A ACUPUNTURA NO SUS: UMA ANLISE SOBRE O

CONHECIMENTO E UTILIZAO EM TANGAR DA SERRA-MT

Cristina Fernandes Pereira

Mestranda em Promoo de Sade pela Universidade de Franca UNIFRAN; Especialista em Acupuntura pela UNISADE-FEDUC; Graduada em
Fisioterapia pelo Centro Universitrio do Tringulo
(UNITRI). E-mail: cris.unifran@yahoo.com.br

RESUMO: O presente trabalho tem como objetivo analisar o conhecimento

e utilizao da acupuntura por usurios da rede pblica de sade no municpio de Tangar da Serra, estado de Mato Grosso. Foram verificadas a
aceitao do tratamento e sua possvel disponibilizao pelo Sistema nico
de Sade (SUS), baseada na Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC). O mtodo utilizado para esta pesquisa foi o survey,
atravs de protocolo de entrevista aplicado a 30 usurios do SUS no Centro
de Referncia em Fisioterapia e Centro de Especialidades. De acordo com os
resultados, observa-se que, mesmo o Ministrio da Sade permitindo o atendimento por acupuntura, a falta de informao e ao de gestores dificultam
a implantao e disseminao dessa prtica entre a populao que utiliza o
servio de sade pblico. A anlise demonstra que a oferta da acupuntura
encontraria grande aceitao, sendo utilizada como forma complementar na
preveno e tratamento de agravos de sade. A implementao da PNPIC,
garantindo populao o acesso a essas prticas, traria uma nova perspectiva,
baseada em um diferente paradigma de sade, voltado para o equilbrio e a
interao harmoniosa do homem com a natureza e o meio social.
PALAVRAS-CHAVE: Acupuntura; Sade Pblica; PNPIC.

ACUPUNCTURE AND THE

GOVERNMENT HEALTH SYSTEM:
AN ANALYSIS ON ITS KNOWLEDGE
AND USE IN TANGAR DA SERRA MT
BRAZIL
ABSTRACT: Knowledge and use of acupuncture by clients of the Government Health System in the municipality of Tangar da Serra MT Brazil are
analyzed. Acceptance of treatment and its possible availability through the
Government Health System based on the Brazilian Policy of Integration and
Complementary Practices are verified. The method employed comprised a
survey comprising interviews applied to 30 clients of the Government Health System in the Reference Physiotherapy Centre and in the Medical Specialties Centre. Results show that even though the Ministry of Health has
authorized acupuncture treatment, lack of information and administration
impairs its establishment and propagation among the population who uses
the Government Health System. Analysis shows that acupuncture is highly
acceptable and may be used as a complementary factor in health prevention
and treatment. The implementation of the Brazilian Policy of Integration
and Complementary Practices which warrants societys access to such health
practices would open new perspectives based on different health paradigms,
on equilibrium and on harmonious interaction of the human being with
nature and the social milieu.
KEYWORDS. Acupuncture; Public Health; Brazilian Policy of Integration

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A Acupuntura no SUS: uma Anlise sobre o Conhecimento e Utilizao em Tangar da Serra-MT

and Complementary Practices.

