, as
como la supervisin de su cumplimiento a nivel nacional.
3. DISPONER que la Oficina Central de Organizacin e Informtica realice la
publicacin de la Norma aprobada por la presente Resolucin, en la pgina web de
ESSALUO yen intranet.
DEJAR SIN EFECTO la "Norma para la Programacin del Requerimiento de
Medicamentos en ESSALUO" aprobada por Resolucin de Gerencia General N
1539-GG-ESSALUO-2007, y todo aquello que se oponga a lo dispuesto en la
presente Resolucin yen la Norma aprobada.
REGISTRESE y COMUNIQUESE

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COPIA

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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

INDlCE
INDICE
1. OBJETIVO

02

11.FINALIDAD

02

111.BASE LEGAL

02

IV. ALCANCE

02

V. RESPONSABILIDAD

03

VI. CONCEPTOS

DE REFERENCIA

03

GENERALES

04

VII. DISPOSIONES

VIII. PROCEDIMIENTO
MEDICAMENTOS,

PARA LA ESTIMACION NECESIDADES


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

05

8.1 GENERALIDADES

05

8.2 ESTIMACiN

EN CAS DE ESSALUD.

05

8.3 ESTIMACION
DE ESSALUD.

EN LOS RGANOS DESCONCENTRADOS

06

8.4 ESTIMACION DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS A NIVEL DE SEDE CENTRAL

07

8.5 METODOS DE ESTIMACION NECESIDADES


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

07

MEDICAMENTOS,

8.5.1 EL MTODO DE CONSUMO HISTRICO.

08

8.5.2 EL MTODO DE LA MORBILIDAD

11

IX. DISPOSICIONES

13

COMPLEMENTARIAS

14

X.ANEXOS

2 O JUL. 2011 .

METODOLOG1A PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

1.

OBJETIVO

Establecer y describir los mtodos para la estimacin de las necesidades de


medicamentos, productos biolgicos y galnicos a fin de optimizar su suministro a
nivel de los Centros Asistenciales de EsSalud, en beneficio de los asegurados y
derechohabientes.
11. FINALIDAD

Contar con una herramienta de gestin que permita organizar y estandarizar la


Metodologa para la Estimacin de Necesidades de Medicamentos, Productos
Biolgicos y Galnicos en los Centros Asistenciales de EsSalud. El suministro de
medicamentos, productos biolgicos y galnicos que se rigen bajo los principios
de eficiencia, eficacia, oportunidad, racionalidad y economa.
111. BASE LEGAL

1. Ley N 26842, "Ley General de Salud".


2. Ley N' 29459 del 26 de noviembre del 2009, "Ley de los Productos
Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios"
3. Ley N 27056 del 30 de enero del 1999, "Ley de Creacin del Seguro Social
de Salud - ESSALUD" y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo
N 002-99-TR.
4. Ley N 26790, "Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud" y su
Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N 009-97-SA.
5. Resolucin de Presidencia Ejecutiva N 012-PE-ESSALUD -2007 que
aprueba la Estructura Orgnica y el Reglamento de Organizacin y Funciones
del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y modificatorias.
6. Resolucin de Presidencia Ejecutiva N 230-PE-ESSALUD -2007 que
aprueba la nueva Estructura Orgnica y el Reglamento de Organizacin y
Funciones de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud y su modificatoria
aprobada mediante Resolucin de Presidencia Ejecutiva N" 316-PEESSALUD-2008.
7. Directiva N 014-GG-ESSALUD-2007 "Norma Marco para la Formulacin y
Aprobacin de Documentos Tcnicos Normativos de Gestin en ESSALUD",
aprobada por Resolucin de Gerencia General N 1455-GG-ESSALUD-2007.
8. Directiva N 007-GG-IPSS-97 "Uso, Manejo, Conservacin y Depuracin de
las Historias Clnicas en los Centros Asistenciales del Instituto Peruano de
Seguridad Social", aprobada por Resolucin de Gerencia General N 436-GGIPSS-97.
9. Directiva N' 003-PE-ESSALUD-2009, "Normas de Austeridad y Racionalidad
en el Gasto del Seguro Social de Salud -ESSALUD para el Ejercicio 2010",
aprobada por Resolucin de Presidencia Ejecutiva N" 602-PE-ESSALUD2009.
IV. ALCANCE

La presente norma es de aplicacin por todos los profesionales que de acuerdo a


sus competencias se relacionen con la estimacin de las necesidades de
medicamentos, productos biolgicos y galnicos en los rganos Desconcentrados
del EsSalud.
2

1) JlJlll[s'

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

V.

