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Bibliografa: Snell, R. S. (1990). Neuroanatoma Clnica. Buenos Aires: Panamericana.

12. MESENCEFALO
ASPECTO MACROSCOPICO
Tiene aprox 2 cm de longitud y conecta la protuberancia y el cerebelo con el cerebro anterior.
Esta atravesado por el Acueducto de Silvio q esta lleno de LCR (liquido cefalorraquideo).
En la cara posterior hay 4 eminencias redondeadas, los tuberculos cuadrigeminos: 2 inferiores y 2 superiores
divididos por un surco vertical y uno transversal.
1. Los tuberculos cuadrigeminos superiores son centros para reflejos visuales
2. Los tuberculos cuadrigeminos inferiores son centros auditivos inferiores.
En la linea media por debajo de los tuberculos cuadrigeminos inferiores salen los Nervios Pateticos, de pequeo
diamero q rodean la cara externa del mesencefalo para entrar en la pared externa del seno cavernoso.
En la cara externa del mesencefalo ascienden los brazos conjuntivales anterior y posterior con una direccion
anteroexterna:
1. El Brazo conjuntival anterior va dd el tuberculo cuadrigemino sup hacia el cuerpo geniculado
externo y la bandeleta optica.
2. El Brazo conjuntival posterior conecta el tuberculo cuadriga inf con el Cuerpo geniculado interno.
En la cara anterior del mesencefalo hay una profunda depresin en la linea media, La Fosa interpeduncular, q
esta limitada a cada lado por el pie del pedunculo cerebral. Muchos pequeos vasos sanguineos perforan el piso
de la fosa interpeduncular y esta region se denomina Sustancia perforada posterior. El Nervio Motor ocular
comun sale de un surco en el lado interno del pie del pedunculo cerebral y pasa hacia delante en la pared
externa del seno cavernoso.
ESTRUCTURA INETRNA DEL MESENCEFALO
Comprende dos mitades externas denominadas Pedunculos cerebrales. Cada uno de estos esta dividido por una
banda de sust gris pigmentada (la sust negra) en una parte anterior, el pie del pedunculo cerebral; y en una parte
posterior, La calota.
La estrecha cavidad del mesencefalo es el Acueducto de Silvio q conecta el 3er y 4to ventriculo. Esta revestido
por ependimo y rodeado por la sust gris central.
El techo es la parte posterior al Acuaducto de Silvio y tiene 4 pequeas proytuberancias superficiales (los
tuberculos cuadrigeminos).
1. CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LOS TUBERCULOS CUADRIGEMINOS INFERIORES
El tuberculo cuadrigemino inferior q consiste en un gran nucleo de sust gris forma parte de la via auditiva.
Recibe muchas de las fibras terminales del Lemnisco lateral. Luego la via continua a traves del Brazo
conjuntival posterior hacia el cuerpo geniculado interno.
El nucleo del nervio patetico se ubica en la sust gris central por detrs del Fasciculo longitudinal medial. Las
fibras q salen del nucleo del nervio Patetico pasan hacia fuera y atrs alrededor de la sust gris central y salen del
mesencefalo exactamente por debajo del tuberculo cuadrigemino inferior. Ahora las fibras del nervio patetico se
decusan total// en el velo medular superior.

Los ncleos de las raices ascendentes de los nervios trigeminos estan por fuera del acueducto de Silvio. La
decusacion de los pednculos cerebelosos superiores ocupa la parte central de la calota por delante del
Acueducto de Silvio. La formacin reticular es mas pequea q la protuberancia y se ubica por fuera de la
decusacion.
El Lemnisco Medial asciende por detrs de la sust negra; los lemniscos espinal y trigeminal se ubican por fuera
del lemnisco medial. El lemnisco lateral se ubica por detrs del lemnisco trigeminal.
La sustancia Negra es un gran nucleo motor ubicado entre la calota y el pie del pedunculo cerebral y se halla en
todo el mesencefalo. Esta compuesto por neuronas multipolares de tamao mediano q tienen granulos de
inclusin de melanina dentro de su citoplasma. La sust Negra esta vinculada con el tono muscular y esta
conectada con la corteza cerebral, medula espinal, hipotalamo y ncleos basales.
El pie del pedunculo cerebral contiene import haces descendentes. Lasfibras corticoespinales y corticonucleares
ocupan los dos medios tercios del pie. Las fibras frontoprotuberanciales acupan la parte interna del pie y las
fibras temporoprotuberanciales ocupan la parte externa del pie. Estos haces descendentes conectan la corteza
cerebral con las celulas de la columna gris anterior de la medula espinal, los ncleos de los pares craneales, la
protuberancia anular y el cerebelo.
CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LOS TUBERCULOS CUADRIGEMINOS SUPERIORES
Los tuberculos cuadriga sup son gdes ncleos de sist gris y forman parte de los reflejos visuales. Estan
conectado con el cuerpo geniculado externo por el Brazo conjuntival anterior.
Recibe fibras aferentes del Nervio optico, corteza visual y Haz espinotectal.
Las fibras eferentes forman los Haces tectoespinal y tectobulbar, q probable// sean los responsables de los
movimientos reflejos de los ojos, cabeza y cuello en rta a estimulos visuales.
La via aferente para el reflejo a la luz, termina en el nucleo de la comisura posterior, q es un pequeo gpo de
neuronas situado cerca de la parte externa del tuberc cuadriga sup. Luego de hacer relevo en el nucleo de la
comisura posterior, las fibras pasan hacia el nucleo parasimpatico del nervio motor ocular comun (nucleo
Edinger-Westphal). Luego las fibras salen y van hacia el nervio motor ocular comun. El nucleo de este nervio se
ubica en la sust gris central cerca del plano mediano por detrs del fasciculo longitudinal medial.
Las fibras del nucleo del nervio motor ocular comun pasan hacia delante a traves del nucleo rojo para salir en el
lado interno del pie del pedunculo cerebral en la fosa interpeduncular. El nucleo del nervio motor ocular comun
puede dividirse en cierto n de gpos celulares.
Los lemniscos medial, espinal y trigeminal forman una banda curva por detrs de la sust negra, pero el lemnisco
lateral no se extiende por arriba hasta este nivel.
El nucleo rojo es una masa redondeada de sust gris situada entre el acueducto de Silvio y la sust negra. Su tinte
rojizo se db a su vascularizacion y a la presencia de pigmento q contiene hierro en el citoplasma de muchas de
sus neuronas. Al nucleo rojo llegan fibras dd:
1. La corteza cerebral a traves de las fibras corticoespinales
2. El cerebelo a traves del pedunculo cerebeloso superior
3. El nucleo lenticular, ncleos subtalamicos e hipotalamicos, sust negra y medula esp.
Fibras eferentes salen del nucleo rojo y van hacia:
1. La medula esp a traves del Haz rubroespinal (se decusa a medida q desciende)
2. La formacin reticular traves del Haz rubrorreticular
3. El talamo
4. La sust negra
La formacin reticular s ubica en la calota por fuera y por detrs del nucleo rojo.

El pie del pedunculo cerebral contiene los importantes haces descendentes, fibras corticoespinales,
corticonucleares y corticoprotuberanciales, q estan ptes al nivel del tuberc cuadrigemino inferior.
LESIONES
Traumatismos
Bloqueo del Acueducto de Silvio

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