2 BREVE HISTRICO DA ACUPUNTURA
2.1 ACUPUNTURA NO ORIENTE
INTRODUO
A acupuntura uma das prticas integrativas e complementares pertencentes Medicina Tradicional Chinesa
(MTC). Ela consiste num conjunto de tcnicas teraputicas
que buscam tratar o indivduo como um todo, atravs da interao harmoniosa entre homem e natureza, agindo tanto na
promoo, manuteno e recuperao da sade, como na preveno de doenas ou agravos. Associados a esses benefcios, a
acupuntura ainda uma terapia eficaz e de baixo custo. Mesmo com tantas vantagens oferecidas por essa prtica milenar,
o acesso da populao dificultado, por ser pouco divulgada e
disponibilizada no mbito do Sistema nico de Sade (SUS).
Nesse contexto, o presente trabalho tem como objetivo
avaliar o conhecimento e utilizao da acupuntura por usurios da rede pblica de sade de Tangar da Serra1, e verificar
se existe oferta nos servios de sade deste municpio, adequado s diretrizes da Poltica Nacional de Prticas Integrativas
e Complementares (PNPIC). Alm disso, busca-se verificar a
aceitao de tratamento por acupuntura pela populao entrevistada e divulgar sua eficcia como tambm a Portaria n
971 de 03 de maio de 2006 (BRASIL, 2006a), atravs de um
informativo entregue aos entrevistados.
Na construo dessa abordagem, o artigo inicia-se com
uma breve reviso histrica sobre as bases tericas e filosficas da acupuntura e sua difuso pelo oriente, destacando as
divergncias com a cincia ocidental at a convivncia em carter complementar com a medicina moderna. Posteriormente,
aborda-se a disseminao da acupuntura no ocidente, primeiramente na Frana e, em seguida, sua expanso no Brasil
que teve seu pice na dcada de 80, com a criao do SUS.
Em seguida so discutidos os aspectos da regulamentao
da acupuntura no Brasil, com a disputa entre as classes profissionais; elaborao de projetos de leis e normas regulamentares ao longo da histria at a criao da PNPIC e a Portaria
n 971/2006, que pode ser considerada um marco histrico
na difuso da acupuntura no SUS. Ressaltam-se, tambm, as
vantagens e desvantagens da insero dessas terapias no SUS,
tornando o Brasil pioneiro entre os pases latino-americanos.
Como resultado de pesquisa sero apresentados dados que
demonstram o conhecimento, aceitao e utilizao da acupuntura entre usurios da rede pblica de sade no municpio
destacado. A metodologia escolhida foi o survey, com aplicao
de formulrios de entrevista no Centro de Referncia em Fisioterapia e Centro de Especialidades Mdicas de Tangar da
Serra.
Assim, foi possvel constatar a relao da populao com
as prticas integrativas e complementares, em especial a acupuntura, e tambm divulgar todos seus benefcios, para que
possam estimular o acesso a esta terapia atravs da sua oferta
no SUS.
1

Localizada na regio sudoeste do estado de Mato Grosso, com uma populao de 76.657 habitantes, segundo contagem populacional realizada em 2007
pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE).

A acupuntura2 pertence ao conjunto de tcnicas teraputicas da chamada Medicina Tradicional Chinesa3 que [...]
baseia-se na existncia de uma energia vital, denominada de
Chi ou Ki, circulando no corpo gerando o estado de sade
(MACIOCIA, 1996, p. 658). Essa energia dividida em yin
e yang, que so energias opostas e, ao mesmo tempo, complementares, ou seja, que se transformam constantemente uma
na outra e, para existirem, ambas devem estar em estado de
equilbrio (YAMAMURA, 1993; MACIOCIA, 1996). O Yang
e o Yin so aspectos opostos ou, se vistos por outro prisma,
representam uma coisa nica. O Yang somente pode existir na
presena do Yin e vice-versa; esta dualidade que determina
a origem de tudo na natureza, incluindo a vida (WEN, 1995;
NAKATO; YAMAMURA, 2005).
Outras duas teorias fundamentais da acupuntura so: a teoria dos cinco elementos e a teoria dos meridianos. A teoria
dos cinco elementos (fogo, terra, metal, gua e madeira) classifica todas as coisas que existem e, tambm, os fenmenos da
natureza, que so regidos pelas foras de dominncia (gerao)
e contra-dominncia, facilitando o diagnstico e descoberta
da deficincia energtica para definir o tratamento. Os vrios
aspectos que compem a natureza geram e dominam uns aos
outros, ou seja, podem sofrer influncias benficas ou malficas destes (NAKATO; YAMAMURA, 2005).
Os meridianos so canais energticos por onde a energia
circula com a funo de nutrir todo o organismo. Ao estimular os acupontos, pontos localizados nos meridianos, desencadeiam-se estmulos eltricos que fazem a energia fluir pelos
canais irrigando todo o organismo e regularizando as energias
que esto desequilibradas e/ou bloqueadas, para evitar, assim,
o adoecimento do organismo (WEN, 1995; CORDEIRO,
2001).
A MTC abrange uma srie de tcnicas teraputicas que
so atribudas a um dos imperadores de uma poca conhecida
como lendria. Ela desenvolveu-se dentro da estrutura filosfica e cultural do Taosmo, sua filosofia foi elaborada principalmente por Confcio e Lao Tse, sendo aprimorada por
outros estudiosos, ao longo das dinastias, que contriburam na
sistematizao do conhecimento mdico chins por meio das
suas pesquisas e suas obras clssicas (FRIO, 2006).