RESPONSABILIDAD
1. Gerentes y Directores de los rganos Desconcentrados.
2. Jefes de las Oficinas de Administracin de los rganos Desconcentrados.
3. Gerencias de Institutos y Centros Especializados.
4. Jefes de Oficina de Planificacin Operativa de los rganos Desconcentrados.
5. Directores de los Centros Asistenciales
6. Jefes de Departamentos Asistenciales
7. Jefes de Servicios Asistenciales
8. Responsables de las Postas Mdicas! Centros de Atencin Primaria I
9. Gerencia Central de Prestaciones de Salud
10. Gerencia de Operaciones de salud
11. Oficina de Recursos Mdicos
12. Gerencia de Oferta Flexible
13. Gerencia de Prestaciones Primarias de Salud
14. Gerencia de Prestaciones Hospitalarias

VI. CONCEPTOS DE REFERENCIA


1. Estimacin de necesidades de medicamentos, productos biolgicos y
galnicos: Proceso por el cual se estima la necesidad de los medicamentos,
productos biolgicos y galnicos en un determinado periodo que se requieren
en los Centros Asistenciales de EsSalud para atender la demanda de su
poblacin asignada, a travs de mtodos de clculo como el consumo histrico
y el de morbilidad
2. Consumo: Cantidad de medicamentos, productos biolgicos y. galnicos
utilizados en un establecimiento de salud durante un periodo de tiempo con el
fin de: prevenir, diagnosticar, tratar, curar, conservar, mantener, recuperar y
rehabilitar la salud de sus asegurados, incluyendo los medicamentos,
productos biolgicos y galnicos de la compra centralizada, local, donaciones,
transferencias y otros.
3. Mtodo de Consumo Histrico: Este mtodo utiliza informacin referida al
consumo de medicamentos, productos biolgicos y galnicos efectuado
(cuando menos con un ao de anterioridad), permite estimar o proyectar las
cantidades de medicamentos, productos biolgicos y galnicos que se
requieren en el Servicio, Centro Asistencial u rganos Desconcentrado para
atender la demanda, en un periodo de tiempo (12 meses).
4. Mtodo de Morbilidad: Es el mtodo basado en la estimacin de
medicamentos, productos biolgicos y galnicos relacionados con la
prevalencia de enfermedades o morbilidad para calcular las necesidades de
cada Centro Asistencial.
5. Medicamento: Es un producto farmacutico. que tiene una cantidad
concentracin conocida de uno o ms principios activos (drogas), procesados
mediante diferentes etapas de produccin hasta alcanzar una forma
farmacutica definida, cuyo destino de utilizacin sirva para curar, paliar o
prevenir una enfermedad.
3

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

6. Medicamentos, Productos Biolgicos y Galnicos no atendidos: Cantidad


de medicamentos, productos biolgicos y galnicos que no fueron dispensados
expendidos oportunamente en los Servicios de Farmacia de los CAS de
EsSalud por no contar con stock fisico. La fuente de informacin es el registro
de recetas no atendidas en el sistema de Gestin Hospitalaria.
7. Morbilidad: Es la proporcin de personas que enferman en un sitio y periodo
determinado.
8. Patologias priorizadas: Lista de enfermedades, daos con esquemas
teraputicos estandarizados, incluidos en guias o protocolos de prctica clnica.
9. Periodo de Desabastecimiento Periodo sin Suministro: Periodo (en
meses) durante el cual un medicamento, producto biolgico y galnico no se
encontr disponible en el Centro Asistencial de Salud.
10. Producto Biolgico:
Producto farmacutico procedente de clulas, tejidos u
organismos humanos, animales o bacterianos, con los cuales se preparan
vacunas, sueros, alergenos, hemoderivados y biotecnolgicos
11. Producto Galnico: Preparaciones farmacuticas elaboradas de acuerdo a las
frmulas originales inscritas en las farmacopeas oficiales.
12. Programacin de medicamentos, productos biolgicos y galnicos:
Consiste en compatibilizar ajustar la Estimacin de Necesidades con los
stocks finales y el presupuesto disponible, es decir, permite cubrir las
necesidades en orden de prioridad.
13. Stock de seguridad: Reservas nivel extra de stock de medicamentos,
productos biolgicos y galnicos disponibles, que evitan el desabastecimientos
por razones de deficiencia en los procesos de provisin, los mismos que no
debern exceder de lo necesario para dos meses.
VII. DISPOSIONES GENERALES
1. El proceso de estimacin de necesidades de medicamentos, productos
biolgicos y galnicos es una actividad prioritaria en la gestin del suministro
de medicamentos, productos biolgicos y galnicos de los Centros
Asistenciales de Salud, rganos Desconcentrados y el Nivel Central. Es una
labor multidisciplinaria, coordinada por el Servicio de Farmacia del Centro
Asistencial de Salud, Oficina de Recursos Mdicos, Inteligencia Sanitaria y
Logstica del rgano Desconcentrado.
2. La implementacin de la metodologia de estimacin de necesidades por el
mtodo de morbilidad se realizar gradualmente a nivel nacional, para lo cual
requiere contar con datos histricos de casos, mnimo de un ao.
3. Los Jefes de Servicio deben promover y garantizar en los CAS, por parte de los
profesionales prescriptores, el registro correcto del cdgo CIE 10 en el parte
4

