LECCIONES INTRODUCTORIAS AL PSICOANALISIS.

( TERCERA PARTE) 1915-1917.Sigmund Freud.

Sntesis X.Serrano.
Tercera parte: teora general de la neurosis
(pg.22732412)
Aquellos pacientes que olvidan cerrar las puertas
trasdes,alentrarenlaconsulta,sonaquellosque
seguanporelprestigiodelmdicoyporlascolasque
hayen lasala deespera. Cuandoven queno haynadie
dejan abierto como signo de desdn y para hacerlo
notar.
Los celos delirantes (celos sin causa alguna
justificada) utilizan siempre el

mecanismo de

desplazamiento para calmar su real ansia de relacin

sexual con otra persona que es real (caso del militar
quelepideaFreudtratarasusuegra.Estetieneuna
gran atraccin por el yerno, pero autocensurado: lo
desplazaaqueelmaridotieneunamante).
La relacin suegrayerno, tiene casi siempre una
connotacinsexualcensurada,ymuchomsadeterminada
edad,enlacual,suposibilidaddeseguirconvidaest
enlaidentificacinsexualconsuhijaylaocupacin
desulugar.
Los sntomas neurticos poseen como los actos
fallidosunsentidopropioyunantimarelacinconla
vida de las personas en las que surgen (simbologa
general,peroencasosacadaindividuo).
La histeria y la neurosis obsesiva han sido las
primeras y que ms xitos han tenido con el
psicoanlisis.
Neurosis obsesiva:

Impulsos extraos a la

personalidad;realizanactos,novoluntarios,delosque
noobtienenningnplacer,peroquenopuedendejarde
hacer; tales ideas son absurdas, pero toda actividad
intelectual versa sobre ellas. Los actos que suelen

realizar son inocentes e insignificantes. Slo puede

sustituirunaobsesinporotraigualdeabsurda(cambio
desntomas).Grandisciplinamoralymuchacorreccin
(casosdeneurosisobsesiva:pg.2285).
Mesaycamasonsmbolosdelmatrimonio.Elrelojde
pared es el genital femenino. No poder dormir por el
tictacdelrelojesunmiedoasentirlaereccinyla
pulsacin del cltoris. La decapitacin es la
representacinsimblicadelacastracin.
La agorafobia entra frecuentemente en el cuadro de
histeriadeangustia.
Lasneurosistraumticascoincidenenunextremocon
lasespontneas,yesenlafijacin"econmica"conel
momento traumtico: aportando un suceso una cantidad
incrementada de energa muy grande del mundo psquico,
hacen imposible la supresin o asimilacin de la misma
pormediosnormales,provocandoduraderasperturbaciones
delaprovechamientodelaenerga.
La sola probabilidad de atribuir mediante la
interpretacin analtica un sentido a los sntomas
neurticos, constituye ya una prueba irrefutable de la
existenciadeprocesospsquicosinconscientes.
Los procesos conscientes no engendran sntomas
neurticos, en el momento en que los procesos
inconscientes se hacen conscientes desaparecen los
sntomas (1 Breuer): "llenar todas las lagunas de los
enfermosdesumemoria").
Existen tres mortificaciones para la estima humana:
a)ElsaberquelatierranoeselcentrodelUniverso:
Coprnico;b)Queelhombretienenaturalezaanimalyun
lugarenlaevolucinzoolgica;c)Elyonoesdueoy
seortotaldesusactosypensamientos.
Exhortamosalclienteaquenocedaaningnmotivo
que pudiera dictarle una seleccin o exclusin de
determinadaspercepciones,aunquelasmismasleparezcan
desagradables o indiscretas, poco importantes o
demasiado absurdas para ser comunicadas. Pues es l