O primeiro livro da medicina oriental o Nei-Jing

ou Tratado de Medicina Interna, escrito na forma
de dilogo entre o lendrio Imperador Amarelo
Huang Di e seu ministro Qi Bho sobre os assuntos
da medicina, segundo alguns autores durante a Dinastia Chou (1122-256 a.C.). Ele abrangeu todas as
2

A palavra acupuntura derivada dos radicais latinos acus e pungere que significam agulha e puncionar, respectivamente.
3
A MTC consiste num conjunto de tcnicas teraputicas que buscam tratar
o indivduo como um todo, atravs da interao harmoniosa entre homem e
natureza. Dentre essas tcnicas podem se destacar a acupuntura, moxabusto,
ventosaterapia, dietoterapia, fitoterapia.

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Pereira

formas de medicina, incluindo a moxabusto, a acupuntura e as ervas [...] (WEN, 1995, p. 23).

A expanso da MTC ocorreu, primeiramente, nas regies

vizinhas China, atravs de incurses para expandir territorialmente o Imprio no sculo III a.C., o que possibilitou o
contato e trocas culturais entre os povos de diferentes regies.
Esses contatos foram de grande relevncia para a penetrao
da medicina chinesa na sia. Sculos mais tarde, se consolidou efetivamente como a base dos sistemas de sade de pases
orientais, como Japo.
Os chineses vm utilizando a acupuntura h mais de 5000
anos e a aprimoraram atravs da observao e aprendizado
pela experincia. Esta tcnica expandiu-se em perodos de estabilidade poltica e cultural e estagnou-se em outras pocas,
principalmente, de guerras e conflitos. Com o desenvolvimento da medicina moderna (medicina ocidental), a medicina tradicional foi questionada sobre a veracidade da sua eficcia por
falta de comprovaes cientficas, considerando-a retrgrada e,
por alguns cticos, como curandeirismo.
[...] antes da fundao da Nova China, em 1949, o
conflito entre a medicina tradicional chinesa e a medicina ocidental foi, basicamente, a luta do sistema
tradicional em continuar existindo, contra a idia
reacionria e subjetiva de que o sistema tradicional
era retrgrado e no-cientfico (FENG, 1988 apud
PALMEIRA, 1990, p. 119-120).

Essa disputa resolveu-se a partir do governo de Mao Ts

Tung at os dias atuais, uma vez que a medicina tradicional e
a medicina ocidental passaram a ser usadas de forma complementar. Essa interao resguardada pela Constituio chinesa que estabelece em um dos seus artigos que: A nao,
no desenvolvimento de cuidados de sade e de programas de
higiene, desenvolveria a medicina moderna e a tradicional
(FENG, 1988 apud PALMEIRA, 1990, p. 120).
2.2 A ACUPUNTURA NO OCIDENTE E SUA DIFUSO
NO BRASIL
No ocidente, os europeus foram os primeiros a conhecer a
MTC, atravs de relatos realizados pelos missionrios jesutas
no sculo XVI. Somente quatro sculos depois, o cnsul francs George Souli DeMorant difundiu o ensino e prtica da
acupuntura, primeiramente na Frana e, posteriormente, em
todo o mundo ocidental. Ele morou vinte anos na China, em
Shang Hai, onde conheceu e estudou acupuntura, recebendo
o ttulo de Mestre em Medicina Chinesa; traduziu os textos bases da MTC para o idioma francs; inventou o termo
Meridiano para os condutores de energia vital; e realizou as
primeiras investigaes cientficas sobre a eletricidade da pele
nos pontos de acupuntura (DULCETTI JR., 2001).
Souli DeMorant tambm fundou a primeira Sociedade
de Acupuntura no Ocidente, em 1934, e foi co-fundador da
primeira escola chamada de Sociedade Internacional de Acu-