'2 n

,,,,-

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

diario de atencin, con la finalidad de poder contar con un adecuado perfil de


atencin del CASo
4. Los Jefes de Servicio deben establecer las disposiciones necesarias para
garantizar la aplicacin y cumplimiento de los esquemas de tratamiento
recomendados en los protocolos/guas de prctica clnica a fin de cumplir con
lo sealado en la presente directiva.
5. La estimacin de necesidades de medicamentos, productos biolgicos y
galnicos debe guardar correspondencia con el plan de actividades, metas
asistenciales, cartera de servicios, proyeccin de atenciones y plan estratgico
del rgano Desconcentrado y se rige bajo las normas de austeridad.
VIII. PROCEDIMIENTO
MEDICAMENTOS,

PARA
LA
ESTIMACION
DE
NECESIDADES
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

DE

8.1 GENERALIDADES
a.

El proceso de estimacin de necesidades de medicamentos, productos


biolgicos y galnicos en los CAS es anual, y debe iniciarse en el mes de julio
de cada ao, independientemente si la compra se realiza de forma
centralizada o local.

b.

Los Gerentes y Directores de los rganos Desconcentrados y Drectores de


Jos CAS, convocarn a los Jefes de Servicios para realizar el proceso de
estimacin de necesidades de medicamentos, productos biolgicos y
galnicos quenes sern responsables de su ejecucin, as como del dficit o
exceso de las cantidades requeridas.

c.

Las reas de Epidemiologa o Inteligencia Sanitaria conjuntamente con las


reas encargadas de Estadistica e Informtica del CAS y las Oficinas de
Gestin y Desarrollo de los rganos Desconcentrados, a travs del Sistema
de Gestn Hospitalaria, proporcionan el perfil de la demanda del CAS,
detallando el nmero de casos de los problemas sanitarios priorizados.

d. Para el caso de las Postas Mdicas la estimacin de necesidades estar a


cargo de los Mdicos responsables; quienes debern ser asesorados por el
rea de Recursos Mdicos o quien haga sus veces en los rganos
Desconcentrados.
8.2 ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS
BIOLOGICOS y GALENICOS EN CENTROS ASISTENCIALES
(CAS) DE
ESSALUD.

En los Centros Asistenciales la estimacin de necesidades de medicamentos,


productos biolgicos y galnicos la realizarn los Jefes de Servicios Asistenciales
teniendo en cuenta lo siguiente:
a. La estimacin de necesidades de medicamentos, productos biolgicos y
galnicos con tratamientos especficos relacionados con las patologas
priorizadas en los CAS se inicia con el requerimiento de los Jefes de Servicios,
para lo cual cada servicio aplicar ambos mtodos de estmacin de
5

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

necesidades cuando corresponda. El mtodo de morbilidad se aplicar a las


patologias priorizadas, con tratamiento especfico.
El Servicio Asistencial contrastar ambos resultados, estableciendo una
estimacin de necesidad consensuada la misma que remite al Servicio de
Farmacia para su consolidacin y envo a la RAS, previo visto bueno de la
Direccin del establecimiento
El clculo de necesidades de medicamentos y productos biolgicos y galnicos
no relacionados con problemas sanitarios priorizados, se efectuar solamente
teniendo en cuenta informacin del consumo histrico de los mismos
correspondientes al periodo anual anterior al inicio de la estimacin de
necesidades, debiendo estar en funcin de la frmula de clculo descrita para
la estimacin de necesidades de medicamentos, productos biolgicos y
galnicos anual (Tabla 2 Anexo 3).
b. Si la diferencia absoluta de la estimacin de necesidades por los mtodos
sealados es mayor al 10%, sta debe ser sustentada. (Mtodo del Consumo
Histrico VS Mtodo de la Morbilidad).
8.3 ESTIMACION

DE LA NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS EN LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS
DE ESSALUD.

a.

