Administracin Farmacutica

Manejo de medicamentos en la farmacia o almacn

El ordenamiento y manejo de los medicamentos en la unidad de salud es un aspecto importante
para el buen funcionamiento de la atencin, pues permite:
- Tener siempre medicamentos a disposicin, sobre todo, los ms importantes.
- Reconocer en todo momento el nombre, concentracin, buen estado, va de administracin
y fecha de vencimiento de los medicamentos.
- Conservarlos en buen estado.
- Despachar de manera correcta.
- Evitar los pedidos de emergencia, cuestan dinero y tiempo.
- Ganar tiempo que podemos dedicar a otras actividades de atencin.
Objetivos Indicar los principios bsicos para organizar la farmacia y conservar los
medicamentos.
Manejar un registro de consumo y existencia de medicamentos.
Realizar un pedido de medicamentos.
Cmo organizar la farmacia o el almacn
Acomodar el lugar
Escoger, si es posible, un
lugar separado, fresco,
ventilado y sin humedad.
Ese lugar tiene que ser
seguro para evitar robos, y
prctico para el despacho y la
limpieza.
Ubicar los medicamentos
en estantes. Las cajas de
los estantes deben ponerse en
mojen y estn directamente

medicamentos que no caben en

polines para evitar que se
en el suelo.

Mantener la farmacia bien limpia para prevenir plagas de

insectos, ratones, etc.
Ordenar los medicamentos
Ordenarlos correctamente segn sean:- De uso oral.- Inyectables.- De uso externo. Luego
clasificarlos por orden alfabtico (es la forma ms sencilla en el puesto de salud) o por accin
farmacolgica (por cdigo). Cada medicamento tiene un lugar establecido en el estante
identificado con una etiqueta. La etiqueta debe llevar el nombre genrico, la presentacin
y eventualmente el cdigo del medicamento. Ubicar los medicamentos ms antiguos, los que
vencen primero, a primera fila para despacharlos de primero. Cuando entran los ltimos
medicamentos pedidos, averiguar siempre las fechas de vencimiento y llevar registro de los
mismos.
Si conservamos ciertas tabletas en un bote, lata o frasco, asegurarse que est vaco antes de
aadir las tabletas nuevas. Si no se acumulan en el fondo las tabletas viejas.
Si existen medicamentos que tienen poca utilidad en la unidad de salud, hay
que regresarlos lo ms pronto posible,
para evitar que se deterioren por vencimiento y se puedan usar en otra unidad de salud.

Tener un stock de emergencia

Apartar un stock mnimo de

medicamentos de emergencia en una

caja bien ordenada y rotulada para
encontrarse siempre listos al
momento de darse tal
situacin.
Estos medicamentos se irn
reponiendo cada vez que se usen y cuando
estn prximos a
vencerse.
Preparar anticipadamente ciertos medicamentos
Si despachamos ciertas cantidades de tabletas con mucha frecuencia, en algn momento libre,
preparemos el medicamento en cantidad ms apropiada.
Por ejemplo si el MEBENDAZOL viene en blister de 10preparemos blister con 6 pastillas.
Ganaremos as tiempo durante el despacho.
Cuidar la refrigeradora
Se pondrn en ella los medicamentos que necesitan guardarse a
temperatura fra (vacunas, supositorios..) Debe mantenerse limpia y
ordenada. Usarla slo para medicamentos.
- NO para refrescos ni para comida! Abrirla lo menos posible.
Llevar control diario de la temperatura.

Cmo conservar la calidad de los medicamentos

Para evitar que los medicamentos se deterioren y pierdan su calidad es importante
Protegerlos de la humedad, del sol y del agua al trasladarlos y almacenarlos.
Humedad
- Mantener el local de la farmacia ventilado. Tape bien las latas de los
medicamentos.
No dejarlas destapadas aunque sean de uso frecuente. Cuanto ms calor hay
en el local de la farmacia
ms hmedo es el aire.
Sol
- La luz fuerte puede daar los medicamentos. Poner cortinas en las
ventanas o pintarlas.
- Conservar los medicamentos en sus envases.- No almacenarlos al sol.

especialmente los
- Ciertos
sin congelar.