puntura que, at 1965, foi a nica existente na Europa e no

Ocidente, mantendo filiais em todo mundo, inclusive no Brasil, com a Associao Brasileira de Acupuntura ABA (DULCETTI JR., 2001).
No Brasil, desde o perodo anterior ao descobrimento, a
prtica da acupuntura primitiva era difundida entre a populao indgena, atravs da implantao de pequenos estiletes
de madeira no lbulo auricular dos guerreiros da tribo, que
coincidia com o acuponto da agressividade. Isso pressupe um
conhecimento ambivalente relacionado a pontos de estimulao e resultados articulados s necessidades culturais (DULCETTI JR., 1994).
A MTC comeou a ser praticada no Brasil, primeiramente, pelos imigrantes chineses que, em 1810, aportaram no Rio
de Janeiro para cultivar lavouras de ch. Como no sabiam
o idioma nacional direcionaram seus ensinamentos s suas
comunidades, restringindo essa forma de saber a um crculo
reduzido de pessoas que compartilhavam elementos da cultura
tradicional chinesa.
A difuso da acupuntura no pas ocorreu, de forma mais
efetiva, atravs do fisioterapeuta francs Frederico de Spaeth,
que, nos anos 50, foi co-fundador da Associao Brasileira de
Acupuntura e do Instituto Brasileiro de Acupuntura (IBRA),
primeira clnica institucional de acupuntura no Brasil.
A expanso da MTC ocorreu de forma bastante lenta, pois
at a dcada de 1970 a sua prtica era mal interpretada e seus
praticantes considerados charlates ou curandeiros. Entretanto, em 1979, a Organizao Mundial de Sade (OMS) reconheceu sua eficcia ao reunir especialistas de 12 pases num
Seminrio Internacional em Genebra, recomendando sua
oferta na rede pblica de sade. Para isso, publicaram uma
lista provisria de enfermidades que poderiam ser tratadas
pela acupuntura, que inclua, dentre outras: sinusite, rinite,
amidalite, bronquite e conjuntivite agudas, faringite, gastrite,
duodenite ulcerativa e colites agudas e crnicas (BANNERMAN, 1979).
J na dcada de 1980, a acupuntura viveu um perodo de
grande expanso no Brasil, com a criao de associaes e cursos de formao profissional, principalmente aps a implantao do SUS4, surgindo as primeiras experincias com resultados positivos dentro da rede pblica de sade, em especial, nas
universidades, como a Escola Paulista de Medicina, o Hospital
das Clnicas da Universidade de So Paulo e a Universidade
Federal do Rio de Janeiro (SILVA, 1999).
Com o processo de descentralizao e participao popular, os gestores estaduais e municipais ganharam maior autonomia na definio de suas polticas e aes em sade, abrindo novas possibilidades de insero de tcnicas que pudessem
ter reflexo positivo no atendimento pblico como as prticas
pertencentes MTC.

O SUS foi criado pela Constituio Federal de 1988, e normatizado pela

Lei Federal N 8080 de 28/12/90, baseia-se nos princpios da universalidade,
equidade e integralidade, garantindo o direito de ateno assistncia integral
da sade de todo e qualquer cidado, sendo a responsabilidade das trs esferas
de governo: Federal, Estadual e Municipal, dependendo da complexidade de
cada caso.

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A Acupuntura no SUS: uma Anlise sobre o Conhecimento e Utilizao em Tangar da Serra-MT