Los rganos Desconcentrados a la estimacin de necesidades de los CAS,


la consolida y evala los volmenes resultantes del clculo por consumo
histrico y por morbilidad, asi como el sustento de los mismos, haciendo los
reajustes necesarios para su remisin a la Gerencia central de Prestaciones
de Salud (GCPS).

b.

La Oficina de Gestin y Desarrollo, a travs de la Oficina de Planificacin


Operativa y la Unidad de Evaluacin de Recursos Mdicos, conjuntamente
con las reas de Farmacia del Hospital Base, las Unidades de Programacin
y Almacenes de la Oficina de Adquisiciones y la Oficina de Soporte
Informtico o los que hagan sus veces en los Organos Desconcentrados,
debernn evaluar la informacin remitida por los Centros Asistenciales de su
jurisdiccin de acuerdo con lo establecido en la presente nonna y consolidar
la estimacin de la necesidad total del rgano Desconcentrado.

c.

Para la evaluacin de la estimacin de las necesidades de medicamentos,


productos biolgicos y galnicos se deben tomar en cuenta los informes de
cada CAS, de existir alguna observacin, se solicita al CAS que sustente y
corrija, de ser el caso, en un plazo no mayor a tres das a fin de continuar el
proceso de estimacin de necesidades de los medicamentos, productos
biolgicos y galnicos.

d.

La estimacin de necesidades, visada por el Gerente o Director del rgano


Desconcentrado y los responsables de las reas involucradas en el proceso,
ser remitida por via regular y en medio magntico a la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud para su evaluacin y validacin, de acuerdo a la
cartilla centralizada difundida por la Gerencia Central de Logstica, adjuntando
el correspondiente sustento de cada CAS del rgano Desconcentrado.
6

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

8.4 ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


BIOLOGICOS y GALENICOS A NIVEL DE SEDE CENTRAL

PRODUCTOS

a.

La Gerencia Central de Prestaciones de Salud es la encargada de evaluar y


validar la estimacin de las necesidades de los rganos Desconcentrados.

b.

Para dicha evaluacin y validacin la GCPS solicitar, a la Gerencia Central


de Logstica el cuadro consolidado del consumo histrico total de la
institucin y desagregado por rgano Desconcentrado, Centro Asistencial y
por tems, basado en el consumo histrico del periodo anual anterior.

c.

De existir alguna diferencia significativa entre la estimacin de necesidades y


el consumo histrico anual, la Gerencia Central de Prestaciones de Salud
solicitar a la Gerencia o Direccin del rgano Desconcentrado
correspondiente, el sustento pertinente en un plazo no mayor de cinco (05)
dias.

d.

La Gerencia Central de Prestaciones de Salud valida la estimacin final


necesidades de los medicamentos, productos biolgicos y galnicos que
enviado a la Gerencia Central de Logstica para los mecanismos
reajustes y la elaboracin de la programacin de las necesidades
medicamentos, productos biolgicos y galnicos para cubrir la demanda
los rganos Desconcentrados.

8.5 METODOS DE ESTlMACION DE NECESIDADES


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

de
es
de
de
de

DE MEDICAMENTOS,

La estimacin de necesidades de los medicamentos, productos biolgicos y


gainicos en los Centros Asistenciales se' realizar aplicando el Mtodo de
Morbilidad y el Mtodo de Consumo Histrico.
a. El Mtodo del Consumo Histrico para la estimacin de. necesidades de
medicamentos, productos biolgicos y galnicos a nivel de los rganos
Desconcentradosde EsSalud, requiere la informacin siguiente:

Los consumos mensuales de un periodo de doce meses anterores, al


inicio de la estimacin de necesidades, por forma farmacutica.
El periodo de desabastecimiento (en meses) de cada medicamento,
producto biolgico y galnico.
La variacin de la demanda dei consumo de medicamentos, productos
biolgicos y galnicos (incremento o decremento de darse el caso).

b. El Mtodo de Morbilidad, para cuantificar la estimacin de necesidades de los


medicamentos, productos biolgicos y galnicos con tratamiento especfico
debe contrastarse con la estimacin obtenida por el Mtodo del Consumo
Histrico.