mismo el que se negar a curarse de una manera

inconsciente,pormedio,desusresistencias.
Enlashisteriasdeangustiaestareglaanteriores
casiincumpliblenoconfesandosinoideas,sentimientos
y recuerdos cuya falta de relacin con lo buscado
desorientatotalmentenuestralabor.
Lasupresindedichasresistenciasconstituyelams
importantefuncindelanlisis.
El inconsciente es la gran antecmara en que se
acumulan todas las tendencias psquicas. Entre las
puertas de la cmara (consciente) y la antecmara hay
una habitacin (censura) que inspecciona todas las
tendencias psquicas impidiendo pasar al saln las
desagradables(reprimidas).
Sntoma: sustituto de algo que la represin impide
manifestar.Tiendenalasatisfaccinsexualdelsujeto
y constituyen una sustitucin de la misma cuando el
enfermocarecedeellaenlavidanormal.
Se produce neurosis de transferencia en la histeria
deangustia,lahisteriadeconversinyenlaneurosis
obsesiva,quejuntoconlaparafreniaodemenciaprecoz
formanlasllamadaspsiconeurosis.Lasneurosisactuales
son la neurastenia, la neurosis de angustia y la
hipocondra.
Laanttesisnoequivalesiemprealacontradiccin.
As los sntomas tienden unas veces a procurar la
satisfaccinsexualalsujeto(histricas)yenotrasa
preservarladelmismo(neurosisobsesiva).Perolosdos
sonsustitucionesdedeseosfrustradosyreprimidos.
La paranoia es siempre consecuencia de una defensa
contraimpulsoshomosexualesdeextremaintensidad.
Los sntomas somticos de las histricas son
manifestaciones de tendencias perversas que sustituyen
losrganosgenitalesporotros.
Grancantidaddeactosobsesivossonunamodificacin
disfrazadadelonanismo.

La sexualidad perversa es la sexualidad infantil

ampliada y descompuesta en sus tendencias
constitutivas.
Lbidoeslafuerzaconquesemanifiestaelinstinto
sexual.
(A partir de la pg. 2320 punto de discusin entre
normalyanormal).
Lo que caracteriza a las perversiones es el
desconocimiento del fin sexual que es la procreacin y
busca el placer como un fin independiente de la
misma!!!!!?.
Castracin: laenvidiadelasniashaciaelhombre
sedebealafaltadelpenequeobservaensuhermano,
desempeandoelcltoriselpapeldesustitucindeste
y de autoerotismo. En el nio es primero un rechazo a
aceptarelhechodequehayapersonassinpene(nohay
diferenciatodavadesexosalos23aos)ydespus
unmiedoaquesepuedaquedarsinl.
Si por azar el nio llega a sorprender un acto
sexual,veenlunatentativadeviolencia,unbrutal
cuerpoacuerpo,quelehaceformarunafalsaconcepcin
sdicadelcoito.
Aquello que fuera del psicoanlisis se entiende por
sexualidad es una sexualidad muy restringida y puesta
alserviciodelaprocreacin;estoes,tansloaquello
queseconoceconelnombredevidasexualnormal[...]
La sexualidad y la reproduccin no coinciden, pues
todas las perversiones niegan el fin de la procreacin
[...] La vida sexual de los individuos ms normales
aparececasisiempremezcladaconalgnrasgoperverso
(elbesopuedeserorgsticoynadieloveperverso).
Desde el momento en que los actos perversos se
subordinanalarealizacindelactosexualnormalcomo
intensificacin,noselepuedeconsiderarperversidad,
quedando as muy difusa la diferencia entre sexualidad
normal y anormal (nota ma: coincide con Reich en el
terrenodelasperversiones,peronoenelpuntodeque