3 A REGULAMENTAO DA ACUPUNTURA NO
BRASIL
Na dcada de 80, mais precisamente em 1984, iniciou-se
a discusso sobre os aspectos legais da acupuntura no pas,
com a criao do Projeto de Lei Federal 3.838 da Cmara dos
Deputados, que regulamentava o exerccio da acupuntura por
todos os profissionais da rea de sade, exigindo, entretanto,
boa formao dos mesmos. A partir de ento, os Conselhos
Federais iniciaram as regulamentaes prprias, estabelecendo
critrios pelos quais os profissionais filiados pudessem aplicar
os princpios, mtodos e tcnicas da acupuntura, mantendo
parmetros para fiscalizar a sua prtica.
Em 1985, o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional (COFFITO) foi o primeiro a reconhecer oficialmente a acupuntura como recurso teraputico e especialidade
do fisioterapeuta, registrada na carteira profissional, desde
que a formao seja em entidades que atendam as exigncias
do Conselho. Seu exemplo foi seguido por vrios Conselhos
Federais que fizeram suas regulamentaes prprias como: o
Conselho Federal de Biomedicina em 1986, o Conselho Federal de Enfermagem e o Conselho Federal de Medicina em
1995, o Conselho Federal de Farmcia em 2000, o Conselho
Federal Fonoaudiologia em 2001 e o Conselho Federal de Psicologia em 2002.
Em 1988, por meio da Resoluo N 05/88 da Comisso
Interministerial de Planejamento e Coordenao (CIPLAN),
a acupuntura teve suas normas fixadas para atendimento no
servio pblico de sade. Apesar das normas, a acupuntura
no foi regulamentada no recm-criado SUS, no possuindo
efetividade no atendimento da sade pblica. Somente em
1999, o Ministrio da Sade inseriu na tabela do Sistema de
Informaes Ambulatoriais do Sistema nico de Sade (SIA/
SUS) a consulta mdica em acupuntura (Cdigo 0701234),
atravs da Portaria n 1230/GM de outubro de 1999.
Dessa forma, o Ministrio da Sade acatou recomendaes
da OMS em ofertar as prticas da acupuntura na rede pblica
de sade. Essa insero ocorreu de forma unilateral, codificando apenas a consulta mdica perante o SUS, o que desencadeou a centralizao do atendimento por mdicos, evitando
assim, que os acupunturistas das demais classes profissionais
de sade pudessem estar inseridos nesse contexto.
Essa discusso prossegue at os dias atuais atravs do Ato
Mdico5, o qual est embasado no processo de regulamentao das normas profissionais da classe mdica. Nesse processo, reivindicam como exclusividade mdica vrias tcnicas e
cuidados h muito tempo praticadas por outros profissionais
da sade, atingindo interesses das demais classes profissionais.
Entretanto, esse projeto importante para que a classe mdica regulamente sua profisso, desde que preserve os interesses
dos demais profissionais da sade e da populao em geral,
5

Ato Mdico Projeto de Lei N 7703/2006, que tramita na Cmara Federal,

visa regulamentar o campo de atuao da medicina. Se aprovado nos termos
propostos, acaba com a autonomia dos profissionais da sade; torna crime a
prtica de vrios cuidados hoje exercidos por muitos profissionais da rea, deixando a populao brasileira com acesso dificultado a esses servios. Dentre
as emendas propostas para o projeto, vrias abordam restries ao exerccio
da acupuntura.

que pode ter seu atendimento prejudicado pela diminuio de

procedimentos efetuados por diferentes especialidades.
Aps alguns anos de indefinio sobre a prtica da acupuntura no atendimento do SUS, em 2006, atravs da Portaria 971 de 03 de maio de 2006, do Ministrio da Sade,
foi regulamentada e aprovada a Poltica Nacional de Prticas
Integrativas e Complementares. Os objetivos da Portaria so:

Incorporar e implementar as Prticas Integrativas

e Complementares no SUS, na perspectiva da preveno de agravos e da promoo e recuperao da
sade, com nfase na ateno bsica, voltada para o
cuidado continuado, humanizado e integral em sade. [...] Contribuir para o aumento da resolubilidade
do Sistema e ampliao do acesso s Prticas Integrativas e Complementares, garantindo qualidade,
eficcia, eficincia e segurana no uso. [...] Promover
a racionalizao das aes de sade, estimulando alternativas inovadoras e socialmente contributivas ao
desenvolvimento sustentvel de comunidades. [...]
Estimular as aes referentes ao controle/participao social, promovendo o envolvimento responsvel
e continuado dos usurios, gestores e trabalhadores,
nas diferentes instncias de efetivao das polticas
de sade (BRASIL, 2006a, p. 7).

Atravs da Portaria a MTC pode ser praticada na rede pblica por qualquer profissional de sade devidamente especializado em entidades credenciadas e que atendam aos critrios
de cada conselho profissional. O anexo deixa claro em uma
das suas diretrizes o [...] desenvolvimento da PNPIC em carter multiprofissional, para as categorias profissionais presentes
no SUS, e em consonncia com o nvel de ateno (BRASIL,
2006a, p. 25).
Esta Portaria possibilita a ampliao do acesso da populao usuria do SUS s prticas integrativas e complementares
(como a acupuntura, homeopatia, termalismo social/ crenoterapia e fitoterapia), antes chamadas terapias alternativas,
e garante o direito universal, equitativo e integral sade,
previstos na Constituio Federal, como tambm garante o
direito de livre escolha sobre qual tratamento quer receber
(BARROS, 2006).
3.1 PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES
(PIC)
A Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares (BRASIL, 2006b) responde as recomendaes da OMS e
das Conferncias Nacionais de Sade desde 1988 , e coloca
o Brasil como pioneiro entre os pases da Amrica Latina a
disponibilizar essas prticas na rede pblica de sade.
Atualmente crescente a busca pelas PIC, que pode ser
justificada pela atual crise da sade pblica, que promove,
gradualmente, o distanciamento entre terapeuta-paciente;
tambm pela falta de resolutividade da medicina ocidental,
que devido quantidade de especialidades, busca apenas o