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

8.5.1 EL METODO DE CONSUMO HISTRICO.


Los pasos a seguir para la estimacin de necesidades de medicamentos,
productos biolgicos y galnicos mediante el Mtodo de Consumo Histrico son.
los siguientes:
Paso 1. Listar los medicamentos, productos
cuantificar con la siguiente informacin:

biolgicos

y galnicos

Cdigo institucional del medicamento, producto biolgico y galnico


(cdigo SAP).
~ Denominacin Comn Internacional (DCI)
~ Concentracin del medicamento, producto biolgico y galnico.
~ Forma farmacutica, contenido.
~ Unidad de medida.

Esta informacin es obtenida de Sistema de Gestin Hospitalaria (SGH)


institucional.
Paso 2. Determinar los volmenes de medicamentos, productos biolgicos
y galnicos a ser necesitados para lo cual debe considerarse lo
siguiente:
Clculo de la estimacin de necesidades de los medicamentos, productos
biolgicos y galnicos anual.

ENCA=

CA x

12
12-PSS

[1+/-

(!lDem~

El Stock de Seguridad es la reserva nivel extra de stock de medicamentos,


productos biolgicos y galnicos disponibles, que evitan el desabastecimiento por
razones de deficiencia en los procesos de provisin, que no deber exceder al
consumo en dos meses y estar en funcin de la estimacin de necesidades
corregida anual (ENCA).

Sseg = ENCA I 6

12

12-PSS

~.I. (ADem%)] ]

16

2 O JUl.2*

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ENA=

CA

12

12 - PSS

ENCA =
ENA =
CA
=
PSS =
SSeg =
LlDem

Estimacin de Necesidad Corregida Anual


Estimacin de Necesidad Anual
Consumo Atendido en el periodo de suministro de 12 meses
anteriores al mes de iniciada la estimacin.
. Periodo sin suministro en meses (tabla 1)
Stock de Seguridad.
Incremento Detraccin de la demanda (indicar en decimales
ejemp. 10%= 0.1 Y con el signo +/-Ia variacin)

El Periodo sin Suministro (PSS) es el nmero de das que no se cuenta con


medicamentos, productos biolgicos y galnicos, que para efectos de clculo
deber convertirse a meses. (tabla 1 (anexo 2) de conversin a meses)

Ejemplo 1 Incremento:
Un medicamento "X" registra un consumo anual de 10000 unidades y no estuvo
disponible en el CAS, durante los meses de Enero=5 dias, Febrero=12dias,
Agosto=4 das. As mismo, se proyecta el incremento de la demanda en un 10%
anual.
Solucin:
A.- Calculando el periodo sin suministro
PSS

= 05 +12 +04 =

0.7 meses (Tabla 1)

30 das
B.-Calculando el consumo anual ajustado (CAA)
CAA

= 10 000

CAA

= 10619 Unidades

---.1l
12 -0.7

C.- Calculando el consumo por incremento


nmeros decimales el porcentaje de variacin)
LlDem

= 0.1 X 10619

LlDem

= 1062 Unidades

de la demanda (indicar en

D.- Calculando el stock de seguridad (Sseg) por dos meses


9

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

Sseg

= 11681/6 = 1946.83 Unidades

E.- Calculando la Estimacin de necesidades anual


ENA

= 10619 + 1062+ 1947

ENA

= 13628 Unidades

Ejemplo 2 Decremento:

Un medicamento "Y" registra un consumo anual de 20000 unidades y no estuvo


disponible en el CAS, durante los meses de Junio=5 das, Julio=12dias, Agosto=4
das. As msmo, al ngresar al petitoro farmacolgico una alternativa
farmacolgica se proyecta la detraccin de la demanda en un 10% anual del
medicamento "Y".
Solucin:

A.- Calculando el periodo sin suminstro


PSS

=05 +12 +04 =

0.7 meses

30 das
B.-Calculando

el consumo anual ajustado (CM)

-1l

CM

= 20 000 X

CM

12.0.7
= 21 239 Unidades

0.- Calculando las cantidades por detraccin de la demanda (indicar en la


tabla con el sgno de +/-Ia variacn de la demanda)
L\.Dem

= . 0.1 X 21239

L\.Dem

= - 2124 Unidades

C.o Calculando el stock de seguridad (Sseg) por dos meses


Sseg

= 19115/6

= 3185 Unidades

E.- Calculando la Estmacn de necesdades anual


ENA

=21239-2124+3185.84

ENA

= 22301 Unidades

2 O JUL.

2011

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

.'