Calor
- El calor afecta a muchos medicamentos
ungentos, cremas, supositorios.
medicamentos deben conservarse en la refrigeradora,

Cmo reconocer
los medicamentos daados
Se puede reconocer que los medicamentos estn daados fijndose en lo siguiente:

Olor
Algunos medicamentos, cuando han sido afectados por el calor y la humedad,
tienen un olor diferente al habitual.
Ejemplo: la ASPIRINA adquiere un olor muy cido, a vinagre.
Color
Algunos medicamentos cambian de color o se cubren de
manchas.
Ejemplo: la VITAMINA C.
Fraccionamiento
Cuando las tabletas estn hmedas, se desecan, se fraccionan o
se pegan
unas a otras.
Ejemplo: las MULTIVITAMINAS.
Resecamiento
Algunos medicamentos se resecan y se miran como la tierra seca.
Ejemplo: las tabletas de hidrxido de ALUMINIO.
Humedecimiento
Se reconoce que un medicamento est humedecido cuando pierde firmeza
y tiende a desbaratarse fcilmente.
Ejemplo: NO DEBEN USARSE las sales de rehidratacin oral cuando
tienen un color oscuro, estn pegajosas o no se disuelven, eso significa
que las cerraron mal y fueron afectadas, por la luz, la humedad y el calor.
Transparencia
En los medicamentos inyectables si observamos partculas, el lquido est
turbio o no tiene su color habitual, no DEBEMOS INYECTARLO.
Aprendamos a conocer el aspecto y el olor normal de los medicamentos. Los
medicamentos sospechosos de estar daados no se deben adquirir, almacenar o
usar, tienen que ser descartados apropiadamente.
Cmo reconocer los medicamentos vencidos
Despus de un cierto tiempo los medicamentos pierden su eficacia
y algunos, como la TETRACICLINA, se vuelven txicos. La fecha
de vencimiento es la fecha hasta la cual el laboratorio fabricante
garantiza que el medicamento conserva su eficacia y calidad inicial,
si ha sido almacenado y manejado en condiciones adecuadas. En
principio, todos los medicamentos tendran que llevar en el envase
su fecha de fabricacin y su fecha de vencimiento, escritas de
manera clara.
Siempre verificar esta fechas antes de adquirirlos o usarlos.
Cuando una sola fecha aparece en el envase, se trata en general
de la fecha de fabricacin. Como orientacin se considera que
los antibiticos usuales, hormonas, vitaminas y medicamentos
lquidos, incluyendo los inyectables se pueden usar hasta 3 aos
despus de su
fabricacin y que los otros hasta 5 aos o ms.
Si no logramos identificar la fecha de vencimiento en un medicamento, o si tenemos
medicamentos vencidos, tenemos que pedir consejo al responsable de equipo de salud
del -municipio, nos dir si podemos utilizar eventualmente esos frmacos y durante cunto
tiempo o si tenemos que descartarlos.
Qu hacer con los medicamentos a descartar

 Coordinarse con la persona responsable de insumos mdicos y la de

contabilidad del municipio, quienes le indicar como proceder, porque
estos medicamentos estn registrados legalmente en el stock de la unidad
de salud.
NO deben botarse con la basura. Pueden contaminar el ambiente

Atencin Farmacutica
ATENCIN FARMACUTICA es la participacin activa del farmacutico para la
asistencia al paciente en la dispensacin y seguimiento de un tratamiento.
Dentro de la ATENCIN FARMACUTICA se distinguen actividades que podran
agruparse en el mbito de la CLNICA por estar orientadas a la asistencia al sujeto
en el manejo de los medicamentos antes que al medicamentos en s. Son
actuaciones como: la indicacin de medicamentos que no requieren prescripcin
mdica, prevencin de la enfermedad, educacin sanitaria, farmacovigilancia,
seguimiento farmacoteraputica personalizado y todas aquellas otras que se relacionan
con el uso racional del medicamento
Por su importancia entre estas actividades clnicas, se destaca la siguiente funcin
asistencial:
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPUTICO PERSONALIZADO, es la
prctica profesional en la que el farmacutico se responsabiliza de las necesidades
del paciente relacionadas con los medicamentos mediante la deteccin,
prevencin y resolucin de problemas relacionados con la medicacin (PRM),
de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboracin con el propio
paciente y con los dems profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar
resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente.
Es necesario establecer unas pautas profesionales concretas y claras, que permitan la
implantacin generalizada de un ejercicio profesional farmacutico para un nuevo
concepto de Farmacia. ste ha de ser construido sobre las bases de la prctica
profesional actual, con un enfoque realista, sin caer en la ambigedad ni en la
indefinicin, pero de forma acorde con el alto nivel de exigencia de los servicios
sanitarios.
ADQUISICIN
CUSTODIA
ALMACENAMIEN
TO
CONSERVACIN
De materias primas,
especialidades
farmacuticas y
productos
sanitarios.