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Pereira

tratamento das doenas, esquecendo de cuidar do indivduo

como um todo (abordagem holstica).

cos6.

4 MATERIAL E MTODOS
[...] a resolutividade que atividades com medicinas
alternativas vm obtendo em programas nos servios pblicos [...] em relao a doenas crnicas (ou
mesmo em relao a distrbios funcionais), tradicionalmente com baixa resolutividade nos servios
convencionais, como em casos de doenas circulatrias, reumatismos, ou problemas steo-articulares,
diabetes, renais crnicos etc. Certamente o modelo
diagnstico-teraputico dessas medicinas um elemento explicativo fundamental dessa resolutividade
(LUZ, 2005, p. 162).

Um fator importante a ser ressaltado refere-se maioria

dos tratamentos convencionais serem muitos invasivos, com
medicamentos que podem causar diversos efeitos colaterais,
diferentemente do tratamento realizado pelas tcnicas da
MTC, que tem mnimos efeitos colaterais.
Outra justificativa para utilizao das PIC o estilo de vida
ocidental permeado pelo estresse, ansiedade, consumismo,
preocupaes, dupla jornada de trabalho, entre outros, o que
propicia o aumento da busca por novos hbitos e formas de
tratamento, para o perfeito equilbrio corpo-mente, que refletir numa melhor qualidade de vida e sade. [...] o aumento
da demanda por terapias alternativas atribudo a uma relativa inoperncia da medicina (ocidental) em face de certos
padecimentos humanos em virtude da viso segmentada do
indivduo, sem referncia ao homem como um todo (VALADO, 1997, p. 471).
A acupuntura, como uma das PIC, apresenta vrias vantagens em sua oferta no SUS. Dentre elas destacam-se: baixo
custo da aplicao e do material; ausncia de efeitos colaterais
significativos; independncia quase total da tecnologia mdico-hospitalar-medicamentosa para resolver a maioria das patologias simples e boa parte das mais complexas (SILVA, 1999).
Outra vantagem o tratamento preventivo que, ao tratar o
corpo como um todo, evita que as patologias em estado primrio se instalem ou se cronifiquem.
Os resultados obtidos com as aplicaes da acupuntura vm sendo cada vez mais satisfatrios, intensificando a necessidade de seguirmos na busca por respostas cientficas que garantam aos usurios destas
formas alternativas de tratamento, os reais benefcios
sem possveis questionamentos ticos (ERNEST;
WHITE, 2001, p. 63).

Com a insero das PIC no SUS e o aumento da procura por estes tratamentos poder haver, em mdio prazo, uma
diminuio do tempo de espera por atendimento na rede pblica de sade, possibilitando reduzir gastos, principalmente,
com tcnicas invasivas e consumo de medicamentos alopti-