8.5.2 EL MTODO DE LA MORBILIDAD.


Este mtodo permite calcular las necesidades de medicamentos, productos
biolgicos en funcin del perfil de demanda que tienen los tratamientos con
esquemas especficos; las enfermedades que sern involucradas en estos
clculos son aquellas que implican alto consumo de medicamentos productos
biolgicos, de evolucin crnica y de elevado costo; es el mtodo que deben
utilizar los Servicios Asistenciales Especializados para calcular sus necesidades
anuales de medicamentos productos biolgicos en funcin de las patologias de
cada especialidad. Para llevarlo a cabo se debe tener en consideracin los
siguientes pasos:
Paso 1. Reunir el nmero de casos de cada enfermedad

priorizada

Esta informacin se obtiene directamente del Sistema de Gestin Hospitalaria, los


datos son registrados a partir de los partes de atenciones de los Servicios
Asistenciales obtenindose un reporte predefinido sobre el nmero anual de casos
de los problemas sanitarios priorizados por especialidad.
Paso 2. Establecer

los tratamientos

estndar de las patologas

Sobre la base de los tratamientos recomendados en las guias protocolos de


prctica clnica se establecern los esquemas teraputicos estndar para las
patologas priorizadas en los casos que corresponda, para determinar las
necesidades de medicamentos y productos biolgicos.
Paso 3. Clculo de la cantidad de medicamentos
necesarios para cada patologa priorizada.

y/ productos

biolgicos

Para calcular la cantidad de medicamentos y/o productos biolgicos por el mtodo


de morbilidad, utilizando la Tabla 2, (Anexo 3), se debe efectuar lo siguiente:
1.

Para calcular el consumo de medicamentos y productos


patologia priorizada, debe aplicarse la frmula siguiente:
eTC

biolgicos

por

= Doo X OT

eTC = Consumo Total por caso de unidades de medicamentos


biolgicos por patologa priorizada

productos

Doo = Dosis diaria definida


DT

= Duracin total del tratamiento en das (*)


(*)

2.

En el caso de enfermedades
la duracin es de 365 das

crnicas con tratamiento permanente

Para calcular la Estimacin Total Anual (ETA) se multiplica el Consumo Total


Anual (CTc) de unidades de medicamentos productos biolgicos por
patologia, por el nmero de casos anual de la enfermedad priorizada.

11

2 O JUl.2_

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ETA = (Crc x N Casos)

~ :t(LlN"Casosoj

+ SSeg*

3. La GCPS a travs de la Gerencia de Prestaciones Hospitalarias analizar la


morbilidad de atencin para establecer las enfermedades ms susceptibles.

El stock de seguridad que se adicionar sern los calculados con el mtodo


de Consumo Histrico.

Ejemplo 1:
En el CAS "Z", se registra 100 casos de una enfermedad que tiene tratamiento
especfico con el medicamento "y", administrndose 3 unidades diarias y la
duracin del tratamiento es de 365 dias. El stock de seguridad estimado por el
mtodo de consumo histrico es de 100 unidades. As mismo, se proyecta el
aumento del nmero de casos en un 10% anual.
Solucin:
A.- Calculando el consumo total por patologa priorizada

CTC

=3 (365)

1095 Unidades

B.-Calculando el consumo anual segn el nmero de casos


CAA

= 1095 X

100 (nmero de casos)

CAA

= 109 500 Unidades

0.- Calculando el consumo por incremento de los casos


LlDem

= 0.1 X 109500

LlDem

= 10950 Unidades

C.o El stock de seguridad (Ssegl por dos meses


Sseg

= 100 Unidades (indicado en el ejemplo)

E.- Calculando la Estimacin de necesidades anual


ENA

= 109500 + 10950+ 100

ENA

= 120550 Unidades

Ejemplo 2:
En el CAS "Z", se registra 200 casos de una enfermedad que tiene tratamiento
especfico con el medicamento "b", administrndose 3 unidades darias y la
duracin del tratamiento es de 365 das. El stock de seguridad estmado por el
12