lasexualidadgenitalnormaloidealtengacomofinla
procreacin,sinoelpuroplacer.Laprocreacinesuna
consecuenciadelapulsinbiolgicadelasexualidady
enlacualsepodrteneronoelembarazodeunamanera
voluntaria. Pero siempre como fin el orgasmo por la
superposicin).
Elperododelatencia(6a8aos)puedefaltaryno
trae consigo inevitablemente una interrupcin completa
delaactividadydelosinteresessexuales.
Ellugarquecadahijoocupaenlafamiliaconstituye
unimportantsimofactorparalaconformacindesuvida
ulterioryunacircunstanciaquedebetenerseencuenta
entodabiografa.
Lospropiospadrespuedenejercerunagraninfluencia
eneldesarrollodelEdipo,prefiriendolospadresalas
hijasylasmadresaloshijos.
Elnionoamanecesariamenteasuhermano.Msbien
lovecomounrival.Cuandonaceunhermanodelos2a5
aos hay deseos de muerte. Cuando son de 5 a 8 se le
coincideconunobjetodejuego.Cuandosonmsde8hay
sentimientos maternales y cuando tiene 1 2 aos se
aceptansinresistencia(pg.2248).
Elprimerobjetosobreelqueseconcentraeldeseo
sexual del hombre es de naturaleza incestuosa: madre o
hermanas. Son las prohibiciones (ya prehistricas) las
quelocalman.
Slocuandoelnioconsiguedesligarsedelospadres
sepodrconvertirenunmiembrodelacomunidadsocial.
Desligando de la madre sus deseos incestuosos,
hacindolos recaer sobre un objeto real no incestuoso,
reconcilindose con el padre o emancipndose de su
tirana,siporreaccinesunesclavodelmismo.Slo
en raros casos se lleva sto a cabo. Los neurticos
fracasan por completo permaneciendo sometidos toda su
vidaalaautoridadpaternaeincapacesdetrasladarla
lbidoaunobjetosexualnoincestuoso.Enestesentido

el complejo de Edipo puede ser considerado como el

mdulodelasneurosis.
Llamamos fijacin al estancamiento de una tendencia
parcialenunatempranafasededesarrollo.Regresines
lamarcharetrgradaafasesanterioresdebidoaquela
tendencia llegada ya a un avanzado estadio de su
desarrollotropiezaenelejerciciodesufuncin,esto
es, en un logro de la satisfaccin que constituye su
fin,congravesobstculosexteriores.Haydedostipos:
retorno a los primeros objetos que la lbido hubo de
revestir,denaturalezaincestuosa,yretrocesodetoda
laorganizacinsexualafasesanteriores.
En la histeria existe siempre una regresin de la
lbido a los primeros objetos sexuales de naturaleza
incestuosa,perofaltatodoretornoaunafaseprimaria
de la organizacin sexual, siendo la represin la que
desempea en el mecanismo de esta enfermedad el papel
principal[...]Enlaneurosisobsesivaeslaregresin
delalbidoalafasesdicoanal.
La regresin de la lbido no podra producir nunca
porssolaysinelacompaamientodelarepresinuna
neurosis, sino que conducira nicamente a una
perversin.
Loshombresenfermandeneurosiscuandovennegadala
posibilidad de satisfacer su lbido, por frustracin,
siendo los sntomas un sustitutivo de la satisfaccin
denegada.
Una vez que la tendencia sexual ha renunciado al
placer parcial o al que procura el acto de la
procreacin,reemplazatalesfinesporotroquepresenta
con ellos relaciones de origen, pero que ha cesado de
sersexualparahacersesocial:sublimacin.
Concedemosmsvaloralosfinessocialesquealos
sexuales, considerando a stos ltimos, en el fondo,
egostas.
Esta fijacin de la lbido ha hecho de nuestro
sujeto, no un neurtico: sino un perverso, ser un

fetichistadelpie(unperversonoesunneurtico??
?).
Lasneurosissonlaconsecuenciadelconflictoentre
losinstintossexualesylosdelyo(ejemplo:hijadel
porteroehijadepropietarioconeducacionesdistintas
yjuegossexualesinfantilesmutuos.Laprimeranada,la
segundaneurosis,porlanoaceptacinposterior).
Elsujetoinfantilllegaasucompletaformacinala
edadde45aos,yenadelanteselimitaamanifestar
loadquiridohastadichaedad.
Cuando las regresiones no despiertan ninguna
oposicinporpartedelyo,noaparecelaneurosisyla
lbidolograunasatisfaccin(perversin).Perocuando
elyonoaceptaestaregresinsurgeelconflictoyla
lbido tiene que buscar un camino separado del yo,
apoyadoenlasfijacionesyconlosmecanismossimilares
a los sueos de condensacin y desplazamiento,
surgiendoaslossntomas.
Ecuacinetiolgicadelasneurosis:
Causa:Disposicinporfijacindelalbido