A metodologia adotada para realizao desta pesquisa foi

survey, onde os formulrios de entrevista sobre conhecimento
e utilizao da acupuntura no SUS foram aplicados a usurios
do SUS no Centro de Referncia em Fisioterapia e Centro de
Especialidades Mdicas de Tangar da Serra.
Segundo Babbie (2005), a pesquisa survey pode ser descrita
como a obteno de dados ou informaes sobre caractersticas, aes ou opinies de determinado grupo de pessoas, indicado como representante de uma populao alvo, por meio de
um instrumento de pesquisa, normalmente um questionrio.
O instrumento utilizado na pesquisa foi um protocolo de
entrevista, que [...] um documento com perguntas e outros
tipos de itens que visam obter informaes para anlise (BABBIE, 2005, p. 504). Este protocolo foi estruturado contendo
04 perguntas de mltipla escolha e 04 subitens relacionados
a prticas integrativas e complementares, com nfase na acupuntura. As entrevistas foram realizadas no perodo de abril
a maio de 2008, em dias alternados. Aps a entrevista individual foi entregue um informativo, com o objetivo de esclarecer sobre a eficcia da acupuntura e divulgar a Portaria N
971/2006.
Para a realizao do estudo foram entrevistadas aleatoriamente trinta (30) pessoas de ambos os sexos. A amostra pode
ser classificada como no probabilstica e por convenincia
ocorre quando os participantes so escolhidos por estarem
disponveis (BABBIE, 2005).
Os dados foram analisados por meio de estatstica descritiva, qual suas medidas (porcentagem) foram suficientes para
obter resultados concretos em relao aos objetivos propostos
inicialmente.
Com relao ao potencial de inferncia do estudo, a pesquisa, apesar de realizada em uma pequena parte da populao, garante ser uma boa amostragem quando abrange a totalidade do problema investigado em suas mltiplas dimenses.

5 RESULTADOS E DISCUSSES
A partir das informaes obtidas, pde-se perceber que as
pessoas que conhecem ou ouviram falar sobre a acupuntura
(90%) supera muito os que a desconhecem (10%). Esse dado
indica o xito da publicidade sobre a acupuntura tanto em
campanhas educativas, mdia, pessoa para pessoa, conselhos
de classe, entre outros.
Em relao utilizao da acupuntura, foi observado que
apenas 10% dos entrevistados realizaram ou realizam tratamento de acupuntura, e a maioria (90%) no utiliza ou utilizou a acupuntura como tratamento. O que pode ser justificado pela no oferta atravs do SUS no municpio; associado a
isso, tem-se o alto custo deste tratamento em clnicas particu6

O Brasil o quinto pas do mundo em consumo de medicamentos, por isso

estima-se que 24 mil pessoas morram a cada ano por intoxicao medicamentosa (MORAIS, 2001, p. 51).

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A Acupuntura no SUS: uma Anlise sobre o Conhecimento e Utilizao em Tangar da Serra-MT

lares de acupuntura.
O principal motivo da procura pelo tratamento foi processos dolorosos (67%), seguido de vcios (33%), enquanto
tratamento por transtornos psquicos e sade em geral no
houve incidncia. O resultado encontrado pode ser considerado uma consequncia da publicidade da acupuntura de forma
curativa e no preventiva. Na China, ela praticada, principalmente, de maneira preventiva, pois a medicina praticada
tem como premissa a busca pelo equilbrio do organismo, por
meio de terapias menos agressivas que estimulem a manuteno da sade.
As terapias alternativas e complementares so procuradas
principalmente, para doenas que a medicina ocidental tem
menos eficcia como doenas crnicas ou steo-musculares,
cujo sintoma principal a dor (fato que confirma o resultado
da pesquisa em que dor foi o principal motivo da procura pelo
tratamento).
No decorrer da pesquisa constatou-se que nenhum dos
entrevistados realizou tratamento em acupuntura atravs do
SUS, fato explicado pela no oferta do mesmo na rede pblica
de sade do municpio de Tangar da Serra. O gestor municipal, apesar de possuir autonomia na definio das aes e o
Ministrio da Sade recomendar a implantao das PIC, no
abriu espao para a insero de tcnicas que pudessem ter reflexo positivo no atendimento ao usurio do SUS. Apesar de a
acupuntura possuir reconhecimento, sua abrangncia ao nvel
populacional muito restrita.
Quanto oferta no SUS, 80% dos entrevistados no sabiam que a acupuntura e demais prticas integrativas e complementares poderiam ser disponibilizadas de forma gratuita
aos usurios da rede pblica de sade. Esse fato demonstra
que a maioria da populao no tem acesso a essas informaes.
A PNPIC resultado da luta dos conselhos profissionais
e da sociedade civil organizada pela regulamentao e difuso
das prticas integrativas e complementares aos usurios do
SUS. Entretanto no existem aes sistemticas do governo
que visam a incentivar a utilizao desses benefcios.
Se existisse a oferta de acupuntura pelo SUS no municpio, a maioria (90%) optaria por esta forma de tratamento,
contra 10% que evitariam o uso, principalmente, devido falta de informao. Mesmo com a falta de informaes sobre a
acupuntura e as outras MTC, existe um grande interesse por
parte da populao em se informar sobre tais temas.
Segundo a Organizao Pan-Americana da Sade - OPAS
(2009), existe pouco interesse do poder pblico em incorporar e difundir as terapias alternativas ou complementares, em
contraste com a notvel aceitao por parte dos usurios da
rede de sade.
Na figura 1, observa-se que o motivo que leva o paciente
acupuntura no o conceito de medicina natural (7%), gratuidade do servio (7%) ou quando o tratamento utilizado no
est sendo satisfatrio (12%), e sim seus resultados, aferidos
atravs da experincia positiva prvia de amigos e/ou parentes
(62%). Segundo Silva (1999), ex-usurios da acupuntura geralmente recomendam o tratamento a um amigo.