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

mtodo de consumo histrico es de 200 unidades. As mismo, se proyecta la


disminucin del nmero de casos en un 10% anual como respuesta a la
implementacin de medidas preventivo -promocionales.
Solucin:
A.- Calculando el consumo total por patologia priorizada
CTC
= 3 (365) = 1095 Unidades
B.-Calculando el consumo anual segn el nmero de casos
CAA
CAA

= 1095 X 200 (nmero de casos)


= 219 000 Unidades

0.- Calculando las unidades por disminucin de los casos


L\.Oem

= -0.1 X 219000

L\.Dem

= -21 900 Unidades

C.- El stock de seguridad (Sseg) por dos meses


Sseg

= 200 Unidades

(indicado en el ejemplo)

E.- Calculando la Estimacin de necesidades anual


ENA

= 219 000-

ENA

= 197 300 Unidades

21 900+ 200

IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS


1. El Gerente o Director de la Red Asistencial debe establecer las disposiciones
necesarias para difundir en los Servicios de Farmacia y hacer de conocimiento
del personal de salud, la necesidad del registro de las recetas no atendidas por
falta de stock, lo cual redundar en el mejoramiento del abastecimiento de los
medicamentos, productos biolgicos y galnicos.
2. El Gerente o Director de la Red Asistencial promover la capacitacin que se
requiera a fin de que el personal de los diferentes servicios, llene
adecuadamente los Partes de Atencin Mdica con el registro de los
diagnsticos. Este requisito es fundamental para el clculo de las necesidades
de medicamentos, productos biolgicos y galnicos por el mtodo de
morbilidad.
3. La Gerencia Central de Prestaciones de Salud a travs de la Gerencia de
Prestaciones Hospitalaria emitir el listado de enfermedades priorizadas.

13

METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ANEXO 1
PROCEDIMIENTO

DE "ESTIMACION DE NECESIDADES DE LOS MEDICAMENTOS,


BIOLOGICOS y GALENICOS"
Procedimiento

Gerencia central
de
Prestaciones
de Salud

PRODUCTOS

Versin:
Feb-l0

Para la
Estimacin
de
Necesidades

Pgina:

ldel.

Objetivo:

Orientar a los usuarios internos de los CAS respecto a la aplicacin de los mtodos de Estimacin de
Necesidades de medicamentos, productos biolgicos y galnicos.

Alcance:

Todos los Centros Asistenciales

N Paso

y Redes Asistenciales

Descripcin

Estimacin

de Necesidades

de Acciones

de Medicamentos,

Determinar

Determinar los volmenes


galnicos estimados

de EsSalud

Responsable

Productos

Biolgicos

y Galnicos

rea Informtica del CAStRAS

consumO del periodo anual anterior


de medicamentos,

biolgicos y

productos

Estimacin

de Necesidades

Jefes de Departamentos!
Servicios/Farmacia

Estimar Necesidades Mtodo de Consumo Histrico


(Anexo 3 , Tabla N 2)

de Medicamentos,

Mtodo Histrico

Jefes de Departamentos/

Productos

Biolgicos

Determinar el nmero de casos y atenciones de los problemas


sanitarios priorizados por los Servicios. El SGH proporciona el reporte

biolgicos
Calcular
la cantidad de medicamentos
y productos
necesarios para cada patologa priorizada, segn la guia o protocolo
donde esta ei esquema de tratamiento estandarizado.

Remitir la estimacin de necesidades

de
Consolidar
y analizar
la estimacin
de necesidades
medicamentos y productos biolgicos efectuada por los servicios

al servicio de farmacia del CAS

Servicios

Mtodo de Morbilidad
Oficina! Unidad de Inteligencia
Sanitaria Equivalente

Jefes de Departamentol

Servicios

Jefes de Departamentol

los

Servicio

Servicio

de Farmacia

..