Sucesos

accidentalestraumticosdeladulto
Constitucinsexual(sucesosprehistricos

Sucesos

infantiles
Existen neurosis infantiles en las que la regresin
eneltiemponodesempeaunimportantepapelyaparecen
despusdeunsucesotraumtico.Muchasvecesnosele
da importancia y reaparece despus como histerias de
angustia.
Entre los hechos que figuran en todas o casi todas
lashistoriasinfantilesdelosneurticos,hayalgunas
importantes.Elhabersorprendidoalospadreshaciendo
el coito, la seduccin por un adulto y la amenaza de
castracin.

Hay muchas invenciones en los anlisis de los

pacientesyensusrecuerdos.Aslaseduccindelpadre
en ocasiones encubre un perodo autoertico, siendo
muchomsfrecuentelaseduccinporniosdelamisma
edadounpocomayores.
Introversin:regresindelalbidoalafantasa.
Junto al proceso dinmico existe tambin uno
econmico: el conflicto entre dos tendencias no surge
sino a partir del momento en que los revestimientos
alcanzan una cierta intensidad, aunque desde tiempo
atrsexistannecesariascondicionesdecontenido.
Tododependedelacantidaddelbidoinempleadaen
suspensindelapartequepuedasublimar.
Artistas:introvertidoprximoalaneurosis.
El edificio terico del psicoanlisis es una
superestructuraquehabremosdeasentaralgndasobre
unafirmebaseorgnica(labordeReich).
Elestadoafectivodelaangustiahaquedadofijado
por miles de generaciones en el sentir humano por la
sensacindeangustiadelnacimiento(separacinmadre,
corterespiracin:angustia.Enlatn:estrechez).Puede
adoptar la forma de "espera" (pesimismo, desgracias)
tpicadelaneurosisdeangustia;ladelasfobiasen
la histeria de angustia y la que surge sin causa
aparenteconpalpitaciones,vrtigos....
La etiologa de las neurosis de angustia puede
deberse a una fuerte restriccin sexual o al
interruptus. Cuando sto deja de hacerse la sintomato
logadesaparece.
La abstinencia sexual, tan preconizada por los
mdicos, no favorece, naturalmente, la produccin de
estados de angustia, mas que en los casos en que la
lbido, alcance una determinada intensidad sin quedar
descargada por la sublimacin (nota ma: es la
contradiccindeFreud,porunladodaungritoalcielo
parapreconizarlanecesidaddelalibertadsexual,por

otro hay un ocultamiento profesional que justifica.

Reichromperestedualismo(versublimacinenReich)).
Laangustiasetratadeunaacumulacindelbidocuyo
cursonormalesobstruido[...]losprocesosalosque
asistimos son somticos. No sabemos cmo pero la
angustia nace de la lbido y ocupa su lugar (Reich lo
sabr).
Partiendodelahisteriadelaangustiavemosquela
angustia constituye la moneda corriente por la que se
cambian todas las excitaciones afectivas cuando su
contenido de representaciones ha sucumbido a la
representacin(excitacioneslibidinosas,hostilesode
clera).
Loquemsfacilitaelnacimientodeunaneurosises
la incapacidad de soportar un perodo de tiempo largo
conunaconsiderablerepresindelalbido.
Aspuesla fobia vieneaconstituirunaespeciede
defensacontraelpeligroexteriorquereemplazaahoraa
latemidalbido(pg.2378).
Una

afeccin funcional

o una preocupacin

hipocondraca son consecuencia de que la lbido queda

desligadadesusobjetos;retornaalyo,manifestndose
como una catexis reforzada del rgano enfermo
(hipocondraco: miedo a contactar con el otro.
Replegamientonarcisista).
Existenlosinstintossexuales(lbidoobjetal)ylos
instintosdeconservacin(lbidodelyoointers).
Caso de Paranoia (oculta una homosexualidad: pg.
2387).
Nuestrodeseoesveralenfermoadoptarporsmismo
sus decisiones. As invitamos a no tomar una decisin
importantehastallegaralfinaldeltratamiento.
El tratamiento psicoanaltico se basa en hacer
consciente lo inconsciente por medio de encontrar las
represiones y suprimir la resistencia que mantiene la
represin.

