CELULITIS

La celulitis se puede decir que es una situacin de grasa hipolipoltica,

o dicho de otra manera, la grasa celultica es difcil que sea
movilizada.
La verdadera celulitis es una enfermedad y no una situacin
simplemente esttica. No se puede confundir con una adiposidad
normal como la que caracteriza a la obesidad, en la que las clulas
adiposas se comportan bioqumicamente de una manera normal,
pudiendo presentarse hipertrofia (aumento del tamao de las clulas)
e hiperplasia (aumento del nmero de clulas), peor no hay una
alteracin morfolgica y funcional como ocurre en al celulitis.
En situacin normal el tejido adiposo est debidamente irrigado por
los capilares sanguneos, permitiendo que las sustancias nutritivas o
los productos de desecho pasen de la sangre la liquido intersticial
(lquido que baa el espacio que hay entre las clulas) y de ah
pasen finalmente a la clula.
En situacin de celulitis se afectan las clulas adiposas, el tejido
intersticial y los vasos capilares de la zona afectada. Se considera
que hay 4 fases en la celulitis que tienen carcter progresivo.
Fase I
El proceso patolgico es de evolucin muy lenta, comienza por un
anormal aumento de la permeabilidad de los capilares sanguneos
debido a un estancamiento de la sangre en ellos, pasando lquido
desde esa sangre al espacio intersticial y por tanto aumentando el
lquido contenido en este espacio. Se produce as un edema localizado
en una zona ms o menos amplia. A su vez el estancamiento del
lquido intersticial ejerce una presin sobre los adipositos que se
redistribuyen de una forma ms desorganizada. Asimismo el aumento
del lquido intersticial presiona los capilares y vnulas afectando el
adecuado riego sanguneo de los adipositos.
Fase II
Las clulas adiposas estn protegidas por una red envolvente de
fibras reticulares en la fase I, que al mantenerse con los aos crea
una densa red de fibra entre ellas colgeno que dificulta el riego
sanguneo en la zona y favorece la desorganizacin de los adipositos.
Esto se traduce en que el intercambio de sustancias en la fase II
entre sangre y clula adiposa se dificulta.

Fase III
Se produce un microndulo, que es una estructura microscpica en
donde un conjunto numeroso de clulas adiposas ya alteradas,
quedan claramente encerradas por una cpsula de fibras de colgeno,
de tal modo que avanza el aislamiento de las mismas, su irrigacin
por los vasos sanguneos y por tanto la entrada y salida de sustancia
nutritivas y de deshecho.
Fase IV
La fusin de muchos micromdulos microscpicos origina una
macrondulo subcutneo, tambin envuelto en una cpsula de
colgeno, que es apreciable a la palpacin, que causa dolor ante una
presin y que puede desplazarse a la zona adyacente. Es he llamado
ndulo celultico o piel de naranja.
Desde el punto de vista nutricional las fases I y II reaccionan muy
bien al tratamiento diettico porque an no se han formado esos
ndulos que se convierten verdaderas barreras no solamente para
que las sustancias entren y salgan, sino porque al no tener riego
sanguneo, las hormonas que son necesarias para movilizar la grasa
depositada no pueden alcanzar las clulas adiposas y provocar los
fenmenos metablicos que hacen posible esa movilizacin.
Las fases III y IV no responden al tratamiento diettico y requieren la
utilizacin de tcnicas de esttica (lipocavitacin, liposuccin)