Ajuste

de la Estimacin

de Necesidades

de Medicamentos,

Productos

Biolgicos

de ambos

mtodos

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Comparar y ajustar la estimacin con el Mtodo de consumo histrico


Y morbilidad (la diferencia porcentual no debe superar el 10%), de ser
mayor al 10% optar por el consumo histrico

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Remitir
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la estimacin

de necesidades

del CAS a la Gerencia

de la

Director

Jefe

10

Consoldar y evaluar la estimacin de necesidades de la Red


Asistencial por el Mtodo de Consumo Histrico y Morbilidad (La rea de Recursos
diferencia porcentual no debe superar el 10%) efectuada por los Red Asistencial
Centros Asistenciales

11

Remitr la estimacin de necesidades


de Prestaciones de Salud

12

Consolidar y validar la estimacin de necesidades


efectuada
biolgicos
y galnicos
productos
Asistenciales e Institutos Especializados

13

Remitir el consolidado validado a nivel nacional de la estimacin de


Gerenci~.9\;gtr6l1
necesidades de medicamentos y productos biolgicos y galnicos a la
Salud
Gerencia Central de Loqstica para su reaiuste y programacin.

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Jefes de Departamentos!
SelVicioslFannacia

de la RAS a la Gerencia Central


de medicamentos,
por las Redes

Gerente
Gerencia
Salud

Director

Central

de CAS

Mdicos

de la

de la RAS
de Prestaciones

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de

Salud

de

de


METODOLOGIA

PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES

PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

DE MEDICAMENTOS,
ESSALUD

EN

Tabla 1 Anexo 2

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Ejemplo 1

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Ejemplo 2

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Centro

CODlGO

MedIcamento

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Mes 12

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Periodo sin
suministro

Total dlils sin

suministro

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METODOLOGIA

PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES

DE MEDICAMENTOS,
ESSALUD

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PRODUCTOS BIOLOGICOS

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4:

i"

METODOLOGIA

PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES

DE MEDICAMENTOS,
ESSALUD

PRODUCTOS BIOLOGICOS

y GALENICOS

, ~

EN

.........
Tabla 3
ANEXO 4
FORMATO DE ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS POR METODO DE
MORBILIDAD
RED ASISTENCIAL...............
CENTRO ASiSTENCiAL...................
SERViCiO
.

Codigo
CIE 10

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O)om
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Cantidad
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de
demanda
10950
-21900
O
O
O
O

Stock
Seguridad
Estimacin
(obtenido
de
por mel.
Necesidades
Consumol
120550
100
197300
200
O
O
O
O

m
CA

fo

1~~~O

~o5:

Denominacin del
Medicamento y Producto
Biol6Qico
Eiemoio 1
Eiemolo 2

Total de
Nmero
Duracion
dosis
casos
por
Total
del
Dosis
diaria por
Tratamiento ao (N"
diaria
Demanda
casos
I (N" de diasl casosl
'Ddl
0.1
109500
100
365
3
-0.1
219000
200
365
3
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METODOLOGIA

PARA LA ESTIMACION

DE NECESIDADES

DE MEDICAMENTOS,
ESSALUD

PRODUCTOS BIOLOGICOS

y GALENICOS EN

ANEXO 5

FLUJOGRAMA

DE LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,

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Calcular la cantidad de medicamentos


productos biolgicos y galnicos para
cada patofogia prionzada, segn la
Gula Protocolo donde est el esquema
de tratamiento estandarizado.

Estimar las necesidades


Mtodo de Consumo
Histrico

j'~~"

Determinar los volmenes

<:11'1"",1 antarinr

".

t o.,'..

Determinar el nmero de
casos y atenciones de las
patologlas prlorizadas por los
Servicios.

Medicamentos,
Productos Biolgicos y
Galnicos del periodo

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Recibe Cartilla de
Medicamentos

consumidos de

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Mtodo Histrico

PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

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Consolidar y evaluar la
Estimacin de necesidades
Por el Mtodo de Consumo
Histrico y Morbilidad
(La diferencia porcentual
no debe superar al 10%)
efectuada por los
Centros Asistenciales

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Consolidar y validar
la estimacin de necesidades
de medicamentos, productos
biolgicos y galnicos efectuada
por las Redes Asistenciales
Centros e Institutos
Especializados

Crc = Doo X Dr

Estimar las necesidades Mtodo


de Morbilidad
ETA = (CTC x N Casos)
X
(1 +lANCasos%ll
+ SSeo

Remitir la estimacin
de
necesidades de RAS
a Gerencia Central de
Prestaciones de Salud

Remitir el consolidado
validado a nivel nacional de
la estlmacin de necesidades
medicamentos, productos
biolgicos y galnicos a la
Gerencia Central de
LOClfstlca

Mtodo de Morbilidad

Comparar y ajustar la estimacin


de necesidades con Mtodos de
consumo histrico y morbllldad
(la diferencia no debe superar el 10%)

eo

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