Actividades
orientadas al
MEDICAMENTO

DISPENSACIO
N
FORMULACI
ON
MAGISTRAL

CONSULTA
FARMACEUTICA
FORMACIN EN
USO
RACIONAL
EDUCACIN
SANITARIA
FARMACOVIGILANC
IA

Actividades
orientadas al
PACIENTE

SEGUIMIENTO
DEL
TRATAMIENTO
FARMACOLOGI
CO

 Dispensacin de especialidades farmacuticas. ste es el servicio ms demandado por

el ciudadano que acude a una farmacia. Es la situacin en la que el sujeto solicita un
medicamento concreto, generalmente mediante una prescripcin mdica o sin ella en el
caso de que desee automedicarse (de forma adecuada o no). La actuacin profesional
del farmacutico en este caso va mucho ms all de la mera entrega del medicamento,
sino que debe ir orientada a discriminar la posible existencia de problemas potenciales,
e ir acompaada de instrucciones sobre la adecuada utilizacin del medicamento.
Consulta o indicacin farmacutica. Este servicio se realiza cuando el paciente
consulta al farmacutico sobre el posible tratamiento para un problema de salud
concreto, es decir, le pregunta Qu me d para.....?.
En este caso estar siempre referido a aquellos sntomas o sndromes menores para los
cuales la legislacin permite la dispensacin de un medicamento sin prescripcin
mdica o supondr la derivacin al mdico en caso necesario
La dispensacin es el servicio que generalmente supone el centro de la actividad del
farmacutico y representa la principal demanda del consumidor. En el modelo
tradicional de farmacia, el farmacutico atiende a las necesidades del usuario por
medio del llamado consejo farmacutico. Sin embargo, actualmente cabe plantearse el
papel del farmacutico ante usuarios que, por s mismos, no plantean ninguna cuestin.
Los elementos que introduce el cambio del modelo son fundamentalmente:
- actitud activa vs pasiva.
-

asuncin de responsabilidad profesional sobre el resultado del uso del

medicamento en todos los actos de dispensacin vs asuncin de responsabilidad
profesional en respuesta a un requerimiento concreto.
Dada la necesidad de evolucin, se pretende disear los elementos bsicos que
Debe contener la mecnica del trabajo del farmacutico ante la dispensacin, de
Manera que, este trabajo no sea un fin sino un medio. Slo si esta actividad sirve
de soporte para realizar atencin farmacutica clnica, tendr justificacin su
Inclusin en el concepto de atencin farmacutica orientada hacia el paciente.

2.2 Objetivos de este servicio en el entorno de la atencin farmacutica

El acto de dispensacin es un acto profesional complejo, y nunca algo meramente
Mecnico, de manera que, cuando una persona acude a una farmacia a por un
Medicamento, el farmacutico debe tener como objetivos simultneos los siguientes:
a) Entregar el medicamento y/o el producto sanitario en condiciones ptimas (principal
requerimiento del usuario) y de acuerdo con la normativa legal vigente, y
b) Proteger al paciente frente a la posible aparicin de problemas
relacionados con los medicamentos.
Esto implica que, adems de la entrega del medicamento, este acto nico de
dispensacin desee servir como:

- Fuente de informacin para los pacientes sobre la medicacin que van a utilizar
- Filtro para la deteccin de situaciones en las que hay un riesgo de sufrir problemas
relacionados con los medicamentos, y
- Fuente de informacin para el farmacutico, a partir de la cual tome la decisin ms
beneficiosa para el paciente, que puede ser una de la siguiente:
Dispensar el medicamento segn se ha descrito,
Ofrecer una asistencia complementaria mediante otro servicio de atencin
farmacutica (educacin sanitaria, farmacovigilancia, seguimiento farmacoteraputico),
No dispensar sin remisin o previa consulta el mdico u odontlogo