Figura 1 Motivo da procura de tratamento.

Na figura 2, verifica-se que no houve incidncia (0%) de
descrdito da eficcia ou durao do tratamento; e que 67%
da populao tem medo da acupuntura, o que pode ser justificado pelo pnico que muitas pessoas tm por agulhas e, este
o instrumento utilizado na acupuntura mais conhecido pela
populao. Responderam 33% a outras causas, na maioria
das vezes, embaraados em achar alguma justificativa para seu
medo ou receio de algo desconhecido.

Figura 2 Motivo da no utilizao da acupuntura.

Em sntese, importante ressaltar que o principal motivo da procura pelo tratamento foi processos dolorosos (67%),
demonstrando a necessidade de orientao sobre a prtica
preventiva e no apenas curativa. A maioria dos entrevistados
(62%) procurou a acupuntura por sugesto de amigos e/ou parentes, o que aponta para a falta de indicao deste tratamento
pelos profissionais de sade.
Observou-se tambm, que entre os entrevistados, apesar
de conhecerem ou ouvirem falar sobre a acupuntura (90%),
apenas 20% sabiam que esta terapia poderia estar sendo oferecida aos usurios do SUS. Dessa forma, deixam de cobrar
pelo direito de ter como opo a acupuntura e as demais PIC
na sade pblica.

6 CONSIDERAES FINAIS
A acupuntura uma das prticas da MTC mais reconhecidas pelos benefcios alcanados na preveno e tratamento
de agravos de sade. Isso se deve pela abordagem holstica e as
tcnicas desenvolvidas milenarmente. Desde sua difuso pelo
oriente e posterior alcance no mundo ocidental, vem proporcionando resultados antes considerados conflitantes e depois
assumidos, essencialmente, como complementares.

Revista Sade e Pesquisa, v. 3, n. 2, p. 213-219, maio/ago. 2010 - ISSN 1983-1870

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Pereira

No Brasil, a acupuntura vem conquistando espao desde

meados do sculo XX, porm expandiu-se significativamente no final da dcada de 80 com a criao do SUS. A partir
da, sua regulamentao no servio pblico foi destaque em
debates legislativos, adquirindo forma definida somente em
2006 com a publicao da Portaria do Ministrio da Sade N
971/2006 e a criao da Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares. Essa Portaria recomenda aos gestores
dos municpios a implantao de uma poltica local que inclua
as prticas integrativas e complementares na rede pblica de
sade de acordo com as diretrizes da poltica nacional.
Dessa forma, este trabalho buscou analisar como a acupuntura uma das PIC recomendadas conhecida, ofertada e
utilizada entre os usurios da SUS em Tangar da Serra, Mato
Grosso. Atravs da pesquisa desenvolvida, concluiu-se que, se
as PIC j estivessem implantadas neste municpio 90% optariam por esta forma de tratamento, aumentando a busca por
esta terapia, ao invs de apenas 10% dos entrevistados j terem
sido tratados pela acupuntura, exclusivamente pelo setor privado de sade.
Atravs desta pesquisa pode-se verificar que so fundamentais a sensibilizao dos gestores pblicos e a difuso dessas
prticas entre os usurios da rede pblica de sade, garantindo
a ampliao das formas de preveno e cura de agravos atravs
de uma concepo que prioriza o cuidado continuado, humanizado e integral em sade, diferentemente da medicina
cientificista que, por tornar-se to especializada (fragmentada),
perdeu a viso unificada do paciente e deste com seu meio
fsico e social.

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