Elxitodeltratamientoexigequeelenfermoalcance
unciertonivelintelectual.
Se da una transferencia de sentimientos sobre la
personadelmdico,peroconunagnesisdistinta[...]
Enlas mujeresse sueleadoptar elpapel dehija ode
amante.Enloshombreslatransferencianegativaesms
corriente.
Elmediodevencerlasresistenciasesdemostraral
enfermo que sus sentimientos no son producto de la
situacindelmomento,niserefierenenrealidad,ala
persona del mdico, sino que repiten una situacin
anterior de su vida [...] La transferencia est dentro
de la facultad, que todo hombre normal tiene, de
concentrarcatexiasdeobjetolibidinalsobrepersonas
(nota: importancia de Reich al buscar la transfert
negativa).
Lasneurosisnarcisistascarecendelatransferencia,
rechazan la ayuda del mdico con indiferencia, siendo
inaccesibleasuinflujo.
Con la terapia hipntica de Bernheim se consigue
rapidezeneltratamientoalevitarlossntomasypocas
molestias al paciente, pero era un mtodo poco
cientfico del que no se conoca el mecanismo curativo
real para cada caso y en muchas ocasiones el enfermo
sufraunarecadaoseveaatacadoporunaenfermedad
similar.Yalrecurrirmuchasvecesalhipnotismoconla
misma persona se corra el peligro de anular la
independencia de los pacientes creando un hbito
semejantealosnarcticos.
En la aplicacin de la hipnosis dependemos de la
capacidad de transferencia del enfermo, siendo
imposibleejercerelmenorinflujosobretalcapacidad
(pg.2404).
Lamisinteraputicaconsiste,pues,endesligarde
sus ataduras actuales, sustradas al yo, y ponerla
nuevamentealserviciodesteltimo(pg.2405).

Comolalbidodelsujetoneurticosehallasujetaa
los sntomas que procuran al sujeto una satisfaccin
sustitutiva,tenemosquehacerdesaparecerlossntomas,
remontndonosasusorgenesyhaciendodesarrollarsus
fuerzas motivacionales por medio de la transferencia
[...] Cuando la lbido se desliga del mdico, objeto
pasajero, no puede retornar a sus objetos anteriores y
semantieneadisposicindelyo.
Lossueosdelosneurticosnossirvendeigualmodo
que sus actos fallidos y sus asociaciones libres para
penetrar el sentido de los sntomas y descubrir la
localizacin de la lbido. Bajo la forma de
realizaciones de deseos no demuestran aquellos
sentimientosoptativosquesucumbieronaunarepresiny
los objetos a los que se halla ligada la lbido
sustraida al yo. Durante largo tiempo es el principal
instrumentodetrabajo.
La diferencia que existe entre neurosis y salud se
manifiestan en la vida despierta y desaparece en la
anmica.
Elhombresanoesunneurticoenpotencia, colmados
demuchossntomasdeescasaimportanciayconunaparte
de lbido sustraida del yo, al realizar un gasto de
lbido ocultando en su inconsciente sntomas
reprimidos.
Ladiferenciaentresaludyneurosisescuantitativa,
depende del grado de goce y de actividad de que la
personaescapaz.
Eneltratamientopsicoanaltico,laintervencinde
losfamiliaresdelenfermoconstituyeunpeligrocontra
el que no tenemos defensa (ejemplo de manipulacin de
lafamiliaydeplagaemocional:pg.2410).